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中醫(yī)學專業(yè)知識模擬48一、單項選擇題1.
患者心下痞滿,不欲飲食,倦怠乏力,大便不調(diào),舌淡苔白膩,脈沉弦。治療應(yīng)選用______。A.保和丸B.健脾丸C.枳實導滯丸D.枳實消痞丸E.木香檳榔丸(江南博哥)正確答案:D[解析]心下痞滿,不欲飲食,倦怠乏力,大便不調(diào),苔膩,脈弦為脾虛氣滯、寒熱互結(jié)之證,故用枳實消痞丸。
2.
患者便前出血,有時糞中帶血,血色鮮紅,舌紅苔黃,脈數(shù)。治療首選______。A.黃土湯B.槐花散C.歸脾湯D.四生丸E.小薊飲子正確答案:B[解析]患者癥見便中帶血,血色鮮紅,舌紅苔黃,脈數(shù),均是腸風臟毒下血之典型表現(xiàn),故用槐花散。
3.
患者體弱氣短,心悸不安,虛煩不眠,咽干舌燥,舌淡少苔,脈結(jié)代。治療應(yīng)選用______。A.歸脾湯B.炙甘草湯C.生脈散D.天王補心丹E.朱砂安神丸正確答案:B[解析]患者癥見心悸,氣短,舌淡少苔,脈結(jié)代,是炙甘草湯證心脈失養(yǎng)之典型表現(xiàn)。
4.
普通感冒與時行感冒的主要區(qū)別是______。A.前者偏風寒,后者偏風熱B.前者肺衛(wèi)癥狀突出,后者全身癥狀重C.前者多散發(fā),后者呈流行性D.前者病情較輕,后者病情較重E.前者四季可發(fā),后者冬春多見正確答案:C[解析]AE不屬二者區(qū)別,BCD均是二者區(qū)別,但只有C是特征性的區(qū)別。
5.
治療虛喘,主要應(yīng)從哪兩臟著手?______A.肺、腎B.心、腎C.肺、脾D.肝、脾E.肝、腎正確答案:A[解析]虛喘主要有肺虛喘和腎虛喘兩型,臨床治療主要責之肺、腎兩臟。
6.
患者便血紫黯,甚則色黑,腹部隱痛,喜熱飲,面色不華,神疲懶言,便溏,舌質(zhì)淡,脈細。治療宜首選______。A.黃芪湯B.玉女煎C.茜根散D.黃土湯E.瀉心湯正確答案:D[解析]便血紫暗甚則色黑伴虛寒之象,辨證為脾胃虛寒證,方選黃土湯。
7.
下列哪項癥狀不是癇病的臨床特征?______A.突然倒仆B.口吐涎沫C.昏不知人D.兩目上視E.四肢厥冷正確答案:E[解析]癇證特征性表現(xiàn)有發(fā)作性神識恍惚,或突然昏仆、口吐涎沫、兩目上視、四肢抽搐,或口中如有豬羊叫聲等。四肢厥冷為厥證的典型表現(xiàn)。
8.
患者發(fā)熱后突然出現(xiàn)肢體軟弱無力,皮膚枯燥,心煩口渴,嗆咳少痰,尿黃,便干,舌紅苔黃,脈細數(shù)。中醫(yī)診斷為______。A.內(nèi)傷發(fā)熱陰虛證B.咳嗽風燥傷肺證C.消渴氣陰兩虛證D.肺癆肺陰虧損證E.痿證肺熱津傷證正確答案:E[解析]發(fā)熱后突然出現(xiàn)肢體軟弱無力,屬痿證的特征性表現(xiàn),伴見肺熱傷津之象,故診斷為痿證肺熱津傷證。
9.
最早提出用青蒿治瘧的醫(yī)書是______。A.《肘后備急方》B.《內(nèi)經(jīng)》C.《神農(nóng)本草經(jīng)》D.《千金要方》E.《金匱要略》正確答案:A[解析]晉代葛洪《肘后備急方》治寒熱諸瘧方中有:“青蒿一握,以水二升漬,絞取汁,盡服之”的記載,這不僅是祖國醫(yī)學,而且也是世界醫(yī)學史上用青蒿治瘧的最早記載。
10.
休息痢的臨床特點是______。A.純白無赤,或瀉下如魚腦B.赤白夾雜C.痢下頻繁,惡心泛吐,水漿難入D.痢下鮮紫膿血,高熱神昏E.痢久不愈,時作時止正確答案:E[解析]休息痢多有痢疾失治、誤治、遷延不愈而來,以時發(fā)時止、終年不愈為辨證要點。
11.
痰濁中阻導致的眩暈,其最佳選方為______。A.苓桂術(shù)甘湯B.半夏白術(shù)天麻湯C.滌痰湯D.三子養(yǎng)親湯E.二陳湯正確答案:B[解析]眩暈痰濁中阻型治宜燥濕祛痰、健脾和胃,方選半夏白術(shù)天麻湯。
12.
積聚的主要病位在______。A.脾、胃B.肝、脾C.脾、腎D.肝、腎E.心、肝正確答案:B[解析]積聚病機關(guān)鍵是氣滯血瘀,發(fā)病多與肝、脾關(guān)系密切。
13.
下列除哪一項外,均為痹證初起的主要癥狀之一?______A.疼痛B.酸楚C.重著D.麻木E.痿軟無力正確答案:E[解析]痹證是由風、寒、濕、熱等引起的以肢體關(guān)節(jié)及肌肉酸楚疼痛、麻木、重著、屈伸不利,甚或關(guān)節(jié)腫大灼熱等為主癥的一類病證。痿軟無力為痿證的典型表現(xiàn)。
14.
虛寒型腹痛的臨床特點是______。A.腹痛急暴,遇寒更甚B.腹痛急迫,腹脹便秘C.痛勢隱隱,痛時喜按D.痛勢劇烈,痛時拒按E.腹部脹悶,走竄不定正確答案:C[解析]虛寒型腹痛以隱痛為主,以痛時喜按為特點。
15.
提出“甘溫除大熱”的醫(yī)家是______。A.張仲景B.張子和C.李東垣D.王清任E.朱丹溪正確答案:C[解析]關(guān)于內(nèi)傷發(fā)熱,《內(nèi)經(jīng)》即有陰虛發(fā)熱的記載,后世多有發(fā)展,到李東垣明確提出“甘溫除大熱”。
16.
我國現(xiàn)存最早的針灸學專著是______。A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《針灸甲乙經(jīng)》C.《針灸大成》D.《針灸逢源》E.《十四經(jīng)發(fā)揮》正確答案:B[解析]《黃帝內(nèi)經(jīng)》非針灸學專著,《針灸甲乙經(jīng)》為西晉針灸學家皇甫謐所作,《十四經(jīng)發(fā)揮》為元代滑伯仁所作,《針灸大成》、《針灸逢源》為明清醫(yī)著,均較晚,故《針灸甲乙經(jīng)》為我國現(xiàn)存最早的針灸學專著。
17.
在井穴中,具有催乳作用的是______。A.少澤B.少沖C.少商D.關(guān)沖E.中沖正確答案:A[解析]選項皆為井穴,均可泄熱開竅,但只有少澤可通乳絡(luò),有催乳作用。
18.
下列屬于八脈交會穴中,主治心、胸、胃病證的穴組是______。A.神門、豐隆B.內(nèi)關(guān)、足三里C.內(nèi)關(guān)、公孫D.后溪、申脈E.列缺、照海正確答案:C[解析]脾經(jīng)公孫與沖脈相交通,心包經(jīng)內(nèi)關(guān)與陰維脈相交通,二者相會于心、胃、胸部位。
19.
位于腕橫紋中央,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間的腧穴是______。A.間使B.陽溪C.大陵D.支溝E.神門正確答案:C[解析]腕橫紋中央屬上肢內(nèi)側(cè)中線及心包經(jīng)循行部位,可推測此腧穴為大陵。
20.
足陽明胃經(jīng)的主治特點是______。A.后頭、肩胛病,神志病B.后頭、背腰C.側(cè)頭、脅肋病D.前頭、口齒病,胃腸病E.前頭、鼻、口齒病正確答案:D[解析]胃經(jīng)屬胃絡(luò)脾,循行過口齒部,分支過耳前上額,故可治前頭(額)、口齒病及胃腸病。
21.
治療飲食停滯型胃痛,除主穴外,還應(yīng)加用______。A.三陰交、內(nèi)庭B.膈俞、胃俞C.胃俞、脾俞D.下脘、梁門E.氣海、關(guān)元正確答案:D[解析]題目可知證型為飲食停滯型,應(yīng)加用消食導滯功能的腧穴,而梁門、下脘皆有此功能。
22.
小兒純陽之體的含義______。A.純陽無陰B.陽常有余C.陰常不足D.肝常有余E.生長發(fā)育迅速正確答案:E[解析]純陽之體是指小兒生機蓬勃,生長發(fā)育迅速?!凹儭敝感合忍旆A受的元陰元陽未耗散,“陽”指小兒生命活力,如同旭日。
23.
看小兒指紋的適用年齡為______。A.1歲以內(nèi)B.3歲以內(nèi)C.1~5歲D.3~6歲E.4~6歲正確答案:B[解析]兒科中,對于3歲以下小兒,以察指紋作為望診的內(nèi)容之一。
24.
辨別疳證有積無積,需看是否有______。A.惡心嘔吐B.大便溏薄C.脘腹脹滿D.便下蛔蟲E.大便夾雜不消化食物正確答案:C[解析]辨別疳證有積無積在于腹?jié)M與否,腹?jié)M多有積滯。
25.
厭食的治療原則是______。A.消食導滯B.運脾開胃C.健脾助運D.理氣健脾E.滋養(yǎng)胃陰正確答案:B[解析]厭食的治療原則是運脾開胃。運脾開胃法可解脾胃之困,使脾胃調(diào)和,則胃納自愈。
26.
與月經(jīng)、胎孕關(guān)系密切的經(jīng)脈是______。A.沖脈、督脈B.沖脈、任脈C.任脈、帶脈D.沖脈、帶脈E.任脈、督脈正確答案:B[解析]沖脈為血海,十二經(jīng)脈之海,為月經(jīng)之本;任脈為陰脈之海,主胎胞;督脈為陽脈之海,總督一身之陽。故與月經(jīng)、胎孕關(guān)系密切的經(jīng)脈是沖任二脈。
27.
痛經(jīng)的治法中,為主的是______。A.理氣止痛B.化瘀止痛C.養(yǎng)血止痛D.溫經(jīng)止痛E.調(diào)理沖任子宮氣血正確答案:E[解析]痛經(jīng)治法以調(diào)理沖任子宮氣血為主,因痛經(jīng)病位在胞宮,與沖任密切相關(guān)。
28.
以下可診斷為閉經(jīng)的是______。A.月經(jīng)來潮后中斷3個月B.月經(jīng)來潮后中斷6個月以上C.14周歲月經(jīng)尚未初潮D.49周歲月經(jīng)6個月未來潮E.月經(jīng)一年一行,無其他不適正確答案:B[解析]女子年逾16周歲月經(jīng)尚未來潮,或者月經(jīng)周期已經(jīng)建立又中斷6個月以上,稱為閉經(jīng)。月經(jīng)一年一行,無其他不適,稱為避年,屬于特殊生理,不是疾病。49周歲月經(jīng)6個月未來潮為生理性閉經(jīng)。
29.
產(chǎn)后病特點是______。A.亡血傷津B.元氣受阻C.瘀血內(nèi)阻D.痰瘀互結(jié)E.多虛多瘀正確答案:E[解析]產(chǎn)后亡血傷津、元氣受阻、瘀血內(nèi)阻共同形成產(chǎn)后多虛多瘀的病機特點。
30.
我國現(xiàn)存的第一部外科學專著是______。A.《五十二病方》B.《諸病源候論》C.《劉涓子鬼遺方》D.《黃帝內(nèi)經(jīng)》E.《外科正宗》正確答案:C[解析]我國現(xiàn)存的第一部外科學專著是經(jīng)北齊龔慶宣整理的晉末劉涓子所作《劉涓子鬼遺方》。
二、多項選擇題1.
小兒患病傳變迅速指______。A.易虛B.易實C.易寒D.易愈E.易熱正確答案:ABCE[解析]小兒發(fā)病后傳變迅速的特點,主要表現(xiàn)為寒熱虛實的迅速轉(zhuǎn)化,即易虛易實,易寒易熱。
2.
天癸顯示了______。A.腎氣充盛B.月經(jīng)初潮到來C.胞宮發(fā)育D.生殖功能成熟E.具有生育能力正確答案:ABDE[解析]天癸為腎中精氣充盈到一定程度時,產(chǎn)生了一種促進性腺發(fā)育的物質(zhì),月經(jīng)來潮,生殖能力具備。
3.
月經(jīng)過少、不孕癥、閉經(jīng)共有的證型有______。A.肝郁B.血瘀C.痰濕D.血寒E.腎虛正確答案:ABCE
4.
辨斑疹,斑的特點是______。A.大小不一B.斑狀或點狀C.紅色或紫色D.高出皮膚E.壓之褪色正確答案:ABC[解析]斑不高于皮膚,壓之不褪色。
5.
患者,男,35歲,皮膚、目睛色黃,小便黃,大便秘結(jié),苔黃膩,脈滑數(shù),宜與茵陳配伍的是______。A.黃芩B.黃連C.夏枯草D.大黃E.梔子正確答案:DE[解析]根據(jù)臨床表現(xiàn)可辨證為濕熱黃疸證,主治方藥為茵陳蒿湯,方劑組成有茵陳、大黃及梔子。
三、判斷題1.
青蒿鱉甲湯的功用是養(yǎng)陰透熱,主治風勞骨蒸。正確答案:B[解析]青蒿鱉甲湯功用養(yǎng)陰透熱,主治溫病后期,邪伏陰分,氣陰耗傷之證。風勞骨蒸為秦艽鱉甲湯主證。故題目論述錯誤。
2.
內(nèi)傷發(fā)熱的辨證要點在于分清寒熱。正確答案:B[解析]內(nèi)傷發(fā)熱在確診的情況下主要是依據(jù)病史、癥狀、脈象等辨明證候的虛實,寒熱在內(nèi)傷發(fā)熱明確的情況下已非辨證重點。
3.
眩暈病位
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