西醫(yī)綜合分類模擬題344

西醫(yī)綜合分類模擬題344一、X型題1.

下肢靜脈瓣膜功能試驗有A.Buerger試驗B.Perthes試驗C.Trendenburg試驗D.Pratt試驗正確答案：BCD

2.

可應(yīng)用（江南博哥）靜脈測壓和靜脈造影診斷的疾病是A.下肢淋巴水腫B.單純性下肢靜脈曲張C.原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全D.下肢深靜脈血栓形成正確答案：CD

3.

原發(fā)性甲亢患者術(shù)前服用碘劑的作用是A.抑制甲狀腺素的合成B.促進(jìn)甲狀腺素的釋放C.使甲狀腺變小變硬D.降低基礎(chǔ)代謝率正確答案：CD

4.

甲狀腺大部切除術(shù)后發(fā)生窒息的原因主要為A.切口內(nèi)出血B.喉頭水腫C.甲狀腺危象D.氣管塌陷正確答案：ABD

5.

下列哪些甲狀腺結(jié)節(jié)考慮惡性可能A.兒童甲狀腺結(jié)節(jié)B.年輕男性多發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)C.放射性核素掃描為熱結(jié)節(jié)D.短期內(nèi)迅速增大的甲狀腺腫塊伴局部脹痛正確答案：AB

6.

能使乳頭凹陷的疾病包括A.乳腺癌B.乳腺結(jié)核C.乳腺病D.漿細(xì)胞性乳腺炎正確答案：ABD

7.

按乳腺癌的臨床分期與TNM分期的關(guān)系，乳腺癌Ⅱ期包括A.T1N0M0B.T2N1M0C.T3N0M0D.T2N2M0正確答案：ABC

8.

乳腺癌根治術(shù)的切除范圍包括A.整個乳房B.胸大肌C.鎖骨下淋巴結(jié)D.胸骨旁淋巴結(jié)正確答案：ABC

9.

乳腺癌術(shù)后輔助化療的指征不包括A.乳腺原位癌B.浸潤性乳腺癌伴腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，雌、孕激素受體陰性D.腋淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移，腫塊直徑0.8cm正確答案：AD

10.

下列屬于嵌頓疝的是A.Littre疝B.Richter疝C.Maydl疝D(zhuǎn).滑疝正確答案：ABC

11.

聯(lián)合腱的組成是A.腹內(nèi)斜肌B.腹外斜肌C.腹橫肌D.腹股溝韌帶正確答案：AC

12.

在手術(shù)中，有下列哪些情況可判定腸管已壞死A.腸管呈紫黑色B.腸管失去光澤和彈性C.刺激腸管無蠕動D.相應(yīng)腸系膜內(nèi)無動脈搏動正確答案：ABCD

13.

McVay腹股溝疝修補法主要用于A.股疝B.直疝C.后壁薄弱的患者D.青少年腹股溝斜疝正確答案：ABC

14.

股疝多見于中年婦女的原因是A.骨盆寬大B.股管上口寬大C.聯(lián)合肌腱和腔隙韌帶薄弱D.妊娠正確答案：ABCD

15.

很少發(fā)生嵌頓的疝是A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.腹壁切口疝D(zhuǎn).臍疝正確答案：BCD

16.

治療膈下膿腫時，經(jīng)后腰部切口引流膿液適用于A.肝右葉膿腫B.肝右葉下膿腫C.膈左下靠后的膿腫D.膈右下靠后的膿腫正確答案：BC

17.

十二指腸潰瘍手術(shù)治療時，可供選擇的術(shù)式包括A.選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)+幽門成形B.選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)+胃竇切除C.BillrothⅠ式胃大部切除術(shù)D.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)正確答案：ABD

18.

胃大部切除后，嘔吐物不含膽汁的并發(fā)癥是A.吻合口梗阻B.輸出袢梗阻C.急性完全性輸入袢梗阻D.堿性反流性胃炎正確答案：AC

19.

易合并出血的消化性潰瘍包括A.應(yīng)激性潰瘍B.吻合口潰瘍C.球后潰瘍D.十二指腸球部前壁潰瘍正確答案：ABC

20.

需行非手術(shù)治療的腸梗阻包括A.單純性粘連性不全腸梗阻B.麻痹性腸梗阻C.蛔蟲堵塞引起的腸梗阻D.痙攣性腸梗阻正確答案：ABCD

21.

乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)屬于A.急性腸梗阻B.完全性腸梗阻C.低位腸梗阻D.閉袢性腸梗阻正確答案：ABCD

22.

急性腸梗阻伴大便帶血應(yīng)考慮A.腸套疊B.腸系膜血管栓塞C.腸蛔蟲堵塞D.左半結(jié)腸癌正確答案：ABD

23.

體檢時體征不明顯的闌尾炎是A.小兒闌尾炎B.成人闌尾炎C.老年闌尾炎D.妊娠闌尾炎正確答案：ACD

24.

全身癥狀較重而局部癥狀不明顯的直腸且T管周圍膿腫是A.肛門周圍膿腫B.坐骨直腸窩膿腫C.骨盆直腸間隙膿腫D.直腸壁內(nèi)膿腫正確答案：BC

25.

排便時可引起肛門部劇烈疼痛的疾病是A.內(nèi)痔脫出B.血栓性外痔C.肛裂D.肛門周圍膿腫正確答案：BCD

26.

肛裂的治療方法包括A.口服緩瀉劑B.肛裂切除術(shù)C.肛裂修補術(shù)D.肛管內(nèi)括約肌切斷術(shù)正確答案：ABD

27.

血清甲胎蛋白增高可見于A.繼發(fā)性肝癌B.妊娠C.活動性肝硬化D.生殖胚胎源性腫瘤正確答案：ABCD

28.

門靜脈高壓癥大出血的直接原因是A.門靜脈內(nèi)壓力高B.食管胃底曲張靜脈壁薄C.粗糙食物對食管黏膜的損傷D.胃酸反流腐蝕食管下段黏膜正確答案：ACD

29.

三腔二囊管用于門靜脈高壓癥止血的并發(fā)癥包括A.吸入性肺炎B.食管破裂C.窒息D.食管黏膜糜爛、壞死正確答案：ABCD

30.

賁周血管離斷術(shù)的優(yōu)點包括A.可用于肝功能ChildC級的患者B.術(shù)后入肝血流稍增加C.術(shù)后肝性腦病發(fā)生率低D.可顯著降低門靜脈壓正確答案：ABC

31.

膽囊結(jié)石的危害性在于A.形成繼發(fā)性膽管結(jié)石B.導(dǎo)致膽源性胰腺炎C.導(dǎo)致腸梗阻D.誘發(fā)膽囊癌正確答案：ABCD

32.

急性梗阻性化膿性膽管炎的病理生理改變?yōu)锳.膽管內(nèi)高壓B.膽管內(nèi)積膿C.膽道出血D.大量細(xì)菌和毒素進(jìn)入體循環(huán)正確答案：ABCD

二、病例題

女，55歲。5年前在右下前頸部觸及花生米大小的腫塊，無痛，近來講話聲音嘶啞，無心悸等癥狀。查體：右甲狀腺觸及約2.5cm大小結(jié)節(jié)，隨吞咽活動，左甲狀腺未觸及結(jié)節(jié)。右側(cè)中頸部可觸及腫大淋巴結(jié)，約2cm×2cm×1.5cm大小。B超示右甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)，內(nèi)有強光點，右頸淺淋巴結(jié)腫大。測血T3、T4、TSH、TPOAb正常。1.

該患者最可能的臨床初步診斷是A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺乳頭狀癌C.橋本甲狀腺炎D.甲狀腺未分化癌正確答案：B

2.

術(shù)前有助診斷，應(yīng)選擇A.CTB.ECTC.MRID.FNAC正確答案：D

3.

如果在入院檢查時又發(fā)現(xiàn)右第3肋骨中段有溶骨性破壞與骨折，此時腫瘤臨床分期是A.Ⅳ期B.Ⅲ期C.Ⅰ期D.Ⅱ期正確答案：A

4.

若行手術(shù)治療，術(shù)后還需行的是A.131I治療+轉(zhuǎn)移灶外放療B.肋骨轉(zhuǎn)移灶切除+外放療C.全身化療+切除肋骨轉(zhuǎn)移灶D.肋骨轉(zhuǎn)移灶切除+131I治療正確答案：D

女，46歲，發(fā)現(xiàn)左乳包塊10余天，查體：左乳外上象限觸及一約2cm×2cm×2.5cm質(zhì)硬腫塊，邊界欠清，表面不光滑，腋窩觸及2枚活動淋巴結(jié)。5.

詢問病史時，對診斷沒有幫助的是A.乳腺癌家族史B.EB病毒感染史C.月經(jīng)史D.婚育史正確答案：B

6.

如活組織病理檢查證實為乳腺癌，術(shù)前患者臨床分期應(yīng)屬于A.Ⅰ期B.0期C.Ⅱ期D.Ⅲ期正確答案：D

7.

如患者行改良根治術(shù)，術(shù)后病理為浸潤性導(dǎo)管癌，2cm×2.5cm×2.5cm大小，腋窩淋巴結(jié)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移，ER(-)、PR(-)、Cerb-B2(+++)，術(shù)后不應(yīng)采用的治療措施是A.放療B.化療C.內(nèi)分泌治療D.免疫治療正確答案：C

男，35歲，右腹股溝腫塊10年，站立時明顯，平臥時消失，有時可降至陰囊。體檢：右腹股溝腫塊，拳頭大小可回納入腹腔，外環(huán)容3指，壓迫內(nèi)環(huán)后腫塊不突出。8.

該患者最可能的診斷是A.精索靜脈曲張B.精索鞘膜積液C.腹股溝直疝D(zhuǎn).腹股溝斜疝正確答案：D

9.

該患者最佳手術(shù)方式為A.緊縮內(nèi)環(huán)B.疝囊高位結(jié)扎C.疝前壁修補術(shù)D.疝囊高位結(jié)扎+緊縮內(nèi)環(huán)+疝后壁修補術(shù)正確答案：D

10.

術(shù)后參加體力勞動的時間是術(shù)后A.2個月B.1個月C.3個月D.4個月正確答案：C

男，60歲，因胃潰瘍合并反復(fù)大出血，行胃大部切除術(shù)。11.

術(shù)后第5天出現(xiàn)黑便，最可能的原因是A.術(shù)中止血不確切B.應(yīng)激性潰瘍C.吻合口縫線感染D.吻合口部分黏膜壞死脫落正確答案：D

12.

術(shù)后10天，已進(jìn)流質(zhì)飲食，突然出現(xiàn)嘔吐，禁食后癥狀好轉(zhuǎn)。鋇餐檢查見吻合口延及輸出段有較長狹窄，形似漏斗，其尾部呈細(xì)線狀。不應(yīng)選擇的治療措施是A.胃腸減壓B.胃腸外營養(yǎng)C.再次手術(shù)D.輸全血正確答案：D

13.

術(shù)后可能出現(xiàn)的營養(yǎng)性并發(fā)癥不包括A.體重減輕B.低血糖綜合征C.骨質(zhì)疏松D.缺鐵性貧血正確答案：B

男，24歲，因“急性化膿性闌尾炎合并穿孔，彌漫性腹膜炎”在當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院行急診闌尾切除術(shù)，術(shù)后患者精神差，心率116次/分，血壓偏低，經(jīng)快速輸液上述癥狀改善。術(shù)后8小時轉(zhuǎn)至市醫(yī)院。14.

作為市醫(yī)院的接診醫(yī)師，首先應(yīng)注意患者的A.腹部體征的情況B.傷口情況C.脈搏、血壓及精神狀態(tài)D.術(shù)后是否已給予抗生素正確答案：C

15.

手術(shù)后患者精神差，心率116次/分，血壓偏低，為除外腹腔內(nèi)出血，最簡便的方法是A.血常規(guī)B.腹腔穿刺C.腹部B超D.立位腹平片正確答案：B

16.

術(shù)后4天起，持續(xù)發(fā)熱，有時呃逆，右上腹痛。查體：右肺底呼吸音弱，X線胸透：右膈活動受限，肋膈角少量積液，白細(xì)胞20×109/L，首先應(yīng)考慮的是A.右側(cè)胸膜炎B.右下肺炎C.肺不張D.膈下膿腫正確答案：D

女性，52歲。反復(fù)膿血便半年，3～4次/日，按痢疾治療效果不明顯。近1個月出現(xiàn)腹脹，伴陣發(fā)性腹痛。查體：消瘦，腹軟、略膨隆，右下腹可觸及一腫塊，質(zhì)較硬，輕壓痛，尚可活動。17.

可能的診斷是A.潰瘍性結(jié)腸炎B.慢性痢疾C.結(jié)腸息肉D.結(jié)腸癌正確答案：D

18.

首選的輔助檢查為A.腹部X線平片B.纖維結(jié)腸鏡C.腹部B超D.腹部CT正確答案：B

男，50歲，肝炎病史20年，肝區(qū)持續(xù)性疼痛3個月，伴乏力，消瘦、食欲減退，惡心，低熱，黃疸，查體肋下腋前線可及腫大之肝臟，質(zhì)硬。19.

最可能的診斷是A.急性肝炎B.膽囊結(jié)石并膽囊炎C.細(xì)菌性肝膿腫D.原發(fā)性肝癌正確答案：D

20.

對診斷最有價值的是A.ALTB.AFPC.LDHD.AKP正確答案：B

21.

對診斷有確診意義的是A.肝穿刺組織學(xué)檢查B.肝臟CTC.肝動脈造影D.肝臟B超正確答案：A

女，40歲，反復(fù)右上腹絞痛20年，發(fā)作時伴有寒戰(zhàn)、高熱及皮膚鞏膜黃染。2天前再次發(fā)作。入院時嗜睡狀態(tài)，體溫39.6℃，脈搏128次/分，血壓70/45mmHg，皮膚鞏膜明顯黃染，有上腹壓痛、反跳痛和肌緊張，肝區(qū)有叩痛，肝濁音界存在，WBC20×109/L，中性粒細(xì)胞0.92。22.

患者最可能的診斷是A.十二指腸潰瘍穿孔B.膽源性胰腺炎C.急性壞疽性膽囊炎D.急性梗阻性化膿性膽管炎正確答案：D

23.

最佳的外科治療方案是A.急診行膽總管切開減壓引流術(shù)B.使用生長抑