十二月下旬主治醫(yī)師考試《兒科》同步測試試卷（附答案）

十二月下旬主治醫(yī)師考試《兒科》同步測試試卷

(附答案)

一、單項選擇題(共130題，每題1分)。

1、乳牙出齊的最遲年齡是

A、10個月

B、12個月

C、15個月

D,20個月

E、30個月

【參考答案】：E

2、感染性休克在充分擴容基礎上血壓仍不恢復應考慮加用下列藥

物，但不包括

A、腎上腺皮質(zhì)激素

B、多巴胺

C、冰凍血漿

D、白蛋白

E、甘露醇

【參考答案】：E

3、1歲小兒，標準體重、身長是：體重(kg)/身長(cm)

A、7/65

B,8/70

C、9/75

D、10/80

E、11/85

【參考答案】：C

4、小兒腎臟的濃縮和稀釋功能低下，達到腎功能基本完善即所謂

腎小球腎小管平衡的年齡為

A、2歲

B、6個月

C、1歲

D、3個月

E、3歲

【參考答案】：C

5、3歲男孩，患室間隔缺損合并心功能不全，6個月前開始用地高

辛，1周來出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振，胃納差伴頭暈、嗜睡，無發(fā)熱、

咳嗽、腹瀉，心電圖示胸前導聯(lián)ST段魚鉤樣壓低，首先應考慮

A、合并急性胃炎

B、地高辛劑量不足，心功能不全未能控制

C、地高辛中毒

D、低鉀血癥

E、病毒性心肌炎

【參考答案】：C

6、營養(yǎng)性巨幼細胞貧血的治療，哪一個是正確的

A、首先注射維生素B12

B、首先口服葉酸

C、首先口服鐵劑

D、首選輸血

E、首選輸白蛋白

【參考答案】：A

7、有關結(jié)核菌素假陰性反應下列哪種概念是錯誤的

A、機體免疫功能低下

B、結(jié)核變態(tài)反應前期

C、結(jié)核菌素失效

D、重癥結(jié)核病

E、患急性傳染病

【參考答案】：A

8、6個月小兒發(fā)熱、咳嗽4天，煩躁不安，氣喘2小時?？谥茏?/p>

給，心率185次/分，心率規(guī)整，心音低鈍。雙肺聞及密集濕羅音，肝

肋下3.5cm,心電圖T波低平?？赡艿脑\斷是

A、上感合并膿氣胸

B、肺炎合并膿氣胸

C、肺炎合并心力衰竭

D、肺炎合并肺不張

E、上感合并心力衰竭

【參考答案】：C

9、糖原累積病I型是由于缺乏哪種酶

A、苯丙氨酸羥化酶

B、氨基己糖酶

C、酪氨酸酶

D、葡萄糖-6-磷酸酶

E、半乳糖I-磷酸-尿昔轉(zhuǎn)移酶

【參考答案】：D

10、下列因素中除哪項外均可使黃疸加重

A、饑餓

B、缺氧

C、堿中毒

D、脫水

E、便秘

【參考答案】：C

11、不符合ARDS臨床表現(xiàn)的癥狀是

A、呼吸費力

B、呼吸頻率加快

C、陣發(fā)性呼吸困難

D、發(fā)組

E、心率加快

【參考答案】：C

12、對于嬰兒重癥肺動脈瓣狹窄以下描述哪個是恰當?shù)?/p>

A、如有適應證可行介入治療

B、往往合并三尖瓣關閉不全

C、往往合并卵圓孔未閉

D、可行肺動脈縮窄術

E、必要時做體肺分流

【參考答案】：D

13、4個月患兒，在外院擬診為小兒腹瀉，中度脫水，經(jīng)補液后脫

水征消失，但突然出現(xiàn)呼吸變淺、反應差，腹脹而轉(zhuǎn)來院。體檢：體溫

36.8℃,心率140次/min,呼吸26次/min,神委，面色蒼白，前囪

平，皮膚彈性尚可。心音低鈍。腹脹，腸鳴音1?2次/min,膝腱反射

消失。最可能診斷是

A、敗血癥

B、重癥肌無力

C、中毒性心肌炎

D、低鉀血癥

E、中毒性腸麻痹

【參考答案】：D

14、佝僂病激期的骨X線表現(xiàn)

A、此期常無骨骼改變

B、殘留不同程度的骨骼畸形

C、出現(xiàn)不規(guī)則的鈣化線

D、骨髓端鈣化帶消失，成杯口樣改變

E、骨髓端鈣化帶致密

【參考答案】：D

15、急性肺水腫的患兒極度煩躁時，首選什么藥物鎮(zhèn)靜

A、安定，靜脈推注

B、口服水合氯醛

C、嗎啡，皮下或肌內(nèi)注射

D、魯米那，靜注

E、非那根，肌注

【參考答案】：c

16、兒童幽門螺桿菌所致的局部病變較多的是

A、結(jié)節(jié)性胃炎

B、出血性胃炎

C、胃潰瘍

D、局部粘膜糜爛

E、局部粘膜充血、水腫

【參考答案】：A

17、小兒時期生長發(fā)育最快的時期是

A、胎兒期

B、嬰兒期

C、幼兒期

D、學齡前期

E、學齡期

【參考答案】：A

18、男孩，12歲，發(fā)熱，間有雙下肢關節(jié)腫痛10余天。病前3周

感冒過，曾伴有咽喉痛。查體：發(fā)育正常，頸、下頜淺表淋巴結(jié)可及花

生米大小多個，心、肺無異常，左膝關節(jié)、雙踝關節(jié)輕度腫脹，皮膚溫

度稍高。ESR50mm/h,AS0>250Uo最可能的診斷

A、化膿性關節(jié)炎

B、生長痛

C、結(jié)核性關節(jié)炎

D、白血病浸潤

E、風濕性關節(jié)炎

【參考答案】：E

19、下列哪項不符合胎糞吸入綜合征的臨床表現(xiàn)

A、呼吸急促

B、呼吸困難

C、發(fā)組

D、胸廓塌陷

E、兩肺濕啰音

【參考答案】：D

20、新生兒窒息復蘇最關鍵的措施是

A、盡量吸盡呼吸道黏液

B、藥物治療

C、維持正常循環(huán)，保證足夠心搏出量

D、建立呼吸，增加通氣

E、評價

【參考答案】：D

21、關于哪項不是產(chǎn)毒性大腸桿菌的發(fā)病特點

A、細菌不侵入腸黏膜，不產(chǎn)生病理形態(tài)學改變

B、可產(chǎn)生耐熱或不耐熱毒素

C、糞便中白細胞少見

D、腸毒素影響小腸黏膜上皮細胞鈉一葡萄糖偶聯(lián)轉(zhuǎn)運

E、除腹瀉脫水外，多無發(fā)熱等其他全身癥狀

【參考答案】：D

22、在小兒腕骨骨骼發(fā)育中說法不正確的是下列哪一項

A、出生時無骨化中心

B、1?9歲腕部骨化中心的數(shù)目是其歲數(shù)加1

C、最早出現(xiàn)的是豆狀骨

D、可以測定骨齡來協(xié)助診斷疾病

E、先天性甲狀腺功能低下癥患者骨齡落后

【參考答案】：C

23、一足月順產(chǎn)兒，25do出生體重3.2kg,以母乳喂養(yǎng)。生后第

3天出現(xiàn)黃疸，至今黃疸不退。小兒胃納好，體溫正常。體檢：體重

3.85kg,除皮膚黃染外，無其他異常。血常規(guī)及尿常規(guī)均正常。血清

膽紅素204Hmol/L。如何處理

A、光照療法

B、交換輸血

C、口服潑尼松

D、服用苯巴比妥及尼可剎米

E、解釋

【參考答案】：A

24、肺門結(jié)核有氣管壓迫癥狀時治療應首選

A、異煙腫+利福平+激素

B、異煙月井為主十鏈霉素或?qū)Π被畻钏徕c

C、異煙腫+鏈霉素+對氨基水楊酸鈉

D、異煙朋為主+利福平

E、利福平+乙胺丁醇

【參考答案】：A

25、過敏性紫瘢發(fā)病前常見的前驅(qū)癥狀為

A、上呼吸道感染

B、慢性腹痛

C、外科手術

D、鏈球菌感染

E、劇烈運動

【參考答案】：A

26、小兒機體發(fā)育遵循的規(guī)律是

A、是一個連續(xù)平均的過程

B、年齡越大發(fā)育越快

C、機體間不存在個體差異

D、嬰兒期發(fā)育最快

E、各系統(tǒng)發(fā)育快慢一致

【參考答案】：D

27、下列貧血中，新鮮標本紅細胞滲透脆性降低者是哪種

A、蠶豆病

B、丙酮酸激酶缺乏癥

C、遺傳性球形細胞增多癥

D、營養(yǎng)性大細胞性貧血

E、海洋性貧血

【參考答案】：E

28、女，孕44周分娩。胎膜早破3天。出生時羊水污染II。生后

2天起吮乳差，出現(xiàn)黃疸。有氣急，哭聲低。兩肺聞及濕啰音，心無雜

音。最可能的診斷是

A、新生兒肺出血

B、新生兒肺炎

C、新生兒肺透明膜病

D、新生兒窒息

E、持續(xù)肺動脈高壓

【參考答案】：B

29、不能出現(xiàn)青紫的先心病是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、肺動脈狹窄

D、動脈導管未閉

E、法洛四聯(lián)癥

【參考答案】：C

30、診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標準中符合11項中的幾項才能作

出診斷

A、3項

B、4項

C、5項

D、6項

E、7項

【參考答案】：B

31、下列情況中哪種骨齡發(fā)育是正常的

A、體質(zhì)性青春期延遲

B、甲狀腺功能減低癥

C、家族性矮身材

D、生長激素缺乏癥

E、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥

【參考答案】：C

32、以下哪一項不能作為診斷(Hp)感染的檢測方法

A、胃鏡下取胃粘膜標本Hp培養(yǎng)

B、血清Hp-IgG

C、胃粘膜活檢組織病理染色

D、快速尿素酶試驗

E、廣13C-尿素呼氣試驗

【參考答案】：B

33、格林巴利綜合征診斷依據(jù)不包括

A、發(fā)病前有誘因

B、進行性對稱性弛緩性癱瘓

C、神經(jīng)根刺激癥

D、腦膜刺激癥

E、腦脊液蛋白、細胞分離

【參考答案】：D

34、結(jié)核性腦膜炎早期表現(xiàn)是

A、知覺過敏

B、性格改變，發(fā)熱，嘔吐，消瘦，便秘，嬰兒可表現(xiàn)腹瀉

C、發(fā)熱，頭痛，噴射狀嘔吐

D、手足徐動，前囪膨隆

E、發(fā)熱，嘔吐，面神經(jīng)癱瘓

【參考答案】：B

35、心肺復蘇中，直流電除顫一般可連續(xù)進行

A、1次

B、2次

C、3次

D、4次

E、5次

【參考答案】：C

36、女性，5月齡?？人园榘l(fā)熱6d。經(jīng)頭泡哄辛及紅霉素治療5d

無效。體檢：體溫40.21,面色灰，氣管左移。呼吸急促，左肺可聞

濕性啰音。右側(cè)呼吸音消失，上部叩診鼓音，下部叩診濁音。胸片示肺

大泡。右側(cè)液氣胸。血常規(guī)WBC18.2X10[~9/L,N82%,L18%。最

可能的診斷是

A、腺病毒肺炎

B、支原體肺炎

C、肺炎衣原體肺炎

D、金黃色葡萄球肺炎

E、肺炎球菌肺炎

【參考答案】：D

37、甲狀腺功能亢進癥患者一般不出現(xiàn)的癥狀是

A、食欲亢進

B、大便秘結(jié)

C、營養(yǎng)不良

D、多汗

E、消瘦

【參考答案】：B

38、有關母乳性黃疸下列哪一點是不恰當?shù)?/p>

A、多于生后4?7d出現(xiàn)

B、2?3周達高峰

C、血清膽紅素可＞342umol/L(20mg/dl)

D、一般情況良好

E、膽紅素在停止哺乳后無變化

【參考答案】：E

39、夏季，6歲男孩，高熱5小時，嘔吐1次，抽搐2次.神志朦

朧，面色蒼白，心率加快，手足涼，BP8/5.5kPa。應首先做檢查是

A、血白細胞計數(shù)及分類

B、抽血做培養(yǎng)

C、灌腸查便常規(guī)，做大便培養(yǎng)

D、腦電圖檢查

E、查腦脊液

【參考答案】：C

40、5個月女嬰.突然高熱煩躁，吃奶后頻繁嘔吐，眼神呆滯，意

識模糊，前囪飽滿。腦脊液細胞數(shù)590X10[~9/L,其中多核細胞68%,

糖2.Inunol/L,氯化物126mmol/L,蛋白1.4g/L,經(jīng)青霉素治療2

周后，腦脊液已正常，但仍發(fā)熱，又出現(xiàn)嘔吐，前囪隆起，并出現(xiàn)全身

性驚厥。應首先考慮下列哪項診斷

A、病毒性腦炎

B、化膿性腦膜炎合并硬腦膜下積液

C、金黃色葡萄球菌腦膜炎

D、結(jié)核性腦膜炎

E、腦膿腫

【參考答案】：B

41、學齡前期生長發(fā)育的特點是

A、體格發(fā)育最迅速

B、智力發(fā)育更趨完善

C、生殖系統(tǒng)發(fā)育成熟

D、腦的形態(tài)發(fā)育基本與成人相同

E、以上均正確

【參考答案】：B

42、川崎病的病理為

A、全身中、小動脈炎

B、全身中、小靜脈炎

C、全身小動脈、小靜脈炎

D、全身中動脈、中靜脈炎

E、全身淋巴管炎

【參考答案】：A

43、女孩，8歲。小學生.因發(fā)熱伴左耳下腫痛21來診。體檢：

體溫38.6℃o神志清，咽紅，左側(cè)腮腺腫大，邊界不清，有彈性感及

壓痛，心、肺無異常，診斷為流行性腮腺炎，為防止傳染給其他同學，

請問其隔離期應是

A、腮腺腫大前5d至腫大后1周

B、腮腺腫大前7d至消腫后1周

C、腮腺腫大開始至退腫后7d

D、腮腺腫大開始至腮腺完全消腫

E、腮腺腫大前5d至腮腺消腫為止

【參考答案】：B

44、確診慢性胃炎最有價值的診斷手段是

A、胃鏡+病理檢查

B、腹部X線檢查

C、腹部超聲

D、胃酸測定

E、胃腸鍬劑造影

【參考答案】：A

45、關于臨床通過嘔吐的性質(zhì)來判斷胃腸道病變的部位，以下敘述

不正確的是

A、吐物有乳凝塊而無膽汁者，提示病變在幽門或十二指腸上端

B、吐原奶者，提示病變在胃

C、吐物含膽汁者，提示病變在十二指腸壺腹以下

D、吐物含糞便者，提示低位腸梗阻

E、吐物帶血者，提示胃黏膜脫垂癥或食管裂孔疝等

【參考答案】：B

46、6個月男孩，主因發(fā)熱3d,驚厥2次收入院。入院查體：體溫

38.7℃,煩躁不安，心率120次/min,心音有力，雙肺呼吸音清，未

聞啰音，腹軟，前囪膨隆，張力較高，為明確診斷，首先應做的檢查是

A、血氣分析

B、頭顱B超

C、超聲心動圖

D、胸片

E、腦脊液檢查

【參考答案】：E

47、一小嬰兒，陣發(fā)性哭吵半天，伴嘔吐胃內(nèi)容物，大便一次為暗

紅色血便，腹部捫及包塊。應做何檢查

A、暫不檢查，繼續(xù)觀察

B、胃腸道鋼餐

C、空氣或鋼劑灌腸

D、胃鏡檢查

E、腹腔穿刺

【參考答案】：C

48、兒童高血壓的特點不包括下列哪項

A、以原發(fā)性高血壓多見

B、體格檢查中眼底檢查至關重要

C、診斷主要以測量血壓為診斷依據(jù)

D、治療以利尿劑為主要藥物

E、高血壓危象治療首選硝普鈉

【參考答案】：A

49、關于法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)以下哪項是不正確的

A、生長發(fā)育遲緩

B、心前區(qū)可隆起

C、胸骨左緣2、3、4肋間收縮期雜音系室間隔缺損分流所致

D、肺動脈第二音減弱

E、常有杵狀指（趾）

【參考答案】：C

50、6個月患兒，吐瀉2天，呼吸46次/分，脈搏124次/分，

皮膚彈性較差，哭時淚少，血鈉136mmol/L,血鉀4.Ommol/L,二氧

化碳結(jié)合力14mmol/L,此患兒脫水程度及性質(zhì)考慮

A、輕度脫水，等滲性

B、輕度脫水，低滲性

C、中度脫水，低滲性

D、中度脫水，等滲性

E、重度脫水，高滲性

【參考答案】：D

51、n度、in度營養(yǎng)不良患兒熱量供應的原則是

A、由少逐漸增至正常需要量

B、由少迅速增至正常需要量

C、由少迅速增至超過正常需要量

D、由少逐漸增至超過正常需要量

E、由少逐漸增至低于正常需要量

【參考答案】：D

52、依評價主體的不同，醫(yī)德評價可分為兩種，它們是

A、病人評價和家屬評價

B、院長評價和同事評價

C、社會評價和自我評價

D、外在評價和自我評價

E、社會評價和內(nèi)在評價

【參考答案】：C

53、以下哪項不是誘發(fā)新生兒出血癥的原因

A、感染

B、腹瀉

C、新生兒肝炎綜合征

D、新生兒溶血病

E、孕母患結(jié)核用利福平治療

【參考答案】：D

54、影響兒童健康的環(huán)境因素不包括

A、化學因素

B、物理因素

C、遺傳因素

D、生物學因素

E、社會因素

【參考答案】：C

55、有關肺動脈狹窄的描述，下列哪項是錯誤的

A、可并發(fā)右心衰竭

B、以肺動脈瓣狹窄最常見

C、首選心導管球囊擴張治療

D、潛在發(fā)縉型先天性心臟病

E、胸骨左緣上方收縮期噴射性雜音

【參考答案】：D

56、男孩,8歲。水腫、尿少3周入院。入院時尿蛋白(+++),血

漿總蛋白22g/L,血清膽固醇8.8mmol/L(340mg/dl)o入院后予青

霉素每次80萬單位肌注，每日2次，共10天；強的松15mg/次，每

日3次，共2個月，尿蛋白仍為(++)-(+++),治療應首選

A、加用潘生丁

B、加用消炎痛

C、加用環(huán)磷酰胺

D、加大強的松劑量

E、重新進行青霉素肌注10天

【參考答案】：C

57、女孩，11個月。多汗，煩躁，睡眠不安?？梢娎唠鯗?，下肢

輕度0型腿，血清鈣稍低，血磷降低，堿性磷酸酶增高，其佝僂病應處

于

A、前驅(qū)期

B、初期

C、激期

D、恢復期

E、后遺癥期

【參考答案】：C

58、按發(fā)熱時間長短。發(fā)熱可分為4類，慢性低熱指

A、低熱持續(xù)1個月以上

B、發(fā)熱持續(xù)或間隙超過3周，經(jīng)體檢、常規(guī)輔助檢查不能確診者

C、發(fā)熱時間22周，有的可無明顯癥狀

D、發(fā)熱2周，多伴有局部癥狀及體征

E、發(fā)熱1周，多伴有局部癥狀及體征

【參考答案】：A

59、第二孔未閉型房間隔缺損血液動力學改變，不應出現(xiàn)的是

A、左房、左室增大

B、右房、右室增大

C、肺循環(huán)血流量增多

D、體循環(huán)血流量減少

E、以上均不是

【參考答案】：A

60、身長的下部量指的是

A、坐骨結(jié)節(jié)到足底

B、臍部到足底

C、恥骨聯(lián)合上緣到足底

D、恥骨聯(lián)合下緣到足底

E、臍與恥骨聯(lián)合的中點到足底

【參考答案】：C

61、男性，8個月?？人园楦邿?d。體溫波動于39?4(TC,曾用

苯哇西林治療3d無效。查體：面色灰，呼吸78次/分，心率170次/

分，可見三凹征，右肺可聞濕性啰音，左上叩診鼓音，左下叩診呈實音。

呼吸音消失。血常規(guī)WBC20.3X10T9/L,L13%,N87%。首選抗生

素是

A、萬古霉素

B、亞胺培南

C、頭抱曲松

D、紅霉素

E、羥氨節(jié)青霉素+克拉維酸

【參考答案】：A

62、小兒容易發(fā)生意外傷害和中毒的時期是

A、新生兒期

B、嬰兒期

C、幼兒期

D、學齡前期

E、學齡期

【參考答案】：C

63、在進行小兒癲癩患者的腦電圖檢查時，不妥的是

A、記錄時間不小于20min

B、停用抗癲痼藥

C、發(fā)作間腦電圖應包括睡眠及清醒記錄

D、盡力避免使用鎮(zhèn)靜劑

E、必要時做24h腦電圖

【參考答案】：B

64、新生兒化膿性腦膜炎的致病菌最常見是

A、腦膜炎雙球菌

B、大腸桿菌

C、流感嗜血桿菌

D、肺炎球菌

E、糞鏈球菌

【參考答案】：B

65、男孩，3歲。低熱、稍咳2d,今全身可見水皰疹，診斷為水痘。

去年因腎病住院治療至今。有關水痘，以下哪項是錯誤的

A、水痘病毒與帶狀皰疹病毒相同

B、水痘病毒為RNA病毒

C、糖皮質(zhì)激素治療中的病兒感染水痘時，常轉(zhuǎn)成重型水痘

D、水痘發(fā)生在四肢遠端，手掌、足底少

E、本病發(fā)病時盡量避免用含阿司匹林等退熱劑

【參考答案】：B

66、營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血時，葉酸缺乏與維生素B[12缺乏的最

大區(qū)別是

A、有無皮膚淤點

B、有無異食癖

C、有無共濟失調(diào)

D、有無煩躁不安

E、有無心臟受累

【參考答案】：C

67、患兒10個月，逐漸出現(xiàn)呼吸急促，面色蒼白，體重增加緩慢,

?；己粑栏腥?，查體見：胸骨左緣第3?4肋間聞及響亮粗糙3級全

收縮期雜音，伴局限震顫，心尖區(qū)可聽到低音調(diào)隆隆樣舒張期雜音，肺

動脈第2音亢進，X線檢查示心影正常，該患兒最可能的診斷為

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈狹窄

【參考答案】：A

68、新生兒診為中度貧血，Hb(Hb)應是

A、30?60g/L

B、30g/L

C、60?90g/L

D、90?120g/L

E、120?145g/L

【參考答案】：D

69、胎兒骨髓出現(xiàn)造血活動是在

A、胚胎第4周

B、胎兒3個月

C、胎兒4個月

D、胎兒5個月

E、胎兒8個月

【參考答案】：C

70、6歲女孩，因尿頻、尿急、尿痛就診，無發(fā)熱、腰酸。尿常規(guī):

白細胞滿視野，紅細胞：3?5個/HP,血沉正常，C-反應蛋白陰性，應

考慮

A、上尿路感染

B、下尿路感染

C、尿頻綜合征

D、腎結(jié)核

E、出血性膀胱炎

【參考答案】：B

71、3歲以前肝上界（相對濁音界）在右鎖骨中線平

A、第三肋間

B、第四肋間

C第五肋間

D、第六肋間

E、第七肋間

【參考答案】：B

72、以下哪項不是法洛四聯(lián)癥引起的畸形

A、室間隔缺損

B、主動脈騎跨

C、房間隔缺損

D、肺動脈狹窄

E、右心室肥厚

【參考答案】：C

73、治療抽動-穢語綜合征的首選藥為

A、泰必利

B、哌速清

C、鹽酸可樂定

D、氟哌唳醇

E、肌昔

【參考答案】：D

74、患兒，7歲。兩周前曾患上感，3天前出現(xiàn)發(fā)熱，易疲倦，臉

色略蒼白。查體：心率增快，心音低鈍，并可聞及早搏。心電檢查：P-

R間期延長，ST段下移。實驗室檢查：C反應蛋白增高。該患兒最可能

的臨床診斷是

A、結(jié)核性心包炎

B、病毒性心肌炎

C、風濕性心包炎

D、風濕性心肌炎

E、類風濕性心包炎

【參考答案】：D

75、不符合營養(yǎng)性缺鐵性貧血的鐵代謝檢查結(jié)果是

A、血清鐵降低

B、紅細胞游離原嚇琳(FEP)增加

C、血清鐵蛋白正常

D、骨髓鐵染色鐵粒減少

E、總鐵結(jié)合率合率C)升高

【參考答案】：C

76、確診結(jié)核性腦膜炎的依據(jù)是

A、腦膜刺激征陽性

B、頭痛、嘔吐，前囪飽滿

C、肺部有結(jié)核病灶

D、腦脊液抗酸染色查菌陽性

E、結(jié)核病接觸史

【參考答案】：D

77、兒科學將兒童時期劃分為

A、胎兒期、新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學齡前期、學齡期、青

春期7個階段

B、新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學齡期4個階段

C、新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學齡前期、學齡期5個階段

D、新生兒期、嬰兒期、學齡期3個階段

E、胎兒期、新生兒期、嬰兒期、學齡前期、學齡期5個階段

【參考答案】：A

78、風濕熱的發(fā)病與哪種細菌感染有關

A、金黃色葡萄球菌

B、A組乙型溶血性鏈球菌

C、B組乙型溶血性鏈球菌

D、C組乙型溶血性鏈球菌

E、草綠色鏈球菌

【參考答案】：B

79、小兒充血陛心力衰竭發(fā)病率最高的年齡段是

A、1個月內(nèi)

B、1歲內(nèi)

C、1?2歲

D、2?3歲

E、3?6歲

【參考答案】：B

80、1歲嬰兒的主要血紅蛋白是

A、血紅蛋白A(HbA)

B、血紅蛋白A2(HbA2)

C、血紅蛋白F(HbF)

D、血紅蛋白H(HbH)

E、血紅蛋白S(HbS)

【參考答案】：A

81、男孩，1歲2個月，腹瀉嘔吐4天，大便黃綠色水樣便，量多,

每日13?15次，伴發(fā)熱、尿少，查體：體溫：38.5℃,血壓7.5/

4kPa,神萎，嗜睡狀，呼吸促，前囪、眼窩明顯凹陷，口唇櫻紅，皮膚

干燥，伴花紋，彈性差，心肺(一)，腹脹，該患兒重要的治療措施為

A,降溫

B、糾正酸中度

C、擴容、糾正酸中度和水電解質(zhì)紊亂

D、控制感染

E、糾正電解質(zhì)紊亂

【參考答案】：C

82、小嬰兒化膿性腦膜炎，最應注意的體征是

A、頸抵抗

B、克氏征

C、布氏征

D、前囪隆起

E、巴氏征

【參考答案】：D

83、下列原因易誘發(fā)反復呼吸道感染，但除外下列哪項

A、肺動脈狹窄

B、支氣管狹窄

C、免疫缺陷

D、鼻竇炎等慢性病灶

E、微量元素缺乏

【參考答案】：A

84、男嬰，胎齡37+1周，出生體重2.25kg,故系足月小于胎齡

兒。下列各種病理情況中，哪種很少發(fā)生

A、紅細胞增多癥

B、低血糖

C、低血鈣

D、肺透明膜病

E、高膽紅素血癥

【參考答案】：D

85、賞珠溶解物試驗有助于何種病原體肺炎的診斷

A、真菌性肺炎

B、病毒性肺炎

C、革蘭陰性桿菌肺炎

D、葡萄球菌肺炎

E、支原體肺炎

【參考答案】：C

86、除下列哪一種情況外，其余每種情況均可出現(xiàn)肉眼血尿

A、急性腎炎

B、泌尿道感染

C、乙肝病毒相關性腎炎

D、類脂性腎炎

E、腎炎腎病

【參考答案】：D

87、小兒，1歲，出生體重3kg。單純以母乳喂養(yǎng)，10個月斷乳后

不愿進食，多哭鬧，漸消瘦。大便呈不消化狀，每天2?3次：體檢時

測體重6.5kg,身長73cm,腹部皮褶厚度0.3cm以下哪項治療是錯誤

的

A、立即給高蛋白（蛋白質(zhì)每天3.5?4.5g/kg）飲食

B、加強護理，預防并發(fā)癥

C、調(diào)整飲食，逐步供給所需熱能

D、口服消化酶，幫助消化，促進食欲

E、補充足量維生素及微量元素，以增進食欲，改善代謝

【參考答案】：A

88、1.5歲時，腕骨骨化中心有

A、0個

B、1個

C、3個

D、4個

E、5個

【參考答案】：C

89、哪項不是低鉀血癥的臨床表現(xiàn)

A、腱反射減弱

B、腸鳴音亢進

C、心率增快

D、心電圖T波增寬，低平，U波出現(xiàn)

E、少尿

【參考答案】：B

90、8個月，女孩，因反復呼吸道感染3個月就診。母乳喂養(yǎng)。體

檢，心肺無異常，肝脾不腫大。WBC7.0X10[YZ72_"9/L,中性粒細胞

0.5,淋巴細胞0.5；血清IgG12g/L,IgMl.6g/L,IgA<0.5g/L,

抗核抗體（+）,該病可能的診斷為

A、營養(yǎng)紊亂性免疫功能低下

B、選擇性IgA缺陷病

C、X一連鎖高IgM血癥

D、X一連鎖無丙種球蛋白血癥

E、胸腺發(fā)育不全

【參考答案】：B

91、16個月男孩，發(fā)熱、皮疹8d,眼結(jié)膜充血，口唇紅、干裂，

草莓舌，頸淋巴結(jié)小核桃大1粒，指趾末端硬腫。血白細胞18X10/9

/LoN71%,CRP102mg/Lo最可能的診斷是

A、猩紅熱

B、幼年類風濕性關節(jié)炎

C、敗血癥

D、川崎病

E、EB病毒感染

【參考答案】：D

92、關于腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)，哪項是錯誤的

A、嬰兒早期出現(xiàn)癥狀

B、為非進行性的中樞性運動障礙

C、可伴有瘢癰

D、絕大多數(shù)合并有智力低下

E、可伴有視覺障礙

【參考答案】：D

93、新生兒缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)是

A、神志改變，肌張力異常

B、高熱抽風

C、呼吸急促三凹征

D、心率緩慢，心律不齊

E、高膽紅素血癥

【參考答案】：A

94、重度營養(yǎng)性缺鐵性貧血合并肺炎，輸濃縮RBC量應是

A、8?10ml/kg

B、3?5ml/kg

C、5?8ml/kg

D、1?3ml/kg

E、10?15ml/kg

【參考答案】：B

95、佝僂病肋骨串珠特點哪項不正確

A、骨樣組織堆積所致

B、以胸骨旁最明顯

C、部位在肋骨與肋軟骨交界處

D、可看到或觸及到鈍圓形隆起

E、好發(fā)于1歲左右小兒

【參考答案】：B

96、小兒神經(jīng)系統(tǒng)檢查不包括

A、頭顱和脊柱檢查

B、營養(yǎng)狀態(tài)檢查

C、反射檢查

D、運動檢查

E、病理反射檢查

【參考答案】：B

97、病理反射不包括

A、克匿格征

B、巴賓斯基征

C、霍夫曼征

D、奧本海姆征

E、高爾登征

【參考答案】：A

98、機體感染結(jié)核菌后，產(chǎn)生免疫力，也產(chǎn)生變態(tài)反應，兩者關系

下列哪項是正確的

A、先產(chǎn)生免疫力，后產(chǎn)生變態(tài)反應

B、先產(chǎn)生變態(tài)反應，后產(chǎn)生免疫力

C、適度的變態(tài)反應時，機體抵抗力最強

D、變態(tài)反應過強時，機體抵抗力最強

E、變態(tài)反應弱時，機體抵抗力最強

【參考答案】：C

99、循環(huán)復蘇改善的指標不包括

A、血壓上升

B、尿量增多

C、心率180次/分以上

D、血氧飽和度恢復正常

E、呼氣末二氧化碳水平增加

【參考答案】：C

100、格林一巴利綜合征腦脊液蛋白細胞分離現(xiàn)象出現(xiàn)的時間最多

見于

A、起病后1周內(nèi)

B、起病后1?2周內(nèi)

C、起病后第3周

D、起病后第4周

E、起病后2個月

【參考答案】：C

101、柏油樣大便的血多來源于

A、肛門直腸

B、結(jié)腸

C、回腸

D、闌尾

E、胃及十二指腸

【參考答案】：E

102、嬰兒腸套疊三大典型為

A、腹痛、嘔吐、血便

B、腹痛、嘔吐、腫物

C、腹痛、血便、腫物

D、腹痛、腫物、哭鬧

E、腹痛、面色蒼白、哭鬧

【參考答案】：C

103、人工呼吸機的調(diào)節(jié)，哪項是錯誤的

A、肺順應性減小時，應提高壓力峰值

B、RDS時可將吸呼比值改成1.2：1甚至反比

C、哮喘持續(xù)狀態(tài)時可適當延長呼氣時間

D、呼吸頻率是調(diào)整每分通氣量的重要參數(shù)

E、肺出血時應將吸氣壓力減小

【參考答案】：E

104、關于風濕性心包炎的特點，以下哪項不正確

A、X線心臟搏動減弱

B、早期可聽到心包摩擦音

C、心音遙遠少見

D、心前區(qū)疼痛，呼吸困難

E、發(fā)病早期積液量增多

【參考答案】：E

105、胸痛的性質(zhì)是因病而異，心絞痛是

A、胸骨壓痛

B、刺痛

C、窒息感痛

D、錐痛

E、酸痛

【參考答案】：C

106、氨茶堿中毒的急救處理，下列哪些不正確

A、洗胃、導瀉

B、止痙、必要時采用人工冬眠

C、糾正休克、脫水、腦水腫和呼吸衰竭

D、鎮(zhèn)靜，可用654-2

E、可應用咖啡因、尼可剎米、嗎啡等

【參考答案】：D

107、男孩，5歲。因發(fā)熱2d,頭痛，噴射性嘔吐，反復抽搐10余

次于1991年8月5日來院急診。體檢：體溫4UC,神志欠清，雙瞳孔

3mm,對光反應遲鈍，頸有抵抗，心臟無異常，兩肺呼吸音粗，腹壁及

提睪反射未引出，膝反射減弱，克氏征、布氏征均陽性，診斷流行性乙

型腦炎重型。下列搶救措施中哪項是錯誤的

A、立即用物理及藥物降溫，使體溫維持在38度以下

B、立即用針灸及藥物止痙

C、保持呼吸道通暢，吸氧，必要時氣管插管，人工呼吸

D、立即用右旋糖酎40擴充血容量

E、靜脈注射20%,甘露醇減輕腦水腫

【參考答案】：D

108、一位Rh溶血病患兒的血型為0,CcdEe,其母親血型為A,

ccdee,如要交換換血，下列哪種血型的血源最為理想

A、0.CcdEe

B、A.ccdee

C、A.CcdEe

D、0.ccdee

E、A.CCDEE

【參考答案】：D

109、測量小兒血壓時的袖帶寬度應為

A、上臂長度的4/5

B、上臂長度的2/3

C、上臂長度的1/2

D、上臂長度的1/3

E、上臂長度的1/4

【參考答案】：B

110、2歲小兒，接種過BCG,1歲半時PPD皮試為6mmX6mm,最近

PPD皮試為13mmX14mm,下列哪種情況可能性大

A、接種BCG后反應

B、曾經(jīng)有過結(jié)核感染

C、新近有結(jié)核感染

D、假陽性反應

E、非典型分枝桿菌感染

【參考答案】：C

111.以下哪項可診斷真菌性腸炎

A、便見真菌泡子體和菌絲

B、病程遷延，便泡沫狀

C、便外觀糊狀，帶腐渣樣顆粒

D、便酸臭

E、腹瀉合并鵝口瘡

【參考答案】：A

112、化膿性腦膜炎合并硬腦膜下積液的好發(fā)年齡是

A、1歲以內(nèi)

B、1?15歲

C、1.5?2歲

D、2?3歲

E、3?4歲

【參考答案】：A

113、新生兒心電圖QT間期延長多見于

A、新生兒低血糖

B、新生兒高血糖

C、新生兒低鈣血癥

D、新生兒高鈣血癥

E、新生兒缺血缺氧性腦病

【參考答案】：C

114、兒童時期常見的繼發(fā)性免疫缺陷病的原發(fā)性疾病不包括

A、先天性心臟病

B、營養(yǎng)紊亂

C、感染

D、嚴重外傷和手術

E、免疫抑制劑

【參考答案】：A

115、男嬰，39周，出生體重3.7kg,生后發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障，耳聾，先

天性心臟病，生長遲緩，應首先考慮哪種先天性病毒感染

A、巨細胞病毒

B、單純皰疹病毒

C、風疹病毒

D、柯薩奇病毒

E、EB病毒

【參考答案】：C

116、腦脊液涂片找病原菌，是診斷小兒化膿性腦膜炎的重要依據(jù),

找菌的陽性率不正確的是

A、革蘭染色查致病菌簡便易行

B、檢出陽性率較細菌培養(yǎng)高

C、血培養(yǎng)可幫助找致病菌

D、皮膚淤斑、淤點不可能找到細菌

E、細菌培養(yǎng)陽性者應送物敏感試驗

【參考答案】：D

117,單純性腎病用腎上腺皮質(zhì)激素治療有效，但停藥或減量后多

次復發(fā)，應采取哪種措施

A、免疫抑制劑

B、中藥

C、仍用激素

D、激素+免疫抑制劑

E、中藥+激素

【參考答案】：D

118、關于甲肝病毒(HAV)的敘述不正確的是

A、單股RNA微小病毒

B、只有1個血清型

C、黃疸發(fā)生后血中已無傳染性

D、黃疸發(fā)生后糞便中無病毒排出

E、感染后的3?6個月，HAV-IgM抗體陽性

【參考答案】：D

119、小兒機體在何種狀況下易發(fā)生真菌感染

A、體液免疫功能低下

B、細胞免疫功能低下

C、呼吸道感染

D、急性腹瀉

E、手術

【參考答案】：B

120、下列原發(fā)性免疫缺陷病中，最常見的是

A、X一連鎖無丙種球蛋白血癥

B、選擇性IgA缺乏癥

C、X一連鎖嚴重聯(lián)合免疫缺陷病

D、X一連鎖高IgM血癥

E、酶缺陷

【參考答案】：B

121、診斷風濕熱，下列哪項不是主要臨床診斷標準

A、心臟炎

B、多發(fā)性關節(jié)炎

C、環(huán)形紅斑

D、發(fā)熱

E、皮下小節(jié)

【參考答案】：D

122、新生兒服維生素D的時間是在出生后

A、1周

B、14?15d

C、3?4個月

D、4?5個月

E、1個月后

【參考答案】：B

123、兒童時期最常見的惡性腫瘤是

A、骨肉瘤

B、肺癌

C、胃癌

D、白血病

E、皮膚癌

【參考答案】：D

124、男孩，10歲，因尿少、浮腫、肉眼血尿診斷為急性腎炎入院。

入院當天出現(xiàn)頭痛、嘔吐、驚厥1次，嗜睡，眼眶周圍見針刺狀出血點,

此時最可能的并發(fā)癥是

A、癲癇

B、心力衰竭

C、急性腎功能衰竭

D、高血壓腦病

E、敗血癥

【參考答案】：D

125、下部量代表

A、骨盆發(fā)育

B、脊柱的發(fā)育

C、下肢長骨發(fā)育

D、腹腔臟器發(fā)育

E、下肢肌肉發(fā)育

【參考答案】：C

126、預防再生障礙性貧血的措施哪項不正確

A、禁用對骨髓有抑制的藥物

B、避免與苯、種等化學毒物接觸

C、避免高能輻射

D、重視口腔衛(wèi)生

E、積極治療病毒感染

【參考答案】：D

127、女孩，2歲，因發(fā)熱3d,嘔吐5次，抽搐2次伴嗜睡于1983

年7月24日來診。體檢：嗜睡狀，喚之能醒，頸有抵抗，心臟無異常,

兩肺呼吸音粗，腹軟，腹壁反射未引出，膝反射弱，克氏征、布氏征均

陽性，診斷為流行性乙型腦炎。乙型腦炎病程中，哪種并發(fā)癥最常見

A、皮膚療腫

B、中耳炎

C、支氣管肺炎

D、尿路感染

E、敗血癥

【參考答案】：C

128、下列哪項不符合年長兒支原體肺炎的臨床特點

A、刺激性干咳

B、早期廣泛濕啰音

C、多系統(tǒng)損害

D、頭泡菌素治療無效

E、血象正常

【參考答案】：B

129、6個月女嬰，因腹瀉2周用抗生素治療無顯效，近3d來納差,

伴輕吐。查口腔見頰黏膜上有白色乳凝塊樣物，不易拭去，診斷為鵝口

瘡。下列各項均為對該病的正確描述，除了

A、由白色念珠菌引起

B、多見于新生兒及幼嬰

C、局部可用制霉菌素治療

D、診斷必須取白膜在顯微鏡下找到真菌和袍子

E、多見于長期使用廣譜抗生素或腎上腺皮質(zhì)激素者

【參考答案】：D

130、有關化腦以下哪項不符合

A、3個月以下嬰兒，腦膜刺激征多不典型

B、2歲以上癥狀和體征漸趨典型

C、肺炎鏈球菌腦膜炎多見于嬰兒

D、大腸桿菌腦膜炎多見于2個月以內(nèi)嬰兒

E、腦膜炎雙球菌腦膜炎多流行于秋季

【參考答案】：E

二、多選題（共30題，每題2分）

1、可引起肺動脈壓力增高的先心病有

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈狹窄

【參考答案】：ABC

2、激素發(fā)揮作用的方式有

A、內(nèi)分泌

B、旁（鄰）分泌

C、自分泌

D、并列分泌

E、神經(jīng)分泌

【參考答案】：ABCDE

3、血友病甲患者禁服下列哪些藥物

A、阿司匹林

B、保泰松

C、口引味美辛

D、血管擴張藥物

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

4、新生兒窒息的復蘇方案包括

A、清理呼吸道

B、建立呼吸增加通氣

C、維持正常循環(huán)

D、藥物治療

E、評價嬰兒

【參考答案】：ABCDE

5、原始反射包括

A、吸吮反射

B、覓食反射

C、擁抱反射

D、膝腱反射

E、腹壁反射

【參考答案】：ABC

6、新生兒免疫系統(tǒng)特點包括

A、新生兒皮膚粘膜薄嫩易損傷,臍殘端未閉合，細菌易進入血液

B、呼吸道纖毛運動差，胃酸、膽酸少，殺菌力差，易發(fā)生呼吸道

和消化道感染

C、IgA和IgM不能通過胎盤，易患細菌感染，尤其是革蘭氏陰性

桿菌感染

D、T細胞免疫功能低下是新生兒免疫應答無能的主要原因

E、非特異性免疫功能低下，對細菌的抵抗力差

【參考答案】：ABCD

7、肝后性黃疸見于下列哪些疾病

A、膽道閉鎖

B、敗血癥

C、膽總管囊腫

D、血型不合輸血

E、嬰兒肝炎綜合征

【參考答案】：ACE

8、4個月嬰兒患活動期佝僂病，其體征可有

A、枕禿

B、方顱

C、顱骨軟化

D、肋膈溝

E、無陽性體征

【參考答案】：AC

9、風濕熱的皮膚損害