2024年軍隊文職（護理學(xué)）考前通關(guān)知識點必練題庫（含答案）

PAGEPAGE12024年軍隊文職（護理學(xué)）考前通關(guān)知識點必練題庫（含答案）一、單選題1.某慢性腎衰竭患者，有厭食、惡心、口臭、失眠、皮膚瘙癢，以下護理計劃中哪項內(nèi)容正確A、給予低熱量飲食B、每日口腔護理1次C、勤用溫水擦洗皮膚D、病室光線充足E、晚間睡前不宜飲水答案：C解析：【考點】慢性腎衰護理【精析】本題主要考查慢性腎衰的護理措施，A項錯誤，慢性腎衰患者應(yīng)給予足夠的熱量，以減少體內(nèi)蛋白質(zhì)的消耗；B項錯誤，慢性腎衰患者胃腸道癥狀較明顯，口中常有尿味，應(yīng)加強口腔護理?？山o予硬的糖果、口香糖來刺激食欲，減輕惡心、嘔吐；D項錯誤，病室要求安靜并嚴(yán)格消毒；E項錯誤，可以飲水，但不宜大量飲水，以免加重腎負(fù)擔(dān)。本題只有C正確?！颈苠e】本題部分考生易誤選A，認(rèn)為慢性腎衰患者應(yīng)給予低熱量飲食，這是不對的，為了減少體內(nèi)蛋白質(zhì)的消耗，慢性腎衰患者應(yīng)供給患者足夠的熱量。本題C.勤用溫水擦洗皮膚正確。2.下肢靜脈曲張病人的曲張靜脈出血和慢性潰瘍常出現(xiàn)在患側(cè)A、腹股溝區(qū)B、大腿中部內(nèi)側(cè)C、腘窩部D、小腿中部外側(cè)E、足靴區(qū)和踝部答案：E解析：單純性下肢靜脈曲張會引發(fā)曲張靜脈破裂出血：大多發(fā)生于足靴區(qū)及踝部?？梢员憩F(xiàn)為皮下瘀血，或皮膚破潰時外出血，因靜脈壓力高而出血速度快。故答案為E。3.男，40歲，胸部被摩托車撞傷后半小時感氣促，左胸悶脹，呼吸音減弱，胸片示左側(cè)氣胸，肺壓縮約50%，下列哪項處理不妥？A、給氧B、鼓勵咳嗽排痰C、抗生素預(yù)防感染D、積氣不多，可讓其自行吸收E、對癥治療的同時胸穿抽氣答案：D4.急性肺膿腫最具特征的癥狀是A、畏寒高熱B、呼吸困難C、咳大量膿臭痰D、咳嗽伴咯血E、咳嗽伴胸痛答案：C5.李女士，54歲。腦出血，意識不清，留置胃管鼻飼飲食。為預(yù)防誤吸下列哪項做法是正確的A、每2小時抽吸一次胃內(nèi)殘余量B、鼻飼過程中一旦出現(xiàn)嗆咳，立即停止鼻飼，鼓勵患者咳嗽，必要時經(jīng)氣管鏡清除吸入物C、鼻飼后要特別注意胃管的位置，不可上移D、抽吸胃殘余量大于120ml時應(yīng)停止鼻飼E、配制完的營養(yǎng)液應(yīng)在24小時內(nèi)用完答案：B6.化療患者的護理，不恰當(dāng)?shù)氖茿、治療前向患者說明化療可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)B、用藥前可酌情給予鎮(zhèn)靜藥或鎮(zhèn)吐藥C、用藥過程中適當(dāng)補充飲料D、治療后1小時內(nèi)進食E、治療后出現(xiàn)口干應(yīng)做好口腔護理答案：D解析：化療藥物一般經(jīng)靜脈給藥，藥物的劑量嚴(yán)格根據(jù)體重進行計算。藥物應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，聯(lián)合用藥時每種藥物之間應(yīng)用等滲溶液間隔，化療藥物對血管刺激性較大，要注意保護血管?；熀笞⒁庥^察胃腸道反應(yīng)，可以化療前半小時給予止吐藥物；鼓勵患者多飲水，尿量保持在每日3000ml以上。本題A、B、C、E均為化療患者的護理內(nèi)容，D錯誤，因為化療后胃腸道反應(yīng)最常見，不應(yīng)1小時內(nèi)進食。故本題選D。jin7.女性，45歲，上腹隱痛，食欲不振，體重減輕4個月，排黑便3次。查體：腹部無陽性體征診斷為A、慢性胃炎B、十二指腸潰瘍C、胃潰瘍D、胃癌E、胃憩室答案：D8.角膜移植術(shù)前滴（）A、阿托品眼藥水B、1%毛果蕓香堿眼藥水C、15%磺胺醋酰鈉眼藥水D、0.25%氯霉素眼藥水E、0.1%利福平眼藥水答案：B9.男性，30歲，突發(fā)性上腹劇痛5h，伴惡心、嘔吐，吐出蛔蟲1條，既往無潰瘍病史。體格檢查：全腹壓痛，肌緊張，反跳痛，肝濁音界縮小，肝上界下移，腸鳴音消失，血淀粉酶250U(索氏法)。初診為A、急性消化性潰瘍穿孔伴彌漫性腹膜炎B、急性闌尾炎穿孔伴彌漫性腹膜炎C、膽道蛔蟲病，伴膽道感染D、急性出血性胰腺炎E、急性絞窄性腸梗阻答案：A10.王先生，43歲。腎移植術(shù)后尿量200～500ml/h。患者的補液量應(yīng)為A、等于尿量B、尿量的2/5C、尿量的4/5D、尿量的3/5E、尿量的1/5答案：C解析：腎移植術(shù)后的靜脈輸液遵循“量入為出”的原則，當(dāng)尿量為200～500ml／h時，輸液量為出量的4/5。11.某肺癌患者接受化療，護士靜脈推注阿霉素20mg+生理鹽水20ml時。不慎將藥液漏致血管外。以下哪項處理錯誤A、停止注射，拔出針頭B、支托痛處C、普魯卡因注入局部皮下D、局部熱敷E、氫化可的松油膏外敷答案：D解析：【考點】阿霉素靜脈外滲處理【精析】阿霉素滲出血管外可造成局部組織嚴(yán)重壞死，應(yīng)緊急停藥，拔出針頭，普魯卡因注射可以稀釋外漏的藥液和阻止藥液的擴散，24小時內(nèi)可以用冰袋局部冷敷，冷敷可使血管收縮，減少藥液向周圍組織擴散。熱敷加快藥物吸收。故本題選D?！颈苠e】本題主要考察考生對化療藥物外滲的護理。藥物外滲一旦發(fā)生，要保持鎮(zhèn)靜，立即停止輸注，保留注射針頭，回抽殘留藥物以3～5ml為宜，還要沿血管走行觀察和了解血管情況，采取積極有效的治療措施，消除組織水腫和藥物對細胞的毒性作用。立即行局部封閉，皮下注射普魯卡因。局部涂氫化可的松軟膏或者50%的硫酸鎂濕敷或冰敷（24小時內(nèi)），抬高患肢，24小時后改為熱敷。故本題選D。12.安裝永久心臟器搏器可以改善肥厚梗阻型心肌患者的梗阻，機理是A、避免發(fā)生心動過緩B、右室先收縮C、改善心功能D、弛緩肥厚的心肌E、減輕左心室的前負(fù)荷答案：B13.下列哪項是糞便隱血陽性時上消化道的出血量A、5mlB、10mlC、15mlD、20mlE、25ml左右答案：A14.下列哪種激素不是腎臟分泌的：A、血管緊張素B、1α羥化酶C、紅細胞生成素D、前列腺素族E、精氨酸加壓素答案：E15.壓力源刺激引起的生理反應(yīng)，下述哪項正確A、血壓降低B、胃腸蠕動增加C、肌張力減低D、呼吸減慢E、括約肌失去控制答案：E解析：壓力源刺激引起的生理反應(yīng)有血壓升高、胃腸蠕動減少、肌張力增加、呼吸加快、括約肌失去控制、女性的月經(jīng)失調(diào)等。故選E。16.護士在護理服用洋地黃藥物的病人時，下列哪項不妥A、給藥前先數(shù)心率B、囑病人如果一次漏服，下一次要加量補服C、心率<60次／min，不能給藥D、觀察洋地黃藥物濃度E、詢問病人不適主訴答案：B17.再生障礙性貧血的發(fā)病機制是A、紅細胞數(shù)量和質(zhì)量的改變B、脾功能亢進C、血細胞壽命縮短D、骨髓造血功能衰竭E、肝衰竭答案：D解析：【考點】再生障礙性貧血發(fā)病機制【精析】再生障礙性貧血是原發(fā)性骨髓造血功能衰竭綜合征。發(fā)病機制：造血干細胞缺陷；造血微環(huán)境異常；免疫異常。主要表現(xiàn)為骨髓造血功能低下，全血細胞減少，出血，感染。再生障礙性貧血的發(fā)病機制是造血功能缺陷，選D?！颈苠e】本題部分考生容易錯選A項，考生未完全掌握再生障礙性貧血發(fā)病機制，紅細胞數(shù)量和質(zhì)量的改變與慢性貧血有關(guān)，脾功能亢進時外周血細胞減少，有出血傾向，伴有骨髓造血細胞增生。再生障礙性貧血常為骨髓造血功能衰竭，考生需區(qū)別掌握。18.已開啟的無菌溶液可保存A、48小時B、24小時C、12小時D、8小時E、4小時答案：B菌包的有效期是7天，無菌持物鉗分為兩種，一種是浸泡保存時，可保存7天，干燥保存時可使用4~6小時。啟封后的無菌溶液的有效期是24小時，無菌盤的有效期是4小時。已開啟的無菌溶液有效期為24小時。19.經(jīng)腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)適用于A、癌腫距肛門7cm之內(nèi)B、癌腫距肛門10cm之內(nèi)C、癌腫距肛門20cm之內(nèi)D、癌腫距肛門15cm之內(nèi)E、癌腫距肛門13cm之內(nèi)答案：A20.男性，53歲，肝硬化腹水，近一周發(fā)熱，腹脹，稍有呼吸困難，腹水較前增長，心率96次/分，應(yīng)用速尿治療2天后出現(xiàn)沉默寡言，性格改變下列異常哪項最不可能包括在內(nèi)A、血鉀升高B、血氨升高C、腦電圖正常D、撲翼樣震顫E、腹水常規(guī)檢查呈滲出性答案：A21.直接輸血100ml，需加4％枸櫞酸鈉A、10mlB、7mlC、6mlD、8mlE、5ml答案：A22.錢女士，60歲，患高血壓1年，搬至新居3個月，近期因老年秧歌隊在宿舍樓前操場排練，鼓樂齊鳴，錢女士感覺眩暈、惡心、失眠，脈搏加快，血壓波動較大，針對引起癥狀的原因，社區(qū)護士應(yīng)A、指導(dǎo)患者經(jīng)常開窗通風(fēng)B、指導(dǎo)患者調(diào)節(jié)心理適應(yīng)度C、指導(dǎo)患者適時調(diào)節(jié)室內(nèi)明暗度D、協(xié)調(diào)秧歌隊另選排練場E、指導(dǎo)患者在室內(nèi)擺放鮮花調(diào)節(jié)心境答案：D解析：【考點】社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的工作內(nèi)容及特點【精析】社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)協(xié)助社區(qū)管理部門不斷拓展社區(qū)服務(wù)，繁榮社區(qū)文化，美化社區(qū)環(huán)境，共同營造健康向上、文明和諧的社區(qū)氛圍，根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能和社區(qū)居民需求，提供其他適宜的基層衛(wèi)生服務(wù)，布局合理，符合國家衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及體現(xiàn)無障礙設(shè)計要求，根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能、居民需求、社區(qū)資源等可設(shè)置適宜種類與數(shù)量的床位。【避錯】本題易誤選B，認(rèn)為錢女士心理承受能力差引起的不良癥狀，針對錢女士高血壓病史，社區(qū)護士應(yīng)為其協(xié)調(diào)有關(guān)部門，保證其安靜的休息環(huán)境，所以B錯誤，本題答案為D。23.男性，35歲，汽車撞傷左季肋區(qū)4小時，神志模糊，體溫37．5℃，脈搏細弱，血壓60/40mmHg，全腹壓痛，無反跳痛，無尿。首先考慮的診斷是A、神經(jīng)源性休克B、感染性休克C、中度低血容量性休克D、重度低血容量性休克E、過敏性休克答案：D24.為了切實做到尊重病人自主性，醫(yī)生向病人提供信息時要避免A、理解B、誘導(dǎo)C、適量D、適度E、開導(dǎo)答案：B25.易引起Horners?syndrome的肺癌為A、中心型肺癌B、周圍型肺癌C、小細胞癌D、肺上溝癌E、細支氣管肺泡癌答案：D26.脛骨易發(fā)生骨折的部位是:A、上端干骺端部位B、橫切口三棱形部位C、橫切面四邊形部位D、橫切面三棱與四邊形移位部位E、踝上部位答案：D27.患者，女，56歲，右下肢靜脈迂曲擴張20年，伴下肢酸脹，水腫，活動抬高減輕，近2年右足靴區(qū)皮膚發(fā)紅，時有瘙癢，逐漸加重，查右下肢大腿內(nèi)側(cè)，小腿后迂曲擴張之靜脈團，足靴區(qū)色素沉著，皮膚變厚。該患者屬于哪一類病變A、下肢靜脈回流障礙疾病B、下肢靜脈倒流性疾病C、動靜脈瘺D、靜脈瘤E、以上均不是答案：B28.患者男性，65歲。突發(fā)昏迷3小時。查體：深昏迷，雙瞳孔散大，頻繁出現(xiàn)去腦強直。CT示腦池及腦室內(nèi)高密度影。按Hunt&Hess分級應(yīng)為A、Ⅰ級B、Ⅱ級C、Ⅲ級D、Ⅳ級E、Ⅴ級答案：E29.女性，30歲，月經(jīng)不規(guī)則2年，溢乳4個月，婦科按子宮發(fā)育不全治療無效，神經(jīng)科檢查，神清，肥胖體型，眼底檢查(-)，病理反射(-)。進一步檢查應(yīng)做A、腦電圖B、腦超聲C、腰穿查腦脊液D、頭顱MRIE、黃體生成素答案：D30.中年男性，急性闌尾炎發(fā)病已4天，腹痛稍減輕，但仍發(fā)熱，右下腹可觸及有壓痛的腫塊，應(yīng)A、立即手術(shù)，切除腫塊B、立即手術(shù)，切除闌尾C、立即手術(shù)，腹腔引流D、暫不手術(shù)，用廣譜抗生素治療E、用廣譜抗生素治療，不需手術(shù)答案：D31.頭部被石塊砸傷為：A、加速性損傷B、減速性損傷C、擠壓傷D、揮鞭樣損傷E、顱頸連接處損傷答案：A32.護士甲與護士乙同在一個科室，但兩人性格迥異。甲覺得乙做事急急忙忙，不夠穩(wěn)重，乙覺得甲做事慢條斯理經(jīng)常拖拉，因而經(jīng)常產(chǎn)生矛盾。造成護際關(guān)系緊張的主要原因是A、職務(wù)不同B、年齡因素C、工作經(jīng)歷D、知識水平E、心理因素答案：E解析：護際關(guān)系是指護士之間的關(guān)系。由于護士之間不同的職務(wù)、職責(zé)、知識水平、工作經(jīng)歷，產(chǎn)生不同的心理狀態(tài)，從而容易發(fā)生矛盾沖突。33.下列哪項是腎腫瘤首選的檢查方法A、腹部平片B、腎動脈造影C、排泄性尿造影D、B超檢查E、同位素腎掃描答案：D34.幕上星形細胞瘤多見于A、額葉B、顳葉C、頂葉D、枕葉E、視丘答案：A35.患者，男，30歲，車禍傷，現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)左股部傷口有大量鮮血涌出，此時最先應(yīng)檢查的是:A、觸診足背和脛后動脈B、檢查肢體感覺C、檢查膝腱和跟腱反射D、足部主動活動有無缺失E、立即做X線檢查答案：A36.男性，60歲。因咳嗽、咯血2周就診。痰涂片找到鱗癌細胞，而常規(guī)胸片未見明顯異常。下列檢查哪項是沒有定位診斷價值的A.纖維支氣管鏡檢查A、CT掃描B、鼻咽部檢查C、側(cè)位胸片或高千伏攝片D、癌胚抗原（CEE、等癌標(biāo)志物檢查答案：E37.騎跨傷常造成尿道哪部位損傷A、陰莖部B、球部C、膜部D、前列腺部E、膀胱頸部答案：B38.Charcot三聯(lián)征是診斷哪個疾病的重要依據(jù)A、膽總管結(jié)石B、慢性膽囊炎C、急性膽囊炎D、肝內(nèi)管結(jié)石E、膽囊結(jié)石答案：A39.一民工在工地干活，踩到一生銹鐵釘，刺破右足，來院就診。見傷口血已自止，邊緣略腫脹，傷處及周圍有泥土等污物，宜進行的處理是A、清潔去污并清理傷口，行一期縫合B、注射破傷風(fēng)抗毒素C、選用抗生素D、減少活動、抬高患肢E、以上各項均正確答案：E40.相當(dāng)于SARS的多少倍潛伏期的期間內(nèi)，不再出現(xiàn)新的臨床診斷病例，即可從“近期有當(dāng)?shù)貍鞑ァ钡貐^(qū)名單中除名()A、2B、6C、10D、8E、4答案：A41.脊髓型頸椎病最重要的診斷依據(jù)為:A、頭痛頭暈B、雙上肢麻木C、眼痛，面部出汗失常D、四肢麻木，無力，病理反射陽性E、肢體發(fā)涼，無或少汗答案：D42.兒童化膿性骨髓炎膿腫不易進入關(guān)節(jié)腔的主要原因是:A、兒童的關(guān)節(jié)對化膿性炎癥的抵抗力強B、關(guān)節(jié)囊對關(guān)節(jié)腔具有保護作用C、骺板起屏障作用D、膿腫容易由軟組織潰破E、膿液容易局限和吸收答案：C43.下列藥物哪種不能用來治療帕金森病A、金剛烷胺B、氯丙嗪C、左旋多巴D、維生素EE、苯海索答案：B解析：帕金森病(PD)又稱震顫麻痹，是中老年人最常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，一般在50～65歲開始發(fā)病。其治療藥物主要包括：①左旋多巴(L-DOPA)及多巴脫羧酶(DDC)抑制劑：L-DOPA是治療PD最有效的藥物之一；②多巴胺降解酶抑制劑；③抗氧化藥物：如維生素E等；④多巴胺能激動劑：如溴隱亭、阿撲嗎啡等；⑤多巴增強藥：如金剛烷胺等；⑥抗膽堿能藥物：如苯海索等。故選B。解題關(guān)鍵：左旋多巴是治療帕金森病的首選藥物。44.目前已經(jīng)明確的與前列腺增生密切相關(guān)的因素有A、吸煙B、著涼C、飲酒D、雄激素E、細菌感染答案：D45.下列因素與食管癌的病因無關(guān)的是A、飲食過熱、過快、過度等不良飲食生活習(xí)慣B、飲食中缺乏維生素、動物蛋白質(zhì)、微量元素C、食管慢性病史D、城市環(huán)境污染E、遺傳易感因素答案：D解析：病因有：①化學(xué)因素：亞硝胺；②生物性因素：真菌；③缺乏某些微量元素：鉬、鐵、鋅等；④缺乏維生素：缺乏維生素A、維生素B、維生素C，以及動物蛋白質(zhì)、新鮮蔬菜、水果等；⑤煙、酒、飲食過熱、過快、過度等不良飲食生活習(xí)慣、長期慢性病史等；⑥遺傳易感因素。選項D與食管癌的病因無關(guān)，故選D。解題關(guān)鍵：大氣污染主要影響的是呼吸系統(tǒng)，跟食管癌的發(fā)病沒有直接關(guān)系。46.典型的急性闌尾炎腹痛的開始部位在A、右下腹B、左下腹C、臍周D、右上腹E、左上腹答案：C解析：典型的急性闌尾炎腹痛常突然發(fā)生，多開始于劍突下或臍周圍，呈持續(xù)性，少數(shù)為陣發(fā)性，數(shù)小時或十?dāng)?shù)小時候后，腹痛才會逐漸轉(zhuǎn)移并固定于右下腹部，呈持續(xù)性并逐漸加重。故答案為C。47.護理吐血病人時，下列哪項不相宜A、情緒安定B、食易消化食物C、忌辛辣食物D、多飲熱水E、靜臥少動答案：D48.乙醇拭浴時，熱水袋放置足底的作用是A、預(yù)防發(fā)生心律不齊B、促進散熱C、防止病人虛脫D、保暖E、防止體溫驟降答案：B49.車禍現(xiàn)場有一患者，男性，50歲，意識清楚，面色蒼白，表情淡漠，目光無神，主訴腹痛，應(yīng)考慮該患者為A、急性腹膜炎B、大出血C、大葉性肺炎D、甲狀腺功能亢進E、脫水答案：A解析：根據(jù)患者的癥狀，選項C、D不會出現(xiàn)，而患者主訴腹痛，有外傷史一般考慮急性腹膜炎，所以選A是正確的。解題關(guān)鍵：外傷后要警惕發(fā)生腹膜炎。50.女性,50歲。發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊1周。查體發(fā)現(xiàn)腫塊位于左乳頭外側(cè),5cm×4cm大小,質(zhì)硬,邊界不清;腋窩可捫及一腫大淋巴結(jié),活動,懷疑為乳腺癌。此病人首選手術(shù)方式是：A、單純?nèi)榉壳谐鼴、乳腺癌根治術(shù)C、區(qū)段切除術(shù)D、乳腺癌改良根治術(shù)E、腫塊局部切除術(shù)答案：D51.腫瘤病人常見的第一期心理反應(yīng)是A、憤怒期B、否認(rèn)期C、憂郁期D、接受期E、磋商期答案：B解析：一旦被確診為惡性腫瘤，病人心理反應(yīng)是：否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、抑郁期和接受期。故答案為B。52.要素飲食的護理，下列錯誤的是A、注意無菌操作B、滴注的營養(yǎng)液保溫在38～40℃C、從小量、高濃度開始滴注D、保持口、鼻或造瘺口的清潔E、詳記出入量答案：C解析：【考點】要素飲食的護理措施【精析】要素飲食的護理：①無菌操作原則；②由低濃度到高濃度，由少量到多量分次給予；③詳細記錄出入量；④溫度適宜；⑤保持造瘺口，口鼻清潔，不堵塞；⑥監(jiān)測血糖；⑦注意防止并發(fā)癥等。C項明顯錯誤?！颈苠e】本題考生易誤選A項，我們?nèi)粘ｏ嬍巢粫菬o菌的過程，但是對于要素飲食的患者，無論在實物配備、造瘺口護理、鼻飼管道或者靜脈輸液器都必須是無菌的，繁殖患者出現(xiàn)感染等并發(fā)癥。故本題答案為C。53.男，77歲。腰背痛1月余來診。無外傷史，3年前曾行前列腺癌切除術(shù)。體檢：胸腰段叩痛，后凸畸形。雙下肢皮膚痛覺及運動無明顯異常。如考慮為前列腺癌轉(zhuǎn)移，具有特異性的輔助檢查是:A、血沉增快B、血液中性粒細胞明顯增高C、尿本周蛋白陽性D、血液中堿性磷酸酶增高E、血液中酸性磷酸酶增高答案：E54.下列有關(guān)ICU病房設(shè)置的敘述不正確的是A、應(yīng)靠近相關(guān)科室B、有多種燈光的光源C、床頭應(yīng)有多項電源板D、單間病房面積16～20m左右E、床位數(shù)是醫(yī)院總床位數(shù)的5%答案：E解析：ICU的設(shè)置應(yīng)根據(jù)醫(yī)院規(guī)模、病種、技術(shù)和設(shè)備條件而定。病床在500張以下的綜合性醫(yī)院可設(shè)綜合性ICU，床位數(shù)可占醫(yī)院病床數(shù)的3%～6%；500張床位以上的醫(yī)院應(yīng)設(shè)有?？艻CU;而在?？漆t(yī)院，ICU床位可適當(dāng)增加。55.穩(wěn)定性爆裂性骨折是由于:A、前柱損傷B、中柱損傷C、后柱損傷D、前中柱損傷E、中后柱損傷答案：D56.患者，女，52歲，因患宮頸癌需行子宮切除術(shù)。術(shù)前準(zhǔn)備做青霉素皮試時，稀釋溶液用A、5%葡萄糖氯化鈉B、5%葡萄糖C、75%乙醇D、生理鹽水E、復(fù)方氯化鈉答案：D解析：配制青霉素皮試液須用0.9%氯化鈉溶液進行稀釋。57.患兒，2歲。首次肌內(nèi)注射青霉素，下述操作過程正確的是A、注射前不做青霉素皮試B、選用5ml注射器及5.5號針頭C、注射部位選用髂前上棘與尾骨聯(lián)線的外1／3處D、注射部位皮膚用2%碘酊、70%乙醇消毒E、進針時將針梗全部刺入答案：D解析：注射青霉素前，首先要詢問過敏史，如無過敏史首次需要進行青霉素皮試，皮試陰性才可用藥，A錯誤。小兒一般選用臀中肌，髂前上棘與尾骨聯(lián)線的外1/3處是臀大肌部位，因此C錯誤。選用2ml注射器，B錯誤。肌內(nèi)注射時針梗進入皮膚不超過2/3，E錯誤。因此D是正確答案。解題關(guān)鍵：注射青霉素必需做皮試，掌握肌內(nèi)注射的要點。58.呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)稱為A、間斷呼吸B、間歇呼吸C、呼吸困難D、陳B施呼吸E、深大呼吸答案：A59.關(guān)于手術(shù)前患者的一般準(zhǔn)備，下列哪項是正確的A、女性月經(jīng)來潮，及時通知醫(yī)生，必要時延期手術(shù)B、小手術(shù)前需配血、備血C、腹部手術(shù)者訓(xùn)練腹式呼吸D、胃腸道手術(shù)術(shù)前夜留置胃管E、高血壓患者可不做特殊準(zhǔn)備答案：A解析：大中手術(shù)者術(shù)前做好血型鑒定和交叉配血試驗；腹部手術(shù)者訓(xùn)練胸式呼吸；胃腸道手術(shù)患者術(shù)晨置胃管；患者血壓在160/100mmHg以下，可不必特殊處置。60.下列哪項是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)A、頭痛、抽搐、偏癱B、頭痛、嘔吐、感覺障礙C、頭痛、惡心、食欲下降D、頭痛、抽搐、血壓增高E、頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫答案：E61.患者，男性，55歲，冠心病，發(fā)生急性劇烈胸骨后疼痛，血CPK明顯升高，頸靜脈充盈，肝大，血壓下降至80/40mmHg，應(yīng)診斷為A、冠心病心力衰竭型B、急性右心梗死C、冠心病合并急性心包填塞D、急性前壁心肌梗死伴泵衰竭E、急性心肌梗死并室間隔破裂答案：B62.陳女士，24歲。上唇癤3天入院，護士對其進行健康宣教，嚴(yán)密觀察、警惕患者進展為A、膿毒癥B、菌血癥C、化膿性海綿狀靜脈竇炎D、休克E、急性蜂窩織炎答案：C解析：上唇癤位于面部危險三角區(qū)。63.女性患者60歲，患膽石癥多年，2天前突然出現(xiàn)腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸。在門診給予抗生素治療效果不佳，今來住院治療。查體發(fā)現(xiàn)神不清，血壓10．7／6．7kPa(80／50mmHg)，應(yīng)考慮A、膽囊穿孔伴急性腹膜炎B、急性化膿性膽囊炎C、急性黃疸性膽囊炎D、急性重癥膽管炎E、膽總管結(jié)石答案：D64.下列護理診斷屬于醫(yī)護合作性問題的是A、氣體交換受損：與肺淤血、肺水腫有關(guān)B、便秘：與長期臥床有關(guān)C、有皮膚完整性受損的危險：與長期臥床有關(guān)D、知識缺乏：缺乏有關(guān)糖尿病自我護理的知識E、潛在并發(fā)癥：心律失常答案：E解析：合作性問題，護士應(yīng)將監(jiān)測病情作為護理的重點，及時發(fā)現(xiàn)病情變化，并與醫(yī)生合作共同處理。合作性問題以“潛在并發(fā)癥：……”方式表述。65.男性，48歲，5年前曾患肺結(jié)核，近兩月咳嗽，右胸痛，少量咳痰，間斷咳痰帶血，痰結(jié)核菌三次陰性，胸片無活動性結(jié)核病變，進一步應(yīng)首先檢查。A、胸CTB、支氣管碘油造影C、血沉D、結(jié)核菌素試驗E、右肺門X線斷層答案：A66.下列哪項不是急性腹膜炎的病理變化A、體液平衡紊亂B、腸蠕動增強C、心肺功能障礙D、腹膜充血、水腫E、大量滲液答案：B67.足月新生兒臀先露，生后1天突然驚厥，煩躁不安。體格檢查：體溫正常，前囟飽滿，肌張力高，雙眼凝視，唇微紺，心率132次/min，肺部未聞及啰音。有關(guān)治療及護理下列哪項不恰當(dāng)（）A、保持安靜，避免搬動B、煩躁不安、驚厥時可用鎮(zhèn)靜藥C、可使用維生素K，控制繼續(xù)出血D、呼吸循環(huán)衰竭時可連續(xù)使用中樞神經(jīng)興奮藥E、吸氧、保暖、保持呼吸道通暢答案：D68.患者男性，18歲，飯后劇烈運動后突然出現(xiàn)劇烈腹痛，向腰背部放射、嘔吐，應(yīng)考慮為A、腸扭轉(zhuǎn)B、腸套疊C、腸粘連D、腸腫瘤E、腸系膜動脈栓塞答案：A解析：【考點】腸梗阻的病因【精析】患者18歲，飯后劇烈運動后腹痛，向腰背部放射，嘔吐，考慮A項腸扭轉(zhuǎn)。B項腸套疊多發(fā)生于小兒。C腸粘連多有慢性病史或者手術(shù)后。D明顯為干擾項。E腸系膜動脈栓塞也有突發(fā)劇烈腹痛，嘔吐，但患者年齡為18歲，發(fā)生腸系膜動脈栓塞的可能性不大。故本題選A項?！颈苠e】部分考生容易錯選E項，因為腸系膜動脈栓塞也有突發(fā)劇烈腹痛，嘔吐，考生容易將其與腸扭轉(zhuǎn)相混淆。青少年發(fā)生腸系膜動脈栓塞的可能性較小?？忌枰莆漳c梗阻的病因。69.輸血前準(zhǔn)備工作中不妥的是A、輸血前先靜脈輸注生理鹽水B、需由2人進行三查八對C、血液勿劇烈震蕩D、輸血量多可將庫血加溫，以免寒冷刺激E、作血型鑒定及交叉配血試驗答案：D70.下列哪項是糖尿病的急性并發(fā)癥A、心血管病變B、感染C、腎臟病變D、糖尿病足E、神經(jīng)病變答案：B71.禁用丙種球蛋白靜滴的疾病是：A、全丙種球蛋白低下血癥B、X連鎖高IgM免疫缺陷病C、選擇性IgG亞類缺陷D、WASE、選擇性IgA缺陷病答案：E72.胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)是A、腹痛、腹脹B、進行性黃疸C、食欲不振D、消化不良E、乏力消瘦答案：B解析：胰頭癌最常見的臨床表現(xiàn)為腹痛、黃疸和消瘦，也可伴有消化不良、腹脹、腹瀉或便秘等消化道癥狀，部分病人可有惡心、嘔吐，晚期癌腫侵及十二指腸可出現(xiàn)上消化道梗阻或消化道出血。上腹痛和上腹飽脹不適是常見的首發(fā)癥狀。進行性黃疸是胰頭癌的最主要的癥狀和體征。故答案為B。73.關(guān)于血源性骨髓炎的說法，下列哪項是正確的A、中性粒細胞明顯增高，一般在60%B、紅細胞沉降率加快不明顯C、抽血培養(yǎng)要在寒戰(zhàn)、高熱前D、為指導(dǎo)臨床抗生素應(yīng)用可以穿刺膿液細菌培養(yǎng)E、血白細胞中等程度升高答案：D74.張力性氣胸產(chǎn)生休克，急救措施首先是A、輸血B、用升壓藥C、抗休克同時開胸探查D、患側(cè)胸腔排氣減壓E、氣管插管輔助呼吸答案：D75.關(guān)于急性呼吸窘迫綜合征的敘述，下列哪項是正確的A、早期滿肺均出現(xiàn)水泡音B、一般患者均不會出現(xiàn)發(fā)紺C、呼吸困難明顯，呈端坐位D、早期時胸部X線檢查可能無顯著變化E、患者的癥狀和疾病嚴(yán)重程度不相關(guān)答案：D解析：急性呼吸窘迫綜合征時，早期胸部X線檢查可能無顯著變化，體格檢查除呼吸音稍弱外，肺內(nèi)常常無啰音，早期患者出現(xiàn)呼吸困難時只表現(xiàn)為呼吸頻率加快，大部分患者均無發(fā)紺，隨著疾病進展可以逐漸進展，癥狀越重，疾病越嚴(yán)重。76.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改變主要是A、動-靜脈樣分流增加B、肺泡通氣功能障礙C、通氣／血流比例失調(diào)D、彌散功能障礙E、機體氧耗量增加答案：B77.急性乳腺炎常見的原因是：A、哺乳期過長B、乳汁淤積C、乳頭內(nèi)陷D、產(chǎn)后無乳E、產(chǎn)后哺乳過多答案：B78.治療缺鐵性貧血防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是A、輸血B、注射補鐵C、病因治療D、口服補鐵E、進食富含鐵的食物答案：C79.原發(fā)性腹膜炎最常見的致病菌是A、溶血性鏈球菌B、金黃色葡萄球菌感染C、大腸桿菌D、變形桿菌E、厭氧類桿菌答案：A80.患者男．64歲。因外傷致尿失禁，行留置導(dǎo)尿，尿液引流通暢，但尿色黃，混濁，醫(yī)囑抗感染治療。護士護理患者時應(yīng)注意A、記錄尿量B、及時更換尿管C、必要時清洗尿道口D、指導(dǎo)患者練習(xí)排空膀胱E、鼓勵多飲水并行膀胱沖洗答案：E解析：留置尿管時尿色黃，混濁，首先要鼓勵多飲水并行膀胱沖洗，E是正確答案。記錄尿量、更換尿管、清洗尿道口、練習(xí)排空膀胱都是留置尿管的常規(guī)護理要點，與題意不符，A、B、C、D錯誤。解題關(guān)鍵：患者泌尿系感染，因此首選鼓勵多飲水并行膀胱沖洗。81.患者女，2歲。白血病，化療過程中因口腔潰瘍需做咽拭子培養(yǎng)，采集標(biāo)本部位應(yīng)選A、口腔潰瘍面B、兩側(cè)腭弓C、舌根部D、扁桃體E、咽部答案：A解析：咽部拭子細菌培養(yǎng)能分離出致病菌，有助于白喉、化膿性扁桃體炎、急性咽喉炎等的診斷。咽拭子標(biāo)本就是用醫(yī)用的棉簽，從人體的咽部蘸取少量分泌物，口腔潰瘍者應(yīng)取潰瘍面。故選A。82.男性患者65歲，間歇性全程無痛肉眼血尿一個月。膀胱鏡檢發(fā)現(xiàn)左輸尿管口噴血。IVP示左腎盂充盈缺損。應(yīng)采取何種治療措施A、腎癌根治術(shù)B、腎造瘺C、腎盂癌根治術(shù)D、腎囊腫去頂術(shù)E、以上都不對答案：C83.為休克病人補充血容量應(yīng)首選A、全血B、血漿C、等滲鹽水D、平衡鹽溶液E、5%葡萄糖溶液答案：D解析：補充血容量是糾正組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵。輸液的種類主要有兩種：晶體液和膠體液。一般先快速輸入擴容作用迅速的晶體液，再輸入擴容作用持久的膠體液。晶體液中以平衡鹽溶液首選。故答案為D。84.患者，女性，34歲，因"不孕癥"就診。行各項檢查后，發(fā)現(xiàn)患者患有梅毒。門診護士將此信息告知了科室的其他護士和其他來就診的患者。該護士的行為屬于A、侵犯了患者的公平權(quán)B、侵犯患者的隱私權(quán)C、侵犯患者的同意權(quán)D、侵犯患者的生命健康權(quán)E、侵犯患者風(fēng)險知情權(quán)答案：B解析：隱私權(quán)是公民與公共利益無關(guān)的個人私生活秘密，包括私人信息、私人活動和私人空間。保護患者的隱私權(quán)包括：①醫(yī)師檢查患者的身體必須處到患者的同意；醫(yī)師對所知道患者的身體情況應(yīng)該保密。②患者不愿讓他人知道的信息，醫(yī)院及其工作人員不得非法泄露。85.男性，65歲。低熱，咳嗽并痰中帶血絲3個月。胸片顯示左肺上葉不張，少量胸膜腔積液。為確診，進一步檢查應(yīng)首選。A、胸部CTB、剖胸探查C、胸腔鏡檢查D、支氣管鏡檢查E、經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查答案：D86.男，25歲，因左前胸穿入傷半小時急診入院，病人煩燥不安，四肢濕冷，面色蒼白，呼吸困難，脈搏細速捫不清，頸靜脈充盈，心音遙遠，血壓10/8kPa（75/60mmHg）。如診斷明確，應(yīng)選擇下列哪項治療搶救措施？A、快速輸血、輸液、抗休克B、左側(cè)胸膜腔穿刺C、左側(cè)閉式胸膜腔引流術(shù)D、氣管插管或氣管切開，人工輔助呼吸E、心包穿刺減壓后急送手術(shù)室答案：E87.男，25歲，車禍傷致左鎖骨骨折，行手法復(fù)位八字繃帶固定術(shù)，術(shù)后五天復(fù)查X線片示骨折移位明顯，影響外觀，最合理的治療是:A、手法復(fù)位八字繃帶固定B、手法復(fù)位雙圈固定C、切開復(fù)位鋼絲內(nèi)固定D、切開復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定E、而切開復(fù)位外固定架固定術(shù)答案：D88.患者女，29歲。半年來全身乏力，低熱，關(guān)節(jié)疼痛。免疫學(xué)檢查：抗Sm抗體陽性，應(yīng)考慮是A、皮肌炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E、慢性關(guān)節(jié)炎答案：B解析：SLE是一種彌漫性、全身性自身免疫病，主要累及皮膚黏膜、骨骼肌肉、腎臟及中樞神經(jīng)系統(tǒng)，同時還可以累及肺、心臟、血液等多個器官和系統(tǒng)，表現(xiàn)出多種臨床表現(xiàn)。好發(fā)于青年女性。全身表現(xiàn)：發(fā)熱、疲勞、乏力及體重減輕等。關(guān)節(jié)肌肉：關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)腫、肌痛、肌無力、缺血性骨壞死等?？筍m抗體陽性，特異性為99%。故選B。解題關(guān)鍵：系統(tǒng)性紅斑狼瘡好發(fā)于年輕女性，抗Sm抗體特異性為99%。89.左心衰竭可能的癥狀不包括A、夜間陣發(fā)性呼吸困難B、心悸C、勞累性呼吸困難D、嚴(yán)重者可發(fā)生端坐呼吸E、心前區(qū)疼痛答案：E解析：左心衰竭主要表現(xiàn)為疲倦乏力、呼吸困難、急性肺水腫、氣喘、端坐呼吸、極度焦慮和咳含泡沫的黏液痰（典型為粉紅色泡沫樣痰）、發(fā)紺等肺部淤血癥狀。故選E。90.輸液速度可加快的情況是A、腹瀉伴嚴(yán)重脫水B、1歲幼兒C、輸升壓藥D、靜脈補鉀E、風(fēng)濕性心臟病答案：A91.為小兒進行胸外心臟按壓時，正確的按壓部位是A、胸骨上段B、胸骨下段C、胸骨左側(cè)D、胸骨右側(cè)E、胸骨中段答案：E解析：1歲以內(nèi)的小兒稱為嬰兒。８歲以下兒童，在進行胸外心臟按壓時，有以下特點：①嬰兒頸動脈不易觸及，可檢查肱動脈；②嬰兒按壓部位是兩乳頭連線與胸骨正中線交界點下一橫指處。兒童按壓部位是：胸骨中部；③按壓時采用食指和中指兩個指頭壓；④下壓深度：嬰兒約：２厘米±；兒童約：３厘米±；頻率：嬰兒＞100次/分,兒童80～100次/分；⑤按壓與呼吸之比為15:1。故答案為E。92.肛管周圍膿腫是指A、外痔合并感染所形成的膿腫B、肛門旁粉瘤感染所形成的膿腫C、即肛門周圍膿腫D、直腸膀胱陷凹內(nèi)的膿腫E、肛管直腸周圍間隙感染所形成的膿腫答案：E解析：【考點】肛管周圍膿腫的定義【精析】肛管直腸周圍膿腫大多起源于肛管直腸壁內(nèi)感染如肛竇炎等，也可經(jīng)淋巴傳播或肛周毛囊皮脂腺發(fā)生感染形成膿腫。肛管直腸周圍軟組織被肛提肌和盆筋膜分為若干間隙，膿腫也常位于這些間隙內(nèi)，如坐骨肛門窩膿腫、黏膜下膿腫、骨盆直腸窩膿腫和皮下膿腫。【避錯】本題是強記型題，肛周膿腫不是單純肛門周圍的膿腫是肛門周圍的間隙炎性感染所致，故本題答案為E。93.下列屬于中效消毒劑的是A、過氧乙酸B、過氧化氫C、戊二醛D、聚維酮碘（碘伏）E、環(huán)氧乙烷答案：D94.周圍性肺癌最常見的組織學(xué)類型是A、鱗狀上皮細胞癌B、肺泡細胞癌C、未分化癌D、腺癌E、轉(zhuǎn)移癌答案：D95.有關(guān)腦膜瘤的發(fā)生，以下哪項是錯誤的A、女性發(fā)病率較高B、發(fā)病率隨年齡增長逐漸減少C、多發(fā)生于旁矢狀面和凸面D、多起源于蛛網(wǎng)膜細胞E、少數(shù)可惡性變答案：B96.屬于人際關(guān)系主要特點的是A、單純性B、靈活性C、穩(wěn)定性D、多重性E、隨意性答案：D97.穩(wěn)定性的股骨頸骨折是:A、頭下型B、經(jīng)頸型C、基底型D、內(nèi)收型E、外展型答案：E98.胸部損傷的護理診斷，下列錯誤的A、體液過多B、清理呼吸道無效C、潛在并發(fā)癥D、心輸出量減少E、氣體交換受損答案：A99.患者，女性，32歲，因外傷出血導(dǎo)致休克。入院后輸入大量庫存血后，出現(xiàn)心率緩慢、手足抽搐，血壓下降、傷口滲血，其原因是A、血鎂升高B、血磷降低C、血鈣升高D、血鈣降低E、血鈉升高答案：D解析：輸大量庫存血引起枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)，導(dǎo)致血鈣降低。低血鈣的表現(xiàn)：凝血功能障礙、毛細血管張力降低、血管收縮不良、心肌收縮無力。故答案為D。100.頭部肌肉緊張所致頭痛可采用A、飲冰水B、服止痛藥C、冷敷D、臥床E、熱敷、按摩答案：E101.考核抗結(jié)核治療療效的主要指標(biāo)是A、臨床癥狀減輕B、胸部X線病變吸收C、體溫正常D、痰菌轉(zhuǎn)陰E、咯血停止答案：D102.新生兒娩出后，首要的護理措施是A、pgar評分B、用棉被裹好以保暖C、給新生兒系手圈D、立即清理呼吸道E、注射卡介苗答案：D103.陰道檢查胎方位時結(jié)合囟門有意義的顱縫是:A、人字縫B、矢狀縫C、冠狀縫D、顳縫E、額縫答案：B104.MODS二期遲發(fā)型的形成往往由于A、原發(fā)急癥甚為嚴(yán)重B、心衰C、腎衰D、繼發(fā)感染特續(xù)存在毒素或抗原E、肝衰答案：D105.患者，男，58歲，有肝硬化病史，突然出現(xiàn)神志恍惚，淡漠少言，口齒不清，嗜睡，晝睡夜醒，護士應(yīng)警惕病人可能出現(xiàn)了A、肺性腦病B、肝性腦病C、呼吸衰竭D、肝癌E、急性胰腺炎答案：B解析：臨床表現(xiàn)一期（前驅(qū)期）：輕度的性格改變和行為失常。病人可有撲翼（擊）樣震顫，腦電圖多正常。二期（昏迷前期）：以意識錯亂、睡眠障礙、行為失常為主要表現(xiàn)。撲翼樣震顫，病理反射存在。腦電圖有特征性異常。三期（昏睡期）：以昏睡和精神錯亂為主，常有神志不清和幻覺，撲翼樣震顫可引出。體檢有肌張力增高、腱反射亢進，腦電圖異常。四期（昏迷期）：意識完全喪失，淺昏迷時對痛刺激和不適體位尚有反應(yīng)，腱反射和肌張力仍亢進；病人的撲翼樣震顫已無法引出。深昏迷（-）腦電圖明顯異常。106.Hp與胃十二指腸相關(guān)性的描述下列哪項不正確？A、Hp與胃癌相關(guān)B、Hp與慢性多灶萎縮性胃炎密切相關(guān)C、Hp與胃黏膜相關(guān)淋巴組織（MALT）淋巴瘤有一定的關(guān)系D、Hp與消化性潰瘍關(guān)系密切E、Hp與慢性自身免疫性胃炎也較為密切答案：E107.女性，50歲。發(fā)現(xiàn)雙側(cè)頸部腫塊3個月，無發(fā)熱。雙側(cè)頸前三角區(qū)可觸及數(shù)個半個拇指大的淋巴結(jié)，余部位未觸及腫大的淋巴結(jié)。胸部CT：未見異常。腹部CT：脾大，余未見異常。血常規(guī)正常。頸淋巴結(jié)活檢示：NHL，彌漫大B細胞性。經(jīng)CHOPl個療程，病變完全消失，其療程數(shù)為：A、1個療程B、2個療程C、3個療程D、4個療程E、不應(yīng)少于6個療程答案：E108.男性，55歲，突然頭疼2小時，查體，神清，痛苦面容，四肢肌力肌張力無改變，頸無抵抗，頭顱CT示左側(cè)裂池有高密度影像。診斷為A、腦梗死B、腦出血C、腦膜炎D、腦供血不足E、蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：E109.關(guān)于氨茶堿的應(yīng)用，描述不正確的是A、是中效支氣管擴張劑B、常用給藥途徑為肌內(nèi)注射C、靜脈注射時應(yīng)稀釋后慢推D、速度過快可引起頭暈、心律失常E、濃度過高可導(dǎo)致血壓下降、心搏驟停答案：B解析：【考點】支氣管哮喘患者的治療要點【精析】氨茶堿對氣道平滑肌有較強的舒張作用，是中效支氣管擴張劑，臨床療效與血藥濃度有關(guān)，最佳濃度為10～20mg/L，大于25mg/L時可產(chǎn)生毒性，經(jīng)口服或靜脈給藥，常用氨茶堿靜脈注射或滴注時，注意靜脈注射濃度不要過高，速度不要過快，以免發(fā)生心律失常，血壓驟降，驚厥等嚴(yán)重反應(yīng)。所以答案應(yīng)該是B?！颈苠e】部分考生會選擇答案C，認(rèn)為氨茶堿不可以靜推，其實可以稀釋后慢推，濃度不宜過高，速度不要過快是可以的。110.食管癌的早期臨床表現(xiàn)是A、進行性吞咽困難B、吐粘液樣痰C、吞咽哽噎感D、乏力E、消瘦答案：C111.心肺復(fù)蘇時，胸外心臟按壓操作哪項不正確A、按壓部位在胸骨下段B、雙手相疊擠壓C、每次按壓胸骨下陷4cmD、每分鐘80～100次E、與人工呼吸配合的比率為2:1答案：E解析：胸外心臟按壓方法：急救者以左手掌根置于胸骨中下1／3交界處，右手壓于左手背上；借操作者的體重向脊柱方向帶有沖擊性地按壓，以使胸骨和與其相連的肋骨下降4～5cm為宜；按壓速度不宜過快過慢，成人為80～100次／分，小兒為100～120次／分；心外按壓與人工呼吸次數(shù)的比例為30：2，故選E。112.男，18歲。左下肢跛行15年，查體發(fā)現(xiàn)左側(cè)馬蹄內(nèi)翻足畸形，脛前肌輕度肌收縮，但不能產(chǎn)生關(guān)節(jié)運動，其肌力為：A、0級B、1級C、2級D、3級E、5級答案：B113.膿液有糞臭味，細菌可能為：A、念珠菌B、厭氧菌C、葡萄球菌D、克氏孢子菌答案：B114.由生理鹽水120ml，4%碳酸氫鈉20ml，10%葡萄糖液130ml配成的混合液體其張力是：A、1/3B、2/3張C、等張D、1/4張E、1/2張答案：B解析：115.無形失水每日達多少量A、300mlB、150mlC、600mlD、850mlE、1000ml答案：D116.研究表明，消化性潰瘍發(fā)病率較高的血型為A、型血B、型血C、O型血D、AB型血E、與血型無關(guān)答案：C解析：O型血消化性潰瘍的發(fā)病率為其他血型的1.4倍。117.一位45歲男性腹水住院患者，二天前嘔血800毫升，經(jīng)搶救好轉(zhuǎn)，早晨躁動不安，認(rèn)人不清，體檢：輕度黃疸、結(jié)膜無蒼白、撲擊震顫（+）、腹膨隆、腹部移動性濁音（+）、四肢張力增強。最有助于診斷的輔助檢查是A、血氨測定B、血清電解質(zhì)測定C、腹水常規(guī)D、腦CTE、腦脊液答案：A118.以下屬于護士權(quán)利的是A、遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定B、保護患者隱私C、對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議D、發(fā)現(xiàn)患者病情危急，立即通知醫(yī)生E、能力不足時不能參加病人的搶救答案：C119.下肢靜脈曲張術(shù)后患者彈性繃帶包扎的時間應(yīng)為A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周答案：B120.最嚴(yán)重的早期輸液反應(yīng)是A、過敏休克反應(yīng)B、疾病感染C、發(fā)冷反應(yīng)D、心率加快E、發(fā)熱反應(yīng)答案：A121.先天性心臟病中最常見的類型是A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈瓣狹窄答案：D122.對慢性阻塞性肺氣腫診斷最有意義的檢查是A、血氣分析B、胸部X線檢查C、心電圖和心電向量檢查D、肺功能檢查E、肺動脈壓測定答案：D123.患者女，45歲。急性腹膜炎入院已休克。現(xiàn)取中凹臥位，具體的臥姿是頭、軀干（上身）和下肢分別抬高A、上身5°～10°、下肢10°～20°B、上身5°～10°、下肢20°～30°C、上身10°～15°、下肢20°～30°D、上身15°～20°、下肢15°～25°E、上身20°～25°、下肢20°～25°答案：C解析：中凹臥位（休克臥位）用于休克病人。抬高頭胸部，保持氣道通暢，有利于通氣，從而改善缺氧癥狀。抬高下肢，有利于靜脈血液回流，增加心排血量而緩解休克癥狀。安置方法是抬高病人頭胸部約10°～20°，抬高下肢約20°～30°，故C正確。解題關(guān)鍵：中凹臥位安置方法是抬高病人頭胸部約10°～20°，抬高下肢約20°～30°。124.護生小王進行戴無菌手套的練習(xí)，在她的下列做法中，老師應(yīng)糾正的是A、戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B、核對標(biāo)簽上的手套號碼和滅菌日期C、戴上手套的雙手置腰部水平以上D、戴上手套的右手持另一手套的內(nèi)面戴上左手E、脫手套時，將手套翻轉(zhuǎn)脫下答案：D解析：已戴好手套的手不可觸及未戴手套的手及另一手套的內(nèi)面即非無菌面。125.患者，女性，自覺心悸.頭暈，近一周發(fā)生兩次黑矇，臨床診斷為心動過緩-心動過速綜合征，最好的治療方案是:A、阿托品＋維拉帕B、阿托品＋普萘洛爾C、異丙基腎上腺素＋維拉帕米D、異丙基腎上腺素＋普萘洛爾E、安植永久性人工心臟起搏器＋普萘洛爾答案：E126.幫助留置導(dǎo)尿管病人鍛煉膀胱反射功能，護理措施是A、每周更換導(dǎo)尿管B、間隙性夾管C、溫水沖洗外陰2次/dD、定時給病人翻身E、鼓勵病人多飲水答案：B127.患者，男性，34歲，排便時及排便后肛門劇痛伴少量出血2年。首先考慮的疾病是A、內(nèi)痔B、肛裂C、外痔D、直腸癌E、直腸息肉答案：C解析：根據(jù)題干，患者排便時及排便后肛門劇痛伴少量出血2年，可判斷為外痔。需要與外痔相鑒別的是肛裂。肛裂是肛管皮膚裂傷后形成的潰瘍，以肛門疼痛、出血、便秘、肛門瘙癢為主要癥狀，肛裂疼痛周期是：疼痛-緩解-高峰-緩解-再疼痛。故答案為C。128.后縱隔最常見的縱隔腫瘤，是A、胸腺瘤B、畸胎瘤C、心包囊腫D、神經(jīng)源性腫瘤E、淋巴源性腫瘤來源答案：D129.顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤多分布于哪個血管供血區(qū)A、大腦前動脈B、大腦中動脈C、大腦后動脈D、基底動脈E、頸外動脈答案：B130.為女患者導(dǎo)尿，初次消毒外陰的順序為A、自上而下，由內(nèi)向外B、自上而下，由外向內(nèi)C、自下而上，由內(nèi)向外D、自下而上，由外向內(nèi)E、自上而下，由內(nèi)向外，尿道口再加強消毒一次答案：B131.妊娠高血壓疾病胎兒預(yù)后關(guān)系最密切是：A、血壓增高的程度，B、水腫出現(xiàn)的遲早及程度C、肝腎功能有無所損D、蛋白尿的程度及持續(xù)時間E、孕婦眼底動脈痙攣答案：D132.患者女，65歲。輸液過程中發(fā)生了急性肺水腫，護士給予高流量吸氧，在濕化瓶內(nèi)放入20%～30%的乙醇，目的是A、擴張肺部毛細血管B、減少回心血量C、提高吸入氧的濃度D、預(yù)防肺部感染E、降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力答案：E解析：急性肺水腫給予高流量吸氧時，在濕化瓶內(nèi)需要加入酒精，主要是為了降低肺泡表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換，減輕缺氧癥狀，因此E是正確答案。A、B、C、D選項內(nèi)容與加酒精無關(guān)，故不選。解題關(guān)鍵：用酒精不能減少回心血量、不能預(yù)防肺部感染，更不能提高氧濃度，吸氧時與擴張肺部毛細血管也無關(guān)，可逐個排除。133.男性，32歲。因外傷造成左肱骨干骨折，來院時檢查：上臂較對側(cè)短縮4cm，有輕度成角畸形，聽診骨傳導(dǎo)音減弱，骨折的移位是:A、短縮移位B、混合移位C、側(cè)方移位D、成角移位E、分離移位答案：B134.女性，47歲，膽囊結(jié)石病史4年，曾先后發(fā)作性膽絞痛4次，BUS顯示膽囊內(nèi)充滿型結(jié)石。首選的治療方法是下列哪一種A、口服排石飲液B、口服熊去氧膽酸片C、口服利膽素片、D、膽囊切除術(shù)E、經(jīng)皮膽鏡取石術(shù)答案：D135.有關(guān)促胃液素哪項是錯誤的A、刺激壁細胞分泌鹽酸B、促進胃運動C、促進胃粘膜生長D、促進粘液細胞分泌粘液E、由G細胞釋放答案：D136.下列哪項是藥物硫酸亞鐵所治療的疾病A、溶血性貧血B、缺鐵性貧血C、地中海貧血D、再生障礙性貧血E、巨幼細胞貧血答案：B137.上消化道出血出現(xiàn)黑便時，出血量至少為A、30～50mlB、40～60mlC、50～70mlD、60～80mlE、70～90ml答案：C解析：消化道出血5ml大便隱血為陽性，50～70ml出現(xiàn)黑便。138.男，30歲，2小時前因車禍致左胸、腹部撞傷，自訴頭暈、心慌、口渴，體檢：面色蒼白、四肢厥冷、額部滲汗，左上腹見皮膚瘀斑，左上腹及中下腹均有壓痛，輕度反跳痛，腹肌緊張不敏感，血壓6．7/0kPa(50/0mmHg)，心率132次/分鐘。此時最緊急的治療措施是A、急送手術(shù)室剖腹探查B、立即應(yīng)用止血藥物C、立即應(yīng)用升壓藥D、迅速擴充血容量，盡早手術(shù)止血E、快速糾正酸中毒答案：D139.下列哪項是咳嗽、咳痰病人主要的護理措施A、注意保暖，避免運動B、給予高蛋白、高維生素、高熱量的飲食C、室內(nèi)溫濕度保持在20～22℃、55%～65%D、控制呼吸道濕化溫度為35～37℃E、對于呼吸功能尚好的支氣管擴張病人不宜做體位引流答案：D解析：注意保暖，避免劇烈運動；給予高蛋白、高維生素、足夠熱量的飲食；室溫保持在18～22℃，濕度保持在50%～60%；控制呼吸道濕化溫度為35～37℃；適用于痰量較多、排痰困難、無力咳痰的病人，尤其是昏迷或已行氣管切開、氣管插管的病人。140.45歲肺結(jié)核患者，3天前開始咳嗽，痰中帶血。今天上午突然大口咯血，量約100ml，查體未見異常。ECGⅡ、Ⅲ、AVF導(dǎo)聯(lián)ST段下移＞0.5mV，T波低平對其治療下列哪項不正確A、快速靜脈推注垂體后葉素B、咳必清鎮(zhèn)C、配血以備急用D、繼續(xù)抗結(jié)核治療E、小劑量鎮(zhèn)靜劑答案：A141.孫先生，45歲。上腹痛5年，常發(fā)生在空腹饑餓時，進食后緩解，近3天出現(xiàn)黑便。為確定診斷應(yīng)選擇哪種檢查A、胃鏡檢查B、X線鋇餐檢查C、幽門螺桿菌檢測D、血液分析E、糞便潛血實驗答案：A解析：病人規(guī)律性腹痛懷疑消化性潰瘍，所以首選胃鏡檢查。142.患者大便隱血試驗陽性，提示每日出血量至少達A、1mlB、2mlC、3mlD、4mlE、5ml答案：E解析：【考點】嘔血與黑便【精析】上消化道出血量為5ml左右時，即可使大便隱血試驗呈陽性，出血量達60ml時可產(chǎn)生黑便。顯而易見，本題選E?！颈苠e】本題部分考生易誤選C，這是一道記憶題，部分考生常因記憶錯誤而誤選，上消化道出血量為5ml左右時，即可使大便隱血試驗呈陽性，因此，本題選E。143.下列哪項是肺炎鏈球菌肺炎的輔助檢查A、白細胞計數(shù)可達（10～20）×10／LB、中性粒細胞比例減少C、中性粒細胞在70%以上D、早期X線胸片顯示肺紋理減少E、消散期炎性浸潤可逐漸吸收，吸收較慢可呈“假空洞”征答案：A144.男性，30歲，從三樓跌下左腹部跌傷，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、腸破裂。入院時精神緊張，T38?5℃，面色蒼白，肢端冰冷，脈搏細速，P110次／分，血壓130／100mmHg，尿量減少。該病人的休克狀態(tài)應(yīng)屬于：A、休克前期B、中度休克C、重度休克D、暖休克E、冷休克答案：A145.治療成人的先天性髖關(guān)節(jié)脫位的正確方法是：A、手法復(fù)位+蛙式石膏固定B、切開復(fù)位或Salter骨盆旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)C、hiari骨盆內(nèi)移截骨術(shù)D、帶蹬吊帶法E、髖臼上方加蓋術(shù)答案：C146.B超不適用于A、骨骼檢查B、膽囊檢查C、肝臟檢查D、胰腺檢查E、子宮檢查答案：A147.男患，30歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時，并惡心，嘔吐，吐物為胃內(nèi)容，量少并發(fā)熱，體溫約38.2℃，脈搏98次/分，右下腹壓痛，反跳痛肌緊張，血WBC為1.2×10的10次方/L，中性90%，尿常規(guī)WBC8～10/HP，紅細胞2～3/HP。該患者最佳治療方法為A、觀察B、急診行手術(shù)治療C、抗炎補液D、中藥治療E、對癥治療答案：B148.男，15歲，因轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時入院，診斷為“急性闌尾炎”，當(dāng)晚行闌尾切除術(shù)，病理為壞疽性闌尾炎。自術(shù)后次晨起，患者表現(xiàn)為腹痛未見緩解，煩躁不安，未解小便。體查：面色較蒼白，皮膚濕冷，心率110次／分，較弱，血壓10．67／8kPa(80／60mmHg)，腹稍脹，全腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音低弱。該患者目前情況，應(yīng)考慮為何種可能?A、術(shù)后腸麻痹B、術(shù)后疼痛所致C、術(shù)后尿潴留D、術(shù)后腹腔內(nèi)出血E、機械性腸梗阻答案：D149.肺炎球菌肺炎患者出現(xiàn)哪種表現(xiàn)提示有并發(fā)癥發(fā)生A、咳鐵銹色痰B、胸痛C、寒戰(zhàn)、高熱D、體溫退后復(fù)升E、口唇皰疹答案：D解析：【考點】肺炎球菌肺炎的并發(fā)癥【精析】肺炎球菌肺炎患者可表現(xiàn)為，咳鐵銹色痰，胸痛，高熱、寒戰(zhàn)，肺實變體征，口唇和鼻周可出現(xiàn)單純皰疹。在應(yīng)用抗生素后，高熱一般在24小時內(nèi)消退，或數(shù)日內(nèi)逐漸下降；體溫退后再升或數(shù)天后仍不退者，應(yīng)考慮肺炎球菌的肺外感染，如膿胸、心包炎等。故本題選D。其余4個選項均是肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現(xiàn)，不應(yīng)選擇?！颈苠e】部分考生容易錯選B，部分考生易聯(lián)想到突然胸痛可提示并發(fā)氣胸，會造成誤選，運用抗生素后，高熱一般在24小時內(nèi)消退或數(shù)日逐漸下降；體溫退后再升或3天后仍不退者，應(yīng)考慮肺外并發(fā)癥。150.護士準(zhǔn)備為患者進行超聲霧化吸入，其正確的操作方法是A、水槽內(nèi)加冷蒸餾水70mlB、用冷蒸餾水稀釋藥液至10mlC、添加藥液應(yīng)先關(guān)機D、治療畢，先關(guān)電源開關(guān)E、霧化罐、螺紋管治療畢需浸泡消毒答案：E解析：水槽內(nèi)加蒸餾水的量根據(jù)霧化器不同而不同，一般是將水槽底部的透明膜浸沒就好，因此A錯誤。后用冷蒸餾水稀釋藥液至30～50ml，B錯誤。先加水開機后預(yù)熱再加藥液，C錯誤。治療結(jié)束后要先關(guān)霧化開關(guān)再關(guān)電源開關(guān)，D錯誤，因此E是正確答案。解題關(guān)鍵：掌握霧化吸入的操作步驟及注意事項。151.消化性潰瘍與何種微生物感染有關(guān)A、EB病菌B、蛔蟲C、幽門螺桿菌D、肺炎球菌E、支原體答案：C152.某男，３２歲，飯后因車禍致骨盆骨折，右股骨干開放性骨折。體溫38．90C，血壓５０／２０mmHg，脈搏１３０次/分。術(shù)前未置胃腸減壓管，擬急施行骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)前抗膽堿藥宜選：A、阿托品B、東莨菪堿C、山莨菪堿D、胃長寧E、以上都不是答案：B153.髖關(guān)節(jié)后脫位復(fù)位后皮牽引的時限是:A、1周以內(nèi)B、1-2周C、2-3周D、3-4周E、4-5周答案：C154.男性，25歲。突發(fā)劇烈頭痛，伴頻繁嘔吐，繼之神志不清。檢查：體溫36．8℃，頸強直，心、肺無異常，肢體無偏癱，您考慮為A、腦出血B、腦栓塞C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦腫瘤E、腦血栓形成答案：C155.2型糖尿病的主要死亡原因是A、酮癥酸中毒B、心腦血管病變C、感染D、糖尿病腎病E、非酮癥性糖尿病性高滲性昏迷答案：B解析：糖尿病的死亡原因按病理生理機制分為心血管并發(fā)癥、腦血管意外、腎衰竭、感染、高滲昏迷、酮癥酸中毒等。2型糖尿病的主要死亡原因是冠狀動脈和腦血管動脈粥樣硬化病變。故選B。解題關(guān)鍵：糖尿病腎病是1型病人的主要死亡原因。156.患者劉某，男性，52歲，因直腸癌住院，遵醫(yī)囑做腸道手術(shù)前準(zhǔn)備，正確的做法是A、采用開塞露通便法，排除糞便和氣體B、行小量不保留灌腸一次，排除糞便和氣體C、行大量不保留灌腸一次，排除糞便和氣體D、行保留灌腸一次，刺激腸蠕動，加強排便E、反復(fù)多次行大量不保留灌腸，至排出液澄清為止答案：E解析：準(zhǔn)備工作一：營養(yǎng)糾正直腸癌患者通常都是因為大量的出血和營養(yǎng)攝入障礙而出現(xiàn)貧血和營養(yǎng)不良的狀況。所以在手術(shù)前要給予患者高熱量、高維生素、易消化的飲食來快速補充營養(yǎng)，以提高患者對手術(shù)的耐受能力。準(zhǔn)備工作二：心理護理有的患者可以進行保肛治療，而有的患者只能進行肛門切除，施行人工造口。會給病人帶來生活上不便和精神上的負(fù)擔(dān)，應(yīng)關(guān)心病人，講明手術(shù)的必要性，使其能以最佳心理狀態(tài)接受手術(shù)治療。準(zhǔn)備工作三：術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)前3日給腸道抗生素抑制腸道細菌，預(yù)防術(shù)后感染。術(shù)前1日根據(jù)病情行全腸道灌洗，同時應(yīng)觀察灌洗效果。術(shù)前3日給流質(zhì)，術(shù)前1日禁食，以減少糞便和容易清洗腸道。反復(fù)多次行大量不保留灌腸，至排出液澄清為止。157.肝細胞病變時，下列血清蛋白增加的是A、白蛋白B、α球蛋白C、α球蛋白D、β球蛋白E、γ球蛋白答案：E解析：慢性肝炎、肝硬化、原發(fā)性肝癌等，可見清蛋白、α-球蛋白、α-球蛋白、β-球蛋白減少和γ-球蛋白增加。158.女性，30歲，月經(jīng)不規(guī)則2年，溢乳4個月，婦科按子宮發(fā)育不全治療無效，神經(jīng)科檢查，神清，肥胖體型，眼底檢查(-)，病理反射(-)。頭顱MBI顯示鞍內(nèi)有18．6mm×3．8mm低密度區(qū)，患者可能的診斷是A、GH腺瘤B、PRL腺瘤C、FSH腺瘤D、ACTH腺瘤E、顱咽管瘤答案：B159.患者，女性性，32歲。因不明原因發(fā)熱2周來院門診，體檢:心臟有雜音。擬診感染性心內(nèi)膜炎入院。如果患者發(fā)生猝死，最常見原因是:A、心力衰竭B、心肌或心包膿腫C、感染性動脈瘤D、室性心律失常E、低氧血癥答案：A160.關(guān)于尿液檢查的說法，下列哪項是正確的A、正常尿量為1000～2500ml／dB、肝臟病人可有血紅蛋白尿C、膽紅素尿，尿色呈深黃色，振蕩后泡沫亦呈黃色D、新鮮尿液有氨味E、尿液一般為弱堿性答案：C161.觀察病人的瞳孔時，下列哪項不必觀察A、對光反應(yīng)B、形狀C、大小D、是否對稱E、視力情況答案：E162.顱腦手術(shù)后繼發(fā)出血多發(fā)生于術(shù)后（）A、2～4小時B、4～6小時C、8～12小時D、12～24小時E、24～48小時答案：E163.張先生因股骨干骨折行持續(xù)骨牽引，其護理哪項錯誤A、抬高床頭15～39cmB、每天用乙醇滴牽引針孔C、保持有效的牽引作用D、定時測量肢體長度E、指導(dǎo)患者功能鍛煉答案：A解析：【考點】四肢骨折的護理【精析】護理要點：①嚴(yán)密觀察生命體征的變化，及時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，如有異常及時報告醫(yī)生；②保持正確體位，觀察牽引軸線，牽引滑輪，牽引重量是否合適，定時測量肢體長度；③注意撬壓鋼針是否滑脫、松動，每天用乙醇滴牽引針孔；④注意傷口有無滲血及患肢末梢血循情況，指導(dǎo)患者功能鍛煉。【避錯】本題考生以混淆牽引體位和體位適應(yīng)證，股骨干骨折部位不同，要求的牽引體位，角度亦不同，根據(jù)需要調(diào)節(jié)床頭高度，改變床面傾斜度來調(diào)節(jié)反牽引力，不可直接抬高床頭。故A護理不正確，本題答案為A。164.患者男，28歲。反復(fù)右下腹部疼痛、腹瀉3個月，大便成糊狀、無黏液及膿血，每日約2～5次。X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)回盲部有跳躍征。首先考慮該患者的情況是A、潰瘍性結(jié)腸炎B、結(jié)腸癌C、上消化道出血D、腸結(jié)核E、急性胃腸炎答案：D解析：潰瘍性結(jié)腸炎表現(xiàn)有腹瀉、黏液膿血便、腹痛一些列癥狀，因此A錯。結(jié)腸癌表現(xiàn)為早期糞便稀薄，有膿血，排便次數(shù)增多，后期會因為癌腫變大而便秘，因此B錯誤。上消化道出血會有柏油樣血便，C錯。腸結(jié)核時表現(xiàn)為反復(fù)右下腹部疼痛、腹瀉、大便成糊狀，檢查回盲部有跳躍征，因此D是正確答案。急性胃腸炎發(fā)病急，時間短，根據(jù)題意排除E。解題關(guān)鍵：X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)回盲部有跳躍征是腸結(jié)核的特征性表現(xiàn)。165.患者男，36歲。因肺炎入院，按醫(yī)囑給予阿奇霉素靜脈滴注，用藥4天后，輸液部位皮膚紅、腫、灼熱、疼痛，沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，下列護理措施錯誤的是A、用50%硫酸鎂熱濕敷B、局部超短波理療C、患肢放低并制動D、經(jīng)常更換輸液部位E、防止藥液溢出血管答案：C解析：根據(jù)題意可知患者發(fā)生了靜脈炎，應(yīng)該將患肢抬高制動，局部超短波理療或是用硫酸鎂熱濕敷，因此C做法錯誤，A、B選項做法正確。故選C。為預(yù)防靜脈炎應(yīng)該選擇合適穿刺點，經(jīng)常更換輸液部位，并提高穿刺成功率減少藥液溢出血管加重對血管的刺激，因此D、E做法對。解題關(guān)鍵：發(fā)生靜脈炎時要抬患肢，以減少局部靜脈瘀滯。166.男性，全身燒傷59％BSA，無Ⅱ度燒傷，抗休克補液額外。喪失晶體與膠體的比例應(yīng)是()A、3：1B、3：2C、2：1D、1：1E、4：3答案：C167.斷肢保存溫度為A、0℃B、4℃C、-4℃D、10℃E、-10℃答案：B168.不符合滲出液實驗室檢查結(jié)果的一項是A、比重>1．018B、細胞數(shù)>0．5×10／LC、蛋白25g／LD、黏蛋白試驗(-)E、易凝固答案：D169.關(guān)于靜脈輸液的敘述，下列哪項是不正確的A、長期輸液時由遠端小靜脈開始B、注射量大時宜選用大靜脈C、24小時連續(xù)輸液時每12小時更換一次輸液器D、根據(jù)年齡、病情及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速E、注射刺激性大的藥物宜選用大靜脈答案：C解析：24小時連續(xù)輸液時應(yīng)每天更換輸液器。170.下列哪項描述符合"平靜、安詳、無焦慮及無拘無束的狀態(tài)"A、舒適B、休息C、睡眠D、活動E、放松答案：B解析：休息是指一段時間內(nèi)相對地減少活動，使身體各部分放松，沒有緊張、焦慮，處于一種良好的心理狀態(tài)，以恢復(fù)精力和體力的過程，意味著身心感到平靜、寬慰和放松。而舒適是身心健康、滿意、沒有疼痛、沒有焦慮的輕松自在的主觀感覺。故本題所描述的狀態(tài)應(yīng)為休息，選B。解題關(guān)鍵：協(xié)助患者休息的措施包括增加身體的舒適，促進心理的放松，保證環(huán)境的和諧，保證足夠的睡眠。171.潰瘍病幽門梗阻病人的主要臨床表現(xiàn)A、腹脹B、食欲減退C、營養(yǎng)不良D、陣發(fā)性腹痛E、嘔吐大量宿食答案：E解析：幽門梗阻疾病臨床有以下臨床表現(xiàn)：1.嘔吐；2.胃蠕動波；3.震水音；4.其他。其中嘔吐是幽門梗阻的最突出癥狀，其特點是：嘔吐多發(fā)生在下午或晚上，嘔吐量大，一次可達一升以上，嘔吐物為郁積的食物，伴有酸臭味，不含膽汁。嘔吐后感覺腹部舒服，因此病人常自己誘發(fā)嘔吐，以緩解癥狀。故答案為E。172.患者，男，55歲，因“糖尿病酮癥酸中毒”昏迷入院，應(yīng)將患者安置于下列哪種病房A、危重病房B、普通病房C、隔離病房D、治療室E、處置室答案：A解析：急危重患者應(yīng)安置在危重病房或搶救室。173.藥物產(chǎn)生不良反應(yīng)的劑量是（）A、中毒量B、LD50C、無效劑量D、極量E、治療量答案：E解析：174.使用膽堿酯酶復(fù)活劑神志反而不清，何故A、變態(tài)反應(yīng)B、不足C、過量D、過慢E、過晚答案：C175.在IgA腎病的發(fā)病中起作用的是：A、IgAlB、IgA2C、IgA3D、lgA4E、以上都不是答案：A176.患者男性，28歲，自述突然心悸、胸悶，聽診心率200次/分，心律齊，血壓正常，用心電示波監(jiān)護該患者時，熒光屏上突然出現(xiàn)完全不規(guī)則的大波浪狀曲線，且QRS波與T波消失，你考慮該患者為下列哪種情況A、心力衰竭B、二尖瓣狹窄C、心室顫動D、心房顫動E、竇性心動過速答案：C解析：【考點】心室顫動臨床表現(xiàn)、輔助檢查機診斷【精析】不規(guī)則大波浪曲線，QRS波與T波消失，為室顫心電圖表現(xiàn)。心電圖檢查一般不用于心力衰竭的診斷，此時常用超聲心動圖。二尖瓣狹窄心電圖表現(xiàn)可有“二尖瓣型P波”，P波寬度＞0.12秒，伴切跡，Pv1終末負(fù)性向量增大。QRS波群示電軸右偏和右心室肥厚表現(xiàn)，所以也不是正確答案。房顫心電圖表現(xiàn)主要是P波消失，代之以小而不規(guī)則的基線波動，形態(tài)與振幅均變化不定，稱為f波。故本題應(yīng)選C。【避錯】本題考生根據(jù)題干中心率200次/分和QRS-T波群的特點，就應(yīng)該在C和D項中選，心室顫動的頻率在150～500次/分，ORS-T波群完全消失。心房顫動，心室頻率通?？稍?00～160次/分，QRS-T波形態(tài)正常。177.小兒體格發(fā)育最快的時期在()A、學(xué)齡期B、學(xué)齡前期C、新生兒期D、嬰兒期E、幼兒期答案：D178.停經(jīng)50天，有早孕反應(yīng)，尿妊免（-），3天前開始少量陰道流血，今早流血增多，并腹痛加劇，隨時排出一塊組織后流血減少，婦查：陰道內(nèi)少量血液，宮口未開，子宮前位，稍大，雙附件（-），其處理方案應(yīng)首選：（）A、立即清宮B、催產(chǎn)素注射C、觀察無特殊處理D、HCG測定E、大量抗生素消炎答案：C179.下列哪項是二尖瓣狹窄最具診斷意義的體征A、心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音B、二尖瓣面容C、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進D、心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音E、右心室肥大答案：D180.男性，36歲，肝硬化腹水，尿少，四肢浮腫，心率125次/分，呼吸40次/分，端坐，有臍疝，治療中首選A、西地蘭靜注B、雙氫克尿塞口服C、放腹水D、口服甘露醇E、硫酸鎂導(dǎo)瀉答案：C181.女性，45歲，風(fēng)濕性心臟病全心衰，長期臥床，下肢凹陷性水腫伴青紫，今突然出現(xiàn)胸痛，咯血最可能的原因為A、肺動脈栓塞B、支氣管擴張咯血C、急性肺水腫D、自發(fā)性氣胸E、急性支氣管肺炎答案：A182.郭先生，60歲。因慢性支氣管炎住院治療，為幫助患者祛痰，給予氧氣霧化吸入。下列哪項操作是錯誤的A、吸入前患者漱口清潔口腔B、稀釋藥液至5ml以內(nèi)，注入霧化器C、調(diào)節(jié)氧流量達6～8L／minD、濕化瓶內(nèi)加入蒸餾水E、囑患者呼氣時，手松開出氣口答案：D解析：氧氣霧化吸入時不使用濕化瓶或濕化瓶內(nèi)勿放水，以防藥液被稀釋。183.服用時應(yīng)避免與牙齒接觸的藥物是A、止咳糖漿B、棕色合劑C、硫酸亞鐵D、碳酸氫鈉E、顛茄合劑答案：C184.楊先生，60歲?；悸孕墓δ懿蝗?，醫(yī)囑口服地高辛（強心苷類藥物）0.25mgqd。護士發(fā)藥前應(yīng)首先A、了解心理反應(yīng)B、觀察意識狀態(tài)C、測量脈率及節(jié)律D、測量血壓E、檢查瞳孔答案：C185.患者男，30歲。因高熱2日未能進食，自述口渴、尿少色黃。查體：有脫水征，尿比重1.028，血清鈉濃度為156mmol/L．應(yīng)首先給予A、3%～5%氯化鈉溶液B、5%碳酸氫鈉C、5%葡萄糖溶液D、等滲鹽水E、平衡鹽溶液答案：C解析：病人中度高滲性缺水，失水多于失鈉，血清鈉>150mmol/L，細胞外液滲透壓增高。病理生理改變：明顯口渴，尿少、尿比重高。輕度高滲性缺水患者飲水即可。不能飲水或中度以上病人應(yīng)首先靜脈輸注5%葡萄糖溶液，C正確。低滲性缺水中度病人靜脈輸注等滲鹽水；重度病人可補少量3%～5%的氯化鈉溶液、以迅速提高細胞外液滲透壓，故不選A、D。中度等滲性缺水病人首先補給平衡鹽溶液，故不選E。5%碳酸氫鈉溶液適用于治療代謝性酸中毒；堿化尿液，弱有機酸類藥物（磺胺類、水楊酸類）中毒，故不選B。解題關(guān)鍵：高滲性缺水：輕度缺水病人飲水即可。不能飲水或中度以上病人首先靜脈輸注5%葡萄糖溶液。為防止繼發(fā)低滲性缺水,高滲狀態(tài)緩解后及時適量補給生理鹽水。186.ICU床位數(shù)在綜合醫(yī)院一般為總床位數(shù)的（）A、2%B、2%～3%C、3%～4%D、6%～8%E、10%左右答案：C解析：數(shù)據(jù)并沒有一個確定的值，一般來說是3%到4%，但是也有很多地方寫的是3%到5%，從本題來看，選擇c最合適187.消化性潰瘍最主要癥狀是A、噯氣、反酸、惡心B、嘔吐C、無規(guī)律性上腹痛D、節(jié)律性上腹痛E、無規(guī)律性下腹痛答案：D188.肺結(jié)核球的特點是A、常有薄壁空洞B、可發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移C、好發(fā)肺上葉尖段D、淺表淋巴結(jié)腫大E、全身毒性癥狀明顯答案：C189.胸骨右緣第二肋間處為哪個瓣膜聽診區(qū)A、主動脈瓣第一聽診區(qū)B、二尖瓣區(qū)C、肺動脈瓣區(qū)D、主動脈第二聽診區(qū)E、三尖瓣區(qū)答案：A解析：【考點】心臟聽診【精析】①二尖瓣區(qū)：位于心尖搏動最強點，又稱心尖區(qū)；②肺動脈瓣區(qū)：在胸骨左緣第2肋間；③主動脈瓣區(qū)：位于胸骨右緣第2肋間；④主動脈瓣第二聽診區(qū)：在胸骨左緣第3肋間，又稱Erb區(qū)；⑤三尖瓣區(qū)：在胸骨下端左緣，即胸骨左緣第4、5肋間。故本題選A?！颈苠e】部分考生容易錯選D項，考生未完全掌握心臟瓣膜聽診區(qū)的知識點，考生需要識記，否則容易混淆。本題中B為心尖部，C在胸骨左緣第2～3肋間，D在胸骨左緣第3～4肋間，E在胸骨左緣第4、5肋間。190.男，32歲。3天前淋雨，次日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，繼之咳嗽，咳少量粘液膿性痰，伴右側(cè)胸痛。查體T39℃，急性病容，口角和鼻周有皰疹。心率110次／分，律齊。血WBC1.1乘以十的九次方／L，最可能的診斷是A、急性肺膿腫B、肺炎鏈球菌肺炎C、肺炎支原體肺炎D、葡萄球菌肺炎E、干酪性肺炎答案：B191.下述甲狀腺疾病中，哪項必須手術(shù)A、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，繼發(fā)性甲亢B、輕度原發(fā)性甲狀腺機能亢進C、青春期甲狀腺腫D、妊娠早期甲狀腺腫E、青少年甲亢答案：A192.男，52歲，因肝硬化腹水在社區(qū)門診治療，1周前嘔血、黑便，近日淡漠少言，反應(yīng)遲鈍就診，該患的治療不可采取下列哪項措施A、上消化道出血時用等滲鹽水低壓灌腸B、靜脈滴注谷氨酸鈉C、口服甲硝唑D、有躁動時可給予冬眠療法E、便秘時可用米醋稀釋灌腸答案：D193.男，72歲。排尿困難2年，有終末排尿痛，1月前因尿潴留，留置導(dǎo)尿7天，拔除尿管后仍排尿困難。肛診前列腺1度。增生;B超可見中葉向膀胱內(nèi)突出4cm2左右，膀胱內(nèi)有結(jié)石3cm，雙腎無積水，心肝功好，其最佳治療A、恥骨后膀胱外前列腺切除術(shù)B、經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)C、膀胱造瘺D、前列腺尿道支架網(wǎng)置入E、留置導(dǎo)尿管答案：B194.甲亢危象最常見的誘發(fā)原因為A、治療不當(dāng)B、T、T大量釋放入血C、精神創(chuàng)傷D、妊娠E、外科手術(shù)答案：B解析：甲狀腺危象是甲狀腺功能亢進最嚴(yán)重的并發(fā)癥，多發(fā)生在甲亢未治療或控制不良患者。在感染、手術(shù)、創(chuàng)傷或突然停藥后．出現(xiàn)以高熱，大汗，心動過速，心律失常，嚴(yán)重嘔吐、腹瀉，意識障礙等為特征的臨床綜合征。在應(yīng)激的情況下，甲狀腺合成大量甲狀腺激素(T、T)并將其釋放入血液，使原有的甲亢病情急劇加重，故選B。解題關(guān)鍵：治療不當(dāng)、精神創(chuàng)傷、妊娠、外科手術(shù)等誘因都可導(dǎo)致患者在應(yīng)激狀態(tài)下，短時間內(nèi)釋放大量T、T入血引發(fā)甲亢危象。195.平臥，抬高患肢排空曲張靜脈血液，在大腿根部上止血帶，阻止大隱靜脈血回流，然后站立觀察，如在30s內(nèi)不充盈，表示A、交通支瓣膜功能不好B、深靜脈不通C、大隱靜脈入股靜脈瓣膜功能好D、交通支瓣膜功能好E、深靜脈通暢答案：D196.個體經(jīng)歷成功之后，感到輕松、舒適和快樂的狀態(tài)屬于A、心神安定B、安康狀態(tài)C、活動D、舒適E、休息答案：D197.在治療性溝通中有禮貌地稱呼對方應(yīng)在A、溝通進行階段進行B、溝通結(jié)束階段進行C、準(zhǔn)備階段進行D、計劃階段進行E、溝通開始階段進行答案：E198.不屬于頸椎病的基本分型的是:A、頸髓型B、神經(jīng)根型C、頸型D、椎動脈型E、交感神經(jīng)型答案：C199.心臟病患者進行心臟聽診時，聽到"大炮音"，此時該患者可能患有哪種心律失常:A、一度房室傳導(dǎo)阻滯B、二度房室傳導(dǎo)阻滯C、三度房室傳導(dǎo)阻滯D、竇房傳導(dǎo)阻滯E、竇性停搏答案：C200.判斷上消化道出血繼續(xù)或再出血，下列哪項不對A、反復(fù)嘔血B、黑便次數(shù)增加伴腸鳴音亢進C、血紅蛋白測定與紅細胞計數(shù)繼續(xù)下降D、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)持續(xù)下降E、血壓繼續(xù)下降答案：D解析：上消化道出血繼續(xù)或再出血表現(xiàn)：①反復(fù)嘔血或黑便次數(shù)增多、便質(zhì)稀薄，甚至嘔血轉(zhuǎn)為鮮紅色、黑便變成暗紅色，伴有腸鳴音亢進；②周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)：經(jīng)補液輸血而血容量未見明顯改善，或好轉(zhuǎn)后又惡化，經(jīng)快速補液輸血，中心靜脈壓仍有下降；③紅細胞計數(shù)、血紅蛋白測定與血細胞比容繼續(xù)下降，網(wǎng)織細胞計數(shù)持續(xù)增高；④在補液與尿量足夠的情況下，血尿素氮持續(xù)或再次增高。故選D。解題關(guān)鍵：上消化道出血是否繼續(xù)要從其臨床表現(xiàn)和生化指標(biāo)是否惡化來判斷，上消化道出血加重時網(wǎng)織紅細胞計數(shù)是增高的。201.關(guān)于溝通基本要素的描述，下列哪項是錯誤的A、不同的溝通背景或情景會影響對溝通信息的理解B、信息發(fā)出者的社會文化背景和溝通技巧等可影響對信息的表達和理解C、信息包括語言和非語言信息D、護士進行溝通時，盡可能采用一種傳遞途徑，以幫助病人更好理解信息E、反饋指溝通雙方彼此的回應(yīng)答案：D解析：護士在進行溝通時，應(yīng)根據(jù)實際情況綜合運用多種傳遞途徑，以幫助病人更好地理解信息。202.患者女性，41歲，黑便近2個月，近日突然出現(xiàn)劇烈腹痛，護士對其采取的措施不應(yīng)包括A、監(jiān)測生命體征B、禁食C、給予強效鎮(zhèn)痛劑D、給予心理安撫E、給予胃腸減壓答案：C解析：防止掩蓋病情203.術(shù)前用藥原則下列哪項不正確A、一般情況差，老年體弱術(shù)前用藥應(yīng)酌情減量B、冠心病、高血壓病人鎮(zhèn)靜藥可適當(dāng)加量C、選擇椎管內(nèi)麻醉者一般不用抗膽堿藥D、全身麻醉一般使用鎮(zhèn)靜藥和抗膽堿藥E、有呼吸抑制的病人一般術(shù)前不使用鎮(zhèn)靜藥和阿片類藥答案：C204.男性，50歲，酒后上腹痛，腹脹8小時，查體：上腹明顯壓痛，肌緊張反跳痛，血壓120/80mmHg，脈搏88次/分，血淀粉酶>500SomogyiU單位，對判定預(yù)后有幫助的指標(biāo)是A、血鈣低于1.75mmol/LB、血淀粉酶>500Somogyi