第十二部分 預(yù)防接種安全操作技術(shù)與安全接種附有答案

第十二部分預(yù)防接種安全操作技術(shù)與安全接種[復(fù)制]一、單選題（46題）1、目前疫苗常用的接種方法不包括：（）[單選題]*A.皮內(nèi)注射B.皮下注射C.肌內(nèi)注射D.靜脈注射(正確答案)2、當(dāng)疫苗瓶開啟后，減毒活疫苗超過(guò)多久未用完，應(yīng)將剩余疫苗廢棄。（）[單選題]*A.0.5小時(shí)(正確答案)B.1小時(shí)C.1.5小時(shí)D.2小時(shí)3、當(dāng)疫苗瓶開啟后，滅活疫苗超過(guò)多久未用完，應(yīng)將剩余疫苗廢棄。（）[單選題]*A.0.5小時(shí)B.1小時(shí)(正確答案)C.1.5小時(shí)D.2小時(shí)4、卡介苗的接種途徑為？（）[單選題]*A.皮下注射B.皮內(nèi)注射(正確答案)C.肌內(nèi)注射D.皮膚劃痕5、PPD皮試部位為：（）[單選題]*A.前臂掌側(cè)下1/3處(正確答案)B.后臂掌側(cè)下1/3處C.前臂掌側(cè)下2/3處D.后臂掌側(cè)下1/3處6、皮內(nèi)注射疫苗時(shí)，針頭斜面向上，與皮膚呈（）角。[單選題]*A.10～15°(正確答案)B.15～20°C.25～30°D.30～40°7、皮下注射疫苗時(shí)，針頭斜面向上，與皮膚呈（）角。[單選題]*A.10～15°B.15～20°C.25～30°D.30～40°(正確答案)8、用滅菌鑷子夾取75%乙醇棉球或用無(wú)菌棉簽蘸75%乙醇，由內(nèi)向外螺旋式對(duì)接種部位皮膚進(jìn)行消毒，涂擦直徑（），待晾干后立即接種。[單選題]*A.≥2cmB.≥3cmC.≥4cmD.≥5cm(正確答案)9、肌內(nèi)注射疫苗最常用的接種部位是（）。[單選題]*A.上臂外側(cè)三角肌中部(正確答案)B.上臂外側(cè)三角肌下緣C.股外側(cè)肌中段D.股外側(cè)肌臀部10、冷凍的脊灰減毒活疫苗（液體疫苗）使用前先室溫化凍，開啟后和開啟后剩余的疫苗應(yīng)放置在（）下臨時(shí)保存，供本次接種服務(wù)使用。[單選題]*A.-20℃B.0℃C.2～8℃(正確答案)D.5～10℃11、下面關(guān)于疫苗接種局部皮膚消毒的說(shuō)法，哪種是不正確的？（）[單選題]*A.接種部位要避開疤痕、炎癥、硬結(jié)和皮膚病變處B.可用滅菌鑷子夾取75%乙醇棉球或用無(wú)菌棉簽蘸75%乙醇C.可用2%碘酊進(jìn)行皮膚消毒(正確答案)D.要由內(nèi)向外螺旋式對(duì)接種部位皮膚進(jìn)行消毒12、肌內(nèi)注射疫苗時(shí)，左手將肌肉繃緊，右手以執(zhí)毛筆式持注射器，與皮膚呈（）角。[單選題]*A.30°B.45°C.60°D.90°(正確答案)13、關(guān)于皮內(nèi)注射疫苗，下面哪一項(xiàng)技術(shù)操作是錯(cuò)誤的？（）[單選題]*A.用于卡介苗的接種B.注射部位為左上臂外側(cè)三角肌中部略下處皮內(nèi)C.針頭斜面向上，與皮膚呈30～40°角(正確答案)D.注射完畢，為防止疫苗外溢，針管順時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)180°角后，迅速拔出針頭。勿用乙醇棉球或干棉球按摩注射部位。14、關(guān)于皮下注射疫苗，下面哪一項(xiàng)技術(shù)操作是錯(cuò)誤的？（）[單選題]*A.用于含麻類疫苗、乙腦減毒活疫苗、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗的接種B.接種部位為上臂外側(cè)三角肌中部(正確答案)C.針頭斜面向上，與皮膚呈30～40°角D.快速刺入皮下，進(jìn)針長(zhǎng)度約1/2～2/3，松左手，固定針?biāo)?，回抽無(wú)血后，緩慢推注疫苗。15、關(guān)于肌內(nèi)注射疫苗，下面哪一項(xiàng)技術(shù)操作是錯(cuò)誤的？（）[單選題]*A.用于脊灰滅活疫苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、白破疫苗的接種B.接種部位為上臂外側(cè)三角肌中部C.針頭與皮膚呈90°角，快速將針頭全部刺入肌肉(正確答案)D.注射完畢后用消毒干棉球或干棉簽輕壓針刺處，快速拔出針頭，觀察有無(wú)滲血或藥液滲出，若有滲出，應(yīng)將消毒干棉球或干棉簽按壓片刻16、下列哪項(xiàng)關(guān)于上臂外側(cè)三角肌中部注射錯(cuò)誤的？（）[單選題]*A.將針頭快速垂直刺入肌肉，進(jìn)針長(zhǎng)度約為針頭的1/3(正確答案)B.回抽無(wú)血，固定針管，緩慢推注疫苗C.注意勿將針頭全部刺入，以防針頭折斷D.若有回血，應(yīng)更換注射部位，重新注射17、減毒活疫苗超過(guò)多久、滅活疫苗超過(guò)多久未用完，應(yīng)將疫苗廢棄？（）[單選題]*A.0.5，0.5B.0.5，1(正確答案)C.1，1D.1，1.518、皮內(nèi)接種法注射部位為上臂三角?。ǎ?，皮下接種法注射部位為上臂三角肌（），肌內(nèi)接種法注射部位為上臂三角?。ǎ?。（）[單選題]*A.上部，中部，下部B.中部，下部，中部(正確答案)C.中部，中部，下部D.下部，下部，中部19、劃痕法接種疫苗時(shí)，先洗凈皮膚，做常規(guī)消毒，待消毒液干后，滴上疫苗，用單針或雙排鈍針劃成（）字形狀，使皮膚組織液有少量滲出，不可流血。[單選題]*A.王B.田C.井(正確答案)D.中20、免疫接種皮膚消毒方式為：（）[單選題]*A.上下涂擦B.螺旋式由內(nèi)向外(正確答案)C.螺旋式由外向內(nèi)D.不規(guī)則涂擦21、鼻噴接種法操作方法不正確的是：（）[單選題]*A.用注射器抽取適量復(fù)溶后的疫苗液B.取下注射器針頭，安裝并旋緊鼻噴裝置C.受種者采取頭部向后仰的坐姿D.旋轉(zhuǎn)劑量限位器錯(cuò)開注射器外套卷邊，將鼻噴裝置插入受種者一個(gè)鼻孔約1cm處噴霧接種說(shuō)明書所示劑量(正確答案)22、接種場(chǎng)所要通風(fēng)換氣，上、下午打開門窗通風(fēng)至少各多久？（）[單選題]*A.0.5小時(shí)(正確答案)B.1小時(shí)C.1.5小時(shí)D.2小時(shí)23、進(jìn)行接種注射操作前多久應(yīng)停止清掃地面，避免不必要的人員活動(dòng)，嚴(yán)禁在非清潔區(qū)域進(jìn)行注射準(zhǔn)備等工作？（）[單選題]*A.0.5小時(shí)B.1小時(shí)(正確答案)C.1.5小時(shí)D.2小時(shí)24、安裝有紫外線循環(huán)風(fēng)空氣消毒器、靜電吸附式空氣消毒器等設(shè)備的接種單位，應(yīng)按照房間體積的多少倍以上選擇安裝空氣消毒器？（）[單選題]*A.2B.4C.6D.8(正確答案)25、一般情況下，醫(yī)院、接種單位常用30W的紫外線殺菌燈，使用中的30W紫外線殺菌燈輻照強(qiáng)度應(yīng)不低于多少？（）[單選題]*A.30μW/cm2B.50μW/cm2C.70μW/cm2(正確答案)D.90μW/cm226、紫外線殺菌燈的使用壽命，即由新燈的強(qiáng)度降低到70μW/cm2的時(shí)間（功率≥30W），或降低到原來(lái)新燈強(qiáng)度的70%（功率＜30W）的時(shí)間，應(yīng)不低于多久？（）[單選題]*A.500hB.1000h(正確答案)C.1500hD.2000h27、紫外線殺菌燈消毒時(shí)的連續(xù)照射時(shí)間為多久？（）[單選題]*A.10～30minB.30～60min(正確答案)C.60～90minD.90～120min28、紫外線殺菌燈消毒空氣的適宜溫度為？（）[單選題]*A.10～20℃B.20～40℃(正確答案)C.40～60℃D.60～80℃29、紫外線殺菌燈消毒空氣的相對(duì)濕度應(yīng)低于多少？（）[單選題]*A.20%B.40%C.60%D.80%(正確答案)30、疫苗接種使用后的棉簽應(yīng)放入具有生物安全標(biāo)志的何種顏色垃圾袋？（）[單選題]*A.紅色B.綠色C.藍(lán)色D.黃色(正確答案)31、盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的多少時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。（）[單選題]*A.1/4B.1/2C.3/4(正確答案)D.2/332、除廢棄疫苗以外的醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存時(shí)間不得超過(guò)多少天？（）[單選題]*A.1B.2(正確答案)C.3D.433、醫(yī)療廢物進(jìn)行交接登記時(shí)，登記資料至少保存多少年？（）[單選題]*A.1B.3(正確答案)C.5D.734、關(guān)于受種者安全，即接種行為和后果對(duì)受種者無(wú)害，下面說(shuō)法不正確的是？（）[單選題]*A.使用合格的疫苗，接種劑量、接種對(duì)象和接種途徑正確B.使用合格的一次性注射器，推廣使用自毀型注射器C.一次性小包裝的瓶裝75%乙醇，啟封后使用時(shí)間不超過(guò)3天(正確答案)D.接種疫苗必須做到“一人一針一管一用”35、盛放75%乙醇等皮膚消毒劑的容器應(yīng)密閉，每周應(yīng)更換幾次消毒液？（）[單選題]*A.1B.2(正確答案)C.3D.436、皮膚消毒液應(yīng)在有效期內(nèi)使用，一次性小包裝的瓶裝75%乙醇，啟封后使用時(shí)間不超過(guò)多久？（）[單選題]*A.3天B.5天C.7天(正確答案)D.9天37、關(guān)于接種者安全，即接種者不暴露于可避免的風(fēng)險(xiǎn)，下面說(shuō)法不正確的是？（）[單選題]*A.預(yù)防接種前方可打開或取出注射器材B.用后的注射器必須回套針帽后才可丟棄(正確答案)C.注射過(guò)程中若被污染的注射針頭刺傷，按照有關(guān)要求及時(shí)處置。D.預(yù)防接種工作人員根據(jù)情況可進(jìn)行乙肝疫苗等暴露前免疫接種38、關(guān)于接種者接種疫苗前的手部清潔，下面說(shuō)法不正確的是？（）[單選題]*A.工作人員在接種疫苗前按照“七步洗手法”的要求進(jìn)行洗手B.工作人員接種疫苗間隙也要勤洗手C.必要時(shí)，使用速干手消毒劑消毒雙手D.患有手部炎癥和感冒等的工作人員可進(jìn)行接種工作(正確答案)39、若接種者被污染的注射針頭刺傷，處置方法不正確的是？（）[單選題]*A.刺傷手應(yīng)立即從遠(yuǎn)心端向近心端擠壓受傷部位，盡可能擠出損傷處的血液(正確答案)B.立即用肥皂和大量流動(dòng)水沖洗，用75%乙醇或其他手消毒劑消毒傷口C.同時(shí)，報(bào)告和記錄損傷者姓名、器械和環(huán)境D.根據(jù)其接種史考慮注射乙肝疫苗等，必要時(shí)注射乙肝免疫球蛋白等40、以下關(guān)于卡介苗的接種，說(shuō)法正確的有哪些？（）[單選題]*A.注射完畢后，針管順時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)180°角后，拔出針頭，可用無(wú)菌棉球按摩注射部位B.皮內(nèi)注射疫苗0.1mL，可見(jiàn)帶毛孔的皮丘隆起6-8mm凸泡(正確答案)C.右手持注射器、食指固定針?biāo)?，針頭斜面向上，與皮膚呈30°-45°角將針頭斜面刺入皮內(nèi)D.原則上接種卡介苗應(yīng)在兒童右上臂三角肌略上處皮內(nèi)進(jìn)行注射41、下列哪種情況沒(méi)有嚴(yán)格按照安全注射標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行？（）[單選題]*A.接種前方可打開或取出注射器具B.注射完畢后應(yīng)回套針帽防止污染環(huán)境(正確答案)C.在注射過(guò)程中需注意防止被針頭誤傷D.注射器用完后直接投入安全盒或防刺穿的容器內(nèi)，或者用截針器毀形后統(tǒng)一回收銷毀42、接種乙肝疫苗錯(cuò)誤的是：（）[單選題]*A.左手繃緊皮膚，右手持注射器，中指固定針管，與皮膚呈90°快速進(jìn)針，刺入針頭的2/3B.注射后，如有回血，應(yīng)更換注射部位，重新注射C.注射后，如引起劇痛或硬結(jié)，可用熱敷D.可以接種臀部(正確答案)43、關(guān)于皮下注射疫苗，下面哪一項(xiàng)技術(shù)操作是錯(cuò)誤的？（）[單選題]*A.用于含麻類疫苗、乙腦減毒活疫苗、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗的接種B.接種部位為上臂外側(cè)三角肌中部(正確答案)C.針頭斜面向上，與皮膚呈30～40°角D.快速刺入皮下，進(jìn)針長(zhǎng)度約1/2～2/3，松左手，固定針?biāo)?，回抽無(wú)血后，緩慢推注疫苗。44、自毀型注射器使用步驟，以下哪項(xiàng)是正確的？（）[單選題]*A.取針、吸液、檢查、排氣、注射、毀型B.取針、檢查、吸液、排氣、注射、毀型C.檢查、取針、吸液、排氣、注射D.檢查、取針、吸液、排氣、注射、毀型(正確答案)E.檢查、取針、排氣、吸液、注射、毀型45、關(guān)于疫苗外觀質(zhì)量的核查，下列說(shuō)法正確的是：（）[單選題]*A.有搖不散塊狀物時(shí)，需用振蕩器多次振蕩后使用B.疫苗如凍結(jié)，應(yīng)放置溫水中緩慢解凍后使用C.疫苗瓶有裂紋但未破裂時(shí)可使用D.標(biāo)簽不清時(shí)可使用E.發(fā)現(xiàn)過(guò)期、變色、污染、發(fā)霉現(xiàn)象不得使用(正確答案)46、需要肌肉注射的疫苗是：（）[單選題]*A.麻腮風(fēng)和水痘疫苗B.乙肝和麻腮風(fēng)疫苗C.無(wú)細(xì)胞百白破和乙肝疫苗(正確答案)D.乙腦和流腦疫苗E.卡介苗和乙肝疫苗二、多選題（28題）1、目前疫苗常用的接種方法包括：（）*A.皮內(nèi)注射法(正確答案)B.皮下注射法(正確答案)C.肌內(nèi)注射法(正確答案)D.口服接種法及皮膚劃痕法(正確答案)2、確定接種部位時(shí)，接種部位要盡可能避開（）處。*A.疤痕(正確答案)B.炎癥(正確答案)C.硬結(jié)(正確答案)D.皮膚病變(正確答案)3、皮下注射疫苗時(shí)，兒童家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人抱緊兒童，露出兒童上臂。如在兒童右上臂接種，以下操作方法正確的包括：（）*A.兒童監(jiān)護(hù)人取坐位，兒童應(yīng)坐于監(jiān)護(hù)人腿上(正確答案)B.兒童監(jiān)護(hù)人右臂抱緊兒童，使兒童頭部靠在兒童監(jiān)護(hù)人右肩部(正確答案)C.將兒童左臂置于兒童監(jiān)護(hù)人身后，兒童監(jiān)護(hù)人用左臂固定兒童雙腿，左手握住兒童右手，防止在接種過(guò)程中亂動(dòng)(正確答案)D.大年齡兒童可取坐位或立位，注射側(cè)的手叉腰(正確答案)4、肌內(nèi)注射疫苗的接種部位包括：（）*A.上臂外側(cè)三角肌中部(正確答案)B.上臂外側(cè)三角肌下緣C.股外側(cè)肌中段(正確答案)D.股外側(cè)肌臀部(正確答案)5、關(guān)于皮膚劃痕法接種疫苗，下面說(shuō)法正確的包括：（）*A.接種部位是上臂三角肌外皮膚(正確答案)B.先洗凈皮膚，進(jìn)行做常規(guī)消毒，待乙醇干后，滴上疫苗(正確答案)C.用單針或雙排鈍針劃成“井”字形(正確答案)D.使皮膚組織液有少量滲出，不可流血(正確答案)6、大腿股外側(cè)肌肌內(nèi)注射時(shí)，如在兒童右大腿接種，下面說(shuō)法正確的包括：（）*A.兒童監(jiān)護(hù)人取坐位，兒童應(yīng)坐于監(jiān)護(hù)人右腿上(正確答案)B.家長(zhǎng)用大腿夾住孩子的小腿和腳(正確答案)C.兒童監(jiān)護(hù)人右臂環(huán)抱兒童后背，使兒童頭部靠在兒童監(jiān)護(hù)人右胸前(正確答案)D.將兒童左臂掖在兒童監(jiān)護(hù)人身后；兒童監(jiān)護(hù)人用左手握住兒童右臂，防止在接種過(guò)程中亂動(dòng)(正確答案)7、下面關(guān)于疫苗接種局部皮膚消毒的說(shuō)法，正確的包括：（）*A.接種部位要避開疤痕、炎癥、硬結(jié)和皮膚病變處(正確答案)B.可用滅菌鑷子夾取75%乙醇棉球或用無(wú)菌棉簽蘸75%乙醇(正確答案)C.可用2%碘酊進(jìn)行皮膚消毒D.要由內(nèi)向外螺旋式對(duì)接種部位皮膚進(jìn)行消毒(正確答案)8、關(guān)于皮內(nèi)注射疫苗，下面的技術(shù)操作說(shuō)法正確的是？（）*A.用于卡介苗的接種(正確答案)B.注射部位為左上臂外側(cè)三角肌中部略下處皮內(nèi)(正確答案)C.針頭斜面向上，與皮膚呈30～40°角D.注射完畢，為防止疫苗外溢，針管順時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)180°角后，迅速拔出針頭。勿用乙醇棉球或干棉球按摩注射部位。(正確答案)9、關(guān)于皮下注射疫苗，下面的技術(shù)操作說(shuō)法正確的是？（）*A.用于含麻類疫苗、乙腦減毒活疫苗、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗的接種(正確答案)B.接種部位為上臂外側(cè)三角肌中部C.針頭斜面向上，與皮膚呈30～40°角(正確答案)D.快速刺入皮下，進(jìn)針長(zhǎng)度約1/2～2/3，松左手，固定針?biāo)ǎ爻闊o(wú)血后，緩慢推注疫苗。(正確答案)10、關(guān)于肌內(nèi)注射疫苗，下面的技術(shù)操作說(shuō)法正確的是？（）*A.用于脊灰滅活疫苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、白破疫苗的接種(正確答案)B.接種部位為上臂外側(cè)三角肌中部(正確答案)C.針頭與皮膚呈90°角，快速將針頭全部刺入肌肉D.注射完畢后用消毒干棉球或干棉簽輕壓針刺處，快速拔出針頭，觀察有無(wú)滲血或藥液滲出，若有滲出，應(yīng)將消毒干棉球或干棉簽按壓片刻(正確答案)11、關(guān)于鼻噴接種法以下說(shuō)法正確的是？（）*A.接種后，受種者應(yīng)保持頭部向后仰坐姿至少1分鐘(正確答案)B.不能將針頭直接刺入鼻黏膜，應(yīng)取下針頭(正確答案)C.在接種給予時(shí)不需要受種者主動(dòng)吸入(正確答案)D.可在接種前用生理鹽水清潔鼻黏膜(正確答案)12、安全接種應(yīng)符合的要求包括？（）*A.環(huán)境安全(正確答案)B.受種者安全(正確答案)C.接種者安全(正確答案)D.生產(chǎn)企業(yè)安全13、關(guān)于紫外線殺菌燈的使用要求，下面說(shuō)法正確的包括？（）*A.新購(gòu)紫外線殺菌燈在波長(zhǎng)為253.7nm的輻照強(qiáng)度應(yīng)符合GB19258-2012《紫外線殺菌燈》的要求(正確答案)B.一般情況下，醫(yī)院、接種單位常用30W的紫外線殺菌燈，使用中的30W紫外線殺菌燈輻照強(qiáng)度應(yīng)不低于50μW/cm2C.定期監(jiān)測(cè)紫外線殺菌燈的輻射強(qiáng)度，當(dāng)輻照強(qiáng)度低到要求值以下時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換(正確答案)D.紫外線殺菌燈的使用壽命，即由新燈的強(qiáng)度降低到70μW/cm2的時(shí)間（功率≥30W），或降低到原來(lái)新燈強(qiáng)度的70%（功率＜30W）的時(shí)間，應(yīng)不低于1000h(正確答案)14、關(guān)于紫外線殺菌燈的使用方法，下面說(shuō)法正確的包括？（）*A.在室內(nèi)無(wú)人狀態(tài)下，采用紫外線燈懸吊式或移動(dòng)式直接照射消毒(正確答案)B.燈管分布均勻、吊裝高度距離地面1.8～2.2m(正確答案)C.紫外線燈的數(shù)量按照≥1.5W/m3安裝，消毒時(shí)連續(xù)照射時(shí)間為30～60min(正確答案)D.紫外線殺菌燈分為無(wú)臭氧燈和有臭氧燈，建議使用無(wú)臭氧燈進(jìn)行空氣消毒和表面消毒(正確答案)15、關(guān)于紫外線殺菌燈消毒時(shí)對(duì)環(huán)境的要求，下面說(shuō)法正確的包括？（）*A.紫外線直接照射消毒空氣時(shí)，關(guān)閉門窗，保持消毒空間內(nèi)環(huán)境清潔干燥(正確答案)B.消毒空氣的適宜溫度為20～40℃(正確答案)C.消毒空氣的相對(duì)濕度應(yīng)低于60%D.常溫下紫外線輻射強(qiáng)度比較穩(wěn)定，當(dāng)溫度低于20℃或高于40℃,相對(duì)濕度大于60%時(shí)，應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)照射時(shí)間(正確答案)16、關(guān)于醫(yī)療廢物處理，下面說(shuō)法正確的包括？（）*A.每個(gè)接種工作臺(tái)旁均應(yīng)放置盛放損傷性廢物的銳器盒，使用后的針頭應(yīng)放入合格的銳器盒內(nèi)(正確答案)B.使用后的注射器和安瓿應(yīng)直接投入符合要求的安全盒或防刺穿的容器內(nèi)(正確答案)C.使用后的棉簽應(yīng)放入具有生物安全標(biāo)志的黃色垃圾袋(正確答案)D.廢棄的疫苗應(yīng)按照藥物性廢物，按報(bào)廢疫苗處理，不得混入感染性廢物當(dāng)中，每類廢棄物應(yīng)有標(biāo)識(shí)(正確答案)17、對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行交接登記時(shí)，登記內(nèi)容應(yīng)包括哪些？（）*A.醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類(正確答案)B.醫(yī)療廢物的重量或數(shù)量(正確答案)C.交接時(shí)間(正確答案)D.最終去向、經(jīng)辦人簽名(正確答案)18、若接種者被污染的注射針頭刺傷，處置方法正確的包括？（）*A.刺傷手應(yīng)立即從遠(yuǎn)心端向近心端擠壓受傷部位，盡可能擠出損傷處的血液B.立即用肥皂和大量流動(dòng)水沖洗，用75%乙醇或其他手消毒劑消毒傷口(正確答案)C.報(bào)告和記錄損傷者姓名、器械和環(huán)境(正確答案)D.根據(jù)其接種史考慮注射乙肝疫苗等，必要時(shí)注射乙肝免疫球蛋白等藥物(正確答案)19、下列皮膚消毒操作說(shuō)法錯(cuò)誤的選項(xiàng)有哪些？（）*A.在選擇接種部位進(jìn)行消毒時(shí)，避開炎癥、硬結(jié)及皮膚病變處B.用無(wú)菌棉簽蘸75%的乙醇，由外向內(nèi)螺旋式對(duì)接種部位皮膚進(jìn)行消毒(正確答案)C.消毒涂擦接種部位皮膚的直徑不宜超過(guò)5cm(正確答案)D.接種部位消毒后，無(wú)需晾干應(yīng)立即接種(正確答案)20、下列屬于不安全接種操作的是？（）*A.一次性注射器使用后將針頭帽蓋上(正確答案)B.1個(gè)接種室共用1個(gè)盛放醫(yī)療廢棄物的防刺容器(正確答案)C.盛放醫(yī)療廢棄物的容器裝到容量的4/5(正確答案)D.拿著使用后的注射器在接種室內(nèi)走動(dòng)(正確答案)21、在接種疫苗過(guò)程中，下列說(shuō)法有誤的是？（）*A.在檢查疫苗是否凍結(jié)時(shí)，可采用“振蕩試驗(yàn)”進(jìn)行辨別B.卡介苗接種完畢時(shí)，為防止疫苗外溢，應(yīng)將針管順時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)180°,然后拔出針頭，用乙醇棉球或干棉球按摩注射部位(正確答案)C.在注射滅活疫苗時(shí)，若使用相應(yīng)的抗菌藥物，可對(duì)疫苗效果產(chǎn)生影響(正確答案)D.注射含吸附劑的疫苗時(shí)，要注入皮下深部，過(guò)淺容易發(fā)生硬結(jié)22、關(guān)于“振蕩試驗(yàn)”，下面描述哪幾項(xiàng)是正確的？（）*A.“振蕩試驗(yàn)”是檢查疫苗是否凍結(jié)的方法(正確答案)B.被檢和正常對(duì)照的疫苗瓶同時(shí)搖勻后靜置豎立，如被檢疫苗在短時(shí)間（5-10分鐘）內(nèi)與對(duì)照疫苗相比，出現(xiàn)分層現(xiàn)象且上層液體較清，即可判斷被檢疫苗曾被凍結(jié)(正確答案)C.被檢和正常對(duì)照的疫苗瓶不需搖勻，直接靜置豎立，如被檢疫苗在短時(shí)間（5-10分鐘）內(nèi)與對(duì)照疫苗相比，出現(xiàn)分層現(xiàn)象且上層液體較清，即可判斷被檢疫苗曾被凍結(jié)D.被檢和正常對(duì)照的疫苗瓶同時(shí)搖勻后靜置豎立，如被檢疫苗在一段時(shí)間（25-30分鐘）內(nèi)與對(duì)照疫苗相比，出現(xiàn)分層現(xiàn)象且上層液體較清，即可判斷被檢疫苗曾被凍結(jié)23、接種后剩余疫苗的處理，正確的是？（）*A.已開啟安瓿的疫苗蓋上無(wú)菌干棉球，于下次接種時(shí)首先使用B.廢棄已開啟安瓿的疫苗(正確答案)C.合格冷鏈條件下有效期內(nèi)的剩余疫苗，應(yīng)立即報(bào)損處理D.對(duì)未開啟的合格剩余疫苗，于有效期內(nèi)下次接種時(shí)首先使用(正確答案)24、注射劑型疫苗的使用方法，正確的有？（）*A.將安瓿尖端疫苗彈至體部，用手直接掰開B.將注射器針頭斜面向下插入安瓿的液面下，吸取疫苗(正確答案)C.含有吸附劑的疫苗使用前應(yīng)充分搖勻(正確答案)D.安瓿開啟后，未用完的疫苗敞開放置25、關(guān)于卡介苗接種技術(shù)要點(diǎn)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的有哪些？（）*A.足—足量注入0.2mL(正確答案)B.淺—淺刺入皮下(正確答案)C.勻—菌苗充分搖勻D.轉(zhuǎn)—旋轉(zhuǎn)退出針頭，防止注后菌液外溢26、下列關(guān)于醫(yī)療廢物的回收處理，下列說(shuō)法正確的有哪些？（）*A.使用后的針頭應(yīng)放入盛放損傷性廢物的銳器盒內(nèi)(正確答案)B.使用后的注射器和疫苗瓶應(yīng)放入安全盒或防刺穿的容器內(nèi)(正確答案)C.使用后的棉簽應(yīng)放入黑色垃圾袋D.除廢棄疫苗以外的醫(yī)療廢物暫時(shí)存放時(shí)間不得超過(guò)7天27、可選擇大腿前外側(cè)肌肉接種的疫苗有哪些？（）*A.五聯(lián)疫苗(正確答案)B.脊灰滅活疫苗(正確答案)C.HIB疫苗(正確答案)D.麻腮風(fēng)疫苗28、下列屬于進(jìn)行應(yīng)急接種時(shí)必須掌握的原則是？（）*A.應(yīng)急接種的疫苗，必須免疫力產(chǎn)生短于該病的潛伏期，且對(duì)潛伏期的病人接種后沒(méi)有危險(xiǎn)的疫苗(正確答案)B.應(yīng)急接種的范圍和接種對(duì)象選擇要適當(dāng)(正確答案)C.接種的時(shí)間要及時(shí)(正確答案)D.應(yīng)急接種的人群要有較高的接種率(正確答案)三、判斷題（30題）1、預(yù)防接種操作技術(shù)直接影響到接種疫苗后的免疫效果、受種者的安全以及AEFI的發(fā)生。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)2、開啟減毒活疫苗的疫苗瓶和注射時(shí)，可以使消毒劑接觸疫苗。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)3、PPD試驗(yàn)陽(yáng)性者注射局部皮丘隆起，并出現(xiàn)紅暈，硬塊，直徑不低于0.5㎝。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)4、卡介苗注射切忌進(jìn)針太深，以免引起嚴(yán)重膿瘍。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)5、皮內(nèi)注射完畢，為防止疫苗外溢，針管順時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)18O°角后，迅速拔出針頭，然后用乙醇棉球或干棉球按摩注射部位。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)6、當(dāng)疫苗瓶開啟后，減毒活疫苗超過(guò)1小時(shí)、滅活疫苗超過(guò)半小時(shí)未用完，應(yīng)將剩余疫苗廢棄。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)7、疫苗接種局部皮膚消毒方法是：用滅菌鑷子夾取75%乙醇棉球或用2%碘酊，由內(nèi)向外螺旋式對(duì)接種部位皮膚進(jìn)行消毒，涂擦直徑≥5cm，待晾干后立即接種。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)8、開啟疫苗時(shí)，應(yīng)先將疫苗瓶上部疫苗彈至底部，再用75%乙醇棉球消毒開啟部位。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)9、冷凍的脊灰減毒活疫苗（液體疫苗）使用前先室溫化凍，開啟后和開啟后剩余的疫苗應(yīng)放置在2～8℃下臨時(shí)保存，供本次接種服務(wù)使用。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)10、一旦疫苗出現(xiàn)混濁、變色（紫色或黃色）、疫苗瓶有裂紋者均不可使用。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)11、口服接種疫苗時(shí)，當(dāng)天已化凍但尚未開封的疫苗，如第二天繼續(xù)使用，可置于-20℃保存；如第二天不使用，應(yīng)置于2～8℃以下保存。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)12、皮內(nèi)接種法主要用于卡介苗接種和PPD皮試?？ń槊绲淖⑸洳课粸樽笊媳弁鈁單選題]*側(cè)三角肌中部略下處皮內(nèi)；PPD皮試部位為前臂掌側(cè)下2/3處。(×)(正確答案)13、口服接種疫苗時(shí)，應(yīng)避免液體疫苗的管口與口腔接觸。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)14、使用凍干疫苗時(shí)，用一次性注射器抽取稀釋液，沿疫苗瓶?jī)?nèi)壁緩慢注入，輕輕搖蕩，使疫苗充分溶解，避免出現(xiàn)泡沫。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)15、皮膚劃痕接種疫苗時(shí)，用單針或雙排鈍針劃成“井”字形，使皮膚組織液有少量滲出，允許流少量血。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)16、安全接種應(yīng)符合“環(huán)境安全、受種者安全、接種者安全”的要求，即接種行為和后果對(duì)受種者無(wú)害、接種者不暴露于可避免的風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療廢棄物對(duì)環(huán)境和他人不造成危害。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)17、進(jìn)行接種注射操作前1小時(shí)應(yīng)停止清掃地面，避免不必要的人員活動(dòng)，允許在非清潔區(qū)域進(jìn)行注射準(zhǔn)備等工作。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)18、對(duì)地面和物體表面的消毒時(shí)，可用400～700mg/L含氯消毒劑或采用1000~2000mg/L季銨鹽擦拭消毒，作用30min，每日1次。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)19、紫外線殺菌燈分為無(wú)臭氧燈和有臭氧燈，建議使用無(wú)臭氧燈進(jìn)行空氣消毒和表面消毒，這樣殘留臭氧濃度低，對(duì)后續(xù)房間的使用沒(méi)有影響。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)20、使用紫外線殺菌燈消毒時(shí)，應(yīng)保持紫外線燈管表面清潔，每周用70～80%（體積比）酒精棉球擦拭一次，發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰塵、油污等時(shí)，應(yīng)隨時(shí)擦拭。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)21、紫外線消毒物體表面時(shí)，應(yīng)使消毒物品表面充分暴露于紫外線，避免紫外線直接照射到人，以免發(fā)生灼傷。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)22、每個(gè)接種日結(jié)束后，應(yīng)在無(wú)人狀態(tài)下及時(shí)使用紫外線殺菌燈消毒。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)23、對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行交接登記，登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目，登記資料至少保存5年。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)24、實(shí)施接種的人員要經(jīng)過(guò)培訓(xùn)，取得相關(guān)資格，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，接種疫苗必須做到“一人一針一管一用”，嚴(yán)禁使用已用過(guò)的針頭及注射器再次使用。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)25、用紫外線燈進(jìn)行消毒時(shí)，連續(xù)照射時(shí)間為30-60分鐘。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)26、若接種者被污染的注射針頭刺傷，刺傷手應(yīng)立即從遠(yuǎn)心端向近心端擠壓受傷部位，盡可能擠出損傷處的血液，使部分血液排出，相對(duì)減少受污染程度。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)27、使用后的注射器、針頭、安瓿及其他易對(duì)受種者造成損害的器械和其他醫(yī)療廢棄物應(yīng)放置于安全位置，禁止受種者尤其是兒童觸及。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)28、一般情況下，醫(yī)院、接種單位常用30W的紫外線殺菌燈，使用中的30W紫外線殺菌燈輻照強(qiáng)度應(yīng)不低于60μW/cm2。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)29、盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的2/3時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密，按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》統(tǒng)一回收銷毀。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)30、各類醫(yī)療廢物應(yīng)于接種日的當(dāng)天安全回收，并集中存放于醫(yī)療廢物暫存處的周轉(zhuǎn)箱內(nèi)，嚴(yán)禁轉(zhuǎn)讓、買賣或隨意丟棄，根據(jù)就近集中處置原則，及時(shí)交由醫(yī)療廢棄物集中處置單位處置。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)四、案例分析題（不定項(xiàng)選擇題）1、一家長(zhǎng)帶兒童來(lái)接種門診咨詢，兒童2天前接種百白破疫苗后，接種部位出現(xiàn)紅腫硬結(jié)該如何處置？（1）百白破接種應(yīng)采用何種接種方式？（）[單選題]*A.皮內(nèi)注射法B.皮下注射法C.肌內(nèi)注射法(正確答案)D.靜脈注射（2）接種前需哪些準(zhǔn)備方可規(guī)范實(shí)施預(yù)防接種？（）*A.領(lǐng)取準(zhǔn)備疫苗(正確答案)B.準(zhǔn)備接種器材(正確答案)C.準(zhǔn)備藥品器械(正確答案)D.接種場(chǎng)所準(zhǔn)備(正確答案)（3）下列關(guān)于三查七對(duì)一驗(yàn)證，哪個(gè)說(shuō)法是錯(cuò)誤的？（）[單選題]*A.三查：操作前查、操作時(shí)查、操作后查(正確答案)B.三查：查受種者健康狀況和接種禁忌癥、查對(duì)免疫卡冊(cè)與接種證、查疫苗外觀與批號(hào)效期、注射器外觀與批號(hào)、效期C.七對(duì)：核對(duì)受種對(duì)象姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑D.一驗(yàn)證：在接種疫苗前請(qǐng)受種者或監(jiān)護(hù)人驗(yàn)證接種的疫苗種類和有效期等（4）該兒童出現(xiàn)紅腫硬結(jié)屬于（）反應(yīng)。[單選題]*A.不良反應(yīng)B.一般反應(yīng)(正確答案)C.罕見(jiàn)不良反應(yīng)D.正?，F(xiàn)象2、男性患兒，月齡：1個(gè)月。既往接種史：出生后即在醫(yī)院接種首針乙肝疫苗和卡介苗，未見(jiàn)不良反應(yīng)。1月齡時(shí)前往社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)防接種門診接種常規(guī)第二針次乙肝疫苗。接種時(shí)嚴(yán)格按照規(guī)范實(shí)施接種，登記、詢問(wèn)診、接種工作人員均具有相關(guān)資質(zhì)。接種完成后該患兒留觀滿30分鐘后無(wú)異樣。當(dāng)天下午該患兒大便帶血，色澤暗紅，約4-5次，隨后面部腫脹，局部伴有瘀青，并且哭鬧加重。其后家長(zhǎng)帶患兒前往醫(yī)院就診，通過(guò)對(duì)發(fā)病的臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)檢查結(jié)果以及治療情況等綜合分析，診斷為：維生素K缺乏癥。（1）乙肝疫苗接種應(yīng)采用何種接種方式？（）[單選題]*A.皮內(nèi)注射法B.皮下注射法C.肌內(nèi)注射法(正確答案)D.靜脈注射（2）接種部位可以為：（）*A.上臂外側(cè)三角肌中部(正確答案)B.上臂外側(cè)三角肌上部C.臀部D.大腿前外側(cè)(正確答案)（3）上臂肌肉注射時(shí)的操作方法？（）*A.家長(zhǎng)取坐位，兒童應(yīng)坐于家長(zhǎng)腿上：家長(zhǎng)左臂抱緊兒童，使兒童頭部靠在家長(zhǎng)左肩部；將兒童右臂置于家長(zhǎng)身后；家長(zhǎng)用右臂固定兒童雙腿，右手握住兒童左手，防止在接種過(guò)程中亂動(dòng)(正確答案)B.用適當(dāng)規(guī)格的注射器吸取1人份疫苗，皮膚常規(guī)消毒(正確答案)C.左手將三角肌繃緊，右手持注射器（以執(zhí)筆式），與皮膚呈90°角，快速刺入針頭長(zhǎng)度的2/3，固定針管，放松皮膚，回抽無(wú)血，注入疫苗后快速拔出針頭，用消毒干棉球稍加按壓針眼部位(正確答案)D.如有回血，應(yīng)更換注射部位(正確答案)（4）該患兒在接種乙肝疫苗后發(fā)生的反應(yīng)屬于：（）[單選題]*A.疫苗不良反應(yīng)B.偶合癥(正確答案)C.心因性反應(yīng)D.預(yù)防接種事故3、某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心下班后，由一名工作人員統(tǒng)一收集接種臺(tái)上的銳器盒，并集中存放在醫(yī)療廢物暫存處。隨后對(duì)接種室進(jìn)行清潔和消毒，地面以及物體表面采用濕式清潔，地面和物體表面的消毒用200mg/L含氯消毒劑作用15min。最后打開紫外線殺菌燈照射20min。（1）對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行交接登記，登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括哪些內(nèi)容？（）*A.來(lái)源、種類(正確答案)B.交接時(shí)間(正確答案)C.重量或數(shù)量(正確答案)D.最終去向及經(jīng)辦人簽名(正確答案)（2）醫(yī)療廢物登記資料至少保存（）年。[單選題]*A.1年B.2年C.3