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諾如病毒Diabetescarerounds01什么是諾如病毒02傳播途徑03預(yù)防方法04練習(xí)目錄Contents1諾如病毒的概述諾如病毒定義諾如病毒,又稱(chēng)諾瓦克病毒(NorwalkViruses,NV)是人類(lèi)杯狀病毒科(HumanCalicivirus,HuCV)中諾如病毒(Norovirus,NV)屬的原型代表株。它是一組形態(tài)相似、抗原性略有不同的病毒顆粒。諾如病毒感染性腹瀉在全世界范圍內(nèi)均有流行,全年均可發(fā)生感染,感染對(duì)象主要是成人和學(xué)齡兒童,寒冷季節(jié)呈現(xiàn)高發(fā)。美國(guó)每年在所有的非細(xì)菌性腹瀉暴發(fā)中,60-90%是由諾如病毒引起。荷蘭、英國(guó)、日本、澳大利亞等發(fā)達(dá)國(guó)家也都有類(lèi)似結(jié)果。在中國(guó)5歲以下腹瀉兒童中,諾如病毒檢出率為15%左右,血清抗體水平調(diào)查表明中國(guó)人群中諾如病毒的感染亦十分普遍。“諾如病毒”感染性腹瀉屬于自限性疾病,沒(méi)有疫苗和特效藥物,公眾搞好個(gè)人衛(wèi)生、食品衛(wèi)生和飲水衛(wèi)生是預(yù)防本病的關(guān)鍵,要養(yǎng)成勤洗手、不喝生水、生熟食物分開(kāi),避免交叉污染等健康生活習(xí)慣。諾如病毒病因遺傳自身免疫環(huán)境諾如病毒的形態(tài)特征形態(tài)特征直徑約為26~35mm,無(wú)包膜,表面粗糙,球形,呈二十面體對(duì)稱(chēng);從急性胃腸炎病人的糞便中分離,不能在細(xì)胞或組織中培養(yǎng),也沒(méi)有合適的動(dòng)物模型;基因組為單股正鏈RNA;在氯化銫密度梯度中的浮力密度為1.36~1.41g/cm3;電鏡下缺乏顯著的形態(tài)學(xué)特征,負(fù)染色電鏡照片顯示,NV是具有典型的羽狀外緣,表面有凹痕的小圓狀結(jié)構(gòu)病毒。諾如病毒的狀況諾如病毒會(huì)有哪些狀況潛伏期多在24~48h,最短12h,最長(zhǎng)72h。感染者發(fā)病突然,主要癥狀為惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛和腹瀉。兒童患者嘔吐普遍,成人患者腹瀉為多,24h內(nèi)腹瀉4~8次,糞便為稀水便或水樣便,無(wú)粘液膿血。大便常規(guī)鏡檢WBC<15,未見(jiàn)RBC。原發(fā)感染患者的嘔吐癥狀明顯多于續(xù)發(fā)感染者,有些感染者僅表現(xiàn)出嘔吐癥狀。此外,也可見(jiàn)頭痛、寒顫和肌肉痛等癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水癥狀。諾如病毒的狀況這一般為諾如病毒時(shí)的癥狀?。。≈Z如病毒的狀況2傳播途徑傳播途徑食用諾如病毒污染的食物或飲用諾如病毒污染的飲料;因?yàn)椴《竞苄?而且攝入不到100個(gè)病毒就能使人發(fā)病。接觸諾如病毒污染的物體或表面,然后手接觸到口。補(bǔ)充處12354傳播途徑:諾如病毒感染性強(qiáng),以腸道傳播為主,可通過(guò)污染的水源、食物、物品、空氣等傳播,常在社區(qū)、學(xué)校、餐館、醫(yī)院、托兒所、孤老院及軍隊(duì)等處引起集體暴發(fā)。疾控專(zhuān)家稱(chēng),病程為自限性,一般2~3天即可恢復(fù)。感染者糞便和嘔吐物中可以發(fā)現(xiàn)諾如病毒,可以通過(guò)幾種方式感染諾如病毒:直接接觸感染者,如照顧病人、與病人共餐或使用相同的餐具也可引起傳播。直接接觸到感染者(如照顧病人,與病人同餐或使用相同的餐具)。食物可以被污染的手、嘔吐物或糞便污染的物體表面直接污染,或者通過(guò)附近嘔吐物細(xì)小飛沫污染。盡管病毒在人體外很難繁殖,但是一旦存在食品或水中,就能引起疾病。有些食品在送至飯店或商店前可能被污染。一些暴發(fā)是由于食用從污染的水中捕獲的牡蠣。其它產(chǎn)品如色拉和冰凍水果也可能在來(lái)源地被污染。傳播途徑傳播途徑不要隨意接觸帶有細(xì)菌的物體哦?。。?預(yù)防方法預(yù)防方法預(yù)防方法:010203相關(guān)因素提倡喝開(kāi)水,飲用桶裝水選擇質(zhì)量有保證的品牌,并且水要燒開(kāi)飲用,不要冷熱水混合飲用,避免因桶裝水污染引起發(fā)病。水果和蔬菜食用前應(yīng)認(rèn)真清洗,牡蠣和其他貝類(lèi)海產(chǎn)品應(yīng)深度加工后食用。諾如病毒抵抗力較強(qiáng),在60℃高溫或經(jīng)快速汽蒸仍可存活。注意洗手衛(wèi)生,用肥皂和清水認(rèn)真洗手,尤其在如廁后,以及每次進(jìn)食、準(zhǔn)備和加工食物前。病史介紹正確的洗手方法4練習(xí)練習(xí)判斷題:1.諾如病毒的共同特征:直徑約為48~55nm,無(wú)包膜,表面粗糙,球形,呈二十面體對(duì)稱(chēng)。(×)2.諾如病毒潛伏期多在24~48h,最短12h,最長(zhǎng)72h。(√)3.有些食品在送至飯店或商店前可能被污染。(√)4.因?yàn)椴《竞苄?所以攝入不到100個(gè)病毒是不會(huì)使人發(fā)病的。(×)5.諾如病毒是一種感染性一點(diǎn)也不強(qiáng)的病毒,所以染上了沒(méi)有關(guān)系。(×)6.諾如病毒抵抗力較強(qiáng),在60
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