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PAGEPAGE12024年山東省軍隊文職(護(hù)理學(xué))高頻備考核心試題庫(含答案詳解)一、單選題1.下列哪項是指患者圍術(shù)期的時間A、進(jìn)入外科病房,出手術(shù)室B、進(jìn)入外科病房,手術(shù)后痊愈出院C、決定手術(shù),出手術(shù)室D、決定手術(shù),手術(shù)后痊愈出院E、進(jìn)入手術(shù)室,出手術(shù)室答案:B2.肺源性心臟病的心電圖表現(xiàn)哪項是錯誤的A、V導(dǎo)聯(lián)R/S≤1B、額面平均電軸≥90度C、V導(dǎo)聯(lián)R/S≥1D、肺型P波E、肢體導(dǎo)聯(lián)高電壓答案:E3.過多輸入庫存血,患者可能出現(xiàn)下列那一種類型的電解質(zhì)紊亂A、低鉀血癥B、低鈉血癥C、高鉀血癥D、高鈉血癥E、高鈣血癥答案:C4.伴有突眼癥狀的是A、原發(fā)性甲亢B、高功能腺瘤C、繼發(fā)性甲亢D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫E、甲狀腺腺瘤答案:A5.23歲男性患者,反復(fù)全身重度浮腫3個月,臨床診斷為腎病綜合征,用潑尼松60mg/d治療12周,2天前出現(xiàn)右側(cè)下肢靜脈血栓形成,關(guān)于該患者血栓形成的原因下列哪種說法不正確:A、長時間應(yīng)用潑尼松B、有效血容量減少C、凝血、抗凝和纖溶系統(tǒng)失衡D、血小板功能亢進(jìn)E、以上都不正確答案:E6.患者,男性,38歲,剖胸探查手術(shù)后,血壓BP80/50mmHg,呼吸30次/分,經(jīng)初步診斷為失血性休克。休克時血管擴(kuò)張劑使用于A、補(bǔ)液足夠,CVP正常,但BP、P仍未改善B、血容量已補(bǔ)足,BP仍低,CVP不高者C、治療休克不能及時補(bǔ)足血容量D、各種藥物治療無效,又有功能不良者E、在蛛網(wǎng)膜下阻滯麻醉下,病人血壓明顯下降答案:A7.《護(hù)士條例》規(guī)定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)不包括A、按照衛(wèi)生部的要求配備護(hù)士B、為護(hù)士辦理執(zhí)業(yè)注冊C、保障護(hù)士合法權(quán)益D、明確護(hù)理責(zé)任E、加強(qiáng)護(hù)士管理答案:D8.當(dāng)中心靜脈壓(CVP)低于多少時常表示血容量不足:A、5cmH2OB、10cmH2OC、15cmH2OD、20cmH2OE、25cmH2O答案:A9.患者,男,54歲,兩次灌腸后排便4次,應(yīng)記錄為A、4/EB、2/4EC、4/ED、4/2EE、2/E答案:D解析:灌腸符號為“E”,“1/E”表示灌腸后大便1次,“3/2E”表示兩次灌腸后排大便3次。10.膽汁淤積性黃疸的患者皮膚瘙癢的主要原因是A、膽汁酸致感覺神經(jīng)末梢的敏感性提高B、血中結(jié)合膽紅素增高C、皮膚對干燥空氣的敏感性提高D、膽酸鹽刺激皮膚E、膽汁酸致皮膚變態(tài)反應(yīng)答案:D解析:膽汁淤積性黃疸的患者皮膚瘙癢的主要原因是膽紅素排泄障礙,血液中膽鹽增高有關(guān)。11.脊髓空洞癥的感覺障礙常常是A、神經(jīng)干型B、末梢型C、分離型D、后根型E、脊髓橫貫型答案:C12.下列哪項是急性胰腺炎最基本的治療方法A、止痛解疼B、抗休克C、使用抗生素D、使用糖皮質(zhì)激素E、禁食及胃腸減壓答案:E13.關(guān)于術(shù)后鎮(zhèn)痛的作用,下列說法正確的是A、延遲創(chuàng)口愈合B、免疫功能受損C、急性應(yīng)激反應(yīng)D、易發(fā)展成慢性疼痛E、促進(jìn)患者早期活動答案:E解析:不完善的鎮(zhèn)痛將引起創(chuàng)口延遲愈合、免疫功能受損、急性應(yīng)激反應(yīng)、自主神經(jīng)紊亂以及發(fā)展成慢性疼痛。14.下列哪項為小兒能量的特有需要A、基礎(chǔ)代謝B、食物的特殊動力作用C、生長發(fā)育D、活動所需E、排泄所需答案:C15.男性,45歲,因肝硬化(失代償期)入院。1天前出現(xiàn)明顯呼吸困難,查體:體溫正常,雙肺呼吸音清,血?dú)夥治鍪镜脱跹Y??垢腥局委煙o效。最可能發(fā)生的并發(fā)癥是A、肺炎B、肝腎綜合征C、肝肺綜合征D、支氣管哮喘E、急性左心衰答案:C16.肝硬化最重要的護(hù)理診斷是A、營養(yǎng)失調(diào)B、活動無耐力C、有感染的危險D、體液過多E、疲乏答案:A17.關(guān)于妊娠期子宮變化,錯誤的是:A、妊娠中期開始,子宮峽部伸展變長,逐漸形成子宮下段B、妊娠后期大多數(shù)子宮向右旋C、子宮的血流量在妊娠后期受體位影響D、妊娠10周子宮底出盆腔E、妊娠12-14周后子宮有不規(guī)則的無痛性收縮答案:D18.果醬樣便見于A、膽道腫瘤B、霍亂C、阿米巴痢疾D、細(xì)菌性痢疾E、上消化道出血答案:C解析:阿米巴痢疾大便為暗紅色的血便,血和便混合得均勻,不能分開,所以呈果醬樣。19.某男,32歲,雙下肢擠壓傷,神志尚清楚,表情淡漠。明顯口渴,面色蒼白,皮膚濕冷,脈搏112次/分,血壓90/60mmHg(12/8kPa),中心靜脈壓4cmH2O(0.398kPa),毛細(xì)血管充盈遲緩。血pH為7.32。應(yīng)采取的最有效的措施是A、應(yīng)用收縮血管藥物B、補(bǔ)充血容量C、糾正酸中毒D、給予強(qiáng)心藥物E、應(yīng)用擴(kuò)張血管藥物答案:B20.我國醫(yī)院分級管理規(guī)定,三甲醫(yī)院的病床不得少于A、100張B、300張C、500張D、800張E、1000張答案:C解析:根據(jù)醫(yī)院分級管理標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)院病床編設(shè)的原則,三級醫(yī)院病床數(shù)不少于500張。21.甲亢最有診斷意義的體征是A、心率加快,第一心音亢進(jìn)B、彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音C、突眼征D、手和眼瞼震顫E、脈壓增大伴周圍血管征答案:B22.骨巨細(xì)胞瘤的X線片改變:A、日光放射現(xiàn)象B、蔥皮樣骨膜反應(yīng)C、大量棉絮樣腫瘤骨D、膨脹性皂泡樣改變E、膨脹性磨砂玻璃樣改變答案:D23.男性,68歲,反復(fù)咳嗽半年,痰少,發(fā)現(xiàn)痰中帶鮮紅血絲2天,無明顯發(fā)熱和胸痛氣急。半年來體重減輕3公斤,既往體健,吸煙20年×1包/天,查體:左鎖骨上觸及1.5×2cm淋巴結(jié),左上肺聽診呼吸音減弱,胸片提示右上肺不張。治療方案:A、手術(shù)治療B、加強(qiáng)體育鍛煉C、糖皮質(zhì)激素治療D、大劑量抗生素E、根據(jù)病理提示,予以肺癌化療方案+輔助治療答案:E24.急性白血病與急性再障骨髓化驗區(qū)別,前者A、增生極度活躍B、增生不能C、增生良好D、增生不良E、增生活躍答案:A25.腸梗阻類型中最常見的是A、蛔蟲性腸梗阻B、粘連性腸梗阻C、痙攣性腸梗阻D、動力性腸梗阻E、血運(yùn)性腸梗阻答案:B解析:腸梗阻類型中最常見的是粘連性腸梗阻。粘連性腸梗阻是腸粘連或腹腔內(nèi)粘連帶壓迫所致的腸梗阻,較常見。占各類梗阻的19~20%。故答案為B。26.患者,男性,43歲,股骨干骨折。患者煩躁不安,脈快,收縮壓正常、脈壓差減小,面色蒼白,考慮是A、疼痛引起B(yǎng)、休克早期C、休克晚期D、ICE、精神緊張引起答案:B解析:患者煩躁不安,脈快,收縮壓正常、脈壓差減小,面色蒼白,考慮是休克早期。1.休克早期精神興奮,煩躁不安,面色蒼白,皮膚濕冷,脈搏細(xì)速,脈壓變小,尿量減少。2.休克晚期:表現(xiàn)為DIC和多器官功能衰竭。故答案為B。27.下列哪項不屬于門脈高壓的側(cè)支循環(huán)A、食管下端靜脈曲張B、臍周靜脈曲張C、腹壁靜脈曲張D、下肢靜脈曲張E、痔靜脈曲張答案:D解析:門脈高壓是指門靜脈壓力持續(xù)升高(>10mmHg)。其主要側(cè)支循環(huán)有:①食管下段和胃底靜脈曲張;②腹壁靜脈顯露和曲張;③直腸下端靜脈叢。故選D。解題關(guān)鍵:門脈高壓的側(cè)支循環(huán)包括食管下段和胃底靜脈曲張、腹壁靜脈顯露和曲張、直腸下端靜脈叢。28.患者男.30歲。被確診為糖尿病,他努力調(diào)整自己的心態(tài)去接受患病的事實,此種適應(yīng)屬于A、生理適應(yīng)B、心理適應(yīng)C、文化適應(yīng)D、社會適應(yīng)E、技術(shù)適應(yīng)答案:B解析:該患者努力調(diào)整自己的心態(tài)去接受患病的事實,屬于心理適應(yīng)。故正確答案為B。文化和社會適應(yīng)可表現(xiàn)在去學(xué)習(xí)更多關(guān)于自身疾病的知識,來改善和提高生活質(zhì)量。29.碘劑治療甲亢用于:A、甲亢危象、妊娠B、甲亢心臟病、甲亢危象C、甲亢危象、術(shù)前準(zhǔn)備D、應(yīng)激、甲亢心臟病E、甲狀腺Ⅲ度腫大、甲亢危象答案:C30.直腸癌最重要、最簡便易行的診斷方法是A、大便潛血檢查B、直腸指診C、直腸鏡D、B超E、X線氣鋇雙重造影檢查答案:B解析:直腸癌大多發(fā)生在直腸的中下段,75%以上的直腸癌可于直腸指檢時觸及,故直腸指檢是診斷直腸癌最重要且簡便易行的方法。故答案為B。31.下列哪項可引起呼氣性呼吸困難A、喉水腫B、喉頭痙攣C、氣管異物D、氣管受壓E、慢性阻塞性肺氣腫答案:E32.患兒,男,10歲,患急性白血病,為糾正患兒貧血最適合輸入的是A、庫存血B、新鮮血漿C、新鮮血D、白細(xì)胞濃縮懸液E、濃縮紅細(xì)胞答案:E解析:濃縮紅細(xì)胞為新鮮全血分離血漿后剩余的部分,仍含有少量血漿。適用于血容量正常而需補(bǔ)充紅細(xì)胞的貧血患者。33.男性,67歲,有冠心病,因門脈高壓,上消化道急性大出血入院,體檢:鞏膜黃染,有明顯腹水。應(yīng)用三腔管應(yīng)注意哪項A、預(yù)防吸入性肺炎B、防止氣囊滑出堵塞咽喉C、每隔12小時將氣囊放空10~12分鐘D、拔管前應(yīng)給病人口服液體石蠟E、以上都是答案:E34.在燒傷后48小時內(nèi)主要威脅的是:A、體液失調(diào)B、腦水腫C、膿毒血癥D、ARDSE、休克答案:E35.楊先生,60歲?;悸孕墓δ懿蝗?,醫(yī)囑口服地高辛(強(qiáng)心苷類藥物)0.25mgqd。護(hù)士發(fā)藥前應(yīng)首先A、了解心理反應(yīng)B、觀察意識狀態(tài)C、測量脈率及節(jié)律D、測量血壓E、檢查瞳孔答案:C36.關(guān)于紐曼健康系統(tǒng)模式的說法,下列哪項是錯誤的A、是以開放性系統(tǒng)為基礎(chǔ)的護(hù)理概念框架B、作護(hù)理診斷時需對個體的基本結(jié)構(gòu)、各防線和壓力源進(jìn)行評估C、由人、環(huán)境、壓力源和預(yù)防四部分組成D、實踐中遵循護(hù)理診斷、護(hù)理目標(biāo)和護(hù)理結(jié)果的工作步驟E、強(qiáng)調(diào)用預(yù)防原則來規(guī)劃和組織護(hù)理活動答案:C37.醫(yī)生為失眠的患者開"臨睡前"給藥的醫(yī)囑,其外文縮寫是A、hsB、ahC、adD、prnE、SOS答案:A解析:臨睡前.hs,因此A是正確答案。ah不是給藥方式縮寫,B排除。ad表示加至,C錯誤。prn表示需要時,一般用于長期醫(yī)囑,D錯誤。SOS表示需要時,限用一次,12小時內(nèi)有效,E錯誤。解題關(guān)鍵:熟悉各種常用給藥方式的縮寫形式。38.恥骨上膀胱造瘺管拔除時間不能少于A、術(shù)后12天B、術(shù)后7天C、術(shù)后3天D、術(shù)后30天E、術(shù)后21天答案:A解析:術(shù)后10~14天,若排尿通暢拔除膀胱造瘺管。39.A.妊娠43周出生,瘦小,伴羊水、胎糞污染A、妊娠33周出生,出生體重為2300gB、妊娠37周出生,出生體重為2400gC、妊娠39周出生,出生體重為3500gD、妊娠27周出生,出生體重為1800gE、過期產(chǎn)兒()答案:A40.男,30歲,車禍后氣促、呼吸困難、紫紺。右側(cè)胸壁有一傷口,右胸叩診鼓音。首先考慮A、呼吸功能衰竭B、血胸C、氣胸D、鎖骨骨折E、休克答案:C41.股骨頸骨折按骨折線角度大小可分為內(nèi)收型骨折和外展型骨折,其中外展型骨折是指Pauwels角A、大于50°B、大于30°C、小于50°D、小于30°E、大于40°答案:D解析:股骨頸骨折按骨折線角度大小可分為內(nèi)收型骨折和外展型骨折,其中外展型骨折是指Pauwels角小于30°,相對穩(wěn)定。Pauwels角越小,骨折端受到的剪力越小,骨折越穩(wěn)定。42.止血帶縛扎的部位不正確的是:A、大腿中1/3B、大腿下1/3C、上臂上1/3D、上臂中1/3E、上臂下1/3答案:D43.慢性胃炎可用抗生素治療主要由于A、有幽門螺桿菌感染B、有肺炎桿菌感染C、有蛔蟲D、有痢疾菌感染E、有軍團(tuán)菌感染答案:A44.某護(hù)士根據(jù)注射單給患者輸液。當(dāng)她在操作后查對時,發(fā)現(xiàn)誤將鄰床患者的液體輸給該患者。她立即停止輸液并更換了正確的液體,未給該患者造成任何不良后果。該種情況屬于A、四級醫(yī)療事故B、三級醫(yī)療事故C、二級醫(yī)療事故D、一級醫(yī)療事故E、不屬于醫(yī)療事故答案:E解析:醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。護(hù)士小章及時發(fā)現(xiàn)問題,未給患者造成人身損害,故不屬于醫(yī)療事故。但其護(hù)理工作中確有過失,可構(gòu)成醫(yī)療差錯。醫(yī)療差錯與醫(yī)療事故的特征基本相同,兩者唯一的不同是損害后果程度上的差異。45.急性乳腺炎患者,最初的癥狀是A、乳房腫脹、疼痛B、全身不適C、腋窩淋巴結(jié)腫大D、局部硬結(jié)E、高熱、寒戰(zhàn)答案:A解析:【考點】急性乳腺炎的臨床表現(xiàn)【精析】急性乳腺炎患者早期乳房腫脹,局部硬結(jié),進(jìn)而紅、腫、熱、壓痛;形成膿腫則有波動感,感染表淺者可自行破潰;患側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大,壓痛,繼而出現(xiàn)全身癥狀?!颈苠e】本題考生易誤選E,認(rèn)為炎癥的表現(xiàn)為高熱寒戰(zhàn),在炎癥初期,患者首先出現(xiàn)局部乳房的腫脹和疼痛,故本題正確答案為A。46.二尖瓣狹窄伴心房顫動的患者,其左心房血栓脫落時,最常栓塞的部位是A、腦B、腎C、冠狀動脈D、脾E、腸系膜動脈答案:A解析:二尖瓣狹窄伴心房顫動的患者,其左心房血栓脫落時最常栓塞的部位是腦動脈。47.男性,30歲,右側(cè)甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié),質(zhì)硬,生長迅速,近一周伴聲音嘶啞,ECT示右甲狀腺冷結(jié)節(jié)。如病理報告為甲狀腺乳頭狀癌,又無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移表現(xiàn)應(yīng)采用何種術(shù)式A、患側(cè)全切加頸淋巴結(jié)清除B、患側(cè)全切,峽部切除,對側(cè)大部切除C、雙側(cè)甲狀腺全部切除D、患側(cè)腺體大部切除,峽部切除E、患側(cè)腺體大部切除加頸淋巴結(jié)清除答案:B48.甲狀腺功能亢進(jìn)A、自身免疫性疾病B、病毒感染C、細(xì)菌感染D、血中降鈣素增加E、E.碘缺乏答案:A49.慢性阻塞性肺疾病肺氣腫的體征,下列不正確的是A、呼氣相延長,呼氣相哮鳴音B、呼吸音減低C、心音遙遠(yuǎn)D、胸膜摩擦音E、桶狀胸答案:D50.應(yīng)用復(fù)蘇藥物的目的不包括A、防止心律失常B、糾正酸中毒C、補(bǔ)充血容量及電解質(zhì)D、防止腦水腫E、防止感染答案:E解析:【考點】心肺復(fù)蘇藥物應(yīng)用【精析】基礎(chǔ)心肺復(fù)蘇、除顫、清除氣道異物是急救人員的首先著眼點,一旦這些處理已經(jīng)進(jìn)行后,急救人員便可建立靜脈輸液給予藥物。用藥目的是增加心肌血液灌注量、腦血流量;減輕酸血癥,使其他血管活性藥物能有效地發(fā)揮作用;提高室顫閾或心肌張力,為除顫創(chuàng)造條件?!颈苠e】本題考生易誤選D,腦水腫是心跳呼吸驟停后的并發(fā)癥,在應(yīng)用復(fù)蘇藥物時要防止腦水腫的發(fā)生,故D為用藥目的,所以本題答案為E。51.有關(guān)癲癇外科治療,以下哪項不正確A、難治性癲癇可考慮手術(shù)B、應(yīng)根據(jù)術(shù)前腦電圖檢查結(jié)果決定術(shù)式C、術(shù)后可停服抗癲癇藥物D、術(shù)后定期復(fù)查腦電圖E、術(shù)中可行皮層或深部腦電圖檢查答案:C52.搶救大咯血窒息時最關(guān)鍵的措施是A、立即進(jìn)行人工呼吸B、立即使用呼吸中樞興奮劑C、立即使用鼻導(dǎo)管給氧D、立即采取解除呼吸道梗阻的措施E、立即輸血或輸液答案:D53.患者男.65歲。肝癌晚期,極度衰竭。此時醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取的主要措施是A、以對癥照料為主B、以治愈疾病為主C、盡量延長病人的生存時間D、實施安樂死E、放棄一切治療答案:C解析:肝癌晚期的患者雖然極度衰竭但沒有放棄治療,是不可以實施安樂死的,所以選項D、E都可以排除,此期以治愈為主可能性較小,故B也是不正確的,排除B。根據(jù)目前患者的情況,選項C是最佳答案。解題關(guān)鍵:面對臟器衰竭的患者,要注意護(hù)理盡量延長病人的生存時間。54.脊柱骨折病人在搬運(yùn)過程中,最正確的體位是A、側(cè)臥位B、仰臥屈曲位C、仰臥過伸位D、俯臥過伸位E、半坐臥位答案:C解析:脊柱骨折病人在搬運(yùn)過程中,應(yīng)避免脊柱彎曲,以免脊髓斷裂,引起斷裂處癱瘓,因此,病人應(yīng)為仰臥過伸位。故選C。55.患者男,70歲。大便后常滴鮮血,進(jìn)行直腸肛管檢查的體位首選A、平臥位B、截石位C、側(cè)臥位D、蹲位E、膝胸位答案:C解析:直腸指診的體位:①肘膝位,又稱膝胸位,最常用的體位;②左側(cè)臥位,適用于體質(zhì)較弱的患者;③截石位,為直腸肛管手術(shù)時常采用的體位;④蹲位,用于檢查內(nèi)痔、脫肛和直腸息肉等。對于本題的70歲患者,年老體弱,應(yīng)采取側(cè)臥位,故選C。56.不屬于尿頻的是A、排尿次數(shù)增多,量不增多B、排尿次數(shù)增多,量很少C、排尿次數(shù)不增多,量很多D、排尿次數(shù)增多,量增多E、排尿次數(shù)增多,有尿痛答案:C57.患者男,56歲。有胃潰瘍病史5年,突然嘔血1500ml,血壓60/30mmHg,心率150次/分。此時首先應(yīng)采取的措施是A、禁食B、胃腸減壓C、準(zhǔn)備急查B超D、立即開放靜脈補(bǔ)充血容量E、準(zhǔn)備給予止血藥物答案:D解析:消化性潰瘍出血是最常見的并發(fā)癥,輕者表現(xiàn)為黑便、嘔血,重者可出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭,甚至低血容量性休克?;颊叽罅繃I血出現(xiàn)失血性周圍循環(huán)衰竭,急救措施首先應(yīng)迅速建立靜脈通道,遵醫(yī)囑盡快補(bǔ)充血容量,改善微循環(huán)。然后止血,常用加壓素、生長抑素類藥物,藥物不能控制出血暫時使用雙氣囊三腔管,故排除E答案,D正確。禁食、胃腸減壓均是改善微循環(huán)、止血后的一般護(hù)理措施,故不選A、B。B超對上消化道出血診斷沒有任何臨床意義,故不選C。解題關(guān)鍵:上消化道大量出血的治療原則是首先迅速建立靜脈通道,補(bǔ)充血容量、止血、去除病因、防治并發(fā)癥。58.腰椎間盤突出癥最常見的部位是:A、T12-L1B、L1-L2C、L2-L3D、L3-L4E、L4-L5答案:E59.從病因?qū)W角度分析,何項不是妊娠高血壓疾病的好發(fā)因素:A、多胎妊娠B、葡萄胎C、糖尿病D、初孕婦E、母兒血型不合答案:E60.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是A、夜間陣發(fā)性呼吸困難B、端坐呼吸C、勞力性呼吸困難D、咳嗽咳痰咯血E、少尿及腎功能損害答案:C61.既能抑制甲狀腺激素的合成,又能在外周組織抑制T4轉(zhuǎn)換為T3的藥物是:A、甲硫氧嘧啶B、丙硫氧嘧啶C、甲巰咪唑(他巴唑)D、普萘洛爾(心得安)E、復(fù)方碘劑答案:B62.肺功能正常時氧分壓(kPa)應(yīng)為:A、5、5以上B、6、6以上C、7、5以上D、9、3以上E、15以上答案:D63.按病理學(xué)分類,下列哪項是最常見的甲狀腺癌A、髓樣癌B、乳頭狀癌C、濾泡狀癌D、未分化癌E、小細(xì)胞癌答案:B解析:乳頭狀腺癌約占成人甲狀腺癌的60%和兒童甲狀腺癌的全部。64.男,32歲,突發(fā)右下肢疼痛、腫脹24小時,經(jīng)超聲檢查為原發(fā)性右髂股靜脈血栓形成。此時恰當(dāng)?shù)闹委熓祝篈、臥床休息,抬高患肢B、溶栓療法C、抗凝療法D、祛聚療法E、Fogarty導(dǎo)管取栓術(shù)答案:E65.下列哪項可引起吸氣性呼吸困難A、喉水腫B、支氣管哮喘C、慢性支氣管炎D、慢性阻塞性肺氣腫E、喘息型慢性支氣管炎答案:A66.35歲女性患者.診斷慢性腎小球腎炎1年,2天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、胸痛,胸片示雙下肺部感染,此時不應(yīng)選擇下列哪種藥物:A、頭孢菌素B、慶大霉素C、氧氟沙星D、紅霉素E、阿莫西林答案:B67.患兒男,13歲。因高熱、頭痛、嘔吐入院。查體:T40.2℃,皮膚散在淤血、瘀斑,腦膜刺激征陽性。對該患者的護(hù)理措施正確的是A、消化道隔離B、絕對臥床休息C、給予高熱量、低蛋白、高維生素飲食D、頻繁嘔吐及意識障礙者給予胃管進(jìn)食E、病情觀察時重點記錄24小時出入量答案:B68.下列哪種疾病是慢性盆腔炎疾患:A、卵巢冠囊腫B、輸卵管卵巢囊腫C、黃素囊腫D、皮樣囊腫E、巧克力囊腫答案:B69.目前發(fā)現(xiàn)心肌缺血及診斷心絞痛最常用的無創(chuàng)性檢查方法是:A、心電圖B、放射性核素C、二維超聲心動圖D、冠狀動脈造影E、胸片答案:A70.屬于病理反射的檢查是A、膝腱反射B、角膜反射C、布魯津斯基征D、光尼格征E、巴賓斯基征答案:E71.患者男性,46歲,因足底刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮,陣發(fā)性痙攣,診斷為破傷風(fēng)。下列哪一項護(hù)理措施中與控制痙攣無關(guān)A、保持病室安靜B、護(hù)理措施要集中進(jìn)行C、按時使用鎮(zhèn)靜劑D、鼻飼流質(zhì)飲食E、避免強(qiáng)光照射答案:D解析:【考點】破傷風(fēng)的治療措施【精析】控制和解除痙攣是治療破傷風(fēng)的中心環(huán)節(jié)。輕者使用鎮(zhèn)靜安眠藥;重者使用冬眠藥物或冬眠療法;嚴(yán)重者給予速效巴比妥、肌松劑。同時應(yīng)遮光,安靜,溫度15~20℃,濕度60%左右,避免外界刺激?!颈苠e】本題部分考生易選C,認(rèn)為破傷風(fēng)不需要使用鎮(zhèn)靜劑,這是不對的,適當(dāng)?shù)貞?yīng)用鎮(zhèn)靜劑可以控制和解除痙攣,本題A、B、C、E均是破傷風(fēng)的護(hù)理措施,D.鼻飼流質(zhì)飲食不是破傷風(fēng)的治療措施。故本題選D。72.心臟瓣膜疾病中二尖瓣關(guān)閉不全合并急性左心衰,下列哪項治療是錯誤的A、洋地黃B、利尿劑C、β-受體阻滯劑D、硝普鈉E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑答案:B73.男,38歲,拔牙術(shù)后10天,寒戰(zhàn)高熱一周,咳嗽,咯膿性痰,300ml/日,有考慮引起本病最可能的致病菌是:A、金黃色葡萄球菌B、大腸桿菌C、肺炎球菌D、厭氧菌E、化膿性鏈球菌答案:D74.傷口清創(chuàng)的最佳時機(jī)A、傷后12h內(nèi)B、傷后10h內(nèi)C、傷后6~8h內(nèi)D、傷后12~24h內(nèi)E、傷后18h內(nèi)答案:C75.20歲男性患者因嚴(yán)重創(chuàng)傷致橫紋肌溶解,引起急性腎衰竭,已少尿4天。查血肌酐683μmol/L,血鉀6.8mmol/L,此時治療高血鉀最有效的方法是A、停止使用含鉀藥物B、限制飲食中鉀攝入C、清除病灶及壞死組織D、控制感染E、透析治療答案:E76.再障病人何以全身出血A、白細(xì)胞減少B、紅細(xì)胞減少C、血紅蛋白減少D、血小板減少E、粒細(xì)胞減少答案:D77.檢測血中糖化血紅蛋白A1可反應(yīng):A、取血前4-12周血糖的總水平B、取血前2-3周血糖的總水平C、取血前4-12天血糖的總水平D、取血前6個月血糖的總水平E、取血前8-12周血糖的總水平答案:E78.中年男性。脛骨平臺粉碎骨折術(shù)后10月,術(shù)后1周時X線片示骨折對位欠佳,現(xiàn)訴行走時膝關(guān)節(jié)疼痛,最有可能的原因是:A、關(guān)節(jié)僵直B、膝關(guān)節(jié)滑膜炎C、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D、缺血性骨壞死E、急性骨萎縮答案:C79.適用低蛋白飲食的患者是A、高血壓B、糖尿病C、肝性腦病D、慢性肝炎E、消化道手術(shù)答案:C解析:低蛋白飲食用于限制蛋白攝入患者,如急性腎炎、尿毒癥、肝昏迷等患者。80.不屬于化學(xué)性損傷的是A、毒氣B、強(qiáng)酸C、強(qiáng)堿D、磷燒傷E、昆蟲咬傷答案:E81.23歲男性患者,經(jīng)腎活檢診斷為IgA腎病,則其可出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn):A、血IgA降低B、血IgA升高C、血C3升高D、血C3降低E、以上都不是答案:B82.對已接受青霉素治療的患者,停藥幾天以上,必須重做皮試A、1天B、2天C、3天D、4天E、5天答案:C83.男,12歲.因血尿2月就診,門診查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)中度貧血,血小板和腎功能正常,應(yīng)做以下哪些檢查以進(jìn)一步明確診斷:A、補(bǔ)體全套B、ANAC、抗dsDNA抗體D、ENAE、以上均是答案:E84.輸血可能引起的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B、變態(tài)反應(yīng)和過敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)E、出血傾向答案:C85.診斷腹腔內(nèi)實質(zhì)性臟器損傷的主要依據(jù)是A、腹肌緊張B、膈下游離氣體C、板狀腹D、腹腔穿刺抽出混濁液體E、腹腔穿刺抽出不凝血答案:E解析:【考點】實質(zhì)性臟器損傷的檢查和判斷【精析】診斷性腹腔穿刺和腹腔關(guān)系是診斷腹腔積液及其性質(zhì),進(jìn)而推斷受傷器官的有效手段,陽性率可達(dá)90%左右。如抽出的血性液體不凝固,提示為實質(zhì)臟器破裂出血,因腹膜的脫纖維作用而使血液不凝。腹肌緊張、膈下游離氣體、板狀腹提示為空腔臟器損傷。穿刺抽出渾濁液體多見于消化道穿孔。故本題選E?!颈苠e】在備選項中D和E都出現(xiàn)了對于腹腔穿刺液的診斷,那么首先考生應(yīng)考慮在這兩個選項中選取,其次是實質(zhì)性臟器損傷如肝、脾、腎,那么混濁液體則不符。86.硬脊膜外腫瘤以下列哪一類腫瘤最多見A、神經(jīng)膠質(zhì)瘤B、轉(zhuǎn)移性腫瘤C、脊膜瘤D、胚胎殘余腫瘤E、神經(jīng)鞘瘤答案:B87.胎頭跨恥征陽性的初產(chǎn)婦,于臨產(chǎn)進(jìn)行檢查,下列哪項是不可能出現(xiàn)的:A、子宮收縮異常B、胎位異常C、胎頭銜接D、胎膜早破E、病理縮復(fù)環(huán)答案:C88.患者男,56歲。因急性腸炎引起腹瀉、嘔吐,為糾正水、電解質(zhì)失衡,需輸液治療,可輸入的溶液是A、白蛋白B、右旋糖酐C、復(fù)方氯化鈉D、20%甘露醇E、25%葡萄糖溶液答案:C解析:根據(jù)題意可知需要補(bǔ)充等滲電解質(zhì)溶液,用于補(bǔ)充水分和電解質(zhì),維持體液和滲透壓平衡,常用的等滲電解質(zhì)溶液包括0.9%氯化鈉溶液、復(fù)方氯化鈉溶液(林格等滲溶液)和5%葡萄糖氯化鈉溶液,因此C是正確答案。白蛋白、右旋糖酐是膠體溶液,排除A、B。20%甘露醇、25%葡萄糖溶液屬于高滲液,不符題意,故排除D、E。解題關(guān)鍵:根據(jù)病情選擇適合的輸液溶液。89.31歲男性患者,急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后經(jīng)醫(yī)院急救處理后癥狀消失出院,3周后突然發(fā)生下肢癱瘓、四肢遠(yuǎn)端肌肉萎縮等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。目前認(rèn)為這種病變產(chǎn)生的產(chǎn)要原因是A、抑制兒茶酚胺釋放B、乙酰膽堿蓄積過久C、抑制神經(jīng)靶酯酶D、酯酶受抑制E、抑制副交感神經(jīng)末梢興奮答案:C解析:急性重度和中度OPI重度患者癥狀消失后2~3周出現(xiàn)遲發(fā)性多發(fā)神經(jīng)病,表現(xiàn)為感覺、運(yùn)動性多發(fā)性神經(jīng)病變,主要累及肢體末端,發(fā)生下肢癱瘓、四肢肌肉萎縮等。們目前認(rèn)為這種病變不是ChE受抑制引起,可能是由于OPI抑制神經(jīng)靶酯酶,使其老化所致。90.上尿路結(jié)石出現(xiàn)血尿的特點是A、活動后血尿B、初始血尿C、終末血尿D、無痛性血尿E、全程血尿答案:A91.抗膽堿能藥主要用于A、反流性食管炎B、十二指腸潰瘍C、慢性膽囊炎D、胃潰瘍E、出血時止血答案:B92.下列慢性腎衰竭臨床表現(xiàn)中,哪項為最早、最突出的表現(xiàn)A、高血壓B、心力衰竭C、貧血D、胃腸道癥狀如食欲不振、惡心、嘔吐等E、出血傾向答案:D解析:胃腸道表現(xiàn):食欲減退是常見的最早期表現(xiàn)。93.少量咯血,尤其是持續(xù)痰中帶血,常見于A、支氣管哮喘B、慢性支氣管炎C、肺氣腫D、肺癌E、自發(fā)性氣胸答案:D解析:臨床表現(xiàn)原發(fā)性腫瘤引起的癥狀和體征(1)咳嗽:為早期癥狀,表現(xiàn)為無痰或少痰的刺激性干咳。當(dāng)腫瘤引起支氣管狹窄時,咳嗽加重,多為持續(xù)性,呈高調(diào)金屬音性咳嗽或刺激性嗆咳☆☆。(2)血痰或咯血:表面糜爛嚴(yán)重侵蝕大血管時,可引起大咯血。(3)氣短或喘鳴。(4)體重下降:消瘦為惡病質(zhì)的常見癥狀之一。腫瘤發(fā)展到晚期,表現(xiàn)為消瘦或惡病質(zhì)☆。肺外胸內(nèi)擴(kuò)展引起的癥狀和體征(1)胸痛:近半數(shù)病人有模糊或難以描述的胸痛。(2)聲音嘶?。耗[瘤直接壓迫或轉(zhuǎn)移至縱膈淋巴結(jié)壓迫喉返神經(jīng)可引起聲音嘶啞☆。(3)咽下困難:腫瘤侵犯或壓迫食管,可引起咽下困難。(4)胸水:胸水出現(xiàn),提示腫瘤轉(zhuǎn)移累及胸膜或淋巴回流受阻☆。(5)上腔靜脈阻塞綜合征:由上腔靜脈被附近腫大的轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)等引起,表現(xiàn)為頭頸部水腫,頸靜脈擴(kuò)張,在前胸壁可見擴(kuò)張的靜脈側(cè)支循環(huán)。病人常主訴領(lǐng)口進(jìn)行性變緊☆。(6)Horner綜合征:肺尖部的肺癌易壓迫頸部交感神經(jīng),可引起病側(cè)眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷等☆。94.患者,男性,57歲,慢性支氣管炎合并肺氣腫。近日痰多不易咳出,并伴有喘鳴、頭痛、煩躁癥狀,白天嗜睡,夜間失眠。護(hù)士在晨間護(hù)理時,發(fā)現(xiàn)患者表情淡漠,此時可考慮患者為A、窒息先兆B、肺膿腫C、休克早期D、二氧化碳麻醉E、病毒性肺炎答案:D解析:C0PD患者有喘鳴、頭痛、煩躁癥狀,白天嗜睡、表情淡漠,夜間失眠,考慮患者出現(xiàn)肺性腦病可能,患者近日痰多不易咳出易誘發(fā)呼吸衰竭,缺氧并二氧化碳潴。慢性呼吸衰竭隨著二氧化碳的升高,出現(xiàn)先興奮后抑制癥狀。興奮癥狀為煩躁不安、晝夜顛倒甚至譫妄;當(dāng)二氧化碳潴留加重時可導(dǎo)致肺性腦病,出現(xiàn)抑制癥狀,表現(xiàn)為表情淡漠、肌肉震顫、間歇抽搐、嗜睡甚至昏迷等。95.輸入11.2%乳酸鈉的主要目的是A、補(bǔ)充電解質(zhì)B、供給熱量C、利尿脫水D、糾正酸中毒E、糾正堿中毒答案:D解析:11.2%乳酸鈉溶液的滲透壓為2000mmol/L,為6張96.護(hù)士需要觀察病人一般情況的內(nèi)容包括A、活動耐力B、用藥效果C、面色、表情D、對治療的反應(yīng)E、情緒變化答案:C解析:表情、面容、皮膚黏膜、姿勢、體位、嘔吐排泄物97.護(hù)士小齊打算為患者輸血,發(fā)現(xiàn)輸血袋有破損,有漏血現(xiàn)象,她立即同血庫聯(lián)系退換事宜。作為控制類型來說它屬于A、預(yù)先控制B、現(xiàn)場控制C、結(jié)果控制D、直接控制E、生產(chǎn)控制答案:B98.風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病患者因心衰而用地高辛0.25mg,每天2次,共10天,同時并用雙氫克尿噻,出現(xiàn)心動過速,頻發(fā)室性期前收縮,血鉀3.1mmol/L,正確處理是A、繼續(xù)服用地高辛B、停用地高辛,加用西地蘭C、停用地高辛,加用利多卡因D、停用地高辛,靜點鉀鹽,靜脈注射苯妥英鈉E、停用地高辛,靜點鉀鹽答案:D99.男性,68歲,反復(fù)咳嗽半年,痰少,發(fā)現(xiàn)痰中帶鮮紅血絲2天,無明顯發(fā)熱和胸痛氣急。半年來體重減輕3公斤,既往體健,吸煙20年×1包/天,查體:左鎖骨上觸及1.5×2cm淋巴結(jié),左上肺聽診呼吸音減弱,胸片提示右上肺不張。診斷:A、支氣管擴(kuò)張B、肺結(jié)核C、支氣管肺癌D、肺炎E、胸膜炎答案:C100.皮膚病最常見的局部自覺癥狀是()A、燒灼感B、疼痛C、麻木感D、瘙癢E、皮疹答案:D101.庫氏呼吸特征是A、呼吸淺快交替出現(xiàn)B、呼吸深大,頻率稍快C、呼吸與暫停相交替D、呼吸急促,有屏氣E、呼吸急促,快慢不一答案:B102.破傷風(fēng)桿菌中毒的直接原因是A、破傷風(fēng)桿菌直接入侵傷口B、傷口內(nèi)無氧條件C、患者抵抗力低下D、破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素E、破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的外毒素答案:E解析:破傷風(fēng)桿菌的致病因是外毒素,即破傷風(fēng)痙攣毒素,對神經(jīng)有特別的親和力,分布于脊髓、腦干等處,而抑制突觸釋放抑制性傳導(dǎo)遞質(zhì)。運(yùn)動神經(jīng)元失去中樞的抑制,興奮性增強(qiáng),從而出現(xiàn)肌肉緊張性痙攣。故選E。解題關(guān)鍵:破傷風(fēng)外毒素致病,引起的是肌肉緊張。103.潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)生急性中毒性巨結(jié)腸時,最嚴(yán)重的是A、回盲部B、升結(jié)腸C、橫結(jié)腸D、降結(jié)腸E、乙狀結(jié)腸答案:C104.下列有關(guān)含氯消毒劑的使用方法正確的是A、溶液可預(yù)先配制B、可用來進(jìn)行水的消毒C、0.02%的消毒液浸泡物品需5分鐘D、0.1%的消毒液浸泡乙肝病毒污染的物品只需10分鐘E、高濃度的含氯消毒液不能殺滅芽胞答案:B解析:??含氯消毒劑指在水中能產(chǎn)生具有殺菌活性的次氯酸的一類化學(xué)消毒劑,如常用的漂白粉、“84”液、TD、消毒劑及泡騰片(含二氯異氰尿酸鈉、三氯異氰尿酸)等。適用范圍:適用于餐具、環(huán)境、水、預(yù)防性消毒及隨時消毒、疫源地等的消毒。一、使用方法:有浸泡、擦拭、噴灑。1、浸泡法:常用食具、物體表面的消毒。有效氯250-500mg/L的有效氯溶液浸泡20-30分鐘。2、擦拭法:消毒濃度用250-500mg/L的有效氯溶液擦拭。?3、噴灑法:用常量噴霧噴灑含有效氯濃度500-1000mg/L消毒液到物體表??面,作用60分鐘。二、注意事項?1、所給消毒劑為含氯制劑,有一定的腐蝕性,濃度高時對皮膚、粘膜有刺激性,有一定的漂白作用,水溶液不穩(wěn)定。?2、在進(jìn)行配制時一定要力求準(zhǔn)確,使配制成的消毒液濃度達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。?3、使用過程中注意自我保護(hù),配制人員應(yīng)戴防護(hù)鏡、帽子、口罩、乳膠手套,不要使消毒液對自己造成損傷,如濺入眼中一定要及時用清水沖洗。?4、使用時要現(xiàn)用現(xiàn)配,使用中作用時間一定要足夠。105.下列哪項是肺結(jié)核病人咯血的處理措施A、治療原則是鎮(zhèn)靜、止血、健側(cè)臥位B、年老體弱、肺功能不全者禁止使用鎮(zhèn)靜藥C、咯血多者應(yīng)取端坐位D、垂體后葉素治療咯血注射速度要快E、高血壓、冠心病和孕婦禁用垂體后葉素答案:E解析:肺結(jié)核病人咯血治療原則是鎮(zhèn)靜、止血、患側(cè)臥位,必要時用小量鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳藥。但年老體弱、肺功能不全者要慎用,以免抑制咳嗽反射發(fā)生窒息??┭嗾邞?yīng)取患側(cè)半臥位;垂體后葉素治療咯血注射速度不宜過快,高血壓、冠心病和孕婦禁用垂體后葉素。106.直腸指檢,捫到質(zhì)軟可推動的圓形腫塊,指套染有新鮮血跡者應(yīng)考慮A、內(nèi)痔B、肛瘺C、外痔D、直腸息肉E、直腸癌答案:D107.念珠菌性陰道炎患者,外陰陰道可見:A、散在的紅色斑點B、邊緣有不規(guī)則的潰瘍C、白色膜狀物D、小陰唇及陰道粘連E、陰道分泌黃水樣答案:C108.下列哪項檢測結(jié)果符合Ⅱ型呼吸衰竭A、PaO2>8kPa,PaCO2<6.67kPaB、PaO2<8kPa,PaCO2>6.67kPaC、PaO2<8.85kPa,PaCO2>6.67kPaD、PaO2<8kPa,PaCO2<6.67kPaE、PaO2>6.67kPa,PaCO2>8kPa答案:B109.在輸血前無需做血型鑒定和交叉配血試驗的血制品是A、新鮮血B、庫存血C、濃縮紅細(xì)胞D、紅細(xì)胞懸液E、保存血漿答案:E解析:輸血時若血型不合會使輸入的紅細(xì)胞發(fā)生凝集,引起血管阻塞和血管內(nèi)大量溶血,造成嚴(yán)重后果,所以靜脈輸全血、紅細(xì)胞等血制品必須作血型鑒定和交叉配血試驗。凝集素附著在紅細(xì)胞表面,血漿中不存在凝集原,因此輸入血漿時無需作血型鑒定和交叉配血試驗。110.發(fā)生空氣栓塞時,應(yīng)防止空氣阻塞A、肺靜脈入口B、主動脈入口C、肺動脈入口D、腹主動脈入口E、上腔靜脈入口答案:C解析:空氣進(jìn)入靜脈后,隨血流經(jīng)右心房至右心室,如空氣量大,容易阻塞肺動脈口,使血液不能進(jìn)入肺內(nèi),引起嚴(yán)重缺氧,甚至死亡。所以應(yīng)防止空氣栓塞肺動脈入口。111.患者,女,31歲,初步診斷為腎上腺皮質(zhì)功能減退癥,留取17-羥類固醇、17-酮類固醇尿標(biāo)本時,應(yīng)加入的防腐劑是A、草酸B、濃鹽酸C、甲醛D、甲苯E、乙醇答案:B解析:濃鹽酸用于定量測定17-羥皮質(zhì)類固醇、17-酮類固醇、兒茶酚胺、草酸鹽、鈣、磷等測定的尿標(biāo)本防腐。112.患者男.60歲。慢性腎盂腎炎史20年,3年來出現(xiàn)慢性腎功能不全,尿少3天入院。血尿素氮36mmol/L,血肌酐792μmol/L,其最佳治療為A、透析治療B、飲食治療C、氨基酸療法D、氧化淀粉治療E、強(qiáng)力利尿治療答案:A解析:慢性腎衰竭血液透析指征:①不能糾正的電解質(zhì)及酸堿平衡異常;②有中樞或末梢神經(jīng)損害和精神障礙者;③有全身水腫、肺水腫者;④血肌酐≥707.2μmol/L,或血尿素氮≥28.56mmol/L;或內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)≤10~15ml/min;⑤血鉀>6.5mmol/L。故選A。113.血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期的特征性的表現(xiàn)是()A、間歇性跛行B、足背靜脈搏動減弱C、肢體壞疽D、游走性淺靜脈炎E、靜息痛答案:E114.男性,32歲。突發(fā)上腹部刀割樣疼痛10小時,腹肌強(qiáng)直,滿腹壓痛,反跳痛。做好術(shù)前準(zhǔn)備,剖腹探查,行十二指腸球部潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)?,F(xiàn)術(shù)后8小時,已排尿3次,但每次尿量少,約數(shù)毫升。若此病人術(shù)后第6天出現(xiàn)頑固性呃逆,應(yīng)警惕的是()A、切口感染B、肺不張C、膈下感染D、急性胃擴(kuò)張E、腸梗阻答案:C115.小兒急性闌尾炎的特點是()A、病情進(jìn)展慢B、不易發(fā)生穿孔C、并發(fā)癥發(fā)生率低D、不會出現(xiàn)高熱E、右下腹體征不明顯答案:E116.關(guān)于高位腸痿的病理生理變化的描述,正確的是()A、以繼發(fā)性感染較為明顯B、全身性病理生理改變輕C、多為高流量瘺D、水、電解質(zhì)丟失較少E、僅出現(xiàn)輕度營養(yǎng)不良答案:C117.大面積燒傷急救時,患者口渴應(yīng)給予()A、熱開水B、糖開水C、淡鹽水D、純凈水E、涼茶水答案:C118.病人X線可見Codman三角,可能的診斷為()A、脂肪肉瘤B、骨肉瘤C、皮質(zhì)旁肉瘤D、骨髓瘤E、骨巨細(xì)胞瘤答案:B119.2個或多個器官只有1個總的血管蒂,整塊切除后,在植入時只需吻合其主要動靜脈主干為()A、單一移植B、聯(lián)合移植C、多器官移植D、器官簇移植E、單獨(dú)移植答案:D120.大隱靜脈瓣膜功能試驗的檢查目的是判斷()A、深靜脈是否通暢B、中隱靜脈瓣膜功能C、大隱靜脈瓣膜功能D、交通靜脈瓣膜功能E、交通靜脈是否通暢答案:C解析:答案解析:大隱靜脈瓣膜功能試驗主要是針對大隱靜脈的瓣膜功能進(jìn)行檢測。該試驗通過特定的操作和觀察來判斷大隱靜脈瓣膜能否有效地阻止血液倒流。因為這個試驗就是專門設(shè)計用來評估大隱靜脈瓣膜的功能狀況的,而非針對深靜脈、中隱靜脈、交通靜脈的瓣膜功能或通暢情況。所以,正確答案是選項C。121.病人,女性,45歲。既往有風(fēng)濕性心臟病伴二尖瓣狹窄病史。最近因勞累后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、呼吸困難、尿少等癥狀。入院后診斷為心力衰竭,心力衰竭最常見的原因是()A、勞累B、循環(huán)血量增加C、攝鹽過多D、洋地黃應(yīng)用不當(dāng)E、感染答案:E122.急性胰腺炎的基本病理改變是()A、纖維化增生B、水腫、出血、壞死C、假性囊腫D、膿腫E、萎縮、退化答案:B123.急性化膿性腹膜炎最主要的癥狀是()A、惡心、嘔吐B、腹痛C、發(fā)熱、乏力D、腹瀉E、休克答案:B124.以下哪項屬于特異性感染()A、金黃葡萄球菌感染B、變形桿菌感染C、綠膿桿菌感染D、球菌感染E、破傷風(fēng)梭菌感染答案:E125.下列檢查前必須做碘過敏試驗的是()A、膀胱鏡檢查B、排泄性尿路造影C、尿路平片D、尿三杯試驗E、B超檢查答案:B126.彌漫性腹膜炎易引起()A、絞窄性腸梗阻B、血運(yùn)性腸梗阻C、單純性腸梗阻D、麻痹性腸梗阻E、機(jī)械性腸梗阻答案:D127.休克早期,病人尿量的變化()A、增多B、減少C、正常D、無尿E、先增多后減少答案:B128.血栓閉塞性脈管炎病人行動脈血管重建術(shù)后,患肢應(yīng)臥床制動()A、3天B、1周C、2周D、3周E、1月答案:C129.日常生活中使用加碘食鹽,多食海帶等含碘豐富的食物,主要是預(yù)防()A、甲狀腺腫瘤B、單純性甲狀腺腫C、甲狀腺功能亢進(jìn)D、甲狀腺囊腫E、甲狀腺舌骨囊腫答案:B130.黃女士,50歲,患十二指腸潰瘍6年余。今晨起突然排出大量柏油樣黑便.并出現(xiàn)惡心、頭暈、心悸、無力,由家人送至醫(yī)院急診。體檢:T36.5℃,P115次/分,R23次/分,Bp85/50mmHg;病人面色蒼白、出冷汗、四肢濕冷等;腹部稍脹,上腹部有輕度壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。初步考慮病人有十二指腸潰瘍大出血。目前該病人最主要的護(hù)理問題是()A、焦慮、恐懼B、體液不足C、疼痛D、有感染的危險E、營養(yǎng)失調(diào)(低于機(jī)體需要量)答案:B131.以下不屬于腦震蕩的臨床表現(xiàn)是()A、短暫昏迷,不超過30分鐘B、逆行性健忘C、頭痛、頭暈D、神經(jīng)系統(tǒng)檢查無明顯異常E、化驗?zāi)X脊液有大量紅細(xì)胞答案:E132.腹部手術(shù)病人術(shù)后切口全層裂開、小腸脫出時不應(yīng)()A、立即檢查切口情況B、安慰病人不要驚慌C、立即還納腹腔,加壓包扎D、立即用無菌等滲鹽水紗布覆蓋,腹帶包扎E、與醫(yī)師聯(lián)系決定下一步處理答案:C133.腹膜炎最重要的治療原則是()A、引流、排出膿性滲出物B、消除引起腹膜炎的病因C、禁食、胃腸減壓D、解除腹痛E、減輕中毒癥狀答案:B134.發(fā)生下列哪種情況時,燒傷創(chuàng)面包扎療法應(yīng)立即改為暴露療法()A、敷料濕透B、患者發(fā)熱C、創(chuàng)面疼痛D、敷料滲透液呈綠色E、血常規(guī)顯示白細(xì)胞計數(shù)增多答案:D135.體內(nèi)饑餓時的主要能源是()A、水B、糖類C、脂肪D、蛋白質(zhì)E、維生素答案:C136.男性,38歲,1月前曾有上消化道大出血史,肝硬化病史8年。查體:肝肋下未及,劍突下可及1cm,質(zhì)硬;脾肋下可及6cm,質(zhì)軟;移動性濁音(+)。實驗室檢查示血白細(xì)胞2.5×10?/L,血小板計數(shù)38×10?/L,白蛋白29g/L,Child-PughB級。胃鏡示食管、胃底靜脈重度曲張,紅色征。臨床診斷為肝硬化失代償期,門靜脈高壓癥。關(guān)于食管、胃底靜脈曲張的護(hù)理,下列措施錯誤的是()A、不進(jìn)食粗糙、刺激性強(qiáng)的食物B、飲食溫度要低C、術(shù)前常規(guī)插胃管D、顆粒較大的口服藥物應(yīng)研粉沖服E、避免劇烈咳嗽、用力排便答案:C137.李先生,36歲,被鋒利物刺傷胸壁,胸壁傷口可聞及空氣進(jìn)出的吸吮樣聲音,應(yīng)采取的首要急救措施是()A、封閉傷口B、清創(chuàng)C、穿刺排氣D、放置胸腔閉式引流管E、吸氧答案:A138.法洛四聯(lián)癥患兒喜蹲踞是因為什么()A、心腦供血量增加B、緩解漏斗部痙攣C、上腔靜脈回血量增加D、休息、緩解疲勞E、增加體循環(huán)阻力,減少右向左分流血量答案:E139.全肺切除術(shù)后病人輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難,氣促咳嗽咳粉紅色泡沫痰提示病人發(fā)生()A、肺不張B、肺內(nèi)感染C、肺水腫D、心律失常E、肺栓塞答案:C140.腦疝前驅(qū)癥狀不包括()A、體溫升高B、頻繁嘔吐C、煩躁不安D、脈搏漸慢E、呼吸慢而深答案:A141.某急性顱內(nèi)壓增高的病人實施亞低溫治療期間的護(hù)理措施不正確的是()A、體溫下降速度以每小時1℃為宜B、通常體溫下降至33-35℃C、收縮壓低于100mmHg應(yīng)停止給藥D、復(fù)溫時應(yīng)先停止使用冬眠藥物E、降溫前先給病人使用冬眠藥物答案:D142.下列哪種心率失常最嚴(yán)重()A、室性期前收縮B、房性期前收縮C、心房顫動D、室性心動過速E、心室顫動答案:E143.腹腔空腔臟器破裂的主要表現(xiàn)是()A、腹部壓痛、反跳痛、肌緊張B、腹腔穿刺有血性液體C、惡心、嘔吐D、移動性濁音E、紅細(xì)胞壓積數(shù)值下降答案:A144.顱內(nèi)高壓病人腰椎穿刺放腦脊液后,突然呼吸驟停,可能發(fā)生了()A、顳葉溝回疝B、枕骨大孔疝C、小腦幕切跡疝D(zhuǎn)、腦室出血E、腦腫瘤突發(fā)囊性變答案:B145.禁忌做排泄性尿路造影的是()A、妊娠及腎功能嚴(yán)重?fù)p害B、膀胱損傷并骨盆骨折C、嚴(yán)重腎損傷D、急性尿路感染E、尿道狹窄答案:A146.左向右分流型先天性心臟病最易繼發(fā)()A、充血性心力衰竭B、呼吸道感染C、體格發(fā)育障礙D、腦血栓形成E、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎答案:B147.張先生,56歲,既往有胃潰瘍病史。2小時前突然上腹刀割樣痛,迅速波及全腹,不敢直腰走路。檢查發(fā)現(xiàn)腹部舟狀腹,腹肌強(qiáng)直,有腹膜刺激征,腸鳴音消失,肝濁音界消失。非手術(shù)治療期間最重要的措施是()A、半臥位B、補(bǔ)液C、應(yīng)用抗生素D、胃腸減壓E、全身支持治療答案:D148.以下提示為后尿道完全斷裂的表現(xiàn)是()A、會陰不血腫B、下腹及骨盆皮下瘀斑C、骨盆擠壓痛D、插尿尿管不能進(jìn)入膀胱E、尿道照影可見照影劑外溢于后尿道周圍答案:E149.男性,50歲,近2個月來常感上腹部不適,隱痛,食欲減退,并有反酸、暖氣,體重下降。大便潛血試驗陽性,診斷為胃癌。其好發(fā)的部位是()A、胃小彎B、胃大彎C、胃體部D、胃竇部E、胃底部答案:D150.下列屬于高鉀血癥常見的病因是()A、急性腎衰竭B、持續(xù)胃腸減壓C、堿中毒D、長期進(jìn)食不足E、大量輸注葡萄糖溶液+胰島素答案:A151.鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性最重要的方法是()A、典型的臨床癥狀B、穿刺細(xì)胞學(xué)檢查C、體格檢查D、I核素檢查E、頸部CT檢查答案:B152.患者,女,50歲。右上腹部疼痛。體溫39℃,鞏膜黃染,B型超聲示右膽管結(jié)石,為警惕急性重癥膽管炎,病情觀察中要特別注意()A、體溫、面色B、血壓、神志C、腹部體征D、惡心、嘔吐E、血白細(xì)胞計數(shù)答案:B153.臨床最多見的直腸肛管周圍膿腫是()A、肛周皮下膿腫B、坐骨肛管間隙膿腫C、骨盆直腸間隙膿腫D、直腸后間隙膿腫E、直腸黏膜下膿腫答案:A154.張先生,72歲,近2個月來頸部疼痛.僵硬,經(jīng)常感覺一側(cè)上肢有放射疼痛或麻木,雙下肢無力,步態(tài)不穩(wěn),有踩棉花樣感覺,曾有2次猝倒病史,每次跌倒后神志清楚。體格檢查:雙下肢肌力Ⅳ級,張力增高,腱反射亢進(jìn)。此病人住院期間應(yīng)預(yù)防()A、走失B、跌倒C、自殺D、墜床E、壓瘡答案:B155.某病人跳水時頭著地,造成頸椎損傷,四肢癱瘓,尿潴留,急診入院,此時正確的泌尿系統(tǒng)護(hù)理措施是()A、自行排尿B、留置導(dǎo)尿C、膀胱灌注D、間歇導(dǎo)尿E、定時膀胱沖洗答案:B156.兒茶酚胺癥的典型臨床表現(xiàn)是()A、高血糖B、高血鈣C、低鉀血癥D、代謝性堿中毒E、陣發(fā)性高血壓答案:E多選題1.移植病人的飲食應(yīng)()A、高蛋白B、高維生素C、高鈣D、糖類E、高脂肪答案:ABD2.按照我國現(xiàn)行規(guī)定應(yīng)在哪些種類的學(xué)校中組織學(xué)生學(xué)習(xí)艾滋病防治知識()A、高等院校B、中等職業(yè)學(xué)校C、普通中學(xué)D、普通小學(xué)E、軍隊院校答案:ABC3.顳下頜關(guān)節(jié)脫位的處理包括()A、及時復(fù)位是最佳治療方法B、復(fù)位后固定下頜2~3周C、復(fù)位時取半臥位D、復(fù)位后限制下頜活動E、復(fù)位時需3人配合答案:ABD4.霧化吸療法的目的是()A、消炎、鎮(zhèn)咳、祛痰B、解除支氣管痙攣C、預(yù)防呼吸道感染D、濕化呼吸道E、治療肺癌答案:ABD5.治療新生兒黃疸時,使用換血療法的目的是A、糾正胎兒出生時水腫B、提高血氧飽和度C、換出已致敏的紅細(xì)胞和血清中的免疫抗體,阻止繼續(xù)溶血D、糾正溶血導(dǎo)致的貧血,防止缺氧及心力衰竭E、去除血清中的未結(jié)合膽紅素,防止核黃疸的發(fā)生答案:CDE6.傳染性非典型肺炎患者胸片檢查可見()A、常為多葉或雙側(cè)改變B、不回程度的片狀、斑片狀浸潤性陰影C、大片狀陰影D、呈網(wǎng)狀改變E、陰影消散吸收較快,肺部陰影與癥狀、體征相符答案:ABCD7.脊髓壓迫綜合征的臨床表現(xiàn)包括()A、運(yùn)動障礙B、括約肌功鐫異常C、反射障礙D、感覺障礙E、植物神經(jīng)功能障礙答案:ABCDE8.中醫(yī)診察疾病的四種方法是A、聞、問B、望、切C、虛、實D、寒、熱E、表、里答案:AB9.病毒性腦炎病人可出現(xiàn)以下哪些神經(jīng)精神癥狀A(yù)、精神運(yùn)動性興奮或抑制B、幻覺、妄想C、自主神經(jīng)癥狀D、癲癇發(fā)作E、意識障礙答案:ABCDE10.下列疾病中屬自身免疫性疾病的有()A、重癥肌無力B、Lambert-Eaton綜合征C、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良癥D、周期性癱瘓E、多肌炎答案:ABE11.下列哪些情況禁止使用硫酸鎂()A、呼吸<16次/minB、膝反射消失C、尿量<600mL/dD、心率>110次/minE、血壓<90/68mmHg答案:ABC12.器質(zhì)性精神障礙的特點是()A、有明顯的器質(zhì)性病因B、有明顯的病理形態(tài)學(xué)改變C、有智能、記憶、人格、意識障礙D、精神刺激常是主要病因E、可包括腦外傷性精神障礙、軀體疾病所致的精神障礙、中毒性精神障礙答案:ABCE13.屬于神經(jīng)毒類毒蛇的是()A、竹葉青B、銀環(huán)蛇C、眼鏡蛇D、五步蛇E、金環(huán)蛇答案:BE14.內(nèi)生致熱原有()A、白細(xì)胞介素-1B、體內(nèi)代謝產(chǎn)物C、干擾素D、腫瘤壞死因子E、細(xì)菌產(chǎn)生的毒素答案:ACD15.脊髓損傷按其部位和程度可分為A、脊髓振蕩B、脊髓挫傷與出血C、脊髓斷裂D、脊髓受壓E、馬尾神經(jīng)損傷答案:ABCDE16.不宜測口溫的病人是()A、口鼻手術(shù)B、昏迷C、嬰幼兒D、脫水E、循環(huán)衰竭答案:ABC17.若病人不慎咬破體溫計,正確的做法是A、立即洗胃B、飲大量清水C、立即清除口腔玻璃碎屑D、飲大量蛋清水或牛奶E、病情允許時服用高纖維素食物答案:CDE18.護(hù)理使用洋地黃的患兒時,以下敘述正確的是A、每次給藥前應(yīng)數(shù)脈搏或聽心率B、患兒應(yīng)單獨(dú)服用洋地黃,不要與其他藥物混合C、如出現(xiàn)心率慢、肝臟縮小、呼吸改善、尿量增加,說明洋地黃有效D、如發(fā)現(xiàn)心率過緩、心律失常、惡心嘔吐、視力模糊、色視,提示洋地黃中毒的可能,應(yīng)先停藥,報告醫(yī)師處理E、服用洋地黃時應(yīng)避免使用排鉀利尿藥,以免鉀低答案:ABCD19.血栓形成性腦梗死和腦出血最具有鑒別意義的是()A、發(fā)病年齡B、起病狀態(tài)C、起病速度D、有無高血壓病史E、神經(jīng)體征答案:BC20.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)是()A、多發(fā)生于中老年人,女略多于男B、疼痛限于三叉神經(jīng)分布區(qū)的1支或2支,以第二、第三支最多見,3支同時受累者極為罕見C、通常無預(yù)兆,開始和停止都很突然,間歇期可完全正常D、病程可呈周期性,每次發(fā)作期可為數(shù)天、數(shù)周或數(shù)月不等E、神經(jīng)系統(tǒng)檢查一般無陽性體征答案:ABCDE21.手術(shù)切口裂開的主要原因有A、傷口感染B、縫合技術(shù)缺陷C、腹內(nèi)壓突然增高D、下床太早E、組織愈合能力差答案:BCE22.胸外心臟按壓的有效指征為()A、自主呼吸恢復(fù)B、口唇轉(zhuǎn)紅C、上肢收縮壓維持在45mmHg以上D、瞳孔散大E、出現(xiàn)躁動答案:ABE23.高壓氧治療惡性腫瘤的原理是()A、高壓氧直接殺滅癌細(xì)胞B、高壓氧抑制腫瘤細(xì)胞繁殖C、高壓氧增強(qiáng)化學(xué)治療效果D、高壓氧增強(qiáng)機(jī)體抗癌免疫力E、高壓氧增強(qiáng)放射治療效果答案:BCE24.使用吸引器吸痰時,操作者應(yīng)注意()A、檢查電壓、管道連接和吸引性能B、吸痰管每天更換1次C、為小兒吸痰時負(fù)壓要小D、儲液瓶內(nèi)的吸出液要及時傾倒E、每個部位吸痰不得超過15秒答案:ACDE25.可接種丙種球蛋白進(jìn)行被動免疫預(yù)防的疾病是()A、甲型病毒性肝炎密切接觸者B、麻疹密切接觸者C、丙型病毒性肝炎密切接觸者D、脊髓灰質(zhì)炎密切接觸者E、戊型病毒性肝炎密切接觸者答案:ABD26.麻醉前用藥的目的包括()A、穩(wěn)定患者的情緒B、增強(qiáng)血液循環(huán)C、減少術(shù)后肺部并發(fā)癥D、縮短麻醉藥作用時間E、對抗麻醉藥的毒副作用答案:ACE27.下列敘述正確的是()A、正常人眼壓呈正態(tài)分布B、眼壓在10~21mmHg屬于安全眼壓,不會發(fā)生青光眼C、不能認(rèn)為>21mmHg的眼壓為病理值D、>21mmHg的可能只是高眼壓癥E、正常人眼壓通常在10~21mmHg答案:CDE28.梅尼埃病主要臨床表現(xiàn)包括()A、耳脹感B、耳鳴C、眩暈D、波動性聽力下降E、幻覺答案:ABCD29.目前抗HIV的藥物有()A、核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑B、非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑C、博來霉素D、蛋白酶抑制劑E、戊烷脒答案:ABD30.高熱驚厥的特點是A、多發(fā)生于病初突然高熱時B、發(fā)作次數(shù)少,時間短C、發(fā)作呈局限性抽搐D、神志恢復(fù)快,預(yù)后好E、年齡多在3~7歲答案:ABD31.關(guān)于排尿的影響因素,正確的選項是A、飲酒、茶后尿量增多B、氣溫高尿量增多C、前列腺增生引起排尿困難D、情緒緊張引起尿頻、尿急E、含鈉多的食物可導(dǎo)致尿量減少答案:ACDE32.發(fā)生溶血反應(yīng)可能的原因是A、血液儲存過久B、血液內(nèi)加入高滲或低滲的溶液C、血液被細(xì)菌污染D、Rh因子不合E、輸入異型血液答案:ABCE解析:33.下列哪項屬于皮膚病的原發(fā)性損害癥狀()A、風(fēng)團(tuán)B、膿皰C、皸裂D、潰瘍E、丘疹答案:ABE34.道德的含義包括()A、道德水平B、道德意識C、道德范圍D、道德倫理E、道德實踐答案:BCE35.保留灌腸的目的是A、使用腸道抗菌藥,抗感染治療B、清潔腸道C、鎮(zhèn)靜、催眠D、稀釋腸道內(nèi)有毒物質(zhì)E、排出積氣答案:AC36.氣管切開病人的護(hù)理措施包括()A、氣管切口局部定時換藥B、吸痰導(dǎo)管每次更換C、痰液黏稠者可配合霧化吸入D、吸痰管吸口腔分泌物后再吸氣管內(nèi)痰液E、必要時翻身、拍背答案:ABCE37.肺炎患兒可出現(xiàn)()A、心力衰竭B、中毒性腦病C、中毒性腸麻痹D、彌散性血管內(nèi)凝血E、酸中毒答案:ABCDE38.母乳喂養(yǎng)的好處包括A、方便、經(jīng)濟(jì)、營養(yǎng)豐富B、含鈣磷比例適當(dāng),但難以吸收C、含有豐富的抗感染物質(zhì)D、產(chǎn)后早期哺乳,可刺激子宮收縮引起出血E、可增進(jìn)母子感情答案:ACE解析:母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點1、母乳中不僅含有適合嬰兒消化且比例適宜的營養(yǎng)素,還具有多種免疫物質(zhì),可增強(qiáng)嬰兒的抗病能力。2、母乳喂養(yǎng)經(jīng)濟(jì)、方便、溫度及泌乳速度適宜3、母乳新鮮無污染4、母乳喂養(yǎng)可密切母子感情,有利于嬰兒心理及身體健康5、母乳喂養(yǎng)可加快乳母產(chǎn)后子宮恢復(fù),減少在受孕的機(jī)會6、連續(xù)哺乳6個月以上還可使乳母孕期貯備的脂肪消耗,促使乳母體型恢復(fù)至孕前狀態(tài)39.有關(guān)燒傷急救措施正確的有A、迅速脫離致熱原B、鎮(zhèn)靜止痛C、減少創(chuàng)面污染D、衣服著火應(yīng)用手立即將火撲滅E、避免再損傷創(chuàng)面答案:ABCE40.傳染性非典型肺炎的傳播方式為()A、短距離空氣飛沫B、接觸病人呼吸道的分泌物C、密切接觸D、性傳播E、血液傳播答案:ABC41.關(guān)于Rh血型不合溶血病說法以下哪些正確()A、多在出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸B、母親為Rh陽性不會發(fā)生Rh溶血C、溶血程度較ABO溶血病輕D、很少在第一胎發(fā)生溶血E、進(jìn)入胎兒的為抗RhD抗體IgM答案:ABD42.高壓氧治療氣性壞疽的指征及方法為()A、一經(jīng)確診,簡單清創(chuàng)后即行高壓氧治療B、對疑似病例也可作預(yù)防性治療C、應(yīng)同時使用廣譜抗生素及注射抗毒血清D、待截肢后再行高壓氧治療E、治療次數(shù)不得少于15次答案:ABC43.急性腎衰竭少尿期的主要代謝變化有()A、少尿或無尿B、水中毒C、氮質(zhì)血癥D、低鉀血癥E、代謝性堿中毒答案:ABC44.前囟閉合延遲見于()A、小頭畸形B、佝僂病C、先天性甲狀腺功能減退D、腎小管酸中毒E、腦積水答案:BCDE45.下肢靜脈曲張術(shù)后護(hù)理應(yīng)()A、絕對禁煙B、用彈力繃帶加壓包扎C、臥床期間指導(dǎo)病人行踝泵運(yùn)動,但應(yīng)避免過于勞累使曲張的靜脈破裂出血。D、避免站立過久E、為了避免深靜脈血栓的形成,促進(jìn)靜脈回流,鼓勵病人早期下床行走,但3個月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動。答案:BCDE46.關(guān)于低位腸梗阻病人的全身病理生理變化,描述錯誤的是()A、體液主要丟失在體外B、以代謝性堿中毒為主C、以氯離子丟失為主D、可致中毒性休克E、不影響肺的氣體交換答案:ABCE47.病人行手術(shù)治療后,為預(yù)防術(shù)后腸粘連,最關(guān)鍵的措施不是()A、給予半坐臥位B、觀察腹部情況C、進(jìn)行深呼吸運(yùn)動D、早期下床活動E、合理增加營養(yǎng)答案:ABCE48.符合腦震蕩表現(xiàn)的是()A、意識障礙多在30分鐘以上B、有逆行性遺忘C、清醒后可出現(xiàn)頭痛、惡心癥狀D、神經(jīng)系統(tǒng)查體無陽性體征E、CT檢查顱內(nèi)無異常發(fā)現(xiàn)答案:BCDE49.感染性休克主要是細(xì)菌及其毒素作用引起,常見于()A、急性化膿性腹膜炎B、急性化膿性闌尾炎C、絞窄性腸梗阻D、泌尿系統(tǒng)感染E、敗血癥答案:ABCDE50.肛門坐浴注意事項是()A、盆具不要大,消好毒B、沸水降溫保持40~43℃C、肛門會陰浸入水中D、時間15~20分鐘E、年老體弱注意安全答案:ABCDE51.低鈣血癥常見病因包括()A、維生素D缺乏B、甲狀旁腺功能減退C、慢性腎衰竭D、急性胰腺炎E、微循環(huán)障礙答案:ABCD52.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核全身癥狀包括()A、午后低熱B、乏力C、盜汗D、消瘦E、食欲差答案:ABCDE53.周先生,36歲,病人主訴右下腹劇烈疼痛,腹痛開始于臍周,然后轉(zhuǎn)移至右下腹。體格檢查:T39.1℃,P116次/分,BP122/80mmHg;右下腹壓痛、肌緊張、反跳痛、腸鳴音減弱;腰大肌試驗陽性。實驗室檢查:白細(xì)胞計數(shù)12.5×10?/L,中性粒細(xì)胞比值86%,初診為急性闌尾炎。根據(jù)該病人的臨床表現(xiàn),下列最有可能的情況是哪些()A、闌尾穿孔B、闌尾壞疽C、闌尾化膿D、炎性滲出E、炎癥局限于黏膜下層答案:ABCD54.急性梗阻性化膿性膽管炎(AOSE)的主要臨床表現(xiàn)為()A、腹痛B、寒熱C、黃疸D、休克E、神經(jīng)癥狀答案:ABCDE55.以下支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理措施中正確的是()A、咳嗽劇烈時遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑B、予高蛋白飲食,保證足夠熱量供給C、遵醫(yī)囑使用抗生素控制感染D、囑病人避免咳嗽E、咯血后用生理鹽水漱口,保持口腔清潔答案:ABCE56.如何預(yù)防術(shù)后肺不張()A、術(shù)前鍛煉深呼吸B、術(shù)后麻醉未醒前可以睡枕頭C、麻醉蘇醒拔管后采取半坐臥位D、胸腹帶包扎松緊適宜E、術(shù)前禁止吸煙答案:ACD57.乳腺ca術(shù)后患者出現(xiàn)下列哪些情況提示腋窩部血管受壓,應(yīng)及時調(diào)整胸部彈力繃帶的松緊度()A、手指發(fā)麻、B、皮膚發(fā)紺、C、皮溫下降D、動脈搏動不能捫及E、皮溫升高答案:ABCD58.王先生,38歲,司機(jī)。由于工作原因憋尿3小時后小便,發(fā)現(xiàn)尿中有血絲,由家人陪伴醫(yī)院就診。既往體健,吸煙史20年,15支/日。經(jīng)檢查,確診為膀胱癌。術(shù)后腸道黏膜對尿液成分吸收異常,易發(fā)生代謝異常。關(guān)于代謝異常,下列敘述正確的是()A、代謝性酸中毒B、高鉀血癥C、低鈉血癥D、高氯血癥E、呼吸性堿中毒答案:ABCD59.下肢靜脈曲張表現(xiàn)的是()A、靜脈蜿蜒擴(kuò)張、迂曲B、小腿酸脹、疼C、足靴區(qū)皮膚瘙癢D、趾端發(fā)涼E、色素沉著答案:ABCE60.不可暫行保守治療的闌尾炎類型是()A、急性單純性闌尾炎B、急性化膿性闌尾炎C、闌尾周圍膿腫D、壞疽性闌尾炎E、穿孔性闌尾炎答案:ABDE解析:答案解析:急性單純性闌尾炎若炎癥有加重趨勢,可能進(jìn)展為化膿性闌尾炎,一般不采取暫行保守治療。急性化膿性闌尾炎炎癥較重,保守治療效果不佳。壞疽性闌尾炎和穿孔性闌尾炎病情嚴(yán)重,易引發(fā)腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,保守治療難以控制病情。而闌尾周圍膿腫一般先采取保守治療,待膿腫吸收后再考慮手術(shù)。綜上所述,不可暫行保守治療的闌尾炎類型是選項ABDE。61.食管癌病人術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備包括()A、指導(dǎo)病人正確刷牙,防止口腔感染B、治療齲齒等口腔性疾病C、教會病人深呼吸,腹式呼吸D、指導(dǎo)病人學(xué)習(xí)正確咳嗽,咳痰的方法E、術(shù)前預(yù)防上呼吸道感染答案:CDE62.急性胰腺炎的臨床癥狀有()A、腹痛B、腹脹C、惡心嘔吐D、發(fā)熱E、腹瀉答案:ABCD63.尿崩癥的患者會出現(xiàn)()A、多尿B、多飲C、口渴D、每日尿量大于4000mlE、尿比重低于1.005答案:ABCDE64.吳先生,66歲,上腹部隱痛2個月,伴腎區(qū)叩擊痛,鏡下血尿。超聲檢查示雙腎多發(fā)性結(jié)石。IVP示腎功能正常,雙側(cè)輸尿管通暢。擬行體外沖擊波碎石術(shù)(ESWL)。ESWL治療前準(zhǔn)備措施正確的是()A、向病人及家屬解釋ESWL方法B、囑病人術(shù)中不能隨意變換體位C、術(shù)前1日忌進(jìn)食產(chǎn)氣食物D、術(shù)前1日口服緩瀉藥E、術(shù)晨禁飲食答案:ABDE65.腦脊液漏的護(hù)理下列正確的是()A、保持鼻腔清潔B、嚴(yán)禁堵塞鼻腔C、禁止沖洗D、避免劇烈咳嗽E、禁止從鼻腔吸痰或插胃管答案:ABCDE66.甕先生,76歲,良性前列腺增生,采取藥物治療。服用藥物之一是哌唑嗪。病人咨詢護(hù)士服用該藥有何副作用,不正確的回答是()A、直立性低血壓B、惡心嘔吐C、消化道出血D、頭暈E、便秘答案:BCDE67.腦脊液外漏的護(hù)理包括()A、抬高床頭15°~30°B、用清潔棉球堵住外耳道C、禁止從鼻腔吸痰D、避免用力咳嗽、打噴嚏E、自行應(yīng)用抗生素答案:ACD68.急性化膿性骨髓炎的好發(fā)部位有()A、股骨B、脛腓骨C、肱骨D、髂骨E、橈骨答案:ABC69.膈下膿腫輔助檢查的方法有()A、實驗室檢查B、胸部X線平片C、T檢查D、超聲檢查E、膿腫穿刺答案:ABCDE70.心臟起搏器不適用于哪些心律失常的常用設(shè)備()A、心房顫動B、心房撲動C、完全性房室傳導(dǎo)阻滯D、心室顫動E、雙分支阻滯答案:ABDE71.急性乳腺炎,擬接受非手術(shù)治療,目前對該病人應(yīng)采取哪些護(hù)理措施()A、注意休息,避免過度緊張和勞累;B、攝入充足的食物、液體和維生素C;C、對發(fā)熱者給予物理或藥物降溫;排空乳汁;D、遵醫(yī)囑局部用藥,口服抗生素或中藥以控制感染,必要時服用藥物終止哺乳;E、使用局部托起、熱敷、藥物外敷、理療或藥物緩解疼痛。答案:ABCDE72.尿道損傷手術(shù)治療后的并發(fā)癥有()A、尿外滲B、尿道狹窄C、直腸損傷D、尿瘺E、以上均不是答案:ABCD73.腫瘤的機(jī)體因素包括()A、物理因素B、遺傳因素C、內(nèi)分泌因素D、免疫因素E、營養(yǎng)因素答案:BCD解析:腫瘤的機(jī)體因素主要指與人體內(nèi)部相關(guān)的、影響腫瘤發(fā)生發(fā)展的因素。A選項物理因素,如輻射、紫外線等,主要屬于外部環(huán)境因素,而非機(jī)體因素,故不選。B選項遺傳因素,是腫瘤發(fā)生的內(nèi)因之一,與個體的基因有關(guān),故選。C選項內(nèi)分泌因素,內(nèi)分泌系統(tǒng)的紊亂可影響腫瘤的發(fā)生,是機(jī)體內(nèi)部因素之一,故選。D選項免疫因素,免疫系統(tǒng)的功能異??捎绊懩[瘤的發(fā)生發(fā)展,是機(jī)體內(nèi)部因素,故選。E選項營養(yǎng)因素,雖然與腫瘤發(fā)生有一定關(guān)系,但通常不直接歸類為機(jī)體因素,而是作為環(huán)境或生活方式因素考慮,故不選。因此,正確答案為BCD。74.肺癌TNM分期有()A、0期和I期B、Ⅱ期和Ⅲa期C、Ⅲb期和Ⅳ期D、Ⅳa和Ⅳb期E、以上都不是答案:ABC75.沈女士,21歲,自訴疼痛開始于上腹及臍周,位置不定,以后疼痛位置轉(zhuǎn)移到右下腹部,并出現(xiàn)全腹持續(xù)性疼痛。體格檢查:T39.2℃,P124次/分,BP105/65mmHg;右下腹壓痛、肌緊張、有反跳痛、腸鳴音消失,閉孔內(nèi)肌試驗陽性。輔助檢查:血常規(guī)示白細(xì)胞計數(shù)12.5×10?/L,中性粒細(xì)胞比值82%;腹部X線示盲腸擴(kuò)張和氣液平面。行急診手術(shù)治療,術(shù)后第3日,T38.9℃,切口紅腫、壓痛。該病人闌尾位置不可能為()A、靠近盲腸后方B、靠近盲腸前方C、靠近腰大肌前方D、靠近腰大肌后方E、靠近閉孔內(nèi)肌答案:ABCD76.急性胰腺炎病人尿淀粉酶與血清淀粉酶增高的關(guān)系為()A、前者與后者同時增高B、前者增高先于后者C、前者增高遲于后者D、前者不增高,后者增高E、前者下降時間晚于后者答案:CE77.下列哪些疾病需行胃腸減壓()A、急性胃穿孔B、急性腸梗阻C、急性胃腸炎D、胃腸道大手術(shù)后E、惡心、嘔吐答案:ABD78.Beck三聯(lián)征是指()A、靜脈壓升高B、血壓下降C、脈細(xì)快D、病人可伴隨心音遙遠(yuǎn),動脈壓下降,常見于心包壓塞病人E、血壓升高答案:ABCD79.下列各種損傷或疾病類型,病人不會表現(xiàn)為縱隔偏向患側(cè)的是()A、血胸B、開放性氣胸C、張力性氣胸D、慢性膿胸E、急性膿胸答案:ABCE80.將門靜脈高壓癥分為()A、肝前型B、肝內(nèi)型C、肝后型D、肝外型答案:ABC81.腰椎間盤突出的發(fā)病原因()A、椎間盤的退變B、外傷C、發(fā)育異常D、妊娠E、肥胖答案:ABCD82.急性膿胸的治療原則是()A、應(yīng)用抗生素控制感染B、排盡膿液,促使肺早日擴(kuò)張C、排凈膿液的方法有胸腔穿刺、胸腔閉式引流、早期膿胸擴(kuò)清術(shù)等D、若膿液稠厚不易抽出,或經(jīng)治療膿液不見減少,病人癥狀不見明顯改善E、發(fā)現(xiàn)有大量氣體,疑伴有氣管食管瘺或腐敗性膿胸等,均宜及早施行胸膜腔閉式引流術(shù)答案:ABCDE83.急性血源性骨髓炎的治療措施中下列哪幾項是正確的()A、全身支持療法B、早期聯(lián)合應(yīng)用大劑量抗生素C、早期用持續(xù)皮牽引或石膏托固定于功能位D、局部減壓引流加植骨術(shù)E、臥床休息,增加營養(yǎng)答案:ABCE84.失血性休克末期的臨床表現(xiàn)為()A、意識模糊或昏迷B、皮膚、結(jié)膜明顯蒼白、發(fā)紺C、四肢厥冷D、脈搏觸不清E、血壓進(jìn)行性下降答案:ABCD85.給腸內(nèi)營養(yǎng)液時,根據(jù)患者疾病、喂養(yǎng)時間長短和胃腸道功能可采用哪些輸注途徑()A、鼻胃管B、鼻空腸管C、經(jīng)皮胃鏡下胃造瘺D、經(jīng)皮內(nèi)鏡下空腸造瘺E、術(shù)中胃/空腸造瘺答案:ABCDE86.不利于傷口愈合的因素包括()A、創(chuàng)傷范圍大B、壞死組織多C、傷口有異物D、住院時間長E、異體皮下移植答案:ABC解析:答案解析:創(chuàng)傷范圍大,會導(dǎo)致傷口愈合所需的時間和資源增加,愈合難度加大;壞死組織多會阻礙新生組織的生長和修復(fù);傷口有異物容易引發(fā)炎癥反應(yīng),影響正常的愈合過程。而住院時間長并非直接影響傷口愈合的因素;異體皮下移植如果成功,通常有助于傷口愈合,而非不利于傷口愈合。綜上,不利于傷口愈合的因素包括選項A、B、C。87.胡女士,38歲,巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,在頸叢麻醉下行一側(cè)甲狀腺全切、一側(cè)甲狀腺次全切術(shù),術(shù)后第2d突然發(fā)生手足持續(xù)性痙攣,對該病人的飲食不限制以下()哪些食物。A、瘦肉、蛋黃、乳制品B、碳水化合物、維生素C、綠葉蔬菜、豆制品、海鮮D、含鈣食物E、脂肪答案:BCDE88.化膿性骨髓炎作局部固定的目的為()A、防止畸形B、有利肢體休息C、避免感染波及關(guān)節(jié)D、防止病理骨折E、預(yù)防靜脈血栓形成答案:ABD89.診斷為膿胸的主要依據(jù)是:()A、有胸膜腔結(jié)核感染史B、出現(xiàn)高熱C、呼吸困難D、白細(xì)胞計數(shù)及中性粒細(xì)胞計數(shù)均升高E、胸部X線片示胸膜腔內(nèi)積液量較前增多答案:ABCDE90.經(jīng)鼻腸管適用于()病人A、短期(<2~3周)營養(yǎng)支持的病人B、長期營養(yǎng)支持者C、短期(2個月內(nèi))營養(yǎng)支持者D、誤吸危險大者E、胃腸道功能良好的病人答案:AD解析:答案解析:經(jīng)鼻腸管是一種營養(yǎng)支持途徑。A選項正確,對于短期(<2~3周)營養(yǎng)支持的病人,經(jīng)鼻腸管是一種可行的選擇。D選項正確,對于有誤吸危險大的病人,經(jīng)鼻腸管可減少食物反流導(dǎo)致誤吸的風(fēng)險。B選項,長期營養(yǎng)支持通常會選擇更持久和穩(wěn)定的營養(yǎng)途徑。C選項,2個月內(nèi)相對時間較長,一般不首選經(jīng)鼻腸管。E選項,胃腸道功能良好不是選擇經(jīng)鼻腸管的主要決定因素。綜上,正確答案是AD。91.保持病人呼吸道通暢可采取的措施有()A、血壓平穩(wěn)后取平臥位B、病人咳嗽時可用手協(xié)助按壓胸部兩側(cè)C、給予超聲霧化吸入D、吸氧E、協(xié)助病人拍背答案:BCDE92.上尿路結(jié)石形成的相關(guān)因素包括()A、長期臥床B、飲食中脂肪含量過多C、飲食中纖維素過少D、反復(fù)尿路感染E、尿中構(gòu)櫞酸減少答案:ACDE93.下列關(guān)于膀胱灌注治療的護(hù)理,正確的是()A、灌注前避免大量飲水B、灌注后不斷翻身C、灌注時病室溫度適宜D、灌注后大量飲水E、常用灌注液為甲硝唑答案:ABCD94.室間隔缺損的常見并發(fā)癥包括()A、支氣管肺炎B、充血性心力衰竭C、肺水腫D、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎E、腦膿腫答案:ABCD95.呼吸性酸中毒常見病因()A、呼吸中樞抑制或呼吸機(jī)麻痹B、呼吸道阻塞或肺部疾病C、胸部活動受限D(zhuǎn)、呼吸機(jī)管理不當(dāng)E、代謝旺盛答案:ABCD96.乳腺癌的乳房外形視診表現(xiàn)有()A、兩側(cè)乳房外形不對稱B、乳房皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變C、乳房明顯縮小D、乳頭抬高E、乳房局部皮膚凹陷答案:ABDE97.關(guān)于預(yù)防肺結(jié)核病人肺切除術(shù)后并發(fā)癥的措施。下列敘述正確的是()A、術(shù)前予以有效的抗結(jié)核治療1~2周B、正確掌握手術(shù)適應(yīng)證和手術(shù)時機(jī)C、嚴(yán)格無菌操作和提高手術(shù)水平,防止胸膜腔污染和出血D、保證術(shù)后胸膜腔引流通暢,促進(jìn)肺復(fù)張E、術(shù)后加強(qiáng)抗菌藥和抗結(jié)核藥物治療答案:BCDE簡答題1.肝硬化失代償期兩大類臨床表現(xiàn)是什么?答案:⑴肝功能減退的臨床表現(xiàn):①全身癥狀;②消化道癥狀;③出血傾向;④與內(nèi)分泌紊亂有關(guān)的癥狀;⑵門靜脈高壓的臨床表現(xiàn):①門-體側(cè)支循環(huán)開放;②脾大;③腹水。2.甲亢的特殊類型是什么?答案:甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)為:原有的甲亢癥狀加重,包括高熱(39oc以上),心動過速(140-240次/分)伴心房顫動或心房撲動,煩躁不安,呼吸急促,大汗淋漓,厭食,惡心,嘔吐,腹瀉等;嚴(yán)重患者可有心衰、休克、嗜睡、譫妄、昏迷;甲狀腺危象的診斷主要靠臨床表現(xiàn)綜合判斷。3.試述心絞痛的治療原則。答案:是改善冠狀動脈的血供和減輕心肌的耗氧,同時治療動脈粥樣硬化。長期服用阿司匹林75~300mg/d和給予有效的降血脂治療可促使粥樣斑塊穩(wěn)定減少血栓形成,降低不穩(wěn)定型心絞痛和心肌梗死的發(fā)生。4.女性,26歲,已婚。腹痛、腹瀉、發(fā)熱、嘔吐20小時,于2007年3月12日入院患者于入院前24小時,在路邊餐館吃飯,半天后,出現(xiàn)腹部不適,呈陣發(fā)性并伴有惡心,自服654-2等對癥治療,未見好轉(zhuǎn),并出現(xiàn)嘔吐胃內(nèi)容物,發(fā)熱及腹瀉數(shù)次,為稀便,無膿血,體溫37-38.5℃,來我院急診,查便常規(guī)陰性,按“急性胃腸炎”予顛茄、黃連素等治療,晚間,腹痛加重,伴發(fā)熱38.6℃,腹痛由胃部移至右下
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