兒科模擬題含答案

兒科模擬題一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.腎病綜合征最主要的臨床表現(xiàn)是:()A、水腫B、高血壓C、血尿D、低蛋白血癥E、大量蛋白尿正確答案：A2.下列那項(xiàng)不符合正常新生兒的特點(diǎn)()A、特異性和非特異性免疫功能都不夠成熟,易感染麻疹等傳染病B、具有特殊的神經(jīng)反射,如巴氏征可陽(yáng)性C、胎齡滿37~42周,體重在2500g以上D、胃呈橫位,賁門括約肌不發(fā)達(dá),幽門括約肌較發(fā)達(dá),易溢乳E、出生時(shí)血液中紅細(xì)胞數(shù)高,血紅蛋白中以HbF為主正確答案：A3.下列有關(guān)血液方面的數(shù)據(jù),哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、小兒重度貧血時(shí)血紅蛋白為30-60g/LB、小兒輸血量一般按每次10ml/kg計(jì)算C、新生兒貧血標(biāo)準(zhǔn)為<125g/LD、小兒血容量占體重8%-10%E、6個(gè)月~6歲小兒貧血標(biāo)準(zhǔn)為<110g/L正確答案：C4.6歲患兒,發(fā)現(xiàn)心臟雜音5年,平常易感冒,陶骨左緣2、3肋間可聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音,P2亢進(jìn)、固定分裂,ECG示電軸右偏、不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。該患兒的胸片結(jié)果可能為:()A、左心房、左心室增大B、心腰凹陷,右心室肥大C、右心房、右心室增大D、左心房、左右心室增大E、左右心房、心室均增大正確答案：C5.營(yíng)養(yǎng)不良合并貧血,最多見(jiàn)的是()A、以上都不是B、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血C、缺乏VitB12所至巨幼紅細(xì)胞性貧血D、缺乏葉酸所至巨幼紅細(xì)胞性貧血E、溶血性貧血正確答案：B6.患兒已確診為缺鐵性貧血,Hb78g/L,不宜首選下列哪項(xiàng)()A、服用二價(jià)鐵B、同時(shí)輔以VitC口服C、療程不斷于2個(gè)月D、添加肝、魚(yú)等輔食E、少量輸血正確答案：E7.8個(gè)月女嬰,8月份因腹瀉1周來(lái)急診,大便初為5~6次/日,黃綠色,蛋花湯樣便伴有粘液、發(fā)霉臭味,無(wú)里急后重,近2天大便每日10余次,鏡檢白細(xì)胞5~6/HP,伴嘔吐1~2次/日,納差,飲水少,尿少,測(cè)血鈉125mmol/L(125mEq/L),體重7.1kg,精神萎靡,皮膚彈性較差,眼窩明顯凹陷,四肢稍涼。他最可能患的是()A、細(xì)菌性痢疾B、產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎C、金黃色葡萄球菌腸炎D、輪狀病毒腸炎E、空腸彎曲菌腸炎正確答案：B8.患兒8月,蠟黃、虛胖、手足顫抖,肝肋下2cm,紅細(xì)胞2.1×1012/L,血紅蛋白80g/L,有關(guān)治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、及時(shí)添加輔食B、改為羊奶喂養(yǎng)C、加強(qiáng)護(hù)理防治感染D、維生素B12肌肉注射E、鎮(zhèn)靜劑治療正確答案：B9.嬰兒化膿性腦膜炎,腦膜刺激征不明顯是由于:()A、大腦處于抑制狀態(tài)B、機(jī)體反應(yīng)差C、腦膜炎反應(yīng)不如年長(zhǎng)兒強(qiáng)D、顱縫與囟門未閉,對(duì)顱內(nèi)壓可起緩沖作用E、頸肌不發(fā)達(dá)正確答案：D10.診斷重度脫水的主要依據(jù)是()A、皮膚彈性差B、四肢厥冷、皮膚花紋、脈細(xì)弱等循環(huán)衰竭的表現(xiàn)C、眼眶和前囟明顯凹陷D、尿少,哭無(wú)淚E、精神極度萎靡正確答案：B11.患兒男,10天,為足月順產(chǎn)兒,母乳喂養(yǎng),家長(zhǎng)為預(yù)防小兒佝僂病的發(fā)生,來(lái)醫(yī)院咨詢。醫(yī)生的下列指導(dǎo)那項(xiàng)不恰當(dāng)()A、堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)B、1個(gè)月開(kāi)始添加蛋黃、魚(yú)泥等C、適時(shí)補(bǔ)充鈣劑D、2周開(kāi)始添加魚(yú)肝油E、堅(jiān)持日光浴正確答案：B12.患兒10個(gè)月,近一周來(lái)抽搐發(fā)作4次,父母為近親婚配。查體:智力發(fā)育差,皮膚白毛發(fā)黃,可聞及鼠尿味,腦電圖可見(jiàn)癇樣放電。治療的選擇為()A、牛奶B、低苯丙氨酸奶粉C、高蛋白飲食D、羊奶E、母乳正確答案：B13.某兒,5天,昨日起拒食,反應(yīng)差,今日皮膚黃染明顯而入院。查體:患兒頸周、前胸多個(gè)小膿皰,分泌物涂片找到G+球菌,心肺無(wú)異常,肝右肋下1.5㎝。該患兒感染途徑最可能為()A、皮膚侵入B、臍部感染C、宮內(nèi)感染D、產(chǎn)時(shí)感染E、呼吸道感染正確答案：A14.關(guān)于新生兒敗血癥,下列哪項(xiàng)不正確()A、血白細(xì)胞層或腦脊液涂片查見(jiàn)細(xì)菌,可作病原學(xué)診斷B、缺乏特異性的臨床表現(xiàn)C、病原體多為肺炎雙球菌D、血培養(yǎng)陰性,不能否定敗血癥的存在E、可合并有化膿性腦膜炎、膿胸等正確答案：C15.男,10歲,因水腫、腹水收入院。查:血壓16/12KPa(120/90mmHg),尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC0~1個(gè)/HP,血漿總蛋白50g/L,BUN6mmol/L。:其診斷首先考慮:()A、腎結(jié)石B、急性腎炎并休克C、腎病綜合征D、泌尿系感染E、急性腎炎正確答案：C16.正常小兒,前囟閉合的年齡是()A、7-10個(gè)月B、1-1.5歲C、6-8周D、2-2.5歲E、3-4個(gè)月正確答案：B17.1歲男嬰,因食欲差來(lái)門診,母乳少,長(zhǎng)期以米糊稀飯喂養(yǎng),未添加其它輔食,診為輕度營(yíng)養(yǎng)不良。在下列臨床表現(xiàn)中最先出現(xiàn)()A、皮下脂肪減少B、體重不增或減輕C、肌張力低下D、身長(zhǎng)低于正常E、皮膚干燥正確答案：B18.室間隔缺損伴顯著肺動(dòng)脈高壓時(shí),不應(yīng)出現(xiàn)的是:()A、右心室顯著增大B、胸片示肺動(dòng)脈段顯著突出C、原有的心臟雜音顯著增強(qiáng)D、右心室壓力顯著增高E、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音顯著亢進(jìn)正確答案：C19.5歲患兒,發(fā)現(xiàn)心臟雜音,唇紫紺4年余,活動(dòng)后突然昏厥、抽搐、神志不清,聽(tīng)診心臟未聞及雜音,P2明顯減弱,此時(shí)最緊急的處理是:()A、肌注安定止驚B、靜注高滲葡萄糖C、靜注毛花甙丙D、靜滴鈣劑E、靜注普萘洛爾正確答案：E20.嬰兒體重4kg,前囟1.5cm×1.5㎝,后囟0.2㎝,能微笑,頭不能豎立,最可能的月齡是()A、生后3~4個(gè)月B、生后4~5個(gè)月C、生后15天D、生后7天E、生后1~2個(gè)月正確答案：E21.9個(gè)月患兒,近1日來(lái)發(fā)熱流涕輕咳,嘔吐5~6次,伴腹瀉次頻,大便為稀水樣,無(wú)粘液及膿血,尿少,入院。查體:精神稍差,眼窩明顯凹隱,皮膚彈性很差,四肢暖,心肺腹(-),血鈉138mmol/L(138mEq/L),血鉀4mmol/L(4mEq/L),血氯98mmol/L(98mEq/L),CO2CP16mmol/L(35.7Vo1%)。糾正累積損失量為()A、150~180ml/kgB、100~120ml/kgC、120~150ml/kgD、50~100ml/kgE、40~50ml/kg正確答案：D22.哪項(xiàng)符合佝僂病激期改變()A、血清鈣正常B、鈣磷乘積大多高于30C、長(zhǎng)骨x線檢查骨質(zhì)密度增高D、血清磷增高E、堿性磷酸酶增高正確答案：E23.1歲半患兒多汗煩躁,前囟未閉,方顱,雞胸,“()”形腿,血清鈣、磷偏低,治療主要()A、口服維生素D400IU/dB、手術(shù)糾正骨骼畸形C、口服鈣片1~3g/dD、口服維生素Dl0000IU/d,持續(xù)1個(gè)月后改用預(yù)防量E、口服維生素D4000IU/d,持續(xù)1個(gè)月后改用預(yù)防量正確答案：E24.先心病分類有以下類型但除外:()A、左向右分流型B、右向左分流型C、輕型和重型D、無(wú)分流型E、青紫型正確答案：C25.5個(gè)月小兒因支氣管肺炎收住院已20天,住院期間用過(guò)數(shù)種抗生素,一度體溫正常,病情好轉(zhuǎn),近2天又發(fā)熱、嘔吐、腹瀉,大便腥臭呈暗綠色水樣,含粘液較多,鏡檢有大量膿細(xì)胞和G+球菌。最可能的診斷為()A、細(xì)菌性痢疾B、真菌性腸炎C、致病性大腸桿菌腸炎D、偽膜性腸炎E、金黃色葡萄球菌腸炎正確答案：E26.以下哪項(xiàng)為金黃色葡萄球菌肺炎的臨床特點(diǎn)()A、氨芐青霉素特效B、肺部體征出現(xiàn)較晚C、多為低熱D、較易發(fā)展成膿胸、膿氣胸、肺大泡E、起病緩慢正確答案：D27.4歲患兒,3年前發(fā)現(xiàn)心臟病,易患肺炎,劇哭時(shí)唇紫紺,心尖區(qū)稍隆起,胸骨左緣2、3肋間Ⅲ級(jí)收縮期雜音,P2亢迸分裂,胸骨左緣下方有短促的舒張期雜音,未捫及震顫,心電圖示不完全右束支傳導(dǎo)阻滯。劇哭時(shí)口唇紫紺的原因()A、劇哭時(shí)體循環(huán)血量減少B、劇哭時(shí)體循環(huán)血量增多C、劇哭時(shí)肺動(dòng)脈壓增高,產(chǎn)生右向左分流D、劇哭時(shí)影響末梢血液循環(huán)E、肺炎引起氣體交換受影響正確答案：C28.1歲嬰兒,2個(gè)月前多汗、驚厥,出牙3顆就診。查體前囟2㎝×2㎝,方顱、串珠肋,血鈣2mmol/L(8mg/d1),鈣磷乘積28,注射維生素D30萬(wàn)1U,口服鈣劑治療1個(gè)月后睡眠安靜,出汗減少,出牙5顆。繼續(xù)采用何種治療方案最合理()A、再給l-2次維生素B、肌注并口服鈣C、停用維生素D及鈣劑D、每日給維生素D400IU口服,同時(shí)給鈣E、繼續(xù)使用鈣劑正確答案：D29.11個(gè)月患兒,出生后反復(fù)呼吸道感染,2天前發(fā)熱,咳嗽、氣促、煩躁不安,呼吸60次/分,脈搏168次/分,唇紫紺,陶骨左緣3、4肋間Ⅲ~Ⅳ級(jí)收縮期雜音,P2亢進(jìn),雙肺可聞固定細(xì)濕羅音,肝右肋下3.5cm。肝臟增大的原因:()A、肺動(dòng)脈壓增高B、心力衰竭引起肝臟瘀血C、肺血減少D、肺血增多E、肺動(dòng)脈壓減輕正確答案：B30.2歲半患兒,不規(guī)則發(fā)熱1月余,一般情況較差查:胸骨左緣3、4肋間可聞及Ⅳ級(jí)收縮期雜音,P2亢進(jìn),雙肺呼吸音清,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm,ESR50mm/h,WBC18×109/L,N0.89,L0.11,血培養(yǎng)(-)。主要治療方案:()A、加強(qiáng)抗感染B、手術(shù)治療C、注意飲食D、加強(qiáng)抗心衰治療E、加強(qiáng)護(hù)理正確答案：A31.1歲患兒腹瀉3天,大便蛋花湯樣,每天20次,無(wú)膿血,尿少。查:體溫38.2℃,前囟、眼窩明顯凹陷,皮膚彈性極差,四肢涼,脈捫不清,大便常規(guī)脂肪球+,血清鈉125mmol/L,CO2CP6.75mmol/L。第1天補(bǔ)液下列哪項(xiàng)不正確()A、前8個(gè)小時(shí)補(bǔ)總液量的1/2B、擴(kuò)容量應(yīng)從累積損失量中扣除C、補(bǔ)累積損失量用4:3:2液D、首先用4%碳酸氫鈉20ml/kg擴(kuò)容E、補(bǔ)液總量為150~180ml/kg正確答案：D32.7個(gè)月女嬰,營(yíng)養(yǎng)不良II度,腹瀉2個(gè)月入院。體查:呼吸46次/分,脈搏140次/分,精神萎靡,心音低鈍,皮膚彈性差,腹脹,腸鳴減弱,四肢無(wú)力,腱反射未引出。診斷為()A、輕度低滲性脫水B、中度等滲性脫水C、重度低滲性脫水D、中度低滲性脫水E、輕度等滲性脫水正確答案：D33.男,8個(gè)月。6天來(lái)發(fā)熱、咳嗽。2天來(lái)喘憋加重,1天來(lái)嗜睡,抽搐2次急診。體溫38.5℃,呼吸56次/分,心率160次/分,驚厥狀態(tài)中,前囟膨隆,雙肺有密集細(xì)濕羅音,肝肋下1.5cm,末梢血:白細(xì)胞:4.2×109/L,血鈣2mmol/L腦脊液檢查除顱壓高外無(wú)其他異常。此時(shí),首先應(yīng)采取的治療是()A、靜點(diǎn)葡萄糖酸鈣B、用洋地黃類制劑C、快速降溫D、應(yīng)用廣譜抗生素E、鎮(zhèn)靜止痙正確答案：E34.11個(gè)月嬰兒,夜驚、多汗,出牙4顆,方顱,前囟2㎝×2㎝,串珠肋,血鈣2mmol/L(8mg/d1),鈣磷乘積25,在門診使用維生素D及鈣劑正規(guī)治療2個(gè)月,患兒癥狀明顯好轉(zhuǎn),此時(shí)攝腕骨X線片,可能出現(xiàn)哪種表現(xiàn)()A、骨骺線檢查正常,但可見(jiàn)彎曲畸形B、干骺端增寬,臨時(shí)鈣化帶消失C、長(zhǎng)骨短粗和彎曲,干骺端變寬呈喇叭狀D、X線正常E、臨時(shí)鈣化帶重新出現(xiàn)正確答案：E35.病理性黃疸應(yīng)除外()A、均表現(xiàn)為血清間接膽紅素增高B、足月兒黃疸在第2周末不退者C、黃疸退而復(fù)現(xiàn)D、出現(xiàn)在24小時(shí)以內(nèi)E、血清總膽紅素超過(guò)光療標(biāo)準(zhǔn)正確答案：B36.急性腎炎并發(fā)癥多發(fā)生在:()A、起病2-3周B、起病1-2月C、起病3-4月D、起病2-3月E、起病1-2周正確答案：E37.男嬰,6個(gè)月,發(fā)熱2d伴咳嗽。今見(jiàn)小兒呼吸困難,兩肺有少量哮鳴音,胸片示肺氣腫,診斷為毛細(xì)支氣管炎,病原體主要是:()A、肺炎支原體B、腺病毒C、柯薩奇病毒D、呼吸道合胞病毒E、流感病毒正確答案：D38.嬰兒急性腹瀉所致中度脫水,判斷脫水性質(zhì)有困難時(shí),補(bǔ)充累積損失量應(yīng)選用()A、1/4張含鈉液B、2/3張含鈉液C、生理維持液D、1/3張含鈉液E、1/2張含鈉液正確答案：E39.關(guān)于先心病,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A、適當(dāng)參加能勝任的體力活動(dòng)B、并發(fā)心功能不全時(shí),術(shù)前應(yīng)該較長(zhǎng)時(shí)間使用洋地黃維持量C、作扁桃體摘除術(shù)與拔牙等手術(shù),術(shù)前術(shù)后均應(yīng)給予足量抗生素D、免于接受預(yù)防接種E、紫紺型患兒因血液濃稠應(yīng)預(yù)防脫水正確答案：D40.患兒女,10個(gè)月,人工喂養(yǎng),未添加輔食,因面色蒼白2個(gè)月,精神、食欲差就診。查體:面色蠟黃,瞼結(jié)膜蒼白,心前區(qū)聽(tīng)診可聞及Ⅱ級(jí)柔和收縮期雜音,肝肋下2.5cm,脾肋下lcm。末梢血:血紅蛋白75g/L,紅細(xì)胞2.0×1012/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.5%。肝脾增大的原因,最可能是()A、CMV感染B、髓外造血C、乙型肝炎D、先天性代謝疾病E、心力衰竭正確答案：B41.肺炎合并心力衰竭治療過(guò)程中若出現(xiàn)低鈣抽搐,應(yīng)在西地蘭應(yīng)用后多長(zhǎng)時(shí)間方能補(bǔ)充鈣劑()A、2hB、8hC、12hD、4hE、24h正確答案：D42.單純性腎病的臨床特點(diǎn)應(yīng)除外:()A、大量蛋白尿B、水腫C、高脂血癥D、高血壓和血尿E、低蛋白血癥正確答案：D43.以下哪項(xiàng)不是新生兒缺氧缺血性腦病的治療方法()A、脫水劑B、供氧C、康復(fù)干預(yù)D、青霉素抗感染E、苯巴比妥控制驚厥正確答案：D44.腎病患兒最早出現(xiàn)的癥狀常為:()A、腹瀉B、發(fā)熱C、血尿D、水腫E、尿少正確答案：D45.法樂(lè)四聯(lián)癥患兒突然昏厥抽搐最常見(jiàn)的原因是:()A、肺動(dòng)脈漏斗部肌肉痙攣B、長(zhǎng)期缺氧所致C、合并腦膜炎D、合并腦膿腫E、血液粘稠、血流變慢而引起的腦血拴正確答案：A46.2個(gè)月患兒,發(fā)熱10天,在外用多種抗生素,3日來(lái)腹瀉,每日7~8次,大便含泡沫多,成豆腐渣樣,不吐,尿不少,來(lái)急診。查體:精神可,眼窩、前囟略凹,舌略干,口腔粘膜有白色凝乳狀物,心肺腹(-)。診斷可能為()A、遷延性腸炎B、消化不良C、生理性腹瀉D、真菌性腸炎E、病毒性腸炎正確答案：D47.女,8歲,干咳1周伴咽痛、低熱,右下肺呼吸音減弱,無(wú)明顯干、濕羅音,肺部X線兩下肺呈云霧狀浸潤(rùn)影。該患兒最可能的診斷是()A、肺結(jié)核B、肺炎支原體肺炎C、金黃色葡萄球菌肺炎D、腺病毒肺炎E、大葉性肺炎正確答案：B48.化膿性腦膜炎患兒,經(jīng)治療仍高熱不退,今日反復(fù)驚厥不止,呼吸節(jié)律不整,前囟隆起,張力明顯增高,此時(shí)應(yīng)立即給予下列處理,但除外:()A、立即腰穿放腦脊液B、地塞米松靜注降腦水腫C、用安定止驚D、甘露醇靜推。E、物理降溫正確答案：A49.光照療法,降低膽紅素,錯(cuò)誤的是()A、血清結(jié)合膽紅素高于正常,禁用光療B、燈管距患兒約20-25cmC、雙面光優(yōu)于單面光D、藍(lán)光照射的療效最好E、光療時(shí)要用黑布遮蓋患兒雙眼正確答案：A50.法樂(lè)四聯(lián)癥的雜音特點(diǎn)應(yīng)除外:()A、收縮期噴射性雜音B、可伴有震顫C、向整個(gè)心前區(qū)傳導(dǎo)D、雜音的強(qiáng)度王要取決于肺動(dòng)脈狹窄的程度E、當(dāng)發(fā)生漏斗部痙攣對(duì)其雜音最響正確答案：E51.1歲患兒,母乳喂養(yǎng)未添加輔食。查體:虛胖,毛發(fā)稀黃,面色蒼黃,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滯,智力發(fā)育落后,肢體震顫,躁陣攣陽(yáng)性。首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是()A、B型超聲檢查B、血常規(guī)檢查C、心電圖D、尿常規(guī)檢查E、腦電圖正確答案：B52.9個(gè)月女嬰,冬季出生,足月順產(chǎn),混合喂養(yǎng),未加輔食,今晨突然面肌、眼角、口角抽動(dòng)約半分鐘,抽后一般好,不發(fā)熱,不嘔吐。查體:體重7kg,T37℃,會(huì)笑,前囟平坦,頸無(wú)抵抗,面神經(jīng)征可疑陽(yáng)性,余未見(jiàn)異常。首先想到的診斷及進(jìn)一步檢查()A、癲癇,做腦電圖B、敗血癥,做血培養(yǎng)C、低血糖,查血糖D、低鈣驚厥,查血鈣E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,做腰穿正確答案：D53.早產(chǎn)兒,體重2.2kg,生后2天,診斷為新生兒溶血病,化驗(yàn)?zāi)懠t素342μmol/L,出現(xiàn)嗜睡、擁抱反射消失,肌張力減低。首選的治療是()A、輸白蛋白B、光照治療C、糾正酸中毒D、苯巴比妥E、換血療法正確答案：E54.佝僂病初期長(zhǎng)骨X線表現(xiàn)為()A、骨質(zhì)普遍稀疏B、骨骺軟骨明顯增寬C、無(wú)明顯變化D、干骺端臨時(shí)鈣化帶模糊E、骨干彎曲正確答案：C55.結(jié)核性腦膜炎早期診斷依據(jù)是.()A、兩周來(lái)性情改變,嗜睡,消瘦,便秘B、驚厥C、皮膚有瘀點(diǎn),肝脾腫大,周圍血白細(xì)胞總數(shù)增加D、腦脊液壓力增高,糖正常,蛋白稍高,中性粒細(xì)胞占多數(shù)E、經(jīng)用青霉素,鏈霉素后癥狀減輕正確答案：A56.2歲患兒,經(jīng)常感冒和患肺炎,體檢發(fā)現(xiàn)心前區(qū)隆起,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ級(jí)噴射性收縮期雜音,伴P2固定分裂,胸透:肺門血管影增粗,搏動(dòng)強(qiáng)烈,ECG:電軸右偏,V1導(dǎo)聯(lián)呈rsR波型,RV114mm。根據(jù)其血流動(dòng)力學(xué)改變主要表現(xiàn)為:()A、左心房、左心室增大B、左心室增大C、右心房、右心窒增大D、左心房增大E、左心房、左、右心室增大正確答案：C57.8個(gè)月嬰兒患肺炎心力衰竭,突然反復(fù)抽搐1d約8~9次,剛注射過(guò)鎮(zhèn)靜劑及西地蘭,血鈣1.8mmol/L,進(jìn)一步應(yīng)如何處理()A、口服鈣劑B、24h后靜脈使用10%葡萄糖酸鈣C、靜點(diǎn)20%甘露醇,降顱壓D、立即靜脈使用葡萄糖酸鈣E、4h后靜脈使用10%葡萄糖酸鈣正確答案：E58.女孩4個(gè)月,冬季出生,足月順產(chǎn),單純牛奶喂養(yǎng),近半月來(lái)煩躁、多汗、夜間睡眠不好。為明確診斷應(yīng)作的實(shí)驗(yàn)室檢查()A、腕骨X片B、腦電圖C、骨掃描D、拍顱骨X片E、血糖正確答案：D59.5歲患兒,發(fā)現(xiàn)心臟雜音,唇紫紺4年余,活動(dòng)后突然昏厥、抽搐、神志不清,聽(tīng)診心臟未聞及雜音,P2明顯減弱,患兒缺氧發(fā)作的原因主要是:()A、右向左分流量突然增加B、肺動(dòng)脈漏斗部肌肉痙攣C、血液粘稠度增加D、以上都不是E、腦血栓形成正確答案：B60.下列哪項(xiàng)不符合原發(fā)型肺結(jié)核的特點(diǎn)()A、胸片各呈“啞鈴狀”雙極影B、可致血行播散C、是小兒肺結(jié)核的主要類型D、病灶以右側(cè)多見(jiàn)E、僅見(jiàn)于小兒正確答案：E61.正常10個(gè)月小兒,下列哪項(xiàng)屬不正常()A、體重8.5kgB、乳牙4顆C、能站立D、身長(zhǎng)73cmE、頭圍48cm正確答案：E62.1歲患兒,逐漸蒼白2個(gè)月,單純母乳喂養(yǎng),肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm,Hb80g/L,RBC3×1012/L,RBC中心淺染區(qū)擴(kuò)大,網(wǎng)織RBC、PLT、WBC都正常,首先應(yīng)考慮的診斷是()A、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血B、再生障礙性貧血C、營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血D、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血E、雅克什貧血正確答案：A63.9個(gè)月患兒,嘔吐、腹瀉3日,伴口渴、尿少、嗜睡來(lái)門診。查體:皮膚彈性極差,前囟、眼窩明顯凹陷,皮膚發(fā)花,四肢冰涼,呼吸深快,心率150次/分,血鈉127mmol/L(127mEq/L)。補(bǔ)充累積損失張力為()A、1/5張B、1/3張C、1/2張D、2/3張E、等張正確答案：D64.9歲,男孩,10天前患咽喉痛,今發(fā)現(xiàn)顏面水腫,解醬油色尿2次,尿量減少,頭痛,服中藥后嘔吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持續(xù)7~8分鐘,就診時(shí)呈昏睡狀。首先的治療措施是:()A、鎮(zhèn)靜劑+速尿B、青霉素+速尿C、降壓藥+速尿D、鎮(zhèn)靜劑+鈣劑E、鎮(zhèn)靜劑+青霉素正確答案：C65.4歲男孩,低熱半月,伴咳嗽,納差。查體:體溫38.2~C,兩側(cè)頸淋巴結(jié)腫大,兩肺呼吸音粗,心臟腹部無(wú)異常,血WBC7.8×109/L,PPD試驗(yàn)72小時(shí),皮膚硬結(jié)16mm,胸透右肺中葉可見(jiàn)密集增深陰影,右肺門有團(tuán)塊狀陰影。該患兒首選()A、靜點(diǎn)青霉素后取異物B、長(zhǎng)春新堿+潑尼松C、紅霉素靜滴D、利福平+異煙肼E、鏈霉素+PAS正確答案：D66.孕34周剛出生的男嬰,出生體重為2.6kg,身長(zhǎng)為47cm,皮膚紅嫩,胎毛多,頭發(fā)細(xì)軟,足底的前1/3部位有兩條足紋理。該男嬰最可能為()A、早產(chǎn)兒B、低出生體重兒C、足月兒D、足月小樣兒E、過(guò)渡足月兒正確答案：A67.有關(guān)結(jié)核病的病因,錯(cuò)誤的是()A、結(jié)核病的發(fā)病情況與機(jī)體免疫狀態(tài)有關(guān)B、呼吸道為主要傳染途徑C、人型、牛型結(jié)核桿菌均可使人類致病D、結(jié)核病的發(fā)生與遺傳因素有一定關(guān)系E、結(jié)核菌為抗酸性厭氧菌正確答案：E68.關(guān)于新生兒Rh溶血病,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、在Rh血型不合妊娠中,需大量抗原才可使母親致敏B、Rh溶血病患兒的臨床表現(xiàn)隨胎次增加而加重C、一般Rh溶血病較ABO溶血病癥狀重D、Rh血型不合溶血病多在第二胎發(fā)病E、Rh(D)陽(yáng)性母親的胎兒亦可發(fā)生溶血病正確答案：A69.新生兒生后3天開(kāi)始?xì)獯佟⒆辖C、口吐泡沫,體溫不升,呼吸快而不規(guī)則,肺部聽(tīng)診呼吸音正常,母分娩早期破水24小時(shí),最可能是()A、新生兒窒息B、新生兒顱內(nèi)出血C、新生兒濕肺D、新生兒呼吸窘迫綜合癥E、新生兒肺炎正確答案：E70.對(duì)病毒性肺炎能迅速作出病毒學(xué)診斷的方法是()A、組織切片檢查病毒原生小體及包涵體B、四唑氮蘭(NBT)還原實(shí)驗(yàn)C、免疫熒光抗體檢查D、雙份血清抗體測(cè)定E、咽拭子培養(yǎng)正確答案：C71.左向右分流型先心病可出現(xiàn)以下癥狀但除外:()A、肺動(dòng)脈壓力增高B、體循環(huán)血量減少C、肺循環(huán)血量增多D、反復(fù)肺炎E、肺動(dòng)脈壓力下降正確答案：E72.下列哪項(xiàng)不是化膿性腦膜炎抗生素治療原則.()A、靜脈給藥保證腦脊液中的有效殺菌濃度B、根據(jù)致病菌選擇有效且易進(jìn)入腦脊液的抗生素C、療程用至熱退,腦脊液常規(guī)陰性后再用3-5天D、一旦診斷明確盡快使用抗生素E、氨基糖甙類藥可鞘內(nèi)注射正確答案：E73.關(guān)于維生素D缺乏性手足搐搦癥,那項(xiàng)不正確()A、血中鈣離子降低B、出現(xiàn)全身驚厥手足搐搦癥C、缺乏維生素DD、神經(jīng)肌肉興奮性降低E、多見(jiàn)于4個(gè)月至2歲的嬰幼兒正確答案：D74.1歲女嬰因受涼后發(fā)熱、咳嗽、氣促3天加劇1天而就診。體查:體溫39.2℃,脈搏180次/分,呼吸72次/分,極度煩躁,紫紺,三凹征明顯,雙肺散在中、細(xì)濕羅音,心音鈍,肝在右肋下4cm。入院后急抽血查電解質(zhì),其結(jié)果為:血清鉀2.5mmol/L,血清鈣2mmol/L。宜先給()A、西地蘭與鈣劑B、西地蘭與大劑量維生素DC、西地蘭與鉀鹽D、西地蘭與鈣劑、鉀鹽E、西地蘭正確答案：C75.一嬰兒腹瀉,重度低滲性脫水,重度酸中毒,6小時(shí)內(nèi)無(wú)尿,四肢冷,脈細(xì)弱,心音低鈍,腹脹,雙膝腱反射未引出。下列處理哪項(xiàng)不正確()A、選用4:3:2液來(lái)補(bǔ)充累積損失量B、擴(kuò)容腎功能改善有尿后按≤0.3%濃度補(bǔ)充氯化鉀C、擴(kuò)容后其累積損失量按第1天總量的1/2補(bǔ)給D、第1小時(shí)用1.4%碳酸氫鈉20ml/kg給予擴(kuò)容E、一般無(wú)需常規(guī)服用鈣劑正確答案：C76.男,10歲,因水腫、腹水收入院。查:血壓16/12KPa(120/90mmHg),尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC0~1個(gè)/HP,血漿總蛋白50g/L,BUN6mmol/L。治療其首選藥物為:()A、環(huán)磷酰胺B、硫唑嘌呤C、強(qiáng)的松龍D、潑尼松E、氮芥正確答案：D77.新生兒敗血癥早期最主要的特點(diǎn)是()A、高熱、拒乳B、皮膚有感染灶C、肝脾腫大D、缺乏特異癥狀E、血白細(xì)胞總數(shù)增高正確答案：D78.1歲半男嬰,體重10kg,腹瀉3天后體重減輕0.9kg,口渴,尿少,皮膚彈性差,四肢稍涼,CO2CP9.9mmol/L。下列輸液哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、首先用2:1液200ml擴(kuò)容B、見(jiàn)尿補(bǔ)鉀,濃度<0.3%C、前8小時(shí)補(bǔ)累積損失量700mlD、第一階段補(bǔ)液可選用3:2:1混合液E、第1天補(bǔ)液總量為120~150ml/kg正確答案：A79.人乳和牛乳相比較下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、人乳含免疫因子較多B、人乳含乳糖較多C、人乳含鈣較多D、人乳含蛋白質(zhì)較少E、人乳含不飽和脂肪酸較高正確答案：C80.中期結(jié)核性腦膜炎的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外:()A、感覺(jué)過(guò)敏,意識(shí)模糊或煩躁不安B、皮膚紅色劃紋征陽(yáng)性C、最常見(jiàn)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹D、嬰幼兒腦膜刺激征不明顯,僅以前囟隆起為特征E、頭痛,噴射狀嘔吐,腦膜刺激征明顯正確答案：C81.小兒各年齡分期,正確的是()A、學(xué)齡前期:生后5歲至滿7歲之前B、圍產(chǎn)期:生后臍帶結(jié)扎至生后7天C、新生兒期:生后臍帶結(jié)扎至生后56天D、幼兒期:生后滿1歲至滿3歲之前E、嬰兒期:生后至滿2歲之前正確答案：D82.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的血象變化正確的是()A、網(wǎng)織紅細(xì)胞增高B、血涂片紅細(xì)胞大小不均,大細(xì)胞為主,中央淡染區(qū)不顯C、白細(xì)胞大多減少,中性粒細(xì)胞核左移D、血紅蛋白下降較血紅細(xì)胞下降明顯E、MCV>74fL,MCH>22Pg,MCHC正常正確答案：B83.新生兒輕度窒息,Apgar評(píng)分為()A、7~10分B、10分C、0~3分D、4~7分E、2~4分正確答案：D84.足月兒的定義是()A、胎齡>28周的嬰兒B、體重>2500g的新生兒C、胎齡>40周的新生兒D、胎齡>37周至<42周的新生兒E、出生體重在同胎齡體重第10~90百分位者正確答案：D85.先心病中最常見(jiàn)的類型是:()A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、肺動(dòng)脈狹窄D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、法樂(lè)四聯(lián)癥正確答案：B86.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓時(shí)臨床檢查不會(huì)出現(xiàn):()A、聲音嘶啞B、X線檢查示肺動(dòng)脈段突出C、肺動(dòng)脈第二音增強(qiáng)D、左心底連續(xù)性雜音E、心電圖示右心室肥大正確答案：D87.確診21-三體綜合征應(yīng)選用那項(xiàng)檢查()A、血清T3、T4、TSH測(cè)定B、腦電圖C、血紅蛋白電泳D、染色體檢查E、骨骼X線攝片正確答案：D88.小兒白細(xì)胞分類中,粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞的交叉發(fā)生于()A、7天,1歲B、4-6天,4-6周C、4-6周,4-6歲D、1歲,6歲E、4-6天,4-6歲正確答案：E89.1歲男孩,持續(xù)高熱5天,體溫達(dá)39℃,伴咳嗽、喘憋、精神差、嗜睡,發(fā)病4天后肺部出現(xiàn)中小水泡音,血象WBC7×109/L,中性40%,淋巴60%,肺部X線片示:左肺散在斑片影,右肺下野見(jiàn)大片狀密度增高影,可能的診斷為()A、支原體肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、合胞病毒肺炎D、腺病毒肺炎E、衣原體肺炎正確答案：D90.關(guān)于