2024年差錯事故報告與處理制度范本（二篇）

第2頁共2頁2024年差錯事故報告與處理制度范本1.各科室需設(shè)立專門的差錯與事故登記簿，詳盡記錄每一次差錯、事故的發(fā)生經(jīng)過、成因及后果，并由科室負責人迅速組織團隊進行討論與總結(jié)，以明確責任并優(yōu)化流程。2.在差錯或事故發(fā)生后，必須立即采取補救措施，力求將不良影響降至最低或徹底消除，確?；颊邫?quán)益得到充分保障。3.一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)療差錯、可能引發(fā)醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或醫(yī)療事故爭議，應(yīng)立即上報至科室負責人，再由科室負責人及時向醫(yī)務(wù)科匯報。醫(yī)務(wù)科在接獲報告后，應(yīng)立即啟動調(diào)查程序，核實情況，并將調(diào)查結(jié)果如實上報至院長，同時積極與患者溝通，做好解釋工作。4.醫(yī)院需嚴格按照市衛(wèi)生局的相關(guān)規(guī)定，對醫(yī)療事故及重大醫(yī)療過失行為進行及時、準確的報告，以確保信息的透明度和公信力。5.對于發(fā)生嚴重差錯或事故的相關(guān)記錄、檢驗報告及涉事藥品、器械等，均需妥善保存，嚴禁擅自涂改、銷毀。同時，應(yīng)保留病人的標本以備鑒定之需，確保后續(xù)工作的順利進行。6.差錯與事故的性質(zhì)與情節(jié)將由科室或醫(yī)務(wù)科根據(jù)具體情況，組織全科或全院相關(guān)人員進行深入討論，旨在提高認識、吸取教訓、改進工作，并明確事故性質(zhì)，提出合理的處理意見。7.發(fā)生差錯或事故的科室或個人，有義務(wù)向職能部門或科室報告詳細經(jīng)過。如未按規(guī)定報告或故意隱瞞，事后被領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn)，將依據(jù)情節(jié)輕重給予相應(yīng)處分。8.對于經(jīng)調(diào)查核實與醫(yī)療事故違規(guī)行為相關(guān)的醫(yī)療糾紛，處理完畢后，需按照市衛(wèi)生局關(guān)于醫(yī)療糾紛個人檔案的相關(guān)文件規(guī)定程序，由醫(yī)務(wù)科組織討論。若經(jīng)投票表決決定將相關(guān)情況記入糾紛個人檔案的，應(yīng)與當事人充分溝通后，方可正式記入檔案。9.醫(yī)務(wù)科應(yīng)定期深入分析差錯與事故發(fā)生的原因，并據(jù)此提出有效的防范措施，以持續(xù)提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度。2024年差錯事故報告與處理制度范本（二）一、病情監(jiān)測與藥物反應(yīng)觀察：確保持續(xù)關(guān)注患者病情變化及用藥后的反應(yīng)和效果。二、生活照顧與心理關(guān)懷：提供必要的生活援助，同時實施心理護理，以滿足患者的身心需求。三、三級護理標準(一)適用人群：1.輕癥患者、普通慢性病患者、手術(shù)前檢查準備階段患者、正常孕婦等。2.各種手術(shù)后恢復(fù)期且即將出院的病人。3.可以自主活動，生活能夠自理的患者。(二)護理規(guī)定：1.每日進行規(guī)定次數(shù)的巡查，密切觀察病情變化、用藥反應(yīng)及效果。2.按照常規(guī)護理程序進行護理。3.開展衛(wèi)生科普教育，提升患者的自我保健能力，以滿足其身心需求。四、護理病例討論規(guī)程1.疑難、危重病例討論：對于疑難、危重病例，由病房護士長主持，全體護理人員參與，針對患者問題進行深入討論，制定護理計劃，提出護理診斷和措施。2.術(shù)前病例討論：重大手術(shù)、復(fù)雜手術(shù)、高風險手術(shù)、診斷未確定的探查手術(shù)（急癥除外）及新開展的手術(shù)，需進行術(shù)前護理討論。由病房護士長主持，全科護士、手術(shù)室護士長、護士及相關(guān)人員參與，制定術(shù)前護理措施和術(shù)后護理計劃、護理措施等。3.死亡病例討論：對于診斷不明、死亡原因不明確的病例，需進行護理討論。通常在患者死亡后一周內(nèi)進行，由病房護士長主持，全科護士參加，必要時可邀請護理部及相關(guān)科室護士長及護理骨干參與，以總結(jié)經(jīng)驗，提高護理質(zhì)量。五、護理差錯事故登記報告制度1.各科室設(shè)立差錯事故登記簿，由本人及時記錄事故差錯的經(jīng)過、原因及后果。護士長定期檢查，組織討論和總結(jié)。2.發(fā)生差錯事故時，應(yīng)立即采取補救措施，減少和消除不良后果。指定專人負責與家屬溝通，處理思想工作。3.責任者在發(fā)生差錯事故后立即向護士長報告。護士長在規(guī)定時間內(nèi)口頭或電話報告護理部，重大事故需立即報告護理部、科主任。事故責任者應(yīng)在規(guī)定天數(shù)內(nèi)提交書面檢查資料。4.保持差錯事故相關(guān)記錄、化驗單、藥品和器械的完好，不得擅自涂改、銷毀，保留患者標本以備鑒定研究。5.發(fā)生差錯事故后，根據(jù)事故性質(zhì)和情節(jié)輕重，組織全科或全院相關(guān)人員進行討論，以提高認識，吸取教訓，改進工作，并確定事故性質(zhì)，提出處理意見。6.對于未按規(guī)定報告、有意隱瞞差錯事故的單位和個人，將根據(jù)情節(jié)輕重給予相應(yīng)處分。7.弄清事實真相時，應(yīng)聽取當事人意見，討論時吸收本人參加，允許個人發(fā)表意見。在決定處分時，領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)進行思想教育，以達到幫助改正的目的。8.護理部定期組織護士長分析事故差錯發(fā)生的原因，提出防范措施。六、急診搶救室護理工作制度1.急救室護士在科主任、護士長的領(lǐng)導(dǎo)下與各科醫(yī)生密切配合，實行24小時值班制，堅守崗位，做好交接班工作，嚴格執(zhí)行急診技術(shù)操作規(guī)程。2.急救室護士應(yīng)具備高度的責任心和同情心，尊重危重癥患者的優(yōu)先權(quán)，對危重病人，遵循“三先三后”原則，密切觀察病情變化，詳細記錄。“三先三后”原則：危重病人先救治后檢查；危重病人先入搶救室后分科；危重病人先搶救后收費。3.搶救室專為搶救病人設(shè)立，不得挪作他用。任何情況下不得占用。4.搶救室的藥品、物品齊全，搶救設(shè)備性能良好，處于應(yīng)急狀態(tài)，由專人保管，定期核對、消毒，定點放置，定量供應(yīng)，標志明顯，不得挪用或外借，以確保隨時可用。使用后的物品、設(shè)備應(yīng)及時清理、消毒，補充藥品。5.接診危重病人，立即通知值班醫(yī)師。在醫(yī)生未到達前，護士應(yīng)根據(jù)情況給予緊急醫(yī)療處理，如給氧、止血、吸痰、人工呼吸、胸外按壓、建立靜脈通道、監(jiān)測生命體征等，密切觀察