交通事故精神損害補償協(xié)議書

交通事故精神損害補償協(xié)議書合同目錄第一章總則1.1本協(xié)議書的簽訂依據(jù)1.2本協(xié)議書的目的和原則1.3協(xié)議書的效力范圍第二章協(xié)議主體2.1甲方（受傷方）的基本信息2.2乙方（賠償方）的基本信息第三章交通事故情況3.1交通事故發(fā)生的時間、地點3.2交通事故的基本經(jīng)過3.3交通事故的原因和責任認定第四章精神損害情況4.1甲方受到的精神損害情況4.2甲方提供的相關證據(jù)第五章賠償金額和支付方式5.1賠償金額的確定5.2賠償金額的支付方式5.3賠償金額的支付時間第六章賠償款項的給付6.1賠償款項的支付主體6.2賠償款項的支付憑證6.3賠償款項的支付確認第七章雙方的權利和義務7.1甲方的權利和義務7.2乙方的權利和義務第八章協(xié)議的變更和解除8.1協(xié)議變更的條件和程序8.2協(xié)議解除的條件和程序第九章爭議解決方式9.1雙方解決爭議的方式9.2爭議解決的期限第十章法律適用和管轄10.1本協(xié)議適用的法律10.2本協(xié)議的管轄法院第十一章協(xié)議的生效、終止和失效11.1協(xié)議的生效條件11.2協(xié)議的終止條件11.3協(xié)議的失效條件第十二章其他約定12.1雙方的其他約定12.2約定條款的補充和修改第十三章保密條款13.1保密義務的約定13.2保密期限的約定第十四章附則14.1本協(xié)議的附件14.2本協(xié)議的簽訂地點和時間14.3本協(xié)議的份數(shù)和保存方式合同編號_________第一章總則第一條款本協(xié)議書的簽訂依據(jù)第二條款本協(xié)議書的目的和原則第三條款協(xié)議書的效力范圍第二章協(xié)議主體第四條款甲方（受傷方）的基本信息第五條款乙方（賠償方）的基本信息第三章交通事故情況第六條款交通事故發(fā)生的時間、地點第七條款交通事故的基本經(jīng)過第八條款交通事故的原因和責任認定第四章精神損害情況第九條款甲方受到的精神損害情況第十條款甲方提供的相關證據(jù)第五章賠償金額和支付方式第十一條款賠償金額的確定第十二條款賠償金額的支付方式第十三條款賠償金額的支付時間第六章賠償款項的給付第十四條款賠償款項的支付主體第十五條款賠償款項的支付憑證第十六條款賠償款項的支付確認第七章雙方的權利和義務第十七條款甲方的權利和義務第十八條款乙方的權利和義務第八章協(xié)議的變更和解除第十九條款協(xié)議變更的條件和程序第二十條款協(xié)議解除的條件和程序第九章爭議解決方式第二十一條款雙方解決爭議的方式第二十二條款爭議解決的期限第十章法律適用和管轄第二十三條款本協(xié)議適用的法律第二十四條款本協(xié)議的管轄法院第十一章協(xié)議的生效、終止和失效第二十五條款協(xié)議的生效條件第二十六條款協(xié)議的終止條件第二十七條款協(xié)議的失效條件第十二章其他約定第二十八條款雙方的其他約定第二十九條款約定條款的補充和修改第十三章保密條款第三十條款保密義務的約定第三十一條款保密期限的約定第十四章附則第三十二條款本協(xié)議的附件第三十三條款本協(xié)議的簽訂地點和時間第三十四條款本協(xié)議的份數(shù)和保存方式甲方（受傷方）：______________________乙方（賠償方）：______________________簽訂日期：____年____月____日甲方簽字：______________________甲方蓋章：______________________乙方簽字：______________________乙方蓋章：______________________多方為主導時的，附件條款及說明1、當甲方為主導時，增加的多項條款及說明附加條款一：額外賠償金額第一條款甲方因交通事故導致無法正常工作，造成經(jīng)濟損失，乙方需額外賠償甲方人民幣____元，作為甲方誤工費。第二條款甲方因交通事故導致醫(yī)療費用超過協(xié)議約定的金額，超出部分由乙方承擔。附加條款二：精神損害賠償金的調(diào)整第三條款若甲方在事故發(fā)生后出現(xiàn)新的精神損害情況，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，可以對精神損害賠償金進行調(diào)整。第四條款甲方提供的新證據(jù)不足以證明其受到的精神損害加劇，乙方不承擔因此產(chǎn)生的額外賠償責任。2、當乙方為主導時，增加的多項條款及說明附加條款三：賠償金支付的延期第五條款若乙方因特殊情況無法按時支付賠償金，需提前通知甲方，并征得甲方同意，方可延期支付。第六條款乙方延期支付賠償金時，應支付給甲方相應的利息，利息計算方式為____%。附加條款四：乙方權益保障第七條款乙方在履行賠償義務時，有權要求甲方提供必要的配合，包括但不限于提供相關證明文件和資料。第八條款乙方在履行賠償義務后，有權向第三方追償，以減輕乙方賠償責任。3、當有第三方中介時，增加的多項條款及說明附加條款五：第三方中介的角色和職責第九條款第三方中介在本次事故賠償過程中，負責協(xié)調(diào)甲乙雙方的關系，協(xié)助解決爭議。第十條款第三方中介應保持中立立場，不得偏袒任何一方。附加條款六：中介費用的承擔第十一條款第三方中介的費用由甲乙雙方共同承擔，費用金額為人民幣____元。第十二條款甲乙雙方在簽訂本協(xié)議時，應向第三方中介支付約定的中介費用。附件及其他補充說明一、附件列表：1.交通事故認定書2.甲方醫(yī)療費用清單及發(fā)票3.甲方誤工證明4.甲方精神損害證明5.乙方賠償能力證明6.第三方中介的資質(zhì)證明7.第三方中介費用支付證明二、違約行為及認定：1.乙方未按時支付賠償金2.乙方未支付約定利息3.乙方未提供必要配合4.乙方未按照約定向第三方中介支付費用5.第三方中介偏袒任何一方6.甲方未提供真實、完整的交通事故相關證明文件三、法律名詞及解釋：1.交通事故：指車輛在道路上因過錯或者意外造成的人身傷亡或者財產(chǎn)損失的事件。2.精神損害：指因交通事故導致的精神痛苦、精神失常、精神殘疾等。3.賠償金額：指乙方因交通事故對甲方造成的人身損害、財產(chǎn)損失和經(jīng)濟損失的補償金額。4.違約行為：指合同當事人違反合同約定或者法律規(guī)定的行為。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.乙方未按時支付賠償金解決辦法：甲方可以與乙方協(xié)商延期支付事宜，或者依法向人民法院申請支付令。2.乙方未支付約定利息解決辦法：甲方可以與乙方協(xié)商補充協(xié)議，明確利息支付事宜，或者依法向人民法院提起訴訟。3.乙方未提供必要配合解決辦法：甲方可以與乙方協(xié)商補充協(xié)議，明確配合事宜，或者依法向人民法院提起訴訟。4.乙方未按照約定向第三方中介支付費用解決辦法：甲方可以與乙方協(xié)商補充協(xié)議，明確費用支付事宜，或者依法向人民法院提起訴訟。5.第三方中介偏袒任何一方解決辦法：甲方可以與乙方協(xié)商更換中介，或者依法向人民法院提起訴訟。6.甲方未提供真實、完整的交通事故相關證明文件解決辦法：甲方應當補充提供相關證明文件，否則乙方有權拒絕支付賠