職業(yè)健康體檢程序文件

職業(yè)健康檢查質量管理體系

程敘文件

南充人康體檢醫(yī)院

2022年8月

目錄

1職業(yè)健康檢查管理程序..........................3

2職業(yè)健康檢查結論質量控制程序.................5

3檢驗質量控制程序..............................6

4特殊檢查質量控制程序..........................7

5放射檢查質量控制程序..........................8

6眼科檢查質量控制程序..........................9

7耳鼻喉科檢查質量控制程序......................10

8申述和投訴處埋程序............................11

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南充人康體檢醫(yī)院程敘文件

至：C/A/01

共13頁第3頁

職業(yè)健康檢查管理程序第A版第01次修訂

批準：楊文伯

2022-8-10發(fā)布2022-11-10實施

(1)為了規(guī)范職業(yè)健康檢查工作，全面實施職業(yè)健康檢查質量目標，

制定本程序。

(2)本程序合用于職業(yè)健康檢查的全過程。

⑶職業(yè)健康檢查包括上崗前、在崗期間、離崗時和應急的健康檢查。

(4)實施本程序的主管部門為體檢部、職業(yè)健康檢查質量管理者代表。

參預職業(yè)健康檢查的各部門人員按各自的職責、工作制度及質量控制

程序及作業(yè)指導書開展工作。

(5)用人單位的各種職業(yè)健康檢查計劃由體檢部隨時受理，并及時安

排檢查。

(6)職業(yè)健康檢查項目按《職業(yè)健康檢查項目及周期》規(guī)定的項目進

行，可根據(jù)用人單位要求或者需要復查時根據(jù)復查要求增加檢查項目o

(7)職業(yè)健康檢查必須認真填寫《職業(yè)健康檢查表》或者《放射工作

人員健康檢查表》。

(8)職業(yè)健康檢查受檢者的所有輔助檢查資料，由體檢部工作人員收

集、整理。

(9)職業(yè)健康檢查的結論和建議由主檢醫(yī)師綜合資料后作出。

(10)發(fā)現(xiàn)健康傷害或者需要復查者，由體檢部及時通知用人單位并

告知受檢者本人。

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南充人康體檢醫(yī)院程敘文件

至：C/A/01

共13頁第4頁

職業(yè)健康檢查管理程序第A版第01次修訂

批準：楊文伯

2022-8-10發(fā)布2022-11-10實施

(11)發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病病人，體檢部按規(guī)定向衛(wèi)生行政部門報告，并

通知用人單位和受檢者，由用人單位安排其進一步的醫(yī)學處置。

(12)體檢結束后30日內(nèi)，由體檢部將體檢結果書面告知用人單位和受

檢者本人。

(13)所有健康檢查資料歸入職業(yè)健康監(jiān)護檔案。

(14)由體檢部按年度統(tǒng)計匯總檢查結果，作出《年度職業(yè)健康檢查

總結報告》。

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南充人康體檢醫(yī)院程敘文件

至：C/A/02

共13頁第5頁

職業(yè)健康檢查結論質量控制程序第A版第01次修訂

批準：楊文伯

2022-8-10發(fā)布2022-11-10實施

(1)為了控制職業(yè)健康檢查結論質量，以達到職業(yè)健康檢查結論準確

無誤、無質量投訴的目標，制定本程序。

(2)本程序合用于職業(yè)健康檢查結論的全過程。

(3)職業(yè)健康檢查結論由主檢醫(yī)師擔任。

(4)主檢醫(yī)師收到體檢資料后應子細核對各種檢查資料的姓名、性別、

年齡是否一致。

⑸綜合分析各種資料，根據(jù)各類疾病診斷標準作出體檢結論，并提

出相應處理意見。

(6)體檢結論和相應處理意見及職業(yè)禁忌證分別記錄于體檢本和體檢

結果通知單內(nèi)，并簽名。

(7)結論中如發(fā)現(xiàn)受檢者有嚴重健康傷害或者需要即將復查者，及時

通知用人單位并及時告知受檢者本人，作好相應記錄。

(8)結論中如發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病人，主檢醫(yī)師應向衛(wèi)生行政部門報告，

并通知用人單位和受檢者本人，建議進一步的醫(yī)學處理措施。

(9)在體檢結束后30日內(nèi)，將體檢結論書面通知用人單位和受檢者本

人。作好紀錄。

(10)作出體檢結論后的體檢資料，交檔案室按規(guī)定保存。

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南充人康體檢醫(yī)院程敘文件

至：C/A/03

共13頁第6頁

檢驗質量控制程序第A版第01次修訂

批準：楊文伯

2022-8-10發(fā)布2022-11-10實施

(1)為對影響檢驗質量的諸因素進行有效控制，提高檢驗質量，制訂

本程序C以實現(xiàn)檢驗數(shù)據(jù)內(nèi)部質量控制在X±2SD范圍內(nèi)，檢驗報告正

確率100%,室間質評成績優(yōu)的目標。

(2)本程序合用于所有檢驗活動的全過程。

(3)本程序的實施管理者為中心辦和檢驗科負責人。

(4)檢驗工作人員必須樹立質量第一的思想，定期校準分析儀器、標準

曲線及有關試驗參數(shù)；必須了解儀器的原理、性能和常規(guī)維護保養(yǎng)；定

期進行維護保養(yǎng)并做好保養(yǎng)、運行及故障記錄。

(5)檢驗試劑由專人保管，隨時掌握保存試劑的數(shù)量和效期，及時申

請購買。不使用過期和變質試劑。

(6)分析樣品上機前，查對好號碼和編號，樣品上機時要子細輸入樣

品檢測項目和相關資料。

(7)各種檢驗儀器的操作按相關作業(yè)指導書正確使用。手工操作時按

《全國臨床檢驗操作規(guī)程》和說明書進行。

(8)出具報告時子細查看項目內(nèi)容，組長要審查檢驗結果，發(fā)現(xiàn)先后

相差較大的結果時應主動復查并在報告單上注明復查情況，必要時與

臨床聯(lián)系，不發(fā)出有疑問的檢驗報告。檢驗報告由檢驗者及組長簽名

后發(fā)出。

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南充人康體檢醫(yī)院程敘文件

至：C/A/03

共13頁第7頁

檢驗質量控制程序第A版第01次修訂

批準：楊文伯

2022-8-10發(fā)布2022-11-10實施

(9)堅持內(nèi)部質量控制，繪制質控圖，失控要及時分析原因，并及

時加以糾正，各項測定結果應控制在允許誤差范圍之內(nèi)。

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南充人康體檢醫(yī)院程敘文件

至：C/A/04

共13頁第8頁

特殊檢查質量控制程序第A版第01次修訂

批準：楊文伯

2022-8-10發(fā)布2022-11-10實施

⑴為了確保特殊檢查的質量、獲得可靠的檢查信息制定本程序，以

達到描述清晰、診斷準確、無投訴的目標。

(2)本程序合用于所有特殊檢查的全過程

(3)特殊檢查包括：心電圖、臟器彩色多普勒、經(jīng)顱多普勒、肺功能

檢查。

(4)本程序的實施責任人為醫(yī)技科負責人。

(5)根據(jù)臨床檢查要求、相應作業(yè)指導書操作儀器實施檢查。

(6)清晰描述檢查所見，按相關診斷標準作出準確診斷。

(7)如遇較疑難問題，經(jīng)本科兩名主治以上醫(yī)師共同會診后作出檢查

報告。

(8)特殊情況應與主檢醫(yī)師及時聯(lián)系，妥善處置。

(9)檢查報告應包括檢查所見、診斷，經(jīng)檢查者(醫(yī)生)簽名后發(fā)出。

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南充人康體檢醫(yī)院程敘文件

至：C/A/05

共13頁第9頁

放射檢查質量控制程序第A版第01次修訂

批準：楊文伯

2022-8-10發(fā)布2022-11-10實施

(1)為保證放射檢查獲得可靠的檢查影像、診斷準確，制定本程序。

(2)本程序合用于放射檢查的全過程。

(3)放射檢查包括X線胸片、各種臟器的CT檢查。

(4)本程序的實施責任人為放射科負責人。

⑸根據(jù)檢查要求，按相應作業(yè)指導書實施檢查操作，獲取最佳影像。

(6)檢查影像的診斷由有主治醫(yī)師資格以上的執(zhí)業(yè)醫(yī)師承擔。

(7)對影像所見應有清晰的描寫，根據(jù)相應診斷標準作出正確診斷,

檢查結果陽性者及時通知主檢醫(yī)師。

⑻疑難診斷者實行科內(nèi)會診，并提請負責人閱片，檢查報告由診斷

醫(yī)師簽名后發(fā)出。

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南充人康體檢醫(yī)院程敘文件

編號：C/A/06

共13頁第10頁

眼科檢查質量控制程序

第A版第01次修訂

批準：楊文伯

2022-8-10發(fā)布2022-11-10實施

⑴為了控制眼科職業(yè)健康檢查質量，以達診斷準確無誤、無質量投

訴的目標，制定本程序。

(2)本程序合用于眼科檢查的全過程。

(3)本程序的實施責任人為眼科負責人

(4)職業(yè)健康檢查由具有本專業(yè)中級以上技術職稱或者從事本專業(yè)工

作

3年以上的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔任。

(5)檢查在固定的工作場所進行。

(6)根據(jù)檢查要求，按相應作業(yè)指導書實施檢查操作。

(7)子細、清晰描述檢查所見，準確診斷。

(8)在本科體檢結論后簽全名。

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南充人康體檢醫(yī)院程敘文件幅：C/A/07

共13頁第11頁

耳鼻喉科檢查質量控制程序

第A版第01次修訂

批準：楊文伯

2022-8-10發(fā)布2022-11-10實施

⑴為了控制耳鼻喉科職業(yè)健康檢查質量，以達診斷準確無誤、無質

量投訴的目標，制定本程序。

(2)本程序合用于耳鼻喉科檢查的全過程。

(3)本程序的實施責任人為耳鼻喉科負責人

(4)職業(yè)健康檢查由具有本專業(yè)中級以上技術職稱或者從事本專業(yè)工

作

3年以上的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔任。

(5)檢查在固定的工作場所進行，體檢器具專用，做到一人一具，每

天消毒。

(6)根據(jù)檢查要求，按相應作業(yè)指導書實施檢查操作。

(7)子細、清晰描述檢查所見，準確診斷。

(8)檢查結束認真填寫檢查結果，并簽全名。

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南充人康體檢醫(yī)院程敘文件

至：C/A/07

共13頁第12頁

申訴和投訴處理程序

第A版