2021年秋季藥理學(xué)自考試題含解析

2021年秋季藥理學(xué)自考試題一、單項(xiàng)選擇題1、硝酸甘油可擴(kuò)張血管,作用最強(qiáng)的血管是______。A．小動(dòng)脈B．冠狀動(dòng)脈C．體循環(huán)靜脈D．冠狀動(dòng)脈的輸送血管2、對(duì)變異型心絞痛療效最佳的鈣通道阻滯藥是______。A．硝苯地平B．維拉帕米C．尼莫地平D．地爾硫草3、下列關(guān)于硝苯地平的描述,錯(cuò)誤的是______。A．阻滯鈣內(nèi)流,降低心肌細(xì)胞內(nèi)鈣濃度B．?dāng)U張冠狀血管C．對(duì)外周小動(dòng)脈擴(kuò)張作用強(qiáng)D．半衰期長,一天用藥一次4、卡托普利產(chǎn)生降壓效應(yīng)的主要作用機(jī)制是______。A．拮抗腎素活性B．直接擴(kuò)張血管平滑肌C．阻滯鈣離子通道D．抑制ACE活性5、β1受體興奮可引起______。A．心率加快B．支氣管平滑肌松弛C．腺體分泌減少D．胃腸道平滑肌收縮6、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛機(jī)制是______。A．激動(dòng)中樞阿片受體B．抑制神經(jīng)末梢痛覺感受器C．抑制PG合成D．抑制傳入神經(jīng)的沖動(dòng)傳導(dǎo)7、下列屬于阿司匹林引起的主要不良反應(yīng)的是______。A．水鈉潴留導(dǎo)致的水腫B．凝血障礙C．急性胰腺炎D．中毒性弱視8、治療軍團(tuán)菌感染應(yīng)首選______。A．青霉素GB．紅霉素C．四環(huán)素D．鏈霉素9、肝索過量引起的自發(fā)性出血宜選用的解救藥物是______。A．魚精蛋白B．維生素CC．氨甲苯酸D．維生素K10、伴糖尿病腎病的高血壓患者最宜選用的藥物是______。A．血管腎張素I轉(zhuǎn)化酶抑制藥B．β受體阻斷藥C．噻嗪類利尿藥D．鈣拮抗劑11、氯丙嗪過量引起血壓下降時(shí)可選用的升壓藥物是______。A．腎上腺素B．去甲腎上腺素C．阿托品D．多巴胺12、與嗎啡的鎮(zhèn)痛機(jī)制有關(guān)的是______。A．阻斷中樞阿片受體B．激動(dòng)中樞阿片受體C．抑制中樞PG合成D．抑制外周PG合成13、對(duì)心梗并發(fā)的心室顫動(dòng)療效較好的藥物是______。A．普萘洛爾B．阿托品C．維拉帕米D．利多卡因14、下列神經(jīng)遞質(zhì)釋放后作用消失主要通過神經(jīng)末梢再攝取的是______。A．乙酰膽堿B．5-羥色胺C．組胺D．去甲腎上腺素15、治療高尿鈣癥伴有腎結(jié)石可選用______。A．呋塞米B．氫氯噻嗪C．乙酰唑胺D．氨苯蝶啶16、葉酸用于治療______。A．溶血性貧血B．巨幼紅細(xì)胞性貧血C．再生障礙性貧血D．缺鐵性貧血17、新斯的明的禁忌證是______。A．術(shù)后腹氣脹B．陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速C．重癥肌無力D．機(jī)械性腸梗阻18、異煙肼發(fā)生中樞與外周的不良反應(yīng)是由于______。A．維生素B1缺乏B．維生素B6缺乏C．泛酸利用障礙D．谷氨酸的不足19、可用于暈動(dòng)病和震顫麻痹癥的膽堿受體阻斷藥是______。A．山莨菪堿B．東莨菪堿C．丙胺太林D．阿托品20、HMG-CoA還原酶抑制劑是______。A．非諾貝特B．考來烯胺C．洛伐他汀D．煙酸21、可經(jīng)肝藥酶代謝失活的某藥物與肝藥酶抑制劑合用后其效應(yīng)______。A．減弱B．增強(qiáng)C．不變D．消失22、肌注阿托品治療膽絞痛，引起視力模糊的作用屬于______。A．毒性反應(yīng)B．副作用C．治療作用D．變態(tài)反應(yīng)23、毛果蕓香堿的作用是______。A．激動(dòng)M、N受體B．阻斷M、N受體C．選擇性激動(dòng)M受體D．激動(dòng)N受體24、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥鎮(zhèn)痛的作用部位主要位于______。A．脊髓的羅氏膠質(zhì)區(qū)B．丘腦內(nèi)側(cè)C．腦干D．外周25、無明顯胃腸道刺激作用的解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥是______。A．阿司匹林B．布洛芬C．對(duì)乙酰氨基酚D．吲哚美辛26、排鈉效能最高的利尿藥是______。A．氫氯噻嗪B．呋塞米C．螺內(nèi)酯D．乙酰唑胺27、苯二氮?類的作用機(jī)制是______。A．直接抑制中樞神經(jīng)功能B．增強(qiáng)GABA與GABAA受體的結(jié)合力，易化GABA功能C．作用于GABA受體,促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞膜去極化D．誘導(dǎo)生成一種新的蛋白質(zhì)而起作用28、糖皮質(zhì)激素對(duì)血液和造血系統(tǒng)的作用是______。A．刺激骨髓造血功能B．使紅細(xì)胞與血紅蛋白減少C．使中性粒細(xì)胞減少D．使血小板減少29、不屬于氯丙嗪臨床應(yīng)用的是______。A．精神分裂癥B．躁狂癥及其他精神病伴有妄想癥C．暈動(dòng)病所致的嘔吐D．頑固性呃逆30、能引起腎上腺素升壓效應(yīng)翻轉(zhuǎn)的藥物是______。A．利血平B．酚妥拉明C．阿托品D．普萘洛爾31、奧美拉唑?qū)儆赺_____。A．H2受體阻斷藥B．M受體阻斷藥C．質(zhì)子泵抑制劑D．H1受體阻斷藥32、不屬于嗎啡藥理效應(yīng)的是______。A．呼吸抑制B．止咳作用C．體位性低血壓D．腸道蠕動(dòng)增加33、碘解磷定對(duì)有機(jī)磷酸酯類中毒癥狀緩解最快的是______。A．大小便失禁B．視近物不清C．骨骼肌震顫D．血壓下降34、青霉素G最適于治療的細(xì)菌感染是______。A．銅綠假單胞菌B．溶血性鏈球菌C．肺炎桿菌D．痢疾桿菌35、A藥的LD50比B藥大,說明______。A．A藥的毒性比B藥大B．A藥的毒性比B藥小C．A藥的效能比B藥大D．A藥的效能比B藥小二、填空題36、藥物的消除方式主要包括______和______。37、治療消化性潰瘍的藥物有______、H2受體阻斷藥、抗酸藥、______和抗幽門螺桿菌藥。38、化療指數(shù)通常用某藥的______和______的比值來表示,是評(píng)價(jià)藥物安全性的重要參數(shù)。39、阿托品對(duì)眼睛的作用是______、______和調(diào)節(jié)麻痹。40、雷尼替丁主要是通過阻斷______受體,減少組胺引起的______分泌從而產(chǎn)生抗消化性潰瘍的作用。三、名詞解釋題41、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)42、安全范圍43、效價(jià)強(qiáng)度44、肝藥酶誘導(dǎo)劑45、生物轉(zhuǎn)化四、簡(jiǎn)答題46、簡(jiǎn)述鈣通道阻滯藥的降壓機(jī)制。47、簡(jiǎn)述嗎啡的主要不良反應(yīng)。48、簡(jiǎn)述β-內(nèi)酰胺類抗生素的分類及其抗菌機(jī)制。49、簡(jiǎn)述安定的藥理作用及臨床應(yīng)用。50、簡(jiǎn)述下列藥物的聯(lián)合應(yīng)用是否合理并說明理由：氫氯噻嗪+螺內(nèi)酯。六、論述題51、試述阿托品的藥理作用及臨床應(yīng)用。

參考答案一、單項(xiàng)選擇題1、C2、A3、D4、D5、A6、C7、B8、B9、A10、A11、B12、B13、D14、D15、B16、B17、D18、B19、B20、C21、B22、B23、C24、D25、C26、B27、B28、A29、C30、B31、C32、D33、C34、B35、B二、填空題36、零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除(或恒量消除)；一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除(或恒比消除)(順序可調(diào))37、質(zhì)子泵抑制藥；胃黏膜保護(hù)藥(順序可調(diào))38、半數(shù)致死量(或LD50)；半數(shù)有效量(或ED50)39、擴(kuò)瞳；升高眼內(nèi)壓(順序可調(diào))40、H2；胃酸三、名詞解釋題41、指藥物從細(xì)胞膜濃度低的一側(cè)向濃度高的一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn),使藥物在機(jī)體的某些部位形成高濃度聚集。42、是藥物安全性指標(biāo),指ED95-TD5的距離,其距離越大越安全。43、指能引起等效反應(yīng)(一般采用50%效應(yīng)量)的同類藥物的相對(duì)濃度或劑量,它反映藥物與受體的親和力大小,其值越小則強(qiáng)度越大。44、指長期使用能夠增強(qiáng)肝藥酶活性的藥物。45、指藥物在體內(nèi)經(jīng)過某些酶的作用其化學(xué)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變的現(xiàn)象。四、簡(jiǎn)答題46、能選擇性地阻斷電壓依賴性Ca2+通道,減少細(xì)胞外Ca2+內(nèi)流,松弛血管平滑肌,降低外周血管阻力而降血壓。47、(1)治療量可出現(xiàn)眩暈、惡心、便秘、呼吸抑制等；(2)耐受性及依賴性；(3)急性中毒可出現(xiàn)昏迷、深度呼吸抑制、瞳孔縮小。48、(1)分類：青霉素(類)、頭孢菌素(類)及其他β-內(nèi)酰胺類；(2)機(jī)制：與青霉素結(jié)合蛋白(或PBPs)結(jié)合,抑制轉(zhuǎn)肽酶的活性,造成細(xì)胞壁缺損,菌體膨脹、變形、破裂；同時(shí),還能活化細(xì)菌的自溶系統(tǒng),導(dǎo)致細(xì)菌死亡。49、(1)抗焦慮作用,焦慮癥；(2)鎮(zhèn)靜催眠作用,失眠癥；(3)抗驚厥、抗癲癇作用,驚厥、癲癇；(4)中樞性肌肉松弛作用,肌肉僵直肌肉痙攣。50、合理；氫氯噻嗪與螺內(nèi)酯合用可增強(qiáng)利尿效果并減少K+的丟失。六、論述題51、藥理作用：(1)阻斷M膽堿受體：①抑制腺體分泌；②擴(kuò)瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹；③解除內(nèi)臟平