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文檔簡介

十月下旬主治醫(yī)師資格考試婦科第五次全攻略

一、單項選擇題(共130題,每題1分)。

1、下列哪種疾病最易引起月經(jīng)過多

A、漿膜下子宮肌瘤

B、子宮內(nèi)膜異位癥

C、黏膜下子宮肌瘤

D、卵巢顆粒細(xì)胞瘤

E、多囊卵巢綜合征

【參考答案】:C

2、下列敘述不正確的是

A、流產(chǎn)可分為早期流產(chǎn)和晚期流產(chǎn),其中多數(shù)為晚期流產(chǎn)

B、習(xí)慣性流產(chǎn)是指連續(xù)自然流產(chǎn)3次或以上者

C、先兆流產(chǎn)經(jīng)休息及治療癥狀消失,可繼續(xù)妊娠

D、完全流產(chǎn)因妊娠物已完全排出,就診時陰道流血可不多

E、習(xí)慣性流產(chǎn)每次多發(fā)生在同一妊娠月份

【參考答案】:A

3、屬于人絨毛膜促性腺激素的項目,正確的是

A、為幽體激素

B、由細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞分泌

C、受精后第6天HCG開始分泌

D、妊娠早期替代FSH功能,促使黃體發(fā)育

E、血HCG可作為卵巢上皮性癌標(biāo)志物

【參考答案】:C

4、關(guān)于羊水過多說法,錯誤的是

A、確診后無論胎兒有無畸形均應(yīng)立即結(jié)束分娩

B、必要時測羊水中的甲胎蛋白

C、B超有助于診斷

D、破膜后要控制羊水流速

E、破膜后不應(yīng)立即用催產(chǎn)素加強宮縮

【參考答案】:A

5、屬于妊娠滿8個月闌尾位置的項目,正確的是

A、骼前上棘與臍連線外1/3和中1/3的交點

B、骸崎水平

C、器崎上2橫指

D、骸崎下2橫指

E、膽囊區(qū)

【參考答案】:C

6、輸卵管通暢試驗禁忌證:

A、無陰道炎,白帶常規(guī)檢查無異常

B、診刮病理回報無結(jié)核及宮內(nèi)膜炎癥

C、婦科查體,宮旁無壓痛及增厚

D、月經(jīng)凈后3?7天內(nèi)

E、術(shù)前可有性生活史

【參考答案】:E

7、近年來統(tǒng)計我國異位妊娠與正常妊娠的比例為:

A、1:51-1:83

B、1:52?1:83

C、1:56?1:93

D、1:56?1:83

E、1:52?1:93

【參考答案】:C

8、孕產(chǎn)婦死亡率較低的疾病為

A、妊娠期高血壓疾病

B、產(chǎn)后出血

C、產(chǎn)褥感染

D、妊娠合并心臟病

E、妊娠合并肝炎

【參考答案】:E

9、特異性性索間質(zhì)腫瘤不包括:

A、顆粒細(xì)胞瘤

B、無性細(xì)胞瘤

C、睪丸母細(xì)胞瘤

D、卵泡膜細(xì)胞瘤

E、兩性母細(xì)胞瘤

【參考答案】:B

10、經(jīng)產(chǎn)婦,27歲,妊娠38周,陰道無痛性流血2日,量較多。

檢查枕左前位,胎頭高浮,胎心142次/分。產(chǎn)后檢查見胎膜破口距胎

盤邊緣4cm,胎盤邊緣有黑紫色陳舊血塊附著。本例的最終診斷為

A、部分性前置胎盤

B、II度胎盤早剝

C、胎盤邊緣靜脈竇破裂

D、臍帶帆狀附著前置血管破裂

E、I度胎盤早剝

【參考答案】:A

11、宮頸癌普查中最常用的方法

A、陰道鏡檢查

B、宮頸活體組織檢查

C、宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查

D、固有熒光檢查

E、宮頸HPV感染檢測

【參考答案】:C

12、急性輸卵管炎經(jīng)子宮內(nèi)膜向上蔓延,首先侵犯

A、黏膜層

B、漿膜層

C、肌層

D、輸卵管間

E、輸卵管周圍

【參考答案】:A

13、不屬于正常產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)的項目為

A、產(chǎn)后24小時內(nèi)體溫稍升高

B、脈搏加快

C、呼吸深慢

D、血壓變化不大

E、宮底每日下降1?2cm

【參考答案】:B

14、單卵雙胎若分裂發(fā)生在桑根期(早期囊胚):

A、將各自形成獨立的胚胎,形成雙羊膜囊單絨毛膜共有一個胎盤

B、胚胎各自發(fā)育成兩個胎兒,共用一個胎盤,共存于一個羊膜腔

內(nèi)

C、可以發(fā)育成包人性寄生胎或胎內(nèi)胎

D、可以導(dǎo)致不同程度、不同形式的聯(lián)體兒

E、將形成兩個獨立的受精卵,兩個羊膜囊,兩個絨毛膜,可以獨

立著床,形成各自的胎盤

【參考答案】:E

15、發(fā)現(xiàn)先兆子宮破裂時應(yīng)采取的緊急措施為

A、給予抑制宮縮藥

B、剖宮產(chǎn)

C、吸氧,糾正胎兒窘迫

D、胎心監(jiān)測胎兒狀況

E、B型超聲監(jiān)測胎兒狀況

【參考答案】:A

16、子宮脫垂n度重的依據(jù)是:

A、子宮頸外口在坐骨棘水平以下

B、子宮頸外口下降到距陰道口不足4cm

C、子宮頸外口位于陰道口內(nèi)

D、子宮頸或/及部分子宮體露出陰道外口

E、子宮頸及子宮體完全脫出于陰道口外

【參考答案】:D

17、"醫(yī)不貪色"反映醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該具有()美德

A、仁慈

B、誠摯

C、嚴(yán)謹(jǐn)

D、節(jié)操

E、

【參考答案】:D

18、女,20歲,14歲初潮,經(jīng)量少,周期3?6個月一次,末次月

經(jīng)于8個月前。明顯消瘦,不食肉,每日進(jìn)主食2兩及少量蔬菜。檢查:

消瘦,乳房發(fā)育不良,陰毛稀少,外陰未婚型,子宮稍小,雙附件正常,

本例首選的處理措施為

A、激素周期治療

B、供給足夠營養(yǎng)

C、糾正全身健康狀況

D、補充多種維生素

E、HCG誘發(fā)排卵

【參考答案】:C

19、絨毛膜促性腺激素(HCG)于妊娠期間分泌量達(dá)高峰的時間是:

A、妊娠5?7周

B、妊娠8?10周

C、妊娠11?13周

D、妊娠14?16周

E、妊娠17?19周

【參考答案】:B

20、人工高位破膜時,不正確的處理措施為

A、應(yīng)使羊水緩慢流出

B、破膜后臥床休息待其自然分娩

C、腹部壓沙袋防止腹壓驟降

D、保持胎位為縱產(chǎn)式

E、嚴(yán)密觀察孕婦血壓、脈搏

【參考答案】:B

21、侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區(qū)別點是:

A、活組織檢查鏡下見有無絨毛結(jié)構(gòu)

B、距葡萄胎排空后的時間長短

C、尿中HCG值的高低

D、子宮大小程度的不同

E、陰道流血時間的長短

【參考答案】:A

22、子癇前期孕婦全身小動脈痙攣,導(dǎo)致主要臟器明顯缺血不包括

A、腦

B、心

C、肝

D、肺

E、腎

【參考答案】:D

23、關(guān)于骨盆出口平面,哪項不對

A、出口橫徑是坐骨結(jié)節(jié)問的距離,平均約為9cm

B、呈菱形

C、撕尾關(guān)節(jié)至恥骨聯(lián)合下緣之間的距離約為H.5cm

D、前矢狀徑約為6cm

E、出口橫徑與后矢狀徑之和>15cm時,中等大小的胎兒可經(jīng)陰道

分娩

【參考答案】:B

24、下列哪項提示無排卵

A、一側(cè)卵巢上可見黃體

B、子宮內(nèi)膜為分泌期

C、基礎(chǔ)體溫為雙相

D、宮頸黏液可見羊齒狀結(jié)晶

E、陰道涂片多為角化前的細(xì)胞

【參考答案】:D

25、宮頸癌臨床分期的主要依據(jù)為

A、臨床癥狀嚴(yán)重程度

B、病理分期

C、手術(shù)分期

D、病灶波及范圍

E、有無淋巴轉(zhuǎn)移

【參考答案】:D

26、基礎(chǔ)體溫持續(xù)上升幾日,可確診早孕:

A、14日

B、16日

C、20日

D、12日

E、15日

【參考答案】:C

27、無排卵性功血患者子宮出血量多的機(jī)制不包括

A、長時間大劑量雌激素作用使宮腔增大,內(nèi)膜出血面積增大

B、纖溶酶活化,引起纖維蛋白裂解,加重出血

C、子宮內(nèi)膜不能同步脫落.致使一處修復(fù),另一處破裂出血

D、子宮內(nèi)膜螺旋小動脈收縮乏力,使出血時間長,不易止血

E、雌激素長時間持續(xù)作用又缺乏孕激素拮抗,子宮內(nèi)膜不受限制

地增生

【參考答案】:A

28、18歲少女,患卵巢腫瘤,剖腹探查術(shù)時發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢為拳頭

大小實性腫瘤,包膜完整,左卵巢正常,腹腔中未找到腫瘤細(xì)胞,冰凍

切片檢查為顆粒細(xì)胞瘤低度惡性,應(yīng)如何處理

A、全子宮切除,雙附件及大網(wǎng)膜切除

B、患側(cè)附件切除,手術(shù)后密切觀察

C、患側(cè)附件切除,手術(shù)后化療并定期隨訪

D、腫瘤切除,術(shù)后放療

E、全子宮及雙附件切除,術(shù)后放療

【參考答案】:C

29、住院產(chǎn)婦,于產(chǎn)后第4天出現(xiàn)寒戰(zhàn)后高熱,檢查下腹部有壓痛,

惡露臭味明顯,子宮復(fù)舊不良。初步判斷該產(chǎn)婦的病原菌可能為

A、金黃色葡萄球菌為主

B、B溶血性鏈球菌為主

C、產(chǎn)氣莢膜桿菌為主

D、厭氧鏈球菌為主

E、肺炎球菌為主

【參考答案】:D

30、下述哪項作為推算預(yù)產(chǎn)期的根據(jù)最不準(zhǔn)確

A、早期婦查

B、末次月經(jīng)

C、妊娠反應(yīng)

D、初覺胎動

E、體重

【參考答案】:E

31、關(guān)于正常產(chǎn)褥,下列哪項是錯誤的

A、子宮復(fù)舊主要是肌細(xì)胞數(shù)目減少及體積縮小

B、一般在產(chǎn)后24小時內(nèi)體溫輕度升高,不超過382

C、產(chǎn)后約2周經(jīng)腹部檢查不易觸及宮底

D、出汗量多,睡眠和初醒時更為明顯

E、漿液惡露內(nèi)含細(xì)菌

【參考答案】:A

32、屬于取出宮內(nèi)節(jié)育器適應(yīng)證的項目,錯誤的是

A、準(zhǔn)備生育或不需再避孕

B、擬改用其他避孕方法

C、絕經(jīng)已1年

D、帶器妊娠

E、副反應(yīng)治療有效

【參考答案】:E

33、凡設(shè)有正式床位的婦幼保健機(jī)構(gòu)統(tǒng)稱為:

A、院

B、所

C、站

D、隊

E、組

【參考答案】:A

34、()是指人具有最高價值,醫(yī)學(xué)界應(yīng)該尊重、同情、關(guān)心、救助

服務(wù)對象的思想

A、生命神圣論

B、醫(yī)學(xué)人道主義

C、廣義的人道主義

D、狹義的人道主義

E、

【參考答案】:B

35、卵巢內(nèi)類固醇激素(幽體激素)合成途徑為

A、膽固醇一孕激素一雄激素一雌激素

B、膽固醇一孕激素一雌激素一雄激素

C、膽固醇一雄激素一孕激素一雌激素

D、膽固醇一雌激素一雄激素一孕激素

E、膽固醇一雄激素一雌激素一孕激素

【參考答案】:A

36、王某,女,32歲,孕3產(chǎn)0,依據(jù)末次月經(jīng)推算孕42+2周,

無產(chǎn)兆,胎心140次/分鐘,L0A,宮頸口未開,胎膜未破,正確的處理

是:

A、囑注意胎動,定期復(fù)查

B、立即引產(chǎn)

C、立即剖宮產(chǎn)

D、推算實際孕周,判斷胎兒情況和胎盤功能,然后決定治療方案

E、以上都不是

【參考答案】:D

37、監(jiān)測女性排卵功能,不必要的輔助檢查項目為

A、腹腔鏡檢查

B、基礎(chǔ)體溫是否為雙相型

C、經(jīng)前宮頸黏液鏡下檢查有無橢圓體

D、子宮內(nèi)膜活組織檢查

E、B型超聲檢查卵泡發(fā)育

【參考答案】:A

38、哺乳時間定為:

A、半年

B、10個月

C、1年

D、4個月

E、2年

【參考答案】:C

39、關(guān)于妊娠母體變化,哪項是正確的

A、妊娠初期動脈血壓增加脈壓減少

B、妊娠后肺功能降低,故合并呼吸系統(tǒng)疾病時,病情易加重

C、孕婦心搏量隨妊娠的進(jìn)展而不斷增加,到妊娠末期達(dá)峰值

D、垂體前葉增大,故促性腺激素分泌增多

E、因受孕激素影響,輸尿管增粗,蠕動減弱.尿流緩慢,加上子

宮壓迫,易發(fā)生腎盂腎炎

【參考答案】:E

40、確診子宮內(nèi)膜癌最常用最可靠的方法是

A、B超

B、細(xì)胞學(xué)檢查

C、CA125測定

D、分段診刮

E、淋巴造影

【參考答案】:D

41、關(guān)于妊娠劇吐以下哪項是正確的:

A、擇食,輕度的惡心、嘔吐、頭暈、倦怠

B、多在清晨空腹時較嚴(yán)重

C、對生活工作影響不大,不需特殊治療

D、多在妊娠12周前后消失

E、頻繁惡心嘔吐,不能進(jìn)食,影響身體健康,甚至威脅孕婦生命

【參考答案】:E

42、產(chǎn)時保健五防、一加強不包括

A、防窒息

B、防急產(chǎn)

C、防感染

D、防出血

E、防產(chǎn)傷

【參考答案】:B

43、病理報告為VINHI級提示

A、外陰輕度不典型增生

B、外陰中度不典型增生

C、外陰重度不典型增生

D、原位癌

E、重度不典型增生和原位癌

【參考答案】:E

44、關(guān)于子宮內(nèi)膜癌下列哪項是錯誤的

A、子宮內(nèi)膜單純性增生過長屬癌前病變

B、子宮內(nèi)膜上皮內(nèi)瘤樣病變分三級

C、子宮內(nèi)膜癌前病變包括原位癌

D、輕度子宮內(nèi)膜上皮內(nèi)瘤樣病變可自行逆轉(zhuǎn)為正常內(nèi)膜

E、不典型增生屬于癌前病變

【參考答案】:A

45、屬于應(yīng)用Apgar'評分法得分,正確的是

A、心率120次/分、規(guī)律得1分

B、呼吸淺慢且不規(guī)律得2分

C、肌張力松弛得。分

D、刺激咽喉出現(xiàn)咳嗽、惡心得1分

E、皮膚青紫得。分

【參考答案】:C

46、屬于輸卵管絕育術(shù)禁忌證的項目為

A、慢性高血壓

B、重度宮頸糜爛

C、心臟病心功能H級

D、神經(jīng)宮能癥

E、慢性肝炎

【參考答案】:D

47、診斷漿液性囊腺癌比較有價值的腫瘤標(biāo)志物是

A、CA19-9

B、CA125

C、AFP

D、CEA

E、TPA

【參考答案】:B

48、左側(cè)卵巢動脈不同于右側(cè)卵巢動脈,除可來自腹主動脈還可來

A、腹主動脈

B、骼總動脈

C、器外動脈

D、腎動脈

E、器內(nèi)動脈

【參考答案】:D

49、發(fā)現(xiàn)胎兒脊柱裂的最佳時機(jī)為妊娠

A、14?16周

B、15?17周

C、16?18周

D、17?19周

E、18?20周

【參考答案】:E

50、患者35歲,發(fā)現(xiàn)外陰腫物7年,無不適主訴。婦檢:左側(cè)大

陰唇外直徑3cm腫物,質(zhì)硬,邊界清楚,有一定活動度表面見溝紋,色

澤如正常皮膚。此病最可能的診斷是

A、外陰平滑肌瘤

B、外陰脂肪瘤

C、外陰顆粒成肌細(xì)胞瘤

D、外陰纖維瘤

E、外陰乳頭狀瘤

【參考答案】:D

51、屬于骨盆入口平面的項目,錯誤的是

A、橫徑縮短一般不影響胎頭銜接

B、入口平面狹窄主要為扁平骨盆

C、橫徑狹窄骨盆是入口橫徑縮短

D、胎頭在入口橫徑長的骨盆容易以枕橫位銜接

E、胎頭在橫徑狹窄骨盆容易以枕后位銜接

【參考答案】:C

52、卵巢癌的治療原則為

A、手術(shù)

B、化療

C、放療

D、手術(shù)為主,加用化療、放療

E、先化療或放療,再手術(shù)

【參考答案】:D

53、關(guān)于宮頸,下列哪項錯誤:

A、主要由結(jié)締組織構(gòu)成

B、宮頸管粘膜上皮細(xì)胞呈單層高柱狀

C、宮頸陰道部為復(fù)層鱗狀上皮覆蓋

D、宮頸粘膜不受性激素影響

E、宮頸管內(nèi)粘液栓呈堿性

【參考答案】:D

54、不需手術(shù)治療的子宮肌瘤為

A、絕經(jīng)后肌瘤增大

B、經(jīng)量多,肌瘤不大

C、黏膜下肌瘤直徑5cm

D、子宮超手拳大,表面不平

E、不大的漿膜下肌瘤

【參考答案】:E

55、21歲未婚女性,原發(fā)閉經(jīng)就診,檢查:營養(yǎng)發(fā)育中等,女性

體態(tài),外陰發(fā)育正常,有陰道開口,肛查子宮略小,雙附件未及異常,

雌激素試驗(-),該患者閉經(jīng)的原因可能為哪項:

A、子宮性閉經(jīng)

B、卵巢性閉經(jīng)

C、多囊卵巢綜合征

D、停經(jīng)泌乳綜合征

E、下丘腦性閉經(jīng)

【參考答案】:A

56、"醫(yī)學(xué)貴精,不精則害人匪細(xì)","用藥如用兵","用藥如有神",

以上論述要求醫(yī)務(wù)人員必須具有()的醫(yī)德品質(zhì)

A、仁慈

B、嚴(yán)謹(jǐn)

C、公正

D、節(jié)操

E、

【參考答案】:B

57、女,38歲。于高處取物時不慎摔下,呈騎跨式,傷及外陰部

位,疼痛難忍,外陰血腫最易發(fā)生的部位是

A、大陰唇

B、小陰唇

C、陰阜部

D、陰蒂部

E、會陰部

【參考答案】:A

58、女,28歲,5年前人流一次,繼發(fā)不孕,近來低熱消瘦,經(jīng)量

減少,繼而閉經(jīng)。婦科檢查:發(fā)育好,消瘦,子宮比正常略小,活動受

限,左側(cè)附件區(qū)增厚感,右側(cè)可及條塊狀物,界限不清,超聲示子宮腔

小而不規(guī)則,子宮輸卵管碘油造影示雙側(cè)輸卵管不通,有串珠樣改變,

考慮閉經(jīng)的原因可能是:

A、刮宮后引起宮腔粘連

B、卵巢早衰

C、慢性盆腔炎

D、盆腔結(jié)核

E、雙側(cè)輸卵管炎

【參考答案】:D

59、對下列哪些患者可進(jìn)行宮頸活檢術(shù):

A、宮頸糜爛

B、陰道排液

C、月經(jīng)周期延長

D、宮頸碘試驗有不著色區(qū)

E、陰道鏡下柱狀上皮

【參考答案】:D

60、原發(fā)不孕患者,30歲,因月經(jīng)過多2年余就診,內(nèi)診:子宮

前位,如孕3個月大小,左角明顯突出,質(zhì)硬,無壓痛,兩附件未觸及,

血紅蛋白97g/L,最恰當(dāng)?shù)奶幚頌?/p>

A、繼續(xù)觀察,3個月復(fù)查

B、診斷性刮宮止血

C、行子宮肌瘤剔除術(shù)

D、行子宮全切術(shù)

E、放射治療

【參考答案】:C

61、屬于妊娠合并巨幼細(xì)胞性貧血實驗室診斷的項目,錯誤的是

A、血清葉酸6.8nmol/L

B、紅細(xì)胞葉酸227nmol/L

C、紅細(xì)胞平均體積>100fl

D、紅細(xì)胞平均血紅蛋白含量>32pg

E、血清維生素B1276.42pmol/L

【參考答案】:E

62、確診子宮內(nèi)膜異位癥的依據(jù)應(yīng)為

A、B型超聲檢查

B、宮腔鏡檢查

C、腹腔鏡檢查

D、測定血CA125值升高

E、進(jìn)行性痛經(jīng),子宮后方觸痛性結(jié)節(jié)

【參考答案】:C

63、下列正確的組合是

A、宮頸癌患者陰道排出黏液性白帶

B、老年性陰道炎排出淘米水樣污穢的白帶

C、滴蟲性陰道炎有豆渣樣改變的白帶

D、霉菌性陰道炎有灰黃色泡沫狀白帶

E、宮頸炎為黏液性膿性白帶

【參考答案】:E

64、足月臀位分娩的發(fā)生率為

A、0.5%

B、3%

C、7%

D、10%

E、12%

【參考答案】:B

65、女,25歲。孕40周,初孕,規(guī)律宮縮2小時來院,當(dāng)時宮口

擴(kuò)張4cm,因?qū)m縮強,半小時后宮口開全,第二產(chǎn)程僅15分鐘即順利

娩出一男嬰,胎兒娩出后即有鮮紅血流出,5分鐘后胎盤自然娩出。此

后出血量仍較多,有血塊。此時分析其出血原因最可能為

A、子宮收縮乏力

B、胎膜殘留

C、胎盤殘留

D、宮頸裂傷

E、凝血功能障礙

【參考答案】:D

66、關(guān)于胎兒發(fā)育及其生理特點,下列哪項是正確的

A、妊娠16周末,胎兒身長約25cHi

B、妊娠20周末,胎兒體重700g

C、妊娠28周末,可有呼吸運動

D、妊娠32周末,皮膚粉紅色

E、妊娠36周末,體重約3000g以上

【參考答案】:C

67、孕婦尿妊娠試驗最早開始出現(xiàn)陽性反應(yīng)一般是在末次月經(jīng)后的:

A、21?35天

B、41?50天

C、51?60天

D、61?70天

E、以上都不是

【參考答案】:B

68、與急性盆腔炎相鑒別的疾病不包括

A、急性闌尾炎

B、輸卵管妊娠

C、子宮內(nèi)膜異位癥

D、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

E、卵巢囊腫破裂

【參考答案】:C

69、不宜服避孕藥的疾病有:

A、子宮內(nèi)膜異位癥

B、血栓性靜脈炎

C、月經(jīng)過多

D、宮頸糜爛

E、陰道炎

【參考答案】:B

70、垂體分泌的激素在妊娠期增加的有

A、促性腺激素

B、垂體生乳素

C、促甲狀腺素

D、生長素

E、促腎上腺皮質(zhì)激素

【參考答案】:B

71、宮頸癌播散超出真骨盆,按FIG0(2000年)臨床分期,應(yīng)屬于

A、11b期

B、Illa期

c、nib期

D、IVa期

E、IVb期

【參考答案】:D

72、慢性盆腔炎的治療下列哪項錯誤:

A、增加營養(yǎng),鍛煉身體,提高抵抗力

B、單一療法效果差,采用綜合治療為主

C、物理治療

D、抗生素治療

E、不宜手術(shù)治療

【參考答案】:E

73、孕婦于妊娠期間患尖銳濕疣,正確的是

A、胎兒宮內(nèi)感染并不少見

B、通過軟產(chǎn)道感染胎兒罕見

C、出生的新生兒常患喉乳頭瘤

D、妊娠期病灶增長緩慢

E、妊娠期間孕婦易患尖銳濕疣

【參考答案】:E

74、初孕婦,25歲,臨產(chǎn)后8h宮口開全,助產(chǎn)士開始消毒,準(zhǔn)備

接生。什么時候開始保護(hù)會陰最恰當(dāng)

A、胎頭著冠以后

B、胎頭拔露以后

C、宮縮時會陰口看見胎頭,并有少許血性分必物時

D、胎頭撥露.宮縮時會陰后聯(lián)合緊張時

E、宮口開全,消毒后

【參考答案】:D

75、胎先露的指示點,以下哪項不正確

A、臀先露——臀部

B、枕先露---枕骨

C、額先露——額部

D、面先露---頒骨

E、肩先露——肩胛骨

【參考答案】:A

76、屬于口服短效避孕藥的藥物為

A、甲地孕酮

B、媽富隆

C、米非司酮

D、甲羥孕酮

E、53號避孕藥

【參考答案】:B

77、23歲,G2P0,孕41周臨產(chǎn),宮口開大2cm,先露s-1,LOA,

自然破水,羊水n度糞染,胎心164次/分,為了解胎兒宮內(nèi)缺氧程度,

下列哪項輔助檢查最有診斷價值

A、尿E3測定

B、B超檢查

C、胎動計數(shù)

D、胎兒電子監(jiān)測

E、胎兒頭皮血pH值測定

【參考答案】:E

78、屬于白假絲酵母菌性陰道炎的項目,錯誤的是

A、適宜pH值為4?5

B、對熱抵抗力強

C、對干燥抵抗力強

D、有酵母相及菌絲相

E、服用大量抗生素易發(fā)病

【參考答案】:B

79、侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區(qū)別點為

A、陰道流血時間長短

B、子宮大小程度不同

C、尿中HCG值高低

D、距葡萄胎排空后時間長短

E、活組織鏡下見有無絨毛結(jié)構(gòu)

【參考答案】:E

80、梅格式綜合征常見于

A、卵泡膜細(xì)胞瘤

B、顆粒細(xì)胞瘤

C、纖維瘤

D、無性細(xì)胞瘤

E、畸胎瘤

【參考答案】:C

81、早期自然流產(chǎn)多是由于

A、子宮畸形

B、子宮肌瘤

C、胎兒染色體異常

D、母體內(nèi)分泌失調(diào)

E、胎盤功能欠佳

【參考答案】:C

82、多囊卵巢綜合征導(dǎo)致的閉經(jīng)屬于

A、子宮性閉經(jīng)

B、卵巢性閉經(jīng)

C、腎上腺性閉經(jīng)

D、垂體性閉經(jīng)

E、下丘腦性閉經(jīng)

【參考答案】:B

83、治療宮縮乏力,縮宮素應(yīng)用中哪項有誤:

A、出現(xiàn)胎兒窘迫應(yīng)立即停藥

B、臀位,陰道分娩中出現(xiàn)宮縮乏力也可應(yīng)用縮宮素

C、使用中若宮縮持續(xù)1分鐘以上應(yīng)立即停藥

D、縮宮素較其他類宮縮藥安全,主要是因為其半衰期短

E、妊娠高血壓綜合征禁止使用

【參考答案】:E

84、妊娠合并肺結(jié)核的產(chǎn)科處理措施不包括

A、妊娠合并活動性肺結(jié)核者應(yīng)在預(yù)產(chǎn)期前1?2周住院待產(chǎn)

B、妊娠合并肺結(jié)核者分娩方式以剖宮產(chǎn)為宜

C、合并肺結(jié)核者行剖宮產(chǎn)時應(yīng)選硬膜外麻醉

D、分娩時應(yīng)盡量避免屏氣用力

E、可以經(jīng)陰道助產(chǎn),縮短第二產(chǎn)程

【參考答案】:B

85、白色念珠菌感染治療中,錯誤的是

A、內(nèi)褲、盆及毛巾開水燙洗

B、用0.59/6醋酸液陰道灌洗

C、常與糖尿病并發(fā),應(yīng)同時治療糖尿病

D、用抗真菌藥全身或局部用藥

E、合并妊娠時應(yīng)行局部治療

【參考答案】:B

86、根據(jù)我國衛(wèi)生部出生缺陷檢測機(jī)構(gòu)1986?1987年945所醫(yī)院

資料,全國出生缺陷總的發(fā)生率下述哪項是正確的:

A、13.O7%o

B、10.07%0

C、11.7%。

D、10.6%。

E、12.1%0

【參考答案】:A

87、屬于子宮肌瘤手術(shù)指征的項目,錯誤的是

A、肌瘤大于手拳應(yīng)手術(shù)

B、近期內(nèi)生長迅速,有壓迫癥狀需手術(shù)

C、肌瘤導(dǎo)致嚴(yán)重貧血應(yīng)手術(shù)

D、漿膜下肌瘤可經(jīng)腹或經(jīng)腹腔鏡下切除

E、45歲以上患者行子宮切除術(shù)同時應(yīng)切除雙側(cè)卵巢

【參考答案】:E

88、關(guān)于枕先露的分娩機(jī)制,不正確的是

A、胎頭進(jìn)入骨盆人口時以枕下前囪徑銜接

B、胎頭降至骨盆底時開始俯屈

C、當(dāng)胎頭在中骨盆開始內(nèi)旋轉(zhuǎn)

D、官縮和腹壓促使胎頭仰伸

E、分娩過程中胎頭呈持續(xù)性下降

【參考答案】:A

89、下列關(guān)于軟產(chǎn)道損傷的說法,哪項是錯誤的

A、分娩受阻時,子宮下段容易破裂

B、為防止軟產(chǎn)道損傷,應(yīng)避免胎兒娩出過快

c、發(fā)生會陰n度裂傷時,肛門括約肌也有損傷

D、胎兒娩出后,子宮收縮好,仍有鮮紅色血流出,應(yīng)考慮軟產(chǎn)道

裂傷

E、會陰I度裂傷是指會陰皮膚及陰道入口粘膜裂傷

【參考答案】:C

90、屬于妊娠合并再生障礙性貧血處理的項目,錯誤的是

A、妊娠早期做好輸血準(zhǔn)備的同時行人工流產(chǎn)

B、妊娠中晚期,加強支持療法,監(jiān)護(hù)下繼續(xù)妊娠

C、使用廣譜抗生素,預(yù)防感染

D、盡量經(jīng)陰道分娩,防止第二產(chǎn)程用力過度造成顱內(nèi)出血

E、再障孕婦分娩的新生兒再障發(fā)生率較高

【參考答案】:E

91、含孕酮的活性宮內(nèi)節(jié)育器的避孕機(jī)理是:

A、抑制排卵

B、使宮內(nèi)膜產(chǎn)生非細(xì)菌性炎性反應(yīng),對胚胎及精子具有毒害作用

C、使子宮內(nèi)膜腺體萎縮和間質(zhì)蛻膜化,不利于受精卵著床

D、使子宮內(nèi)膜細(xì)胞代謝受到干擾

E、能影響精子獲能,增強避孕效果

【參考答案】:C

92、女,30歲。停經(jīng)46天后,下腹部隱痛半月余,然后陰道持續(xù)

少量出血3天多,右側(cè)附件觸及雞蛋大韌性包塊,考慮為

A、子宮肌瘤

B、卵巢囊腫

C、子宮內(nèi)膜異位癥

D、陳舊性宮外孕

E、妊娠黃體

【參考答案】:D

93、兩側(cè)輸卵管的發(fā)育來自于兩側(cè)

A、中腎管頭段

B、中腎管中段

C、副中腎管中段

D、副中腎管頭段

E、副中腎管尾段

【參考答案】:D

94、女,60歲,絕經(jīng)5年,近半個月陰道分泌物增多,偶爾帶血,

診斷為老年性陰道炎,治療中除局部抗感染治療外,應(yīng)加用少量

A、孕激素

B、雄激素

C、雌激素

D、糖皮質(zhì)激素

E、鹽皮質(zhì)激素

【參考答案】:C

95、屬于能恥外徑的項目,錯誤的是

A、測量時孕婦姿勢為左側(cè)臥位,左腿伸直,右腿屈曲

B、測量第5腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點的距離

C、正常值為18?20cm

D、與骨質(zhì)厚薄相關(guān)

E、此徑線間接推測骨盆入口前后徑長度

【參考答案】:A

96、35歲經(jīng)產(chǎn)婦,孕35周,雙胎分娩兩個男嬰后檢查,一個胎盤

及一個羊膜囊,試問受精卵分裂及復(fù)制發(fā)生在受精后:

A、第1-2天

B、第3?4天

C、第5?6天

D、第7?8天

E、第9?13天

【參考答案】:E

97、因輸卵管粘連扭曲使輸卵管蠕動受到限制,影響傘端撿拾卵子

造成不孕的主要原因是

A、子宮內(nèi)膜異位癥

B、輸卵管過長

C、輸卵管過短

D、輸卵管再通術(shù)

E、多囊卵巢綜合征

【參考答案】:A

98、女性,27歲,已婚.1年前人工流產(chǎn)1次,術(shù)后發(fā)熱2周。平

時月經(jīng)正常,末次月經(jīng)1995年8月25日。因陰道少量流血12d,伴下

腹隱痛7d就診。婦科檢查:子宮中位,飽滿感,左附件們及

3cmX3cm><2cni觸-痛性腫塊。尿HCG(+)。本病例的診斷最大可能是

A、先兆流產(chǎn)

B、完全流產(chǎn)

C、月經(jīng)失調(diào)

D、異位妊娠

E、附件炎

【參考答案】:D

99、為一孕婦行骨盆外測量,低于正常值的骨盆測量數(shù)值為

A、骸棘間徑24cm

B、一一間徑27cm

C、?恥外徑18cm

D、坐骨棘間徑8cm

E、坐骨結(jié)節(jié)間徑8.5cm

【參考答案】:D

100、產(chǎn)婦分娩后,出現(xiàn)陰道持續(xù)出血,陰道流出約200ml鮮紅色

血,可自凝,其最可能的診斷是

A、陰道靜脈破裂

B、子宮收縮乏力

C、胎盤部分剝離

D、軟產(chǎn)道裂傷

E、凝血功能障礙

【參考答案】:D

101、根據(jù)我國衛(wèi)生部出生缺陷檢測機(jī)構(gòu)1986?1987年945所醫(yī)院

資料,全國出生缺陷總的發(fā)生率下述哪項是正確的:

A、13.07%0

B、10.07%0

C、11.7%0

D、10.6%。

E、12.l%o

【參考答案】:A

102、女,29歲,2年前因妊娠17周行水囊引產(chǎn)術(shù),術(shù)后常有腰酸、

腹墜。婦科檢查見子宮后傾、正常大、活動度差,左側(cè)附件區(qū)捫及一臘

腸樣囊性腫塊,輕壓痛,不易推動。本例最可能的診斷為

A、輸卵管積水

B、盆腔結(jié)核

C、漿膜下子宮肌瘤

D、盆腔子宮內(nèi)膜異位囊腫

E、卵巢冠囊腫

【參考答案】:A

103、降低孕產(chǎn)婦死亡率及圍生兒死亡率屬于:

A、孕期保健

B、生育期保健

C、產(chǎn)時保健

D、哺乳期保健

E、圍婚保健

【參考答案】:B

104、盆腔放射治療后導(dǎo)致的閉經(jīng)屬于

A、子宮性閉經(jīng)

B、卵巢性閉經(jīng)

C、腎上腺性閉經(jīng)

D、垂體性閉經(jīng)

E、下丘腦性閉經(jīng)

【參考答案】:B

105、妊娠8?10周時容易發(fā)生不全流產(chǎn),最主要的原因是

A、胎盤已形成

B、絨毛發(fā)育不成熟,未緊密種植在子宮蛻膜

C、絨毛與蛻膜層聯(lián)系牢固

D、孕激素分泌過多

E、母體因素

【參考答案】:C

106、孕婦開始自覺胎動的時間

A、妊娠27周以上

B、妊娠22?24周

C、妊娠25?26周

D、妊娠18?20周

E、妊娠12?16周

【參考答案】:D

107、初產(chǎn)婦,32歲,妊娠39周,規(guī)律宮縮17小時,宮口開大

3cm,S-1,胎頭前囪位于骨盆前方,胎心H2次/分,本例屬錯誤診斷

的項目為

A、枕后位

B、高齡初產(chǎn)

C、胎兒窘迫

D、潛伏期延長

E、胎頭下降停滯

【參考答案】:E

108、繼發(fā)閉經(jīng)可能有以下情況,但不包括:

A、先天性無陰道

B、藥物引起的閉經(jīng)

C、精神緊張引起的閉經(jīng)

D、卵巢早衰

E、Asherman綜合征

【參考答案】:A

109、單純扁平骨盆時,骨盆外測量小于正常值的徑線是

A、對角徑

B、髓恥外徑

C、骼棘間徑

D、骸崎問徑

E、坐骨結(jié)節(jié)間徑

【參考答案】:B

110、屬于骨盆骨骼的項目,正確的是

A、由能骨、恥骨及左右髓骨組成

B、由撕骨、坐骨及左右髓骨組成

C、由能骨、尾骨及左右髓骨組成

D、撕骨由4?5塊做推融合而成

E、每塊髓骨由骼骨及撕椎骨組成

【參考答案】:C

Ill,對卵巢腫瘤進(jìn)行腹腔鏡檢查,禁忌證為:

A、大量腹水

B、腹膜有種植

C、巨大腫塊和粘連性腫塊

D、惡液質(zhì)

E、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

【參考答案】:C

112、圍絕經(jīng)期婦女的內(nèi)分泌變化為

A、雌激素不變,F(xiàn)SH升高,雌/雄激素比例增加

B、雌激素減少,F(xiàn)SH升高,雌/雄激素比例降低

C、雌激素減少,F(xiàn)SH減少,雌/雄激素比例降低

D、雌激素增多,F(xiàn)SH減少,雌/雄激素比例增加

E、雌激素增多,F(xiàn)SH升高,雌/雄激素比例不變

【參考答案】:B

113、女,49歲,近1年月經(jīng)周期縮短,經(jīng)期延長,此次經(jīng)量多且

持續(xù)10日,檢查子宮稍大、稍軟。本例止血措施應(yīng)選擇

A、給予氨甲苯酸

B、給予大劑量己烯雌酚

C、給予大劑量黃體酮

D、給予大劑量丙酸睪酮

E、立即行刮宮術(shù)

【參考答案】:E

114、臨床最常見的卵巢惡性腫瘤是:

A、子宮內(nèi)膜樣癌

B、顆粒細(xì)胞瘤

C、無性細(xì)胞癌

D、內(nèi)胚竇瘤

E、漿液性囊腺癌

【參考答案】:E

115、行全子宮及單側(cè)附件切除術(shù)時,切除下列哪項最不易損傷輸

尿管

A、骨盆漏斗韌帶

B、卵巢固有韌帶

C、子宮能骨韌帶

D、子宮動脈

E、主韌帶

【參考答案】:B

116、婦女一生歷時最長的時期為

A、新生兒期

B、兒童期

C、性成熟期

D、青春期

E、絕經(jīng)過渡期

【參考答案】:C

117、關(guān)于急性盆腔炎的處理,下列錯誤的是:

A、急性期不宜行手術(shù)治療

B、加強營養(yǎng)及補液

C、應(yīng)用抗生素

D、半臥位休息

E、B超檢查

【參考答案】:A

118、初產(chǎn)婦孕38周橫位,胎心正常,宮口已開全,子宮下段壓痛

明顯,無血尿。應(yīng)采取下列哪種處理為宜

A、內(nèi)倒轉(zhuǎn)+臀牽引術(shù)

B、內(nèi)倒轉(zhuǎn)+產(chǎn)鉗術(shù)

C、剖宮產(chǎn)術(shù)

D、碎胎術(shù)

E、斷頭術(shù)

【參考答案】:C

119、病理報告為宮頸鱗狀上皮化,提示為

A、宮頸不典型增生

B、宮頸增生活躍

C、宮頸糜爛愈合過程

D、宮頸癌前病變

E、宮頸惡性病變

【參考答案】:C

120、骨盆測量數(shù)值,正確的是

A、骼棘間徑20cm

B、骼一間徑22cm

C、箴恥外徑17cm

D、坐骨棘間徑8.5cm

E、坐骨結(jié)節(jié)間徑9cHi

【參考答案】:E

121、24歲女性,孕[l.gif]產(chǎn)[O.gif],孕40周,已臨產(chǎn)10小時,

宮縮時胎心100次/分,宮縮過后胎心140次/分。內(nèi)診查宮頸口開大

2cm,先露部S[-3.gif]骨產(chǎn)道無異常此時最適宜的診斷為

A、正常產(chǎn)程

B、潛伏期延長

C、胎兒宮內(nèi)窘迫

D、活躍期阻滯

E、頭盆不稱

【參考答案】:A

122、卵巢庫肯勃瘤最常見的原發(fā)部位為

A、肺

B、子宮

C、肝臟

D、膀胱

E、胃腸道

【參考答案】:E

123、患者21歲,未婚,行B超檢查時發(fā)現(xiàn)右附件區(qū)有一

8cmX7cniX6cni囊實腫塊.境界清晰,肛查腫物韌性,活動好。本例最

可能的診斷是:

A、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫

B、卵巢良性囊性畸胎瘤

C、卵巢粘液性囊腺瘤

D、盆腔炎癥性包塊

E、闊韌帶內(nèi)肌瘤

【參考答案】:B

124、鑒別功能失調(diào)性子宮出血與子宮黏膜下肌瘤的方法中不包括

A、宮腔鏡檢查

B、刮宮送病理

C、血雌二醇測定

D、盆腔B型超聲檢查

E、子宮輸卵管碘油造影

【參考答案】:C

125、風(fēng)心病,心功ni級婦女患右側(cè)輸卵管妊娠破裂,手術(shù)應(yīng)行

A、右附件切除

B、右附件切除,左側(cè)輸卵管結(jié)扎

C、右側(cè)輸卵管切除

D、子宮次全切除加右附件切除

E、右輸卵管切除,左輸卵管結(jié)扎

【參考答案】:E

126、產(chǎn)后大出血擬用結(jié)扎盆腔血管止血法,首選的動脈為

A、器內(nèi)動脈

B、卵巢動脈

C、陰道動脈

D、子宮動脈上行支

E、子宮動脈下行支

【參考答案】:D

127、52歲,確診為"子宮內(nèi)膜腺癌"行開腹術(shù),術(shù)中切開子宮標(biāo)本,

肉眼見癌瘤組織侵犯宮體及宮頸,正確的臨床分期是

A、la期

B、1b期

c、n期

D、III期

E、IV期

【參考答案】:C

128、盆膈是指盆底的:

A、外層

B、中層

C、內(nèi)層

D、外層與中層

E、中層與內(nèi)層

【參考答案】:C

129、子宮肌瘤短期內(nèi)迅速增大應(yīng)考慮為

A、囊性變

B、蒂扭轉(zhuǎn)

C、紅色變

D、肉瘤變

E、感染

【參考答案】:D

130、下列骨盆徑線數(shù)值異常的是

A、真結(jié)合徑Hem

B、對角徑13cm

C、坐骨結(jié)節(jié)間徑9cm

D、出口后矢狀徑9cm

E、坐骨棘間徑8cm

【參考答案】:E

二、多選題(共30題,每題2分)

1、屬于縱產(chǎn)式的胎位包括

A、枕左前(L0A)

B、能左前(LSA)

C、頻左前(LMA)

D、肩左前(LScA)

E、枕右前(ROA)

【參考答案】:ABCE

2、預(yù)防及早期發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌的措施有

A、普及防癌知識,定期防癌檢查

B、正確掌握使用雌激素的指征

C、絕經(jīng)過渡期婦女月經(jīng)紊亂或不規(guī)則陰道流血患者應(yīng)先除外內(nèi)膜

D、絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)陰道流血應(yīng)警惕內(nèi)膜癌可能

E、注意高危因素,重視高危患者

【參考答案】:ABCDE

3、陰道鏡檢查應(yīng)注意:

A、檢查前24小時避免陰道沖洗

B、陰道炎時可檢查

C、不能用力涂擦宮頸

D、檢查開始時做碘試驗

E、醋酸試驗不是必需的

【參考答案】:AC

4、典型的子宮內(nèi)膜異位癥病灶鏡下可以見到以下幾項

A、內(nèi)膜間質(zhì)

B、腺樣結(jié)構(gòu)

C、子宮內(nèi)膜上皮

D、阿一斯小體

E、含鐵血黃素巨噬細(xì)胞

【參考答案】:ABCE

5、保持子宮前傾的韌帶有

A、圓韌帶

B、主韌帶

C、闊韌帶

D、宮撕韌帶

E、骨盆漏斗韌帶

【參考答案】:AD

6、診斷羊水過少的依據(jù)包括

A、B超發(fā)現(xiàn)羊水和胎兒界面不清

B、臨產(chǎn)后宮縮多不協(xié)調(diào),產(chǎn)程延長

C、破膜時羊水少于300ml且粘稠渾濁

D、胎兒肺發(fā)育不全

E、B超下AFIW5cm

【參考答案】:ABCDE

7、與原發(fā)性輸卵管癌預(yù)后相關(guān)因素包括

A、術(shù)前血清CA125值

B、臨床分期

C、病理分級

D、癌在輸卵管浸潤深度

E、初次手術(shù)癌灶殘留多少

【參考答案】:BCDE

8、關(guān)于外陰鱗狀細(xì)胞癌的轉(zhuǎn)移途徑說法正確的是:

A、以直接浸潤和淋巴轉(zhuǎn)移為主

B、癌灶多向同側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,一般淺淋巴結(jié)被侵犯后,才轉(zhuǎn)移至

深淋巴結(jié)

C、陰蒂癌灶可繞過腹股溝淺淋巴結(jié)直接至股深淋巴結(jié)

D、外陰后部及陰道下段癌可直接轉(zhuǎn)移至盆腔內(nèi)淋巴結(jié)

E、晚期病人可出現(xiàn)血行轉(zhuǎn)移

【參考答案】:ABCDE

9、子宮內(nèi)膜異位癥的常見體征有

A、陰道觸痛結(jié)節(jié)

B、子宮旁囊實性包塊

C、子宮后傾固定

D、子宮頸藍(lán)染

E、緊張

【參考答案】:BC

10、羊水的來源為

A、早期主要是母體血清漏出液

B、胎兒未角化的皮膚也可以漏出

C、中期胎兒的尿液是羊水的重要來源

D、呼吸道黏膜也可以分泌少量的羊水

E、消化道黏膜也可以分泌少量的羊水

【參考答案】:ABC

11、多囊卵巢綜合征預(yù)防子宮內(nèi)膜癌的方法有

A、口服避孕藥,服3個月,停3個月,間斷應(yīng)用

B、氯米芬誘發(fā)排卵

C、孕激素

D、雄激素

E、刮宮

【參考答案】:ABC

12、雌激素的生理作用有

A、促進(jìn)第二性征的發(fā)育

B、使低密度脂蛋白減少

C、維持血中鈣磷平衡

D、加強輸卵管節(jié)律性的收縮

E、使陰道上皮細(xì)胞加快脫落

【參考答案】:ABCD

13、下列哪幾種疾病的發(fā)生與長期持續(xù)的雌激素刺激有關(guān):

A、子宮肌瘤

B、子宮內(nèi)膜增生過長

C、子宮內(nèi)膜癌

D、子宮腺肌癥

E、顆粒細(xì)胞瘤

【參考答案】:ABCDE

14、卵巢的功能有

A、產(chǎn)生性激素

B、產(chǎn)生促性腺激素

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