精神科病房安全管理

精神科病房安全管理1可編輯ppt護理安全管理護理安全是指在實踐護理的全過程中，病人不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理，機體結構或功能上的損壞，障礙，缺陷或死亡2可編輯ppt一、掌握病情心中有數(shù)護理人員必須熟悉病人總數(shù)、病人病情、診斷、對有嚴重傷人、自傷、逃跑的特殊病人要心中有數(shù)，重點看護，隨時在護理人員視線內。

?對有自殺企圖的病人不能讓其單獨活動，發(fā)現(xiàn)先兆及時與醫(yī)生聯(lián)系，報告護士長。

?對有自殺和逃跑傾向的病人要提高警惕，不能讓病人摸索到工作人員的工作規(guī)律。?對興奮躁動的病人，要做好隔離和保護，仔細觀察，防止保護帶被解沖動傷人和毀物。

3可編輯ppt二、加強巡視?要求15分鐘巡視1次，三防病人重點巡視。夜間病人上廁所時應及時查看。午休和夜寢勿使病人蒙頭睡覺，以防意外。?能夠發(fā)現(xiàn)問題，堵塞漏洞?制止影響病人安全的活動和行為，杜絕意外事件發(fā)生?了解病情，給醫(yī)生提供更多的病情資料以協(xié)助治療和診斷

4可編輯ppt三、病房安全檢查?嚴格執(zhí)行每日2次安全大檢查。檢查范圍：衣服口袋、床鋪、褥墊、床頭柜和病人活動場所等。檢查內容：病人是否藏有藥品、錢、繩索、刀剪、碎玻璃片、火柴等限制物，并做詳細記錄。?每周檢查電器、滅火器、門窗、玻璃、床架等，若有損壞，應及時修理。

?出入病區(qū)各工作室應隨時關門。鑰匙、剪刀、消毒與劇毒藥品、注射器、體溫計、氧氣筒、約束帶均應有固定數(shù)目，定位放置，并詳細交接班。

5可編輯ppt四、飲食安全管理?進食饅頭、面包、包子、雞蛋、粽子、湯圓時，病人大口吞食易造成窒息，工作人員要注意觀察，病人必須在工作人員視線內進餐，禁止把吃不完食品私藏，工作人員發(fā)現(xiàn)一律收上。

?對于比較燙的食物，因冷卻后再給患者?把好病人家屬帶來的食品質量關，不給病人吃變質的零食

6可編輯ppt五、送病人檢查時的安全管理?人多送檢查時要有兩個以上工作人員，護送途中，工作人員一前一后互相照應?對于患者途中提出的要求，工作人員不能隨便答應，防止病人趁此外逃在做檢查過程中，隨時觀察病人的行為護送來回途中及檢查過程中要經(jīng)常數(shù)病人個數(shù)進病房前一定要嚴格做安全檢查

7可編輯ppt六、病人戶外活動時安全管理?病人出入病區(qū)要清點人數(shù)，有工作人員陪伴，進病房前嚴格做安全檢查?

戶外活動的范圍，應沒有死角、不影響工作人員的視線、便于巡視的安全場所進行活動區(qū)應沒有危險物，防止病人沖動時拿危險物傷人

8可編輯ppt七、病人洗澡時安全管理

?病人洗澡應有工作人員照料，防止燙傷、跌倒、溺水或逃跑。?洗澡間必須有工作人員協(xié)助病人洗澡，對于自己不會洗的，工作人員要幫助洗，限制人數(shù)，防止人多擁擠摔倒。

?換衣室有工作人員維持珍惜，控制進入病人數(shù)，防止人多擁擠錯拿衣服，對于不會穿脫衣的病人工作人員應協(xié)助。

?督促病人洗澡排隊習慣。

?冬季去浴室洗澡時，路上護送多名病人要有兩名以上工作人員，進出病區(qū)均要點人數(shù)。

9可編輯ppt八、病人理發(fā)剪指甲時的安全管理?理發(fā)、刮胡須、修剪指甲時須專人監(jiān)護，不得將這些工具直接交給病人使用。病人使用后，工作人員要清點工具數(shù)量，防止遺漏或被病人收藏。?使用過程中，工作人員應保管好工具，防止突然給病人搶奪等

10可編輯ppt九、病人吸煙的安全管理?病人香煙和煙火交總務護士統(tǒng)一保管，按時定量發(fā)給病人，患者不得私自保管煙火，以防意外。?病人吸煙應集中在指定地點，不得在病室吸煙，更不允許在床上吸煙，以防發(fā)生火災等意外。?患者吸煙期間，工作人員不準離開，待患者吸完煙熄滅煙蒂后，方可離開

11可編輯ppt十、新病人安全管理?新病人入病房前必須做全身安全檢查，盡量避免在家屬面前做安全檢查，如家屬在必須做好解釋工作，取得家屬的理解。

?病人入病房，除攜帶日常用品外，其他危險品（利器、繩索、火種）及貴重物品等禁止帶入。病人衣服、食品、零用錢等交護士保管，并由家屬雙方簽名。12可編輯ppt十一、病人服藥時的安全管理

?發(fā)藥前準備好溫開水，以防燙傷。?熟記病人床號、姓名、面貌、藥名、督促病人排隊發(fā)藥，如有疑問，及時核對無誤后再發(fā)給。

?發(fā)藥時認真檢查病人口腔、舌下和頰部，證實藥已咽下方可離開，防止藏藥、吐藥、丟藥、蓄藥造成意外和影響療效。

?發(fā)藥盤放于適當位置，嚴防病人搶藥弄翻藥盤。

?對拒服藥者，進行說服解釋工作；對躁動不合作者，必要時給與鼻飼服藥，并嚴防嗆入氣管。

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十二、病人探視時的安全管理?探視病人按探視制度執(zhí)行，非探視時間，盡量避免探視，防止意外。?新入院或危重病人的探視根據(jù)病情，經(jīng)護士長同意后，在指定地點會客。?一般病人家屬探視均在會客室，家屬不得進入病房內?家屬探視時必須有工作人員接待登記，家屬不得把危險品、限制物等直接交給病人。

?探視后病人進病房前要做安全檢查

14可編輯ppt十三、病人的安全教育?每周一次針對病人的健康教育講座，指導病人如何正確面對壓力、緊張、恐懼、和無助感。教會病人培養(yǎng)多種興趣愛好、保持樂觀情緒、及正確處理不良生活事件的技巧，增強病人的自制力。??定期組織病人關于治療用藥知識、安全知識講座。?開展豐富多彩的康復項目，分散病人的注意力，限制其不安全行為。

15可編輯ppt十四、集中人力做好重點時間的工作

?這是精神科病房安全管理不容忽視的重要方面。所謂重點時間，就是患者容易出事的時間。如開飯時、發(fā)藥時、洗澡時，對重點時間應安排好充足的工作人員，以保證各個工作環(huán)節(jié)的協(xié)調，確保安全。

16可編輯ppt十五、加強職業(yè)道德教育

?護理行為必須建立在高度自覺的基礎上，無論白天還是夜晚；有人監(jiān)督或無人監(jiān)督；平常時間還是節(jié)假日，工作態(tài)度始終保持如一，盡職盡責地維護患者的安全與健康。

17可編輯ppt十六、提高護理文書書寫質量

?醫(yī)療護理文件既是醫(yī)療、護理、科研、醫(yī)院管理的重要工具，又是成為了一種法律文件。而多數(shù)護理人員尚未充分認識到護理記錄的缺陷在醫(yī)療糾紛中承擔了不應有的本可以避免的法律責任，因此，應認真學習《護理文書書寫標準》，強調培養(yǎng)護理人員深入病房細致觀察病情的嚴肅性，認真的工作作風和事實求實的態(tài)度，使護理人員樹立護理記錄書寫質量的意識，遵照科學性、真實性、及時性、完整性、與醫(yī)療文件同步的原則，自覺的規(guī)范護理文件書寫，同時也要在保證病人安全的基礎上加強自我保護的意識，避免承擔不必要的風險和責任。

18可編輯ppt十七、護理人員的自我保護?熟悉病情，掌握與精神病人接觸的技巧，做好心理護理，與病人保持良好的醫(yī)患關系。?維護病人的利益與尊嚴，對病人一視同仁，取得病