醫(yī)院電子信息管理制度

醫(yī)院電子信息管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)本制度的訂立目的是為了規(guī)范醫(yī)院電子信息的管理，保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員的隱私安全，提高信息管理的效率和質(zhì)量。本制度依據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和相關(guān)規(guī)定，并結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況訂立。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部部門(mén)和人員，包含患者信息、醫(yī)務(wù)人員信息以及其他與醫(yī)院業(yè)務(wù)相關(guān)的電子信息。第三條術(shù)語(yǔ)定義電子信息：指通過(guò)計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)等電子設(shè)備所產(chǎn)生、傳輸、存儲(chǔ)的各類數(shù)據(jù)和信息。個(gè)人信息：指能夠單獨(dú)或與其他信息結(jié)合，識(shí)別特定自然人身份的信息。醫(yī)院信息：指醫(yī)院內(nèi)部業(yè)務(wù)運(yùn)作和管理需要的各類數(shù)據(jù)和信息。第二章信息安全管理第四條信息保密醫(yī)院全部人員必需保守患者的個(gè)人信息、醫(yī)務(wù)人員信息以及其他涉及醫(yī)院業(yè)務(wù)的電子信息，不得泄露給未經(jīng)授權(quán)的第三方。醫(yī)院要建立健全信息安全管理制度，對(duì)患者信息、醫(yī)務(wù)人員信息以及其他緊要的醫(yī)院信息進(jìn)行分類、存儲(chǔ)和管理，確保其安全可控。醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員和信息技術(shù)人員的信息安全教育培訓(xùn)，提高其信息保密意識(shí)和技術(shù)水平。第五條權(quán)限管理醫(yī)院對(duì)不同職能部門(mén)和人員設(shè)置不同的權(quán)限，確保個(gè)人信息和醫(yī)院信息的訪問(wèn)、修改和刪除滿足最小權(quán)限原則。各部門(mén)和人員在離職或職務(wù)更改時(shí)，必需及時(shí)取消其訪問(wèn)權(quán)限，防止信息泄露和濫用。第六條風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估醫(yī)院應(yīng)建立信息安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)制，定期對(duì)電子信息管理系統(tǒng)進(jìn)行全面風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，識(shí)別潛在風(fēng)險(xiǎn)并采取相應(yīng)措施加以管控。對(duì)于顯現(xiàn)的信息安全漏洞和風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)院應(yīng)及時(shí)采取挽救措施，并對(duì)事件進(jìn)行分析和總結(jié)，提高信息安全防護(hù)本領(lǐng)。第三章信息手記和存儲(chǔ)管理第七條電子病歷管理醫(yī)院電子病歷采用統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)格式，包含患者個(gè)人信息、病歷記錄、診斷結(jié)果等內(nèi)容，確保信息的完整性和準(zhǔn)確性。醫(yī)務(wù)人員在錄入電子病歷時(shí)，必需真實(shí)、準(zhǔn)確、完整地記錄病情和診療過(guò)程，不得刪除、竄改或隱瞞任何信息。醫(yī)務(wù)人員在查看電子病歷時(shí)，必需簽署相應(yīng)的操作記錄，確保操作軌跡可查，不得隨便瀏覽和下載患者信息。第八條互聯(lián)網(wǎng)和移動(dòng)終端管理醫(yī)院禁止醫(yī)務(wù)人員使用未經(jīng)授權(quán)的互聯(lián)網(wǎng)和移動(dòng)終端訪問(wèn)醫(yī)院內(nèi)部電子信息系統(tǒng)，以防止信息泄露和安全風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院可以建立特地的互聯(lián)網(wǎng)和移動(dòng)終端管理制度，限制和監(jiān)控醫(yī)務(wù)人員的互聯(lián)網(wǎng)和移動(dòng)終端使用，保護(hù)信息安全。第九條存儲(chǔ)備份與恢復(fù)醫(yī)院要建立可靠的電子信息存儲(chǔ)和備份制度，確保緊要信息能夠定期備份和恢復(fù)，以防止數(shù)據(jù)丟失和系統(tǒng)故障對(duì)醫(yī)院業(yè)務(wù)的影響。醫(yī)院可以采用多副本存儲(chǔ)、災(zāi)備備份等技術(shù)手段，提高信息的容災(zāi)本領(lǐng)和可靠性。第四章信息使用和共享管理第十條合法使用醫(yī)務(wù)人員在使用電子信息時(shí)，必需遵守國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院的規(guī)定，不得超出職權(quán)范圍和授權(quán)訪問(wèn)權(quán)限的限制。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)依據(jù)患者特定的治療和管理需求，合理使用電子信息并保管相應(yīng)的操作記錄。第十一條信息共享醫(yī)院可以依據(jù)醫(yī)療服務(wù)的需要和法律法規(guī)的要求，與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)公司等單位進(jìn)行信息共享。在進(jìn)行信息共享前，醫(yī)院應(yīng)與相關(guān)單位簽訂保密協(xié)議，明確信息共享的目的、方式和范圍，并確保信息的安全傳輸和使用。第十二條信息查詢和統(tǒng)計(jì)醫(yī)院可以依據(jù)管理需要，進(jìn)行患者信息、醫(yī)務(wù)人員信息以及其他醫(yī)院信息的查詢和統(tǒng)計(jì)分析。在進(jìn)行信息查詢和統(tǒng)計(jì)時(shí)，必需遵從信息安全和隱私保護(hù)的原則，不得泄露個(gè)人敏感信息和商業(yè)機(jī)密。第五章違規(guī)處理和責(zé)任追究第十三條違規(guī)行為對(duì)于違反本制度規(guī)定的行為，醫(yī)院將依法進(jìn)行處理，包含但不限于口頭警告、書(shū)面警告、取消權(quán)限、解除勞動(dòng)合同等措施。第十四條責(zé)任追究對(duì)于涉及泄露患者隱私、竄改和刪除信息等嚴(yán)重違規(guī)行為的人員，醫(yī)院將依法追究其法律責(zé)任，并可能向司法機(jī)關(guān)報(bào)案。第六章附則第十五條本制度的解釋權(quán)和修訂本制度的解釋權(quán)屬于醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人，醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人可以依據(jù)工作需要和法律法規(guī)的變動(dòng)對(duì)本制度進(jìn)行適時(shí)修訂和解釋。本制度修訂后，將以內(nèi)部公告形式通知全體員工，并及時(shí)更新在醫(yī)院的電子信息管理系統(tǒng)中。結(jié)束語(yǔ)本制度的實(shí)施將有力地提高醫(yī)院電子信息的管理水平和安全保護(hù)本