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文檔簡介
急救理論知識復習題(附參考答案)
一、單選題(共100題,每題1分,共100分)
1、促進巴比妥類中毒藥物排出最好的方法
A、利尿劑
B、洗胃
C、堿化尿液
D、酸化尿液
E、輸液
正確答案:C
2、心臟驟停時最迅速的處理是
A、胸外心臟按壓
B、純氧人工呼吸
C、口對口人JJ呼吸同時進行胸外心臟按壓
D、口對口的人工呼吸
E、胸內(nèi)心臟按壓
正確答案:C
3、腦血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的重要區(qū)別點為
A、有無腦疝形成
B、起病速度
C、昏迷程度
D、有無高血壓
E、有無定位體征
正確答案:E
4、發(fā)生藥物過敏性休克時臨床上最早出現(xiàn)的癥狀常是
A、煩躁不安、血壓下降
B、四肢麻木、頭暈眼花
C、腹痛、腹瀉
D、發(fā)細、面色蒼白
E、皮膚瘙癢、呼吸道癥狀
正確答案:E
5、腹部外傷合并出血性休克時,主要的處理原則是
A、給予大量鎮(zhèn)靜劑
B、快速補充液體
C、主要為輸血,補充血容量
D、在積極治療休克的同時手術探查止血
E、應用大量抗生素控制感染
正確答案:D
6、有機磷農(nóng)藥中毒時,哪種癥狀出現(xiàn)最早
A、副交感神經(jīng)末梢興奮的表現(xiàn)
B、橫紋肌纖維束顫動
C、血壓升高,心律失常
D、肌力減退
E、頭暈,頭痛,疲乏
正確答案:A
7、急性膽囊炎最嚴重的并發(fā)癥是
A、膽囊積膿
B、膽囊十二指腸內(nèi)疹
C、膽囊壞疽穿孔致膽汁性腹膜炎
D、急性胰腺炎
E、細菌性肝膿腫
正確答案:C
8、一般在服毒后幾小時內(nèi)洗胃最有效:
A、24小時內(nèi)
B、4?6小時內(nèi)
C、48小時內(nèi)
D、8小時內(nèi)
E、12小時內(nèi)
正確答案:B
9、災難現(xiàn)場面對大批傷員時,第一步關鍵的救援措施就是
A、確定救治措施
B、快速檢傷分類
C、快速轉運傷員
D、確定救治場所
正確答案:B
10、女性,38歲,因突然劇烈右側腰痛伴肉眼血尿就診,既往有風濕性
心瓣膜病心房顫動病史,尿常規(guī)示:蛋白++,紅細胞滿視野,白細胞5?
8/HP,臨床首先考慮
A、腎動脈血栓形成
B、輸尿管結石
C、腎動脈栓塞
D、腎靜脈血栓形成
E、腎靜脈栓塞
正確答案:C
11、能引起腫瘤的物質(zhì)是
A、以上都不是
B、氯乙烯.黃曲霉素B1.聯(lián)苯胺
C、硫化氫.氟化鈉
D、石英塵.有機磷
E、鉛.苯.汞
正確答案:B
12、可控制的出血的說法錯誤的是()
A、用細靜脈輸液管
B、速送醫(yī)院
C、給高濃度氧氣
D、制止出血
E、休克體位
正確答案:A
13、心肺復蘇中,胸外按壓要足夠的深度,按壓成人時胸骨下陷_CM,小
兒_CM
A、4?5,2?3
B、4?5,1~2
C、4?6,2?3
D、4~6,1?3
正確答案:A
14、用于心肺復蘇時的首選藥物是:
A、阿托品
B、利多卡因
C、碳酸氫鈉
D、腎上腺素
正確答案:D
15、非同步電復律適用于
A、心室纖顫
B、心房撲動
C、室上性心動過速
D、室性心動過速
E、心房顫動
正確答案:A
16、男,45歲,盛夏季節(jié)連續(xù)3天在煉鋼爐旁工作,第3天下午工作2
小時感頭痛、頭昏,隨即出現(xiàn)嗜睡、面色潮紅、脈速、氣促、皮膚干燥
無汗,被送往急診。不合適的護理措施:
A、補充血容量
B、糾正酸堿平衡
C、降溫
D、洗胃
E、監(jiān)測體溫變化
正確答案:D
17、肺動脈
A、與主動脈相通
B、開口于左心房
C、引血回心臟
D、含動脈血
E、含靜脈血
正確答案:E
18、脊髓休克時,雙下肢癱瘓或四肢癱瘓,并出現(xiàn)
A、神志模糊
B、血壓下降
C、腱反射亢進
D、全身冷汗
E、肌張力低下,反射消失,尿潴留
正確答案:E
19、男性,58歲,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查體神志清晰,血氣分
析:Pa0230mmHg,PaC0260mmHg,吸氧后神志不清,血氣分析:
Pa0270mmHg,PaC0280mmHgo該患者病情惡化的原因最可能是
A、氣道阻力增加
B、感染加重
C、氧療不當
D、周圍循環(huán)衰竭
E、心力衰竭加重
正確答案:C
20、胸腔穿刺抽液的穿刺部位常選擇:
A、腋后線第4肋間
B、腋中線第6肋間
C、腋后線第5肋
D、鎖骨中線第2肋間
E、鎖骨中線第3肋間
正確答案:B
21、在快速的靜脈輸液輸血后,病人CVP:15cmH20,BP:80/60mmHg,HR:
145W/分,你認為病人出現(xiàn)什么情況
A、容量血管過度收縮
B、心功能不全
C、血容量嚴重不足
D、血容量不足
E、血容量過多
正確答案:B
22、I型糖尿病患者,男,20歲,經(jīng)胰島素治療血糖控制正常,今早突
然暈倒,其最可能的原因是
A、乳酸性酸中毒
B、低血糖
C、糖尿病非酮癥性高滲性昏迷
D、夜間進食量少
E、糖尿病酮癥酸中毒
正確答案:B
23、對被目擊的短暫室顫患者的最佳處理措施為
A、胸外按壓;
B、靜脈推注胺碘酮;
C、立即除顫
D、靜脈推注利多卡因;
正確答案:C
24、院前急救處理病人時最可靠的順序是
A、個人習慣
B、哪里出血先處理哪里
C、頭到腳
D、軀干到四肢
E、先搬運后止血
正確答案:C
25、急性左心衰竭轉送注意事項哪個不正確
A、使患者呈半坐位,小腿下垂,盡可能舒適。
B、保持靜脈通道暢通;
C、保持呼吸道通暢;
D、持續(xù)吸氧;
E、強迫病人躺在擔架上;
正確答案:E
26、脊髓損傷患者翻身時尤其要注意頭部軀干及下肢協(xié)同動作,采用方
式
A、以上均不對
B、先上后下翻身
C、先下后上翻身
D、先頭后腳翻身
E、軸式翻身
正確答案:E
27、維持血漿膠體滲透壓的主要蛋白質(zhì)是
A、糖蛋白
B、免疫球蛋白
C、清蛋白
D、脂蛋白
E、金屬結合蛋白
正確答案:C
28、確定開始進行心肺復蘇的最重要依據(jù)是
A、患者對外界無反應
B、瞳孔散大
C、意識喪失
D、大動脈搏動消失
E、患者無自主動作
正確答案:E
29、女,35歲。因口服敵敵畏而急診入院,經(jīng)急救治療后癥狀緩解,突
然病情反復,再度陷入昏迷,此時,最大的原因可能是
A、顱內(nèi)感染
B、阿托品的用量不足
C、用藥不當
D、解磷定用量多大
E、洗胃補徹底
正確答案:E
30、心力衰竭與心率變化的相互關系中,不正確的是
A、心率增快為心力衰竭早期代償之一
B、心率增快為心力衰竭誘因之一
C、心率增快可使心肌耗氧量增大
D、心率增快可使心室舒張期充盈受限
E、心率越快,心輸出量越多
正確答案:E
31、張力性氣胸急救首先是
A、胸帶固定
B、抗生素治療
C、鎮(zhèn)靜止痛觀察
D、排氣減壓
E、手術治療
正確答案:D
32、下列哪種物質(zhì)中毒具有缺氧和抑制酶的活力雙重中毒機制
A、砒霜
B、棉酚
C、汽油
D、氟化物
E、硫化氫
正確答案:D
33、IH度房室傳導阻滯伴短陣室性心動過速,首選
A、心房起搏
B、阿托品
C、心室起搏
D、利多卡因
E、電復律
正確答案:C
34、患者,男,36歲,誤服甲胺磷20ml,昏迷2小時入院。當洗胃至
1500ml時,抽出液為血性,故停止洗胃,同時用阿托品靜脈注射、解磷
定靜脈滴注,治療10小時神志轉清,繼續(xù)維持治療至癥狀完全消失。第
3天起阿托品改為口服,停用解磷定。當晚突發(fā)氣促,心悸、出汗、留涎,
雙肺底散在濕性羅音,心率72次/分,律齊。第3天晚上出現(xiàn)的病情應
首先考慮為
A、支氣管哮喘
B、甲胺磷中毒反跳
C、低血糖癥
D、急性左心衰竭
E、ARDS
正確答案:B
35、在重傷員的搶救中需要最先處理的情況是:
A、內(nèi)臟的損傷
B、窒息
C、開放的傷口
D、休克
正確答案:B
36、糖尿病酮癥酸中毒特征性表現(xiàn)為
A、皮膚粘膜呈櫻桃紅色
B、呼吸加速
C、呼吸帶有爛蘋果味
D、二氧化碳結合力下降
正確答案:C
37、心肌細胞內(nèi)的陽離子主要是
A、以上都不是
B、Ca2+
C、Na+
D、Mg+
E、K+
正確答案:E
38、急性心包填塞是胸部外傷中較為嚴重的一種,不是因為:
A、失血量過多
B、心排血量迅速減少
C、阻礙靜脈血回流
D、心臟舒張受限
正確答案:A
39、成人心肺復蘇時打開氣道的最常用方式為
A、仰頭舉須法;
B、雙手推舉下頜法;
C、環(huán)狀軟骨壓迫法
D、托頒法;
正確答案:A
40、為患者洗胃時配置洗胃液的溫度為
A、36?38°
B、35?40°
C、36?41°
D、35?38°
正確答案:D
41、氟化物中毒的特效解毒劑是
A、依地酸二鈉鈣
B、二疏基丙醇
C、地塞米松
D、支甲腎上腺素
E、亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉
正確答案:E
42、患者男性,22歲,被撞倒后右肘部著地,出現(xiàn)上臂劇烈疼痛而就診。
檢查發(fā)現(xiàn)傷側上臂腫脹、畸形和假關節(jié)活動。若患者出現(xiàn)了進行性呼吸
困難、體溫升高、心率快、血壓升高和意識障礙,該患者可能發(fā)生了
A、急性骨筋膜室綜合征
B、休克
C、脂肪栓塞
D、血管、神經(jīng)損傷
E、骨髓損傷
正確答案:E
43、對于電擊傷的現(xiàn)場處理,不正確的是
A、重型觸電者就地搶救
B、迅速脫離電源
C、轉運途中不能中斷搶救
D、搶救者注重自身的安全
E、輕型觸電者可自行回家,不必處理
正確答案:E
44、急性心肌梗死患者發(fā)生左心衰的主要原因是
A、情緒激動
B、心臟負荷加重
C、胸痛
D、肺部感染
E、心肌收縮力減弱和收縮不協(xié)調(diào)
正確答案:E
45、再生障礙性貧血應選用
A、鐵劑
B、維生素B6
C、硫酸亞鐵
D、葉酸
E、丙酸睪丸酮
正確答案:E
46、以下哪一項內(nèi)容不是止血時的觀察內(nèi)容
A、敷料的滲血量
B、患肢抬高的角度
C、毛細血管充盈時間
D、疼痛、麻木、腫脹
E、皮溫、膚色、觸感
正確答案:B
47、成人心肺復蘇開放氣道時,傷病員頭部后仰呈。
A、15度
B、30度
C、90度
D、60度
正確答案:C
48、患者男性,49歲。特殊職業(yè),在生產(chǎn)有機磷農(nóng)藥工作中違反操作規(guī)
定,出現(xiàn)惡心、嘔吐、多汗、流涎、瞳孔縮小,呼吸困難、大汗、肺水
腫、驚厥等癥狀。全血膽堿酯酶活力降至30%以下,在治療時使用阿托品
靜脈給藥。當出現(xiàn)阿托品中毒時可采取的治療措施是
A、立即停藥
B、對癥處理
C、應用毛果蕓香堿
D、應用解磷定
E、密切觀察
正確答案:C
49、為明顯降低膿毒癥病人的死亡率和并發(fā)癥發(fā)生率,應嚴格控制
A、體溫
B、血糖
C、心率
D、轉氨酶
E、腎功能
正確答案:B
50、急性有機磷中毒洗胃時應采取的體位____o
A、左側臥位
B、俯臥位
C、仰臥位
D、右側臥位
正確答案:A
51、心跳停止時間是指
A、循環(huán)停止到重建人工循環(huán)的時間
B、循環(huán)停止到心臟復跳的時間
C、發(fā)現(xiàn)心跳停止到心臟復跳的時間
D、以上都不是
E、發(fā)現(xiàn)心跳停止到重建人工循環(huán)的時間
正確答案:A
52、患者,女性,29歲,遭遇交通事故,頭部外傷,昏迷,入院住ICU
病房,在以下觀察中非必需的是
A、昏迷指數(shù)
B、呼吸
C、血壓
D、尿量
E、肢體活動
正確答案:E
53、下列哪項是晚期休克的表現(xiàn)是
A、眼底動脈擴張
B、口渴
C、呼吸深而快
D、全身皮膚紫結
正確答案:D
54、診斷原發(fā)性甲狀腺功能減退最敏感的試驗是
A、血清促甲狀腺激素(TSH)測定
B、基礎代謝率測定
C、甲狀腺及1131率測定
D、血清膽固醇測定
E、紅細胞三碘甲狀腺原氨酸攝取試驗
正確答案:A
55、搶救口服有機磷殺蟲藥中毒成功的關鍵是
A、阿托品劑量大小
B、休克糾正是否及時
C、膽堿酯酶復能劑劑量大小
D、洗胃是否徹底
正確答案:D
56、與2005心肺復蘇指南相比,2010指南心血管急救成人生存鏈增加了:
A、早CPR
B、早除顫
C、早識別
D、綜合的心臟驟停后治療
E、有效高級生命支持
正確答案:D
57、在成人心肺復蘇中,人工呼吸的頻率為o
A、870次/分;
B、6-8次/分;
C、12-15次/分
D、10-12次/分;
正確答案:D
58、大便潛血陽性,消化道出血至少達:
A^5ml
B、50ml
C、10ml
D、400ml
E、200ml
正確答案:A
59、如經(jīng)三腔兩囊管壓迫止血24h后未見繼續(xù)出血,此時對三腔兩囊管
的處理應是0
A、放氣拔管,繼續(xù)內(nèi)科治療
B、三腔兩囊管繼續(xù)壓迫止血12h
C、繼續(xù)壓迫至大便潛血轉陰后放氣拔管
D、三腔兩囊管繼續(xù)壓迫止血24h
E、氣囊放氣后留置三腔兩囊管觀察24h
正確答案:E
60、風心病二尖瓣狹窄發(fā)生房顫后,常見的并發(fā)癥是
A、心源性腦缺血綜合征
B、亞急性感染性心內(nèi)膜炎
C、完全性房室傳導阻滯
D、肺部感染
E、動脈栓塞
正確答案:E
61、CO中毒時,常最先受損的臟器是
A、肝
B、腎
C、胃
D、肺
E、腦
正確答案:E
62、對發(fā)生呼吸心跳停驟的患者,應立即實施心肺復蘇,以下錯誤的是:
A、如患者沒有人工氣道,吹氣時稍停按壓;如患者插有人工氣道,吹氣
時稍停按壓
B、成人使用1?2L的簡易呼吸器。如氣道開放,無漏氣,1L簡易呼吸器
擠壓1/2?2/3,2L簡易呼吸器擠壓1/3
C、對需安插人工氣道或除顫時,中斷不應超過10s
D、按壓應確保足夠的速度與深度,盡量減少中斷
E、人工通氣時,避免過度通氣。
正確答案:A
63、下列那項不屬于分診護士職責范圍
A、詢問病人主訴
B、參與搶救
C、按輕、重、緩、急安排就診
D、對就診病人進行電腦登記
E、護送病人入搶救室
正確答案:B
64、心肺復蘇基礎生命支持的內(nèi)容包括
A、恢復循環(huán)、開放氣道、人工呼吸、
B、人工呼吸、恢復循環(huán)、藥物治療
C、保持氣道通暢、人工呼吸、電除顫
D、開放氣道、恢復循環(huán)、藥物治療
E、保持呼吸道通暢、恢復循環(huán)、腦復蘇
正確答案:A
65、護理咯血窒息病員的第一步驟是
A、口對口人工呼吸
B、解除呼吸道阻塞
C、輸血
D、加壓給氧
E、使用呼吸興奮劑
正確答案:B
66、下列情況中,最應采取急診手術治療的是:
A、闌尾穿孔后,闌尾周圍膿腫形成
B、急性腹膜炎無局限趨勢而原因不明者
C、敗血癥繼發(fā)腹膜炎
D、盆腔感染所致的腹膜炎
正確答案:B
67、患者,男性,72歲,腹瀉3天,神志不清1天,尿量多。T37.5℃,
Bp90/60nunHg,皮膚黏膜干燥,尿糖(++++),尿酮(土),可能的診斷是:
A、感染中毒性腦病
B、高滲性非酮癥性糖尿病昏迷
C、腦血管意外
D、中毒性痢疾
E、糖尿病酮癥酸中
正確答案:E
68、患者男性,50歲。發(fā)作性喘憋7年,嚴重發(fā)作持續(xù)2天,體檢:呼
吸困難,煩躁不安,發(fā)綃,心率128次/分,律齊,雙肺呼吸音低.可
聞及少量哮鳴音,未聞及濕羅音,下列哪些治療是錯誤的
A、用鎮(zhèn)靜劑如苯巴比妥
B、用抗生素預防感染
C、靜滴氨茶堿
D、靜滴糖皮質(zhì)激素
E、靜滴葡萄糖生理鹽水
正確答案:A
69、患者男性,45歲。特殊工種,炎熱夏天在高溫下工作數(shù)日,近日出
現(xiàn)全身乏力,多汗,繼而體溫升高,有時可達40℃以上,并出現(xiàn)皮膚干
熱,無汗、澹妄和抽搐,脈搏加快,血壓下降,呼吸淺速等表現(xiàn),考慮
可能是熱射病(中樞高熱)。采取物理降溫時應暫停降溫的肛溫是
A、37.5℃
B、36.5℃
C、38℃
D、37℃
E、36℃
正確答案:C
70、心臟驟停后給予的最基本的生命支持方法是
A、氣管插管
B、冰帽
C、人工心臟起博
D、人工呼吸,胸外心臟按壓
E、阿托品
正確答案:D
71、咯血不常見于
A、胸膜炎
B、肺結核
C、肺癌
D、支氣管擴張癥
E、風心病二尖瓣狹窄伴肺動脈高壓
正確答案:A
72、患者男性,31歲。因車禍造成骨盆骨折,如搶救不及時延誤了治療,
可發(fā)生的嚴重并發(fā)癥是
A、腹膜后巨大血腫
B、腰舐神經(jīng)叢損傷
C、膀胱、尿道損傷
D、功能障礙
E、直腸損傷
正確答案:A
73、頸椎受傷患者檢傷的顏色為()
A、綠色
B、紅色
C、藍色
D、黃色
E、黑色
正確答案:B
74、急診科的任務不包括:
A、負責病人的康復工作
B、承擔災害,事故的急救工作
C、負責對轉送到急診科的危重病人的搶救工作
D、開展急救護理的科研和培訓
E、接受緊急就診的各種病人
正確答案:A
75、肺性腦病早期患者頭痛.煩躁.失眠時可用的鎮(zhèn)靜劑為
A、巴比妥類藥物
B、舒樂安定
C、奮乃靜或10%水合氯醛
D、安定
正確答案:C
76、端坐臥位時,床頭支架應抬高床頭
A、45°
B、70°—90°
C、30°
D、15°
E、60°
正確答案:B
77、病人突發(fā)心悸,心電圖示心率180次/分,QRS波時間0.10秒,R-R
絕對整齊:
A、陣發(fā)性室上性心動過速
B、陣發(fā)性室性心動過速
C、房顫
D、竇性心動過速
E、房室交界性逸博心率
正確答案:A
78、男性,20歲。肌注青霉素后突然昏倒,血壓測不到,最主要的搶救
措施是
A、立即靜脈滴注低分子右旋糖酎
B、靜脈滴注間羥胺
C、靜脈滴注地塞米松.
D、靜脈滴注去甲腎上腺素
E、立即靜脈注射腎上腺素
正確答案:E
79、下列反映右心功能的指標是
A、肺動脈楔壓
B、心排血量
C、心臟指數(shù)
D、中心靜脈壓
正確答案:D
80、對口服敵百蟲中毒的患者,處理不正確的是
A、用生理鹽水洗胃
B、用碳酸氫鈉洗胃
C、每次注入洗液量200—250ml
D、用清水洗胃
E、服用阿托品
正確答案:B
81、右心衰竭較早出現(xiàn)的癥狀體征是
A、肝頸靜脈回流征陽性
B、眼瞼水腫
C、腹水、胸水
D、肝大
E、踝部水腫
正確答案:A
82、使用單向波除顫儀,電擊能量選擇為:
A、200J;
B、150J
C、360J;
D、300.T:
正確答案:C
83、血管內(nèi)皮細胞受損可激活凝血因子
A、V
B、vm
c、vn
D、XII
E、IX
正確答案:D
84、一氧化碳中毒患者應給予
A、濃縮紅細胞
B、新鮮血
C、血漿
D、庫存血
正確答案:A
85、最容易產(chǎn)生谷丙轉氨酶增高是
A、炎癥細胞浸潤
B、結締組織增生
C、肝實質(zhì)細胞蛋白合成功能障礙
D、肝細胞變性壞死
E、肝細胞再生
正確答案:D
86、患者男性,59歲。患冠心病20年,某日突然神志喪失,呼吸不規(guī)則,
即刻進行心肺復蘇,心臟按壓時下壓胸骨的深度是
A^1—3cm
B、至少10cm
C、至少15cm
3-5cm
E、至少5cm
正確答案:E
87、腹部實質(zhì)型臟器破裂最主要的臨床表現(xiàn)是
A、胃腸道癥狀
B、全身感染癥狀
C、腹膜刺激征
D、腸麻痹
E、內(nèi)出血征象
正確答案:E
88、多根多處肋骨骨折,傷員呼吸困難,疼痛,吸氧狀態(tài)下血氣分析
P028kPa(60mmHg)、PC026.67kPa(50mmHg),S0294%,應立即:
A、氣管插管機械呼吸
B、開胸探查術
C、胸廓牽引固定
D、高壓氧
正確答案:A
89、休克病人的神志意識變化可反映
A、周圍血管阻力變化情況
B、血容量變化情況
C、組織缺氧程度
D、心排血量變化情況
E、腦部血液灌流情況
正確答案:C
90、重癥中暑病人考慮終止降溫措施的體溫為
A、37.5℃±
B、38℃±
C、38.5℃±
D、37℃±
正確答案:B
91、靜息狀態(tài)下,顱內(nèi)壓正常范圍為
A、130-260mmH20
B、70-200mmH20
C、170-300mmlI20
D、140-400mmH20
正確答案:B
92、患者男性,30歲,因煤氣中毒1天后送醫(yī)院?;颊哌M入深昏迷、抽
搐、呼吸困難、呼吸淺而快、面色蒼白、四肢濕冷、周身大汗,有大小
便失禁、血壓下降。目前患者處于
A、
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