西藥執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識(shí)(二)模擬題344

西藥執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識(shí)(二)模擬題344最佳選擇題1.

地西泮靜脈注射速度過快時(shí)引起的不良反應(yīng)是A.血壓升高B.血糖升高C.血鈣（江南博哥）升高D.心跳加快E.呼吸暫停正確答案：E[解析]地西泮靜脈注射速度過快可導(dǎo)致呼吸暫停、低血壓、心動(dòng)過緩或心跳停止。

2.

下列不屬于阿司匹林的不良反應(yīng)的是A.胃腸道反應(yīng)B.凝血障礙C.血管神經(jīng)性水腫D.水楊酸反應(yīng)E.機(jī)體麻醉作用正確答案：E[解析]阿司匹林的不良反應(yīng)包括：①胃腸道反應(yīng)，潰瘍病患者禁用。②凝血障礙，嚴(yán)重肝損害、低凝血酶原血癥及維生素K缺乏者禁用。③過敏反應(yīng)，包括“阿司匹林哮喘”和血管神經(jīng)性水腫。④水楊酸反應(yīng)。⑤瑞夷(Reye)綜合征。

3.

下列藥物中長(zhǎng)期使用可形成耐藥性的是A.噻托溴銨B.孟魯司特C.沙丁胺醇D.茶堿E.布地奈德正確答案：C[解析]沙丁胺醇長(zhǎng)期使用可形成耐藥性，藥效降低，使支氣管痙攣不易緩解，哮喘加重。

4.

屬于胃黏膜保護(hù)劑的藥物是A.膠體果膠鉍B.胃蛋白酶C.奧美拉唑D.莫沙必利E.還原型谷胱甘肽正確答案：A[解析]膠體果膠鉍為胃黏膜保護(hù)劑，用于治療胃、十二指腸潰瘍，急、慢性胃炎，HP感染的根除治療。

5.

患者，女，甲狀腺功能亢進(jìn)，近期診斷有高血壓，該患者宜選用的降壓藥是A.普萘洛爾B.尼莫地平C.利血平D.硝苯地平E.氫氯噻嗪正確答案：A[解析]普萘洛爾既可以降血壓又可以控制甲狀腺功能亢進(jìn)癥的心率過快，也可用于治療甲狀腺危象。

6.

男，60歲，高血壓病史近20年，經(jīng)檢查：心室肌肥厚，血壓：22.6/13.3kPa。最好選用哪種降壓藥A.氫氯噻嗪B.可樂定C.卡托普利D.維拉帕米E.利多卡因正確答案：C[解析]血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利，通過抑制ACE，減低循環(huán)系統(tǒng)和血管組織RAS活性，減少AngⅡ的生成和升高緩激肽水平，而在心臟預(yù)防與逆轉(zhuǎn)心肌肥厚，對(duì)缺血心肌具有保護(hù)作用。

7.

下列硝酸酯類藥物起效最快的是A.單硝酸異山梨酯B.硝酸異山梨酯C.硝酸甘油D.戊四醇酯E.5-單硝酸異山梨酯正確答案：C[解析]硝酸甘油是硝酸酯的代表藥，起效最快，2～3min起效，5min達(dá)最大效應(yīng)。作用持續(xù)時(shí)間也最短約20～30min，半衰期僅為數(shù)分鐘。

8.

地高辛的中毒血清濃度為A.＞2ng/mlB.＞5ng/mlC.＞20ng/mlD.＞50ng/mlE.＞100ng/ml正確答案：A[解析]地高辛的不良反應(yīng)(其中毒癥狀)主要見于大劑量應(yīng)用時(shí)，常出現(xiàn)在血清地高辛濃度＞2ng/ml時(shí)，但也可見于地高辛水平較低時(shí)，尤其是老年患者和低血鉀、低血鎂、甲狀腺功能減退者。主要表現(xiàn)為心律失常，最多見的是室性早搏、室性心動(dòng)過速，很少引起心房顫動(dòng)或心房撲動(dòng)。

9.

有關(guān)維生素K的描述，錯(cuò)誤的是A.天然維生素K為脂溶性B.參與凝血因子的合成C.對(duì)于應(yīng)用鏈激酶所致出血有特效D.靜脈注射宜緩慢E.可引起新生兒溶血正確答案：C[解析]維生素K1對(duì)于應(yīng)用華法林所致出血有特效。靜脈注射宜緩慢，新生兒應(yīng)用后可能出現(xiàn)高膽紅素血癥、黃疸和溶血性貧血。

10.

硫酸亞鐵的適應(yīng)證是A.惡性貧血B.產(chǎn)后大出血C.缺鐵性貧血D.巨幼細(xì)胞貧血E.再生障礙性貧血正確答案：C[解析]硫酸亞鐵用于各種原因(如慢性失血、營(yíng)養(yǎng)不良、妊娠、兒童發(fā)育期等)引起的缺鐵性貧血。

11.

可減輕組織水腫，降低眼內(nèi)壓、顱內(nèi)壓的是A.托拉塞米B.依他尼酸C.甘露醇D.螺內(nèi)酯E.氨苯蝶啶正確答案：C[解析]甘露醇可減輕組織水腫，降低眼內(nèi)壓、顱內(nèi)壓和腦脊液容量及其壓力。

12.

坦洛新的作用機(jī)制是A.松弛血管平滑肌B.縮小前列腺體積C.抑制雙氫睪酮D.抑制5α還原酶E.松弛前列腺平滑肌正確答案：E[解析]α1受體阻斷藥通過阻滯α1受體，使前列腺平滑肌松弛，尿道閉合壓降低，達(dá)到緩解膀胱出口梗阻的動(dòng)力性因素，減輕下尿路癥狀，尿流通暢，達(dá)到減輕患者癥狀目的。

13.

骨化三醇的藥理作用不包括A.與腸壁細(xì)胞內(nèi)的胞漿受體結(jié)合發(fā)揮作用B.可促進(jìn)細(xì)胞大量合成鈣結(jié)合蛋白C.促進(jìn)腸細(xì)胞的鈣轉(zhuǎn)運(yùn)D.緩解肌肉骨骼疼痛E.抑制腸鈣入血正確答案：E[解析]骨化三醇通過與腸壁細(xì)胞內(nèi)的胞漿受體結(jié)合，可促進(jìn)細(xì)胞大量合成鈣結(jié)合蛋白，從而促進(jìn)腸細(xì)胞的鈣轉(zhuǎn)運(yùn)，使腸鈣吸收入血，糾正低血鈣，緩解肌肉骨骼疼痛，并有助于恢復(fù)或降低過高的血清堿性磷酸酶和甲狀旁腺激素的水平。

14.

甲亢術(shù)前準(zhǔn)備的正確給藥方法是A.只給硫脲類B.只給碘化物C.先給碘化物，術(shù)前兩周再給硫脲類D.先給硫脲類，術(shù)前兩周再給碘化物E.同時(shí)給予碘化物和硫脲類正確答案：D[解析]丙硫氧嘧啶：用于術(shù)前準(zhǔn)備，為減少麻醉和術(shù)后并發(fā)癥，防止術(shù)后發(fā)生甲狀腺危象，術(shù)前應(yīng)先服用本品使甲狀腺功能恢復(fù)到正常或接近正常，然后術(shù)前2周左右加服碘劑。

15.

以下哪個(gè)藥物屬于二肽基肽酶-4抑制劑A.那格列奈B.達(dá)格列凈C.羅格列酮D.艾塞那肽E.西格列汀正確答案：E[解析]DPP-4抑制劑代表藥有西格列汀、維格列汀、沙格列汀、利格列汀和阿格列汀。

16.

空腹血糖較高者可選用A.格列吡嗪B.格列齊特C.格列喹酮D.胰島素E.羅格列酮正確答案：B[解析]對(duì)空腹血糖較高者宜選用長(zhǎng)效的格列齊特、格列美脲；餐后血糖高者宜選用格列吡嗪、格列喹酮；病程較長(zhǎng)，且空腹高者可選用格列本脲、格列美嗪、格列齊特或其控、緩釋制劑。對(duì)輕、中度腎功能不全者宜選用格列喹酮；對(duì)即往發(fā)生心肌梗死或存在心血管疾病高危因素者，宜選用格列美脲、格列吡嗪，不宜選用格列本脲。

17.

屬于生長(zhǎng)激素不良反應(yīng)的是A.血糖降低B.一過性高血糖C.呼吸抑制D.血壓升高E.低滲昏迷正確答案：B[解析]生長(zhǎng)激素典型不良反應(yīng)：①常見注射部位局部一過性疼痛、麻木、紅腫等；外周水腫、關(guān)節(jié)痛或肌痛。②可引起一過性高血糖現(xiàn)象。③長(zhǎng)期注射重組人生長(zhǎng)激素，在少數(shù)患者體內(nèi)引起抗體產(chǎn)生，抗體結(jié)合力低無確切臨床意義，但如果預(yù)期的生長(zhǎng)效果未能達(dá)到，則可能有抗體產(chǎn)生，抗體結(jié)合力超過2mg/L，則可能會(huì)影響療效。其余四個(gè)選項(xiàng)是生長(zhǎng)抑素的不良反應(yīng)。

18.

下述對(duì)于大環(huán)內(nèi)酯類藥物的敘述，錯(cuò)誤的是A.克拉霉素、阿奇霉素的口服吸收相對(duì)較好B.克拉霉素在肝、腎、脾、膽汁中的藥物濃度較高C.屬于時(shí)間依賴型抗菌藥物D.紅霉素對(duì)酸穩(wěn)定，口服吸收好E.應(yīng)盡量避免與其他肝毒性藥物合用正確答案：D[解析]紅霉素易被胃酸破壞，口服吸收少，故臨床一般服用其腸衣片或酯化物。

19.

作用于二氫葉酸合酶，干擾葉酸合成第一步的是A.磺胺甲噁唑B.氧氟沙星C.利福平D.兩性霉素E.甲氧芐啶正確答案：A[解析]磺胺甲噁唑作用于二氫葉酸合成酶，干擾葉酸合成的第一步，而甲氧芐啶作用于葉酸合成的第二步，選擇性抑制二氫葉酸還原酶的作用，因此二者合用，可使細(xì)菌的葉酸代謝受到雙重阻斷，從而干擾細(xì)菌的蛋白合成。

20.

下列有關(guān)抗流感病毒藥描述錯(cuò)誤的是A.金剛烷胺對(duì)甲型流感病毒有效B.金剛烷胺對(duì)乙型流感病毒有效C.奧司他韋對(duì)甲型流感病毒有效D.奧司他韋不能取代流感疫苗E.金剛乙胺不推薦用于兒童甲型流感正確答案：B[解析]金剛烷胺和金剛乙胺主要是通過抑制A型流感病毒的M2蛋白的離子通道來抑制病毒脫殼和復(fù)制，通過影響血凝素而干擾病毒組裝，只對(duì)亞洲甲型流感病毒有抑制作用且療效相似(因乙型流感病毒不攜帶M2蛋白，故無效)。

21.

與抗精神病藥氯丙嗪合用，可能引起抽搐的藥物是A.左旋咪唑B.哌嗪C.甲苯咪唑D.吡喹酮E.噻嘧啶正確答案：B[解析]哌嗪與氯丙嗪合用，有可能引起抽搐，故應(yīng)避免合用。

22.

可抑制蟲體膽堿酯酶，使蟲體肌張力增加而不能自主活性的是A.哌嗪B.氯硝柳胺C.甲苯咪唑D.噻嘧啶E.吡喹酮正確答案：D[解析]噻嘧啶是去極化神經(jīng)肌肉阻斷劑，具明顯的煙堿樣作用，使蛔蟲產(chǎn)生痙攣，并能持久抑制膽堿酯酶，使蟲體肌張力增加而不能自主活動(dòng)，安全排出體外。

23.

主要用于控制復(fù)發(fā)和阻止瘧原蟲傳播的首選藥是A.磺胺多辛B.奎寧C.雙氫青蒿素D.伯氨喹E.乙胺嘧啶正確答案：D[解析]伯氨喹可殺滅間日瘧、三日瘧、惡性瘧和卵形瘧組織期的蟲株，尤以間日瘧為著，也可殺滅各種瘧原蟲的配子體，對(duì)惡性瘧的作用尤強(qiáng)，對(duì)紅內(nèi)期蟲體的作用很弱，因此不能控制瘧疾癥狀的發(fā)作，臨床作為控制復(fù)發(fā)和阻止瘧疾傳播的首選藥。

24.

阻礙酪氨酸激酶活性，抑制細(xì)胞增殖的藥物是A.紫杉醇B.來曲唑C.依托泊苷D.西妥昔單抗E.伊馬替尼正確答案：E[解析]酪氨酸激酶是一類能催化三磷酸腺苷(ATP)上γ-磷酸轉(zhuǎn)移到蛋白酪氨酸殘基上的激酶，能催化多種底物蛋白質(zhì)酪氨酸殘基磷酸化，在細(xì)胞生長(zhǎng)、增殖、分化中具有重要作用。酪氨酸激酶抑制劑可作為三磷酸腺苷(ATP)與酪氨酸激酶結(jié)合的競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑，也可作為酪氨酸的類似物，阻斷酪氨酸激酶的活性，抑制細(xì)胞增殖，已經(jīng)開發(fā)為數(shù)種抗腫瘤藥物。常見藥物有吉非替尼、厄洛替尼、奧希替尼、伊馬替尼等。

25.

可以促進(jìn)垂體分泌黃體生成素和卵泡刺激素的藥物是A.他莫昔芬B.氟他胺C.戈舍瑞林D.吉非替尼E.阿那曲唑正確答案：C[解析]天然的促黃體激素釋放激素(LHRH)可以促使垂體分泌黃體生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)，二者具有促進(jìn)卵巢合成雌激素的作用。

26.

關(guān)于絲裂霉素的說法，錯(cuò)誤的是A.可抑制卵巢及睪丸功能，造成閉經(jīng)或精子缺乏B.可用于胃癌、結(jié)腸及直腸癌、肺癌、肝癌C.應(yīng)用期間應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血尿素氮、血肌酐D.局部刺激嚴(yán)重，藥液漏出血管，可致局部紅腫疼痛E.與RNA的鳥嘌呤和胞嘧啶堿基結(jié)合，抑制RNA的合成正確答案：E[解析]絲裂霉素屬于破壞DNA的抗生素，與DNA的鳥嘌呤和胞嘧啶堿基結(jié)合，抑制DNA的合成和功能。

27.

伊立替康的禁忌證不包括A.嚴(yán)重骨髓功能衰竭者B.慢性腸炎或腸梗阻C.膽紅素超過正常值上限1.5倍者D.8歲以下兒童E.妊娠及哺乳期婦女正確答案：D[解析]伊立替康的禁忌證：對(duì)本品過敏者、慢性腸炎或腸梗阻者、膽紅素超過正常值上限1.5倍者、嚴(yán)重骨髓功能衰竭者、妊娠及哺乳期婦女。D屬于混淆選項(xiàng)。

28.

與水混合后為低渣流質(zhì)，可作為日常營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充或完全營(yíng)養(yǎng)替代的是A.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑B.氨基酸類制劑C.脂肪乳類制劑D.葡萄糖E.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)乳劑正確答案：A[解析]腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑(TP)與水混合后為低渣流質(zhì)，可作為日常營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充或完全營(yíng)養(yǎng)替代，口服或管飼后能提供均衡的營(yíng)養(yǎng)供給。

29.

應(yīng)用華法林抗凝過程中，出現(xiàn)嚴(yán)重的出血時(shí)，可應(yīng)用急救的藥物是A.維生素K1B.維生素K3C.維生素K4D.維生素B1E.維生素B12正確答案：A[解析]華法林過量易致出血，緊急糾正應(yīng)緩慢靜脈注射維生素K15～10mg(＞30min，靜注后恢復(fù)凝血功能需4h)。當(dāng)有嚴(yán)重出血或國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化指標(biāo)(INR)＞20時(shí)，可應(yīng)用維生素K110mg、新鮮血漿和凝血酶原復(fù)合物緩慢靜注。

30.

天然的雌激素是A.雌二醇B.戊酸雌二醇C.炔雌醇D.黃體酮E.己烯雌酚正確答案：A[解析]天然雌激素：卵巢、腎上腺皮質(zhì)和胎盤所產(chǎn)生的雌激素，有雌二醇、雌酮和雌三醇。

31.

可引起低鉀血癥，應(yīng)注意檢測(cè)血鉀的藥物是A.壬苯醇醚B.米非司酮C.醋酸棉酚D.庚酸炔諾酮E.孕二烯酮正確答案：C[解析]醋酸棉酚通過抑制腎臟髓袢升支粗段(Na+-K+-Cl-)聯(lián)合轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)，使Na+、K+、C-重吸收減少，致使腎臟排鉀。

32.

維生素A的適應(yīng)證不包括A.甲狀旁腺功能不全引起的低鈣血癥B.角膜軟化C.干眼病D.夜盲癥E.皮膚角質(zhì)粗糙正確答案：A[解析]維生素A臨床用于防治維生素A缺乏癥，如角膜軟化、干眼病、夜盲癥、皮膚角質(zhì)粗糙等。

33.

一般劑量對(duì)心血管、體內(nèi)水、電解質(zhì)的代謝無影響，大劑量時(shí)，可引起高血壓和心率加快的是A.縮宮素B.米索前列醇C.普拉睪酮D.硫酸鎂E.麥角新堿正確答案：A[解析]縮宮素一般劑量(引產(chǎn)或催產(chǎn))對(duì)心血管無影響，也不影響體內(nèi)水、電解質(zhì)的代謝。大劑量應(yīng)用時(shí)(產(chǎn)后止血)，則可能引起高血壓和心率加快，亦可因抗利尿作用出現(xiàn)水潴留。

34.

屬于鼻黏膜保護(hù)藥的是

A.西地碘B.麻黃堿C.復(fù)方薄荷腦D.度米芬E.氨溴索正確答案：C

35.

下列具有散瞳作用的藥物是A.擬M膽堿藥B.人工淚液C.β受體阻斷劑D.雷珠單抗E.抗M膽堿藥正確答案：E[解析]抗M膽堿類藥能散大瞳孔，調(diào)節(jié)麻痹。故選E。

36.

主要用于治療干眼癥的藥物是A.聚乙二醇滴眼液B.硫酸阿托品眼用凝膠C.毛果蕓香堿滴眼液D.氯霉素滴眼液E.噻嗎洛爾滴眼液正確答案：A[解析]A屬于干眼癥用藥，B屬于散瞳藥，CE屬于青光眼用藥，D屬于抗眼部感染藥。

37.

下列不能用于治療痤瘡的藥物是A.壬二酸B.阿達(dá)帕林C.克霉唑D.克林霉素E.異維A酸正確答案：C[解析]克霉唑不屬于治療痤瘡藥，而是治療真菌感染的。克林霉素屬于局部用治痤瘡藥的抗感染藥。

38.

下列藥物中不可用于治療疥瘡的是A.過氧苯甲酰B.硫黃軟膏C.苯甲酸芐酯D.林旦乳膏E.克羅米通正確答案：A[解析]