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第15課現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系與社會生活課

準學

導了解現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立、發(fā)展及其對社會生活的影響。1.利用互聯(lián)網(wǎng)等方式,從“時空觀念”角度認識現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立、發(fā)展及其對社會生活的影響。2.結合醫(yī)療科普知識,從“唯物史觀”角度認識現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系與社會生活。3.搜集歷史遺存、文獻記載等相關史料,從“史料實證”角度認識公共衛(wèi)生觀念對實施健康中國戰(zhàn)略的意義。學習任務一:現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生及社會生活影響一、現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立1.現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的內(nèi)容及其意義(1)內(nèi)容:現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系,包括基本醫(yī)療衛(wèi)生體系、醫(yī)療服務體系、藥品供應體系與醫(yī)療保障體系等內(nèi)容。(2)意義:對保障人類健康、提高生活質(zhì)量具有重要意義。2.西方國家現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立(1)基本醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立20世紀中期以來,許多西方國家建立了基本醫(yī)療衛(wèi)生體系。各層級的醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機構、基層醫(yī)療單位大量出現(xiàn),公共衛(wèi)生監(jiān)督工作也取得很大進展,許多重大傳染病得到控制。(2)醫(yī)療服務體系日益完善藥品供應得到了基本保障。城鄉(xiāng)居民都享有一定的醫(yī)療服務權利。(3)現(xiàn)代醫(yī)療保障制度得到推廣第二次世界大戰(zhàn)后,美國的醫(yī)療保障體系在社會保障體系中發(fā)揮了重要作用;歐洲尤其是北歐國家宣布建成“福利國家”。這為民眾的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)帶來物質(zhì)支持。3.中國現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立(1)基本醫(yī)療衛(wèi)生體系逐漸建立中華人民共和國成立后,國家搭建起覆蓋全國的醫(yī)療網(wǎng)絡,大力推行計劃免疫,積極防治傳染病,把食品、飲用水、藥品的安全監(jiān)督視為重要的工作。(2)醫(yī)療服務體系日益改進我國醫(yī)療機構的服務職能不斷擴大。(3)藥品供應體系不斷完善國家規(guī)范藥品收費標準,加大醫(yī)療扶貧力度,有效緩解了我國老少邊窮地區(qū)醫(yī)療資源匱乏的狀況。(4)現(xiàn)代醫(yī)療保障制度的建立20世紀60年代,國家已經(jīng)把城鎮(zhèn)工作人員納入公費醫(yī)療系統(tǒng);改革開放后,建立了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。二、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與社會生活1.促進了人民健康狀況的改善(1)世界①原因:20世紀下半葉以來,自然科學領域的新技術廣泛應用到臨床中,為治療一系列威脅人們健康的疑難雜癥奠定了基礎。②措施:許多國家把防疫工作視為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重中之重。③成就:不少長期困擾人類的疫病得到了有效控制,乃至較徹底的消除。孕產(chǎn)婦與初生嬰兒死亡率大大降低。世界人口的平均預期壽命增長。(2)中國①醫(yī)療技術發(fā)展迅速,在斷肢再植手術、人工合成牛胰島素、人造瓣膜、試管嬰兒等領域,都取得了世界領先的成就。②人民健康狀況明顯改觀,平均預期壽命達到了世界中等發(fā)達國家水平。2.改變了人們的生活方式(1)世界①第二次世界大戰(zhàn)后,注重公共衛(wèi)生建設,科學處理垃圾等做法在城市中推廣,并影響到鄉(xiāng)村。②鄉(xiāng)村的衛(wèi)生條件有所改觀。③刷牙、洗手、洗臉、洗澡等行為成為個人衛(wèi)生習慣。(2)中國:中華人民共和國成立以來,黨和政府發(fā)動群眾,開展形式多樣的愛國衛(wèi)生運動,有助于人民群眾養(yǎng)成文明衛(wèi)生的生活方式。3.強化了全民的衛(wèi)生意識(1)許多國家的公共衛(wèi)生觀念日益深化。(2)講衛(wèi)生成為現(xiàn)代公民的基本素質(zhì)。(3)國家注重精神衛(wèi)生,大力普及精神醫(yī)學知識;普通人也重視心理健康,從而實現(xiàn)身心幸福。學習任務二:探究現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系建立及影響史料一19世紀30年代英國頒布《濟貧法修正案》,并推行了以“救濟大量貧民、失業(yè)者為主要內(nèi)涵”的社會保障措施。但在當時,英國國民充斥著自由放任的自由市場意識形態(tài),認為……國家不負擔救濟和幫助貧窮者的責任和義務。英國社會保障制度的安排形式也以自愿為主……在1908年之前,英國始終沒有一個由政府管理的公共養(yǎng)老金計劃。

——摘編自資中筠《說不盡的大國興衰》史料二改革開放后,我國向市場經(jīng)濟體制轉(zhuǎn)軌,經(jīng)濟迅速發(fā)展,人民生活水平不斷提高,平均壽命延長。國家加大對教育的扶持力度,義務教育、高等教育發(fā)展迅速,隨著受教育水平的提高,人民的衛(wèi)生健康意識增強,同時高等教育培養(yǎng)了大批醫(yī)療服務人才。在科技上,國家抓住第三次科技革命的成果,在醫(yī)學領域取得一系列成就。

——《中學歷史教學參考資料》探究:(1)根據(jù)史料一,指出19世紀30年代至20世紀初英國社會保障制度的基本特點。

(2)根據(jù)史料二并結合所學知識,分析改革開放后促進我國醫(yī)療衛(wèi)生體系形成的因素。特點:有《濟貧法修正案》等社會保障措施;實行個人自愿原則,缺乏政府通盤考慮的保障制度(如養(yǎng)老金制度)。因素:改革開放促進經(jīng)濟發(fā)展,人民生活水平提高;群眾醫(yī)療健康意識增強;醫(yī)學人才增加;醫(yī)學技術進步;醫(yī)療器械發(fā)展;借鑒西方醫(yī)療衛(wèi)生體系成果。史料一新中國初期,建立在農(nóng)村集體所有制經(jīng)濟基礎上的合作化醫(yī)療成為農(nóng)村醫(yī)療體制化的顯著特點。截止到1956年,全國農(nóng)村的集體醫(yī)療保健站發(fā)展到1萬個,開業(yè)醫(yī)務人員約10萬人。經(jīng)過努力,我國農(nóng)村長期“缺醫(yī)少藥”的情況得到初步改觀?!幾圆芷盏取缎轮袊r(nóng)村合作醫(yī)療史》史料二1978年后,社會秩序和經(jīng)濟建設逐步恢復,停滯的社會保障制度開始重建。1993年后,國家相繼頒布了一系列規(guī)范性政策文件,涉及社會救濟、養(yǎng)老改革、住房改革、最低生活保障、醫(yī)療保險改革等多個方面,極大地推動了社會保障制度的發(fā)展。進入新世紀,我國進一步加強了對城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鄉(xiāng)最低生活保障、醫(yī)療救助以及失業(yè)、工傷等保障制度政策的完善,擴大了各項保險的覆蓋范圍。——摘編自朱磊《改革開放以來我國社會保障制度改革的回顧與展望》探究:(1)根據(jù)史料一并結合所學知識,指出新中國初期農(nóng)村醫(yī)療體制的變化,并指出其產(chǎn)生的影響。

(2)根據(jù)材料二并結合所學知識,指出新時期中國醫(yī)療制度改革特點和作用。變化:政府發(fā)揮了主導作用;覆蓋區(qū)域更廣;以集體經(jīng)濟為基礎。影響:改善了農(nóng)村落后的醫(yī)療狀況;贏得了民眾對新政權的支持。特點:重視對兒童、老人等弱勢群體的保護;保障覆蓋面和受益人群范圍逐步擴大;政府注重利用法律法規(guī)保障民眾基本權益;隨著經(jīng)濟社會發(fā)展而不斷完善提高。作用:都有利于緩和社會矛盾,保障社會穩(wěn)定和經(jīng)濟平穩(wěn)發(fā)展;促進社會公平正義。學習任務三:知識總結與訓練1.1951年9月9日,毛澤東指出:“中央認為各級黨委對于衛(wèi)生、防疫和一般醫(yī)療工作的缺乏注意是黨的工作中的一項重大缺點,必須加以改正。今后必須把衛(wèi)生、防疫和一般醫(yī)療工作看作一項重大的政治任務,極力發(fā)展這項工作?!痹撝甘?)A.為黨和政府領導醫(yī)療衛(wèi)生工作指明了方向B.解決了衛(wèi)生防疫和一般醫(yī)療工作存在的問題C.說明黨和政府把工作重心轉(zhuǎn)移到衛(wèi)生工作上來D.強調(diào)了衛(wèi)生、防疫和一般醫(yī)療工作的重大意義答案:A2.《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定“醫(yī)療機構承擔與醫(yī)療救治有關的傳染病防治工作和責任區(qū)域內(nèi)的傳染病預防工作。城市社區(qū)和農(nóng)村基層醫(yī)療機構在疾病預防控制機構的指導下,承擔城市社區(qū)、農(nóng)村基層相應的傳染病防治工作”。該法律反映了中國()A.防控公共疾病的建設成就B.醫(yī)療衛(wèi)生機構服務意識增強C.“看病難、住院難”等矛盾緩解D.全民衛(wèi)生意識加強答案:A3.互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)正催生醫(yī)療產(chǎn)業(yè)向移動化、智能化和信息化發(fā)展。在遠程醫(yī)療、可穿戴設備、在線問診預約等領域,通過信息共享,全程跟蹤病人的健康信息,可以讓患者享受連續(xù)的整合醫(yī)療服務。這有利于()A.深化改革開放,提高綜合國力B.降低醫(yī)療費用,減輕人民負擔C.改善基礎設施,提高生活質(zhì)量D.完善醫(yī)療服務,利于民眾健康答案:D4.20世紀70年代后期以來,英國頒布一系列法律,把醫(yī)院管理、社區(qū)服務、社會治安和教育等都交給相關公司承擔。通過市場競爭機制讓大量私有部門和志愿部門參與到地方自治中來,從而使得地方治理的效率更高、成本更低了。材料反映出英國()A.福利國家政策的調(diào)整B.政府行政能力的削弱C.社會保障內(nèi)容的擴大D.國家干預經(jīng)濟的加強答案:A5.2020年1月22日,新冠肺炎開始在全國爆發(fā)之際,國家醫(yī)保局會同財政部提出“確?;颊卟灰蛸M用問題影響就醫(yī)、確保收治醫(yī)療機構不因支付政策影響救治”。在每個患者約1.7萬的醫(yī)療費用中,醫(yī)保支付65%,個人負擔部分由財政給予補助。這說明()A.我國醫(yī)療衛(wèi)生體系日益完善

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