七月《外科》主治醫(yī)師資格考試第三次綜合測(cè)試卷（附答案）

七月《外科》主治醫(yī)師資格考試第三次綜合測(cè)試卷（附答案）

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1、對(duì)腹部閉合性損傷伴休克，腹穿抽出糞樣液體者應(yīng)

A、立即手術(shù)治療

B、胃腸減壓，輸液，抗炎治療

C、需待休克好轉(zhuǎn)后方能手術(shù)

D、積極治療休克，如休克仍不好轉(zhuǎn)，則在繼續(xù)抗休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)探查

E、觀察腹部情況12小時(shí)后，再考慮是否行手術(shù)治療

【參考答案】：D

2、減速傷常造成

A、腦干損傷

B、彌漫性軸索損傷

C、沖擊點(diǎn)傷

D、對(duì)沖傷

E、沖擊點(diǎn)傷和對(duì)沖傷同時(shí)出現(xiàn)

【參考答案】：E

3、到目前為止，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因被認(rèn)為是

A、家族遺傳

B、感染

C、免疫功能紊亂

D、受風(fēng)、潮濕、寒冷等環(huán)境因素影響

E、仍不明

【參考答案】：E

4、外科急性感染是指病程在

A、1周以內(nèi)

B、2周以內(nèi)

C、3周以內(nèi)

D、4周以內(nèi)

E、6周以內(nèi)

【參考答案】：C

5、細(xì)胞毒類抗腫瘤藥物又被稱為

A、激素類藥物

B、烷化劑類藥物

C、抗代謝類藥物

D、生物堿類藥物

E、抗生素類藥物

【參考答案】：B

6、腰椎間盤突出癥特異性陽性檢查為

A、Thomas試驗(yàn)陽性

B、骨盆回旋試驗(yàn)陽性

C、Ortolani試驗(yàn)陽性

D、Barlow試驗(yàn)陽性

E、直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽性

【參考答案】：E

7、當(dāng)人體內(nèi)醛固酮分泌增加時(shí)，可出現(xiàn)以下哪種情況

A、尿量和鉀、鈉的排出量均減少

B、尿量減少,鈉、鉀排出增加

C、尿量增加，鈉、鉀排出減少

D、尿和尿鈉排出量減少，鉀排出量增加

E、尿量和鈉、鉀的排出量均增加

【參考答案】：D

8、門靜脈高壓癥的最主要原因是

A、門靜脈炎

B、肝靜脈阻塞

C、肝硬變

D、肝血管瘤

E、多囊肝

【參考答案】：E

9、男孩，8歲，頭面頸燒傷，其燒傷面積為

A、5%

B、90%

C、13%

D、16%

E、20%

【參考答案】：C

10、保列治治療前列腺增生的機(jī)制是

A、抑制a受體

B、抑制5-a還原酶

C、抑制H2受體

D、抑制B受體

E、抑制雄性激素受體

【參考答案】：B

11、全胃腸外營(yíng)養(yǎng)治療時(shí)，補(bǔ)充氮(g)和熱量(kcal)的比例一般為

A、1：10

B、1：50

C、1：100

D、1：150

E、1：300

【參考答案】：D

12、臨床上區(qū)分高位肛凄與低位肛凄的標(biāo)志為

A、管腔梗阻合并管壁壞死

B、淋巴集結(jié)壞死

C、血運(yùn)障礙

D、細(xì)菌入侵

E、管壁肌肉收縮

【參考答案】：A

13、食管癌組織用Lugol溶液染色呈

A、棕色

B、黃色

C、紅色

D、綠色

E、粉色

【參考答案】：B

14、腹部閉合性損傷造成胃、空腸、回腸穿孔，修補(bǔ)順序是

A、空腸、胃、回腸

B、回腸、空腸、胃

C、胃、空腸、回腸

D、回腸、胃、空腸

E、根據(jù)穿孔大小決定修補(bǔ)順序

【參考答案】：B

15、開放性氣胸是指

A、胸壁上有未清創(chuàng)縫合的傷口

B、胸膜腔持續(xù)與外界相通

C、胸膜腔暫時(shí)與外界相通

D、胸部受傷后胸腔內(nèi)氣體存留

E、肺組織與胸壁同時(shí)損傷

【參考答案】：B

16、下列哪項(xiàng)往往是結(jié)腸癌的早期癥狀

A、不明原因的貧血或消瘦

B、持續(xù)性腹部不適、隱痛、腹脹

C、糞便帶膿、血或粘液

D、腹部腫塊

E、正常排便習(xí)慣改變或腹瀉、便秘交替

【參考答案】：E

17、男孩，8歲，左大腿下端腫痛，查體：體溫39.5℃,局部皮溫高，深壓痛，穿

刺抽出少量膿性液體，進(jìn)一步治療中，下列哪項(xiàng)是最關(guān)鍵的

A、聯(lián)合應(yīng)用大劑量抗生素

B、患肢制動(dòng)

C、全身支持療法，注意水電解質(zhì)平衡

D、局部減壓引流

E、避免外傷骨折

【參考答案】：D

18、預(yù)防性應(yīng)用抗生素的指征不包括

A、腸道手術(shù)

B、操作時(shí)間長(zhǎng)的手術(shù)

C、患者年齡超過60歲

D、涉及感染病灶或切口接近感染區(qū)的手術(shù)

E、嚴(yán)重糖尿病和長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的病人

【參考答案】：C

19、氣管內(nèi)導(dǎo)管套囊應(yīng)充多少容量氣體

A、3?4nli

B、5?6nli

C、7?8nli

D、9?12nli

E、充氣至吸氣和呼氣時(shí)剛好不漏氣為準(zhǔn)

【參考答案】：E

20、燒傷創(chuàng)面早期處理哪一項(xiàng)是錯(cuò)的

A、剔除創(chuàng)周毛發(fā)剪短指（趾）甲

B、肥皂水清潔健康皮膚

C、剪除所有水泡

D、清除壞死表皮

E、無菌鹽水反復(fù)沖洗

【參考答案】：C

21、胸導(dǎo)管損傷后24小時(shí)引流量可達(dá)

A、300ml以上

B、500ml以上

C、800ml以卜

D、1000ml以上

E、以上都不正確

【參考答案】：D

22、女性，21歲，因長(zhǎng)發(fā)卷入機(jī)器內(nèi)造成大面積頭皮撕脫傷后2小時(shí)入院，檢查發(fā)

現(xiàn)：已撕脫頭皮碾鋰嚴(yán)重，顱骨骨膜大部完整，僅有兩處骨膜缺失，面積均小于

IcmX1cm,請(qǐng)問下列哪項(xiàng)治療最為適當(dāng)

A、從身體其他部位取皮后游離移植

B、將撕脫之頭皮原位回植

C、將撕脫頭皮原位回植，吻合雙側(cè)頻淺動(dòng)靜脈

D、將無骨膜之顱骨打孔，待肉芽長(zhǎng)出后再行植皮

E、將顱骨外板鑿除后游離植皮

【參考答案】：A

23、枕骨大孔疝最后導(dǎo)致

A、小腦挫裂傷

B、通過血管運(yùn)動(dòng)中樞引起高血壓危象

C、腦內(nèi)血腫

D、硬腦膜外血腫

E、呼吸、循環(huán)中樞損害

【參考答案】：E

24、目前臨床上應(yīng)用的生物瓣膜，其主要缺陷是

A、組織相容性差

B、耐久性差

C、需終生抗凝

D、易并發(fā)感染

E、血栓栓塞率高

【參考答案】：B

25、顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤多分布于哪個(gè)血管供血區(qū)

A、大腦后動(dòng)脈

B、大腦中動(dòng)脈

C、大腦前動(dòng)脈

D、基底動(dòng)脈

E、頸外動(dòng)脈

【參考答案】：B

26、燒傷抗休克期的補(bǔ)液量計(jì)算，下列哪項(xiàng)與公式計(jì)算無關(guān)

A、深n度燒傷面積

B、I度燒傷面積

cin度燒傷面積

D、體重

E、淺H度燒傷面積

【參考答案】：B

27、顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤來源最常見為

A、肺部

B、胃腸

C、泌尿系統(tǒng)

D、肝臟

E、皮膚及骨骼

【參考答案】：A

28、膽總管一般長(zhǎng)度是

A、15?17cm

B、5?7cm

C、9?Hem

D、7?9cm

E、12?14cm

【參考答案】：D

29、脊髓震蕩患者下列哪項(xiàng)是正常的

A、損傷平面以下的感覺

B、損傷平面以下的運(yùn)動(dòng)

C、脊髓的組織形態(tài)學(xué)

D、損傷平面以下的括約肌功能

E、損傷平面以下的反射

【參考答案】：C

30、心肺復(fù)蘇時(shí)最常用藥物是

A、阿托品

B、利多卡因

C、腎上腺素

D、氯化鈣

E、氯化鉀

【參考答案】：C

31、下列哪項(xiàng)不屬于瘢痕疙瘩的特點(diǎn)

A、含有較少粘蛋白基質(zhì)

B、具有透明、著色較淡的嗜酸性膠原束

C、成纖維細(xì)胞較少

D、組織培養(yǎng)瘢痕疙瘩的液化較慢

E、可向四周正常皮膚浸潤(rùn)擴(kuò)大

【參考答案】：A

32、下列惡性腫瘤治療中，哪項(xiàng)是正確的

A、惡性腫瘤一經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，就不宜行根治手術(shù)治療

B、手術(shù)切除是唯一的治療手段

C、消化道惡性腫瘤均對(duì)放射治療敏感

D、各種抗癌藥物對(duì)腫瘤細(xì)胞均具有絕對(duì)選擇特異性

E、軟組織肉瘤很少經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移，一般不作附近淋巴結(jié)清掃術(shù)

【參考答案】：E

33、男孩，生后第六天，不明原因出現(xiàn)高熱。查體發(fā)現(xiàn)臀部皮膚廣泛紅腫、中央?yún)^(qū)皮

膚暗紅，皮膚有"浮飄"感，最可能的診斷是

A、尿布疹

B、硬腫癥

C、臀部巨大膿腫

D、丹毒

E、新生兒皮下壞疽

【參考答案】：E

34、切開法重瞼術(shù)術(shù)后并發(fā)兩眼瞼皺裳的寬度不等，最關(guān)鍵的原因是

A、標(biāo)記和實(shí)際切口位置不一致

B、切口標(biāo)記失誤

C、切除眼輪匝肌的寬度相差太大

D、皮膚與瞼板縫合固定的高度兩側(cè)不等

E、兩側(cè)手術(shù)創(chuàng)傷的程度不同造成

【參考答案】：D

35、有關(guān)中央脊髓損傷綜合征，以下說法不正確的是

A、損傷多由頸椎過屈性損傷造成

B、頸椎損傷時(shí)引起的根動(dòng)脈及脊前動(dòng)脈受阻，可加重該損傷

C、臨床特點(diǎn)是上下肢癱瘓嚴(yán)重程度不一，上肢重于下肢，或一側(cè)上肢癱瘓，或雙下

肢無癱瘓

D、手部功能障礙多明顯，手內(nèi)肌萎縮

E、損傷平面以下可有觸覺及深感覺障礙

【參考答案】：A

36、精索靜脈曲張多發(fā)生于左側(cè)，其原因除了

A、左側(cè)精索靜脈受到乙狀結(jié)腸的壓迫

B、左側(cè)精索靜脈走形距離長(zhǎng)

C、左側(cè)精索靜脈呈直角注入左腎靜脈

D、左側(cè)精索靜脈注入下腔靜脈

E、左側(cè)精索靜脈缺乏瓣膜使靜脈血液逆流

【參考答案】：D

37、患者術(shù)中輸血幾毫升后，突然咳嗽，面色潮紅，腹瀉，疑發(fā)生了變態(tài)反應(yīng)和過敏

反應(yīng)，其處理宜

A、立即減慢輸血速度+肌內(nèi)注射異丙嗪

B、立即停止輸血、半坐位、吸氧

C、四肢輪流扎止血帶

D、停止輸血+口服阿司匹林

E、立刻中止輸血并保持靜脈輸液暢通+抗過敏藥物

【參考答案】：E

38、食管化學(xué)性燒傷患者，如有早期狹窄征象，即應(yīng)進(jìn)行

A、食管擴(kuò)張

B、激素治療

C、胃造痿術(shù)

D、吞服長(zhǎng)粗絲線作為導(dǎo)線

E、狹窄段食管切除

【參考答案】：D

39、傳播病毒危險(xiǎn)性最大的血液成分是

A、紅細(xì)胞

B、白細(xì)胞

C、血小板

D、血漿

E、冷沉淀

【參考答案】：D

40、頸部大靜脈損傷出現(xiàn)嚴(yán)重空氣栓塞時(shí)的緊急處理是

A、結(jié)扎血管

B、吻合血管

C、右心室穿刺

D、損傷部位局部加壓

E、氣管插管

【參考答案】：C

41、形態(tài)左室重要的解剖標(biāo)志是

A、心室容積較大，心肌肥厚

B、心室與左房相連接

C、由該心室發(fā)出升主動(dòng)脈

D、由該心室見粗大的乳頭肌

E、心室肌梁細(xì)小、均勻

【參考答案】：E

42、男，30歲，左上腹外傷后4小時(shí)，神清、面色蒼白，P120/min,BP70/50mmHgo

上腹部壓痛，反跳痛。B超提示腹腔積液；腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的診斷是

A、肝破裂

B、胰腺損傷

C、脾破裂

D、十二指腸破裂出血

E、腎破裂

【參考答案】：C

43、凡保留膀胱的膀胱癌手術(shù)后患者，均需嚴(yán)密隨診，其中最重要的內(nèi)容是

A、CT

B、B超

C、IVP

D、尿常規(guī)

E、定期膀胱鏡檢查

【參考答案】：E

44、各種腦腫瘤在顱內(nèi)分布有其相對(duì)特殊性，第三腦室內(nèi)腫瘤最常見的是

A、神經(jīng)鞘瘤

B、多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤

C、膠樣囊腫

D、室管膜瘤

E、髓母細(xì)胞瘤

【參考答案】：D

45、強(qiáng)直性脊柱炎患者出現(xiàn)足跟痛，常是因?yàn)?/p>

A、跟骨骨刺

B、足跟滑囊炎

C、跟骨骨炎

D、骨質(zhì)疏松

E、風(fēng)濕性肌炎

【參考答案】：C

46、胰腺癌時(shí)較少出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)

A、腹腔積液

B、黃疸

C、慢性胰腺炎癥狀

D、上消化道出血

E、靜脈血栓性形成

【參考答案】：D

47、化學(xué)燒傷時(shí)下列處理恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、使用酸堿中和劑應(yīng)及時(shí)、徹底和堅(jiān)決

B、堿燒傷時(shí)清水沖洗時(shí)間不宜過長(zhǎng)

C、石灰燒傷時(shí)主張大量流動(dòng)清水持續(xù)沖洗

D、眼部堿燒傷應(yīng)立即用3%硼酸液中和，再用等滲生理或蒸鐳水徹底沖洗

E、燒傷局部處理同時(shí)注意內(nèi)臟器官保護(hù)

【參考答案】：E

48、下列關(guān)于急性硬膜外血腫錯(cuò)誤的是

A、幕上急性硬膜外血腫以潁部多見

B、均出現(xiàn)所謂的"中間清醒期”

C、大多數(shù)合并有顱骨骨折

D、好發(fā)于青壯年

E、在患者中間清醒期常有躁動(dòng)不安

【參考答案】：B

49、肩軸的構(gòu)成

A、岡上肌，岡下肌，肩胛下肌

B、岡上肌，岡下肌，大圓肌

C、岡上肌，岡下肌，小圓肌

D、岡上肌，岡下肌，小圓肌，肩胛下肌

E、岡上肌，岡下肌，小圓肌，大圓肌

【參考答案】：D

50、篩查原發(fā)性肝癌簡(jiǎn)單有效的方法為

A、B超

B、CT

C、AFP

D、MRI

E、同位素

【參考答案】：C

51、下述彩色多普勒血液顯像顯示紅色時(shí)表示

A、血流方向朝向探頭

B、血流速度不均勻的湍流

C、血流速度比正常增快

D、血流方向背向探頭

E、以上均錯(cuò)

【參考答案】：A

52、化膿性關(guān)節(jié)炎的早期診斷中最有價(jià)值的方法

A、關(guān)節(jié)腫脹及壓縮

B、浮能試驗(yàn)(+)

C、X線攝片

D、關(guān)節(jié)穿刺抽液檢查

E、白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增多

【參考答案】：D

53、男性，40歲，前胸部被撞傷，X線檢查可見左第9、10肋骨骨折，2天后突發(fā)休

克，最可能的原因是

A、氣胸

B、肝破裂

C、脾破裂

D、胃破裂

E、結(jié)腸破裂

【參考答案】：C

54、下列哪項(xiàng)可用抗甲狀腺藥物治療

A、妊娠中期甲亢

B、妊娠早期甲亢

C、原發(fā)甲亢基礎(chǔ)代謝率為+20%?+30%

D、胸骨后甲狀腺腫并發(fā)甲亢

E、對(duì)抗甲狀腺藥物過敏

【參考答案】：C

55、多根多處肋骨骨折因反常呼吸導(dǎo)致呼吸困難時(shí)，主要措施是

A、肋間神經(jīng)阻滯及骨折處封閉

B、胸腔閉式引流

C、控制輸入液體量以防肺水腫

D、牽引固定胸壁

E、使用呼吸興奮劑

【參考答案】：D

56、下列腹腔臟器損傷中，哪一種損傷造成的腹膜刺激癥狀最強(qiáng)烈

A、肝破裂

B、腎皮裂

C、胃破裂

D、結(jié)腸破裂

E、膀胱破裂

【參考答案】：C

57、82歲老人，左環(huán)指末節(jié)離斷傷并環(huán)指掌側(cè)面有縱行長(zhǎng)約6cm皮裂傷，考慮治療

方法是

A、指骨短縮，右掌側(cè)面皮膚直接縫合

B、示指殘端做鄰指皮瓣掌側(cè)面皮膚縫合

C、示指殘端做中厚植皮，掌側(cè)面皮膚直接縫合

D、短縮指骨縫皮膚，掌側(cè)面創(chuàng)口做"Z"字成型縫合

E、換藥待其自然愈合

【參考答案】：D

58、腦神經(jīng)中唯一自中腦背部發(fā)出的是

A、滑車神經(jīng)

B、動(dòng)眼神經(jīng)

C、展神經(jīng)

D、面神經(jīng)

E、舌咽神經(jīng)

【參考答案】：A

59、哪項(xiàng)為膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的鏡下特點(diǎn)

A、腫瘤細(xì)胞直徑大小基本相等

B、供血血管豐富

C、腫瘤細(xì)胞核分裂象少見

D、起源于血管內(nèi)膜的間質(zhì)纖維增生

E、腫瘤細(xì)胞單一組織學(xué)形態(tài)

【參考答案】：B

60、對(duì)放療高度敏感的腫瘤是

A、精原細(xì)胞癌

B、骨肉瘤

C、鼻咽癌

D、乳腺癌

E、直腸腺癌

【參考答案】：A

61、腦神經(jīng)中唯一自中腦背部發(fā)出的是

A、滑車神經(jīng)

B、動(dòng)眼神經(jīng)

C、展神經(jīng)

D、面神經(jīng)

E、舌咽神經(jīng)

【參考答案】：A

62、耳郭的感覺神經(jīng)來源有

A、迷走神經(jīng)

B、耳顆神經(jīng)

C、耳大神經(jīng)

D、枕小神經(jīng)

E、以上都是

【參考答案】：E

63、深秋，某青年被火車碾傷，右踝部及左小腿下段碾搓傷完全離斷，當(dāng)時(shí)經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)

生所止血處理，斷肢無菌敷料包扎，10小時(shí)后送大醫(yī)院。處理方法是

A、雙側(cè)殘端清創(chuàng)縫合

B、兩側(cè)小腿中段截肢

C、兩側(cè)斷肢再植

D、左側(cè)斷肢再植于右側(cè)

E、右側(cè)小腿截肢，左側(cè)斷肢再植

【參考答案】：D

64、男性70歲，因陳舊性心肌梗死入院，冠狀動(dòng)脈造影為左主干病變，狹窄達(dá)80%,

LVEF40%,最適當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ?/p>

A、溶栓療法

B、PTCA

C、外科搭橋術(shù)

D、內(nèi)科治療

E、球囊反搏治療

【參考答案】：C

65、燒傷病人預(yù)防真菌感染的措施哪項(xiàng)是錯(cuò)的

A、早期封閉創(chuàng)面縮短療程

B、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持

C、合理應(yīng)用抗生素

D、避免使用激素、免疫抑制劑

E、預(yù)防性應(yīng)用抗真菌藥

【參考答案】：E

66、女，19歲，近半年來無明顯誘因出現(xiàn)疲乏無力。3個(gè)月前發(fā)現(xiàn)左胸壁局限性隆起,

但不覺明顯疼痛。近日來包塊增大，疼痛加重并有低熱。查體左側(cè)胸壁第6肋間隙腋后線

有一包塊，質(zhì)地柔軟，大小約3cm。局部表面皮膚色暗紅，觸之有輕壓痛。胸部平片顯示

骨質(zhì)和肺無明顯異常?；颊呒韧锌人允?。此病的可能診斷是

A、胸壁結(jié)核并感染

B、肋骨骨髓炎

C、肋骨腫瘤

D、皮下膿腫

E、肋軟骨炎

【參考答案】：A

67、下列臨床表現(xiàn)哪點(diǎn)應(yīng)懷疑原發(fā)性肝癌的可能

A、食欲不振，消瘦乏力

B、上腹隱痛

C、腹腔積液

D、黃疸

E、肝區(qū)脹痛伴消化道出血

【參考答案】：E

68、下列哪項(xiàng)不符合全腸外營(yíng)養(yǎng)所用的營(yíng)養(yǎng)液的要求

A、每日供氮應(yīng)達(dá)0.2~0.24g/kg體重

B、氮(g)和熱量之比為1：lOOkcal

C、含有適量的電解質(zhì)、維生素和微量元素

D、適量補(bǔ)充胰島素和脂肪乳劑

E、所補(bǔ)充的必需氨基酸和非和需氨基酸的含量一般應(yīng)為1：2

【參考答案】：B

69、化膿性關(guān)節(jié)炎后期關(guān)節(jié)已有破壞與增生，強(qiáng)直已不可避免時(shí)，最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒?/p>

A、避免負(fù)重

B、加強(qiáng)活動(dòng)

C、固定于功能位

D、行關(guān)節(jié)融合術(shù)

E、物理療法

【參考答案】：C

70、小兒股骨上端急性骨髓炎并發(fā)化膿性髓關(guān)節(jié)炎的主要途徑是

A、血行感染

B、膿腫穿破筋板進(jìn)入關(guān)節(jié)

C、膿腫穿破干髓端骨皮質(zhì)進(jìn)入關(guān)節(jié)

D、骨膜下膿腫破入關(guān)節(jié)

E、軟組織膿腫破入關(guān)節(jié)

【參考答案】：C

71、老年人近期發(fā)生左側(cè)精索靜脈曲張，平臥時(shí)不消失，最可能的原因是

A、睪丸腫瘤

B、左腎結(jié)核

C、左腎積水

D、絲蟲病

E、左腎癌

【參考答案】：E

72、臨床上所說的電燒傷實(shí)際上是指

A、電弧燒傷

B、觸電后易燃物引起的燒傷

C、接觸性電燒傷

D、電損傷或電擊傷

E、電弧放電燒傷和電損傷

【參考答案】：E

73、13歲男孩，發(fā)現(xiàn)左睪丸進(jìn)行性腫大1個(gè)月余，略有疼痛，查體見左睪丸腫大,

有輕度觸壓痛，透光試驗(yàn)陰性，左附睪正常。該男孩最可能患的是

A、睪丸腫瘤

B、睪丸鞘膜積液

C、慢性睪丸炎

D、急性睪丸炎

E、睪丸扭轉(zhuǎn)

【參考答案】：A

74、結(jié)腸憩室的好發(fā)部位是

A、乙狀結(jié)腸

B、橫結(jié)腸

C、升結(jié)腸

D、直腸

E、降結(jié)腸

【參考答案】：A

75、骨盆骨折最嚴(yán)重的早期并發(fā)癥是

A、尿道損傷

B、膀胱損傷

C、直腸損傷

D、神經(jīng)損傷

E、失血性休克

【參考答案】：E

76、關(guān)于血胸的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、肺挫傷不嚴(yán)重也應(yīng)做病肺切除

B、積血量較多時(shí)應(yīng)早期胸穿或閉式引流

C、少量血胸不需要穿刺抽吸

D、進(jìn)行性血胸應(yīng)剖胸探查

E、凝固性血胸應(yīng)在出血停止數(shù)日內(nèi)剖胸清除血塊

【參考答案】：A

77、男，30歲，從事駕駛員工作5年，近2年反復(fù)發(fā)作腰痛，放射到右足跟部，腰

椎CT提示腰5、能1椎間盤突出，突向右后方，壓迫神經(jīng)根。以下體征中哪一條與該診

斷不相符合

A、右足外側(cè)外踝部皮膚感覺減遲

B、右下肢直腿抬高試驗(yàn)陽性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽性

C、右膝反射明顯減弱

D、腰5能1棘突間壓痛，向右下肢放射

E、右蹲背伸肌力下降

【參考答案】：C

78、急性闌尾炎最常見的原因?yàn)?/p>

A、闌尾血運(yùn)差

B、異位闌尾

C、闌尾腔內(nèi)梗阻

D、闌尾系膜過短

E、闌尾壁淋巴組織豐富

【參考答案】：C

79、下述哪項(xiàng)與單純性下肢靜脈曲張的發(fā)病無關(guān)

A、靜脈內(nèi)壓力升高

B、靜脈壁薄弱

C、靜脈瓣膜功能不全

D、靜脈管狹窄

E、工作長(zhǎng)久站立

【參考答案】：D

80、6歲，女孩，外傷致肱骨牒上伸直型骨折，經(jīng)手法復(fù)位，石膏外固定，5小時(shí)后

出現(xiàn)手麻，主動(dòng)活動(dòng)障礙，手發(fā)涼，此時(shí)的治療，應(yīng)采取

A、立即拆除石膏，改用骨牽引治療

B、觀察2天，視情況采用相應(yīng)措施

C、手術(shù)探察，手術(shù)治療

D、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑

E、臂叢麻醉

【參考答案】：A

81、對(duì)老年復(fù)發(fā)性腹股溝疝，最好的手術(shù)方法是

A、Bassini法

B、內(nèi)環(huán)修補(bǔ)法

C、MeVay法

D、Ferguson法

E、單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)

【參考答案】：C

82、排便時(shí)及排便后劇烈疼痛，糞便表面常帶少量鮮血應(yīng)考慮是

A、一期內(nèi)痔

B、二期內(nèi)痔

C、血栓性外痔

D、肛裂

E、直腸息肉

【參考答案】：D

83、男性兒童，左肘摔傷急診就醫(yī)。小夾板外固定后，前臂高度腫脹，手部青白發(fā)涼,

麻木無力，經(jīng)拍X線片，診斷為左肱骨牒上骨折，若不及時(shí)處理，其最可能的后果是

A、感染

B、缺血性骨壞死

C、骨化性肌炎

D、關(guān)節(jié)僵硬

E、缺血性肌攣縮

【參考答案】：E

84、急性闌尾炎最常見的并發(fā)癥為

A、彌漫性腹膜炎

B、局限性腹膜炎

C、化膿性門靜脈炎

D、肝膿腫

E、膿毒血癥

【參考答案】：B

85、男性，32歲，3小時(shí)前從5米高處跌下，左腰部撞到石塊上，當(dāng)時(shí)無昏迷，現(xiàn)血

壓正常，感左腰部疼痛伴輕壓痛，尿常規(guī)RBC+/HP,最可能的診斷是

A、腎挫傷

B、腎部分裂傷

C、腎全層裂傷

D、腎蒂斷裂

E、腎蒂傷伴輸尿管損傷

【參考答案】：A

86、屬于惡性骨腫瘤是

A、骨樣骨瘤

B、骨軟骨瘤

C、骨髓瘤

D、骨巨細(xì)胞瘤

E、骨瘤

【參考答案】：C

87、下列哪項(xiàng)受累將產(chǎn)生隨意運(yùn)動(dòng)障礙

A、錐體束

B、錐體外系

C小腦

D、脊髓丘腦束

E、枕葉

【參考答案】：A

88、抗腫瘤藥物阿糖胞甘對(duì)細(xì)胞增殖周期哪個(gè)時(shí)相起作用

A、M

B、G1

C、S

D、GO

E、G2

【參考答案】：C

89、有關(guān)蔓狀血管瘤的敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、由較粗的血管構(gòu)成

B、范圍較大

C、不會(huì)侵犯骨組織

D、有的可以聽到血管雜音

E、動(dòng)脈也可參與其構(gòu)成

【參考答案】：C

90、腹部外傷伴內(nèi)出血休克，最重要的治療原則是

A、補(bǔ)液

B、鎮(zhèn)靜劑

C、血管活性藥

D、防止感染

E、及時(shí)手術(shù)探查

【參考答案】：E

91、關(guān)于左房黏液瘤的描述恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、可出現(xiàn)肺循環(huán)栓塞表現(xiàn)

B、心臟內(nèi)最常見的惡性腫瘤

C、好發(fā)于左心耳

D、手術(shù)切除后不會(huì)復(fù)發(fā)

E、以上都不是

【參考答案】：E

92、危重?zé)齻呷朐汉罅⒓床扇〉募本却胧?/p>

A、全面細(xì)致的體檢

B、仔細(xì)而準(zhǔn)確的診斷燒傷面積和深度

C、留置導(dǎo)尿管，每小時(shí)測(cè)定尿量

D、建立輸液通道

E、吸氧

【參考答案】：D

93、男，22歲，因火焰燒傷面、頸、兩上臂、前軀干，燒傷面積為

A、22%

B、20%

C、18%

D、24%

E、26%

【參考答案】：E

94、突然嘔血1500nd出現(xiàn)休克的病人，在了解一般情況后，首先應(yīng)

A、止血藥物的應(yīng)用

B、作中心靜脈壓測(cè)定

C、檢查出血原因

D、靜脈切開輸血

E、剖腹檢查手術(shù)

【參考答案】：D

95、甲狀腺腺葉切除術(shù)后發(fā)生嗆咳，說明

A、喉上神經(jīng)外支損傷

B、喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷

C、喉返神經(jīng)損傷

D、甲狀腺危象先兆

E、甲狀腺功能低下

【參考答案】：B

96、易與實(shí)變肺炎相混淆，可以導(dǎo)致低氧血癥的是

A、鱗癌

B、腺癌

C、細(xì)支氣管肺泡癌

D、小細(xì)胞癌

E、大細(xì)胞未分化癌

【參考答案】：C

97、頸部臂叢神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)為

A、呼吸困難

B、聲音嘶啞

C、肩下垂

D、上瞼下垂

E、爪形手

【參考答案】：E

98、關(guān)于主動(dòng)脈縮窄合并PDA和VSD,下列體征哪個(gè)最符合本癥

A、心臟雜音+上肢血壓低，下肢血壓高

B、心臟雜音+紫組

C、心臟雜音+上肢血壓高，下肢血壓低

D、心臟雜音+上、下肢血壓相同或近似

E、聽不到心臟雜音

【參考答案】：C

99、廣泛的下肢深靜脈血栓形成最嚴(yán)重的并發(fā)癥為

A、下肢潰瘍

B、肺栓塞

C、下肢淺靜脈曲線

D、伴動(dòng)脈痙攣、肢體缺血

E、腔靜脈阻塞

【參考答案】：B

100、與原發(fā)性增生性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生有關(guān)的是

A、年齡大，積累性損傷多，軟骨韌性減低，受力學(xué)傷害而產(chǎn)生退行性變

B、關(guān)節(jié)的先天性發(fā)育不良和畸形

C、代謝性骨疾病

D、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折及脫位

E、關(guān)節(jié)的特異性及非特異性感染

【參考答案】：A

101、下述彩色多普勒血液顯像顯示紅色時(shí)表示

A、血流方向朝向探頭

B、血流速度不均勻的湍流

C、血流速度比正常增快

D、血流方向背向探頭

E、以上均錯(cuò)

【參考答案】：A

102、男性，68歲，因心肌梗死住內(nèi)科治療。早餐后突感臍周和上腹部絞痛，當(dāng)時(shí)病

人臉色蒼白，大汗淋漓，1小時(shí)后疼痛減輕，右下腹有壓痛，不久出現(xiàn)全腹膨隆，腸鳴音

消失，明顯休克體征。最可能的診斷是

A、腸系膜上動(dòng)脈栓塞

B、急性盲腸憩室炎

C、橫結(jié)腸癌

D、急性闌尾炎并穿孔

E、急性膽囊炎

【參考答案】：A

103、新生兒臍炎不出現(xiàn)下列哪一表現(xiàn)

A、臍部紅腫、疼痛

B、形成腹壁蜂窩織炎

C、可導(dǎo)致臍源性腹膜炎

D、分泌物為消化液性

E、可形成腹壁局限性膿腫

【參考答案】：D

104、男性，70歲，左腹股溝腫物3年，查體：站立時(shí)右腹股溝區(qū)可見一球形腫塊,

直徑約3cm,平臥后消失，壓迫腹股溝韌帶中點(diǎn)上方2cm外，腫塊可復(fù)出，診斷為

A、腹股溝鐘疝

B、腹股溝直疝

C、股疝

D、精索鞘膜積液

E、交通性鞘膜積液

【參考答案】：B

105、肺癌的臨床表現(xiàn)不應(yīng)有哪項(xiàng)

A、進(jìn)行性吞咽困難

B、咳痰帶血

C、肺感染肺不張

D、血性胸腔積液

E、胸悶胸痛

【參考答案】：A

106、關(guān)于溶血反應(yīng)的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、減慢輸血速度至每分鐘10滴

B、20%甘露醇250nd靜脈快速滴注

C、輸血漿

D、5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注

E、肝素治療

【參考答案】：A

107、成人新鮮股骨干閉合性骨折患者，治療時(shí)首選

A、切開復(fù)位內(nèi)固定

B、手法復(fù)位，夾板固定

C、手法復(fù)位，髓人字石膏固定

D、皮牽引加小夾板固定

E、臥床休息

【參考答案】：A

108、下述關(guān)于惡性腫瘤病因的敘述中，哪項(xiàng)是不對(duì)的

A、燒傷深瘢痕長(zhǎng)期存在易癌變

B、致癌病毒主要是指DNA腫瘤病毒

C、吸入放射污染粉塵可致骨肉瘤和甲狀腺腫瘤等

D、相當(dāng)數(shù)量的肝癌、食管癌、鼻咽癌患者有家族史，說明遺傳因素是不容忽視的致

癌因素之一

E、先天或后天免疫缺陷者易發(fā)生惡性腫瘤

【參考答案】：B

109、診斷高鉀血癥時(shí)，血清鉀濃度應(yīng)高于

A、4.5mmol/L

B、4.Ommol/L

C、5.5mmol/L

D、5.Ommol/L

E、6.Ommol/L

【參考答案】：C

110、下列哪一項(xiàng)不符合小兒闌尾的特點(diǎn)

A、嬰幼兒的闌尾腔呈漏斗狀，基部較大

B、學(xué)齡期兒童闌尾漸呈管狀

C、嬰幼兒闌尾腔的梗阻和感染很少發(fā)生

D、兒童期化膿性炎癥侵犯闌尾壁層易造成穿孔

E、嬰幼兒闌尾穿孔易被網(wǎng)膜包裹形成闌尾膿腫

【參考答案】：E

111、肝硬化門靜脈高壓癥患者出現(xiàn)上消化道出血，除了食管胃底靜脈曲張破裂出血

以外，另一種常見的病因是

A、十二指腸潰瘍出血

B、異位靜脈曲張破裂出血

C、賁門粘膜撕裂性出血

D、門脈高壓性胃病

E、胃潰瘍出血

【參考答案】：D

112、易發(fā)生休克的骨創(chuàng)傷是

A、肱骨牒上骨折

B、尺、槐骨雙骨折

C、股骨干骨折

D、股骨頸骨折

E、脛、腓骨骨折

【參考答案】：C

113、胃癌最主要的轉(zhuǎn)移方式是

A、以上都不對(duì)

B、淋巴轉(zhuǎn)移

C、直接蔓延

D、腹腔種植

E、血行轉(zhuǎn)移

【參考答案】：B

114、以下哪項(xiàng)不是脊髓內(nèi)腫瘤的特點(diǎn)

A、病史中感覺障礙平面有由上向下的傾向

B、腰段最多見

C、可見感覺分離在早期出現(xiàn)

D、早期出現(xiàn)膀胱和直腸控制障礙

E、晚期可產(chǎn)生肌肉萎縮

【參考答案】：B

115、重度創(chuàng)傷病人死亡的常見病因是

A、化膿性感染

B、休克

C、急性腎功能衰竭

D、應(yīng)激性潰瘍

E、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)

【參考答案】：B

116、成人的椎體結(jié)核和椎體腫瘤在X線片上的主要鑒別點(diǎn)是

A、椎體的破壞程度

B、椎體骨質(zhì)疏松的程度

C、椎旁軟組織陰影

D、椎間隙是否狹窄或消失

E、是否有死骨形成

【參考答案】：D

117、腹膜炎病人腹部的主要體征有

A、明顯腹脹

B、腹式呼吸減弱

C、腹部壓痛

D、腹肌緊張、反跳痛

E、腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛

【參考答案】：E

118、先天性小耳的全耳廓再造一般認(rèn)為幾歲即可進(jìn)行修復(fù)

A、4?5歲

B、5?6歲

C、6?7歲

D、7?8歲

E、8?9歲

【參考答案】：B

119、關(guān)于胸主動(dòng)脈瘤的敘述哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A、可以產(chǎn)生主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

B、可以引起Horner綜合征

C、可以分為真性動(dòng)脈瘤，假性動(dòng)脈瘤和夾層動(dòng)脈瘤

D、死亡原因主要是缺血性腦病

E、手術(shù)治療是最有效的方法

【參考答案】：D

120、關(guān)于唇裂手術(shù)的正確選擇是

A、1歲后手術(shù)較好

B、新生兒即可手術(shù)

C、常用三角瓣手術(shù)

D、直線形縫合

E、以上都不對(duì)

【參考答案】：C

121、男，32歲，頑固性膀胱刺激征，用抗生素后癥狀無明顯減輕。尿中有紅白細(xì)胞,

3次尿培養(yǎng)陰性，考慮診斷為

A、泌尿系結(jié)石

B、腎盂腎炎

C、膀胱炎

D、泌尿系結(jié)核

E、膀胱異物

【參考答案】：D

122、下列哪一項(xiàng)是引起手術(shù)后惡心、嘔吐的常見原因

A、麻醉反應(yīng)

B、急性胃擴(kuò)張

C、顱內(nèi)壓增高

D、腸梗阻

E、糖尿病酸中毒

【參考答案】：A

123、關(guān)于結(jié)腸癌的描述中，哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)?/p>

A、結(jié)腸癌是胃腸道常見的惡性腫瘤

B、右半結(jié)腸癌在臨床常出現(xiàn)梗阻癥狀

C、結(jié)腸癌以血運(yùn)轉(zhuǎn)移為主

D、結(jié)腸癌大多數(shù)為鱗狀上皮癌

E、左半結(jié)腸癌在臨床上常出現(xiàn)貧血

【參考答案】：A

124、支氣管擴(kuò)張的基本病理變化是

A、病變部位的支氣管腔擴(kuò)大

B、病變部位的支氣管變窄

C、病變部位的支氣管先因炎癥水腫而狹窄，后因組織壞死而擴(kuò)大

D、病變部位的正常支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，代之以纖維結(jié)締組織

E、病變部位的支氣管因炎癥而狹窄，遠(yuǎn)端支氣管擴(kuò)張

【參考答案】：D

125、男，20歲，工人，在工地右大腿被砸傷，當(dāng)即不能站立，局部劇痛，用哪種檢

查最安全、迅速、無痛，還可判斷有無骨折

A、檢查是否有骨摩擦音

B、移動(dòng)式小型X線機(jī)照相

C、檢查有否異?；顒?dòng)

D、聽診

E、有否縱向壓痛

【參考答案】：D

126、最常見的腹外疝是

A、腹股溝直疝

B、腹股溝斜疝

C、白線疝

D、股疝

E、臍疝

【參考答案】：B

127、按第三軍醫(yī)大學(xué)補(bǔ)液公式，第2個(gè)24小時(shí)補(bǔ)電解質(zhì)液和膠體液皆為第1個(gè)24

小時(shí)的

A、1/2

B、1/3

C、1/4

D、3/5

E、2/3

【參考答案】：A

128、男性，60歲，因吞咽時(shí)食管內(nèi)異物感2周就診，行鋼餐檢查，下列X線檢查表

現(xiàn)中，不支持早期食管癌的是

A、局限性小的充盈缺損

B、局限性管壁僵硬

C、局限性黏膜皺裳增粗和斷裂

D、小龕影

E、食管下端呈光滑的鳥嘴狀狹窄

【參考答案】：E

129、外科病人最易發(fā)生水和鈉代謝紊亂是

A、原發(fā)性缺水

B、低滲性缺水

C、等滲性缺水

D、高滲性缺水

E、水過多

【參考答案】：C

130、女性，21歲，頸椎高位骨折脫位，并出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，最先應(yīng)采取的措施是

A、手法復(fù)位

B、吸氧

C、氣管切開

D、手術(shù)切開復(fù)位

E、行MRI檢查以明確損傷位置和程度

【參考答案】：C

二、多選題（共30題，每題2分）

1、男，3天，肛門閉鎖，腹脹嘔吐，尿液澄清，應(yīng)做的必需檢查

A、消化道造影

B、排泄性膀胱尿道造影

C、靜脈腎盂造影

D、腹部立位X線平片

E、倒立側(cè)位X線平片

【參考答案】DE

2、下列哪些是活體供腎者的排除標(biāo)準(zhǔn)

A、腎小球?yàn)V過率V80ml/min

B、尿蛋白＞250mg/24h

C、血壓＞140/90mmHg

D、心理障礙者

E、體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的30%

【參考答案】ABCDE

3、大面積燒傷并發(fā)敗血癥的原因有

A、滲出液大量回吸收

B、創(chuàng)面嚴(yán)重感染

C、全身抵抗力下降

D、創(chuàng)面健康肉芽尚未形成

E、治療不當(dāng)

【參考答案】ABCDE

4、下述哪些不適合行膀胱鏡檢查

A、膀胱結(jié)核嚴(yán)重尿頻

B、急性尿路感染

C、膀胱容量不足50nli

D、尿道狹窄

E、前列腺肥大

【參考答案】ABCD

5、肺轉(zhuǎn)移瘤的CT表現(xiàn)是

A、兩肺多發(fā)小結(jié)節(jié)影

B、好發(fā)于兩肺中下野

C、密度較均勻

D、邊緣多有毛刺

E、可形成空洞

【參考答案】ABCE

6、有關(guān)急性肝衰竭的實(shí)驗(yàn)室檢查，可出現(xiàn)

A、血清肌酎或尿素氮增高

B、膽紅素升高

C、血小板降低，白細(xì)胞增高

D、電解質(zhì)紊亂，酸堿失衡

E、發(fā)生彌漫性肝壞死時(shí)，轉(zhuǎn)氨酶必定增高

【參考答案】ABCD

7、腎損傷的近期并發(fā)癥是

A、尿囊腫

B、高血壓

C腎周膿腫

D、腎積水

E、對(duì)側(cè)腎萎縮

【參考答案】AC

8、吸入性損傷的主要病理變化為

A、氣道損傷

B、肺水腫

C、肺塌陷或肺不張

D、肺氣腫

E、肺膿腫

【參考答案】ABC

9、小兒器質(zhì)性腹痛的常見臨床表現(xiàn)有

A、持續(xù)6小時(shí)以上有腹痛

B、腹部無固定之肌緊張及壓痛

C、腹部拒按

D、腹部有固定之肌緊張及壓痛

E、懼怕振動(dòng)及顛簸

【參考答案】ACDE

10、腎結(jié)核的診斷依據(jù)是

A、膿尿血尿

B、X線造影破壞或鈣化性改變

C、尿中找