步態(tài)分析-正常步態(tài)分析（擺動(dòng)相）（康復(fù)評(píng)定技術(shù)）

步態(tài)分析步態(tài)分析gaitanalysis步態(tài)分析是運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定的重要內(nèi)容之一。1

步態(tài)分析概述2

正常步態(tài)34

常見(jiàn)異常步態(tài)步態(tài)分析的方法感覺(jué)定義

正常步態(tài)正常步態(tài)的特征合理的步長(zhǎng)、步寬、步頻上身穩(wěn)定省力，能量消耗小感覺(jué)定義

正常步態(tài)步態(tài)分析常用參數(shù)常用參數(shù)包括：步長(zhǎng)、步幅、步寬、足角、步頻、步速、步行周期、步行時(shí)相等感覺(jué)定義

正常步態(tài)步態(tài)分析常用參數(shù)常用參數(shù)包括：步長(zhǎng)、步幅、步寬、足角、步頻、步速、步行周期、步行時(shí)相等步長(zhǎng)：行走時(shí)一側(cè)足跟著地到緊接著的對(duì)側(cè)足跟著地所行進(jìn)的距離，又稱單步長(zhǎng)健康人平地行走時(shí)步長(zhǎng)約為50cm～80cm正常步長(zhǎng)與腿長(zhǎng)成正比左右步長(zhǎng)不一致反映步長(zhǎng)不對(duì)稱。如偏癱常見(jiàn)健側(cè)步長(zhǎng)縮短，患側(cè)延長(zhǎng)感覺(jué)定義

正常步態(tài)步態(tài)分析常用參數(shù)常用參數(shù)包括：步長(zhǎng)、步幅、步寬、足角、步頻、步速、步行周期、步行時(shí)相等步幅：行走時(shí)一側(cè)足跟著地到該側(cè)足跟再次著地所行進(jìn)的距離，又稱跨步長(zhǎng)等于左、右兩個(gè)步長(zhǎng)相加，約為100cm～160cm感覺(jué)定義

正常步態(tài)步態(tài)分析常用參數(shù)常用參數(shù)包括：步長(zhǎng)、步幅、步寬、足角、步頻、步速、步行周期、步行時(shí)相等步寬：行走時(shí)左右兩腳之間的距離以足跟中點(diǎn)為測(cè)量參考點(diǎn)正常在4.5cm～11.5cm步寬越窄穩(wěn)定性越差感覺(jué)定義

正常步態(tài)步態(tài)分析常用參數(shù)常用參數(shù)包括：步長(zhǎng)、步幅、步寬、足角、步頻、步速、步行周期、步行時(shí)相等足角：行走時(shí)前進(jìn)方向與足長(zhǎng)軸形成的夾角正常約為6.75°感覺(jué)定義

正常步態(tài)步態(tài)分析常用參數(shù)常用參數(shù)包括：步長(zhǎng)、步幅、步寬、足角、步頻、步速、步行周期、步行時(shí)相等步頻：?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)行走的步數(shù)，正常人自然狀態(tài)下步頻約為95-125步/分鐘步速：即單位時(shí)間內(nèi)行走的距離，正常人約為1.2米/秒感覺(jué)定義

正常步態(tài)步行周期是指行走過(guò)程中，一側(cè)足跟著地至該側(cè)足跟再次著地所經(jīng)歷的過(guò)程根據(jù)下肢在步行的位置分為支撐相和擺動(dòng)相。感覺(jué)定義

正常步態(tài)支撐相感覺(jué)定義

正常步態(tài)支撐相

又稱站立相，指從一側(cè)足跟著地到足趾離地的過(guò)程；在步行中足與地面始終有接觸的階段，

占整個(gè)步行周期的60%。支撐相包括單支撐期和雙支撐期。單支撐期：一側(cè)下肢與地面接觸并負(fù)重的時(shí)期。雙支撐期（12％）：一側(cè)足跟著地至對(duì)側(cè)足趾離地前雙下肢與地面接觸的時(shí)期。每一個(gè)步行周期中，有兩個(gè)雙支撐期，即負(fù)荷反應(yīng)期和站立末期。感覺(jué)定義支撐相

正常步態(tài)感覺(jué)定義

正常步態(tài)擺動(dòng)相擺動(dòng)相：又稱邁步相，

指從足趾離地到同側(cè)足跟再次著地的過(guò)程，占整個(gè)步行周期的40%。感覺(jué)定義

正常步態(tài)支撐相（站立相）分期首次著地期：足跟或足底的其它部位接觸地面的瞬間，站立相的起始點(diǎn)。正常人首次著地方式為足跟著地，病理步態(tài)時(shí)表現(xiàn)各異：腦癱患兒可出現(xiàn)腳掌著地，腳后跟疼痛患者可見(jiàn)足底外側(cè)緣或內(nèi)側(cè)緣著地。

承重反應(yīng)期（雙支撐期

）：一側(cè)足跟著地后到對(duì)側(cè)下肢離地時(shí)。站立中期：從對(duì)側(cè)下肢離地到軀干位于該側(cè)（支撐）腿正上方時(shí)。站立末期：從站立中期到對(duì)側(cè)下肢足跟著地時(shí)。邁步前期：從對(duì)側(cè)下肢足跟著地到支撐腿離地之前。感覺(jué)定義

正常步態(tài)支撐相（站立相）分期感覺(jué)定義

正常步態(tài)擺動(dòng)相（邁步相）分期邁步初期：指足離開(kāi)地面早期時(shí)段的活動(dòng)，從支撐腿離地至該側(cè)膝關(guān)節(jié)達(dá)到最大屈曲時(shí)。主要的動(dòng)作包括足廓清地面和屈髖帶動(dòng)屈膝，加速肢體前向擺動(dòng)。邁步中期：指足在空中擺動(dòng)中間時(shí)段的活動(dòng)，從膝關(guān)節(jié)最大屈曲擺動(dòng)到小腿與地面垂直。邁步末期：指邁步即將結(jié)束，足在落地之前的活動(dòng)，從與地面垂直的小腿向前擺動(dòng)到該側(cè)足跟再次著地之前，主要?jiǎng)幼魇窍轮跋蜻\(yùn)動(dòng)減速準(zhǔn)備足著地的姿勢(shì)。感覺(jué)定義

正常步態(tài)擺動(dòng)相（邁步相）分期邁步中期邁步初期邁步末期正常步態(tài)分析

擺動(dòng)相是指在步行中始終與地面無(wú)接觸的階段，通常指從一側(cè)下肢的足尖離地，到同側(cè)足跟著地的階段，單位為s,一般占一個(gè)步行周期的40%。(1)足上提：從一個(gè)步行周期的63.6%開(kāi)始，是足尖離地、下肢向前擺動(dòng)的加速。（2）膝關(guān)節(jié)最大屈曲：是從一個(gè)步行周期的67.9%開(kāi)始的，擺出的下肢剛剛通過(guò)身體的正下方。（3）髖關(guān)節(jié)最大屈曲：自步行周期84.6%開(kāi)始。此階段已完成下肢向前擺出的動(dòng)作，開(kāi)始減速，直至足跟著地。（4）足跟著地：完成步行周期的100%。擺動(dòng)相前期(pre-swing)指對(duì)側(cè)足跟著地至支撐腿足趾離地前參與的肌肉主要為股四頭肌、腓腸肌和比目魚(yú)肌、臀大肌。擺動(dòng)相初期(initialswing)從支撐腿離地到該側(cè)膝關(guān)節(jié)到最大角度。主要的動(dòng)作為屈髖帶動(dòng)屈膝(足廓清地面)肌肉主要為髂腰肌、腘繩肌。擺動(dòng)相中期(midswing)從膝關(guān)節(jié)最大屈曲到小腿與地面垂直時(shí)段。足廓清仍然是主要任務(wù)參與的肌肉主要為髂腰肌、股四頭肌、脛前肌，保