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2020年08月高等教育自學(xué)考試兒科護(hù)理學(xué)(一)真題(總分:47.00,做題時(shí)間:120分鐘)一、單選題(總題數(shù):30,分?jǐn)?shù):30.00)1.從出生后到滿1周歲之前為
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.胎兒期
B.新生兒期
C.嬰兒期
√
D.幼兒期解析:2.某小兒4歲,如果生長(zhǎng)發(fā)育正常,其體重大約為
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.15kg
B.16kg
√
C.17kg
D.18kg解析:3.小兒頭圍和胸圍大致相等的時(shí)間是
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.10個(gè)月
B.12個(gè)月
√
C.14個(gè)月
D.16個(gè)月解析:4.小兒視力達(dá)1.0的年齡是
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.3歲
B.4歲
C.5歲
D.6歲
√解析:5.下列不屬于母乳喂養(yǎng)優(yōu)點(diǎn)的是
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.營(yíng)養(yǎng)豐富,比例適當(dāng)
B.晚乳中的免疫因子增進(jìn)嬰兒免疫力
√
C.有利于增進(jìn)母子感情
D.有利于子宮收縮和母親恢復(fù)解析:6.主動(dòng)免疫刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體,抗體的持續(xù)時(shí)間是
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.1~2年
B.1~3年
C.1~4年
D.1~5年
√解析:7.按兒童正常血壓平均值計(jì)算公式推算,舒張壓(mmHg)為
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.收縮壓x1/3
B.收縮壓x1/2
C.收縮壓x2/3
√
D.收縮壓x3/4解析:8.極低出生體重兒的出生體重為
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.<1000g
B.<1500g
√
C.<2000g
D.<2500g解析:9.新生兒的心率較快,一般為
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.80~130次/分
B.90~140次/分
C.100~150次/分
√
D.110~160次/分解析:10.新生兒出生后了周內(nèi),可在鼻尖、鼻翼、面頰部長(zhǎng)出細(xì)小的、白色或黑色的、突出皮膚表面的皮疹,此為
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.皮膚感染
B.粟粒疹
√
C.斑丘疹
D.過敏解析:11.早產(chǎn)兒應(yīng)盡早置于暖箱中,尤其是出生體重低于
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.2000g
√
B.2200g
C.2400g
D.2600g解析:12.重度低體溫患兒應(yīng)置于暖箱內(nèi)復(fù)溫,使患兒恢復(fù)正常體溫的時(shí)限為
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.4~6小時(shí)
B.6~12小時(shí)
C.12~24小時(shí)
√
D.24~48小時(shí)解析:13.I度營(yíng)養(yǎng)不良患兒體重低于正常均值的
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.15%以下
B.15%~25%
C.25%~40%
D.40%以上
√解析:14.單純性肥胖的小兒應(yīng)適量增加運(yùn)動(dòng)量,每日運(yùn)動(dòng)至少
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.10分鐘
B.20分鐘
C.30分鐘
√
D.40分鐘解析:15.維生素D缺乏性手足摘搦癥常見的致死原因是
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.驚厥
B.喉痙攣
√
C.手足抽搐
D.循環(huán)衰竭解析:16.關(guān)于急性感染性喉炎的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.聲音嘶啞
B.呼氣性呼吸困難
√
C.喉鳴
D.犬吠樣咳嗽解析:17.在禁食情況下,重度脫水患兒24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)充的液體總量為
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.50~100ml/kg
B.100~120ml/kg
C.120~150ml/kg
D.150~180ml/kg
√解析:18.關(guān)于小兒補(bǔ)鉀的原則,錯(cuò)誤的是
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.見尿補(bǔ)鉀
B.靜脈補(bǔ)鉀濃度不超過0.3%
C.可口服補(bǔ)鉀
D.必要時(shí)可靜脈推注
√解析:19.最常見的先天性心臟畸形是
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
√
C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D.法洛四聯(lián)癥解析:20.不屬于法洛四聯(lián)癥臨床表現(xiàn)的是
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.杵狀指
B.潛伏青紫
√
C.蹲踞現(xiàn)象
D.缺氧發(fā)作解析:21.正常情況下小兒出生后,生成紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和巨核細(xì)胞的唯一器官是
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.肝臟
B.脾臟
C.骨髓
√
D.胸腺解析:22.嬰兒生理性貧血通常發(fā)生在
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.生后1~2個(gè)月
B.生后2~3個(gè)月
√
C.生后4~5個(gè)月
D.生后6~8個(gè)月解析:23.急性腎小球腎炎出現(xiàn)高血壓腦病時(shí),治療應(yīng)首選
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.硝苯地平
B.硝普鈉
√
C.甘露醇
D.硝酸甘油解析:24.泌尿道感染的主要病原體為
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.大腸埃希菌
√
B.克雷伯桿菌
C.變形桿菌
D.金黃色葡萄球菌解析:25.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎患兒的腦脊液特征是
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.蛋白含量減少
B.細(xì)胞數(shù)增多
C.蛋白細(xì)胞分離
√
D.糖含量正常解析:26.全身型幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患兒的血液檢查結(jié)果為
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.血沉增快,C反應(yīng)蛋白增高
√
B.血沉減慢,C反應(yīng)蛋白降低
C.血沉增快,C反應(yīng)蛋白降低
D.血沉減慢,C反應(yīng)蛋白增高解析:27.小兒最常見的內(nèi)分泌疾病是
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.中樞性尿崩癥
B.甲狀腺功能減低癥
√
C.糖尿病
D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥解析:28.目前抗水痘-帶狀皰疹病毒的首選藥物是
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.阿普洛韋
√
B.利巴韋林
C.阿莫西林
D.干擾索解析:29.觀察結(jié)核菌索試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)在皮內(nèi)注射結(jié)核菌素后
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.0~24小時(shí)
B.24~48小時(shí)
C.48~72小時(shí)
√
D.72~96小時(shí)解析:30.屬于小兒感染性休克輕型臨床表現(xiàn)的是
(分?jǐn)?shù):1.00)
A.脈細(xì)速
√
B.昏迷
C.無尿
D.皮膚有明顯花紋解析:二、填空題(總題數(shù):5,分?jǐn)?shù):5.00)31.由于新生兒7天內(nèi)死亡率最高,一般應(yīng)在新生兒出院后_________小時(shí)內(nèi)訪視,不得超過_________小時(shí)。
(分?jǐn)?shù):1.00)填空項(xiàng)1:__________________
(正確答案:24/72)解析:32.暖箱設(shè)計(jì)是以科學(xué)的方法,為患兒創(chuàng)造一個(gè)_________和_________都適宜的環(huán)境,使患兒體溫保持穩(wěn)定,以提高未成熟兒的成活率。
(分?jǐn)?shù):1.00)填空項(xiàng)1:__________________
(正確答案:溫度/濕度)解析:33.小兒腹瀉病根據(jù)病因可分為_________和_________兩大類。
(分?jǐn)?shù):1.00)填空項(xiàng)1:__________________
(正確答案:感染性/非感染性)解析:34.腎病綜合征典型病例具有的四大臨床特點(diǎn):大量蛋白尿、低蛋白血癥、_________和不同程度的_________
(分?jǐn)?shù):1.00)填空項(xiàng)1:__________________
(正確答案:高膽固醇血癥/水腫)解析:35.小兒肺結(jié)核的主要類型是_________,包括_________與支氣管淋巴結(jié)結(jié)核。
(分?jǐn)?shù):1.00)填空項(xiàng)1:__________________
(正確答案:原發(fā)型肺結(jié)核/原發(fā)綜合征)解析:三、名詞解釋題(總題數(shù):5,分?jǐn)?shù):5.00)36.新生兒期
(分?jǐn)?shù):1.00)__________________________________________________________________________________________
正確答案:(自臍帶結(jié)扎開始至生后滿28天。)解析:37.上臂圍
(分?jǐn)?shù):1.00)__________________________________________________________________________________________
正確答案:(沿肩峰與尺骨鷹嘴連線中點(diǎn)的水平線上繞上臂一周的長(zhǎng)度,代表上臂、骨骼、肌肉、皮下脂肪和皮膚的發(fā)育水平。)解析:38.佝僂病
(分?jǐn)?shù):1.00)__________________________________________________________________________________________
正確答案:(是由于維生素D缺乏導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I(yíng)養(yǎng)性疾病。)解析:39.脫水
(分?jǐn)?shù):1.00)__________________________________________________________________________________________
正確答案:(指體液總量尤其是細(xì)胞外液量的減少,由于水的攝入量不足和損失量過多所致。)解析:40.甲狀腺功能減低癥
(分?jǐn)?shù):1.00)__________________________________________________________________________________________
正確答案:(是指由于甲狀激素合成不足所造成,又稱為呆小病或克汀病,是小兒最常見的內(nèi)分泌疾病。)解析:四、簡(jiǎn)答題(總題數(shù):5,分?jǐn)?shù):5.00)41.簡(jiǎn)述住院兒童心理護(hù)理的主要護(hù)理措施。
(分?jǐn)?shù):1.00)__________________________________________________________________________________________
正確答案:((1)促進(jìn)了解。(2)減少分離。(3)減緩控制感的喪失。(4)預(yù)防、減輕身體傷害的疼痛。(5)固定護(hù)士照顧患兒。)解析:42.簡(jiǎn)述生理性黃疸的臨床特點(diǎn)。
(分?jǐn)?shù):1.00)__________________________________________________________________________________________
正確答案:((1)足月兒生后2~3天出現(xiàn)黃疸,第4~5天達(dá)高峰,10~14天逐漸消退;(2)血清總膽紅素小于205.2umol/L;(3)早產(chǎn)兒黃程度較重(<257umol/L),消退較晚(3~4周);(4)一般無其他臨床癥狀。)解析:43.簡(jiǎn)述急性上呼吸道感染的治療原則和護(hù)理措施。
(分?jǐn)?shù):1.00)__________________________________________________________________________________________
正確答案:((1)休息,多飲水,做好呼吸道隔離。(2)注意飲食營(yíng)養(yǎng),給患兒提供易消化、高熱量、富含維生素的流食或半流食。(3)促進(jìn)患兒舒適,保持呼吸道通暢。(4)對(duì)癥護(hù)理,及時(shí)處理發(fā)熱和驚厥。(5)注意病情變化。)解析:44.簡(jiǎn)述化膿性腦膜炎神經(jīng)系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)。
(分?jǐn)?shù):1.00)__________________________________________________________________________________________
正確答案:((1)腦膜刺激征:頸抵抗、布氏征及克氏征陽性。(2)顱內(nèi)壓增高。(3)部分或全身性驚厥發(fā)作。(4)局限性神經(jīng)系統(tǒng)體征。)解析:45.簡(jiǎn)述急性呼吸衰竭患兒應(yīng)用機(jī)械通氣的指征。
(分?jǐn)?shù):1.00)__________________________________________________________________________________________
正確答案:((1)血?dú)夥治龇虾粑ソ邩?biāo)準(zhǔn)。(2)呼吸頻率減低至正常的1/2或以下。(3)呼吸微弱,全肺呼吸音減低或呼吸停止。(4)頻繁發(fā)作的呼吸暫停。)解析:五、論述題(總題數(shù):2,分?jǐn)?shù):2.00)46.論述貧血患兒的用藥護(hù)理。
(分?jǐn)?shù):1.00)__________________________________________________________________________________________
正確答案:((1)口服鐵劑應(yīng)注意:①口服鐵劑應(yīng)在兩餐之間,以減少鐵劑對(duì)胃腸粘膜的刺激。②鐵劑與維生素C同服,能促進(jìn)鐵劑的吸收。③鐵劑不宜與牛奶、鈣片,茶水等同服。④服藥后牙齒發(fā)黑,大便發(fā)黑,停藥后可恢復(fù)。⑤肌肉注射鐵劑時(shí)要深部肌肉注射。(2)按時(shí)肌注維生素B12,口服葉酸,至血象恢復(fù)正常。(3)觀察療效:一般情況下如果鐵劑有效,患兒的網(wǎng)織紅細(xì)胞在用藥3~4天后升高,7~10天達(dá)高峰,2~3周后降至正常。當(dāng)血紅蛋白逐漸增加時(shí),癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。若用藥三周仍無效需重新就醫(yī)。)解析:47.患兒,女,4歲,發(fā)熱、周身不適3天,加重1天入院?;純貉释础⒓⊥?,伴有輕度腹瀉。體檢心臟擴(kuò)大,心動(dòng)過速,期前收縮,第--心音低鈍,出現(xiàn)奔馬律。實(shí)驗(yàn)室檢查心肌酶和抗心肌抗體增高,心電圖檢查ST段偏移和T波低平。請(qǐng)問:(1)患兒最可能的臨床診斷。(2)患兒主要的護(hù)理問題。(3)對(duì)患兒采取的護(hù)理措施。
(分?jǐn)?shù):1.00)__________________________________________________________________________________________
正確答案:((1)患兒最
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