肝臟健康預(yù)防醫(yī)療業(yè)務(wù)培訓(xùn)

關(guān)愛肝臟健康關(guān)愛肝臟健康守護(hù)心“肝”寶貝守護(hù)心“肝”寶貝————消除肝炎，積極行動(dòng)————————消除肝炎，積極行動(dòng)————2024年7月28日/世界肝炎日提升公眾、醫(yī)療界、政府官員對(duì)病毒性肝炎的了解，強(qiáng)調(diào)預(yù)防感染的重要性，以及提高治療水平，最終實(shí)現(xiàn)減少疾病負(fù)擔(dān)，實(shí)現(xiàn)消滅肝炎的全球目標(biāo)。012024世界肝炎日02認(rèn)識(shí)肝炎的類型03肝炎的傳播途徑04肝炎五大常見誤區(qū)05如何科學(xué)預(yù)防肝炎06消除肝炎，積極行動(dòng)CONTENTS2024世界肝炎日2024世界肝炎日————消除肝炎，積極行動(dòng)————————消除肝炎，積極行動(dòng)————第一部分提升公眾、醫(yī)療界、政府官員對(duì)病毒性肝炎的了解，強(qiáng)調(diào)預(yù)防感染的重要性，以及提高治療水平，最終實(shí)現(xiàn)減少疾病負(fù)擔(dān)，實(shí)現(xiàn)消滅肝炎的全球目標(biāo)。2024世界肝炎日世界肝炎日，是每年的7月28日。第一屆世界肝炎認(rèn)知日宣傳活動(dòng)于2004年10月1日在比利時(shí)布魯塞爾舉行，其主題是“與你同行(YouHaveCompany)”，主要目的是向公眾、醫(yī)務(wù)界、政府人員宣傳有關(guān)丙型肝炎的預(yù)防、篩查和治療知識(shí)。7月28日，是已故諾貝爾獎(jiǎng)得主巴魯克·布隆伯格的誕辰日，為紀(jì)念這位乙肝病毒發(fā)現(xiàn)者，2010年5月世界衛(wèi)生組織決定，從2011年開始將每年的世界肝炎日從5月19日變更為7月28日。世界肝炎日的由來2024世界肝炎日世界肝炎日的目標(biāo)BACKGROUND添加您的副標(biāo)題文字提升公眾、醫(yī)療界、政府官員對(duì)病毒性肝炎的了解，強(qiáng)調(diào)預(yù)防感染的重要性，以及提高治療水平，最終實(shí)現(xiàn)減少疾病負(fù)擔(dān)，實(shí)現(xiàn)消滅肝炎的全球目標(biāo)。專業(yè)能力相應(yīng)速度服務(wù)范圍2024年7月28日是第十四個(gè)“世界肝炎日”今年的主題是“消除肝炎，積極行動(dòng)”。認(rèn)識(shí)肝炎的類型認(rèn)識(shí)肝炎的類型————消除肝炎，積極行動(dòng)————————消除肝炎，積極行動(dòng)————第二部分提升公眾、醫(yī)療界、政府官員對(duì)病毒性肝炎的了解，強(qiáng)調(diào)預(yù)防感染的重要性，以及提高治療水平，最終實(shí)現(xiàn)減少疾病負(fù)擔(dān)，實(shí)現(xiàn)消滅肝炎的全球目標(biāo)。認(rèn)識(shí)肝炎的類型肝炎肝炎是肝臟炎癥的統(tǒng)稱。當(dāng)多種致病因素使肝細(xì)胞受到損傷，引起身體出現(xiàn)一系列不適癥狀，并發(fā)生肝臟功能指標(biāo)異常時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致人體出現(xiàn)肝炎。病毒、酒精、藥物、自身免疫、脂肪肝等因素是引發(fā)肝炎最常見的病因，細(xì)菌、寄生蟲感染、先天代謝異常、全身系統(tǒng)疾病累及肝臟時(shí)，也可以導(dǎo)致肝炎的發(fā)生。肝炎跟肝癌的關(guān)系密切，部分肝炎患者會(huì)發(fā)生肝硬化和肝癌。分類根據(jù)病程長(zhǎng)短，肝炎可分為急性和慢性兩種，慢性肝炎的病程一般會(huì)超過6個(gè)月。根據(jù)是否感染病毒，肝炎可以分為非病毒性肝炎和病毒性肝炎。認(rèn)識(shí)肝炎的類型

根據(jù)病程長(zhǎng)短，肝炎可分為急性和慢性兩種，慢性肝炎的病程一般會(huì)超過6個(gè)月。根據(jù)是否感染病毒，肝炎可以分為非病毒性肝炎和病毒性肝炎。非病毒性肝炎主要分為自身免疫性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、代謝性及藥物性肝炎等類型，一般不具傳染性。通常我們生活中所說的肝炎，多數(shù)指的是危害性最大的病毒性肝炎，傳染性強(qiáng)。病毒性肝炎的病原學(xué)分型，目前已被公認(rèn)的有甲、乙、丙、丁、戊五種肝炎病毒，分別寫作HAV、HBV、HCV、HDV、HEV。病毒性肝炎是我國肝癌發(fā)生的主因，最常見的是乙型肝炎，80%的肝癌患者都有乙肝病毒感染。乙肝病毒是世界上最常見的導(dǎo)致肝臟慢性感染的病毒之一。類型點(diǎn)擊此處更多認(rèn)識(shí)肝炎的類型2、酒精性肝炎酒精肝是酒精性肝病的簡(jiǎn)稱。全中國乃至全世界有很多人都會(huì)出現(xiàn)酗酒的現(xiàn)象。而酒精性肝炎又可以分為三類，分別是酒精性肝硬化，酒精性脂肪肝以及酒精性肝炎。為了避免患上酒精性肝炎，日常生活當(dāng)中，我們應(yīng)該少喝酒甚至戒酒。4、脂肪肝脂肪肝是由于多種原因引起的，是肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多而引起的病變，脂肪性肝病次于病毒性肝炎。一般無明顯癥狀，脂肪肝是肯定性疾病，早期及時(shí)治療可以恢復(fù)正常。1、病毒性肝炎主要是由于病毒的感染而引起的，病毒性肝炎主要分為五種類型，甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝，其中乙肝最為多見，乙肝、丙肝這兩種類型會(huì)隨著疾病的慢慢發(fā)展轉(zhuǎn)化為慢性肝炎、肝硬化、甚至是肝癌。3、藥物性肝炎也就是說由于用藥不當(dāng)而對(duì)肝臟造成損害，我們的肝臟是藥物代謝的主要器官，所以藥物對(duì)肝臟的影響是很大的，藥物性肝炎會(huì)導(dǎo)致患者的干細(xì)胞壞死，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致肝硬化的發(fā)生，從而對(duì)患者的生命造成嚴(yán)重的威脅。肝炎的傳播途徑肝炎的傳播途徑————消除肝炎，積極行動(dòng)————————消除肝炎，積極行動(dòng)————第三部分提升公眾、醫(yī)療界、政府官員對(duì)病毒性肝炎的了解，強(qiáng)調(diào)預(yù)防感染的重要性，以及提高治療水平，最終實(shí)現(xiàn)減少疾病負(fù)擔(dān)，實(shí)現(xiàn)消滅肝炎的全球目標(biāo)。感染甲型肝炎時(shí)，甲肝病毒在肝細(xì)胞內(nèi)復(fù)制增殖，機(jī)體會(huì)出現(xiàn)一系列免疫應(yīng)答，引起肝細(xì)胞損害，表現(xiàn)為肝細(xì)胞壞死和炎癥反應(yīng)。甲肝病毒可被機(jī)體的免疫反應(yīng)清除，一般不會(huì)發(fā)展為慢性肝炎、肝硬化或病毒性攜帶狀態(tài)。乙型肝炎的發(fā)病機(jī)制非常復(fù)雜。感染乙肝病毒時(shí)，乙肝病毒在肝細(xì)胞內(nèi)復(fù)制，雖不直接引起肝細(xì)胞病變，但乙肝病毒基因可整合于宿主的肝細(xì)胞染色體中，從而產(chǎn)生遠(yuǎn)期后果。乙肝的肝細(xì)胞損傷主要是通過機(jī)體的一系列免疫應(yīng)答造成的，機(jī)體的免疫應(yīng)答既可清除病毒，同時(shí)也導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，甚至迫使乙肝病毒變異。機(jī)體的免疫調(diào)節(jié)機(jī)能是否正常及免疫反應(yīng)的強(qiáng)弱，與乙型肝炎的臨床類型及轉(zhuǎn)歸有密切聯(lián)系。在免疫應(yīng)答和免疫調(diào)節(jié)機(jī)能正常的機(jī)體，被乙肝病毒感染的肝細(xì)胞被免疫應(yīng)答攻擊而破壞，肝細(xì)胞死亡而終止感染，臨床表現(xiàn)為恢復(fù)順利的急性肝炎。根據(jù)病毒量的多少及強(qiáng)弱，肝細(xì)胞受損程度不同，急性肝炎又表現(xiàn)為急性黃疸型或急性無黃疸型肝炎。若機(jī)體免疫功能及清除乙肝病毒功能低下，乙肝病毒未得到徹底清除，則有可能表現(xiàn)為無癥狀慢性乙肝病毒攜帶者。有的患者肝功能不斷受到輕度損傷，表現(xiàn)為慢性遷延型或活動(dòng)性肝炎。對(duì)丙型和戊型肝炎的發(fā)病機(jī)制，目前了解較少。有研究結(jié)果提示，丙型和戊型肝炎的發(fā)病機(jī)制也與機(jī)體的免疫應(yīng)答有關(guān)，肝細(xì)胞的損傷主要是由機(jī)體的免疫應(yīng)答導(dǎo)致。對(duì)丁型肝炎的研究表明，丁型肝炎病毒對(duì)肝細(xì)胞具有直接致病性和破壞作用。丁型肝炎與乙型肝炎重疊感染，可導(dǎo)致丁型肝炎病毒大量復(fù)制，明顯加重肝細(xì)胞的損傷，易發(fā)展為慢性肝炎或重型肝炎。肝炎的傳播途徑病毒是怎樣侵害肝臟的？肝炎的傳播途徑哪些傳播途徑需要提防甲型肝炎病毒最常見的傳播形式為糞—口途徑，也稱為腸道途徑，即被污染的食物和水進(jìn)入消化道引起甲肝感染。生活在水中的甲殼類動(dòng)物，很可能被甲型肝炎病毒污染。當(dāng)人們食用未煮熟的牡蠣、蛤、蠔等水產(chǎn)品時(shí)，有較高的感染甲型肝炎病毒的風(fēng)險(xiǎn)。甲肝感染的主要人群為兒童和青少年，冬春季節(jié)是甲肝發(fā)病高峰期。肝炎的傳播途徑乙肝/丙肝的傳播途徑包括血液傳播、母嬰傳播、密切接觸傳播和醫(yī)源性傳播。血液傳播極少量含有乙肝或丙肝病毒的血液或血制品進(jìn)入人體后即可導(dǎo)致感染，輸血、血液透析、器官移植都可以傳播。母嬰垂直傳播如果母親是乙肝或丙肝病毒的攜帶者，那么在分娩前后會(huì)有一定概率傳給胎兒。性傳播與感染了乙肝病毒的患者有無防護(hù)的性接觸，經(jīng)破損的皮膚黏膜可以傳播乙肝病毒。醫(yī)源性傳播醫(yī)療工作中使用受污染或者消毒不嚴(yán)的針管、針頭，都可造成乙肝或丙肝病毒的人為傳染。肝炎的傳播途徑哪些傳播途徑需要提防丁型肝炎病毒與乙型肝炎病毒有著相同的傳播途徑，即通過血液、性接觸和母嬰傳播進(jìn)行傳播。但丁型肝炎病毒極少單獨(dú)感染，多與乙型肝炎病毒等DNA病毒共同感染。戊型肝炎則同甲肝一樣，也通過糞—口途徑傳播。既往以水型流行最為常見，具有季節(jié)性，多見于雨季或洪水之后，且多見于有不潔飲食史的人群。發(fā)病人群以青壯年為主，孕婦易感性較高，易出現(xiàn)重癥戊肝，病死率較高。肝炎的傳播途徑需要強(qiáng)調(diào)的是，沒有血液暴露的日常接觸，如跟乙肝/丙肝患者一起工作、握手擁抱、住一個(gè)房間，甚至一起用餐和共用廁所，理論上都不會(huì)被傳染。但如果是親密接觸比如結(jié)婚，那么建議婚前進(jìn)行各項(xiàng)肝炎病毒的檢驗(yàn)。如果是陽性，就要盡早治療，為了自己，為了愛人，也為了下一代的健康。特別提醒肝炎五大常見誤區(qū)肝炎五大常見誤區(qū)————消除肝炎，積極行動(dòng)————————消除肝炎，積極行動(dòng)————第四部分提升公眾、醫(yī)療界、政府官員對(duì)病毒性肝炎的了解，強(qiáng)調(diào)預(yù)防感染的重要性，以及提高治療水平，最終實(shí)現(xiàn)減少疾病負(fù)擔(dān)，實(shí)現(xiàn)消滅肝炎的全球目標(biāo)。肝炎五大常見誤區(qū)乙肝病毒攜帶者并不是不能結(jié)婚和生育，而是應(yīng)該選擇一個(gè)適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)并采取必要的防范措施后再結(jié)婚和生育，如：懷孕后定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查、生產(chǎn)時(shí)盡量縮短產(chǎn)程、新生兒出生后24小時(shí)注射乙肝免疫球蛋白、乙肝疫苗。誤區(qū)二：父母患有乙肝，會(huì)傳給下一代乙型肝炎由乙肝病毒感染引起，主要通過母嬰、性行為和血液傳播。日常中的接觸，包括一起吃飯、握手、擁抱都不會(huì)傳染病毒。誤區(qū)一：和乙肝病人共餐會(huì)被傳染乙肝肝炎五大常見誤區(qū)由于乙肝病毒復(fù)制的特點(diǎn)，很難被目前的抗病毒藥徹底清除，但可以長(zhǎng)期抑制，只要病毒被抑制，就不會(huì)對(duì)肝臟造成破壞，患者的病情就能穩(wěn)定，這樣患者就可以正常地工作、學(xué)習(xí)、生活，這是我們治療所要達(dá)到的目標(biāo)之一。即使不能清除，有效地抑制病毒也是有益的、必要的。誤區(qū)三：既然不能徹底清除乙肝病毒，就不要進(jìn)行抗病毒治療乙肝患者在肝功能正常和穩(wěn)定的情況下，不用治療或不用長(zhǎng)期治療。只有在肝功能有損傷時(shí)，才需進(jìn)行保肝等治療，治療也應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，合理有效地用藥，切忌多用、濫用，否則將事與愿違，增加肝臟的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致病情加重。誤區(qū)四：保肝藥物治療多多益善提起病毒性肝炎，很多人第一時(shí)間想到的就是甲肝和乙肝，事實(shí)上，病毒性肝炎除了甲肝和乙肝外，還有丙肝、丁肝和戊肝。雖然病毒種類不同，但都足以對(duì)人的健康造成嚴(yán)重危害。誤區(qū)五：病毒性肝炎等于甲肝、乙肝如何科學(xué)預(yù)防肝炎如何科學(xué)預(yù)防肝炎————消除肝炎，積極行動(dòng)————————消除肝炎，積極行動(dòng)————第五部分提升公眾、醫(yī)療界、政府官員對(duì)病毒性肝炎的了解，強(qiáng)調(diào)預(yù)防感染的重要性，以及提高治療水平，最終實(shí)現(xiàn)減少疾病負(fù)擔(dān)，實(shí)現(xiàn)消滅肝炎的全球目標(biāo)。肝臟作為成年人體內(nèi)最大的實(shí)體器官，擔(dān)負(fù)著多種重要的功能，也面臨著病毒、酒精、藥物等多種潛在威脅。只有了解肝臟健康狀況，科學(xué)規(guī)范治療，才能降低肝炎對(duì)健康造成的危害。我們常說肝臟是“沉默器官”，因?yàn)樗鼪]有痛感神經(jīng)，只要還有30%的肝組織在起作用，就可以維持日常生活，而這時(shí)人體通常不會(huì)出現(xiàn)異常癥狀。這個(gè)不善表達(dá)的器官是我們身體非常重要的解毒器官，它擔(dān)負(fù)著分泌膽汁、新陳代謝、產(chǎn)生凝血因子的重任。那么，在日常生活中，我們?cè)撊绾螑圩o(hù)它呢？如何科學(xué)預(yù)防肝炎如何科學(xué)預(yù)防肝炎乙肝和丙肝主要經(jīng)血液、性、母嬰傳播，人群普遍易感。預(yù)防感染應(yīng)避免到不正規(guī)的診所拔牙、補(bǔ)牙；避免到不正規(guī)的機(jī)構(gòu)文眉、文身；私人物品避免混用；已經(jīng)感染乙肝的孕齡期婦女，及時(shí)到醫(yī)院檢查，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用抗病毒藥物進(jìn)行母嬰阻斷；有男男同性性行為者或有多個(gè)性伴侶者，均需使用安全套并定期檢測(cè)。如何科學(xué)預(yù)防肝炎01規(guī)范行為甲肝和戊肝主要是通過糞-口途徑感染，一般多由于糞便污染水源、食物造成傳染。預(yù)防感染主要依靠良好的衛(wèi)生習(xí)慣牙刷等私人物品避免與他人混用。飯前便后洗手，預(yù)防病從口入。勤洗澡、勤換衣、勤曬被褥。不吃生食、不喝生水。注意外購的肉類熟食，充分加熱后才可以食用。如何科學(xué)預(yù)防肝炎02及時(shí)接種疫苗乙肝疫苗和甲肝疫苗已納入國家免疫規(guī)劃。全面接種乙肝疫苗，能夠有效降低乙肝病毒感染風(fēng)險(xiǎn)。乙型肝炎疫苗全程接種共3針，按照0、1、6個(gè)月程序，即接種第1針疫苗后，間隔1、6個(gè)月分別注射第2、3針疫苗。乙肝疫苗接種后產(chǎn)生的抗體水平隨著時(shí)間的推移會(huì)逐漸下降。一般新生兒出生注射3針疫苗后1個(gè)月，97%的人都可測(cè)到表面抗體；第2年仍保持在這一水平；第3年降到74%左右，抗體滴度也下降。此外，我國目前還有甲型肝炎疫苗及戊型肝炎疫苗可供接種。建議有基礎(chǔ)肝臟疾病的患者到肝病科咨詢疫苗接種的相關(guān)事宜。如何科學(xué)預(yù)防肝炎03嚴(yán)格戒酒酒精是引起酒精性肝病的唯一原因，也是其他慢性肝病的主要誘因。長(zhǎng)期飲酒史是診斷酒精性肝病的基礎(chǔ)。判斷標(biāo)準(zhǔn)：飲酒超過5年，男性每天乙醇攝入量≥40克、女性≥20克，或近兩周內(nèi)大量飲酒，每天乙醇攝取量≥80克，乙醇計(jì)算量=飲酒量（毫升）×酒精度數(shù)×0.8。對(duì)于酒精性脂肪肝患者來說，無論哪種類型的酒都應(yīng)禁止飲用。研究表明，戒酒4～6周后，肝內(nèi)沉積的脂肪肝就會(huì)有很大程度緩解。如何科學(xué)預(yù)防肝炎04合理膳食脂肪肝是危害肝臟健康的重要原因之一。合理的膳食結(jié)構(gòu)以及積極體育鍛煉是改善脂肪肝的關(guān)鍵。我們要注意少吃動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品、碳酸飲料、高糖食物，推薦清蒸、煮、燉、拌等烹飪方式，增加纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入量。05避免應(yīng)用肝損害藥物藥物性肝損害也是常見引起肝病的原因之一。由于其早期臨床癥狀較輕微，常常被忽視，建議大家要避免長(zhǎng)期應(yīng)用有肝毒性的藥物，在用藥過程中注意定期監(jiān)測(cè)肝功能。健康人群每年做一次全面體檢了解身體狀況。有慢性肝病的人群，建議每3～6個(gè)月到?？漆t(yī)院完善相關(guān)檢查。已有肝硬化或者肝癌患者，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物，監(jiān)測(cè)病情變化。消除肝炎，積極行動(dòng)消除肝炎，積極行動(dòng)————消除肝炎，積極行動(dòng)————————消除肝炎，積極行動(dòng)————第六部分提升公眾、醫(yī)療界、政府官員對(duì)病毒性肝炎的了解，強(qiáng)調(diào)預(yù)防感染的重要性，以及提高治療水平，最終實(shí)現(xiàn)減少疾病負(fù)擔(dān)，實(shí)現(xiàn)消滅肝炎的全球目標(biāo)。消除肝炎，積極行動(dòng)在全球公共衛(wèi)生領(lǐng)域，肝炎作為一類嚴(yán)重危害人類健康的疾病，其高發(fā)病率、高傳染性和潛在的高致死率，已成為不容忽視的公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)。為了構(gòu)建一個(gè)無肝炎威脅的世界，我們特此發(fā)起“消除肝炎積極行動(dòng)”倡議，呼吁社會(huì)各界共同努力。一、認(rèn)識(shí)肝炎，重視預(yù)防肝炎，尤其是病毒性肝炎，如乙型肝炎和丙型肝炎，是全球性的公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)。它們不僅可以通過血液、性接觸和母嬰傳播等途徑快速擴(kuò)散，還可能引發(fā)肝硬化、肝癌等嚴(yán)重并發(fā)癥，給患者及其家庭帶來沉重的負(fù)擔(dān)。在此，呼吁公眾提高對(duì)肝炎的認(rèn)識(shí)，重視預(yù)防工作。消除肝炎，積極行動(dòng)二、普及知識(shí)，科學(xué)預(yù)防通過學(xué)校、社區(qū)、媒體等多種渠道，普及肝炎防治知