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文檔簡介

?2024年團體人身意外傷害保險合同合同編號:________________甲方(投保人):________________乙方(保險人):________________一、保險責任1.1本合同保險責任自合同生效之日起至合同終止之日止。1.2乙方負責賠償甲方員工在保險期間內(nèi)因意外傷害導致身故、殘疾或發(fā)生的醫(yī)療費用。1.3意外傷害的定義:指外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。二、保險金額和保險費2.1甲方投保的保險金額為:________________(大寫:________________)2.2甲方應(yīng)按照乙方規(guī)定的費率,按年度支付保險費。保險費計算方式為:________________2.3甲方應(yīng)在合同生效前一次性繳納當年保險費。三、保險期間3.1本保險合同的保險期間為一年,自合同生效之日起計算。3.2若甲方在合同到期前未提出終止合同,本合同自動續(xù)保一年。四、保險賠償4.1甲方員工在保險期間內(nèi)因意外傷害導致身故的,乙方按保險金額給付身故保險金。4.2甲方員工在保險期間內(nèi)因意外傷害導致殘疾的,乙方按保險金額和殘疾程度比例給付殘疾保險金。4.3甲方員工在保險期間內(nèi)因意外傷害發(fā)生的醫(yī)療費用,乙方在扣除免賠額后,按約定的賠償比例進行賠償。4.4乙方在接到甲方的賠償請求后,應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)進行審核,并將賠償金額支付給甲方或甲方指定的受益人。五、除外責任(1)戰(zhàn)爭、軍事行動、暴亂、恐怖活動等不可抗力因素導致的意外傷害;(2)被保險人自殺、犯罪、醉酒、藥物過敏、猝死等;(3)被保險人因疾病導致的身故、殘疾或醫(yī)療費用;(4)其他依法不屬于乙方賠償責任范圍的情況。六、合同變更、解除和終止6.1甲方有權(quán)在合同生效后隨時變更保險金額,但需書面通知乙方,并按乙方規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。6.2甲方有權(quán)在合同生效后解除本合同,但需書面通知乙方,并按乙方規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。(1)違反本合同規(guī)定,未按約定提供保險保障;(2)未經(jīng)甲方同意,擅自變更本合同條款;(3)因破產(chǎn)、解散等原因?qū)е聼o法繼續(xù)履行保險責任。七、爭議處理7.1本合同的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。7.2雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向合同簽訂地人民法院提起訴訟。八、其他事項8.1本合同一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。8.2本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(投保人):________________乙方(保險人):________________簽訂日期:________________附件:1.甲方員工名單2.乙方保險條款及費率表3.甲方授權(quán)委托書(如有)注意事項:1.保險責任的范圍:確保理解并明確合同中列明的保險責任范圍,避免誤解或遺漏。2.保險金額和保險費的確定:仔細核對保險金額和保險費的計算方式,確保符合雙方需求。3.保險期間的明確:注意保險合同的有效期限,以及續(xù)保的相關(guān)條款。4.除外責任的認識:了解并清楚哪些情況下保險公司不承擔賠償責任。5.合同變更、解除和終止的條件:明確在什么情況下可以變更、解除或終止合同,以及相應(yīng)的程序。6.爭議解決方式:了解合同爭議的解決途徑和所適用的法律。解決辦法:1.仔細閱讀合同條款,必要時可咨詢法律專業(yè)人士。2.在簽訂合同前,與保險公司充分溝通,確保雙方權(quán)益。3.對于合同中的重要條款,如保險金額、保險費、保險期間等,要明確記錄和保存相關(guān)證據(jù)。4.一旦發(fā)生爭議,按照合同約定的爭議解決方式處理。法律名詞解釋:保險責任:指保險公司根據(jù)保險合同約定,對被保險人遭受的損失或發(fā)生的費用承擔賠償或給付保險金的責任。意外傷害:指非本意的、外來的、突然的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。保險金額:指保險合同約定的,保險公司承擔賠償責任的最高限額。保險費:投保人為獲得保險保障,根據(jù)保險合同約定支付給保險公司的費用。除外責任:指保險合同中規(guī)定的,在特定情況下保險公司不承擔賠償責任的范圍。續(xù)保:指保險合同到期后,投保人希望繼續(xù)獲得保險保障,與保險公司簽訂的新一期保險合同。爭議解決:指當合同雙方在合同履行過程中產(chǎn)生爭議時,通過協(xié)商、調(diào)解、仲裁或訴訟等方式解決糾紛的過程。特殊應(yīng)用場合與合同補充條款:1.場合:如果甲方的員工經(jīng)常需要出差或到危險地區(qū)工作補充條款:考慮到員工的工作特性,可以在合同中增加“高風險作業(yè)附加條款”,為這些員工提供額外的保險保障。補充條款示例:“鑒于甲方員工因工作需要常赴高風險地區(qū),乙方同意對上述員工在保險期間內(nèi)因執(zhí)行工作任務(wù)所遭受的意外傷害,提供額外賠償。具體賠償金額及條件詳見附件?!?.場合:甲方有大量季節(jié)性員工,他們的工作時長不穩(wěn)定補充條款:可以為這些季節(jié)性員工設(shè)置“按實際工作時長計費”的補充條款。補充條款示例:“甲方擁有季節(jié)性員工,雙方同意根據(jù)實際工作時長調(diào)整保險費用。具體計費方式及調(diào)整標準詳見附件?!碧厥鈭龊希?.員工經(jīng)常出差2.季節(jié)性員工的工作時間3.特定高風險作業(yè)附件列表:1.附件一:高風險作業(yè)附加條款詳細說明2.附件二:季節(jié)性員工工作時間與保險費用對應(yīng)表3.附件三:員工出差地區(qū)及額外保險覆蓋說明1.員工經(jīng)常出差補充條款:我們明白,甲方的員工經(jīng)常得飛來飛去,所以咱們得加個特殊條款,確保他們在世界各地都能得到保障。附件:我們需要一個詳細的列表(附件一),說明哪些地區(qū)算是高風險,以及對應(yīng)的額外保險覆蓋。2.季節(jié)性員工的工作時間補充條款:甲方有些員工是按季節(jié)來的,他們的工作時間不太一樣,我們可以按他們的實際工作時間來調(diào)整保險費用。附件:我們會準備一個時間表(附件二)

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