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癌痛治療阿片類藥物知識(shí)考試試題1、最新WHO三階梯止痛原則的內(nèi)容,以下不包含的是?()A、按階梯給藥B、按需給藥(正確答案)C、口服給藥D、按時(shí)給藥2、強(qiáng)阿片類藥物(如羥考酮)適用于第()階梯疼痛治療,因此可以盡早使用。A、1、2B、2、3(正確答案)C、1、2、3D、13、下列藥品中,鎮(zhèn)痛無(wú)封頂作用的是?()A、強(qiáng)痛定B、鹽酸羥考酮緩釋片(正確答案)C、曲馬多D、哌替啶4、下列哪種藥品是世界衛(wèi)生組織推薦使用的癌癥三階梯止痛治療的第三階梯藥品?()A、度冷丁B、羥考酮(正確答案)C、強(qiáng)痛定D、曲馬多5、鹽酸羥考酮緩釋片(奧施康定)的止痛作用可以維持()小時(shí)。A、12小時(shí)(正確答案)B、18小時(shí)C、24小時(shí)D、28小時(shí)6、NCCN指南中對(duì)于癌痛患者爆發(fā)痛的處理劑量選擇的規(guī)定是()A、日劑量的10%-20%(正確答案)B、日劑量的50%C、日劑量的30-40%D、日劑量50%以上,由患者疼痛程度而定7、按照NRS(數(shù)字分級(jí)法)疼痛評(píng)分,下列表示無(wú)痛的是?()A、10分B、5分C、0分(正確答案)D、7分8、阿片類藥物(如嗎啡)的中毒解救藥物是?()A、麻黃堿B、可待因C、納洛酮(正確答案)D、羥考酮9、以下對(duì)于美沙酮描述正確的是?()A.半衰期比較短,不同的人種差別不大B.可導(dǎo)致QTc間期縮短以及導(dǎo)致致命的心律失常C.可用于阿片類藥物成癮的脫毒治療(正確答案)D.與其它阿片類藥物之間轉(zhuǎn)換比較容易10、藥物滴定過程中,盡量選擇半衰期較短的阿片藥物,而避免使用半衰期較長(zhǎng)的阿片藥物,如()A、嗎啡B、羥考酮C、美沙酮(正確答案)1、只有在患者疼痛劇烈時(shí)才使用止痛藥。對(duì)錯(cuò)(正確答案)2、癌癥患者長(zhǎng)期使用阿片類藥物止痛容易成癮。對(duì)錯(cuò)(正確答案)3、無(wú)麻醉藥品處方權(quán)的醫(yī)師不準(zhǔn)開麻醉藥品處方,醫(yī)師不得為本人及家屬開麻醉藥品處方。對(duì)(正確答案)錯(cuò)4、對(duì)癌癥患者使用麻醉藥品,在用藥劑量和次數(shù)上應(yīng)放寬,但使用管理應(yīng)嚴(yán)格。由于嗎啡的耐受性特點(diǎn),因此,晚期癌癥長(zhǎng)期使用阿片類鎮(zhèn)痛藥(如嗎啡),無(wú)極量限制,即應(yīng)根據(jù)個(gè)體對(duì)嗎啡等阿片類鎮(zhèn)痛藥的耐受程度決定用藥劑量,但應(yīng)嚴(yán)密注意監(jiān)控不良反應(yīng)。對(duì)(正確答案)錯(cuò)5、NCCN成人癌痛指南指出,對(duì)于疼痛不穩(wěn)定、需頻繁調(diào)整劑量的患者不推薦使用貼劑。對(duì)(正確答案)錯(cuò)6、對(duì)于疼痛的控制我們應(yīng)該采取按需給藥的原則,即給藥一次后如果疼痛緩解就不再給藥,待下次疼痛時(shí)再給藥。對(duì)錯(cuò)(正確答案)7、具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,根據(jù)臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則,對(duì)確需使用麻醉藥品或者第一類精神藥品的患者,應(yīng)當(dāng)滿足其合理用藥需求。對(duì)(正確答案)錯(cuò)8、疼痛評(píng)估的VRS評(píng)分法,將疼痛明顯不能忍受,要求用止痛劑,睡眠受干擾的疼痛強(qiáng)度定為輕度疼痛。對(duì)錯(cuò)(正確答案)9、10mg嗎啡靜脈給藥約相當(dāng)于30mg嗎啡口服給藥對(duì)(正確答案)錯(cuò)10、患者使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑或者貼劑的,再次調(diào)配時(shí),應(yīng)當(dāng)要求患者將原批號(hào)的空安瓿或者用過的貼劑交回,并記錄。對(duì)(正確答案)錯(cuò)11、FDA將每日至少接受40mg嗎啡,或每日至少口服30mg羥考酮,或者其他等量阿片類藥物達(dá)到一周或更長(zhǎng)時(shí)間視為阿片耐受。對(duì)錯(cuò)(正確答案)12、對(duì)于阿片類藥物,除便秘以外的副作用,患者都會(huì)逐漸耐受。對(duì)(正確答案)錯(cuò)13、處理阿片類藥物所致呼吸抑制,可以使用的解救藥物為納洛酮。對(duì)(正確答案)錯(cuò)14、保證醫(yī)療需求,防止非法濫用是麻精藥品管理國(guó)際公約的宗旨,其中防止非法濫用是前提。對(duì)(正確答案)錯(cuò)15、為門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量。對(duì)(正確答案)錯(cuò)16、30mg嗎啡口服給藥約相當(dāng)于15-20mg羥考酮口服給藥對(duì)(正確答案)錯(cuò)17、嗎啡醫(yī)療消耗量被世界上看作衡量一個(gè)國(guó)家止痛治療水平和患者生活質(zhì)量的標(biāo)志。我國(guó)嗎啡醫(yī)療消耗量低,說明止痛治療用藥不合理,患者生活質(zhì)量得不到有效保障。對(duì)(正確答案)錯(cuò)18、國(guó)家藥監(jiān)局1998年已正式通知,對(duì)癌痛患者使用嗎啡類藥品止痛無(wú)極量限制,由限量供藥改為按需供藥,新
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