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文檔簡介

一月下旬主治醫(yī)師考試《內(nèi)科》同步檢測題(含答案)

一、單項選擇題(共130題,每題1分)。

1、女性,40歲。發(fā)熱、牙齦出血伴月經(jīng)量增多2周就診。體檢:

體溫39.22,貧血貌,淺表淋巴結(jié)(-),胸骨壓痛(十),肝肋下1cm,

脾肋下2cm。化驗:血紅蛋白72g/L,白細(xì)胞數(shù)32X109/L,血小板

28X109/L,骨髓增生明顯活躍,原始細(xì)胞占0.62(62%),為進(jìn)行正

確治療,通常宜進(jìn)行下列哪些檢查

A、骨髓血細(xì)胞組織化學(xué)染色

B、染色體組型分析

C、骨髓活檢組織學(xué)檢查

D、單克隆抗體檢查

E、血培養(yǎng)

【參考答案】:A

2、根據(jù)美國聯(lián)合癌癥分類委員會和國際抗癌聯(lián)盟制訂的TNM分期

T表示

A、原發(fā)腫瘤

B、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

C、區(qū)域淋巴結(jié)

D、血行轉(zhuǎn)移

E、原位癌

【參考答案】:A

3、繼發(fā)性營養(yǎng)不良的病因不包括

A、肝硬化

B、尿毒癥

C、食物不足

D、惡性腫瘤

E、甲亢

【參考答案】:C

4、嚴(yán)重吸氣性呼吸困難最主要特點是

A、端坐呼吸

B、明顯發(fā)給

C、三凹征

D、鼻翼扇動

E、呼吸節(jié)律、頻率、深度改變

【參考答案】:C

5、主動脈瓣狹窄的患者應(yīng)小心或避免應(yīng)用下列哪些藥物

A、利尿劑

B、血管擴(kuò)張劑

C、B受體阻滯劑

D、小動脈擴(kuò)張劑

E、以上藥物

【參考答案】:E

6、發(fā)病第1天出皮疹的疾病是

A、水痘

B、傷寒

C、麻疹

D、猩紅熱

E、天花

【參考答案】:A

7、肝硬化病人,腹痛,發(fā)燒5天,體溫382左右,腹部明顯膨脹,

尿量減少。查體所見以下體征中對目前病情判斷最有意義的是

A、全腹壓痛、反跳痛

B、肝掌,蜘蛛痣

C、腹壁靜脈曲張呈水母頭狀

D、脾腫大

E、腹部移動性濁音陽性

【參考答案】:A

8、風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A、心房纖顫

B、體循環(huán)栓塞

C、急性肺水腫

D、右心室衰竭

E、感染性心內(nèi)膜炎

【參考答案】:C

9、再生障礙性貧血的診斷,下列哪一項不正確

A、發(fā)熱、出血、貧血

B、一般無肝脾和淋巴結(jié)腫大

C、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶陽性率和積分減低

D、骨髓可呈灶性增生,但巨核細(xì)胞減少

E、末梢血淋巴細(xì)胞比例數(shù)增高

【參考答案】:C

10、65歲以上人群帕金森病的患病率為

A、500/10萬

B、2000/10萬

C、3000/10萬

D、1500/10萬

E、1000/10萬

【參考答案】:E

11、女,40歲,腹瀉3個月,糞便量多,含大量脂肪及泡沫,奇

臭,應(yīng)考慮為

A、慢性萎縮性胃炎

B、慢性胰腺炎

C、慢性細(xì)菌性痢疾

D、甲狀腺功能亢進(jìn)

E、腸易激綜合征

【參考答案】:B

12、從量上說,餐后肝內(nèi)葡萄糖去路最多的代謝途徑是

A、糖原合成

B、糖酵解

C、糖有氧氧化

D、磷酸戊糖途徑

E、轉(zhuǎn)變?yōu)槠渌麊翁?/p>

【參考答案】:A

13、急性有機(jī)磷中毒患者應(yīng)用阿托品過量引起中毒,解毒劑是

A、維生素C

B、毛果蕓香堿

C、青霉胺

D、甲藍(lán)

E、疏基丙醇

【參考答案】:B

14、慢性粒細(xì)胞白血病慢性期持續(xù)的時間為

A、1?3年

B、1?5年

C、1?2年

D、1?4年

E、1?6年

【參考答案】:D

15、關(guān)于甲型肝炎,下列哪項是錯誤的

A、甲型肝炎病毒是單鏈RNA病毒

B、在黃疸出現(xiàn)前大便中排毒已達(dá)高峰

C、發(fā)病前4天至發(fā)病后4?6天傳染性最強(qiáng)

D、早期診斷方法是測定血中特異性IgG抗體

E、甲肝發(fā)病的潛伏期約為2周?6周

【參考答案】:D

16、抗生素中第一個應(yīng)用于臨床的是

A、青霉素

B、氯霉素

C、鏈霉素

D、多黏菌素B

E、霉素

【參考答案】:A

17、對于慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn),不正確的是

A、咳嗽呈長期、反復(fù)、逐漸加重

B、咳嗽、咳痰伴有喘息

C、疾病早期可無異常體征

D、疾病晚期可有肺實變體征

E、肺部可出現(xiàn)干濕啰音

【參考答案】:D

18、原發(fā)性肺結(jié)核X線胸片表現(xiàn)為

A、結(jié)節(jié)狀陰影

B、多態(tài)性

C、斑點狀陰影

D、啞鈴型陰影

E、肺門淋巴結(jié)腫大

【參考答案】:D

19、Crohn病從口腔至肛門各段消化道均可受累

A、連續(xù)性、節(jié)段性分布

B、節(jié)段性分布

C、節(jié)段性或跳躍式分布

D、連續(xù)性分布

E、全結(jié)腸分布

【參考答案】:C

20、通過血生化檢查脂蛋白,以下說法正確的是

A、禁食12?14小時后抽血

B、禁食4小時后抽血

C、禁食6?8小時后抽血

D、禁食10?12小時后抽血

E、禁食6小時后抽血

【參考答案】:A

21、意識清楚的患者口語理解相對好,對語法和秩序詞句子理解困

難,講話費力,呈電報式語言,復(fù)述、命名、閱讀及書寫均不同程度受

損,這種失語為

A、傳導(dǎo)性失語

B、經(jīng)皮質(zhì)失語

C、Wernicke失語

D、命名性失語

E、Broca失語

【參考答案】:E

22、男性,59歲。因心前區(qū)疼痛5h診斷為急性前壁心肌梗死急診

入院。經(jīng)治療病情穩(wěn)定,1個月后出院。出院后1個月又出現(xiàn)心絞痛。

這類病人容易發(fā)生

A、心力衰竭

B、心律失常

C、室壁瘤

D、栓塞

E、再梗死

【參考答案】:E

23、對IgA腎病診斷意義最大的是

A、血IgA升高

B、血尿

C、有前驅(qū)感染

D、腎小球系膜區(qū)IgA為主的免疫球蛋白沉積

E、蛋白尿

【參考答案】:D

24、患者神志清楚,但聽不懂他人言語,也不能講話,此病人失語

屬于

A、運(yùn)動性

B、混合性

C、失音

D、構(gòu)音障礙

E、感覺性

【參考答案】:B

25、糞便呈黑色,與下列哪種情況無關(guān)

A、食用豬肝

B、服用鐵劑

C、食用動物血

D、服用維生素C

E、服用鉞劑

【參考答案】:D

26、Hp最適宜定居的環(huán)境是

A、幽門腺黏膜表面

B、胃底腺黏膜表面

C、胃體腺黏膜表面

D、胃腸上皮化生黏膜表面

E、十二指腸黏膜表面

【參考答案】:A

27、傾向于向支氣管管外生長的肺癌組織分型是

A、類癌

B、鱗癌

C、腺癌

D、未分化癌

E、大細(xì)胞癌

【參考答案】:C

28、正常成人每天造血約需鐵量為

A、40?45111g

B、25?30mg

C、35?40mg

D、20?25mg

E、30?35111g

【參考答案】:D

29、關(guān)于鉤端螺旋體病下列哪種說法是錯誤的

A、是動物源性人畜共患的急性傳染病

B、病人及健康帶菌者是主要傳染源

C、臨床類型與病原體型別無關(guān)

D、臨床表現(xiàn)輕重主要取決于人體免疫狀態(tài)

E、在國內(nèi)肺出血型是主要死亡原因

【參考答案】:B

30、患者,女,56歲,輕度血壓升高,伴心動過速和輕度充血性

心衰癥狀,有氣喘和痛風(fēng)史。治療藥物首選為

A、B受體阻滯劑

B、a受體阻滯劑

C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

D、利尿劑

E、鈣通道阻滯劑

【參考答案】:C

31、關(guān)于食管下段括約肌(LES)的結(jié)構(gòu)與功能,下面哪些說法是不

正確的

A、正常人LES長為3?4cm

B、LES的作用是防止胃內(nèi)容物反流入食管

C、一過性LES松弛不發(fā)生于正常人

D、腹內(nèi)壓升高、胃內(nèi)壓升高可導(dǎo)致LES壓力降低

E、正常人休息時LES壓為10?30mmHg

【參考答案】:C

32、下列哪項不符合PAP的病理表現(xiàn)

A、肺泡隔及周圍結(jié)構(gòu)基本完好

B、鏡檢示肺泡及細(xì)支氣管內(nèi)充填有富磷脂蛋白質(zhì)物質(zhì)

C、電鏡下可見肺泡巨噬細(xì)胞大量減少

D、肺大部分呈實變

E、胸膜下可見黃色或黃灰色結(jié)節(jié),切面有黃色液體滲出

【參考答案】:C

33、女性,26歲。上腹脹痛,食欲減退半年余來診。胃鏡檢查胃

竇部黏膜呈紅白相間,以紅為主,黏液較多,活檢病理檢查有淋巴細(xì)胞、

漿細(xì)胞浸潤及腸上皮化生,應(yīng)考慮診斷是

A、慢性淺表性胃炎

B、慢性萎縮性胃炎

C、糜爛性胃炎

D、肥厚性胃炎

E、早期胃癌

【參考答案】:A

34、突然劇烈頭痛,嘔吐,頸強(qiáng)等腦膜刺激征高度提示

A、SAH

B、大面積腦梗塞

C、基底節(jié)出血

D、殼核出血

E、腦炎

【參考答案】:A

35、真性球麻痹不出現(xiàn)

A、掌須反射亢進(jìn)

B、咽反射消失

C、舌肌纖顫

D、咽部感覺缺失

E、舌肌萎縮

【參考答案】:B

36、消化性潰瘍的命名主要是由于

A、潰瘍發(fā)生于消化道

B、潰瘍影響消化功能

C、潰瘍形成與消化道功能障礙有關(guān)

D、潰瘍形成與胃酸和胃蛋白酶消化作用有關(guān)

E、潰瘍形成與消化道激素排泌紊亂有關(guān)

【參考答案】:D

37、男性患者,20歲,14天前始出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38?39(,無寒

戰(zhàn),伴右側(cè)胸痛,輕度胸悶,查體右側(cè)第4前肋以下叩診呈濁音,B超

提示右側(cè)胸腔積液,最有可能的診斷是

A、膿胸

B、結(jié)核性胸膜炎

C、細(xì)菌性肺炎

D、惡性胸腔積液

E、肺化膿

【參考答案】:B

38、男性,30歲,血壓21.3/13.3kPa(160/lOOmmHg),尿常規(guī):

蛋白(++)。優(yōu)先選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)的機(jī)制是

A、ACEI不引起腎血流下降

B、ACEI能更好地降低腎小球毛細(xì)血管內(nèi)壓力

C、ACEI不引起電解質(zhì)紊亂

D、ACEI不引起立位性低血壓

E、ACEI在腎功能不全時應(yīng)用不受限制

【參考答案】:B

39、關(guān)于真性紅細(xì)胞增多癥的發(fā)病年齡和性別比例正確的是

A、多為兒童,男女性別無差異

B、多為中年或老年,女性多于男性

C、多為青壯年男性

D、多為中年或老年,男性多于女性

E、多為青壯年女性

【參考答案】:D

40、男性,24歲。主因雙下肢紫瘢、淤斑入院。實驗室檢查,束

臂試驗(+),出血時間12min,血塊退縮不良,凝血時間5min,患者存

A、血管異常

B、血小板質(zhì)和量異常

C、凝血酶原生成障礙

D、凝血因子消耗過多

E、循環(huán)中抗凝物質(zhì)增多

【參考答案】:B

41、對慢性胰腺炎和胰腺癌鑒別有重要價值的檢查是

A、經(jīng)腹壁超聲檢查

B、超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細(xì)針穿刺

C、糖抗原CA19-9

D、腹部加強(qiáng)CT

E、腹部核磁

【參考答案】:B

42、三尖瓣狹窄的X線檢查可見右房緣距中線的最大距離為

A、>4cm

B、>5cm

C、>3cm

D、>lcm

E、>2cm

【參考答案】:B

43、霍奇金病患者有發(fā)熱,頸、腋下、腹股溝淋巴結(jié)腫大,其他臟

器未累及,臨床分期屬于

A、IIA

B、IIB

C、IIIA

D、IIIB

E、IVA

【參考答案】:D

44、急性腎炎綜合征患者需進(jìn)行腎活檢以明確診斷時,下列哪項不

作為腎活檢的指征

A、少尿一周以上者

B、進(jìn)行性尿量減少伴腎功能惡化者

C、病程超過兩個月而無好轉(zhuǎn)趨勢者

D、伴腎病綜合征者

E、嚴(yán)重高血壓者

【參考答案】:E

45、斯氏貍殖吸蟲感染的主要臨床特征是

A、腦脊髓膜炎

B、肺部感染

C、游走性皮下包塊

D、腸穿孔

E、胸腔積液

【參考答案】:C

46、深吸氣后,作最大呼氣的氣量是

A、潮氣量

B、通氣量

C、補(bǔ)呼氣量

D、肺總量

E、肺活量

【參考答案】:E

47、下列哪種抗心律失常藥物屬la類

A、利多卡因

B、毗二丙胺(內(nèi)嗽胺)

C、普羅帕酮(心律平)

D、美西律(慢心律)

E、胺碘酮

【參考答案】:B

48、女,20歲,出現(xiàn)伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難,已持續(xù)1天,

病人大汗淋漓,說不出話,神情焦急;查體:呼吸30次/分,脈搏

H8次/分,BP10/8kPa,聽診兩肺布滿哮鳴音,則下列搶救措施中哪

個意義最小

A、根據(jù)失水和心臟情況予以補(bǔ)液

B、給予糖皮質(zhì)激素

C、氣管插管

D、氧療

E、給予抗生素

【參考答案】:E

49、關(guān)于變應(yīng)性血管炎治療不正確的是

A、有感染積極治療感染

B、可試用氨苯颯治療

C、內(nèi)臟損害或皮損較重者可用糖皮質(zhì)激素

D、無皮膚潰瘍的下肢皮膚血管炎可試用秋水仙堿

E、絕對不能應(yīng)用免疫抑制劑

【參考答案】:E

50、麥格(Megi)綜合征一般是由哪種腫瘤引起的

A、腸道

B、腦

C、肺

D、骨

E、卵巢

【參考答案】:E

51、DPB患者那種抗原陽性率偏高

A、HLAB327

B、HLABW54

C、HLADR

D、H1V-DW4

E、HBV

【參考答案】:B

52、2型糖尿病的發(fā)生、發(fā)展可分期為

A、第4期

B、第6期

C、第2期

D、第3期

E、第5期

【參考答案】:A

53、先天性純紅細(xì)胞再生障礙性貧血患者的病因是

A、中毒所致

B、遺傳所致

C、病毒感染

D、細(xì)菌感染

E、外傷所致

【參考答案】:B

54、患者,女性,65歲。雙下肢皮膚紫瘢1個月入院。伴有低熱,

雙手小關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)疼痛,無關(guān)節(jié)腫,晨僵約10分鐘。查體

見口腔多個踴齒,無關(guān)節(jié)畸形、腫脹及壓痛?;炑R?guī)正常,ANA1:

160陽性,RF1:320陽性,抗SSA抗體陽性,余自身抗體均陰性。蛋白

電泳:Y一球蛋白30%。該患者最可能診斷是

A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B、過敏性紫瘢

C、病毒感染

D、原發(fā)干燥綜合征

E、骨關(guān)節(jié)炎

【參考答案】:D

55、霍亂流行期間的快速診斷方法為

A、大便常規(guī)、動力試驗、抗凝集素抗體檢測

B、大便常規(guī)、細(xì)菌培養(yǎng)、涂片染色

C、大便常規(guī)、涂片染色、抗凝集素抗體檢測

D、大便常規(guī)、涂片染色、動力試驗

E、大便常規(guī)、動力試驗、細(xì)菌培養(yǎng)

【參考答案】:D

56、女性,30歲,患結(jié)核性腦膜炎,給予抗結(jié)核治療,病情好轉(zhuǎn),

但近期血ALT明顯增高至500單位,血膽紅素也升高,以下哪項處理正

A、待1周后復(fù)查,暫不處理

B、停所有抗結(jié)核藥,繼續(xù)觀察

C、維持原治療,繼續(xù)觀察,加強(qiáng)保肝措施

D、停利福平,保留異煙期、嗽嗪酰胺、乙胺丁醇和鏈霉素,并加

強(qiáng)保肝治療

E、停所有抗結(jié)核藥,加強(qiáng)保肝治療,同時鞘內(nèi)注藥異煙期和地塞

米松

【參考答案】:D

57、潰瘍型腸結(jié)核的主要表現(xiàn)為

A、多發(fā)生下消化道大出血

B、常可觸到包塊

C、多并發(fā)急性穿孔

D、常右下腹痛、腹瀉、大便呈糊狀

E、多無結(jié)核、中毒癥狀

【參考答案】:D

58、男,19歲,突發(fā)下肢紫瘢,隆起于皮膚表面,對稱。化驗:

WBC12X109/L,Hbl20g/L,出血時間與凝血時間正常,血塊收縮時間

正常,血小板200X109/L,束臂試驗陽性,診斷應(yīng)該是

A、血小板減少性紫瘢

B、過敏性紫瘢

C、再生障礙性貧血

D、急性白血病

E、血管性血友病

【參考答案】:B

59、肝性腦病預(yù)后最差的一項是

A、肝功能較好,分流術(shù)后由于進(jìn)食高蛋白而引起門體分流性腦病

B、有黃疸傾向的患者

C、暴發(fā)性肝功能衰竭所致的肝性腦病

D、有出血傾向的患者

E、有腹水傾向的患者

【參考答案】:C

60、患者,女,24歲,有花粉過敏史。昨日吸入花粉后誘發(fā)支氣

管哮喘發(fā)作,其可能出現(xiàn)的外周血象為

A、中性粒細(xì)胞增多

B、淋巴細(xì)胞增多

C、單核細(xì)胞增多

D、嗜酸性粒細(xì)胞增多

E、嗜堿性粒細(xì)胞增多

【參考答案】:D

61、下述何種疾病的肺功能主要表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙

A、哮喘

B、肺纖維化

C、慢性支氣管炎

D、大氣道狹窄

E、DPB(彌漫性泛細(xì)支氣管炎)

【參考答案】:B

62、下列最不適合長期治療甲減的藥物是

A、L-甲狀腺素

B、T4

C、干甲狀腺片

D、L-甲狀腺素+維生素B12

E、T3

【參考答案】:C

63、關(guān)于原發(fā)性肝癌的描述錯誤的是

A、指肝細(xì)胞和肝內(nèi)膽管發(fā)生的癌

B、原發(fā)性肝癌中1/3左右有慢性肝炎史

C、歐美國家肝癌發(fā)生在酒精性肝硬化基礎(chǔ)上

D、肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移發(fā)生晚

E、是我國常見惡性腫瘤之一

【參考答案】:D

64、脊髓半側(cè)損害(Brown—Sequard綜合征)最常見于

A、脊髓空洞癥

B、多發(fā)性硬化

C、脊髓內(nèi)腫瘤

D、急性脊髓炎

E、髓外硬膜內(nèi)腫瘤

【參考答案】:E

65、慢性充血性心力衰竭的誘發(fā)因素中,最為常見的是

A、感染

B、輸液過多、過快

C、環(huán)境氣候的急劇變化

D、妊娠與分娩

E、過勞與情緒激動

【參考答案】:A

66、女,24歲,查體B超發(fā)現(xiàn)右腎輕度萎縮,但血壓正常,腎功

能正常,腎動脈造影示右腎動脈均勻細(xì)小,內(nèi)膜光滑。其合理的處理是

A、左腎穿刺活檢

B、手術(shù)切除右腎

C、ACEI應(yīng)用

D、右腎動脈搭橋

E、觀察

【參考答案】:E

67、關(guān)于病毒性心肌炎的治療錯誤的是

A、食物宜富含維生素及蛋白質(zhì)

B、對癥治療

C、臥床休息

D、早期使用糖皮質(zhì)激素

E、抗病毒調(diào)節(jié)機(jī)體免疫力

【參考答案】:D

68、下列何種血液病首選脾切除治療

A、原發(fā)性血小板減少性紫瘢

B、原發(fā)性再生障礙性貧血

C、原發(fā)性自身免疫性溶血性貧血

D、海洋性貧血

E、遺傳性球形細(xì)胞增多癥

【參考答案】:E

69、男性,22歲。頭暈、乏力、鼻出血伴牙齦出血1周來診。化

驗:Hb85g/L,WBC42X109/L,血小板23X109/L,外周血片中有不

成熟細(xì)胞,骨髓涂片增生極度活躍,原始細(xì)胞0.50(50%),早幼粒細(xì)

胞0.21(21%),P0X強(qiáng)陽性,NAP(-),NSE部分呈陽性反應(yīng),不被NaF

抑制,確診為急性非淋巴細(xì)胞白血病,F(xiàn)AB分型是

A、Ml

B、M2

C、M3

D、M4

E、M5

【參考答案】:B

70、在腦脊液中濃度較高的藥物沒有

A、紅霉素

B、異煙朋

C、氯霉素

D、磺胺藥

E、甲硝理

【參考答案】:A

71、下列哪項不是診斷石棉肺的依據(jù)

A、患者的癥狀及體征

B、肺功能檢查

C、痰中檢出石棉小體

D、職業(yè)史

E、胸部X線改變

【參考答案】:c

72、男,60歲,2個月來干咳,進(jìn)行加重性呼吸困難。體檢:杵狀

指,肺底部Velcro啰音。胸片示雙肺彌漫分布的網(wǎng)結(jié)狀陰影,HRCT示

雙下肺沿胸膜分布的蜂窩狀陰影。肺功能示限制性通氣障礙和彌散功能

降低,BALF示中性粒細(xì)胞比例增高。本患者最可能的診斷為

A、尋常性間質(zhì)性肺炎

B、脫屑性間質(zhì)性肺炎

C、急性間質(zhì)性肺炎

D、非特異性間質(zhì)性肺炎

E、隱源性機(jī)化性肺炎

【參考答案】:A

73、急性藥物性間質(zhì)性腎炎出現(xiàn)腎性糖尿的原因是

A、代謝性酸中毒

B、腎動脈狹窄

C、鈉水潴留

D、腎小球濾過功能受損

E、腎小管功能損害

【參考答案】:E

74、先天性腦積水的診斷內(nèi)容不包括

A、遺傳史

B、落日征

C、嬰兒出生后頭圍快增長

D、破壺音

E、特殊頭型

【參考答案】:A

75、下列各種傳染過程中,哪種感染類型增多會造成該疾病的傳播

流行

A、病原體被消滅或排出體外

B、病原攜帶狀態(tài)

C、隱性感染

D、潛在性感染

E、顯性感染

【參考答案】:B

76、進(jìn)行患病率調(diào)查時、受檢人數(shù)不應(yīng)低于應(yīng)檢人數(shù)的

A、80%

B、90%

C、95%

D、85%

E、99%

【參考答案】:C

77、脫髓鞘性疾病是

A、神經(jīng)元及髓鞘均受累

B、神經(jīng)元、軸索及髓鞘均受累

C、軸索及髓鞘變性

D、髓鞘破壞,軸索相對完整

E、神經(jīng)元及軸索變性

【參考答案】:D

78、節(jié)段性分布的痛溫覺障礙,無深感覺和觸覺障礙,病變部位在

A、脊神經(jīng)根

B、脊髓丘腦側(cè)束

C、脊髓丘腦前束

D、脊髓后根

E、脊髓后角

【參考答案】:E

79、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶的活性明顯增高見于

A、慢性粒細(xì)胞白血病

B、急性白血病

C、類白血病反應(yīng)

D、淋巴瘤

E、多發(fā)性骨髓瘤

【參考答案】:C

80、女性,35歲,血紅蛋白80g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%,白細(xì)胞、

血小板正常。經(jīng)鐵劑治療5天,網(wǎng)織紅細(xì)胞達(dá)6%。最可能的診斷是

A、缺鐵性貧血

B、溶血性貧血

C、再生障礙性貧血

D、感染性貧血

E、巨幼細(xì)胞性貧血

【參考答案】:A

81、頭痛問診重點中錯誤的一項是

A、病人的情緒和睡眠

B、先兆癥狀、伴隨癥狀及共存的疾病

C、頭痛對日常生活、工作的影響

D、軀體癥狀如關(guān)節(jié)痛、瘙癢等

E、頭痛發(fā)病的緩急

【參考答案】:D

82、膽固醇水平升高見于

A、高纖維飲食

B、饑餓

C、低脂飲食

D、雌激素水平降低

E、運(yùn)動

【參考答案】:D

83、女性,16歲。因發(fā)熱、頸部包塊2周住院。骨髓穿刺確診為

急性淋巴細(xì)胞性白血病L2型,經(jīng)VDP方案2個療程后達(dá)完全緩解,緩

解后仍需鞏固、強(qiáng)化治療。其理論根據(jù)是

A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等白血病細(xì)胞庇護(hù)所存在

B、有耐藥白血病細(xì)胞存在

C、體內(nèi)有5X1010?5X1012個白血病細(xì)胞

D、體內(nèi)有108?109個白血病細(xì)胞

E、體內(nèi)有103?104個白血病細(xì)胞

【參考答案】:A

84、在遺傳性出血性疾病中,發(fā)病率可能僅次于血友病的疾病是

A、遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥

B、血小板病

C、家族性單純性紫瘢

D、遺傳性血管性血友病

E、血小板無力癥

【參考答案】:D

85、原發(fā)性醛固酮增多癥最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)為

A、肌無力

B、周期性麻痹

C、夜尿多

D、高血壓

E、心律失常

【參考答案】:D

86、下面哪項與低血糖的嚴(yán)重程度無關(guān)

A、血糖降低的絕對程度

B、病人的性別

C、血糖下降的速度

D、低血糖的持續(xù)時間

E、機(jī)體對低血糖的反應(yīng)性

【參考答案】:B

87、關(guān)于敗血癥的病原學(xué)檢查,下列哪項錯誤

A、應(yīng)在寒戰(zhàn)、高熱時進(jìn)行

B、應(yīng)在抗菌藥物應(yīng)用前送檢

C、血培養(yǎng)最重要

D、采血量一般為2ml

E、宜多次反復(fù)送檢

【參考答案】:D

88、慢性胰腺炎患者出現(xiàn)嚴(yán)重的胰外分泌功能不全時,哪一項大多

降低

A、血清胰型同I酶

B、血淀粉酶

C、血糖

D、C反應(yīng)蛋白

E、尿淀粉酶

【參考答案】:A

89、女性,15歲,其母患有結(jié)核病,有密切接觸史,近半年來,

疲乏無力,食欲不振,消瘦,盜汗,體溫37.5℃o胸片顯示,雙肺門

淋巴結(jié)腫大,其PPD皮膚試驗結(jié)果最可能為

A、PPE)皮膚試驗(+)

B、PPD皮膚試驗(++)

C、PPD皮膚試驗(++++)

D、PPD皮膚試驗(一)

E、PPD皮膚試驗(土)

【參考答案】:C

90、并殖吸蟲侵入第二宿主的階段是

A、囊坳

B、蟲卵

C、毛坳

D、胞坳

E、尾蝴

【參考答案】:E

91、抗生素治療后多長時間對病情進(jìn)行評價

A、72?96小時

B、48?72/小時

C、兩周后

D、一周后

E、12?24小時

【參考答案】:B

92、男性,42歲。活動后氣急近1年,因癥狀加重而就診。影像

學(xué)資料示兩肺彌漫性間質(zhì)纖維化,未發(fā)現(xiàn)可能的病因.擬診特發(fā)性肺纖

維化。關(guān)于本病特征,下列哪項是不對的

A、限制性通氣損害

B、彌散障礙和低氧血癥

C、杵狀指(趾)

D、抗核抗體和類風(fēng)濕因子可以陽性

E、支氣管肺泡液細(xì)胞總數(shù)和嗜酸性粒細(xì)胞增高

【參考答案】:E

93、洋地黃中毒最常見的心律失常是

A、室速

B、房性期前收縮

C、室性期前收縮

D、房室傳導(dǎo)阻滯

E、房顫

【參考答案】:C

94、肝硬化病人早期腹水產(chǎn)生的主要原因是

A、低蛋白血癥

B、肝淋巴液生成增多

C、感染

D、門脈高壓

E、鈉潴留

【參考答案】:E

95、肺硅沉著痛(矽肺)的基本病變?yōu)?/p>

A、炎癥

B、肺氣腫

C、融合團(tuán)塊

D、胸膜斑

E、肺組織纖維化和矽結(jié)節(jié)

【參考答案】:E

96、男性,31歲。因進(jìn)行性氣急半年就診。X線檢查發(fā)現(xiàn)彌漫性肺

間病變。既往身體健康,無職業(yè)接觸和吸入史。血清抗核抗體和類風(fēng)濕

因子測定陽性。為診斷和鑒別診斷,下列檢查中哪項最有價值

A、肺功能測定

B、血沉測定

C、纖維支氣管鏡檢查行TBLB和BAL

D、胸部X線分層攝片

E、磁共振檢查

【參考答案】:c

97、引起肺血栓栓塞的栓子最常見來自

A、右心腔

B、上腔靜脈徑路

C、下肢深靜脈

D、中心靜脈

E、鎖骨下靜脈

【參考答案】:C

98、斯氏貍并殖吸蟲病主要特征性的表現(xiàn)是

A、幼蟲移行癥

B、蛛網(wǎng)膜下腔出血

C、游走性皮下包塊

D、肝脾腫大

E、咳果鐵銹色痰液

【參考答案】:C

99、一氧化碳中毒的癥狀與下列哪項無關(guān)

A、空氣中一氧化碳的濃度

B、與一氧化碳接觸的時間

C、血液中碳氧血紅蛋白的濃度

D、昏迷的程度

E、缺氧的程度

【參考答案】:E

100、下述哪項不是右心衰竭的臨床表現(xiàn)

A、肺部濕啰音

B、下肢水腫

C、惡心厭食

D、頸靜脈充盈

E、肝大

【參考答案】:A

10k短暫性腦缺血發(fā)作(TIA),下列哪項是不符合的

A、發(fā)作突然

B、癥狀,體征持續(xù)超過24小時,但在2?3周內(nèi)完全恢復(fù),不留

后遺癥

C、常反復(fù)發(fā)作

D、每次發(fā)作常涉及相同的某動脈供應(yīng)的腦功能區(qū)

E、持續(xù)時間通常在數(shù)分鐘或十余分鐘

【參考答案】:B

102、關(guān)于蛋白尿下列說法哪項是錯誤的

A、尿液中每日蛋白質(zhì)排泄量若大于lOOmg稱蛋白尿

B、腎小球性蛋白尿以白蛋白為主,多是腎小球濾過膜損傷所致

C、當(dāng)尿中B2微球蛋白增多時說明近端腎小管的重吸收障礙

D、尿中出現(xiàn)本周蛋白并不代表腎小球濾過膜損傷

E、體位性蛋白尿可能與靜脈淤血有關(guān),青年人多見

【參考答案】:A

103、急性間質(zhì)性腎炎輕癥患者治療宜首選

A、利尿治療

B、糖皮質(zhì)激素

C、停用過敏藥物

D、細(xì)胞毒藥物

E、透析治療

【參考答案】:C

104、正常人尿蛋白含量為

A、小于2g/天

B、小于150mg/天

C、小于1g/天

D、大于150mg/天

E、小于3.5g/天

【參考答案】:B

105、女性,38歲。因四肢刺痛麻木不適4年伴行走困難,如踩棉

花狀半年來診。患者有胃病史10年,無反酸。曾檢查血糖正常。體檢

有中度貧血癥。為明確診斷需進(jìn)一步檢查的是

A、肌電圖檢查

B、骨髓穿刺

C、血清維生素B12測定

D、頭顱CT檢查

E、腦電圖檢查

【參考答案】:C

106、女性,40歲。疲乏無力,月經(jīng)不規(guī)律,貧血。下列中不能成

為貧血原因的是

A、慢性腎炎

B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C、胃腸道腫瘤

D、甲狀腺功能低下

E、庫欣綜合征

【參考答案】:E

107、周圍性面癱與中樞性面癱的區(qū)別在于

A、能否鼓腮

B、是否能吹口哨

C、額紋是否消失

D、鼻唇溝變淺

E、角是否歪斜

【參考答案】:C

108、診斷慢性腎炎的主要依據(jù)是

A、蛋白尿、血尿、管型尿、水腫、高血壓達(dá)一年以上

B、家族史

C、腎功能損害

D、緩慢起病

E、鏈球菌感染史

【參考答案】:A

109、糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)為

A、昏迷

B、皮膚粘膜干燥

C、呼氣有爛蘋果味

D、二氧化碳結(jié)合力下降

E、呼吸深大

【參考答案】:C

110、先天性主動脈瓣狹窄的最常見病因是

A、感染性心內(nèi)膜炎

B、先天性二葉瓣畸形

C、心肌缺血

D、二尖瓣環(huán)退行性變

E、風(fēng)濕性損害

【參考答案】:B

111、以下哪種屬于高溫、高濕作業(yè)

A、印刷作業(yè)

B、建筑施工

C、煉鐵作業(yè)

D、印染作業(yè)

E、以上均不正確

【參考答案】:D

112、溶血發(fā)生而骨髓能夠代償時稱為

A、再生障礙性貧血

B、溶血性疾病

C、急性貧血

D、溶血性貧血

E、慢性貧血

【參考答案】:B

113、不完全性脊髓損害導(dǎo)致病變對側(cè)肢體上運(yùn)動神經(jīng)元性癱,其

損害部位是

A、前角損害

B、前索損害

C、后角損害

D、側(cè)索損害

E、后索損害

【參考答案】:D

114、下述哪項符合二度I型竇房阻滯的心電圖特征

A、P波脫漏后出現(xiàn)長P-P間期,其長度等于其前連續(xù)兩個P-P間

期之和

B、竇性P-P間期逐漸延長,最后發(fā)生房搏脫漏

C、P波脫漏后出現(xiàn)長P-P間期,其長度等于任何兩個短的P-P間

期之和

D、竇性P-P間期逐漸縮短,最后發(fā)生房搏脫漏

E、P波脫漏后出現(xiàn)長P-P間期,其長度等于任何兩個P-P間期之

【參考答案】:D

115、正常成年人垂體重量為

A、0.5?1g

B、1.5?2g

C、2.5?3g

D、3.5?4g

E、4.5?5g

【參考答案】:A

116、下列哪項檢查不是內(nèi)分泌疾病的病因?qū)W檢查

A、白細(xì)胞染色體檢查

B、細(xì)針穿刺細(xì)胞病理活檢

C、受體功能研究

D、激素受體抗體測定

E、視野檢查

【參考答案】:E

117、溶血性疾病時,以下哪些說法是錯誤的

A、血漿結(jié)合珠蛋白下降

B、網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值升高

C、骨髓幼紅細(xì)胞增生活躍,以中晚幼紅細(xì)胞為主

D、血清膽紅素正??膳懦苎载氀?/p>

E、紅細(xì)胞壽命縮短,破壞增加

【參考答案】:D

118、患者,男,60歲,于一天內(nèi)逐漸出現(xiàn)右側(cè)上下肢無力及講話

不能。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:右側(cè)偏癱,右偏身感覺減退,右側(cè)偏盲,失語。

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