醫(yī)院住院患者營養(yǎng)管理制度

醫(yī)院住院患者營養(yǎng)管理制度第一章總則第一條目的與依據(jù)本制度的目的是為了保障住院患者的營養(yǎng)需求，促進(jìn)患者病愈，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。本制度依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)以及醫(yī)院的相關(guān)規(guī)章制度。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部住院患者，包含各科室的成年患者和兒科患者。病危、病重和不能進(jìn)食的患者，依照醫(yī)生的指示執(zhí)行特殊的營養(yǎng)管理方案。第三條定義營養(yǎng)管理：指依據(jù)患者的病情和個體差別，合理組織患者的飲食，供應(yīng)充分和均衡的營養(yǎng)，以滿足患者的營養(yǎng)需求。主管醫(yī)生：指負(fù)責(zé)患者的疾病診斷和治療，并訂立營養(yǎng)管理方案的醫(yī)生。第二章營養(yǎng)評估與訂立管理方案第四條營養(yǎng)評估住院患者入院后應(yīng)進(jìn)行營養(yǎng)評估，包含測量身高、體重、血壓等基本信息和評估患者的營養(yǎng)情形及相關(guān)疾病風(fēng)險。營養(yǎng)評估結(jié)果應(yīng)記錄在患者的醫(yī)療檔案中，作為訂立管理方案的依據(jù)。第五條營養(yǎng)管理方案訂立主管醫(yī)生應(yīng)依據(jù)患者的營養(yǎng)評估結(jié)果訂立個性化的營養(yǎng)管理方案。營養(yǎng)管理方案應(yīng)包含患者的能量需求、蛋白質(zhì)需求、碳水化合物需求、脂肪需求、維生素與礦物質(zhì)需求等內(nèi)容。營養(yǎng)管理方案應(yīng)經(jīng)過醫(yī)院的營養(yǎng)科專家審核，并及時調(diào)整和更新。第三章飲食管理第六條飲食引導(dǎo)住院患者的飲食引導(dǎo)應(yīng)依據(jù)患者的病情、營養(yǎng)管理方案和食物禁忌適當(dāng)調(diào)整。飲食引導(dǎo)應(yīng)由專業(yè)的營養(yǎng)師或醫(yī)生進(jìn)行，并及時記錄在患者的醫(yī)療檔案中。第七條飲食分類住院患者的飲食應(yīng)分為常規(guī)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食和特殊飲食四類。飲食類別確實定應(yīng)依據(jù)患者的病情和醫(yī)生的指示進(jìn)行。第八條飲食供應(yīng)醫(yī)院應(yīng)供應(yīng)符合營養(yǎng)管理方案要求的食物，保證患者的營養(yǎng)攝入。醫(yī)院應(yīng)依據(jù)患者的需求和食物特點，供應(yīng)多樣化的飲食選擇，并保證食物的衛(wèi)生安全?；颊叩奶厥馐澄镄枨?，如素食、低鹽飲食等，醫(yī)院應(yīng)盡量滿足。第九條飲食記錄與評估醫(yī)院應(yīng)建立患者飲食記錄制度，包含記錄患者的進(jìn)食量、進(jìn)食情況和飲食偏好等。飲食記錄應(yīng)由飲食管理人員進(jìn)行，并及時上報給主管醫(yī)生，供其評估患者的飲食情況。第十條禁忌與不良反應(yīng)住院患者的飲食中應(yīng)避開食用可能引起過敏、過敏原或者不良反應(yīng)的食物。對于特定的疾病，如糖尿病、高血壓等，醫(yī)生應(yīng)訂立相應(yīng)的飲食禁忌和限制。第四章營養(yǎng)監(jiān)測與調(diào)整第十一條營養(yǎng)監(jiān)測住院患者的營養(yǎng)情形應(yīng)進(jìn)行定期監(jiān)測，包含測量體重變動、血常規(guī)、血生化指標(biāo)等。主管醫(yī)生應(yīng)依據(jù)監(jiān)測結(jié)果進(jìn)行營養(yǎng)管理方案的調(diào)整，并及時記錄在患者的醫(yī)療檔案中。第十二條營養(yǎng)支持與調(diào)整對于營養(yǎng)不良或需要特殊營養(yǎng)支持的患者，醫(yī)生可以考慮采取增補(bǔ)營養(yǎng)劑、靜脈輸液等方式進(jìn)行營養(yǎng)支持。營養(yǎng)支持的方案應(yīng)依據(jù)患者的具體情況訂立，并定期進(jìn)行評估和調(diào)整。第五章違規(guī)與懲罰第十三條違規(guī)行為住院患者未按醫(yī)囑進(jìn)食，或者私自擅自進(jìn)食禁忌食物。住院患者有意瞞報個人飲食情況或者不告知個人特殊需求。第十四條懲罰措施對于住院患者的違規(guī)行為，醫(yī)院可以采取口頭警告、書面通知等方式進(jìn)行矯正。對于情節(jié)嚴(yán)重或多次違規(guī)的患者，醫(yī)院可以采取停止飲食服務(wù)、加強(qiáng)監(jiān)管等措施進(jìn)行懲罰。第六章附則第十五條監(jiān)督與評估醫(yī)院應(yīng)建立營養(yǎng)管理制度的監(jiān)督與評估機(jī)制，定期對住院患者的營養(yǎng)管理工作進(jìn)行檢查和評估。監(jiān)督與評估結(jié)果應(yīng)及時反饋給相關(guān)部門和個人，并對不合格的營養(yǎng)管理人員進(jìn)行培訓(xùn)和整改。第十六條本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人全部