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面神經(jīng)麻痹的治療面神經(jīng)麻痹的治療原則1面神經(jīng)麻痹的保守治療2面神經(jīng)麻痹的手術(shù)治療3面神經(jīng)麻痹的治療原則PART01治療原則應(yīng)根據(jù)病期選擇合適的治療方法:急性期:以改善局部血液循環(huán),消除炎性水腫,促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)為主;恢復(fù)期:應(yīng)盡快促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)和表情肌收縮訓(xùn)練;2年之后無恢復(fù)跡象,則應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療??谇活M面部神經(jīng)疾病面神經(jīng)麻痹面神經(jīng)麻痹的保守治療PART021.藥物治療可選用的藥物有激素、血管擴(kuò)張劑、抗風(fēng)濕藥、脫水劑、肌興奮劑、維生素等:急性期:①可靜脈點(diǎn)滴地塞米松或口服潑尼松,一般用10日即應(yīng)停藥;②煙酸和水楊酸鈉的應(yīng)用;③可用適量高滲葡萄糖靜脈滴注通過脫水作用減輕面神經(jīng)的水腫和神經(jīng)鞘的變性;恢復(fù)期:可用加蘭他敏肌內(nèi)注射和維生素B1,維生素B2,封閉,每日1次??谇活M面部神經(jīng)疾病面神經(jīng)麻痹保守治療2.針刺治療常用穴位有翳風(fēng)、頰車地倉、太陽、四白耳門等。每日1次或隔日1次,交替取穴。3.物理治療急性期要注意耳周部位的保暖,并可熱敷,每次15分鐘左右,或用紅外線、超短波治療,以改善局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥吸收?;謴?fù)期,可給予音頻治療,以加快神經(jīng)功能的恢復(fù)。4.中藥治療以活血、祛風(fēng)、通筋絡(luò)為主。口腔頜面部神經(jīng)疾病面神經(jīng)麻痹保守治療保守治療5.局部肌肉鍛煉發(fā)病初期,患者應(yīng)常用手按摩癱瘓的面肌,并對鏡練習(xí)各表情肌的運(yùn)動,以促進(jìn)面部血液循環(huán),維持肌張力,并可減輕癱瘓的面肌受健側(cè)表情肌活動的過度牽引。6.保護(hù)眼球避免患側(cè)角膜受損、感染口腔頜面部神經(jīng)疾病面神經(jīng)麻痹面神經(jīng)麻痹的手術(shù)治療PART03手術(shù)治療上述各種方法治療無效,病程超過2個月或發(fā)現(xiàn)面神經(jīng)有開始變性跡象者,應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療,而且手術(shù)施行愈早,效果愈好。常采用的手術(shù)有:
面神經(jīng)減壓術(shù)
面神經(jīng)修補(bǔ)術(shù)
對病程長者應(yīng)施行神經(jīng)移植術(shù):耳大神經(jīng)、腓腸神經(jīng)
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