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文檔簡介
第2頁共2頁2024年處方點評小組職責范文關于調整藥劑科處方點評工作小組成員及職責的通知為嚴格遵循《處方管理辦法》,提升處方質量,推動合理用藥,確保醫(yī)療安全,參照《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范(試行)》、《醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應用管理辦法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關規(guī)定,并結合醫(yī)院實際情況,經相關部門研究決定,現(xiàn)對藥劑科處方點評工作小組進行如下調整:一、小組構成組長:藥劑科主任成員:____二、工作職責1.組長職責:a.主持處方點評工作小組的日常運作,對復雜或有爭議的處方定期提交專家小組進行評審。b.貫徹執(zhí)行《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范(試行)》等相關法律法規(guī)。c.實施并執(zhí)行醫(yī)院處方和醫(yī)囑點評的具體細則、制度、質量標準和獎懲規(guī)定。d.組織相關法律法規(guī)和管理制度的培訓,確保書面記錄的準確性。e.根據法律法規(guī)和制度,推進醫(yī)院處方和醫(yī)囑點評工作,提升處方和醫(yī)囑質量。f.監(jiān)督處方和醫(yī)囑的規(guī)范性及質量,提供及時的指導和糾正。g.每月向藥事會報告全院用藥情況及處方和醫(yī)囑點評情況。h.每月向相關部門和科室提交相關統(tǒng)計分析表、公示表和獎懲表等資料。i.組織討論研究存在的問題,提出整改措施,追蹤落實,確保處方和醫(yī)囑點評工作的順利進行。2.成員職責:a.協(xié)助組長執(zhí)行相關管理工作。b.支持組長完成處方點評小組的日常任務。c.對不合理的處方和醫(yī)囑提供科學合理的指導和干預,保障全院臨床用藥的合理性、安全性和經濟性。d.監(jiān)測和糾正不合理用藥,提高藥物治療水平,節(jié)約醫(yī)療資源。e.協(xié)同組長組織討論研究,提出整改措施,追蹤落實,解決臨床用藥及處方開具的問題,確保處方和醫(yī)囑點評工作的窗口服務效果。敬請知悉。____醫(yī)院2024年處方點評小組職責范文(二)關于成立處方點評工作領導小組的通知各科室:為深入貫徹《藥品管理法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《處方管理辦法》、《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范》及《抗菌藥物臨床使用指導原則》等相關法律法規(guī)與制度精神,進一步提升我院處方點評工作的質量與效率,經慎重研究并決定,特成立處方點評領導小組及處方點評工作小組。各科室需深刻認識到處方點評工作對于維護患者用藥安全、提升醫(yī)療質量的重要意義,務必高度重視此項工作。全體成員應共同努力,切實提升處方質量,推動臨床合理用藥,為保障醫(yī)療安全貢獻力量。處方點評工作領導小組具體成員名單如下:組長:梁高翔副組長:嚴大華、鄒家明、牟行寬成員:唐春秀、盛素清、王正國、李中文、彭曉玲、王可斌、蒲武松、蔣立庭、宋忠志、夏祿林、廖波、唐玉梅特此通知。[單位名稱][發(fā)布日期]2024年處方點評小組職責范文(三)關于成立處方點評工作領導小組的通知各科室:根據《藥品管理法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《處方管理辦法》、《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范》及《抗菌藥物臨床使用指導原則》等相關法律法規(guī)和規(guī)章制度,為持續(xù)提升我院處方點評工作的質量與水平,經慎重研究決定,特此成立處方點評領導小組及處方點評工作小組。各科室應深刻認識到處方點評工作對于維護患者用藥安全、提升醫(yī)療質量的重要意義,務必給予高度重視。需切實加強處方質量管理,促進臨床合理用藥行為的形成,以保障醫(yī)療安全。處方點評工作領導小組具體成員名單如下:組長:梁高翔副組長:嚴大華、鄒家明、牟行寬成員:唐春秀、盛素清、王正國、李中文、彭曉玲、王可斌、蒲武松、蔣立庭、宋忠志、夏祿林、廖波、唐玉梅請上述成員認真履行職責,積極配合,共同推動我院處方點評工作的順利開展。特此通知。2024年處方點評小組職責范文(四)各科室:為不斷提升醫(yī)療質量和優(yōu)化臨床用藥管理,確保處方質量,促進合理用藥,保障醫(yī)療安全,依據《藥品管理法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《處方管理辦法》以及《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范(試行)》等相關法律法規(guī),我們制定了《青海省康樂醫(yī)院處方點評制度》?,F(xiàn)予以發(fā)布,望各科室嚴格遵守并執(zhí)行。青海省康樂醫(yī)院處方點評制度旨在強化醫(yī)院醫(yī)療質量持續(xù)改進和藥品臨床應用管理,是提升臨床藥物治療學水平的關鍵措施。為提升我院處方質量,確保合理用藥和醫(yī)療安全,我們依據相關法律法規(guī)制定了此制度。一、組織架構1.醫(yī)院處方點評工作在藥事管理與藥物治療學委員會和醫(yī)療質量管理委員會的指導下,由醫(yī)療質量管理部門和藥學部門共同執(zhí)行。2.設立由藥學、臨床醫(yī)學、醫(yī)療管理等多領域專家組成的處方點評專家組,為點評工作提供專業(yè)咨詢。領導層包括組長李生祥,副組長吳新民、李靖桂。3.成立處方點評工作小組,負責具體工作,組長為李靖桂。二、工作機制與職責1.處方點評管理遵循相關法規(guī)和技術規(guī)范,評估處方的規(guī)范性和藥物使用的適宜性,發(fā)現(xiàn)并解決潛在問題,向醫(yī)療質量管理委員會、藥事管理與藥物治療學委員會及相關科室通報,制定并執(zhí)行干預措施,推動臨床藥物的合理使用。2.處方點評專家組根據醫(yī)院實際情況,確定專項點評的范圍和內容,對特定藥物或特定疾病藥物使用情況進行評價。3.點評工作堅持科學、公正、務實原則,保持完整準確的書面記錄,通過信息技術進一步確認處方和醫(yī)囑。三、實施方法與持續(xù)改進措施1.藥學部門與醫(yī)務處、門診部共同確定抽樣方法和抽樣率,確保門急診處方和病房(區(qū))醫(yī)囑單的抽樣量。2.處方點評工作小組按照《處方點評工作表》對門急診處方進行評價。3.點評工作應公正、科學地進行,記錄完整,及時向醫(yī)療質量管理部門報告不合理處方。4.醫(yī)務部審核點評結果,定期公布并通報不合理處方,提出質量改進建議,并對涉及的個人和科室進行考核。5.藥事管理與藥物治療學委員會和醫(yī)療質量管理委員會根據建議制定改進措施,確保質量改進措施的實施,提高合理用藥水平,保障患者用藥安全。青海省康樂醫(yī)院二〇一五年____月____日2024年處方點評小組職責范文(五)第十三條:在處方評審過程中,若發(fā)現(xiàn)不合理處方,處方評審小組應及時通報醫(yī)療管理部門和藥學部門。第十四條:具備條件的醫(yī)療機構應建立處方評審系統(tǒng),逐步實現(xiàn)與醫(yī)院信息系統(tǒng)聯(lián)網,以實現(xiàn)信息共享。第四章處方評審結果第十五條:處方評審結果分為合理處方與不合理處方兩類。第十六條:不合理處方包括不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及超常處方。第十七條:符合以下任一情況的,應判定為不規(guī)范處方:(一)處方的前記、正文、后記缺失,書寫不規(guī)范或難以辨認;(二)醫(yī)師簽名、簽章不符合規(guī)定或與預留樣本不符;(三)藥師未對處方進行適宜性審核(如無審核調配藥師及核對發(fā)藥藥師簽名,或單人值班調劑未遵循雙簽名規(guī)定);(四)新生兒、嬰幼兒處方未注明日、月齡;(五)西藥、中成藥與中藥飲片未分別開具處方;(六)未使用藥品的規(guī)范名稱開具處方;(七)藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等書寫不規(guī)范或不清楚;(八)使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等模糊字句;(九)處方修改未簽名并注明修改日期,或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名;(十)開具處方未寫臨床診斷或臨床診斷書寫不全;(十一)單張門急診處方超過五種藥品;(十二)無特殊情況下,門診處方超過特定日用量,急診處方超過特定日用量,且未注明理由;(十三)開具特殊管理藥品處方未遵守國家相關規(guī)定;(十四)醫(yī)師開具抗菌藥物處方未遵守抗菌藥物臨床應用管理規(guī)定;(十五)中藥飲片處方未按“君、臣、佐、使”順序排列,或未標注特殊調配、煎煮要求。第十八條:符合以下任一情況的,應判定為用藥不適宜處方:(一)適應證不適宜;(二)藥品選擇不適宜;(三)藥品劑型或給藥途徑不適宜;(四)無正當理由未首選國家基本藥物;(五)用法、用量不適宜;(六)聯(lián)合用藥不適宜;(七)重復給藥;(八)有配伍禁忌或不良相互作用;(九)其他用藥不適宜情況。第十九條:符合以下任一情況的,應判定為超常處方:1.無適應證用藥;2.無正當理由開具高價藥;3.無正當理由超說明書用藥;4.無正當理由為同一患者開具四種以上藥理作用相同藥物。第五章評審結果的應用與持續(xù)改進第二十條:醫(yī)院藥學部門應與醫(yī)療管理部門共同審核處方評審小組提交的評審結果,定期公布并通報不合理處方。根據評審結果,匯總和分析存在的問題,提出質量改進建議,并報告醫(yī)院藥物與治療學委員會(組)和醫(yī)療質量管理委員會。發(fā)現(xiàn)可能對患者造成損害的,應及時采取措施防止損害發(fā)生。第二十一條:醫(yī)院藥物與治療學委員會(組)和醫(yī)療質量管理委員會應根據藥學部門和醫(yī)療管理部門提交的改進建議,制定針對性的用藥質量管理和藥事管理改進措施,并確保相關科室和部門落實。對患者造成嚴重損害的,應依法依規(guī)給予相應處理。第二十二條:各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)師定期考核機構應將處方評審結果納入醫(yī)院評審評價和醫(yī)師定期考核指標體系。第二十三條:醫(yī)院應將處方評審結果納入科室及員工績效考核和年度考核指標,建立相應的獎懲制度。第六章監(jiān)督管理第二十四條:各級衛(wèi)生行政部門應對醫(yī)療機構的處方評審工作進行監(jiān)督,對未按規(guī)定開展工作的醫(yī)院,應要求其改正。第二十五條:衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院應對開具不合理處方的醫(yī)師,采取教育培訓、批評等措施;對開具超常處方的醫(yī)師,應按照《處方管理
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