2023年春4月藥理學(xué)自考試題含解析

2023年春4月藥理學(xué)自考試題一、單項(xiàng)選擇題1、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥鎮(zhèn)痛的作用部位主要位于______。A．脊髓的羅氏膠質(zhì)區(qū)B．丘腦內(nèi)側(cè)C．腦干D．外周2、葉酸用于治療______。A．溶血性貧血B．巨幼紅細(xì)胞性貧血C．再生障礙性貧血D．缺鐵性貧血3、下列藥物一般不用于治療高血壓的是______。A．氫氯噻嗪B．卡托普利C．地西泮D．維拉帕米4、肝索過量引起的自發(fā)性出血宜選用的解救藥物是______。A．魚精蛋白B．維生素CC．氨甲苯酸D．維生素K5、舌下給藥的優(yōu)點(diǎn)主要是______。A．經(jīng)濟(jì)方便B．不被胃液破壞C．吸收規(guī)則D．避免首過消除6、無尿休克病人絕對禁用的藥物是______。A．去甲腎上腺素B．阿托品C．多巴胺D．腎上腺素7、下列藥物中,可誘發(fā)支氣管哮喘的是______。A．山莨菪堿B．異丙腎上腺素C．間羥胺D．普萘洛爾8、苯二氮?類的作用機(jī)制是______。A．直接抑制中樞神經(jīng)功能B．增強(qiáng)GABA與GABAA受體的結(jié)合力，易化GABA功能C．作用于GABA受體,促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞膜去極化D．誘導(dǎo)生成一種新的蛋白質(zhì)而起作用9、肝素過量引起的自發(fā)性出血宜選用的解救藥物是______。A．魚精蛋白B．維生素KC．氨甲苯酸D．維生素C10、影響磺胺類藥物作用效果的是______。A．二氫葉酸B．四氫葉酸C．對氨基苯甲酸(PABA.D．尿液酸堿度11、對驚厥治療無效的藥物是______。A．口服硫酸鎂B．水合氯醛直腸給藥C．苯巴比妥肌注D．地西泮靜脈注射12、下列屬于阿司匹林引起的主要不良反應(yīng)的是______。A．水鈉潴留導(dǎo)致的水腫B．凝血障礙C．急性胰腺炎D．中毒性弱視13、碘解磷定對有機(jī)磷酸酯類中毒癥狀緩解最快的是______。A．大小便失禁B．視近物不清C．骨骼肌震顫D．血壓下降14、長期應(yīng)用氯丙嗪最常見的不良反應(yīng)是______。A．體位性低血壓B．過敏反應(yīng)C．錐體外系反應(yīng)D．嗜睡15、參與藥物生物轉(zhuǎn)化的主要酶系統(tǒng)是______。A．細(xì)胞色素P450酶系統(tǒng)B．葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶C．單胺氧化酶D．輔酶Ⅱ16、異煙肼發(fā)生中樞與外周的不良反應(yīng)是由于______。A．維生素B1缺乏B．維生素B6缺乏C．泛酸利用障礙D．谷氨酸的不足17、新斯的明的禁忌證是______。A．術(shù)后腹氣脹B．陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速C．重癥肌無力D．機(jī)械性腸梗阻18、β1受體興奮可引起______。A．心率加快B．支氣管平滑肌松弛C．腺體分泌減少D．胃腸道平滑肌收縮19、毛果蕓香堿的作用是______。A．激動(dòng)M、N受體B．阻斷M、N受體C．選擇性激動(dòng)M受體D．激動(dòng)N受體20、藥物在血漿中與血漿蛋白結(jié)合后可使______。A．藥理作用增強(qiáng)B．代謝速度加快C．轉(zhuǎn)運(yùn)速度加快D．暫時(shí)失去藥理活性21、下列關(guān)于阿司匹林的描述,正確的是______。A．只降低發(fā)熱體溫,不影響正常體溫B．采用大劑量可預(yù)防血栓形成C．抗炎作用弱D．對正常體溫和發(fā)熱體溫都有作用22、對變異型心絞痛療效最佳的鈣通道阻滯藥是______。A．硝苯地平B．維拉帕米C．尼莫地平D．地爾硫草23、下列神經(jīng)遞質(zhì)釋放后作用消失主要通過神經(jīng)末梢再攝取的是______。A．乙酰膽堿B．5-羥色胺C．組胺D．去甲腎上腺素24、下列屬于長效強(qiáng)心苷類藥物的是______。A．洋地黃毒苷B．毒毛花苷KC．西地蘭D．地高辛25、下列關(guān)于去甲腎上腺素的描述,錯(cuò)誤的是______。A．有正性肌力作用B．興奮β1受體C．興奮α受體D．興奮β2受體26、下列關(guān)于硝酸甘油作用的描述，錯(cuò)誤的是______。A．保護(hù)缺血心肌B．?dāng)U張冠狀血管C．減慢心率D．?dāng)U張靜脈27、治療軍團(tuán)菌感染應(yīng)首選______。A．青霉素GB．紅霉素C．四環(huán)素D．鏈霉素28、β2受體興奮可引起______。A．支氣管平滑肌松弛B．心率加快C．腺體分泌減少D．胃腸道平滑肌收縮29、不屬于嗎啡藥理效應(yīng)的是______。A．呼吸抑制B．止咳作用C．體位性低血壓D．腸道蠕動(dòng)增加30、具有間接擬腎上腺素作用的藥物是______。A．麻黃堿B．多巴酚丁胺C．腎上腺素D．異丙腎上腺素31、氯丙嗪過量引起血壓下降時(shí)可選用的升壓藥物是______。A．腎上腺素B．去甲腎上腺素C．阿托品D．多巴胺32、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速最好選用______。A．硝苯地平B．維拉帕米C．利多卡因D．尼莫地平33、伴糖尿病腎病的高血壓患者最宜選用的藥物是______。A．血管腎張素I轉(zhuǎn)化酶抑制藥B．β受體阻斷藥C．噻嗪類利尿藥D．鈣拮抗劑34、HMG-CoA還原酶抑制劑是______。A．非諾貝特B．考來烯胺C．洛伐他汀D．煙酸35、下列關(guān)于哌替啶特點(diǎn)的描述,正確的是______。A．用于分娩止痛時(shí),不延長產(chǎn)程B．鎮(zhèn)痛作用比嗎啡強(qiáng)C．作用持續(xù)時(shí)間比嗎啡長D．大量使用也不引起支氣管平滑肌收縮二、填空題36、傳出神經(jīng)系統(tǒng)的主要遞質(zhì)有______和______。37、藥物的消除方式主要包括______和______。38、化療指數(shù)通常用某藥的______和______的比值來表示,是評價(jià)藥物安全性的重要參數(shù)。39、藥物的體內(nèi)過程主要包括：吸收、分布、______和______。40、人工冬眠合劑由______、______和異丙嗪組成。三、名詞解釋題41、受體拮抗藥42、安全范圍43、毒性反應(yīng)44、效價(jià)強(qiáng)度45、肝藥酶誘導(dǎo)劑四、簡答題46、簡述主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)。47、簡述嗎啡的主要不良反應(yīng)。48、簡述下列藥物的聯(lián)合應(yīng)用是否合理并說明理由：氫氯噻嗪+螺內(nèi)酯。49、簡述β-內(nèi)酰胺類抗生素的分類及其抗菌機(jī)制。50、簡述強(qiáng)心苷類藥物正性肌力作用特點(diǎn)。六、論述題51、試述阿托品的藥理作用及臨床應(yīng)用。

參考答案一、單項(xiàng)選擇題1、D2、B3、C4、A5、D6、A7、D8、B9、A10、C11、A12、B13、C14、C15、A16、B17、D18、A19、C20、D21、A22、A23、D24、A25、D26、C27、B28、A29、D30、A31、B32、B33、A34、C35、A二、填空題36、乙酰膽堿(或ACh)；去甲腎上腺素(或NA/NE)(順序可調(diào))37、零級動(dòng)力學(xué)消除(或恒量消除)；一級動(dòng)力學(xué)消除(或恒比消除)(順序可調(diào))38、半數(shù)致死量(或LD50)；半數(shù)有效量(或ED50)39、代謝；排泄(順序可調(diào))40、氯丙嗪；哌替啶(順序可調(diào))三、名詞解釋題41、指有較強(qiáng)的親和力而無內(nèi)在活性(α=0)的藥物。42、是藥物安全性指標(biāo),指ED95-TD5的距離,其距離越大越安全。43、指在劑量過大或蓄積過多時(shí)發(fā)生的對機(jī)體組織器官的危害性反應(yīng)。44、指能引起等效反應(yīng)(一般采用50%效應(yīng)量)的同類藥物的相對濃度或劑量,它反映藥物與受體的親和力大小,其值越小則強(qiáng)度越大。45、指長期使用能夠增強(qiáng)肝藥酶活性的藥物。四、簡答題46、(1)逆濃度轉(zhuǎn)運(yùn),從濃度低的一側(cè)向濃度高的一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn),當(dāng)細(xì)胞膜一側(cè)的藥物轉(zhuǎn)運(yùn)完畢后轉(zhuǎn)運(yùn)即停止；(2)需要消耗能量；(3)需要載體,載體對藥物有特異性和選擇性；(4)具有飽和性；(5)當(dāng)兩個(gè)或兩個(gè)以上的藥物同時(shí)需要同一載體轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),存在競爭性抑制。47、(1)治療量可出現(xiàn)眩暈、惡心、便秘、呼吸抑制等；(2)耐受性及依賴性；(3)急性中毒可出現(xiàn)昏迷、深度呼吸抑制、瞳孔縮小。48、合理；氫氯噻嗪與螺內(nèi)酯合用可增強(qiáng)利尿效果并減少K+的丟失。49、(1)分類：青霉素(類)、頭孢菌素(類)及其他β-內(nèi)酰胺類；(2)機(jī)制：與青霉素結(jié)合蛋白(或PBPs)結(jié)合,抑制轉(zhuǎn)肽酶的活性,造成細(xì)胞壁缺損,菌體膨脹、變形、破裂；同時(shí),還能活化細(xì)菌的自溶系統(tǒng),導(dǎo)致細(xì)菌死亡。50、(1)使心肌收縮有力而敏捷,相對延長舒張期；(2)不增加甚至降低衰竭心肌耗氧量；(3)增加衰竭心臟的排血量。六、論述題51、藥理作用：(1)阻斷M膽堿受體：①抑制腺體分泌；②擴(kuò)瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹；③解除內(nèi)臟平