兒科練習題庫及參考答案

兒科練習題庫及參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.女12歲,因受涼后發(fā)熱、咳嗽,次日出現(xiàn)全身水腫、尿少,血壓18/12KPa(135/90mmHg)血象:Hb80g/L,WBC4×109/L,N0.70,L0.30。為明確診斷首先需要檢查的是:()A、肝功能檢查B、尿培養(yǎng)C、尿常規(guī)檢查D、血培養(yǎng)E、腎功能檢查正確答案：C2.7歲男孩,2周咳嗽,5天加重,無發(fā)熱。查體:一般情況好,右背下聞中細濕羅音,胸片示右下肺片狀淡薄云絮狀陰影,末梢血WBC11×109/L,針對此種肺炎首選何種抗生素為宜()A、環(huán)丙沙星B、復方新諾明C、慶大霉素D、紅霉素E、青霉素正確答案：D3.哪項不是嬰幼兒腹瀉的易感因素()A、消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟B、消化道負擔重C、腸道內感染D、血中免疫球蛋白及胃腸道分泌型IgA低E、胃內酸度底正確答案：C4.患兒女,4個月,因驚厥5分鐘來院就診,患兒牛乳喂養(yǎng),未添加輔食。1日來好哭鬧,流涕,無發(fā)熱、咳嗽、吐瀉。查體:T37.8℃,雙眼凝視,面肌顫動,面色發(fā)紺,四肢抖動,雙肺有痰鳴,心腹(-),前囟平軟2㎝×2㎝,腦膜刺激征(-),枕部有乒乓球感?；純旱某醪皆\斷是()A、維生素D缺乏性手足搐搦癥B、高熱驚厥C、癲癇D、顱內出血E、化膿性腦膜炎正確答案：A5.對一個孕34周早產兒進行檢查,發(fā)現(xiàn)下列中哪項并不具備()A、指甲未達指尖B、耳殼軟,甚至可折疊,耳舟不清楚C、足紋遍及整個足底D、頭發(fā)亂如絨線頭E、皮膚發(fā)亮,水腫毳毛多正確答案：C6.下列那項不符合正常新生兒的特點()A、特異性和非特異性免疫功能都不夠成熟,易感染麻疹等傳染病B、具有特殊的神經(jīng)反射,如巴氏征可陽性C、胎齡滿37~42周,體重在2500g以上D、胃呈橫位,賁門括約肌不發(fā)達,幽門括約肌較發(fā)達,易溢乳E、出生時血液中紅細胞數(shù)高,血紅蛋白中以HbF為主正確答案：A7.先心病的診斷方法除外:()A、心導管檢查和心血管造影B、超聲心動圖檢查C、血沉D、心臟X線攝片E、放射性同位素的心血管造影正確答案：C8.5個月小兒因支氣管肺炎收住院已20天,住院期間用過數(shù)種抗生素,一度體溫正常,病情好轉,近2天又發(fā)熱、嘔吐、腹瀉,大便腥臭呈暗綠色水樣,含粘液較多,鏡檢有大量膿細胞和G+球菌。最可能的診斷為()A、致病性大腸桿菌腸炎B、細菌性痢疾C、真菌性腸炎D、金黃色葡萄球菌腸炎E、偽膜性腸炎正確答案：D9.1歲患兒,母乳喂養(yǎng)未加輔食。查體:皮膚粘膜蒼白,肝肋下2cm,脾肋下lcm,化驗血象Hb78g/L,RBC3.6×1012/L,血小板121×l09/L。最可能的診斷是()A、生理性貧血B、ABO溶血病C、營養(yǎng)性混合性貧血D、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血E、營養(yǎng)性缺鐵性貧血正確答案：E10.女孩,5歲。平素健康,活動量好,體檢時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2-3肋間Ⅲ級收縮期噴射性雜音,傳導較局限,肺動脈瓣區(qū)第二音略增強伴固定分裂。最可能的診斷是()A、室間隔缺損B、法洛四聯(lián)癥C、肺動脈狹窄D、房間隔缺損E、動脈導管未閉正確答案：D11.單純性腎病的臨床特點應除外:()A、水腫B、高脂血癥C、高血壓和血尿D、大量蛋白尿E、低蛋白血癥正確答案：C12.某兒,5天,昨日起拒食,反應差,今日皮膚黃染明顯而入院。查體:患兒頸周、前胸多個小膿皰,分泌物涂片找到G+球菌,心肺無異常,肝右肋下1.5㎝。該患兒感染途徑最可能為()A、臍部感染B、皮膚侵入C、產時感染D、宮內感染E、呼吸道感染正確答案：B13.急性腎炎高血壓持續(xù)時間為:()A、3-4周B、6月C、1-2周D、1-2月E、3-4月正確答案：C14.關于化膿性腦膜炎,哪項敘述是錯誤的.()A、嬰幼兒時期的化腦最典型B、任何化膿菌均可引起C、治療不及時或不徹底可發(fā)生腦積水D、新生兒以全身中毒癥狀為主E、多數(shù)由上呼吸道侵入正確答案：A15.男嬰,6個月,發(fā)熱2d伴咳嗽。今見小兒呼吸困難,兩肺有少量哮鳴音,胸片示肺氣腫,診斷為毛細支氣管炎,病原體主要是:()A、腺病毒B、流感病毒C、肺炎支原體D、呼吸道合胞病毒E、柯薩奇病毒正確答案：D16.在腦脊液檢查中,鑒別結核性腦膜炎和病毒性腦炎最有意義的項目是:()A、糖和氯化物是否降低B、腦脊液的壓力C、腦脊液的透明度D、腦脊液細胞數(shù)E、蛋白質增高的程度正確答案：A17.女,8歲,因反復水腫、尿少4周入院。查:血壓12/9Kpa,(90/68mmHg),尿蛋白+++,尿RBC3~5個/HP,尿WBC0~3個/HP,血漿白蛋白25g/L,Ch9mmolL,BUN7mmol/L。采用潑尼松短中長療法,現(xiàn)已口服潑尼松15mg,tid,共8周,近周來,尿蛋白陰性。該患兒可能的診斷是()A、病毒性腎炎B、腎病綜合征C、急性腎炎并尿路感染D、尿路感染E、急性腎小球腎炎并高血壓腦病正確答案：B18.一新生兒出生時有重度窒息,生后24h出現(xiàn)煩躁、肢體抖動。體檢:體溫正常,前囟飽滿,肌張力增高,瞳孔等大,心肺聽診正常。血白細胞11.0×109/L,中性粒細胞0.65,血鈣2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。最有助于診斷的檢查是()A、腰穿B、血培養(yǎng)C、頭顱MRID、腦電圖E、血氣分析正確答案：C19.維生素D治療佝僂病的劑量應為()A、不同病期,劑量相同B、劑量越大越好C、依病情不同而劑量不同D、先用小劑量逐漸加大劑量E、劑量越小越安全正確答案：A20.9個月患兒,近1日來發(fā)熱流涕輕咳,嘔吐5~6次,伴腹瀉次頻,大便為稀水樣,無粘液及膿血,尿少,入院。查體:精神稍差,眼窩明顯凹隱,皮膚彈性很差,四肢暖,心肺腹(-),血鈉138mmol/L(138mEq/L),血鉀4mmol/L(4mEq/L),血氯98mmol/L(98mEq/L),CO2CP16mmol/L(35.7Vo1%)。糾正累積損失量為()A、150~180ml/kgB、100~120ml/kgC、120~150ml/kgD、50~100ml/kgE、40~50ml/kg正確答案：D21.營養(yǎng)不良的并發(fā)癥,不包括()A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血B、腦發(fā)育不全C、感染性疾病D、維生素缺乏癥E、自發(fā)性低血糖正確答案：B22.急性腎炎并發(fā)癥多發(fā)生在:()A、起病2-3月B、起病1-2月C、起病3-4月D、起病1-2周E、起病2-3周正確答案：D23.某兒,7歲,2周前有發(fā)熱、咽痛,近3天來水腫、尿少,血壓16/11kpa(120/83mmHg)。尿常規(guī):尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5-7個/HP,上皮細胞0-5個/HP,血常規(guī):Hb106g/L,WBC8×109/L,N0.62,L0.38。下列哪項檢查并非必要?()A、BUNB、ASO測定C、ESRD、尿培養(yǎng)E、C3測定正確答案：D24.確診21-三體綜合征應選用那項檢查()A、骨骼X線攝片B、腦電圖C、血紅蛋白電泳D、染色體檢查E、血清T3、T4、TSH測定正確答案：D25.人乳和牛乳相比較下列哪項是錯誤的()A、人乳含乳糖較多B、人乳含鈣較多C、人乳含不飽和脂肪酸較高D、人乳含免疫因子較多E、人乳含蛋白質較少正確答案：B26.生后8天,近2天皮膚、鞏膜黃染,反應差。查體:體溫35.8℃,呼吸平穩(wěn),臍部少量膿性分泌物,腹脹,肝大肋下3㎝,下列哪項檢查最有診斷意義()A、C反應蛋白B、外周血檢查C、血培養(yǎng)D、肝膽B(tài)超E、血沉正確答案：C27.5歲男孩,高熱頭痛嘔吐2天,昏迷1天,2天前曾排稀便數(shù)次,無膿血,皮疹(-),心肺(-),腦膜刺激征(+),雙側巴氏征(+),大便常規(guī)無異常。血象:WBC6ⅹ109/L,N30%,L80%。最可能的診斷是:()A、化膿性腦膜炎B、結核性腦膜炎C、中毒性腦病D、中毒性菌痢E、病毒性腦炎正確答案：E28.動脈導管未閉出現(xiàn)肺動脈高壓時臨床檢查不會出現(xiàn):()A、左心底連續(xù)性雜音B、心電圖示右心室肥大C、聲音嘶啞D、肺動脈第二音增強E、X線檢查示肺動脈段突出正確答案：A29.觀察PPD試驗結果的時間為()A、48-72小時B、24-48小時C、12-24小時D、72小時后E、12小時內正確答案：A30.4歲小兒,因水腫、尿少兩周就診。查:尿RBC6~8個/HP,尿WBC0~5個/HP,24小時尿蛋白定量為1.8g,血漿白蛋白30g/L,Ch6.8mmol/L,C31000mg/L,BUN9mmol/L,血壓15/10KPa(113/75mmHg)。最可能的診斷是:()A、急性腎炎B、單純性腎病C、急性腎功能衰竭D、腎炎性腎病E、急進性腎炎正確答案：D31.1歲半男嬰,體重10kg,腹瀉3天后體重減輕0.9kg,口渴,尿少,皮膚彈性差,四肢稍涼,CO2CP9.9mmol/L。下列輸液哪項是錯誤的()A、首先用2:1液200ml擴容B、見尿補鉀,濃度<0.3%C、前8小時補累積損失量700mlD、第一階段補液可選用3:2:1混合液E、第1天補液總量為120~150ml/kg正確答案：A32.先天性甲狀腺功能減低癥在新生兒篩查時測定的是()A、游離T3、游離T4B、游離T3、游離T4、TSHC、血清碘D、T3、T4E、TSH正確答案：E33.患兒10個月,近一周來抽搐發(fā)作4次,父母為近親婚配。查體:智力發(fā)育差,皮膚白毛發(fā)黃,可聞及鼠尿味,腦電圖可見癇樣放電。治療的選擇為()A、低苯丙氨酸奶粉B、高蛋白飲食C、牛奶D、母乳E、羊奶正確答案：A34.營養(yǎng)不良最常見的病因是()A、缺少鍛煉B、活動增加C、免疫缺陷D、喂養(yǎng)不當E、先天不足正確答案：D35.患兒10個月,近一周來抽搐發(fā)作4次,父母為近親婚配。查體:智力發(fā)育差,皮膚白毛發(fā)黃,可聞及鼠尿味,腦電圖可見癇樣放電。最可能的診斷為()A、先天愚型B、低鈣驚厥C、苯丙酮尿癥D、呆小病E、原發(fā)性癲癇正確答案：C36.5歲患兒,生后3個月發(fā)現(xiàn)心臟雜音,曾患4次肺炎,胸骨左緣3、4肋間Ⅳ級全收縮期雜音,心尖區(qū)有短促的舒張期雜音右心導管撿查:右心室血氧高于右心房?？赡艿脑\斷是:()A、法樂四聯(lián)癥B、動脈導管未閉C、房間隔缺損D、室間隔缺損E、風心病二尖瓣狹窄正確答案：D37.3歲男孩,自生后6個月開始出現(xiàn)紫紺,有杵狀指。胸部X線檢查示“靴型”心影,肺血減少。最可能的診斷是()A、法洛四聯(lián)癥B、動脈導管未閉C、室間隔缺損D、肺動脈狹窄E、艾森曼格綜合征正確答案：A38.9個月女嬰,冬季出生,足月順產,混合喂養(yǎng),未加輔食,今晨突然面肌、眼角、口角抽動約半分鐘,抽后一般好,不發(fā)熱,不嘔吐。查體:體重7kg,T37℃,會笑,前囟平坦,頸無抵抗,面神經(jīng)征可疑陽性,余未見異常。首先想到的診斷及進一步檢查()A、低鈣驚厥,查血鈣B、癲癇,做腦電圖C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,做腰穿D、敗血癥,做血培養(yǎng)E、低血糖,查血糖正確答案：A39.6歲患兒,發(fā)現(xiàn)心臟雜音5年,平常易感冒,陶骨左緣2、3肋間可聞及Ⅱ級收縮期雜音,P2亢進、固定分裂,ECG示電軸右偏、不完全性右束支傳導阻滯。該患兒的胸片結果可能為:()A、左心房、左心室增大B、心腰凹陷,右心室肥大C、右心房、右心室增大D、左心房、左右心室增大E、左右心房、心室均增大正確答案：C40.患兒2歲,到醫(yī)院體檢,發(fā)現(xiàn)血清鐵蛋白降低,紅細胞游離原卟啉正常,未出現(xiàn)貧血表現(xiàn),此為哪個階段表現(xiàn)()A、缺鐵性貧血恢復期B、紅細胞生成缺鐵期C、鐵減少期D、缺鐵性貧血已治愈E、缺鐵性貧血期正確答案：C41.9個月患兒,嘔吐、腹瀉3日,伴口渴、尿少、嗜睡來門診。查體:皮膚彈性極差,前囟、眼窩明顯凹陷,皮膚發(fā)花,四肢冰涼,呼吸深快,心率150次/分,血鈉127mmol/L(127mEq/L)。補充累積損失張力為()A、等張B、1/3張C、1/2張D、1/5張E、2/3張正確答案：E42.化膿性腦膜炎合并硬膜下積液時,治療應首選:()A、換用抗生素種類B、外科手術治療C、硬膜下穿刺排液D、鞘內注射抗生素E、加大抗生素劑量正確答案：C43.小兒白細胞分類中,粒細胞與淋巴細胞的交叉發(fā)生于()A、4-6天,4-6歲B、7天,1歲C、4-6周,4-6歲D、4-6天,4-6周E、1歲,6歲正確答案：A44.女,8歲,干咳1周伴咽痛、低熱,右下肺呼吸音減弱,無明顯干、濕羅音,肺部X線兩下肺呈云霧狀浸潤影。欲盡快明確診斷,下一步作何種檢查()A、熒光抗體試驗檢測特異性IgM抗體B、血白細胞計數(shù)及分類C、血清冷凝集試驗D、氣管分泌物作病毒分離E、PPD試驗正確答案：A45.2個月患兒,體重5kg,母乳喂養(yǎng),未加輔食,每天大便數(shù)達5~6次,為黃色不成形便,無臭味,大便常規(guī)檢查正常,大便培養(yǎng)陰性?？紤]診斷為()A、病毒性腸炎B、遷延性腸炎C、消化不良D、生理性腹瀉E、真菌性腸炎正確答案：D46.動脈導管未閉脈壓增寬是由于周圍動脈:()A、收縮壓、舒張壓均增高,尤以前者明顯B、舒張壓降低C、舒張壓升高D、收縮壓降低E、收縮壓升高正確答案：B47.3歲小兒,準備上幼兒園,PPD試驗示硬結直徑8×9㎜,淺紅色,邊緣不整,考慮()A、接種卡介苗所致B、曾感染過結核菌C、活動性結核D、正常反應E、以上均不對正確答案：A48.5歲患兒,發(fā)現(xiàn)心臟雜音,唇紫紺4年余,活動后突然昏厥、抽搐、神志不清,聽診心臟未聞及雜音,P2明顯減弱,昏厥原因應考慮:()A、腦栓塞B、急性心力衰竭C、癲癇發(fā)作D、腦血栓形成E、缺氧性昏厥正確答案：E49.足月男孩,順產,出生體重3.2kg,生后20小時開始出現(xiàn)黃疸,膽紅素測定為210μmol/L。為明確診斷,首選的檢查指標是()A、抗人球蛋白試驗B、血培養(yǎng)C、G-6PD測定D、血ALT測定E、腹部B超正確答案：A50.診斷缺鐵性貧血第一階段,正確的是()A、骨髓鐵粒幼紅細胞數(shù)減少B、紅細胞游離原卟啉增高C、血清鐵降低D、血清總鐵結合力增高E、血清鐵蛋白減低正確答案：E51.小兒各年齡分期,正確的是()A、幼兒期:生后滿1歲至滿3歲之前B、圍產期:生后臍帶結扎至生后7天C、新生兒期:生后臍帶結扎至生后56天D、嬰兒期:生后至滿2歲之前E、學齡前期:生后5歲至滿7歲之前正確答案：A52.先心病最主要的病因是:()A、孕母患糖尿病等代射紊亂性疾病B、宮內感染C、妊娠期服藥D、孕母與大劑量放射線接觸E、孕母缺乏葉酸正確答案：B53.兒童血容量約占體重的()A、5%B、,8%-10%C、20%D、6%-8%E、15%正確答案：B54.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血的骨髓象最有特征性的改變是()A、細胞漿嗜堿性增強B、網(wǎng)狀細胞增生C、幼紅細胞胞漿發(fā)育落后于胞核D、幼紅細胞巨幼變E、粒細胞形態(tài)不受影響正確答案：D55.2歲半患兒,不規(guī)則發(fā)熱1月余,一般情況較差查:胸骨左緣3、4肋間可聞及Ⅳ級收縮期雜音,P2亢進,雙肺呼吸音清,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm,ESR50mm/h,WBC18×109/L,N0.89,L0.11,血培養(yǎng)(-)。主要治療方案:()A、加強抗感染B、手術治療C、注意飲食D、加強抗心衰治療E、加強護理正確答案：A56.以下哪項為金黃色葡萄球菌肺炎的臨床特點()A、較易發(fā)展成膿胸、膿氣胸、肺大泡B、起病緩慢C、肺部體征出現(xiàn)較晚D、氨芐青霉素特效E、多為低熱正確答案：A57.急性腎炎補體恢復時間為:()A、8-12周B、1年C、6月D、2-3周E、6-8周正確答案：E58.腎病患兒潑尼松短程療法的總療程為:()A、8~12周B、6個月C、9~12個月D、4~8周E、6~9個月正確答案：A59.患兒5天,足月兒,體重2900g,生后第3天出現(xiàn)黃疸,現(xiàn)體溫37℃,一般好,WBC12×109/L,ALT正常,血清總膽紅素171μmol/L,間膽為主,最可能的診斷是()A、新生兒肝炎B、生理性黃疽C、新生兒敗血癥D、先天性膽道閉鎖E、G-6PD缺乏癥正確答案：B60.PPD試驗+++為()A、紅斑直徑20mm以上伴水皰及局部壞死B、硬結直徑20mm以上C、硬結直徑15mm以上D、紅斑直徑20mm以上E、硬結直徑10~20mm正確答案：B61.小兒出生后主要造血是()A、脾臟造血B、以上都不是C、骨髓造血D、淋巴結造血E、肝臟造血正確答案：C62.2歲小兒,麻疹后輕咳、納差、消瘦4周,雙肺無羅音,胸部透視未見異常,PPD(-)。該患兒最適當?shù)奶幚硎?()A、多曬太陽B、隨訪觀察C、抗結核治療D、加強營養(yǎng)E、肌注丙種球蛋白增強抵抗力正確答案：C63.早產兒,體重2.2kg,生后2天,診斷為新生兒溶血病,化驗膽紅素342μmol/L,出現(xiàn)嗜睡、擁抱反射消失,肌張力減低。首選的治療是()A、換血療法B、糾正酸中毒C、苯巴比妥D、輸白蛋白E、光照治療正確答案：A64.3個月嬰兒,發(fā)熱1天,體溫38℃,伴咳嗽,喘憋明顯。查體:呼吸急促,有呼氣性呼吸困難,鼻扇,三凹征陽性,雙肺滿布喘鳴音,偶聞中小水泡音,胸部x線片:肺紋理增多,雙肺可見小點片狀影,肺氣腫明顯,可能的診斷為()A、衣原體肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、金黃色葡萄球菌肺炎D、腺病毒肺炎E、支原體肺炎正確答案：B65.新生兒日齡4天,在家出生,近1天來拒奶、面灰、手足涼,黃疸迅速加重,白細胞20×109/L,中性粒細胞75%,淋巴細胞25%,血總膽紅素222.3μmol/L。最可能的診斷是()A、新生兒低血糖B、膽紅素腦病C、新生兒破傷風D、新生兒敗血癥E、新生兒硬腫癥正確答案：D66.2個月患兒,發(fā)熱10天,在外用多種抗生素,3日來腹瀉,每日7~8次,大便含泡沫多,成豆腐渣樣,不吐,尿不少,來急診。查體:精神可,眼窩、前囟略凹,舌略干,口腔粘膜有白色凝乳狀物,心肺腹(-)。治療應選用()A、克霉唑B、增加輔食及助消化藥物C、先鋒必D、病毒唑E、慶大霉素正確答案：A67.2個月患兒,體重5kg,母乳喂養(yǎng),未加輔食,每天大便數(shù)達5~6次,為黃色不成形便,無臭味,大便常規(guī)檢查正常,大便培養(yǎng)陰性?？紤]診斷為()A、生理性腹瀉B、消化不良C、遷延性腸炎D、真菌性腸炎E、病毒性腸炎正確答案：A68.患兒8月,蠟黃、虛胖、手足顫抖,肝肋下2cm,紅細胞2.1×1012/L,血紅蛋白80g/L,有關治療哪項是錯誤的()A、及時添加輔食B、改為羊奶喂養(yǎng)C、加強護理防治感染D、維生素B12肌肉注射E、鎮(zhèn)靜劑治療正確答案：B69.接種卡介苗的禁忌癥除外()A、PPD(十)B、麻疹患者C、胸腺發(fā)育不全D、,百日咳小兒E、癲癇患者正確答案：E70.苯丙酮尿癥的臨床表現(xiàn)有哪項不符()A、尿有鼠臭味B、頭發(fā)呈黃褐色C、可伴有驚厥D、常有貫通掌、智力低下E、皮膚白晰且多濕疹正確答案：D71.4歲患兒,發(fā)熱、干咳10天,體溫39℃,雙眼皰疹性結膜炎,頸部可捫及成串腫大的淋巴結,右肺呼吸音稍低,少許干羅音,PPD硬結直徑18mm。診斷考慮:()A、支氣管肺炎B、原發(fā)型肺結核C、右側胸膜炎D、支氣管炎合并結膜炎E、急性支氣管炎正確答案：B72.2歲小兒,出生時曾接種卡介苗,1歲半時PPD試驗為6×6mm,最近PPD試驗為13×14㎝。下列情況哪種可能性較大()A、卡介苗反應所致B、新近有結核感染C、曾經(jīng)有結核感染D、非典型分支桿菌感染E、假陽性反應正確答案：B73.某兒,5天,昨日起拒食,反應差,今日皮膚黃染明顯而入院。查體:患兒頸周、前胸多個小膿皰,分泌物涂片找到G+球菌,心肺無異常,肝右肋下1.5㎝。宜選哪項檢查方能對致病菌作出確診()A、血常規(guī)B、腦脊液檢查C、胸部X線攝片D、血沉E、血培養(yǎng)正確答案：E74.1歲小兒,不會站立,表情呆滯,很少哭,智力低下,尿有霉臭味,皮膚白皙,毛發(fā)黃褐色,膝反射亢進,三氯化鐵試驗(+),此患兒的治療主要是()A、低苯丙氨酸飲食B、補充蛋白質C、無特殊治療方法D、補充多種氨基酸E、補充大量維生素正確答案：A75.新生兒病理性黃疸最常見的原因是()A、膽紅素排泄差B、母嬰血型不合C、肝酶發(fā)育不完善D、紅細胞不成熟,易被破壞E、肝細胞內YZ蛋白含量不足正確答案：B76.5歲患兒,發(fā)現(xiàn)心臟雜音4年余,無紫紺,胸骨左緣第2肋間粗糙響亮連續(xù)性雜音,胸片示左心房、左心室肥大,主動脈影增寬。診斷考慮:()A、肺動脈狹窄B、法樂四聯(lián)癥羽C、動脈導管未閉D、房間隔缺損E、室間隔缺損正確答案：C77.營養(yǎng)不良兒皮下脂肪消減的順序是()A、四肢一軀干一腹部一面頰部B、面頰部一腹部一軀干一臀部一四肢C、軀干一臀部一腹部一面頰部D、腹部一軀干一臀部一四肢一面頰部E、軀干一臀部四肢一腹部一面頰部正確答案：D78.5天女嬰,家中出生,母乳喂養(yǎng),2天來皮膚黃染、拒奶、嗜睡,體溫不升。查體:面色灰暗,四肢稍涼,臍輪紅,可見膿性分泌物,肝臟肋下3em,脾肋下2cm。首選的檢查是()A、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)B、血培養(yǎng)C、血氣分析D、血ALT測定E、大便常規(guī)正確答案：B79.關于新生兒Rh溶血病,下列哪項是錯誤的()A、在Rh血型不合妊娠中,需大量抗原才可使母親致敏B、Rh溶血病患兒的臨床表現(xiàn)隨胎次增加而加重C、一般Rh溶血病較ABO溶血病癥狀重D、Rh血型不合溶血病多在第二胎發(fā)病E、Rh(D)陽性母親的胎兒亦可發(fā)生溶血病正確答案：A80.2歲患兒,經(jīng)常感冒和患肺炎,體檢發(fā)現(xiàn)心前區(qū)隆起,心界向兩側擴大,胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ級噴射性收縮期雜音,伴P2固定分裂,胸透:肺門血管影增粗,搏動強烈,ECG:電軸右偏,V1導聯(lián)呈rsR波型,RV114mm。根據(jù)其血流動力學改變主要表現(xiàn)為:()A、左心房、左心室增大B、左心室增大C、右心房、右心窒增大D、左心房增大E、左心房、左、右心室增大正確答案：C81.葉酸缺乏所致的巨幼紅細胞貧血與維生素B12缺乏所致的貧血區(qū)別于()A、血象改變B、精神、神經(jīng)癥狀C、貧血癥狀D、骨髓象改變E、肝脾大正確答案：B82.脫水時補液的速度取決于()A、脫水程度和大便量B、大便性質C、液體的種類D、尿少者速度應慢E、液體張力正確答案：A83.診斷重度脫水的主要依據(jù)是()A、皮膚彈性差B、尿少,哭無淚C、眼眶和前囟明顯凹陷D、精神極度萎靡E、四肢厥冷、皮膚花紋、脈細弱等循環(huán)衰竭的表現(xiàn)正確答案：E84.11個月嬰兒,夜驚、多汗,出牙4顆,方顱,前囟2㎝×2㎝,串珠肋,血鈣2mmol/L(8mg/d1),鈣磷乘積25,在門診使用維生素D及鈣劑正規(guī)治療2個月,患兒癥狀明顯好轉,此時攝腕骨X線片,可能出現(xiàn)哪種表現(xiàn)()A、骨骺線檢查正常,但可見彎曲畸形B、干骺端增寬,臨時鈣化帶消失C、長骨短粗和彎曲,干骺端變寬呈喇叭狀D、X線正常E、臨時鈣化帶重新出現(xiàn)正確答案：E85.6個月嬰兒,急起喘憋1天。體查:體溫38.1℃,呼吸80次/分,心率160次/分,煩躁不安,唇紫紺,滿肺哮鳴音,喘憋緩解時可聞少許中、細濕羅音,肝右肋下2cm。此患兒最常見的并發(fā)癥是()A、中毒性腸麻痹B、心力衰竭C、中毒性腦病D、支氣管擴張E、休克正確答案：B86.腎病綜合征最主要的臨床表現(xiàn)是:()A、低蛋白血癥B、大量蛋白尿C、水腫D、血尿E、高血壓正確答案：C87.1歲患兒,體重8.6kg,腹瀉3日,每日7~8次。稀水便,不吐,尿略減少,來門診。查體:皮膚彈性略差,眼窩略凹,有淚,心音有力,雙肺清,腹軟,血鈉132mmol/L(132mEq/L)。脫水性質為()A、中度低滲脫水B、中度等滲脫水C、輕度低滲脫水D、重度等滲脫水E、輕度等滲脫水正確答案：E88.某兒,5天,昨日起拒食,反應差,今日皮膚黃染明顯而入院。查體:患兒頸周、前胸多個小膿皰,分泌物涂片找到G+球菌,心肺無異常,肝右肋下1.5㎝。宜選哪項檢查方能對致病菌作出確診()A、血常規(guī)B、血沉C、胸部X線攝片D、腦脊液檢查E、血培養(yǎng)正確答案：E89.9歲患兒,水腫3天,少尿,血尿2天,伴呼吸困難,雙肺底少許濕哆音,心率142次/分,肝肋下2.5㎝,血壓120/83mmHg?？赡茉\斷的是()A、支氣管肺炎+心力衰竭B、急性腎炎,高血壓腦病C、急性腎炎,呼吸衰竭D、急性腎炎,循環(huán)充血E、腎病綜合征,腎炎型正確答案：D90.女,12歲,因受涼后發(fā)熱、咳嗽,次日出現(xiàn)全身水腫、尿少,血壓18/12KPa(135/90mmHg)血象:Hb80g/L,WBC4×109/L,N0.70,L0.30。尿常規(guī):尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5~6個/HP,顆粒管型0~2個/HP,尿比重1.010。最可能的診斷是:()A、尿路感染B、急性腎炎嚴重病例C、急進性腎炎D、慢性腎炎急性發(fā)作E、腎結核正確答案：B91.女,8歲,因反復水腫、尿少4