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文檔簡介
小兒營養(yǎng)與喂養(yǎng)小兒營養(yǎng)與喂養(yǎng)營養(yǎng)Nutrition一、能量(Energy)(一)基礎(chǔ)代謝(約占60%)
維持生命最基本生理活動所消耗的能量
(二)食物的特殊動力作用—蠕動、消化、吸收嬰兒:7%
8%
年長兒:占5%
小兒營養(yǎng)與喂養(yǎng)
(三)活動所需—肌肉活動
(四)生長所需<1y25~30%>1y15~16%(五)排泄消耗:<10%
其他因素:
1.精神和情緒
2.環(huán)境條件小兒營養(yǎng)與喂養(yǎng)總需要量:(Generalenergyneeds)
嬰兒110千卡/kg
每3歲減少10千卡/kg15歲60千卡/kg小兒營養(yǎng)與喂養(yǎng)
營養(yǎng)Nutrition二、蛋白質(zhì)(Protein)
必需氨基酸非必需氨基酸蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用推薦嬰兒攝入量:2-4克/kg/天人乳:2克/kg/天牛乳:3.5克/kg/天植物蛋白質(zhì):4克/kg/天小兒營養(yǎng)與喂養(yǎng)三、脂肪(Lipid)占總能量35-50%→25-30%1.甘油三脂飽和脂肪酸:動物性食物為主
(除魚肝油)
不飽和脂肪酸:植物性食物為主
(含有2個以上雙鍵)(除椰子油、可可油)
不飽和脂肪酸:飽和脂肪酸≥2:1
小兒營養(yǎng)與喂養(yǎng)必需脂肪酸必需脂肪酸:占總能量1-3%亞油酸:濕疹、皮炎、傷口愈后亞麻酸:髓鞘形成、視網(wǎng)膜發(fā)育2.磷脂:卵磷脂、腦磷脂等3.膽固醇小兒營養(yǎng)與喂養(yǎng)
四、碳水化合物carborhydrate
占總能量的50-60%單糖:葡萄糖、果糖、半乳糖雙糖:蔗糖、麥芽糖、乳糖多糖:淀粉、糊精、糖元其他:膳食纖維
每日需求量
<1y12g/kg>2y10g/kg小兒營養(yǎng)與喂養(yǎng)三大營養(yǎng)素比例:
蛋白質(zhì):占10%15%
脂肪:占25%30%
碳水化合物:占50%60%小兒營養(yǎng)與喂養(yǎng)
五、維生素(Vitamin)
脂溶性:A、D、E、K
水溶性:B、C小兒營養(yǎng)與喂養(yǎng)六、礦物質(zhì)(Mineral)
宏量元素:11種
C、H、O、N、Ca、P、K、Na、Cl、
Mg、S
微量元素:14種
Fe、Zn、Cu、Mn、Co、Se、I、F
小兒營養(yǎng)與喂養(yǎng)七、水(Water)乳兒:每日排水量占細(xì)胞外液1/2
成人:僅占1/7
每日推薦攝入量(/kg.日)
乳兒:150ml
每3歲減去:25ml9歲為:75ml
成人:50ml小兒營養(yǎng)與喂養(yǎng)八、膳食纖維纖維素半纖維素木質(zhì)素果膠樹膠小兒營養(yǎng)與喂養(yǎng)
嬰兒喂養(yǎng)
(Infantfeeding)小兒營養(yǎng)與喂養(yǎng)
母乳的優(yōu)點(diǎn):
Advantagesofbreastfeeding1.化學(xué)成份:(1)蛋白質(zhì):白蛋白多、酪蛋白少有豐富的?;撬帷⒐劝滨0?、色氨酸(2)脂肪:顆粒小、脂肪酸碳鏈長且有豐富的必需脂肪酸小兒營養(yǎng)與喂養(yǎng)(3)碳水化合物:乙型乳糖為主含雙歧因子(N-乙酰葡萄糖胺)(4)維生素:A.D.E.較多
B族.C.與母親營養(yǎng)有關(guān)(5)礦物質(zhì):含量較少鐵、鋅、鈣吸收率高(6)消化酶:淀粉酶和脂肪酶小兒營養(yǎng)與喂養(yǎng)2.免疫作用(Immunization)(1)分泌型sIgA—抵抗病原微生物(2)乳鐵蛋白—
抑制大腸桿菌、白色念珠菌、需氧菌(3)溶菌酶—G(-)的殺菌(4)雙歧因子—
抑制大腸桿菌(5)補(bǔ)體(6)免疫細(xì)胞小兒營養(yǎng)與喂養(yǎng)3.其他優(yōu)點(diǎn):(1)對產(chǎn)婦:加強(qiáng)宮縮、避孕、減少乳房癌
(?)(2)操作性強(qiáng):清潔、經(jīng)濟(jì)、方便、溫度適宜(3)對乳兒:增母子感情,促進(jìn)胎糞排出小兒營養(yǎng)與喂養(yǎng)
各期母乳成份:
初乳:04天,蛋白質(zhì)高過渡乳:510天,脂肪高成熟乳:11天9月,成分穩(wěn)定晚乳:(10月)蛋白質(zhì)、脂肪均少各段母乳成份:前段:蛋白質(zhì)高、脂肪少后段:蛋白質(zhì)低、脂肪多小兒營養(yǎng)與喂養(yǎng)
哺乳要點(diǎn):
1.產(chǎn)前準(zhǔn)備
2.盡早開奶
3.按需哺乳
4.盡量吸完
5.其他:樹立信心、勞逸結(jié)合、增加營養(yǎng)、避免用雌激素及麥芽類食品小兒營養(yǎng)與喂養(yǎng)部分人工喂養(yǎng)
補(bǔ)授法—
先哺母乳、再補(bǔ)充乳品代授法—
用乳品或代乳品替代母乳小兒營養(yǎng)與喂養(yǎng)人工喂養(yǎng)bottlefeeding小兒營養(yǎng)與喂養(yǎng)一.鮮牛奶的調(diào)配:
1.稀釋:降低蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)濃度
(2:1→3:1→4:1)2.加糖:補(bǔ)充碳水化合物和熱能
(5-8g/100ml)
3.煮沸:消毒滅菌蛋白質(zhì)變性奶量計(jì)算:嬰兒水量:150ml/kg
奶量:100ml=100Kcal
(加8%糖)小兒營養(yǎng)與喂養(yǎng)二.全脂奶粉
預(yù)熱殺菌,真空濃縮,噴霧干燥,冷卻包裝。
8斤鮮奶
1斤乳粉
三.配方奶粉(價昂)
特點(diǎn):
(1)成分可接近母乳
(2)某些營養(yǎng)素可能超過母乳
(3)缺乏免疫因子
(少數(shù)配方奶粉含雙歧桿菌)
四.豆?jié){小兒營養(yǎng)與喂養(yǎng)轉(zhuǎn)乳期:4~6月至1歲
需添加各種輔食品目的:
(1)補(bǔ)充母乳營養(yǎng)素之不足
(2)消化功能趨于成熟,為斷奶作準(zhǔn)備
(3)咀嚼動作有助于語言發(fā)育
(4)培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣小兒營養(yǎng)與喂養(yǎng)原則:
由少到多,由淡到濃
由稀到稠,由一種到多種循序漸進(jìn),逐步添加小兒營養(yǎng)與喂養(yǎng)方法:
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