護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)練習(xí)題+答案_第1頁
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文檔簡介

護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)練習(xí)題+答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.防止血標(biāo)本溶血的方法,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、避免過度振蕩血標(biāo)本B、選用干燥無菌注射器C、勿將泡沫注入試管D、標(biāo)本立即送檢E、注射器采血后帶針頭沿管壁注入試管正確答案:E2.患者,女性,57歲,護(hù)士發(fā)現(xiàn)其缺乏預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)的知識(shí),下列陳述正確的是A、知識(shí)缺乏:與哮喘發(fā)作有關(guān)B、知識(shí)缺乏:與缺乏預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)的知識(shí)有關(guān)C、知識(shí)缺乏D、知識(shí)缺乏:缺乏有關(guān)預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)的知識(shí)E、知識(shí)缺乏(特定的)正確答案:D3.入院時(shí),對(duì)乙肝患者個(gè)人衣服的正確處理方法是A、消毒后存放B、日光曝曬后存放C、包好后存放D、交給家屬帶回E、消毒后交患者保管正確答案:A4.患者,女性,55歲,單位體檢測量血壓時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓較以往偏高。在測量過程中可能出現(xiàn)的錯(cuò)誤是A、血壓計(jì)袖帶纏繞過緊B、測量時(shí),放氣速度太慢C、被測者手臂位置高于心臟D、被測者在進(jìn)餐后立即測量血壓E、血壓計(jì)袖帶寬度太寬正確答案:D5.護(hù)士在處理醫(yī)囑時(shí),應(yīng)先執(zhí)行A、長期備用醫(yī)囑B、停止醫(yī)囑C、臨時(shí)備用醫(yī)囑D、臨時(shí)醫(yī)囑E、新開的長期醫(yī)囑正確答案:D6.保持病區(qū)環(huán)境安靜,下列措施哪項(xiàng)不妥A、醫(yī)務(wù)人員講話應(yīng)附耳細(xì)語B、輪椅要定時(shí)注潤滑油C、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)穿軟底鞋D、病室門應(yīng)釘橡膠墊E、推平車進(jìn)門,先開門后推車正確答案:A7.下列關(guān)于呼吸生理變化的選項(xiàng)中錯(cuò)誤的是A、呼吸是受意識(shí)控制的B、活動(dòng)時(shí)呼吸頻率加快C、休息時(shí)呼吸頻率減慢D、小兒、老人的呼吸頻率較快E、睡眠時(shí)呼吸頻率減慢正確答案:D8.患者,女,42歲,腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)后2小時(shí),對(duì)此患者應(yīng)給予A、一級(jí)護(hù)理B、個(gè)案護(hù)理C、二級(jí)護(hù)理D、特級(jí)護(hù)理E、三級(jí)護(hù)理正確答案:A9.患者,男,45歲,因車禍傷急診入院,CT檢查示頸椎骨折,行顱骨牽引術(shù)。為該患者翻身時(shí),以下方法哪項(xiàng)是正確的A、先放松牽引后翻身B、翻身后放松牽引C、頭側(cè)向一邊后再翻身D、翻身后頭側(cè)向一邊E、不可放松牽引正確答案:E10.患者出院后,下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)士應(yīng)完成的工作A、暫不鋪備用床直至新患者的到來B、撤去污被服C、用消毒液擦拭床旁桌、床旁椅及床D、整理病歷,交病案室保存E、病室開窗通風(fēng)正確答案:A11.某患者有心包積液,呼吸極度困難,其應(yīng)采取的體位是A、仰臥位B、端坐位C、側(cè)臥位D、頭高腳低位E、半坐位正確答案:B12.下列不屬于熱力消毒滅菌方法的是A、壓力蒸汽滅菌法B、燃燒法C、紫外線消毒法D、煮沸法E、干烤法正確答案:C13.使用無菌容器的操作,不正確的是A、打開容器蓋,內(nèi)面朝上穩(wěn)妥放好B、取出物品時(shí)容器蓋勿全開,保持半開即可C、疑有污染或已被污染時(shí),應(yīng)更換或重新滅菌D、手持無菌容器時(shí)應(yīng)托住底部,手只能觸及容器邊緣E、取出的物品未使用,應(yīng)立即放回正確答案:E14.患者,男,22歲,診斷為“大葉性肺炎”,住呼吸內(nèi)科病房。護(hù)士對(duì)其病室進(jìn)行紫外線空氣消毒。紫外線殺菌最強(qiáng)的波長范圍是A、350~370nmB、250~270nmC、210~230nmD、410~450nmE、310~330nm正確答案:B15.為提高檢出率,留取糞便查寄生蟲卵時(shí),應(yīng)采集A、邊緣部分的糞便B、中間部分的糞便C、不同部分的糞便D、膿血部分的糞便E、黏液部分的糞便正確答案:C16.患者,男性,65歲,因結(jié)腸腫瘤住院手術(shù),整日愁眉不展、不思飲食。為了對(duì)患者進(jìn)行有針對(duì)性的心理護(hù)理,護(hù)士交談前,不需要收集的資料是A、家人對(duì)患者的態(tài)度B、患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)C、家庭經(jīng)濟(jì)狀況D、家人對(duì)工作的態(tài)度E、患者的文化背景正確答案:D17.行乙狀結(jié)腸鏡檢查的患者,應(yīng)采取的臥位是A、頭低足高位B、截石位C、俯臥位D、側(cè)臥位E、膝胸位正確答案:E18.患者,男性,28歲,診斷為瘧疾。此類患者最常見的熱型是A、不規(guī)則熱B、波浪熱C、稽留熱D、間歇熱E、弛張熱正確答案:D19.使用約束帶的患者應(yīng)重點(diǎn)觀察A、襯墊是否墊好B、意識(shí)是否清楚C、局部皮膚顏色及溫度D、約束帶是否松開E、體位是否舒適正確答案:C20.患者病室的醫(yī)療用具,不正確的處理方法是A、手電筒用環(huán)氧乙烷氣體消毒B、玻璃、搪瓷類物品用0.5%過氧乙酸浸泡C、體溫計(jì)用1%過氧乙酸溶液浸泡D、金屬器械高壓蒸汽滅菌E、血壓計(jì)、聽診器用0.2%過氧乙酸溶液浸泡正確答案:E21.可在口腔部位測量體溫的患者是A、痔瘡術(shù)后B、昏迷者C、精神病患者D、支氣管哮喘發(fā)作時(shí)E、腹瀉患兒正確答案:A22.患者,女性,61歲,患肺炎已4天,持續(xù)發(fā)熱,每日口腔溫度波動(dòng)范圍在37.5~40℃,并伴有脈搏、呼吸增快,食欲減退等癥狀。針對(duì)患者的問題,下列護(hù)理措施不正確的是A、鼓勵(lì)多飲水B、注意保暖C、隨時(shí)擦干汗液,更換衣服和床單D、給予高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素、高脂飲食E、心理護(hù)理,盡量滿足患者的需要正確答案:D23.患者,男,67歲,1年前診斷為心絞痛,今日午后無明顯誘因出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,服硝酸甘油不能緩解,急診入院,醫(yī)囑要求檢查CPK。適宜的采血時(shí)間是A、即刻B、睡前C、晚飯前D、服藥后2小時(shí)E、次日晨起空腹正確答案:A24.患者,男性,67歲,尿失禁患者,目前處于壓瘡炎性浸潤期,下述處理方法中錯(cuò)誤的是A、保護(hù)受損皮膚,減少摩擦B、預(yù)防感染C、小水皰可不經(jīng)特殊處理,讓其自然吸收D、未破的水皰均應(yīng)剪去表皮,用無菌敷料包扎E、大水皰用無菌注射器抽出皰內(nèi)液體,涂以消毒液,無菌敷料包扎正確答案:D25.患者,男性,55歲,腦出血溶栓治療,病情危重,需要隨時(shí)觀察,以便進(jìn)行搶救。護(hù)士觀察患者病情及生命體征的周期合適的是A、24小時(shí)專人護(hù)理B、每日巡視4次C、每1小時(shí)巡視1次D、每2小時(shí)巡視1次E、每日巡視6次正確答案:A26.下列為高熱患者實(shí)施的護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥A、口腔護(hù)理每天2~3次B、鼓勵(lì)多飲水C、冰袋冷敷頭部D、測體溫每天2次E、密切觀察病情變化正確答案:D27.下列不寫在體溫單40~42℃之間的內(nèi)容是A、外出B、手術(shù)C、分娩時(shí)間D、入院時(shí)間E、出院時(shí)間正確答案:A28.患者,女性,78歲,因呼吸困難,不能平臥,家屬給患者吸氧后前來就診。門診護(hù)士應(yīng)讓該患者A、立即送搶救室搶救B、提供各種檢查記錄C、到隔離門診就診D、按掛號(hào)順序就診E、提前就診正確答案:E29.患者,女,52歲,子宮肌瘤術(shù)后。護(hù)士按護(hù)理程序進(jìn)行護(hù)理。有關(guān)預(yù)期目標(biāo)的敘述,下列哪項(xiàng)不正確A、目標(biāo)主語是患者或護(hù)士B、目標(biāo)是護(hù)理結(jié)果而不是過程C、目標(biāo)應(yīng)具體、可測量D、一個(gè)目標(biāo)針對(duì)一個(gè)護(hù)理診斷E、目標(biāo)制定應(yīng)切實(shí)可行正確答案:A30.患者,65歲,吸煙三十余年,咳嗽、偶有痰中帶血,X線檢查見肺部有癌性陰影,需留取痰液做細(xì)胞學(xué)檢查,在采集標(biāo)本后,護(hù)士可加入下列哪種溶液以固定癌細(xì)胞A、40%甲醛B、10%甲醛C、75%酒精D、10%甲苯E、40%甲苯正確答案:B31.患者,女,28歲,孕39周,在腰麻下行剖宮產(chǎn)術(shù)。護(hù)士應(yīng)為患者安置的體位為A、去枕仰臥位B、膝胸臥位C、截石位D、屈膝仰臥位E、中凹位正確答案:A32.行口腔真菌培養(yǎng),采集分泌物的部位宜在A、懸腭垂B、咽部C、潰瘍面D、兩側(cè)腭弓E、口腔黏膜正確答案:C33.患者,女性,62歲,因高熱臥床多日,為其進(jìn)行護(hù)理活動(dòng)錯(cuò)誤的是A、受壓發(fā)紅處不可按摩B、骨隆突處可墊橡膠圈C、護(hù)理操作輕柔,避免損傷皮膚D、鼓勵(lì)常翻身E、保持皮膚、床褥清潔干燥正確答案:B34.以下哪項(xiàng)不是醫(yī)療文件的書寫要求A、描寫生動(dòng)形象B、內(nèi)容簡明扼要C、記錄者簽全名D、記錄及時(shí)準(zhǔn)確E、醫(yī)學(xué)術(shù)語確切正確答案:A35.手術(shù)之后,患者出現(xiàn)高熱、昏迷等嚴(yán)重并發(fā)癥,此時(shí)對(duì)此患者應(yīng)給予A、一級(jí)護(hù)理B、四級(jí)護(hù)理C、三級(jí)護(hù)理D、特級(jí)護(hù)理E、二級(jí)護(hù)理正確答案:A36.WHO規(guī)定的噪聲標(biāo)準(zhǔn),白天病區(qū)較理想的強(qiáng)度是A、5~10dBB、15~20dBC、25~30dBD、35~40dBE、45~50dB正確答案:D37.患者,女性,56歲,糖尿病酮癥酸中毒。患者的呼吸氣味可能為A、肝腥味B、芳香味C、氨臭味D、爛蘋果味E、大蒜味正確答案:D38.為破傷風(fēng)患者換藥后,污染敷料的正確處理是A、煮沸B、消毒液浸泡C、焚燒D、深埋E、環(huán)氧乙烷熏蒸正確答案:C39.醫(yī)院感染發(fā)生的對(duì)象不包括A、護(hù)士B、傳染病院周邊的居民C、探視者D、醫(yī)生E、患者正確答案:B40.鋪床時(shí)不符合節(jié)力原則的是A、按使用順序擺放物品B、將用物放在床尾的車上C、上身保持一定的彎度D、兩腿前后分開,稍屈膝E、操作時(shí),身體靠近床邊正確答案:C41.患者,男,45歲。因車禍致癱瘓,留置尿管。為防止壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生,護(hù)士定期為患者翻身。患者因癱瘓所處的臥位屬于A、治療臥位B、被動(dòng)臥位C、主動(dòng)臥位D、專業(yè)臥位E、被迫臥位正確答案:B42.護(hù)士協(xié)助患者坐輪椅,做法不正確的是A、推輪椅時(shí)速度宜慢B、推輪椅時(shí),囑患者手扶輪椅扶手C、患者坐穩(wěn)后放下腳踏板D、患者盡量使身體靠前坐E、上坡時(shí)使患者面朝坡上正確答案:D43.物理消毒滅菌法中,效果最可靠的是A、高壓蒸汽滅菌法B、烤箱烘烤C、紫外線燈管消毒法D、日光曝曬法E、煮沸法正確答案:A44.壓力蒸汽滅菌法是應(yīng)用最廣、效果最可靠的首選滅菌方法,某護(hù)士采用高壓蒸汽滅菌進(jìn)行滅菌,上午8:45鍋內(nèi)壓力達(dá)到120kPa,此后壓力一直維持在103~137kPa,達(dá)到滅菌效果的正確時(shí)間是A、上午9:35B、上午10:15C、上午8:55D、上午9:15E、上午9:55正確答案:D45.患兒,女,8歲。診斷為急性白血病入院。體檢:體溫40.1℃,咽痛。血紅蛋白75g/L,白細(xì)胞1.2×10,血小板15×10,咽拭子培養(yǎng)有金黃色葡萄球菌生長。對(duì)該患兒不可用的降溫方法是A、頭部冷敷B、頭部及大血管處放置冰袋C、口服退熱劑D、溫水拭浴E、乙醇拭浴正確答案:E46.患者,男,37歲,因車禍致腦外傷急診入院。入院后立即為患者行全麻下開顱術(shù)。術(shù)后患者留有一頭部引流管及導(dǎo)尿管。術(shù)后護(hù)士為患者翻身時(shí),應(yīng)特別注意的是A、保持導(dǎo)管通暢B、頭部不可急劇翻動(dòng)C、動(dòng)作協(xié)調(diào)D、及時(shí)更換敷料E、不可拖拉正確答案:B47.下列屬于傳染病區(qū)中半污染區(qū)的是A、治療室、庫房B、浴室、洗滌間C、病室、廁所D、走廊、病區(qū)化驗(yàn)室E、配餐室、更衣室正確答案:D48.護(hù)理診斷描述的內(nèi)容是A、患者患病后生理、心理改變B、患者對(duì)健康問題所做出的心身反應(yīng)C、患者所患疾病的病理、生理狀態(tài)D、一個(gè)護(hù)理診斷可針對(duì)多個(gè)健康問題E、患者生活中誘發(fā)疾病的不健康生活方式正確答案:B49.患者,女,25歲,患急性白血病,牙齦和口腔黏膜有瘀點(diǎn),為此患者做口腔護(hù)理時(shí)哪項(xiàng)不妥A、擦洗前先漱口B、避免棉球過濕C、擦洗動(dòng)作輕D、用棉球用力擦去瘀點(diǎn)E、每次夾緊一個(gè)棉球擦拭正確答案:D50.患者,男,45歲,診斷為“傷寒病”入院2周,口腔銅綠假單胞菌感染。進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),為患者選用的最佳漱口液為A、生理鹽水B、2%~3%硼酸溶液C、硼砂液D、0.1%醋酸E、1%~2%碳酸氫鈉溶液正確答案:D51.患者,女性,75歲,體重約40kg。某護(hù)士獨(dú)自為患者翻身時(shí),下面操作不正確的是A、讓患者仰臥,兩手放于腹部B、讓患者兩腿屈曲C、將患者兩下肢移向護(hù)士側(cè)D、將患者肩部外移E、一手扶肩一手扶膝,輕推患者,使其面對(duì)護(hù)士正確答案:E52.患者,女,52歲,因哮喘急性發(fā)作急診入院。下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)士在入院時(shí)的初步護(hù)理A、詳細(xì)介紹環(huán)境和規(guī)章制度B、立即給患者氧氣吸入C、安慰患者,減輕焦慮D、通知醫(yī)生,給予診治E、護(hù)士自我介紹,消除陌生感正確答案:A53.醫(yī)囑本保存的時(shí)間要求是A、2年B、5年C、3個(gè)月D、6個(gè)月E、1年正確答案:A54.患者林某,大量嘔血,送入急診室,在醫(yī)生未到之前,值班護(hù)士首先應(yīng)A、通知病房,準(zhǔn)備床位B、詳細(xì)詢問發(fā)生嘔血的原因C、注射鎮(zhèn)痛劑D、給氧E、止血,測血壓,配血,建立靜脈通道正確答案:E55.下列做法違反了隔離原則的是A、患者用過的物品不得放于清潔區(qū)B、使用過的物品先沖洗后立即消毒C、穿隔離衣后不得進(jìn)入治療室D、隔離單位要有醒目的標(biāo)記E、腳墊要用消毒液浸濕正確答案:B56.出院護(hù)理中錯(cuò)誤的是A、通知患者及家屬做好出院準(zhǔn)備B、介紹出院后注意事項(xiàng)C、憑醫(yī)生處方領(lǐng)取患者出院后須服藥物D、協(xié)助患者整理用物E、停止給藥正確答案:E57.門診護(hù)士對(duì)前來就診的患者,首先應(yīng)進(jìn)行的工作A、健康教育B、查閱病案C、預(yù)檢分診D、心理安慰E、衛(wèi)生指導(dǎo)正確答案:C58.患者,男,24歲,因車禍導(dǎo)致脾破裂急診入院?;颊咝貝?、氣促、出冷汗、脈細(xì)速,BP60/40mmHg。急診護(hù)士應(yīng)為其置放的體位為A、中凹臥位B、側(cè)臥位C、頭高足低位D、頭低足高位E、半臥位正確答案:A59.患者,女,50歲。初步診斷為“糖尿病”,需做尿糖定量試驗(yàn),為保持尿液化學(xué)成分不變,尿標(biāo)本中需加入A、草酸B、乙醇C、濃鹽酸D、甲苯E、甲醛正確答案:D60.患者后因病情加重,搶救無效死亡。進(jìn)行終末消毒時(shí)下列哪項(xiàng)做法是錯(cuò)誤的A、地面用消毒液擦拭B、消毒過程中,禁止無關(guān)人員進(jìn)入消毒區(qū)域C、病室開窗通風(fēng)D、被服先清洗再消毒E、棉胎、床墊、枕芯等日光暴曬6小時(shí)正確答案:D61.患者,女,68歲,尿毒癥患者,換腎手術(shù)后第1天。護(hù)士應(yīng)給予患者的等級(jí)護(hù)理是A、圍術(shù)期護(hù)理B、一級(jí)護(hù)理C、三級(jí)護(hù)理D、特別護(hù)理E、二級(jí)護(hù)理正確答案:E62.患者,女性,46歲,腹痛急診。擬在硬膜外麻醉下行膽囊切除。術(shù)后患者回病室,護(hù)士應(yīng)為其采取的體位是A、右側(cè)臥位6小時(shí)B、去枕仰臥位6小時(shí)C、左側(cè)臥位6小時(shí)D、屈膝仰臥位6小時(shí)E、中凹位6小時(shí)正確答案:B63.長期仰臥位的患者最易發(fā)生壓瘡的部位是A、耳廓B、髖部C、坐骨結(jié)節(jié)處D、骶尾部E、大轉(zhuǎn)子處正確答案:D64.患者,男性,45歲,大便不成行,排便形態(tài)改變近2周,醫(yī)囑查便潛血。限制飲食后,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者如何留取便標(biāo)本A、取少許糞便B、取不同部位糞便C、取黏液或中央部位糞便D、取全部糞便送檢E、用無菌棉簽插入肛門深處取糞便正確答案:C65.患者,女,82歲,急性心肌梗死,患者隨意運(yùn)動(dòng)喪失,對(duì)言語及光線刺激無反應(yīng),大小便失禁。口腔護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有潰瘍,為促進(jìn)潰瘍面愈合,除哪項(xiàng)外均可酌情選用A、冰硼散B、錫類散C、金霉素甘油D、碘酊E、西瓜霜正確答案:D66.患者,女,65歲,診斷為白內(nèi)障入院,在積極治療后經(jīng)醫(yī)生同意準(zhǔn)備出院。護(hù)士為該患者進(jìn)行出院護(hù)理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、介紹出院后注意事項(xiàng)B、憑醫(yī)生處方領(lǐng)取患者出院后須服藥物C、通知患者及家屬做好出院準(zhǔn)備D、整理病歷,將醫(yī)囑單放在最后一頁E、填寫患者出院護(hù)理評(píng)估單正確答案:D67.搶救物品管理的“五定”不包括A、定位置B、定期檢查維修C、定期更換D、定數(shù)量E、定人保管正確答案:C68.患者,男性,40歲,出差時(shí)患急性甲型肝炎住院治療,欲寫信通知家人,對(duì)其信件最佳的消毒方法是A、紫外線照射法B、過氧乙酸擦拭法C、高壓蒸汽滅菌法D、洗必泰溶液噴霧法E、甲醛熏蒸法正確答案:E69.患者,男性,24歲,因急性心肌炎入院,評(píng)估收集部分資料,請(qǐng)判斷屬于客觀性資料的是A、心悸、發(fā)熱B、心率112次/分、體溫38.5℃C、發(fā)熱、疲乏D、心悸、周身不適E、感覺心慌、氣促正確答案:B70.患者,女,26歲,孕39周,因陰道持續(xù)性流液1小時(shí)來院就診。經(jīng)診斷為胎膜早破。為防止發(fā)生臍帶脫出,護(hù)士應(yīng)立即協(xié)助患者取A、側(cè)臥位B、頭低足高位C、中凹臥位D、端坐位E、俯臥位正確答案:B71.病室濕度為30%時(shí),患者可表現(xiàn)為A、多汗、面色潮紅B、呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴C、悶熱、不適D、頭痛、頭暈、耳鳴、失眠E、尿液排泄增加正確答案:B72.患者,女性,18歲,持續(xù)高熱1周。擬行血培養(yǎng),排除敗血癥。向家長解釋檢驗(yàn)?zāi)康?,正確的是A、測定血糖濃度B、測淀粉酶水平C、測定脂肪酶水平D、測定血鈣含量E、查找血液中的致病菌正確答案:E73.苯扎溴銨與肥皂同時(shí)使用時(shí),影響消毒效果的原因是A、降低濃度B、拮抗失效C、引起分解D、引起污染E、吸附作用正確答案:B74.患者,細(xì)菌性痢疾,出院時(shí),該患者床單位處理錯(cuò)誤的是A、鋪備用床B、污被服撤下,送洗C、床、床旁桌椅用洗滌劑擦洗D、被褥曝曬6hE、臉盆、痰杯用消毒液浸泡正確答案:C75.患者,男,21歲。主訴:淋雨后高熱、咳嗽3天。診斷為“右側(cè)大葉性肺炎”入院。護(hù)士每天為患者病室通風(fēng)的目的不包括下列哪項(xiàng)A、提高室內(nèi)氧含量B、保持室內(nèi)空氣新鮮C、降低室內(nèi)空氣微生物的密度D、降低室內(nèi)噪聲強(qiáng)度E、調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度、濕度正確答案:D76.患者,女,50歲。持續(xù)高熱7天,每4小時(shí)測體溫一次,體溫在40.0℃左右,24小時(shí)體溫差在2℃以上,最低體溫仍高于正常水平。該患者體溫的熱型稱為A、稽留熱B、不規(guī)則熱C、異常熱D、間歇熱E、弛張熱正確答案:E77.患者,女性,住院期間主要有以下醫(yī)囑,其中屬于長期備用醫(yī)囑的是A、VitC0.2gtidB、地西泮50mgpososC、哌替啶50mgimq6hprnD、動(dòng)脈血?dú)夥治鯯tE、內(nèi)科護(hù)理常規(guī)正確答案:C78.出院后醫(yī)療護(hù)理文件應(yīng)保管于A、護(hù)理部B、醫(yī)務(wù)處C、病區(qū)D、出院處E、病案室正確答案:E79.組成護(hù)理程序工作框架的理論是A、解決問題論B、系統(tǒng)論C、需要論D、交流論E、信息論正確答案:B80.患者,女,82歲,急性心肌梗死,患者隨意運(yùn)動(dòng)喪失,對(duì)言語及光線刺激無反應(yīng),大小便失禁。對(duì)此患者的護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥A、取下假牙,定時(shí)漱口B、給予管飼飲食C、留置尿管,記錄尿量D、給予一級(jí)護(hù)理E、用床欄,防止墜床正確答案:A81.取咽部培養(yǎng)標(biāo)本時(shí),以下敘述正確的是A、用清潔長棉簽蘸取B、將棉簽前端剪下置入試管中C、用力擦拭,取足量的分泌物D、先用復(fù)方硼砂溶液(朵貝爾液)漱口E、消毒管口及塞子,蓋緊送檢正確答案:E82.下列哪項(xiàng)不符合壓瘡潰瘍期的臨床表現(xiàn)A、嚴(yán)重可引起敗血癥B、淺層組織感染,有膿液流出C、局部有水皰形成D、出現(xiàn)黑色壞死組織E、局部潰瘍形成正確答案:C83.患者,女性,76歲,高血壓病,為其測量血壓時(shí)正確的做法是A、聽到舒張壓后保持放氣速度,直到汞柱回到零位B、聽到變音即為舒張壓C、放氣時(shí)聽到的最強(qiáng)音即為收縮壓D、緩慢放氣,速度4mmHg/sE、若采取立位測量,手臂應(yīng)平第六肋間正確答案:D84.體溫單內(nèi)記錄的內(nèi)容不包括A、手術(shù)日期B、血壓C、出入量D、手術(shù)方式E、藥物過敏正確答案:D85.患者,男,40歲,有高血壓史1年,患者不規(guī)則用藥,血壓時(shí)高時(shí)低。近日頭痛、頭暈、乏力加劇。檢查:血壓170/110mmHg,肥胖,心界擴(kuò)大,心肺聽診無異常。在上述資料中,屬于主觀資料的是A、心界擴(kuò)大B、頭痛、頭暈、乏力C、肥胖D、血壓170/110mmHgE、心肺聽診無異常正確答案:B86.可使血壓測量值偏高的因素是A、袖帶過寬B、肢體位置過高C、袖帶過緊D、袖帶過松E、在高熱環(huán)境中正確答案:D87.患者,男,28歲。因車禍急診入院,神志清楚。護(hù)理評(píng)估中,以下資料的來源屬于直接來源的是A、患者本人B、其他衛(wèi)生保健人員C、患者親屬D、患者個(gè)人的醫(yī)療文件E、相關(guān)文獻(xiàn)資料正確答案:A88.某患者,胃潰瘍,行胃大部切除術(shù)后3天,現(xiàn)應(yīng)取的體位是A、俯臥位B、半坐臥位C、側(cè)臥位D、平臥位E、屈膝仰臥位正確答案:B89.患者,女性,72歲,因術(shù)后電解質(zhì)紊亂出現(xiàn)代謝性酸中毒。該患者的呼吸表現(xiàn)最可能為A、深長而規(guī)則的呼吸B、浮淺性呼吸C、蟬鳴樣呼吸D、呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)E、吸氣和呼氣均感費(fèi)力正確答案:A90.患者,男性,25歲,頭部外傷、昏迷,急診入院。病區(qū)接診首先要做的護(hù)理工作是A、入住觀察室,準(zhǔn)備床單位B、準(zhǔn)備輔助呼吸、監(jiān)護(hù)儀C、向患者家屬簡短介紹住院環(huán)境D、立即通知醫(yī)師,并做好搶救準(zhǔn)備E、熱情迎接患者和家屬正確答案:D91.患者,女,26歲,肺葉切除術(shù)后第2天,神志清楚,護(hù)士口腔護(hù)理時(shí),哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、禁忌漱口B、擦洗硬腭時(shí)血管鉗不可伸入過深C、用血管鉗夾緊棉球,每個(gè)棉球限用1次D、口腔有

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