一月下旬主治醫(yī)師考試《內(nèi)科》同步檢測(cè)題（含答案）

一月下旬主治醫(yī)師考試《內(nèi)科》同步檢測(cè)題（含答案）

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1、女性，40歲。發(fā)熱、牙齦出血伴月經(jīng)量增多2周就診。體檢：

體溫39.22,貧血貌，淺表淋巴結(jié)（-），胸骨壓痛（十）,肝肋下1cm,

脾肋下2cm?；?yàn)：血紅蛋白72g/L,白細(xì)胞數(shù)32X109/L,血小板

28X109/L,骨髓增生明顯活躍，原始細(xì)胞占0.62（62%）,為進(jìn)行正

確治療，通常宜進(jìn)行下列哪些檢查

A、骨髓血細(xì)胞組織化學(xué)染色

B、染色體組型分析

C、骨髓活檢組織學(xué)檢查

D、單克隆抗體檢查

E、血培養(yǎng)

【參考答案】：A

2、根據(jù)美國(guó)聯(lián)合癌癥分類委員會(huì)和國(guó)際抗癌聯(lián)盟制訂的TNM分期

T表示

A、原發(fā)腫瘤

B、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

C、區(qū)域淋巴結(jié)

D、血行轉(zhuǎn)移

E、原位癌

【參考答案】：A

3、繼發(fā)性營(yíng)養(yǎng)不良的病因不包括

A、肝硬化

B、尿毒癥

C、食物不足

D、惡性腫瘤

E、甲亢

【參考答案】：C

4、嚴(yán)重吸氣性呼吸困難最主要特點(diǎn)是

A、端坐呼吸

B、明顯發(fā)給

C、三凹征

D、鼻翼扇動(dòng)

E、呼吸節(jié)律、頻率、深度改變

【參考答案】：C

5、主動(dòng)脈瓣狹窄的患者應(yīng)小心或避免應(yīng)用下列哪些藥物

A、利尿劑

B、血管擴(kuò)張劑

C、B受體阻滯劑

D、小動(dòng)脈擴(kuò)張劑

E、以上藥物

【參考答案】：E

6、發(fā)病第1天出皮疹的疾病是

A、水痘

B、傷寒

C、麻疹

D、猩紅熱

E、天花

【參考答案】：A

7、肝硬化病人，腹痛，發(fā)燒5天，體溫382左右，腹部明顯膨脹,

尿量減少。查體所見(jiàn)以下體征中對(duì)目前病情判斷最有意義的是

A、全腹壓痛、反跳痛

B、肝掌，蜘蛛痣

C、腹壁靜脈曲張呈水母頭狀

D、脾腫大

E、腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性

【參考答案】：A

8、風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A、心房纖顫

B、體循環(huán)栓塞

C、急性肺水腫

D、右心室衰竭

E、感染性心內(nèi)膜炎

【參考答案】：C

9、再生障礙性貧血的診斷，下列哪一項(xiàng)不正確

A、發(fā)熱、出血、貧血

B、一般無(wú)肝脾和淋巴結(jié)腫大

C、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶陽(yáng)性率和積分減低

D、骨髓可呈灶性增生，但巨核細(xì)胞減少

E、末梢血淋巴細(xì)胞比例數(shù)增高

【參考答案】：C

10、65歲以上人群帕金森病的患病率為

A、500/10萬(wàn)

B、2000/10萬(wàn)

C、3000/10萬(wàn)

D、1500/10萬(wàn)

E、1000/10萬(wàn)

【參考答案】：E

11、女，40歲，腹瀉3個(gè)月，糞便量多，含大量脂肪及泡沫，奇

臭，應(yīng)考慮為

A、慢性萎縮性胃炎

B、慢性胰腺炎

C、慢性細(xì)菌性痢疾

D、甲狀腺功能亢進(jìn)

E、腸易激綜合征

【參考答案】：B

12、從量上說(shuō)，餐后肝內(nèi)葡萄糖去路最多的代謝途徑是

A、糖原合成

B、糖酵解

C、糖有氧氧化

D、磷酸戊糖途徑

E、轉(zhuǎn)變?yōu)槠渌麊翁?/p>

【參考答案】：A

13、急性有機(jī)磷中毒患者應(yīng)用阿托品過(guò)量引起中毒，解毒劑是

A、維生素C

B、毛果蕓香堿

C、青霉胺

D、甲藍(lán)

E、疏基丙醇

【參考答案】：B

14、慢性粒細(xì)胞白血病慢性期持續(xù)的時(shí)間為

A、1?3年

B、1?5年

C、1?2年

D、1?4年

E、1?6年

【參考答案】：D

15、關(guān)于甲型肝炎，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、甲型肝炎病毒是單鏈RNA病毒

B、在黃疸出現(xiàn)前大便中排毒已達(dá)高峰

C、發(fā)病前4天至發(fā)病后4?6天傳染性最強(qiáng)

D、早期診斷方法是測(cè)定血中特異性IgG抗體

E、甲肝發(fā)病的潛伏期約為2周?6周

【參考答案】：D

16、抗生素中第一個(gè)應(yīng)用于臨床的是

A、青霉素

B、氯霉素

C、鏈霉素

D、多黏菌素B

E、霉素

【參考答案】：A

17、對(duì)于慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)，不正確的是

A、咳嗽呈長(zhǎng)期、反復(fù)、逐漸加重

B、咳嗽、咳痰伴有喘息

C、疾病早期可無(wú)異常體征

D、疾病晚期可有肺實(shí)變體征

E、肺部可出現(xiàn)干濕啰音

【參考答案】：D

18、原發(fā)性肺結(jié)核X線胸片表現(xiàn)為

A、結(jié)節(jié)狀陰影

B、多態(tài)性

C、斑點(diǎn)狀陰影

D、啞鈴型陰影

E、肺門(mén)淋巴結(jié)腫大

【參考答案】：D

19、Crohn病從口腔至肛門(mén)各段消化道均可受累

A、連續(xù)性、節(jié)段性分布

B、節(jié)段性分布

C、節(jié)段性或跳躍式分布

D、連續(xù)性分布

E、全結(jié)腸分布

【參考答案】：C

20、通過(guò)血生化檢查脂蛋白，以下說(shuō)法正確的是

A、禁食12?14小時(shí)后抽血

B、禁食4小時(shí)后抽血

C、禁食6?8小時(shí)后抽血

D、禁食10?12小時(shí)后抽血

E、禁食6小時(shí)后抽血

【參考答案】：A

21、意識(shí)清楚的患者口語(yǔ)理解相對(duì)好，對(duì)語(yǔ)法和秩序詞句子理解困

難，講話費(fèi)力，呈電報(bào)式語(yǔ)言，復(fù)述、命名、閱讀及書(shū)寫(xiě)均不同程度受

損，這種失語(yǔ)為

A、傳導(dǎo)性失語(yǔ)

B、經(jīng)皮質(zhì)失語(yǔ)

C、Wernicke失語(yǔ)

D、命名性失語(yǔ)

E、Broca失語(yǔ)

【參考答案】：E

22、男性，59歲。因心前區(qū)疼痛5h診斷為急性前壁心肌梗死急診

入院。經(jīng)治療病情穩(wěn)定，1個(gè)月后出院。出院后1個(gè)月又出現(xiàn)心絞痛。

這類病人容易發(fā)生

A、心力衰竭

B、心律失常

C、室壁瘤

D、栓塞

E、再梗死

【參考答案】：E

23、對(duì)IgA腎病診斷意義最大的是

A、血IgA升高

B、血尿

C、有前驅(qū)感染

D、腎小球系膜區(qū)IgA為主的免疫球蛋白沉積

E、蛋白尿

【參考答案】：D

24、患者神志清楚，但聽(tīng)不懂他人言語(yǔ)，也不能講話，此病人失語(yǔ)

屬于

A、運(yùn)動(dòng)性

B、混合性

C、失音

D、構(gòu)音障礙

E、感覺(jué)性

【參考答案】：B

25、糞便呈黑色，與下列哪種情況無(wú)關(guān)

A、食用豬肝

B、服用鐵劑

C、食用動(dòng)物血

D、服用維生素C

E、服用鉞劑

【參考答案】：D

26、Hp最適宜定居的環(huán)境是

A、幽門(mén)腺黏膜表面

B、胃底腺黏膜表面

C、胃體腺黏膜表面

D、胃腸上皮化生黏膜表面

E、十二指腸黏膜表面

【參考答案】：A

27、傾向于向支氣管管外生長(zhǎng)的肺癌組織分型是

A、類癌

B、鱗癌

C、腺癌

D、未分化癌

E、大細(xì)胞癌

【參考答案】：C

28、正常成人每天造血約需鐵量為

A、40?45111g

B、25?30mg

C、35?40mg

D、20?25mg

E、30?35111g

【參考答案】：D

29、關(guān)于鉤端螺旋體病下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的

A、是動(dòng)物源性人畜共患的急性傳染病

B、病人及健康帶菌者是主要傳染源

C、臨床類型與病原體型別無(wú)關(guān)

D、臨床表現(xiàn)輕重主要取決于人體免疫狀態(tài)

E、在國(guó)內(nèi)肺出血型是主要死亡原因

【參考答案】：B

30、患者，女，56歲，輕度血壓升高，伴心動(dòng)過(guò)速和輕度充血性

心衰癥狀，有氣喘和痛風(fēng)史。治療藥物首選為

A、B受體阻滯劑

B、a受體阻滯劑

C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

D、利尿劑

E、鈣通道阻滯劑

【參考答案】：C

31、關(guān)于食管下段括約肌(LES)的結(jié)構(gòu)與功能，下面哪些說(shuō)法是不

正確的

A、正常人LES長(zhǎng)為3?4cm

B、LES的作用是防止胃內(nèi)容物反流入食管

C、一過(guò)性LES松弛不發(fā)生于正常人

D、腹內(nèi)壓升高、胃內(nèi)壓升高可導(dǎo)致LES壓力降低

E、正常人休息時(shí)LES壓為10?30mmHg

【參考答案】：C

32、下列哪項(xiàng)不符合PAP的病理表現(xiàn)

A、肺泡隔及周?chē)Y(jié)構(gòu)基本完好

B、鏡檢示肺泡及細(xì)支氣管內(nèi)充填有富磷脂蛋白質(zhì)物質(zhì)

C、電鏡下可見(jiàn)肺泡巨噬細(xì)胞大量減少

D、肺大部分呈實(shí)變

E、胸膜下可見(jiàn)黃色或黃灰色結(jié)節(jié)，切面有黃色液體滲出

【參考答案】：C

33、女性，26歲。上腹脹痛，食欲減退半年余來(lái)診。胃鏡檢查胃

竇部黏膜呈紅白相間，以紅為主，黏液較多，活檢病理檢查有淋巴細(xì)胞、

漿細(xì)胞浸潤(rùn)及腸上皮化生，應(yīng)考慮診斷是

A、慢性淺表性胃炎

B、慢性萎縮性胃炎

C、糜爛性胃炎

D、肥厚性胃炎

E、早期胃癌

【參考答案】：A

34、突然劇烈頭痛，嘔吐，頸強(qiáng)等腦膜刺激征高度提示

A、SAH

B、大面積腦梗塞

C、基底節(jié)出血

D、殼核出血

E、腦炎

【參考答案】：A

35、真性球麻痹不出現(xiàn)

A、掌須反射亢進(jìn)

B、咽反射消失

C、舌肌纖顫

D、咽部感覺(jué)缺失

E、舌肌萎縮

【參考答案】：B

36、消化性潰瘍的命名主要是由于

A、潰瘍發(fā)生于消化道

B、潰瘍影響消化功能

C、潰瘍形成與消化道功能障礙有關(guān)

D、潰瘍形成與胃酸和胃蛋白酶消化作用有關(guān)

E、潰瘍形成與消化道激素排泌紊亂有關(guān)

【參考答案】：D

37、男性患者，20歲，14天前始出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38?39(,無(wú)寒

戰(zhàn)，伴右側(cè)胸痛，輕度胸悶，查體右側(cè)第4前肋以下叩診呈濁音，B超

提示右側(cè)胸腔積液，最有可能的診斷是

A、膿胸

B、結(jié)核性胸膜炎

C、細(xì)菌性肺炎

D、惡性胸腔積液

E、肺化膿

【參考答案】：B

38、男性，30歲，血壓21.3/13.3kPa(160/lOOmmHg),尿常規(guī):

蛋白(++)。優(yōu)先選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)的機(jī)制是

A、ACEI不引起腎血流下降

B、ACEI能更好地降低腎小球毛細(xì)血管內(nèi)壓力

C、ACEI不引起電解質(zhì)紊亂

D、ACEI不引起立位性低血壓

E、ACEI在腎功能不全時(shí)應(yīng)用不受限制

【參考答案】：B

39、關(guān)于真性紅細(xì)胞增多癥的發(fā)病年齡和性別比例正確的是

A、多為兒童，男女性別無(wú)差異

B、多為中年或老年，女性多于男性

C、多為青壯年男性

D、多為中年或老年，男性多于女性

E、多為青壯年女性

【參考答案】：D

40、男性，24歲。主因雙下肢紫瘢、淤斑入院。實(shí)驗(yàn)室檢查，束

臂試驗(yàn)(+),出血時(shí)間12min,血塊退縮不良，凝血時(shí)間5min,患者存

在

A、血管異常

B、血小板質(zhì)和量異常

C、凝血酶原生成障礙

D、凝血因子消耗過(guò)多

E、循環(huán)中抗凝物質(zhì)增多

【參考答案】：B

41、對(duì)慢性胰腺炎和胰腺癌鑒別有重要價(jià)值的檢查是

A、經(jīng)腹壁超聲檢查

B、超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細(xì)針穿刺

C、糖抗原CA19-9

D、腹部加強(qiáng)CT

E、腹部核磁

【參考答案】：B

42、三尖瓣狹窄的X線檢查可見(jiàn)右房緣距中線的最大距離為

A、>4cm

B、>5cm

C、>3cm

D、>lcm

E、>2cm

【參考答案】：B

43、霍奇金病患者有發(fā)熱，頸、腋下、腹股溝淋巴結(jié)腫大，其他臟

器未累及，臨床分期屬于

A、IIA

B、IIB

C、IIIA

D、IIIB

E、IVA

【參考答案】：D

44、急性腎炎綜合征患者需進(jìn)行腎活檢以明確診斷時(shí)，下列哪項(xiàng)不

作為腎活檢的指征

A、少尿一周以上者

B、進(jìn)行性尿量減少伴腎功能惡化者

C、病程超過(guò)兩個(gè)月而無(wú)好轉(zhuǎn)趨勢(shì)者

D、伴腎病綜合征者

E、嚴(yán)重高血壓者

【參考答案】：E

45、斯氏貍殖吸蟲(chóng)感染的主要臨床特征是

A、腦脊髓膜炎

B、肺部感染

C、游走性皮下包塊

D、腸穿孔

E、胸腔積液

【參考答案】：C

46、深吸氣后，作最大呼氣的氣量是

A、潮氣量

B、通氣量

C、補(bǔ)呼氣量

D、肺總量

E、肺活量

【參考答案】：E

47、下列哪種抗心律失常藥物屬la類

A、利多卡因

B、毗二丙胺（內(nèi)嗽胺）

C、普羅帕酮（心律平）

D、美西律（慢心律）

E、胺碘酮

【參考答案】：B

48、女，20歲，出現(xiàn)伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難，已持續(xù)1天，

病人大汗淋漓，說(shuō)不出話，神情焦急；查體：呼吸30次/分，脈搏

H8次/分，BP10/8kPa,聽(tīng)診兩肺布滿哮鳴音，則下列搶救措施中哪

個(gè)意義最小

A、根據(jù)失水和心臟情況予以補(bǔ)液

B、給予糖皮質(zhì)激素

C、氣管插管

D、氧療

E、給予抗生素

【參考答案】：E

49、關(guān)于變應(yīng)性血管炎治療不正確的是

A、有感染積極治療感染

B、可試用氨苯颯治療

C、內(nèi)臟損害或皮損較重者可用糖皮質(zhì)激素

D、無(wú)皮膚潰瘍的下肢皮膚血管炎可試用秋水仙堿

E、絕對(duì)不能應(yīng)用免疫抑制劑

【參考答案】：E

50、麥格(Megi)綜合征一般是由哪種腫瘤引起的

A、腸道

B、腦

C、肺

D、骨

E、卵巢

【參考答案】：E

51、DPB患者那種抗原陽(yáng)性率偏高

A、HLAB327

B、HLABW54

C、HLADR

D、H1V-DW4

E、HBV

【參考答案】：B

52、2型糖尿病的發(fā)生、發(fā)展可分期為

A、第4期

B、第6期

C、第2期

D、第3期

E、第5期

【參考答案】：A

53、先天性純紅細(xì)胞再生障礙性貧血患者的病因是

A、中毒所致

B、遺傳所致

C、病毒感染

D、細(xì)菌感染

E、外傷所致

【參考答案】：B

54、患者，女性，65歲。雙下肢皮膚紫瘢1個(gè)月入院。伴有低熱,

雙手小關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)疼痛，無(wú)關(guān)節(jié)腫，晨僵約10分鐘。查體

見(jiàn)口腔多個(gè)踴齒，無(wú)關(guān)節(jié)畸形、腫脹及壓痛。化驗(yàn)血常規(guī)正常，ANA1：

160陽(yáng)性,RF1：320陽(yáng)性,抗SSA抗體陽(yáng)性，余自身抗體均陰性。蛋白

電泳：Y一球蛋白30%。該患者最可能診斷是

A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B、過(guò)敏性紫瘢

C、病毒感染

D、原發(fā)干燥綜合征

E、骨關(guān)節(jié)炎

【參考答案】：D

55、霍亂流行期間的快速診斷方法為

A、大便常規(guī)、動(dòng)力試驗(yàn)、抗凝集素抗體檢測(cè)

B、大便常規(guī)、細(xì)菌培養(yǎng)、涂片染色

C、大便常規(guī)、涂片染色、抗凝集素抗體檢測(cè)

D、大便常規(guī)、涂片染色、動(dòng)力試驗(yàn)

E、大便常規(guī)、動(dòng)力試驗(yàn)、細(xì)菌培養(yǎng)

【參考答案】：D

56、女性，30歲，患結(jié)核性腦膜炎，給予抗結(jié)核治療，病情好轉(zhuǎn),

但近期血ALT明顯增高至500單位，血膽紅素也升高，以下哪項(xiàng)處理正

確

A、待1周后復(fù)查，暫不處理

B、停所有抗結(jié)核藥，繼續(xù)觀察

C、維持原治療，繼續(xù)觀察，加強(qiáng)保肝措施

D、停利福平，保留異煙期、嗽嗪酰胺、乙胺丁醇和鏈霉素，并加

強(qiáng)保肝治療

E、停所有抗結(jié)核藥，加強(qiáng)保肝治療，同時(shí)鞘內(nèi)注藥異煙期和地塞

米松

【參考答案】：D

57、潰瘍型腸結(jié)核的主要表現(xiàn)為

A、多發(fā)生下消化道大出血

B、常可觸到包塊

C、多并發(fā)急性穿孔

D、常右下腹痛、腹瀉、大便呈糊狀

E、多無(wú)結(jié)核、中毒癥狀

【參考答案】：D

58、男，19歲，突發(fā)下肢紫瘢，隆起于皮膚表面，對(duì)稱?；?yàn)：

WBC12X109/L,Hbl20g/L,出血時(shí)間與凝血時(shí)間正常，血塊收縮時(shí)間

正常，血小板200X109/L,束臂試驗(yàn)陽(yáng)性，診斷應(yīng)該是

A、血小板減少性紫瘢

B、過(guò)敏性紫瘢

C、再生障礙性貧血

D、急性白血病

E、血管性血友病

【參考答案】：B

59、肝性腦病預(yù)后最差的一項(xiàng)是

A、肝功能較好，分流術(shù)后由于進(jìn)食高蛋白而引起門(mén)體分流性腦病

B、有黃疸傾向的患者

C、暴發(fā)性肝功能衰竭所致的肝性腦病

D、有出血傾向的患者

E、有腹水傾向的患者

【參考答案】：C

60、患者，女，24歲，有花粉過(guò)敏史。昨日吸入花粉后誘發(fā)支氣

管哮喘發(fā)作，其可能出現(xiàn)的外周血象為

A、中性粒細(xì)胞增多

B、淋巴細(xì)胞增多

C、單核細(xì)胞增多

D、嗜酸性粒細(xì)胞增多

E、嗜堿性粒細(xì)胞增多

【參考答案】：D

61、下述何種疾病的肺功能主要表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙

A、哮喘

B、肺纖維化

C、慢性支氣管炎

D、大氣道狹窄

E、DPB（彌漫性泛細(xì)支氣管炎）

【參考答案】：B

62、下列最不適合長(zhǎng)期治療甲減的藥物是

A、L-甲狀腺素

B、T4

C、干甲狀腺片

D、L-甲狀腺素+維生素B12

E、T3

【參考答案】：C

63、關(guān)于原發(fā)性肝癌的描述錯(cuò)誤的是

A、指肝細(xì)胞和肝內(nèi)膽管發(fā)生的癌

B、原發(fā)性肝癌中1/3左右有慢性肝炎史

C、歐美國(guó)家肝癌發(fā)生在酒精性肝硬化基礎(chǔ)上

D、肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移發(fā)生晚

E、是我國(guó)常見(jiàn)惡性腫瘤之一

【參考答案】：D

64、脊髓半側(cè)損害（Brown—Sequard綜合征）最常見(jiàn)于

A、脊髓空洞癥

B、多發(fā)性硬化

C、脊髓內(nèi)腫瘤

D、急性脊髓炎

E、髓外硬膜內(nèi)腫瘤

【參考答案】：E

65、慢性充血性心力衰竭的誘發(fā)因素中，最為常見(jiàn)的是

A、感染

B、輸液過(guò)多、過(guò)快

C、環(huán)境氣候的急劇變化

D、妊娠與分娩

E、過(guò)勞與情緒激動(dòng)

【參考答案】：A

66、女，24歲，查體B超發(fā)現(xiàn)右腎輕度萎縮，但血壓正常，腎功

能正常，腎動(dòng)脈造影示右腎動(dòng)脈均勻細(xì)小，內(nèi)膜光滑。其合理的處理是

A、左腎穿刺活檢

B、手術(shù)切除右腎

C、ACEI應(yīng)用

D、右腎動(dòng)脈搭橋

E、觀察

【參考答案】：E

67、關(guān)于病毒性心肌炎的治療錯(cuò)誤的是

A、食物宜富含維生素及蛋白質(zhì)

B、對(duì)癥治療

C、臥床休息

D、早期使用糖皮質(zhì)激素

E、抗病毒調(diào)節(jié)機(jī)體免疫力

【參考答案】：D

68、下列何種血液病首選脾切除治療

A、原發(fā)性血小板減少性紫瘢

B、原發(fā)性再生障礙性貧血

C、原發(fā)性自身免疫性溶血性貧血

D、海洋性貧血

E、遺傳性球形細(xì)胞增多癥

【參考答案】：E

69、男性，22歲。頭暈、乏力、鼻出血伴牙齦出血1周來(lái)診?；?/p>

驗(yàn)：Hb85g/L,WBC42X109/L,血小板23X109/L,外周血片中有不

成熟細(xì)胞，骨髓涂片增生極度活躍，原始細(xì)胞0.50(50%),早幼粒細(xì)

胞0.21(21%),P0X強(qiáng)陽(yáng)性，NAP(-),NSE部分呈陽(yáng)性反應(yīng)，不被NaF

抑制，確診為急性非淋巴細(xì)胞白血病，F(xiàn)AB分型是

A、Ml

B、M2

C、M3

D、M4

E、M5

【參考答案】：B

70、在腦脊液中濃度較高的藥物沒(méi)有

A、紅霉素

B、異煙朋

C、氯霉素

D、磺胺藥

E、甲硝理

【參考答案】：A

71、下列哪項(xiàng)不是診斷石棉肺的依據(jù)

A、患者的癥狀及體征

B、肺功能檢查

C、痰中檢出石棉小體

D、職業(yè)史

E、胸部X線改變

【參考答案】：c

72、男，60歲，2個(gè)月來(lái)干咳，進(jìn)行加重性呼吸困難。體檢：杵狀

指，肺底部Velcro啰音。胸片示雙肺彌漫分布的網(wǎng)結(jié)狀陰影，HRCT示

雙下肺沿胸膜分布的蜂窩狀陰影。肺功能示限制性通氣障礙和彌散功能

降低，BALF示中性粒細(xì)胞比例增高。本患者最可能的診斷為

A、尋常性間質(zhì)性肺炎

B、脫屑性間質(zhì)性肺炎

C、急性間質(zhì)性肺炎

D、非特異性間質(zhì)性肺炎

E、隱源性機(jī)化性肺炎

【參考答案】：A

73、急性藥物性間質(zhì)性腎炎出現(xiàn)腎性糖尿的原因是

A、代謝性酸中毒

B、腎動(dòng)脈狹窄

C、鈉水潴留

D、腎小球?yàn)V過(guò)功能受損

E、腎小管功能損害

【參考答案】：E

74、先天性腦積水的診斷內(nèi)容不包括

A、遺傳史

B、落日征

C、嬰兒出生后頭圍快增長(zhǎng)

D、破壺音

E、特殊頭型

【參考答案】：A

75、下列各種傳染過(guò)程中，哪種感染類型增多會(huì)造成該疾病的傳播

流行

A、病原體被消滅或排出體外

B、病原攜帶狀態(tài)

C、隱性感染

D、潛在性感染

E、顯性感染

【參考答案】：B

76、進(jìn)行患病率調(diào)查時(shí)、受檢人數(shù)不應(yīng)低于應(yīng)檢人數(shù)的

A、80%

B、90%

C、95%

D、85%

E、99%

【參考答案】：C

77、脫髓鞘性疾病是

A、神經(jīng)元及髓鞘均受累

B、神經(jīng)元、軸索及髓鞘均受累

C、軸索及髓鞘變性

D、髓鞘破壞，軸索相對(duì)完整

E、神經(jīng)元及軸索變性

【參考答案】：D

78、節(jié)段性分布的痛溫覺(jué)障礙，無(wú)深感覺(jué)和觸覺(jué)障礙，病變部位在

A、脊神經(jīng)根

B、脊髓丘腦側(cè)束

C、脊髓丘腦前束

D、脊髓后根

E、脊髓后角

【參考答案】：E

79、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶的活性明顯增高見(jiàn)于

A、慢性粒細(xì)胞白血病

B、急性白血病

C、類白血病反應(yīng)

D、淋巴瘤

E、多發(fā)性骨髓瘤

【參考答案】：C

80、女性，35歲，血紅蛋白80g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%,白細(xì)胞、

血小板正常。經(jīng)鐵劑治療5天，網(wǎng)織紅細(xì)胞達(dá)6%。最可能的診斷是

A、缺鐵性貧血

B、溶血性貧血

C、再生障礙性貧血

D、感染性貧血

E、巨幼細(xì)胞性貧血

【參考答案】：A

81、頭痛問(wèn)診重點(diǎn)中錯(cuò)誤的一項(xiàng)是

A、病人的情緒和睡眠

B、先兆癥狀、伴隨癥狀及共存的疾病

C、頭痛對(duì)日常生活、工作的影響

D、軀體癥狀如關(guān)節(jié)痛、瘙癢等

E、頭痛發(fā)病的緩急

【參考答案】：D

82、膽固醇水平升高見(jiàn)于

A、高纖維飲食

B、饑餓

C、低脂飲食

D、雌激素水平降低

E、運(yùn)動(dòng)

【參考答案】：D

83、女性，16歲。因發(fā)熱、頸部包塊2周住院。骨髓穿刺確診為

急性淋巴細(xì)胞性白血病L2型，經(jīng)VDP方案2個(gè)療程后達(dá)完全緩解，緩

解后仍需鞏固、強(qiáng)化治療。其理論根據(jù)是

A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等白血病細(xì)胞庇護(hù)所存在

B、有耐藥白血病細(xì)胞存在

C、體內(nèi)有5X1010?5X1012個(gè)白血病細(xì)胞

D、體內(nèi)有108?109個(gè)白血病細(xì)胞

E、體內(nèi)有103?104個(gè)白血病細(xì)胞

【參考答案】：A

84、在遺傳性出血性疾病中，發(fā)病率可能僅次于血友病的疾病是

A、遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥

B、血小板病

C、家族性單純性紫瘢

D、遺傳性血管性血友病

E、血小板無(wú)力癥

【參考答案】：D

85、原發(fā)性醛固酮增多癥最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)為

A、肌無(wú)力

B、周期性麻痹

C、夜尿多

D、高血壓

E、心律失常

【參考答案】：D

86、下面哪項(xiàng)與低血糖的嚴(yán)重程度無(wú)關(guān)

A、血糖降低的絕對(duì)程度

B、病人的性別

C、血糖下降的速度

D、低血糖的持續(xù)時(shí)間

E、機(jī)體對(duì)低血糖的反應(yīng)性

【參考答案】：B

87、關(guān)于敗血癥的病原學(xué)檢查，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、應(yīng)在寒戰(zhàn)、高熱時(shí)進(jìn)行

B、應(yīng)在抗菌藥物應(yīng)用前送檢

C、血培養(yǎng)最重要

D、采血量一般為2ml

E、宜多次反復(fù)送檢

【參考答案】：D

88、慢性胰腺炎患者出現(xiàn)嚴(yán)重的胰外分泌功能不全時(shí)，哪一項(xiàng)大多

降低

A、血清胰型同I酶

B、血淀粉酶

C、血糖

D、C反應(yīng)蛋白

E、尿淀粉酶

【參考答案】：A

89、女性，15歲，其母患有結(jié)核病，有密切接觸史，近半年來(lái)，

疲乏無(wú)力，食欲不振，消瘦，盜汗，體溫37.5℃o胸片顯示，雙肺門(mén)

淋巴結(jié)腫大，其PPD皮膚試驗(yàn)結(jié)果最可能為

A、PPE)皮膚試驗(yàn)(+)

B、PPD皮膚試驗(yàn)(++)

C、PPD皮膚試驗(yàn)(++++)

D、PPD皮膚試驗(yàn)(一)

E、PPD皮膚試驗(yàn)(土)

【參考答案】：C

90、并殖吸蟲(chóng)侵入第二宿主的階段是

A、囊坳

B、蟲(chóng)卵

C、毛坳

D、胞坳

E、尾蝴

【參考答案】：E

91、抗生素治療后多長(zhǎng)時(shí)間對(duì)病情進(jìn)行評(píng)價(jià)

A、72?96小時(shí)

B、48?72/小時(shí)

C、兩周后

D、一周后

E、12?24小時(shí)

【參考答案】：B

92、男性，42歲?；顒?dòng)后氣急近1年，因癥狀加重而就診。影像

學(xué)資料示兩肺彌漫性間質(zhì)纖維化，未發(fā)現(xiàn)可能的病因.擬診特發(fā)性肺纖

維化。關(guān)于本病特征，下列哪項(xiàng)是不對(duì)的

A、限制性通氣損害

B、彌散障礙和低氧血癥

C、杵狀指（趾）

D、抗核抗體和類風(fēng)濕因子可以陽(yáng)性

E、支氣管肺泡液細(xì)胞總數(shù)和嗜酸性粒細(xì)胞增高

【參考答案】：E

93、洋地黃中毒最常見(jiàn)的心律失常是

A、室速

B、房性期前收縮

C、室性期前收縮

D、房室傳導(dǎo)阻滯

E、房顫

【參考答案】：C

94、肝硬化病人早期腹水產(chǎn)生的主要原因是

A、低蛋白血癥

B、肝淋巴液生成增多

C、感染

D、門(mén)脈高壓

E、鈉潴留

【參考答案】：E

95、肺硅沉著痛（矽肺）的基本病變?yōu)?/p>

A、炎癥

B、肺氣腫

C、融合團(tuán)塊

D、胸膜斑

E、肺組織纖維化和矽結(jié)節(jié)

【參考答案】：E

96、男性，31歲。因進(jìn)行性氣急半年就診。X線檢查發(fā)現(xiàn)彌漫性肺

間病變。既往身體健康，無(wú)職業(yè)接觸和吸入史。血清抗核抗體和類風(fēng)濕

因子測(cè)定陽(yáng)性。為診斷和鑒別診斷，下列檢查中哪項(xiàng)最有價(jià)值

A、肺功能測(cè)定

B、血沉測(cè)定

C、纖維支氣管鏡檢查行TBLB和BAL

D、胸部X線分層攝片

E、磁共振檢查

【參考答案】：c

97、引起肺血栓栓塞的栓子最常見(jiàn)來(lái)自

A、右心腔

B、上腔靜脈徑路

C、下肢深靜脈

D、中心靜脈

E、鎖骨下靜脈

【參考答案】：C

98、斯氏貍并殖吸蟲(chóng)病主要特征性的表現(xiàn)是

A、幼蟲(chóng)移行癥

B、蛛網(wǎng)膜下腔出血

C、游走性皮下包塊

D、肝脾腫大

E、咳果鐵銹色痰液

【參考答案】：C

99、一氧化碳中毒的癥狀與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)

A、空氣中一氧化碳的濃度

B、與一氧化碳接觸的時(shí)間

C、血液中碳氧血紅蛋白的濃度

D、昏迷的程度

E、缺氧的程度

【參考答案】：E

100、下述哪項(xiàng)不是右心衰竭的臨床表現(xiàn)

A、肺部濕啰音

B、下肢水腫

C、惡心厭食

D、頸靜脈充盈

E、肝大

【參考答案】：A

10k短暫性腦缺血發(fā)作(TIA),下列哪項(xiàng)是不符合的

A、發(fā)作突然

B、癥狀，體征持續(xù)超過(guò)24小時(shí)，但在2?3周內(nèi)完全恢復(fù)，不留

后遺癥

C、常反復(fù)發(fā)作

D、每次發(fā)作常涉及相同的某動(dòng)脈供應(yīng)的腦功能區(qū)

E、持續(xù)時(shí)間通常在數(shù)分鐘或十余分鐘

【參考答案】：B

102、關(guān)于蛋白尿下列說(shuō)法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、尿液中每日蛋白質(zhì)排泄量若大于lOOmg稱蛋白尿

B、腎小球性蛋白尿以白蛋白為主，多是腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷所致

C、當(dāng)尿中B2微球蛋白增多時(shí)說(shuō)明近端腎小管的重吸收障礙

D、尿中出現(xiàn)本周蛋白并不代表腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷

E、體位性蛋白尿可能與靜脈淤血有關(guān)，青年人多見(jiàn)

【參考答案】：A

103、急性間質(zhì)性腎炎輕癥患者治療宜首選

A、利尿治療

B、糖皮質(zhì)激素

C、停用過(guò)敏藥物

D、細(xì)胞毒藥物

E、透析治療

【參考答案】：C

104、正常人尿蛋白含量為

A、小于2g/天

B、小于150mg/天

C、小于1g/天

D、大于150mg/天

E、小于3.5g/天

【參考答案】：B

105、女性，38歲。因四肢刺痛麻木不適4年伴行走困難，如踩棉

花狀半年來(lái)診?；颊哂形覆∈?0年，無(wú)反酸。曾檢查血糖正常。體檢

有中度貧血癥。為明確診斷需進(jìn)一步檢查的是

A、肌電圖檢查

B、骨髓穿刺

C、血清維生素B12測(cè)定

D、頭顱CT檢查

E、腦電圖檢查

【參考答案】：C

106、女性，40歲。疲乏無(wú)力，月經(jīng)不規(guī)律，貧血。下列中不能成

為貧血原因的是

A、慢性腎炎

B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C、胃腸道腫瘤

D、甲狀腺功能低下

E、庫(kù)欣綜合征

【參考答案】：E

107、周?chē)悦姘c與中樞性面癱的區(qū)別在于

A、能否鼓腮

B、是否能吹口哨

C、額紋是否消失

D、鼻唇溝變淺

E、角是否歪斜

【參考答案】：C

108、診斷慢性腎炎的主要依據(jù)是

A、蛋白尿、血尿、管型尿、水腫、高血壓達(dá)一年以上

B、家族史

C、腎功能損害

D、緩慢起病

E、鏈球菌感染史

【參考答案】：A

109、糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)為

A、昏迷

B、皮膚粘膜干燥

C、呼氣有爛蘋(píng)果味

D、二氧化碳結(jié)合力下降

E、呼吸深大

【參考答案】：C

110、先天性主動(dòng)脈瓣狹窄的最常見(jiàn)病因是

A、感染性心內(nèi)膜炎

B、先天性二葉瓣畸形

C、心肌缺血

D、二尖瓣環(huán)退行性變

E、風(fēng)濕性損害

【參考答案】：B

111、以下哪種屬于高溫、高濕作業(yè)

A、印刷作業(yè)

B、建筑施工

C、煉鐵作業(yè)

D、印染作業(yè)

E、以上均不正確

【參考答案】：D

112、溶血發(fā)生而骨髓能夠代償時(shí)稱為

A、再生障礙性貧血

B、溶血性疾病

C、急性貧血

D、溶血性貧血

E、慢性貧血

【參考答案】：B

113、不完全性脊髓損害導(dǎo)致病變對(duì)側(cè)肢體上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱，其

損害部位是

A、前角損害

B、前索損害

C、后角損害

D、側(cè)索損害

E、后索損害

【參考答案】：D

114、下述哪項(xiàng)符合二度I型竇房阻滯的心電圖特征

A、P波脫漏后出現(xiàn)長(zhǎng)P-P間期，其長(zhǎng)度等于其前連續(xù)兩個(gè)P-P間

期之和

B、竇性P-P間期逐漸延長(zhǎng)，最后發(fā)生房搏脫漏

C、P波脫漏后出現(xiàn)長(zhǎng)P-P間期，其長(zhǎng)度等于任何兩個(gè)短的P-P間

期之和

D、竇性P-P間期逐漸縮短，最后發(fā)生房搏脫漏

E、P波脫漏后出現(xiàn)長(zhǎng)P-P間期，其長(zhǎng)度等于任何兩個(gè)P-P間期之

和

【參考答案】：D

115、正常成年人垂體重量為

A、0.5?1g

B、1.5?2g

C、2.5?3g

D、3.5?4g

E、4.5?5g

【參考答案】：A

116、下列哪項(xiàng)檢查不是內(nèi)分泌疾病的病因?qū)W檢查

A、白細(xì)胞染色體檢查

B、細(xì)針穿刺細(xì)胞病理活檢

C、受體功能研究

D、激素受體抗體測(cè)定

E、視野檢查

【參考答案】：E

117、溶血性疾病時(shí)，以下哪些說(shuō)法是錯(cuò)誤的

A、血漿結(jié)合珠蛋白下降

B、網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值升高

C、骨髓幼紅細(xì)胞增生活躍，以中晚幼紅細(xì)胞為主

D、血清膽紅素正?？膳懦苎载氀?/p>

E、紅細(xì)胞壽命縮短，破壞增加

【參考答案】：D

118、患者，男，60歲，于一天內(nèi)逐漸出現(xiàn)右側(cè)上下肢無(wú)力及講話

不能。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：右側(cè)偏癱，右偏身感覺(jué)減退，右側(cè)偏盲，失語(yǔ)。