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文檔簡介
一月下旬主治醫(yī)師考試《內(nèi)科》同步檢測題(含答案)
一、單項選擇題(共130題,每題1分)。
1、女性,40歲。發(fā)熱、牙齦出血伴月經(jīng)量增多2周就診。體檢:
體溫39.22,貧血貌,淺表淋巴結(jié)(-),胸骨壓痛(十),肝肋下1cm,
脾肋下2cm。化驗:血紅蛋白72g/L,白細(xì)胞數(shù)32X109/L,血小板
28X109/L,骨髓增生明顯活躍,原始細(xì)胞占0.62(62%),為進(jìn)行正
確治療,通常宜進(jìn)行下列哪些檢查
A、骨髓血細(xì)胞組織化學(xué)染色
B、染色體組型分析
C、骨髓活檢組織學(xué)檢查
D、單克隆抗體檢查
E、血培養(yǎng)
【參考答案】:A
2、根據(jù)美國聯(lián)合癌癥分類委員會和國際抗癌聯(lián)盟制訂的TNM分期
T表示
A、原發(fā)腫瘤
B、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
C、區(qū)域淋巴結(jié)
D、血行轉(zhuǎn)移
E、原位癌
【參考答案】:A
3、繼發(fā)性營養(yǎng)不良的病因不包括
A、肝硬化
B、尿毒癥
C、食物不足
D、惡性腫瘤
E、甲亢
【參考答案】:C
4、嚴(yán)重吸氣性呼吸困難最主要特點是
A、端坐呼吸
B、明顯發(fā)給
C、三凹征
D、鼻翼扇動
E、呼吸節(jié)律、頻率、深度改變
【參考答案】:C
5、主動脈瓣狹窄的患者應(yīng)小心或避免應(yīng)用下列哪些藥物
A、利尿劑
B、血管擴(kuò)張劑
C、B受體阻滯劑
D、小動脈擴(kuò)張劑
E、以上藥物
【參考答案】:E
6、發(fā)病第1天出皮疹的疾病是
A、水痘
B、傷寒
C、麻疹
D、猩紅熱
E、天花
【參考答案】:A
7、肝硬化病人,腹痛,發(fā)燒5天,體溫382左右,腹部明顯膨脹,
尿量減少。查體所見以下體征中對目前病情判斷最有意義的是
A、全腹壓痛、反跳痛
B、肝掌,蜘蛛痣
C、腹壁靜脈曲張呈水母頭狀
D、脾腫大
E、腹部移動性濁音陽性
【參考答案】:A
8、風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄最嚴(yán)重的并發(fā)癥是
A、心房纖顫
B、體循環(huán)栓塞
C、急性肺水腫
D、右心室衰竭
E、感染性心內(nèi)膜炎
【參考答案】:C
9、再生障礙性貧血的診斷,下列哪一項不正確
A、發(fā)熱、出血、貧血
B、一般無肝脾和淋巴結(jié)腫大
C、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶陽性率和積分減低
D、骨髓可呈灶性增生,但巨核細(xì)胞減少
E、末梢血淋巴細(xì)胞比例數(shù)增高
【參考答案】:C
10、65歲以上人群帕金森病的患病率為
A、500/10萬
B、2000/10萬
C、3000/10萬
D、1500/10萬
E、1000/10萬
【參考答案】:E
11、女,40歲,腹瀉3個月,糞便量多,含大量脂肪及泡沫,奇
臭,應(yīng)考慮為
A、慢性萎縮性胃炎
B、慢性胰腺炎
C、慢性細(xì)菌性痢疾
D、甲狀腺功能亢進(jìn)
E、腸易激綜合征
【參考答案】:B
12、從量上說,餐后肝內(nèi)葡萄糖去路最多的代謝途徑是
A、糖原合成
B、糖酵解
C、糖有氧氧化
D、磷酸戊糖途徑
E、轉(zhuǎn)變?yōu)槠渌麊翁?/p>
【參考答案】:A
13、急性有機(jī)磷中毒患者應(yīng)用阿托品過量引起中毒,解毒劑是
A、維生素C
B、毛果蕓香堿
C、青霉胺
D、甲藍(lán)
E、疏基丙醇
【參考答案】:B
14、慢性粒細(xì)胞白血病慢性期持續(xù)的時間為
A、1?3年
B、1?5年
C、1?2年
D、1?4年
E、1?6年
【參考答案】:D
15、關(guān)于甲型肝炎,下列哪項是錯誤的
A、甲型肝炎病毒是單鏈RNA病毒
B、在黃疸出現(xiàn)前大便中排毒已達(dá)高峰
C、發(fā)病前4天至發(fā)病后4?6天傳染性最強(qiáng)
D、早期診斷方法是測定血中特異性IgG抗體
E、甲肝發(fā)病的潛伏期約為2周?6周
【參考答案】:D
16、抗生素中第一個應(yīng)用于臨床的是
A、青霉素
B、氯霉素
C、鏈霉素
D、多黏菌素B
E、霉素
【參考答案】:A
17、對于慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn),不正確的是
A、咳嗽呈長期、反復(fù)、逐漸加重
B、咳嗽、咳痰伴有喘息
C、疾病早期可無異常體征
D、疾病晚期可有肺實變體征
E、肺部可出現(xiàn)干濕啰音
【參考答案】:D
18、原發(fā)性肺結(jié)核X線胸片表現(xiàn)為
A、結(jié)節(jié)狀陰影
B、多態(tài)性
C、斑點狀陰影
D、啞鈴型陰影
E、肺門淋巴結(jié)腫大
【參考答案】:D
19、Crohn病從口腔至肛門各段消化道均可受累
A、連續(xù)性、節(jié)段性分布
B、節(jié)段性分布
C、節(jié)段性或跳躍式分布
D、連續(xù)性分布
E、全結(jié)腸分布
【參考答案】:C
20、通過血生化檢查脂蛋白,以下說法正確的是
A、禁食12?14小時后抽血
B、禁食4小時后抽血
C、禁食6?8小時后抽血
D、禁食10?12小時后抽血
E、禁食6小時后抽血
【參考答案】:A
21、意識清楚的患者口語理解相對好,對語法和秩序詞句子理解困
難,講話費力,呈電報式語言,復(fù)述、命名、閱讀及書寫均不同程度受
損,這種失語為
A、傳導(dǎo)性失語
B、經(jīng)皮質(zhì)失語
C、Wernicke失語
D、命名性失語
E、Broca失語
【參考答案】:E
22、男性,59歲。因心前區(qū)疼痛5h診斷為急性前壁心肌梗死急診
入院。經(jīng)治療病情穩(wěn)定,1個月后出院。出院后1個月又出現(xiàn)心絞痛。
這類病人容易發(fā)生
A、心力衰竭
B、心律失常
C、室壁瘤
D、栓塞
E、再梗死
【參考答案】:E
23、對IgA腎病診斷意義最大的是
A、血IgA升高
B、血尿
C、有前驅(qū)感染
D、腎小球系膜區(qū)IgA為主的免疫球蛋白沉積
E、蛋白尿
【參考答案】:D
24、患者神志清楚,但聽不懂他人言語,也不能講話,此病人失語
屬于
A、運(yùn)動性
B、混合性
C、失音
D、構(gòu)音障礙
E、感覺性
【參考答案】:B
25、糞便呈黑色,與下列哪種情況無關(guān)
A、食用豬肝
B、服用鐵劑
C、食用動物血
D、服用維生素C
E、服用鉞劑
【參考答案】:D
26、Hp最適宜定居的環(huán)境是
A、幽門腺黏膜表面
B、胃底腺黏膜表面
C、胃體腺黏膜表面
D、胃腸上皮化生黏膜表面
E、十二指腸黏膜表面
【參考答案】:A
27、傾向于向支氣管管外生長的肺癌組織分型是
A、類癌
B、鱗癌
C、腺癌
D、未分化癌
E、大細(xì)胞癌
【參考答案】:C
28、正常成人每天造血約需鐵量為
A、40?45111g
B、25?30mg
C、35?40mg
D、20?25mg
E、30?35111g
【參考答案】:D
29、關(guān)于鉤端螺旋體病下列哪種說法是錯誤的
A、是動物源性人畜共患的急性傳染病
B、病人及健康帶菌者是主要傳染源
C、臨床類型與病原體型別無關(guān)
D、臨床表現(xiàn)輕重主要取決于人體免疫狀態(tài)
E、在國內(nèi)肺出血型是主要死亡原因
【參考答案】:B
30、患者,女,56歲,輕度血壓升高,伴心動過速和輕度充血性
心衰癥狀,有氣喘和痛風(fēng)史。治療藥物首選為
A、B受體阻滯劑
B、a受體阻滯劑
C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
D、利尿劑
E、鈣通道阻滯劑
【參考答案】:C
31、關(guān)于食管下段括約肌(LES)的結(jié)構(gòu)與功能,下面哪些說法是不
正確的
A、正常人LES長為3?4cm
B、LES的作用是防止胃內(nèi)容物反流入食管
C、一過性LES松弛不發(fā)生于正常人
D、腹內(nèi)壓升高、胃內(nèi)壓升高可導(dǎo)致LES壓力降低
E、正常人休息時LES壓為10?30mmHg
【參考答案】:C
32、下列哪項不符合PAP的病理表現(xiàn)
A、肺泡隔及周圍結(jié)構(gòu)基本完好
B、鏡檢示肺泡及細(xì)支氣管內(nèi)充填有富磷脂蛋白質(zhì)物質(zhì)
C、電鏡下可見肺泡巨噬細(xì)胞大量減少
D、肺大部分呈實變
E、胸膜下可見黃色或黃灰色結(jié)節(jié),切面有黃色液體滲出
【參考答案】:C
33、女性,26歲。上腹脹痛,食欲減退半年余來診。胃鏡檢查胃
竇部黏膜呈紅白相間,以紅為主,黏液較多,活檢病理檢查有淋巴細(xì)胞、
漿細(xì)胞浸潤及腸上皮化生,應(yīng)考慮診斷是
A、慢性淺表性胃炎
B、慢性萎縮性胃炎
C、糜爛性胃炎
D、肥厚性胃炎
E、早期胃癌
【參考答案】:A
34、突然劇烈頭痛,嘔吐,頸強(qiáng)等腦膜刺激征高度提示
A、SAH
B、大面積腦梗塞
C、基底節(jié)出血
D、殼核出血
E、腦炎
【參考答案】:A
35、真性球麻痹不出現(xiàn)
A、掌須反射亢進(jìn)
B、咽反射消失
C、舌肌纖顫
D、咽部感覺缺失
E、舌肌萎縮
【參考答案】:B
36、消化性潰瘍的命名主要是由于
A、潰瘍發(fā)生于消化道
B、潰瘍影響消化功能
C、潰瘍形成與消化道功能障礙有關(guān)
D、潰瘍形成與胃酸和胃蛋白酶消化作用有關(guān)
E、潰瘍形成與消化道激素排泌紊亂有關(guān)
【參考答案】:D
37、男性患者,20歲,14天前始出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38?39(,無寒
戰(zhàn),伴右側(cè)胸痛,輕度胸悶,查體右側(cè)第4前肋以下叩診呈濁音,B超
提示右側(cè)胸腔積液,最有可能的診斷是
A、膿胸
B、結(jié)核性胸膜炎
C、細(xì)菌性肺炎
D、惡性胸腔積液
E、肺化膿
【參考答案】:B
38、男性,30歲,血壓21.3/13.3kPa(160/lOOmmHg),尿常規(guī):
蛋白(++)。優(yōu)先選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)的機(jī)制是
A、ACEI不引起腎血流下降
B、ACEI能更好地降低腎小球毛細(xì)血管內(nèi)壓力
C、ACEI不引起電解質(zhì)紊亂
D、ACEI不引起立位性低血壓
E、ACEI在腎功能不全時應(yīng)用不受限制
【參考答案】:B
39、關(guān)于真性紅細(xì)胞增多癥的發(fā)病年齡和性別比例正確的是
A、多為兒童,男女性別無差異
B、多為中年或老年,女性多于男性
C、多為青壯年男性
D、多為中年或老年,男性多于女性
E、多為青壯年女性
【參考答案】:D
40、男性,24歲。主因雙下肢紫瘢、淤斑入院。實驗室檢查,束
臂試驗(+),出血時間12min,血塊退縮不良,凝血時間5min,患者存
在
A、血管異常
B、血小板質(zhì)和量異常
C、凝血酶原生成障礙
D、凝血因子消耗過多
E、循環(huán)中抗凝物質(zhì)增多
【參考答案】:B
41、對慢性胰腺炎和胰腺癌鑒別有重要價值的檢查是
A、經(jīng)腹壁超聲檢查
B、超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細(xì)針穿刺
C、糖抗原CA19-9
D、腹部加強(qiáng)CT
E、腹部核磁
【參考答案】:B
42、三尖瓣狹窄的X線檢查可見右房緣距中線的最大距離為
A、>4cm
B、>5cm
C、>3cm
D、>lcm
E、>2cm
【參考答案】:B
43、霍奇金病患者有發(fā)熱,頸、腋下、腹股溝淋巴結(jié)腫大,其他臟
器未累及,臨床分期屬于
A、IIA
B、IIB
C、IIIA
D、IIIB
E、IVA
【參考答案】:D
44、急性腎炎綜合征患者需進(jìn)行腎活檢以明確診斷時,下列哪項不
作為腎活檢的指征
A、少尿一周以上者
B、進(jìn)行性尿量減少伴腎功能惡化者
C、病程超過兩個月而無好轉(zhuǎn)趨勢者
D、伴腎病綜合征者
E、嚴(yán)重高血壓者
【參考答案】:E
45、斯氏貍殖吸蟲感染的主要臨床特征是
A、腦脊髓膜炎
B、肺部感染
C、游走性皮下包塊
D、腸穿孔
E、胸腔積液
【參考答案】:C
46、深吸氣后,作最大呼氣的氣量是
A、潮氣量
B、通氣量
C、補(bǔ)呼氣量
D、肺總量
E、肺活量
【參考答案】:E
47、下列哪種抗心律失常藥物屬la類
A、利多卡因
B、毗二丙胺(內(nèi)嗽胺)
C、普羅帕酮(心律平)
D、美西律(慢心律)
E、胺碘酮
【參考答案】:B
48、女,20歲,出現(xiàn)伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難,已持續(xù)1天,
病人大汗淋漓,說不出話,神情焦急;查體:呼吸30次/分,脈搏
H8次/分,BP10/8kPa,聽診兩肺布滿哮鳴音,則下列搶救措施中哪
個意義最小
A、根據(jù)失水和心臟情況予以補(bǔ)液
B、給予糖皮質(zhì)激素
C、氣管插管
D、氧療
E、給予抗生素
【參考答案】:E
49、關(guān)于變應(yīng)性血管炎治療不正確的是
A、有感染積極治療感染
B、可試用氨苯颯治療
C、內(nèi)臟損害或皮損較重者可用糖皮質(zhì)激素
D、無皮膚潰瘍的下肢皮膚血管炎可試用秋水仙堿
E、絕對不能應(yīng)用免疫抑制劑
【參考答案】:E
50、麥格(Megi)綜合征一般是由哪種腫瘤引起的
A、腸道
B、腦
C、肺
D、骨
E、卵巢
【參考答案】:E
51、DPB患者那種抗原陽性率偏高
A、HLAB327
B、HLABW54
C、HLADR
D、H1V-DW4
E、HBV
【參考答案】:B
52、2型糖尿病的發(fā)生、發(fā)展可分期為
A、第4期
B、第6期
C、第2期
D、第3期
E、第5期
【參考答案】:A
53、先天性純紅細(xì)胞再生障礙性貧血患者的病因是
A、中毒所致
B、遺傳所致
C、病毒感染
D、細(xì)菌感染
E、外傷所致
【參考答案】:B
54、患者,女性,65歲。雙下肢皮膚紫瘢1個月入院。伴有低熱,
雙手小關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)疼痛,無關(guān)節(jié)腫,晨僵約10分鐘。查體
見口腔多個踴齒,無關(guān)節(jié)畸形、腫脹及壓痛?;炑R?guī)正常,ANA1:
160陽性,RF1:320陽性,抗SSA抗體陽性,余自身抗體均陰性。蛋白
電泳:Y一球蛋白30%。該患者最可能診斷是
A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B、過敏性紫瘢
C、病毒感染
D、原發(fā)干燥綜合征
E、骨關(guān)節(jié)炎
【參考答案】:D
55、霍亂流行期間的快速診斷方法為
A、大便常規(guī)、動力試驗、抗凝集素抗體檢測
B、大便常規(guī)、細(xì)菌培養(yǎng)、涂片染色
C、大便常規(guī)、涂片染色、抗凝集素抗體檢測
D、大便常規(guī)、涂片染色、動力試驗
E、大便常規(guī)、動力試驗、細(xì)菌培養(yǎng)
【參考答案】:D
56、女性,30歲,患結(jié)核性腦膜炎,給予抗結(jié)核治療,病情好轉(zhuǎn),
但近期血ALT明顯增高至500單位,血膽紅素也升高,以下哪項處理正
確
A、待1周后復(fù)查,暫不處理
B、停所有抗結(jié)核藥,繼續(xù)觀察
C、維持原治療,繼續(xù)觀察,加強(qiáng)保肝措施
D、停利福平,保留異煙期、嗽嗪酰胺、乙胺丁醇和鏈霉素,并加
強(qiáng)保肝治療
E、停所有抗結(jié)核藥,加強(qiáng)保肝治療,同時鞘內(nèi)注藥異煙期和地塞
米松
【參考答案】:D
57、潰瘍型腸結(jié)核的主要表現(xiàn)為
A、多發(fā)生下消化道大出血
B、常可觸到包塊
C、多并發(fā)急性穿孔
D、常右下腹痛、腹瀉、大便呈糊狀
E、多無結(jié)核、中毒癥狀
【參考答案】:D
58、男,19歲,突發(fā)下肢紫瘢,隆起于皮膚表面,對稱。化驗:
WBC12X109/L,Hbl20g/L,出血時間與凝血時間正常,血塊收縮時間
正常,血小板200X109/L,束臂試驗陽性,診斷應(yīng)該是
A、血小板減少性紫瘢
B、過敏性紫瘢
C、再生障礙性貧血
D、急性白血病
E、血管性血友病
【參考答案】:B
59、肝性腦病預(yù)后最差的一項是
A、肝功能較好,分流術(shù)后由于進(jìn)食高蛋白而引起門體分流性腦病
B、有黃疸傾向的患者
C、暴發(fā)性肝功能衰竭所致的肝性腦病
D、有出血傾向的患者
E、有腹水傾向的患者
【參考答案】:C
60、患者,女,24歲,有花粉過敏史。昨日吸入花粉后誘發(fā)支氣
管哮喘發(fā)作,其可能出現(xiàn)的外周血象為
A、中性粒細(xì)胞增多
B、淋巴細(xì)胞增多
C、單核細(xì)胞增多
D、嗜酸性粒細(xì)胞增多
E、嗜堿性粒細(xì)胞增多
【參考答案】:D
61、下述何種疾病的肺功能主要表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙
A、哮喘
B、肺纖維化
C、慢性支氣管炎
D、大氣道狹窄
E、DPB(彌漫性泛細(xì)支氣管炎)
【參考答案】:B
62、下列最不適合長期治療甲減的藥物是
A、L-甲狀腺素
B、T4
C、干甲狀腺片
D、L-甲狀腺素+維生素B12
E、T3
【參考答案】:C
63、關(guān)于原發(fā)性肝癌的描述錯誤的是
A、指肝細(xì)胞和肝內(nèi)膽管發(fā)生的癌
B、原發(fā)性肝癌中1/3左右有慢性肝炎史
C、歐美國家肝癌發(fā)生在酒精性肝硬化基礎(chǔ)上
D、肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移發(fā)生晚
E、是我國常見惡性腫瘤之一
【參考答案】:D
64、脊髓半側(cè)損害(Brown—Sequard綜合征)最常見于
A、脊髓空洞癥
B、多發(fā)性硬化
C、脊髓內(nèi)腫瘤
D、急性脊髓炎
E、髓外硬膜內(nèi)腫瘤
【參考答案】:E
65、慢性充血性心力衰竭的誘發(fā)因素中,最為常見的是
A、感染
B、輸液過多、過快
C、環(huán)境氣候的急劇變化
D、妊娠與分娩
E、過勞與情緒激動
【參考答案】:A
66、女,24歲,查體B超發(fā)現(xiàn)右腎輕度萎縮,但血壓正常,腎功
能正常,腎動脈造影示右腎動脈均勻細(xì)小,內(nèi)膜光滑。其合理的處理是
A、左腎穿刺活檢
B、手術(shù)切除右腎
C、ACEI應(yīng)用
D、右腎動脈搭橋
E、觀察
【參考答案】:E
67、關(guān)于病毒性心肌炎的治療錯誤的是
A、食物宜富含維生素及蛋白質(zhì)
B、對癥治療
C、臥床休息
D、早期使用糖皮質(zhì)激素
E、抗病毒調(diào)節(jié)機(jī)體免疫力
【參考答案】:D
68、下列何種血液病首選脾切除治療
A、原發(fā)性血小板減少性紫瘢
B、原發(fā)性再生障礙性貧血
C、原發(fā)性自身免疫性溶血性貧血
D、海洋性貧血
E、遺傳性球形細(xì)胞增多癥
【參考答案】:E
69、男性,22歲。頭暈、乏力、鼻出血伴牙齦出血1周來診。化
驗:Hb85g/L,WBC42X109/L,血小板23X109/L,外周血片中有不
成熟細(xì)胞,骨髓涂片增生極度活躍,原始細(xì)胞0.50(50%),早幼粒細(xì)
胞0.21(21%),P0X強(qiáng)陽性,NAP(-),NSE部分呈陽性反應(yīng),不被NaF
抑制,確診為急性非淋巴細(xì)胞白血病,F(xiàn)AB分型是
A、Ml
B、M2
C、M3
D、M4
E、M5
【參考答案】:B
70、在腦脊液中濃度較高的藥物沒有
A、紅霉素
B、異煙朋
C、氯霉素
D、磺胺藥
E、甲硝理
【參考答案】:A
71、下列哪項不是診斷石棉肺的依據(jù)
A、患者的癥狀及體征
B、肺功能檢查
C、痰中檢出石棉小體
D、職業(yè)史
E、胸部X線改變
【參考答案】:c
72、男,60歲,2個月來干咳,進(jìn)行加重性呼吸困難。體檢:杵狀
指,肺底部Velcro啰音。胸片示雙肺彌漫分布的網(wǎng)結(jié)狀陰影,HRCT示
雙下肺沿胸膜分布的蜂窩狀陰影。肺功能示限制性通氣障礙和彌散功能
降低,BALF示中性粒細(xì)胞比例增高。本患者最可能的診斷為
A、尋常性間質(zhì)性肺炎
B、脫屑性間質(zhì)性肺炎
C、急性間質(zhì)性肺炎
D、非特異性間質(zhì)性肺炎
E、隱源性機(jī)化性肺炎
【參考答案】:A
73、急性藥物性間質(zhì)性腎炎出現(xiàn)腎性糖尿的原因是
A、代謝性酸中毒
B、腎動脈狹窄
C、鈉水潴留
D、腎小球濾過功能受損
E、腎小管功能損害
【參考答案】:E
74、先天性腦積水的診斷內(nèi)容不包括
A、遺傳史
B、落日征
C、嬰兒出生后頭圍快增長
D、破壺音
E、特殊頭型
【參考答案】:A
75、下列各種傳染過程中,哪種感染類型增多會造成該疾病的傳播
流行
A、病原體被消滅或排出體外
B、病原攜帶狀態(tài)
C、隱性感染
D、潛在性感染
E、顯性感染
【參考答案】:B
76、進(jìn)行患病率調(diào)查時、受檢人數(shù)不應(yīng)低于應(yīng)檢人數(shù)的
A、80%
B、90%
C、95%
D、85%
E、99%
【參考答案】:C
77、脫髓鞘性疾病是
A、神經(jīng)元及髓鞘均受累
B、神經(jīng)元、軸索及髓鞘均受累
C、軸索及髓鞘變性
D、髓鞘破壞,軸索相對完整
E、神經(jīng)元及軸索變性
【參考答案】:D
78、節(jié)段性分布的痛溫覺障礙,無深感覺和觸覺障礙,病變部位在
A、脊神經(jīng)根
B、脊髓丘腦側(cè)束
C、脊髓丘腦前束
D、脊髓后根
E、脊髓后角
【參考答案】:E
79、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶的活性明顯增高見于
A、慢性粒細(xì)胞白血病
B、急性白血病
C、類白血病反應(yīng)
D、淋巴瘤
E、多發(fā)性骨髓瘤
【參考答案】:C
80、女性,35歲,血紅蛋白80g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%,白細(xì)胞、
血小板正常。經(jīng)鐵劑治療5天,網(wǎng)織紅細(xì)胞達(dá)6%。最可能的診斷是
A、缺鐵性貧血
B、溶血性貧血
C、再生障礙性貧血
D、感染性貧血
E、巨幼細(xì)胞性貧血
【參考答案】:A
81、頭痛問診重點中錯誤的一項是
A、病人的情緒和睡眠
B、先兆癥狀、伴隨癥狀及共存的疾病
C、頭痛對日常生活、工作的影響
D、軀體癥狀如關(guān)節(jié)痛、瘙癢等
E、頭痛發(fā)病的緩急
【參考答案】:D
82、膽固醇水平升高見于
A、高纖維飲食
B、饑餓
C、低脂飲食
D、雌激素水平降低
E、運(yùn)動
【參考答案】:D
83、女性,16歲。因發(fā)熱、頸部包塊2周住院。骨髓穿刺確診為
急性淋巴細(xì)胞性白血病L2型,經(jīng)VDP方案2個療程后達(dá)完全緩解,緩
解后仍需鞏固、強(qiáng)化治療。其理論根據(jù)是
A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等白血病細(xì)胞庇護(hù)所存在
B、有耐藥白血病細(xì)胞存在
C、體內(nèi)有5X1010?5X1012個白血病細(xì)胞
D、體內(nèi)有108?109個白血病細(xì)胞
E、體內(nèi)有103?104個白血病細(xì)胞
【參考答案】:A
84、在遺傳性出血性疾病中,發(fā)病率可能僅次于血友病的疾病是
A、遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥
B、血小板病
C、家族性單純性紫瘢
D、遺傳性血管性血友病
E、血小板無力癥
【參考答案】:D
85、原發(fā)性醛固酮增多癥最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)為
A、肌無力
B、周期性麻痹
C、夜尿多
D、高血壓
E、心律失常
【參考答案】:D
86、下面哪項與低血糖的嚴(yán)重程度無關(guān)
A、血糖降低的絕對程度
B、病人的性別
C、血糖下降的速度
D、低血糖的持續(xù)時間
E、機(jī)體對低血糖的反應(yīng)性
【參考答案】:B
87、關(guān)于敗血癥的病原學(xué)檢查,下列哪項錯誤
A、應(yīng)在寒戰(zhàn)、高熱時進(jìn)行
B、應(yīng)在抗菌藥物應(yīng)用前送檢
C、血培養(yǎng)最重要
D、采血量一般為2ml
E、宜多次反復(fù)送檢
【參考答案】:D
88、慢性胰腺炎患者出現(xiàn)嚴(yán)重的胰外分泌功能不全時,哪一項大多
降低
A、血清胰型同I酶
B、血淀粉酶
C、血糖
D、C反應(yīng)蛋白
E、尿淀粉酶
【參考答案】:A
89、女性,15歲,其母患有結(jié)核病,有密切接觸史,近半年來,
疲乏無力,食欲不振,消瘦,盜汗,體溫37.5℃o胸片顯示,雙肺門
淋巴結(jié)腫大,其PPD皮膚試驗結(jié)果最可能為
A、PPE)皮膚試驗(+)
B、PPD皮膚試驗(++)
C、PPD皮膚試驗(++++)
D、PPD皮膚試驗(一)
E、PPD皮膚試驗(土)
【參考答案】:C
90、并殖吸蟲侵入第二宿主的階段是
A、囊坳
B、蟲卵
C、毛坳
D、胞坳
E、尾蝴
【參考答案】:E
91、抗生素治療后多長時間對病情進(jìn)行評價
A、72?96小時
B、48?72/小時
C、兩周后
D、一周后
E、12?24小時
【參考答案】:B
92、男性,42歲。活動后氣急近1年,因癥狀加重而就診。影像
學(xué)資料示兩肺彌漫性間質(zhì)纖維化,未發(fā)現(xiàn)可能的病因.擬診特發(fā)性肺纖
維化。關(guān)于本病特征,下列哪項是不對的
A、限制性通氣損害
B、彌散障礙和低氧血癥
C、杵狀指(趾)
D、抗核抗體和類風(fēng)濕因子可以陽性
E、支氣管肺泡液細(xì)胞總數(shù)和嗜酸性粒細(xì)胞增高
【參考答案】:E
93、洋地黃中毒最常見的心律失常是
A、室速
B、房性期前收縮
C、室性期前收縮
D、房室傳導(dǎo)阻滯
E、房顫
【參考答案】:C
94、肝硬化病人早期腹水產(chǎn)生的主要原因是
A、低蛋白血癥
B、肝淋巴液生成增多
C、感染
D、門脈高壓
E、鈉潴留
【參考答案】:E
95、肺硅沉著痛(矽肺)的基本病變?yōu)?/p>
A、炎癥
B、肺氣腫
C、融合團(tuán)塊
D、胸膜斑
E、肺組織纖維化和矽結(jié)節(jié)
【參考答案】:E
96、男性,31歲。因進(jìn)行性氣急半年就診。X線檢查發(fā)現(xiàn)彌漫性肺
間病變。既往身體健康,無職業(yè)接觸和吸入史。血清抗核抗體和類風(fēng)濕
因子測定陽性。為診斷和鑒別診斷,下列檢查中哪項最有價值
A、肺功能測定
B、血沉測定
C、纖維支氣管鏡檢查行TBLB和BAL
D、胸部X線分層攝片
E、磁共振檢查
【參考答案】:c
97、引起肺血栓栓塞的栓子最常見來自
A、右心腔
B、上腔靜脈徑路
C、下肢深靜脈
D、中心靜脈
E、鎖骨下靜脈
【參考答案】:C
98、斯氏貍并殖吸蟲病主要特征性的表現(xiàn)是
A、幼蟲移行癥
B、蛛網(wǎng)膜下腔出血
C、游走性皮下包塊
D、肝脾腫大
E、咳果鐵銹色痰液
【參考答案】:C
99、一氧化碳中毒的癥狀與下列哪項無關(guān)
A、空氣中一氧化碳的濃度
B、與一氧化碳接觸的時間
C、血液中碳氧血紅蛋白的濃度
D、昏迷的程度
E、缺氧的程度
【參考答案】:E
100、下述哪項不是右心衰竭的臨床表現(xiàn)
A、肺部濕啰音
B、下肢水腫
C、惡心厭食
D、頸靜脈充盈
E、肝大
【參考答案】:A
10k短暫性腦缺血發(fā)作(TIA),下列哪項是不符合的
A、發(fā)作突然
B、癥狀,體征持續(xù)超過24小時,但在2?3周內(nèi)完全恢復(fù),不留
后遺癥
C、常反復(fù)發(fā)作
D、每次發(fā)作常涉及相同的某動脈供應(yīng)的腦功能區(qū)
E、持續(xù)時間通常在數(shù)分鐘或十余分鐘
【參考答案】:B
102、關(guān)于蛋白尿下列說法哪項是錯誤的
A、尿液中每日蛋白質(zhì)排泄量若大于lOOmg稱蛋白尿
B、腎小球性蛋白尿以白蛋白為主,多是腎小球濾過膜損傷所致
C、當(dāng)尿中B2微球蛋白增多時說明近端腎小管的重吸收障礙
D、尿中出現(xiàn)本周蛋白并不代表腎小球濾過膜損傷
E、體位性蛋白尿可能與靜脈淤血有關(guān),青年人多見
【參考答案】:A
103、急性間質(zhì)性腎炎輕癥患者治療宜首選
A、利尿治療
B、糖皮質(zhì)激素
C、停用過敏藥物
D、細(xì)胞毒藥物
E、透析治療
【參考答案】:C
104、正常人尿蛋白含量為
A、小于2g/天
B、小于150mg/天
C、小于1g/天
D、大于150mg/天
E、小于3.5g/天
【參考答案】:B
105、女性,38歲。因四肢刺痛麻木不適4年伴行走困難,如踩棉
花狀半年來診。患者有胃病史10年,無反酸。曾檢查血糖正常。體檢
有中度貧血癥。為明確診斷需進(jìn)一步檢查的是
A、肌電圖檢查
B、骨髓穿刺
C、血清維生素B12測定
D、頭顱CT檢查
E、腦電圖檢查
【參考答案】:C
106、女性,40歲。疲乏無力,月經(jīng)不規(guī)律,貧血。下列中不能成
為貧血原因的是
A、慢性腎炎
B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C、胃腸道腫瘤
D、甲狀腺功能低下
E、庫欣綜合征
【參考答案】:E
107、周圍性面癱與中樞性面癱的區(qū)別在于
A、能否鼓腮
B、是否能吹口哨
C、額紋是否消失
D、鼻唇溝變淺
E、角是否歪斜
【參考答案】:C
108、診斷慢性腎炎的主要依據(jù)是
A、蛋白尿、血尿、管型尿、水腫、高血壓達(dá)一年以上
B、家族史
C、腎功能損害
D、緩慢起病
E、鏈球菌感染史
【參考答案】:A
109、糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)為
A、昏迷
B、皮膚粘膜干燥
C、呼氣有爛蘋果味
D、二氧化碳結(jié)合力下降
E、呼吸深大
【參考答案】:C
110、先天性主動脈瓣狹窄的最常見病因是
A、感染性心內(nèi)膜炎
B、先天性二葉瓣畸形
C、心肌缺血
D、二尖瓣環(huán)退行性變
E、風(fēng)濕性損害
【參考答案】:B
111、以下哪種屬于高溫、高濕作業(yè)
A、印刷作業(yè)
B、建筑施工
C、煉鐵作業(yè)
D、印染作業(yè)
E、以上均不正確
【參考答案】:D
112、溶血發(fā)生而骨髓能夠代償時稱為
A、再生障礙性貧血
B、溶血性疾病
C、急性貧血
D、溶血性貧血
E、慢性貧血
【參考答案】:B
113、不完全性脊髓損害導(dǎo)致病變對側(cè)肢體上運(yùn)動神經(jīng)元性癱,其
損害部位是
A、前角損害
B、前索損害
C、后角損害
D、側(cè)索損害
E、后索損害
【參考答案】:D
114、下述哪項符合二度I型竇房阻滯的心電圖特征
A、P波脫漏后出現(xiàn)長P-P間期,其長度等于其前連續(xù)兩個P-P間
期之和
B、竇性P-P間期逐漸延長,最后發(fā)生房搏脫漏
C、P波脫漏后出現(xiàn)長P-P間期,其長度等于任何兩個短的P-P間
期之和
D、竇性P-P間期逐漸縮短,最后發(fā)生房搏脫漏
E、P波脫漏后出現(xiàn)長P-P間期,其長度等于任何兩個P-P間期之
和
【參考答案】:D
115、正常成年人垂體重量為
A、0.5?1g
B、1.5?2g
C、2.5?3g
D、3.5?4g
E、4.5?5g
【參考答案】:A
116、下列哪項檢查不是內(nèi)分泌疾病的病因?qū)W檢查
A、白細(xì)胞染色體檢查
B、細(xì)針穿刺細(xì)胞病理活檢
C、受體功能研究
D、激素受體抗體測定
E、視野檢查
【參考答案】:E
117、溶血性疾病時,以下哪些說法是錯誤的
A、血漿結(jié)合珠蛋白下降
B、網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值升高
C、骨髓幼紅細(xì)胞增生活躍,以中晚幼紅細(xì)胞為主
D、血清膽紅素正??膳懦苎载氀?/p>
E、紅細(xì)胞壽命縮短,破壞增加
【參考答案】:D
118、患者,男,60歲,于一天內(nèi)逐漸出現(xiàn)右側(cè)上下肢無力及講話
不能。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:右側(cè)偏癱,右偏身感覺減退,右側(cè)偏盲,失語。
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