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文檔簡介

手術室準備與器械運行管理制度第一章總則第一條目的為確保手術室的安全、高效運行,保障患者手術的順利進行,訂立本規(guī)章制度。第二條適用范圍本規(guī)章制度適用于本醫(yī)院全部手術室的準備與器械運行管理。第二章手術室準備管理第三條手術室準備工作人員手術室準備工作由經過專業(yè)培訓的手術室護士負責。手術室護士應熟識手術室內設備與器械,并具備豐富的手術室準備經驗。第四條手術室準備工作流程手術室準備工作應提前進行,確保手術開始時手術室處于良好狀態(tài)。手術室準備工作包含但不限于清潔工作、器械準備、設備檢查等。手術室準備工作依照《手術室準備工作指南》的要求執(zhí)行。第五條清潔工作手術室準備前,應進行全面、徹底的清潔,包含地面、墻壁、手術燈、手術臺、患者病床等的清潔消毒。清潔工作應依照醫(yī)院衛(wèi)生消毒管理制度進行,使用符合標準的消毒劑進行清潔消毒。清潔工作應由專業(yè)清潔人員或手術室護士進行,清潔人員應定期接受培訓。第六條器械準備手術室護士負責器械的準備工作,確保所需器械齊全、完整。器械準備工作應提前進行,確保手術開始時器械已擺放整齊、無殘損。器械準備工作應依照醫(yī)院器械操作和管理規(guī)定執(zhí)行。第七條設備檢查手術室護士應依照手術室設備檢查表對手術室內設備進行全面檢查。設備檢查應包含但不限于手術燈、手術臺、麻醉機、監(jiān)護儀等設備的功能檢查、情形檢查。設備檢查結果應認真記錄,并及時向相關部門報告。第三章器械運行管理第八條器械運行工作人員器械運行工作由經過專業(yè)培訓的手術室護士負責。器械運行工作人員應熟識手術室內設備的操作方法及器械的使用流程。第九條器械運行工作流程器械運行工作應在手術室準備工作完成后進行。器械運行工作包含但不限于器械消毒、器械擺放、器械巡察等。器械運行工作應依照《器械運行管理規(guī)范》的要求執(zhí)行。第十條器械消毒器械運行工作人員負責對所使用的器械進行消毒處理。器械消毒應依據手術類型和器械類別選擇合適的消毒方法,并進行嚴格操作。器械消毒后,應依照規(guī)定的存放方法進行擺放。第十一條器械擺放器械運行工作人員應依據手術操作需要,將器械依照規(guī)定的擺放要求放置獲得術臺上。器械擺放應整齊有序,避開交叉污染,方便醫(yī)生和護士使用。第十二條器械巡察器械運行工作人員應定期進行器械巡察,確保器械的完好、無損。器械巡察應包含對器械外觀、標志、有效期等的檢查,并及時更換或修復損壞的器械。器械巡察結果應記錄并報告相關部門。第四章管理與監(jiān)督第十三條監(jiān)督與檢查醫(yī)院應設立手術室管理與監(jiān)督崗位,負責對手術室準備與器械運行工作進行監(jiān)督與檢查。監(jiān)督與檢查應定期進行,發(fā)現問題及時矯正,并對工作人員進行培訓與引導。第十四條責任追究對于由于工作人員不按規(guī)定執(zhí)行而導致的設備損壞、交叉感染等問題,將依法依規(guī)進行責任追究。追究責任的方式包含但不限于警告、記過、降級、辭職、賠償等。第十五條法律法規(guī)遵守手術室準備與器械運行工作應嚴格依照相關法律法規(guī)執(zhí)行。手術室準備與器械運行工作人員應熟識相關法律法規(guī),做到合法、合規(guī)操作。第五章附則第十六條本制度的解釋權本制度的解釋權歸本醫(yī)院管理層全部,有權對制度進行調整、修改或廢止。第十七條生效日期本制度自頒布之日起生效,自行入院及手術的患者開始實施。第十八條附加說明本制度的具體細則、操作細節(jié)等內容由本醫(yī)院管理層另行訂立的實施細則進

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