N3層級(jí)護(hù)士三基臨床實(shí)踐指南理論?？荚囶}含答案

N3層級(jí)護(hù)士三基臨床實(shí)踐指南理論?？荚囶}含答案一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1、紅斑狼瘡病人應(yīng)做日光浴,以增強(qiáng)體質(zhì)。A、錯(cuò)誤第二十章-五官科護(hù)理學(xué)基本知識(shí)B、正確正確答案：A2、老年人燒傷易發(fā)生休克和急性腎衰竭,輸液時(shí)應(yīng)注意維持每小時(shí)尿量在A、40~50mLB、20~30mLC、30~40mLD、10~20mLE、50mL正確答案：B3、下列哪項(xiàng)沒有被視為人體的四大生命體征:A、體溫B、血壓C、脈搏D、呼吸E、疼痛正確答案：E4、高危妊娠是指A、對(duì)新生兒有較高危險(xiǎn)性的妊娠B、對(duì)孕婦、胎兒有較高危險(xiǎn)性的妊娠C、對(duì)孕婦有較高危險(xiǎn)性的妊娠D、對(duì)孕婦、胎兒和新生兒有較高危險(xiǎn)性的妊娠E、對(duì)胎兒有較高危險(xiǎn)性的妊娠正確答案：D5、潰瘍病病人腹痛劇烈,疑有穿孔合并癥,禁止使用A、阿托品B、胃腸減壓C、西咪替丁D、嗎啡E、滅吐靈正確答案：D6、下列哪項(xiàng)不是心絞痛的疼痛特點(diǎn)A、胸痛一般持續(xù)3~5分鐘B、可放射至心前區(qū)與左上肢C、多數(shù)病人伴有心律失常D、勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)易發(fā)作E、陣發(fā)性前胸、胸骨后部痛正確答案：C7、應(yīng)隔離治療的皮膚病是A、丘疹樣蕁麻疹B、帶狀皰疹C、疥瘡D、盤狀紅斑狼瘡E、藥物性皮炎正確答案：C8、關(guān)于術(shù)后病人的體位,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、脊柱或臀部手術(shù)后,取俯臥或仰臥位B、顱腦手術(shù)后,如無休克或昏迷,取15°~30°頭高腳低斜坡臥位C、頸胸手術(shù)后,取高半坐臥位D、休克病人,應(yīng)取頭低腳高臥位E、腹部手術(shù)后,取低半坐臥位正確答案：D9、燒傷患者創(chuàng)面護(hù)理正確的是:A、半暴露療法應(yīng)盡量避免敷料移動(dòng),暴露創(chuàng)面覆蓋敷料或被單B、煩躁或意識(shí)障礙的患者,不能約束肢體,以免影響創(chuàng)面愈合C、耳部燒傷患者在外耳道入口處放置無菌干棉球,定時(shí)更換D、會(huì)陰部燒傷患者宜采用干燥暴露療法E、口腔燒傷患者不應(yīng)拭去脫落的黏膜組織,待其自然脫落正確答案：C10、關(guān)于傷口護(hù)理操作不正確的是:A、根據(jù)傷口類型選擇合適的傷口敷料B、依次取下傷口敷料,若敷料粘在傷口上,用過氧乙酸浸濕軟化后緩慢取下C、膠布固定時(shí),粘貼方向應(yīng)與患者肢體或軀體長(zhǎng)軸垂直,傷口包扎不可固定太緊D、協(xié)助患者取舒適臥位,暴露換藥部位,保護(hù)患者隱私E、選擇合適的傷口清洗劑清潔傷口,去除異物、壞死組織等正確答案：B11、張力性氣胸急救處理為A、立即補(bǔ)液改善循環(huán)B、立即予以高壓氧治療C、立即應(yīng)用抗生素減少感染D、立即穿刺排氣降低胸膜腔內(nèi)壓E、立即輸氧改善呼吸正確答案：D12、關(guān)于鐵的吸收,哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、低鐵比高鐵好B、與維生素C同時(shí)服好C、與維生素B12同時(shí)服好D、主要在十二指腸上段吸收E、每日約吸收1mg正確答案：C13、使用PiCCO導(dǎo)管監(jiān)測(cè)過程中,一般需要多長(zhǎng)時(shí)間校正一次:A、4hB、6hC、8hD、10hE、12h正確答案：C14、截肢患者護(hù)理應(yīng)注意的內(nèi)容不包括:A、維持殘肢于功能位B、使用輔助器材時(shí)做好安全防護(hù)C、彈力繃帶松緊度應(yīng)適宜D、進(jìn)行肌肉強(qiáng)度和平衡鍛煉E、患者創(chuàng)面完全愈合后下床活動(dòng)正確答案：E15、下列哪項(xiàng)不是預(yù)防局部麻醉藥中毒的措施A、根據(jù)病人情況酌情減量B、麻醉前適量用苯妥英鈉C、局部麻醉藥中加少量腎上腺素D、一次用藥量不超過限量E、避免麻醉藥誤入血管正確答案：B16、順從疾病假象而進(jìn)行護(hù)理的方法為A、標(biāo)本同護(hù)法B、祛邪法C、正護(hù)法D、反護(hù)法E、扶正法正確答案：D17、顱腦手術(shù)病人術(shù)后24小時(shí)出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、一側(cè)瞳孔散大提示A、腦出血B、腦膜刺激征C、顱腦損傷D、精神分裂癥E、顱內(nèi)壓增高正確答案：A18、對(duì)肝性腦病病人要注意水、電解質(zhì)平衡,但下列哪項(xiàng)不妥A、水不宜攝入過多B、不需補(bǔ)鉀C、根據(jù)需要測(cè)定血電解質(zhì)D、正確記錄出入水量E、限制鈉鹽正確答案：B19、關(guān)于急性鼻竇炎,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、頭痛重,有時(shí)間規(guī)律B、全身癥狀明顯C、立即做上頜竇根治術(shù)及篩竇開放術(shù)D、處理以全身用抗生素為主E、常為多竇感染正確答案：C20、肺性腦病早期病人頭痛、煩躁、失眠時(shí)可用的鎮(zhèn)靜藥為A、艾司唑侖B、奮乃靜或10%水合氯醛C、地西泮D、安眠酮E、巴比妥類藥正確答案：B21、腹部檢查前需要告知患者:A、半臥位B、兩腿伸直C、排空膀胱D、雙手交叉放于頭頂E、空腹正確答案：E22、腎小球腎病的主要臨床特點(diǎn)是A、高血壓B、大量蛋白尿C、腎功能減退D、出血性膀胱炎E、尿中纖維蛋白降解產(chǎn)物增加正確答案：B23、正常情況下,腸鳴音為:A、1-2次/minB、2-3次/minC、5-6次/minD、3-4次/minE、4-5次/min正確答案：E24、進(jìn)行呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測(cè)時(shí),下列哪項(xiàng)是不需要具備的:A、二氧化碳監(jiān)測(cè)模塊B、二氧化碳傳感器C、監(jiān)護(hù)儀D、患者意識(shí)清楚E、氣管插管或氣管切開正確答案：D25、鼻咽癌的處理首先應(yīng)選擇A、放療B、中藥處理C、手術(shù)療法D、化療E、對(duì)癥處理正確答案：A26、采集血?dú)夥治鰳?biāo)本的方法,下列哪項(xiàng)不正確A、拔出針頭后立即送檢B、在嚴(yán)格無菌操作下抽動(dòng)脈血2mL左右C、先抽少許經(jīng)過稀釋的肝素充盈針筒D、抽血后立即用軟木塞封閉針頭正確答案：A27、過敏性紫癜與血小板減少性紫癜的主要區(qū)別是A、血小板正常B、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性C、紫癜呈對(duì)稱分布D、下肢皮膚有紫癜E、有過敏史正確答案：A28、關(guān)于呼吸測(cè)量不正確的是:A、在測(cè)量呼吸時(shí),測(cè)量者應(yīng)保持診脈姿勢(shì),以免引起患者的緊張而影響測(cè)量結(jié)果B、測(cè)量呼吸時(shí)患者最好是仰臥位C、測(cè)量呼吸前需要評(píng)估患者的病情、意識(shí)及合作程度D、危重癥患者呼吸不易觀察時(shí),可以將棉絮放于鼻孔前,計(jì)數(shù)棉絮被吹動(dòng)的次數(shù)E、采用鼻孔前的棉絮測(cè)量呼吸頻率時(shí),為保證測(cè)量結(jié)果準(zhǔn)確,最少計(jì)數(shù)2min正確答案：E29、進(jìn)行有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)時(shí),下列哪項(xiàng)評(píng)估不是必須的:A、患者的合作程度B、穿刺肢體側(cè)支循環(huán)情況C、穿刺肢體動(dòng)脈搏動(dòng)情況D、患者既往血壓情況E、患者的病情正確答案：D30、骨牽引病人為防止針孔感染,護(hù)理上應(yīng)注意A、全身應(yīng)用抗生素B、定期更換牽引鋼針C、除去針孔血痂D、移動(dòng)鋼針調(diào)正位置E、每日2次乙醇滴針孔處正確答案：E31、最常見的咯血原因是A、支氣管擴(kuò)張B、慢性支氣管炎C、肺結(jié)核D、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄E、支氣管肺癌正確答案：C32、病人由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困難和煩躁不安,在處理上哪項(xiàng)不適當(dāng)A、立即肌內(nèi)注射嗎啡10mg鎮(zhèn)靜B、立即給病人氧氣吸入C、立即鼻導(dǎo)管吸痰D、將病人半臥位協(xié)助咳嗽排痰E、給予霧化吸入,必要時(shí)纖維支氣管鏡下吸痰正確答案：A33、嘔血病人的飲食應(yīng)該是A、冷流質(zhì)B、普食C、暫禁食D、軟食E、半流質(zhì)正確答案：C34、護(hù)理白血病病人最重要的是A、觀察病情變化B、高熱處理C、記錄藥物反應(yīng)D、注意出血E、預(yù)防感染正確答案：E35、護(hù)理咯血窒息病人的第一步驟是A、口對(duì)口人工呼吸B、輸血C、解除呼吸道阻塞D、使用呼吸興奮藥E、加壓給氧正確答案：C36、鑒別糖尿病酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷的主要癥狀為A、局限性抽搐B、多飲多尿癥狀明顯C、血壓偏低D、神志改變E、食欲減退正確答案：A37、確定一種傳染病的隔離期是根據(jù)A、潛伏期長(zhǎng)短B、該病人傳染性大小C、病情嚴(yán)重程度D、病程的長(zhǎng)短E、發(fā)病季節(jié)正確答案：A38、正常止血取決于以下哪項(xiàng)因素A、血小板的質(zhì)和量及血管壁的正常B、機(jī)體正常免疫功能C、血小板的質(zhì)和量及凝血因素的正常D、血小板的質(zhì)和量、血管壁及凝血因素的正常E、皮膚的完整性和凝血因素的正常正確答案：D39、肋骨骨折最常見于A、4~7肋骨B、11~12肋骨C、9~10肋骨D、1~3肋骨E、7~9肋骨正確答案：A40、防治燒傷休克的主要措施是A、保暖B、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜C、創(chuàng)面處理D、補(bǔ)液治療E、多飲水正確答案：D41、關(guān)于腹外疝手術(shù)前后的護(hù)理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、術(shù)前應(yīng)治愈或控制引起腹內(nèi)壓升高的癥B、腹股溝斜疝術(shù)后不需要托起陰囊C、術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)D、術(shù)后患側(cè)膝下墊枕頭E、嚴(yán)格準(zhǔn)備會(huì)陰部皮膚正確答案：B42、破傷風(fēng)最早發(fā)生強(qiáng)直性痙攣的肌群是A、面肌B、腹肌C、咀嚼肌D、頸背肌E、咽肌正確答案：C43、子癇病人最主要的死亡原因是A、腎衰竭B、腦出血C、急性重型肝炎D、腦水腫E、循環(huán)衰竭正確答案：B44、決定分娩的因素為A、產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒B、第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程C、潛伏期、活躍期、分娩期D、子宮肌肉收縮、規(guī)律性、對(duì)稱性、縮復(fù)作用E、產(chǎn)婦一般情況、骨盆大小、胎兒大小正確答案：A45、關(guān)于肺部叩診,下列敘述不正確的是:A、叩診時(shí)先叩前胸,后叩后背B、叩診側(cè)胸部時(shí)患者宜上臂抱頭C、前胸部叩診時(shí)從下至上,逐個(gè)肋間,直至肺尖D、叩診時(shí)平板指平貼于肋間隙并與肋骨平行E、叩擊力量要均勻正確答案：C46、皮膚病最常見的局部自覺癥狀是A、疼痛B、瘙癢C、燒灼感D、皮疹E、麻木感正確答案：B47、有關(guān)灌腸的禁忌證,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、估計(jì)1小時(shí)內(nèi)結(jié)束分娩B、枕橫位及枕后位C、陰道出血,胎膜破裂,先露未銜接D、臀位、橫位E、嚴(yán)重妊娠中毒癥及心臟病正確答案：B48、休克病人的體位一般應(yīng)采取A、頭和軀干部抬高15°~20°,下肢抬高20°~30°B、頭和軀干部及下肢都抬高20°~30°C、頭和軀干部抬高25°~30°,下肢抬高20°~30°D、頭低軀干抬高位E、頭和軀干部抬高10°~20°,下肢抬高20°~30°正確答案：E49、病原體入侵人體后是否引起疾病,主要取決于病原體的致病力和機(jī)體的免疫功能。A、錯(cuò)誤第十七章-神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理學(xué)基本知識(shí)B、正確正確答案：B50、下列哪項(xiàng)是檢查淺反射:A、肌腱反射B、肱二頭肌反射C、腹壁反射D、膝反射E、肱三頭肌反射正確答案：C51、護(hù)士在護(hù)理病人時(shí)需要視診評(píng)估患者的呼吸狀況,不包括:A、呼吸頻率B、胸膜摩擦感C、胸廓外形D、有無呼吸困難E、呼吸節(jié)律正確答案：B52、下列哪項(xiàng)不是甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)A、易激動(dòng)B、疲乏無力C、多食善饑D、月經(jīng)量增多E、體重下降正確答案：D53、腦疝急救首選A、地西泮B、20%甘露醇C、地塞米松D、呋塞米E、苯巴比妥鈉正確答案：B54、七情的主要致病特點(diǎn)是A、七情屬于人的情志活動(dòng),是外傷病的主要致病因素B、影響內(nèi)臟的氣機(jī),使氣機(jī)升降失常,氣血功能紊亂C、一般情況下,七情可引起體內(nèi)陰陽氣血失調(diào),臟腑經(jīng)絡(luò)功能紊亂D、七情屬于人的正常精神活動(dòng),不論在什么情況下,都不致病E、七情致病與內(nèi)臟密切相關(guān),不同的持久情志變化對(duì)內(nèi)臟有著相同的影響正確答案：B55、胃潰瘍疼痛規(guī)律為A、進(jìn)食-緩解-疼痛B、進(jìn)食-疼痛C、進(jìn)食-疼痛-緩解D、疼痛-進(jìn)食-緩解E、進(jìn)食-緩解正確答案：C56、營(yíng)養(yǎng)不良的主要臨床表現(xiàn)是A、進(jìn)行性消瘦B、肌肉松弛C、精神萎靡D、食欲減退E、面色蒼白正確答案：A57、關(guān)于II期壓瘡患者的護(hù)理不正確的是:A、未破的小水泡盡量減少摩擦B、大水泡可在無菌操作下用注射器抽出泡內(nèi)液體C、根據(jù)病情使用敷料D、大水泡應(yīng)剪去表皮消毒后用無菌敷料包扎E、保護(hù)皮膚,防止感染正確答案：D58、植皮區(qū)皮膚成活后,創(chuàng)面完全愈合,應(yīng)立即佩戴彈力套持續(xù)壓迫:A、6個(gè)月B、2個(gè)月C、3個(gè)月D、5個(gè)月E、4個(gè)月正確答案：A59、外科中最常見的兩種休克是A、低血容量性休克、感染性休克B、感染性休克、心源性休克C、低血容量性休克、心源性休克D、低血容量性休克、過敏性休克E、感染性休克、神經(jīng)源性休克正確答案：A60、上消化道出血病人的飲食護(hù)理,下列哪項(xiàng)不正確A、潰瘍伴小量出血一般不需禁食B、嚴(yán)重嘔血者要暫時(shí)禁食8~24小時(shí)C、一般潰瘍出血可進(jìn)牛奶等流質(zhì)D、大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性,應(yīng)暫時(shí)禁食E、食管靜脈曲張破裂出血要禁食正確答案：D二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1、鼻出血主要局部原因包括A、鼻中隔疾病B、鼻腔炎癥C、腫瘤D、變應(yīng)性鼻炎E、鼻和鼻竇外傷正確答案：ABCE2、可以用于監(jiān)測(cè)脈搏血氧飽和度的部位是:A、手指B、足趾C、手腕D、足底E、耳廓正確答案：ABE3、急性白血病治療原則包括A、抗生素治療B、控制出血C、糾正貧血D、骨髓移植術(shù)E、防治感染正確答案：ABCDE4、下列有關(guān)心電監(jiān)護(hù)敘述不正確的是:A、心電監(jiān)護(hù)的患者需要密切觀察患者出現(xiàn)的異常心電波形B、電極片一般不需要常規(guī)更換,局部皮膚出現(xiàn)癢癢或疼痛時(shí)隨時(shí)更換C、帶有起搏器的患者需要區(qū)別正常心律與起搏心律D、心電監(jiān)護(hù)心電圖非常準(zhǔn)確,可以用來診斷心律失常E、心電監(jiān)測(cè)患者,發(fā)現(xiàn)心電波形有異常時(shí)需立即通知醫(yī)生正確答案：BDE5、胸膜腔閉式引流不暢的原因是A、引流導(dǎo)管殘?jiān)枞鸅、引流管側(cè)孔緊貼胸壁C、引流管內(nèi)壓力太大D、引流管扭曲E、胸壁置管傷口太小正確答案：ABDE6、高熱驚厥的特點(diǎn)是A、多發(fā)生于病初突然高熱時(shí)B、發(fā)作呈局限性抽搐C、發(fā)作次數(shù)少,時(shí)間短D、神志恢復(fù)快,預(yù)后好E、年齡多在3-7歲正確答案：ACD7、白血病聯(lián)合化療時(shí)應(yīng)注意哪些事項(xiàng)A、明顯貧血時(shí)可輸血B、密切隨訪周圍血常規(guī)C、當(dāng)粒細(xì)胞<0.5×10?/L時(shí)應(yīng)停止化療D、積極防治感染E、注意堿化尿液正確答案：ABCDE8、關(guān)于電休克治療,下列哪幾項(xiàng)正確A、電休克治療難以被病人或家屬接受B、電休克治療也適應(yīng)于嚴(yán)重抑郁、有強(qiáng)烈自傷、自殺的精神病人C、電休克治療的不良反應(yīng)包含短暫的記憶障礙D、藥物治療無效才采用電休克治療E、電休克治療只適應(yīng)躁狂、極度興奮狀態(tài)的精神病人正確答案：ABC9、精神疾病的康復(fù)和社區(qū)服務(wù)的宗旨是A、功能訓(xùn)練B、全面康復(fù)C、重返社會(huì)D、完全治愈E、提高生活質(zhì)量正確答案：ABCE10、植皮患者植皮區(qū)應(yīng)觀察:A、疼痛程度B、指壓反應(yīng)C、皮瓣色澤D、溫度E、血供正確答案：ABCDE11、預(yù)防切口感染應(yīng)采取哪些措施A、嚴(yán)格無菌操作B、嚴(yán)密止血C、均應(yīng)使用有效的抗生素D、做好術(shù)前準(zhǔn)備,糾正貧血和低蛋白血癥E、必要時(shí),正確地放置引流物正確答案：ABDE12、產(chǎn)后出血的主要原因有A、胎盤滯留B、凝血功能障礙C、內(nèi)分泌改變D、軟產(chǎn)道損傷E、子宮收縮乏力正確答案：ABDE13、通過問診可以了解患者的:A、反應(yīng)B、情感C、定向力D、思維E、計(jì)算力正確答案：ABCDE14、肝硬化腹水病人的護(hù)理措施有A、定期測(cè)量腹圍和體重B、給予低鹽飲食C、準(zhǔn)確記錄每日出入水量D、安置病人半臥位E、經(jīng)常給予冷敷正確答案：ABCD15、慢性宮頸炎的治療,下列哪些正確A、局部上藥B、激光治療C、微波療法D、Leep刀治療E、全身大量抗生素治療正確答案：ABCD16、有效循環(huán)血量主要依賴A、良好的周圍血管張力B、水電解質(zhì)平衡C、有效的心排血量D、有良好的肺功能E、有充足的血容量正確答案：ACE17、喉頭梗阻的常見原因有A、急性喉炎B、喉外傷C、喉氣管異物D、急性咽炎E、喉腫瘤正確答案：ABCE18、可用普通顯微鏡檢查涂片來確定病原體而確診的疾病是A、肝臟膿液涂片檢查阿米巴原蟲B、血液涂片檢查微絲蚴C、皮膚瘀斑涂片檢查腦膜炎奈瑟菌D、糞便涂片檢查痢疾桿菌E、骨髓涂片檢查瘧原蟲正確答案：ABCE19、男患,36歲,在火災(zāi)中呼吸道燒傷,應(yīng)進(jìn)行的護(hù)理包括:A、保持呼吸道通暢B、必要時(shí)給予呼吸機(jī)輔助呼吸C、充分濕化氣道D、給予鼻導(dǎo)管或面罩吸氧E、觀察有無喉頭水腫的表現(xiàn)正確答案：ABCDE20、大咯血病人咯血停止后的護(hù)理措施是A、保持大便通暢B、適當(dāng)活動(dòng)以利恢復(fù)C、繼續(xù)加強(qiáng)觀察防止病情反復(fù)D、及時(shí)治療原發(fā)病E、給予溫或涼的流質(zhì)飲食正確答案：ACDE三、判斷題（共20題，每題1分，共20分）1、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)的方法是:空腹抽血1次,口服葡萄糖75g后分別在30分鐘、60分鐘、120分鐘、180分鐘時(shí)各抽血1次測(cè)血糖及胰島素。A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A2、腎衰竭分急性腎衰竭和慢性腎衰竭。A、