醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試護(hù)理學(xué)專業(yè)知識模擬36

醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試護(hù)理學(xué)專業(yè)知識模擬36一、單項(xiàng)選擇題(下列各項(xiàng)備選答案中只有一項(xiàng)符合題意)1.

患者，女，20歲，因扁桃體炎化膿感染，用青霉素治療。皮試結(jié)果：皮丘紅腫1.2cm，皮膚癢、胸悶、面色蒼（江南博哥）白、出冷汗。正確的處理方法是______。A.人工呼吸B.皮膚涂氟輕松C.注射鹽酸腎上腺素D.靜滴地塞米松正確答案：C[解析]發(fā)生青霉素過敏性休克，首選鹽酸腎上腺素，立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5ml～1ml。

2.

患者，男，36歲，口腔潰瘍一周，采集標(biāo)本做真菌培養(yǎng)，正確的采集方法是______。A.采集患者24小時(shí)痰液B.用無菌長棉簽擦拭腭弓分泌物C.用無菌長棉簽擦拭咽部分泌物D.用無菌長棉簽在口腔潰瘍面上取分泌物正確答案：D

3.

患者，女，55歲，絕經(jīng)5年，近一個(gè)月陰道水樣白帶，近半月出現(xiàn)陰道間斷、少量流血。查體：宮頸光滑，宮體稍大且軟，附件未捫及。診斷為子宮內(nèi)膜癌。確診的主要依據(jù)是______。A.宮腔鏡檢查B.碘試驗(yàn)C.B型超聲波D.分段診斷刮宮正確答案：D[解析]子宮內(nèi)膜癌診斷主要依據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和輔助檢查，確診依賴于分段診斷性刮宮病理檢查結(jié)果。

4.

患者，女，40歲，自訴患宮頸糜爛多年，近2個(gè)月性交后白帶中帶血。為進(jìn)一步確診，應(yīng)指導(dǎo)患者首選的輔助檢查方法是______。A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.腫瘤固有熒光診斷法C.宮頸陰道鏡檢查及碘試驗(yàn)D.宮頸及宮頸管活組織檢查正確答案：D[解析]子宮頸和子宮頸管活組織檢查是確定子宮頸癌前病變和子宮頸癌的最可靠方法。

5.

患者，男，65歲，因右下肢股骨脛骨骨折入院。入院后給予患者持續(xù)牽引復(fù)位，患者情緒緊張，主訴疼痛難忍。護(hù)士優(yōu)先解決的護(hù)理問題是______。A.焦慮B.生活自理缺陷C.疼痛D.軀體移動(dòng)障礙正確答案：A

6.

患者，男，68歲，行胃大部部分切除手術(shù)，護(hù)士鋪麻醉床時(shí)錯(cuò)誤的步驟是______。A.鋪清潔被單B.床中部橡膠單上端距床頭44cm～45cmC.枕頭橫立于床頭D.先鋪床頭橡膠單，再鋪床中部橡膠單正確答案：B[解析]麻醉床中部橡膠單上端距床頭45cm～50cm。

7.

患兒，男，10個(gè)月，診斷為法洛四聯(lián)癥，在一次哭鬧后出現(xiàn)呼吸困難，隨即暈厥，抽搐。產(chǎn)生此現(xiàn)象的最可能原因是______。A.低血糖B.缺氧發(fā)作C.呼吸衰竭D.心力衰竭正確答案：B[解析]法洛四聯(lián)癥患兒常有缺氧發(fā)作史，表現(xiàn)為呼吸急促、煩躁不安、發(fā)紺加重，重者發(fā)生暈厥、抽搐、意識喪失，甚至死亡。發(fā)作可持續(xù)數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)?？摁[、排便、感染、貧血或睡眠蘇醒后均可誘發(fā)。

8.

孕婦，25歲，停經(jīng)56天后，尿HCG(+)，陰道有暗紅色流血，少量。婦檢：子宮頸閉，子宮大小與停經(jīng)月份符合，最可能出現(xiàn)的是______。A.不完全流產(chǎn)B.先兆流產(chǎn)C.難免流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)正確答案：B[解析]先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為：停經(jīng)后先出現(xiàn)少量陰道流血，量比月經(jīng)少，有時(shí)伴有輕微下腹痛，腰痛。婦科檢查子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符，宮頸口未開，胎膜未破，妊娠產(chǎn)物未排出。

9.

孕婦血流動(dòng)力學(xué)變化最顯著的階段是______。A.妊娠前期B.妊娠中期C.妊娠后期D.分娩期正確答案：D[解析]分娩期是孕婦血流動(dòng)力學(xué)變化最顯著的階段，是心臟負(fù)擔(dān)最重的時(shí)期。

10.

孕婦，32歲，孕33周，產(chǎn)前檢查宮高32cm，腹圍90cm，胎位LOA，腹部皮膚發(fā)亮，胎心遙遠(yuǎn)考慮為______。A.糖尿病B.單卵雙胎C.胎兒畸形D.羊水過多正確答案：D[解析]羊水過多臨床表現(xiàn)：孕婦子宮大于妊娠月份，腹部膨隆，腹壁皮膚發(fā)亮、變薄，檢查時(shí)胎位不清，胎心遙遠(yuǎn)或聽不到。

11.

林某，GIPO，臨產(chǎn)7小時(shí)，頭先露，宮口已全開，胎頭下降程度為+4，此時(shí)決定其自然分娩的主要因素是______。A.子宮收縮力及自主呼吸配合B.腹肌收縮力及膈肌收縮力C.子宮收縮力及膈肌收縮力D.盆底收縮力及自主呼吸配合正確答案：C[解析]子宮收縮力為分娩的主要力量，貫穿于整個(gè)分娩過程中，使子宮頸口擴(kuò)大，迫使胎兒下降娩出。腹肌、膈肌和肛提肌在第二產(chǎn)程時(shí)起輔助作用。

12.

患者，女,15歲，半年前被診斷為巨大卵巢囊腫，今在學(xué)校排練舞蹈旋轉(zhuǎn)時(shí)，突感左下腹持續(xù)疼痛，且逐漸加劇。局部壓痛，拒按。最可能發(fā)生卵巢囊腫的哪種并發(fā)癥?______A.破裂B.內(nèi)出血C.感染D.蒂扭轉(zhuǎn)正確答案：D[解析]當(dāng)病人突然轉(zhuǎn)身或連續(xù)旋轉(zhuǎn)時(shí)，腫瘤由于偏向于身體一側(cè)而發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)，引起靜脈同流受阻，瘤內(nèi)血容量劇增或血管破裂，瘤內(nèi)充滿血液后致使動(dòng)脈血流受阻，發(fā)生壞死、破裂或感染，表現(xiàn)為一側(cè)下腹腹痛加劇，或一側(cè)下腹痛伴惡心嘔吐，甚至休克，是婦科常見急癥。

13.

輸血過程中發(fā)生溶血反應(yīng)，初期典型癥狀是______。A.四肢麻木，腰背劇痛B.黃疸C.血紅蛋白尿D.高熱正確答案：A[解析]溶血反應(yīng)初期由于紅細(xì)胞凝結(jié)成團(tuán)，阻塞部分小血管，病人出現(xiàn)頭脹痛、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛和胸悶等。

14.

從無菌包內(nèi)取出部分物品的操作，不正確的是______。A.手接觸包布四角內(nèi)面依次揭開B.用無菌持物鉗夾取所需物品C.按原折痕包蓋未用無菌物品D.注明開包日期和時(shí)間并簽名正確答案：A[解析]無菌操作時(shí)，打開無菌包之后，應(yīng)注意手不可以接觸包布內(nèi)面。

15.

臨床常用化學(xué)消毒法描述正確的是______。A.環(huán)氧乙烷可用于食品的消毒B.過氧乙酸可用于金屬類器械消毒C.碘伏稀釋后不穩(wěn)定宜現(xiàn)用現(xiàn)配D.苯扎溴銨對肥皂有促進(jìn)作用正確答案：C[解析]環(huán)氧乙烷主要用于一次性注射器、輸液器、輸血器等的消毒，過氧乙酸對金屬類有腐蝕作用，一般不用于金屬器械類消毒，苯扎溴銨不可接觸肥皂，否則消毒效果明顯下降。

16.

半坐臥位患者發(fā)生壓瘡的諸多因素中，骨骼及肌肉向下滑行，而皮膚及表皮組織仍停留原位，從而兩層組織間滑行而產(chǎn)生進(jìn)行性相對移位的力是______。A.壓力B.摩擦力C.剪切力D.彈力正確答案：C

17.

需鼻飼飲食的患者，每次的鼻飼量和間隔時(shí)間為______。A.不超過100ml，不少于2hB.不超過200ml，不少于2hC.不超過300ml，不少于3hD.不超過400ml，不少于3h正確答案：B

18.

臨床護(hù)理中，護(hù)士處理及執(zhí)行醫(yī)囑的行為，不正確的是______。A.患者對醫(yī)囑有異議，護(hù)士應(yīng)再次核實(shí)醫(yī)囑B.患者病情變化時(shí)，可暫停醫(yī)囑，并通知醫(yī)生核準(zhǔn)C.緊急情況，醫(yī)生的口頭醫(yī)囑，護(hù)士需復(fù)述無誤后執(zhí)行D.對于不清楚不完整的醫(yī)囑，護(hù)士有權(quán)不予執(zhí)行正確答案：B[解析]患者病情變化時(shí)，護(hù)士應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生，并準(zhǔn)確的執(zhí)行醫(yī)囑。護(hù)士沒有處方權(quán)，不可私自停止醫(yī)囑。

19.

根據(jù)缺氧原因和血氧變化特征，通過氧療改善缺氧狀況最有效的缺氧類型是______。A.組織性缺O(jiān)2B.循環(huán)性缺O(jiān)2C.低張性缺O(jiān)2D.血液型缺O(jiān)2正確答案：C[解析]低張性缺氧是因?yàn)槲霘怏w氧分壓過低，外呼吸功能障礙，靜脈血分流如動(dòng)脈血造成，而吸氧可提高吸入氣體氧分壓，所以吸氧療效最好。組織性缺氧是因?yàn)榻M織細(xì)胞利用氧障礙所致，需要提高組織細(xì)胞利用氧的能力，才能使缺氧緩解。循環(huán)性缺氧是因?yàn)榻M織血流量減少而使組織供氧量減少所致，應(yīng)提高血流量方可緩解缺氧。血液性缺氧是因?yàn)檠t蛋白數(shù)量減少或性質(zhì)改變，造成血氧含量降低或血紅蛋白結(jié)合的氧不易釋放所致，所以應(yīng)該及時(shí)補(bǔ)充血紅蛋白數(shù)量或提高血紅蛋白攜帶氧的能力方可提高血氧濃度。

20.

成分輸血時(shí)，不需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)的制劑是______。A.白細(xì)胞濃縮懸液B.血小板濃縮懸液C.冷凍血漿D.洗滌紅細(xì)胞正確答案：C[解析]輸注成分血時(shí)，除了血漿和清蛋白制劑之外，其他各種成分血在輸入前均需進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。

21.

女性患者導(dǎo)尿時(shí)，初步消毒后戴無菌手套、鋪洞巾，再次消毒的順序?yàn)開_____。A.尿道口→小陰唇→大陰唇B.尿道口→小陰唇→尿道口C.大陰唇→小陰唇→尿道口D.小陰唇→尿道口→小陰唇正確答案：B

22.

護(hù)理實(shí)踐中，護(hù)士尊重患者自主權(quán)，首要的是患者能夠______。A.知情同意B.避免傷害C.公平合理D.受益最大正確答案：A

23.

患者，男，55歲，左側(cè)胸痛，坐位叩診左下胸部聞及鼓音，最有可能是______。A.肺氣腫B.左側(cè)氣胸C.胃泡音D.胸腔積液正確答案：C

24.

維持呼吸節(jié)律的基本中樞位于______。A.大腦皮層B.中腦C.腦橋D.延髓正確答案：D

25.

常規(guī)痰標(biāo)本采集的護(hù)理措施，正確的是______。A.懷疑真菌感染需留取痰液＞10mlB.晨起漱口后深咳第一口痰C.更換抗生素后留取D.等滲鹽水霧化吸入導(dǎo)痰正確答案：B[解析]留取時(shí)間一般為晨起漱口之后，用力咳出呼吸道深處的第一口痰。

26.

人體應(yīng)激性生理反應(yīng)不包括______。A.心率加快B.血壓升高C.免疫力提高D.胃液分泌增加正確答案：D[解析]人體在應(yīng)激狀態(tài)下，生理反應(yīng)可出現(xiàn)心率加快、血壓升高、免疫力短暫提高，胃液分泌量減少。

27.

下列癌癥患者疼痛治療用藥，符合WHO推薦“三階梯療法”的是______。A.布洛芬+阿司匹林B.曲馬朵+嗎啡C.哌替啶+二氫埃托啡D.地西泮+氨酚待因正確答案：B[解析]針對癌癥患者疼痛治療用藥中的“三階梯療法”是：第一階段用非阿片類藥物，第二階段用弱阿片類藥物，第三階段用強(qiáng)阿片類藥物，藥物的藥效從低到高。所以符合該方法的只有B項(xiàng)，曲馬多為非阿片類藥物，嗎啡為強(qiáng)阿片類藥物。

28.

傳染病區(qū)別于其他疾病的基本特征不包括______。A.每一種傳染病都是由特異性病原體引起B(yǎng).病原體由宿主體內(nèi)排出，經(jīng)一定途徑傳染給另一宿主C.傳染病流行過程在自然和社會(huì)因素下，表現(xiàn)出統(tǒng)一特征D.人體感染病原體后均能產(chǎn)生針對性的特異性免疫正確答案：D[解析]傳染病的基本特征是：每個(gè)傳染病都有特異的病原體；病原體從一個(gè)宿主經(jīng)傳播途徑傳給另一個(gè)宿主；傳染病具有在人群中傳播蔓延的特征；人體受病原體感染后，部分患者可以產(chǎn)生針對性特異性免疫。

29.

患者，男，87歲，因上呼吸道感染伴發(fā)熱住院，給予抗生素治療，下列護(hù)理措施不正確的是______。A.避免長期臥床，鼓勵(lì)適當(dāng)活動(dòng)B.提供易消化、有營養(yǎng)、清淡飲食C.護(hù)理操作過程中，應(yīng)有意識的減慢速度D.加強(qiáng)用藥監(jiān)護(hù)，防止出現(xiàn)延遲藥物反應(yīng)正確答案：C[解析]護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作過程中，應(yīng)注意動(dòng)作規(guī)范和速度，避免拖拉。

30.

某一慢性呼吸衰竭患者，動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果為PaO255mmHg，PaCO275mmHg，該型呼吸衰竭給氧原則是______。A.低濃度(＜35%)持續(xù)吸氧B.高濃度(＞35%)持續(xù)吸氧C.低濃度(＜35%)間斷吸氧D.高濃度(＞35%)間斷吸氧正確答案：A[解析]通過該患者的氧分壓和二氧化碳分壓，可得知該患者為二型呼吸衰竭，所以應(yīng)進(jìn)行低流量、低濃度持續(xù)性吸氧。

31.

肺癌的病因和發(fā)病機(jī)制尚未明確，一般認(rèn)為與多種因素有關(guān)，其中導(dǎo)致肺癌死亡率進(jìn)行性增加的首要原因是______。A.吸煙B.電離輻射C.職業(yè)致癌因子D.空氣污染正確答案：A

32.

下列臨床表現(xiàn)，不屬于左心衰竭的是______。A.呼吸困難B.肺部濕啰音C.舒張期奔馬律D.頸靜脈充盈正確答案：D[解析]左心衰的臨床表現(xiàn)主要為肺淤血表現(xiàn)，如患者出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽、咳痰，肺部濕啰音。心臟聽診有舒張期奔馬律。頸靜脈充盈為有心衰竭的臨床表現(xiàn)。

33.

胃癌發(fā)生的多因素中，被WHO認(rèn)可的生物性致癌原是______。A.蠟狀芽孢桿菌B.志賀氏桿菌C.沙門氏桿菌D.幽門螺桿菌正確答案：D

二、多項(xiàng)選擇題(下列備選答案中至少有兩項(xiàng)最符合題意)1.

下列關(guān)于口服給藥法正確的是______。A.抗生素及磺胺類藥物應(yīng)準(zhǔn)時(shí)服藥，以保證有效的血藥濃度B.服用對呼吸道黏膜起安撫作用的藥物后不應(yīng)立即飲水C.服用某些磺胺類藥物后不要多飲水D.服用洋地黃時(shí)應(yīng)加強(qiáng)對心率、節(jié)律檢測，脈率低于60次/分或節(jié)律不齊時(shí)應(yīng)暫停服用正確答案：ABD[解析]服用磺胺類藥物經(jīng)腎臟排出，尿少時(shí)易析出結(jié)晶堵塞腎小管，服藥后要多飲水，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。

2.

壓瘡的病理臨床分期包括______。A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.壞死潰瘍期正確答案：ABCD[解析]壓瘡的臨床分期包括：淤血紅潤期(壓瘡初期)、炎性浸潤期、淺度潰瘍期、壞死潰瘍期。

3.

下列疾病屬呼吸道隔離的是______。A.肺結(jié)核B.破傷風(fēng)C.流腦D.腮腺炎正確答案：ACD[解析]肺結(jié)核、流腦、百日咳及腮腺炎都屬于呼吸道隔離。破傷風(fēng)屬于接觸性隔離。

4.

靜脈輸血適應(yīng)證包括______。A.各種原因引起的大出血B.貧血或低蛋白血癥C.嚴(yán)重感染D.凝血功能障礙正確答案：ABCD[解析]靜脈輸血的適應(yīng)證包括：各種原因引起的大出血、貧血及低蛋白血癥、嚴(yán)重感染、凝血功能障礙等。

5.

下列屬于禁忌灌腸的患者是______。A.妊娠B.急腹癥C.嚴(yán)重心血管疾病D.