麻醉前評(píng)估試題

麻醉前評(píng)估

[單項(xiàng)選擇題]

1、妊娠合并外科疾病時(shí)是否能施行麻醉和手術(shù)，哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）

A.必須考慮孕婦和胎兒的安全性

B.妊娠頭3個(gè)月易導(dǎo)致胎兒畸形或流產(chǎn)，盡可能避免手術(shù)

C.擇期手術(shù)可在4個(gè)月以后施行

D.妊娠4～6個(gè)月是手術(shù)治療的最佳時(shí)機(jī)，必要時(shí)可施行限期手術(shù)

E.急癥手術(shù)在麻醉時(shí)充分供氧，循環(huán)穩(wěn)定的情況下才能施行手術(shù)

參考答案：C

[單項(xiàng)選擇題]

2、對(duì)老年病人術(shù)前實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果最重要的要求是（）

A.血紅蛋白正常

B.紅細(xì)胞比容正常

C.血容量正常

D.低紅細(xì)胞比容

E.低血紅蛋白

參考答案：C

[單項(xiàng)選擇題]

3、哪項(xiàng)不是估計(jì)術(shù)后并發(fā)肺功能不全的高度危險(xiǎn)性指標(biāo)（）

A.最大通氣量<50L/min

B.VC<3.0L

C.FEVx<0.5L

D.PaO2<55mmHg

E.PaCO2>45mmHg

參考答案：B

[單項(xiàng)選擇題]

4、下列哪些情況術(shù)前藥應(yīng)給予異丙嗪（）

A.過(guò)敏體質(zhì)的病人

B.糖尿病病人

C.高血壓病人

D.心功能不全病人

E.肝、腎功能損害者

參考答案：A

[單項(xiàng)選擇題]

5、關(guān)于昏迷，哪項(xiàng)不正確（）

A.有哈欠、吞咽等反射動(dòng)作，提示尚無(wú)損害腦干功能

B.意識(shí)消失、呼吸、瞳孔反應(yīng)和眼球活動(dòng)仍正常，提示代謝抑制或藥物中毒

C.昏迷伴上肢肘部呈屈曲位肌強(qiáng)直者，提示雙大腦半球功能障礙，但腦干無(wú)損害

D.昏迷伴上下肢均呈伸直位肌強(qiáng)直提示雙上位腦干結(jié)構(gòu)損害或深部大腦半球損害

E.昏迷伴癲癇大發(fā)作，可能與術(shù)前應(yīng)用麻醉前用藥有關(guān)

參考答案：E

[單項(xiàng)選擇題]

6、正常人取45°頭低斜坡位時(shí)，心臟循環(huán)可出現(xiàn)下列哪一項(xiàng)變化（）

A.心率減慢，靜脈壓升高，腦血流減少

B.心率增快，靜脈壓增高，舒張壓上升

C.心臟容積增大，收縮壓下降，腦靜脈壓下降

D.動(dòng)靜脈血氧差減少，靜脈壓增高，腦血流增加

E.心率增快，心輸出量下降，靜脈壓升高

參考答案：A

[單項(xiàng)選擇題]

7、全麻后（非氣管插管時(shí)）最為安全的體位（）

A.俯臥位

B.深度屈氏體位

C.頭低截石位

D.側(cè)臥位床尾抬高

E.頭抬高的仰臥位

參考答案：D

[單項(xiàng)選擇題]

8、麻醉死亡率與以下哪一項(xiàng)有關(guān)（）

A.年齡

B.病情

C.手術(shù)種類

D.麻醉方法與維持時(shí)間

E.以上全部

參考答案：E

[單項(xiàng)選擇題]

9、關(guān)于麻醉前選用麻醉性鎮(zhèn)痛藥敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）

A.可減輕疼痛和焦慮，穩(wěn)定情緒

B.減輕氣管內(nèi)插管時(shí)的心血管副反應(yīng)

C.易引起惡心嘔吐

D.應(yīng)列入麻醉前常規(guī)用藥

E.哌替啶可有效制止術(shù)中或術(shù)后肌顫

參考答案：D

[單項(xiàng)選擇題]

10、麻醉前用藥的目的，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.安定、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、有利于麻醉實(shí)施

B.減少術(shù)中出血量，降低手術(shù)死亡率

C.減少呼吸道腺體分泌，有利于保持通暢

D.調(diào)節(jié)自主神經(jīng)平衡，預(yù)防心律失常

E.增強(qiáng)麻醉作用，使誘導(dǎo)平穩(wěn)，減少麻醉藥用量

參考答案：B

[單項(xiàng)選擇題]

11、關(guān)于麻醉前用藥的目的哪項(xiàng)是正確的（）

A.解除焦慮，充分鎮(zhèn)靜和產(chǎn)生遺忘

B.穩(wěn)定血流動(dòng)力學(xué)和內(nèi)環(huán)境

C.提高痛閾，減少麻醉藥需求量

D.抑制呼吸道腺體分泌，保持呼吸道通暢

E.以上全部

參考答案：E

[單項(xiàng)選擇題]

12、關(guān)于體位與肺通氣不足的敘述，其嚴(yán)重程度由重到輕，哪一項(xiàng)是正確的（）

A.深度屈氏體位、頭低截石位、俯臥位、側(cè)臥位

B.深度屈氏體位、俯臥位、頭低截石位、側(cè)臥位

C.頭低截石位、深度屈氏體位、側(cè)臥位、俯臥位

D.俯臥位、深度屈氏體位、頭低截石位、側(cè)臥位

E.俯臥位、頭低截石位、深度屈氏體位、側(cè)臥位

參考答案：A

[單項(xiàng)選擇題]

13、孕婦并發(fā)外科疾病，施行限期手術(shù)的最佳時(shí)間是（）

A.妊娠2個(gè)月以內(nèi)

B.妊娠2～3個(gè)月

C.妊娠4～6個(gè)月

D.妊娠7～8個(gè)月

E.生產(chǎn)以后

參考答案：C

[單項(xiàng)選擇題]

14、臨床麻醉工作的目的，哪項(xiàng)是正確的（）

A.消除疼痛

B.保證安全

C.便利外科手術(shù)

D.意外情況的預(yù)防與處理

E.以上全部

參考答案：E

[單項(xiàng)選擇題]

15、麻醉前對(duì)病人的分級(jí)，其ASA的意義為（）

A.AmericanSocietyofAnesthesiologists

B.AmericanStomatologicalAssociation

C.AmericanSurgicalAssociation

D.AmericanStandardAssociation

E.AmericanStatisticalAssociation

參考答案：A

[單項(xiàng)選擇題]

16、椎管內(nèi)麻醉術(shù)前用阿托品的目的是（）

A.預(yù)防嘔吐

B.減少胃腸道腺體分泌

C.減弱迷走神經(jīng)反射

D.提高痛閾，減少麻醉藥用量

E.鎮(zhèn)靜催眠

參考答案：C

[單項(xiàng)選擇題]

17、ASA分級(jí)可初步評(píng)估麻醉耐受力，以下說(shuō)法哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）

A.ASA1級(jí)麻醉耐受力良好

B.ASA2級(jí)麻醉耐受力較差，風(fēng)險(xiǎn)較大

C.ASA3級(jí)麻醉有一定的顧慮和風(fēng)險(xiǎn)

D.ASA4、5級(jí)麻醉耐受力極差

E.如為急診各級(jí)麻醉風(fēng)險(xiǎn)相應(yīng)增大

參考答案：B

[單項(xiàng)選擇題]

18、疼痛時(shí)，下列哪種藥可引起譫妄和不安（）

A.咪達(dá)唑侖

B.異丙嗪

C.東莨菪堿

D.地西泮

E.哌替啶

參考答案：C

[單項(xiàng)選擇題]

19、有關(guān)術(shù)前禁食，下列哪項(xiàng)是正確的（）

A.成人麻醉前禁食6～8小時(shí)

B.麻醉前1天午餐后開(kāi)始禁食以使胃完全排空

C.對(duì)于孕婦麻醉前可以飲用清水（<150ml）

D.擇期麻醉前24小時(shí)可不禁飲

E.幼小兒不用禁飲以避免哭鬧

參考答案：A

[單項(xiàng)選擇題]

20、以下哪項(xiàng)是容易發(fā)生吸入性肺炎的因素（）

A.胃內(nèi)充滿胃內(nèi)容物

B.服用抗酸劑

C.胃液pH在2.5以下

D.胃液量在2ml/kg以上

E.Sellick法（壓迫環(huán)狀軟骨）

參考答案：A

[單項(xiàng)選擇題]

21、估計(jì)無(wú)氣管插管困難的飽食患者，行氣管內(nèi)插管時(shí)，下列哪項(xiàng)不當(dāng)（）

A.清醒插管

B.環(huán)狀軟骨加壓

C.快誘導(dǎo)通氣時(shí)腹部加壓以防胃脹氣

D.緩慢誘導(dǎo)氣管插管

E.快速誘導(dǎo)氣管插管

參考答案：D

更多內(nèi)容請(qǐng)?jiān)L問(wèn)《做題室》微信公眾號(hào)

[單項(xiàng)選擇題]

22、術(shù)前應(yīng)用咪達(dá)唑侖，哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）

A.具有鎮(zhèn)靜、解除焦慮作用

B.起效快，作用時(shí)間短

C.代謝產(chǎn)物無(wú)鎮(zhèn)靜催眠活性

D.脂溶性低，不能口服

E.對(duì)局部組織和靜脈無(wú)刺激性

參考答案：D

[單項(xiàng)選擇題]

23、術(shù)前應(yīng)用洋地黃的相對(duì)適應(yīng)證除外（）

A.有心力衰竭史

B.心臟顯著擴(kuò)大

C.重癥冠心病

D.二尖瓣狹窄

E.肺源性心臟病

參考答案：E

[單項(xiàng)選擇題]

24、一患者術(shù)前合并風(fēng)心病二尖瓣狹窄，但能正常工作生活，其ASA分級(jí)為（）

A.Ⅰ級(jí)

B.Ⅱ級(jí)

C.Ⅲ級(jí)

D.Ⅳ級(jí)

E.Ⅴ級(jí)

參考答案：B

[單項(xiàng)選擇題]

25、麻醉前用藥的合理用藥途徑，除外（）

A.口服給藥

B.肌肉注射

C.靜脈給藥

D.經(jīng)鼻腔點(diǎn)滴

E.氣管內(nèi)給藥

參考答案：E

[單項(xiàng)選擇題]

26、擇期手術(shù)病人術(shù)前準(zhǔn)備中以下哪項(xiàng)不妥（）

A.成人禁食6～8小時(shí)

B.嬰兒術(shù)前2～3小時(shí)可喂少量糖水

C.老年人應(yīng)做肺功能評(píng)估

D.急性上呼吸道感染者，手術(shù)應(yīng)推遲至治愈兩周后

E.成人Hb應(yīng)不低于80g/L

參考答案：D

[單項(xiàng)選擇題]

27、關(guān)于體位與組織血液供應(yīng)的關(guān)系，下列哪項(xiàng)不正確（）

A.體位改變對(duì)腦血流的影響較小

B.頭低位時(shí)，有利于腦血流灌注

C.麻醉后無(wú)論采取何種體位，只要SBP不低于70mmHg，MAP不低于55mmHg，腦血流可維持正常

D.控制性降壓時(shí)，體位對(duì)腦血流影響顯著

E.約有8%～10%的正常人可發(fā)生直立性低血壓

參考答案：B

[單項(xiàng)選擇題]

28、有關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備，下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）

A.并存急性上呼吸道感染者，擇期手術(shù)應(yīng)推遲到治愈1周以后

B.過(guò)度肥胖者，宜采用清醒氣管內(nèi)插管

C.擬行椎管內(nèi)麻醉者，需常規(guī)檢查脊柱情況和脊髓功能

D.瓣膜病心臟擴(kuò)大者，對(duì)麻醉耐受性好

E.擬行神經(jīng)阻滯麻醉者，應(yīng)檢查局部解剖標(biāo)志是否清楚

參考答案：D

[單項(xiàng)選擇題]

29、關(guān)于麻醉前治療用藥，下列哪種說(shuō)法不正確（）

A.單胺氧化酶抑制劑，三環(huán)類抗抑郁藥必須于術(shù)前2～3周停藥

B.行抗凝治療者，應(yīng)停藥3天以上

C.抗癲癇藥可繼續(xù)用于麻醉前

D.1個(gè)月前曾長(zhǎng)期服用皮質(zhì)激素者，麻醉前必須恢復(fù)使用

E.β受體阻滯劑可嚴(yán)重抑制心肌收縮力，導(dǎo)致麻醉中低血壓發(fā)生率高，麻醉前必須停用

參考答案：E

[單項(xiàng)選擇題]

30、關(guān)于麻醉前用藥，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.麻醉前在病房?jī)?nèi)預(yù)先給患者使用某些藥物，稱麻醉前用藥

B.用藥效果一般應(yīng)以使病人神志消失為原則

C.藥物的種類和劑量應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定

D.抗膽堿藥作為全麻前用藥已列為常規(guī)

E.將抗組胺藥用作麻醉前用藥，具有重要價(jià)值

參考答案：B

[單項(xiàng)選擇題]

31、妊娠合并外科疾病，下列哪種不常見(jiàn)（）

A.卵巢囊腫

B.上消化道穿孔

C.子宮肌瘤

D.急性闌尾炎

E.急性膽囊炎

參考答案：B

[單項(xiàng)選擇題]

32、術(shù)前準(zhǔn)備中，下列哪項(xiàng)處理不正確（）

A.心力衰竭病人需控制3～4周后才實(shí)施手術(shù)

B.哮喘經(jīng)常發(fā)作的病人，可口服地塞米松0.75mg，每日3次

C.肝功能衰竭者，不宜施行任何擇期手術(shù)

D.腎功能重度損害者，只要在有效的透析下，仍能安全地耐受手術(shù)

E.糖尿病病人大手術(shù)前，必須將血糖控制到正常，尿糖陰性水平才能手術(shù)

參考答案：E

[單項(xiàng)選擇題]

33、有關(guān)術(shù)后惡心、嘔吐的敘述中，哪項(xiàng)不正確（）

A.惡心，嘔吐為術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥

B.術(shù)后惡心、嘔吐率女性高于男性

C.術(shù)后惡心、嘔吐與年齡有關(guān)，與性別無(wú)關(guān)

D.給予氟哌利多可有效地控制術(shù)后嘔吐發(fā)生率

E.術(shù)前應(yīng)用透皮東莨菪堿貼片可減少惡心的發(fā)生率

參考答案：C

[單項(xiàng)選擇題]

34、關(guān)于呼吸系統(tǒng)評(píng)估，以下哪項(xiàng)不正確（）

A.急性呼吸系統(tǒng)感染期間，忌行擇期性手術(shù)

B.慢性阻塞性肺病病人，常有不同程度的肺動(dòng)脈高壓

C.急性呼吸系統(tǒng)感染病人可在感染得到充分控制后1～2天內(nèi)行擇期手術(shù)

D.對(duì)可能出現(xiàn)肺內(nèi)感染擴(kuò)散、堵塞或大出血的病人應(yīng)使用雙腔支氣管導(dǎo)管

E.哮喘多由于呼吸道感染所引起或作為慢阻肺的癥狀而出現(xiàn)

參考答案：C

[單項(xiàng)選擇題]

35、以下哪項(xiàng)不正確（）

A.對(duì)心肌梗死，現(xiàn)認(rèn)為不宜硬性規(guī)定非一律間隔6個(gè)月不可

B.對(duì)心臟擴(kuò)大或心胸比值>0.7的病人應(yīng)視作高危病人

C.左室肥厚與術(shù)后死亡率之間無(wú)明顯關(guān)系

D.不穩(wěn)定型心絞痛病人圍術(shù)期心肌梗死發(fā)生率較高，應(yīng)加強(qiáng)術(shù)前準(zhǔn)備

E.對(duì)多年的高血壓病人，應(yīng)盡快將血壓降至正常或接近正常

參考答案：E

[單項(xiàng)選擇題]

36、麻醉前病情評(píng)估的主要目的是（）

A.認(rèn)識(shí)病人以防發(fā)生麻醉錯(cuò)誤

B.與病人建立感情，獲得病人信任

C.了解手術(shù)方式

D.了解病人對(duì)麻醉手術(shù)的耐受力

E.確定麻醉方案

參考答案：D

[單項(xiàng)選擇題]

37、孕婦并發(fā)外科疾病，施行限期性手術(shù)的一最佳時(shí)間是（）

A.妊娠1～3個(gè)月

B.妊娠3～4個(gè)月

C.妊娠4～6個(gè)月

D.妊娠5～7個(gè)月

E.生產(chǎn)以后

參考答案：C

[單項(xiàng)選擇題]

38、全麻后（非氣管插管時(shí)）哪一種體位最為安全（）

A.俯臥位

B.俯臥位床尾抬高

C.仰臥位

D.側(cè)臥位床尾抬高

E.頭抬高的仰臥位

參考答案：D

[單項(xiàng)選擇題]

39、擬行全麻的病人，應(yīng)從哪些方面估價(jià)經(jīng)口插管的難易度（）

A.張口度

B.頸部活動(dòng)度

C.下頜間隙

D.舌／咽的相對(duì)大小

E.以上全部

參考答案：E

[單項(xiàng)選擇題]

40、正常小兒代謝率在什么年齡組最高（）

A.1～2歲

B.5～6歲

C.8～9歲

D.10～12歲

E.12～14歲

參考答案：A

[單項(xiàng)選擇題]

41、在麻醉前用藥中，使用麻醉性鎮(zhèn)痛藥（嗎啡等）的主要目的是（）

A.降低耗氧量

B.鎮(zhèn)靜

C.抑制腸管運(yùn)動(dòng)

D.穩(wěn)定血壓

E.止吐

參考答案：B

[單項(xiàng)選擇題]

42、地西泮作為術(shù)前用藥的主要作用是（）

A.降低麻醉藥和催眠藥的作用

B.防止體位變動(dòng)時(shí)的低血壓

C.單獨(dú)應(yīng)用可防止煩躁不安

D.安定情緒

E.作為催眠劑

參考答案：D

[單項(xiàng)選擇題]

43、靜注嗎啡后，對(duì)呼吸發(fā)生最強(qiáng)烈抑制的時(shí)間是在注射后（）

A.1～2min

B.3～7min

C.15～30min

D.30～45min

E.60～90min

參考答案：B

[單項(xiàng)選擇題]

44、關(guān)于麻醉前用藥的藥理作用，以下敘述哪項(xiàng)正確（）

A.催眠劑量巴比妥類藥可產(chǎn)生遺忘和鎮(zhèn)靜作用

B.哌替啶有時(shí)可出現(xiàn)“遺忘”呼吸現(xiàn)象

C.地西泮可產(chǎn)生解除恐懼.引導(dǎo)睡眠和遺忘作用

D.阿托品不能直接興奮呼吸中樞

E.東莨菪堿不產(chǎn)生鎮(zhèn)靜和遺忘作用

參考答案：C

[單項(xiàng)選擇題]

45、有關(guān)安定類藥的藥理作用，下述哪條是正確的（）

A.地西泮的鎮(zhèn)靜效應(yīng)約為咪達(dá)唑侖的2～4倍

B.不會(huì)引起呼吸抑制

C.咪達(dá)唑侖可以引起肌注部位劇痛

D.咪達(dá)唑侖的代謝產(chǎn)物已無(wú)鎮(zhèn)靜.睡眠活性

E.咪達(dá)哇侖對(duì)心血管系統(tǒng)沒(méi)有抑制作用

參考答案：D

[單項(xiàng)選擇題]

46、關(guān)于體位與組織血液供應(yīng)的關(guān)系，哪項(xiàng)不對(duì)（）

A.改變體位對(duì)腦血流的影響較少

B.頭低位時(shí)，有利于腦灌注

C.麻醉后不論采取何種體位，只要SBP不低于70mmHg，NIAP不低于55mmHg，腦血流可維持正常

D.行控制性降壓中，體位對(duì)腦血流影響顯著

E.正常人群中約有8％～10％的人發(fā)生直立性低血壓

參考答案：B

[單項(xiàng)選擇題]

47、正確擺放體位可減少并發(fā)癥，以下哪種說(shuō)法不對(duì)（）

A.仰臥位時(shí)，應(yīng)頭部墊高，保持頸前屈，雙上肢伸直置于體側(cè)

B.俯臥位時(shí)支撐墊上墊應(yīng)放在肩及胸骨柄處，下墊以骼前上棘及恥骨聯(lián)合為負(fù)重點(diǎn)

C.俯臥位顏面支持點(diǎn)就為前額及雙顴骨

D.側(cè)臥位時(shí)，腋下墊軟枕

E.側(cè)臥位時(shí)為防體位改變，可在腹背處對(duì)稱放置沙袋

參考答案：E

[單項(xiàng)選擇題]

48、有關(guān)術(shù)前藥物治療的準(zhǔn)備，下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）

A.洋地黃類藥物調(diào)整劑量后，應(yīng)該用至術(shù)前

B.抗凝治療的病人，術(shù)前至少停用抗凝藥物3天

C.長(zhǎng)期服用的中樞神經(jīng)抑制藥，術(shù)前應(yīng)停用

D.可依據(jù)病情確定術(shù)前是否繼續(xù)使用抗高血壓藥物

E.1個(gè)月前曾服用較長(zhǎng)時(shí)間皮質(zhì)激素者，術(shù)前不必再用

參考答案：E

[單項(xiàng)選擇題]

49、估計(jì)術(shù)后并發(fā)肺功能不全的高度危險(xiǎn)性指標(biāo)，哪項(xiàng)不是（）

A.最大通氣量＜50L/min

B.VC<3.0L

C.FEVI＜0.5L

D.PaO2＜55mmHg

E.PaCO2＞45mmHg

參考答案：B

[單項(xiàng)選擇題]

50、ASA分級(jí)與麻醉手術(shù)后的死亡率哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.Ⅰ級(jí)為0.19%

B.Ⅱ級(jí)為0.9%

C.Ⅲ級(jí)為1.8%

D.Ⅳ級(jí)為7.8%

E.Ⅴ級(jí)為9.4%

參考答案：B

[單項(xiàng)選擇題]

51、術(shù)前訪視病人除哪項(xiàng)外均應(yīng)著重了解（）

A.婚姻史

B.過(guò)去史

C.以往麻醉手術(shù)史

D.治療用藥史

E.個(gè)人史

參考答案：A

[單項(xiàng)選擇題]

52、有關(guān)昏迷的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.存在有哈欠.吞咽等反射動(dòng)作，提示腦干功能尚無(wú)損害

B.意識(shí)消失.呼吸.瞳孔反應(yīng)和眼球活動(dòng)仍正常，提示代謝抑制或藥物中毒

C.昏迷伴上肢肘部呈屈曲位肌強(qiáng)直者，提示雙大腦半球功能障礙，但腦干無(wú)損害

D.昏迷伴上下肢均呈伸直位肌強(qiáng)直提示雙上位腦干結(jié)構(gòu)損害深部大腦半球損害

E.昏迷伴癲癇大發(fā)作，可能與術(shù)前應(yīng)用麻醉前用藥有關(guān)

參考答案：E

[單項(xiàng)選擇題]

53、關(guān)于麻醉前用藥哪一種說(shuō)法是錯(cuò)誤的（）

A.甲亢病人須用較大劑量的鎮(zhèn)靜劑

B.高熱病人宜用抗膽堿藥東蓑若堿

C.卟啉病病人應(yīng)常使用魯米納

D.體重小于10kg的小兒一般不用鎮(zhèn)靜

E.迷走張力高的病人應(yīng)常規(guī)使用阿托品

參考答案：C

參考解析：苯巴比妥（魯米那）的禁忌證

1.對(duì)苯巴比妥過(guò)敏者；

2.嚴(yán)重肝、腎功能不全及肝硬化患者；