工程價款月付款證書填寫樣表

JL21工程價款月付款證書（監(jiān)理[20XX]月付01號）合同名稱：XXXX水庫除險加固工程合同編號：監(jiān)理機構(gòu)：XXXXXXXX建設有限公司致：（發(fā)包人）XXXXXXXXXXXXXXX建設部根據(jù)施工合同，經(jīng)審核承包人的工程價款月支付申請書（承包[20XX]月付001號），本月承包人完成的工程價款金額共計為（大寫）肆拾肆萬捌仟壹佰玖拾元整（小寫448190.00元）。根據(jù)施工合同約定，請貴方審核后支付。附件：1.月支付審核匯總表。2.其他。監(jiān)理機構(gòu)：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：日期：XXXX年XXX月XXX日發(fā)包人初審意見：建設單位：（全稱及蓋章）技術(shù)負責人：項目負責人：日期：年月日發(fā)包人審批意見：建設單位：（全稱及蓋章）法人代表：日期：年月日說明：本證書一式4份，由監(jiān)理機構(gòu)填寫，發(fā)包人、監(jiān)理機構(gòu)各1份，承包人2份。辦理結(jié)算時使用。JL21附表1月支付審核匯總表（監(jiān)理[2012]月總01號）合同名稱：XXXXXXXX水庫除險加固工程合同編號：監(jiān)理機構(gòu)：XXXXXXXX建設有限公司工程或費用名稱本月前累計完成額（元）本月承包人申請金額（元）本月監(jiān)理機構(gòu)審核金額（元）監(jiān)理審核意見備注應支付金額合同單價項目0640273.36640273.36合同合價項目合同新增項目計日工項目材料預付款索賠項目價格調(diào)整金額延期付款利息應支付金額合計640273.36640273.36扣除金額工程預付款材料預付款保留金30%192083.36違約賠償其他月扣除金額合計192083.36月應支付金額448190.00月應支付總金額：肆拾肆萬捌仟壹佰玖拾元整（小寫448190.00元）。經(jīng)審核，20XX年XX月承包人應得到的支付金額共計為（大寫）肆拾肆萬捌仟壹佰玖拾元整（小寫448190.00元）。監(jiān)理機構(gòu)：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日期：20XX年XX月XX日說明：本表一式4份，由監(jiān)理機構(gòu)填寫，審定后發(fā)包人1份，承包人2份,監(jiān)理機構(gòu)1份。JL21工程價款月付款證書（監(jiān)理[20XX]月付XX號）合同名稱：XXXXXXXX水庫除險加固工程合同編號：監(jiān)理機構(gòu)：XXXXXXXX建設有限公司致：（發(fā)包人）XXXXXXXXXXXXXXXXX建設部根據(jù)施工合同，經(jīng)審核承包人的工程價款月支付申請書（承包[20XX]月付0XX號），本月承包人完成的工程價款為519795元，本月應支付的工程進度款金額為（大寫）叁拾陸萬叁仟捌佰伍拾陸元整（小寫363856.00元）。根據(jù)施工合同約定，請貴方審核后支付。附件：1.月支付審核匯總表。2.其他。監(jiān)理機構(gòu)：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：日期：20XX年XX月XX日發(fā)包人初審意見：建設單位：（全稱及蓋章）技術(shù)負責人：項目負責人：日期：年月日發(fā)包人審批意見：建設單位：（全稱及蓋章）法人代表：日期：年月日說明：本證書一式4份，由監(jiān)理機構(gòu)填寫，發(fā)包人、監(jiān)理機構(gòu)各1份，承包人2份。辦理結(jié)算時使用。JL21附表1月支付審核匯總表（監(jiān)理[20XX]月總XX號）合同名稱：XXXXXX水庫除險加固工程合同編號：監(jiān)理機構(gòu)：XXXXXXXXX建設有限公司工程或費用名稱本月前累計完成額（元）本月承包人申請金額（元）本月監(jiān)理機構(gòu)審核金額（元）監(jiān)理審核意見備注應支付金額合同單價項目640273.36519794.77519795合同合價項目合同新增項目計日工項目材料預付款索賠項目價格調(diào)整金額延期付款利息應支付金額合計640273.36519794.77519795扣除金額工程預付款材料預付款保留金30%192083.36155938違約賠償其他月扣除金額合計192083.36155938月應支付金額448190.00363856月應支付總金額：叁拾陸萬叁仟捌佰伍拾陸元整（小寫363856.00元）。經(jīng)審核，20XX年XX月承包人應得到的支付金額共計為（大寫）叁拾陸萬叁仟捌佰伍