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文檔簡(jiǎn)介
多發(fā)傷
外院規(guī)培急診科盧文國(guó)患者,男,43歲,因“高處墜落致頭頸部疼痛伴下肢活動(dòng)感覺(jué)障礙11小時(shí)”于2015-10-1518時(shí)許入院。
患者11小時(shí)前不慎高處墜落,左側(cè)下肢先著地,立即感到頭頸部疼痛劇痛,下肢完全不能活動(dòng),當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查示“頸椎骨折右脛骨開(kāi)放性骨折”,予清創(chuàng)縫合石膏固定后,來(lái)我院急診,急診擬“多發(fā)傷”收住留搶。入院后檢查創(chuàng)傷評(píng)估頭顱CT未見(jiàn)異常頸椎CT脊柱評(píng)估(胸椎、腰椎平片)骨盆評(píng)估胸腹評(píng)估平片B超未見(jiàn)異常四肢評(píng)估進(jìn)一步行MRI多發(fā)傷特點(diǎn)1.傷情變化快、死亡率高2.傷情嚴(yán)重、休克率高3.傷情復(fù)雜、容易漏診4.傷情復(fù)雜、處理矛盾5.抵抗力低、容易感染如續(xù)處理經(jīng)過(guò)一系列的輔助檢查治療診斷:多發(fā)傷:1.頸椎多發(fā)骨折脊髓損傷,2.左髕骨骨折3.右脛骨開(kāi)放性骨折4.全身多處軟組織挫傷抗感染、護(hù)胃、補(bǔ)液、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等對(duì)癥治療。聯(lián)系脊柱外科會(huì)診收入病房。
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