建筑項目安全生產(chǎn)事故應急救援預案

建筑項目安全生產(chǎn)事故應急救援預案一、編制依據(jù) 二、工程概況 三、概述 四、應急組織 五、基本原則與方針 六、施工現(xiàn)場安全急救、應急處理和應急設施 6.1現(xiàn)場急救概念和急救步驟 6.1.1現(xiàn)場急救概念 6.1.2急救步驟 6.2施工現(xiàn)場安全應急處理 6.2.1施工現(xiàn)場的火警火災急救 6.2.2嚴重創(chuàng)傷出血傷員的現(xiàn)場救治 6.2.3急性中毒的現(xiàn)場搶救 6.2.4傷病員心跳驟停的急救 6.3施工現(xiàn)場的應急處理設備和設施 6.3.1應急電話 6.3.2急救箱 七、應急預案的培訓與演練 7.1應急反應培訓 7.2培訓的內(nèi)容 7.3培訓目的 7.1應急反應演練 7.5演練目的 八、事故報告 九、發(fā)生事故后要迅速搶救傷員并保護好事故現(xiàn)場 十、現(xiàn)場勘查 十一、分析事故原因、確定事故性質(zhì) 十二、分清責任，嚴肅處理 十三、調(diào)查報告 十四、救援組織聯(lián)系方式 施工單位應當制定本單位生產(chǎn)安全事故應急救援預案，建立應急救援組織或者配施工單位發(fā)生生產(chǎn)安全事故，應當根據(jù)建設工程施工特點、范圍，對施工現(xiàn)場易發(fā)生重大事故的部位、環(huán)節(jié)進行監(jiān)控，制定施工現(xiàn)場生產(chǎn)安全應急救援預案。實行施工總承包的，由總承包單位統(tǒng)一組織編制建設工程生產(chǎn)安全事故應急救援預案，工程總承包單位和分包單位按照應急救援預案，各自建立應急救援組織或者配備應急救援保安組保安組現(xiàn)場搶救組應急領(lǐng)導小組職責：建設工地發(fā)生安全事故時，負責指揮工地搶救工作，向各搶救小組下達搶救指令任務，協(xié)調(diào)各組之間的搶救工作，隨時掌握各組最新動態(tài)并做出現(xiàn)場搶救組職責：采取緊急措施，盡一切可能搶救傷員及被困人員，防止事故進后勤服務組職責：負責交通車的調(diào)配，緊急救援物資的征集及人員的餐飲供應。保安組職責：負責工地的安全保衛(wèi)，支援其他搶優(yōu)先保護人和優(yōu)先保護大多數(shù)人，優(yōu)先保護貴現(xiàn)場急救，就是應用急救知識和最簡單的急救技術(shù)進行現(xiàn)場初級救生，最大程度脈搏、血壓等?，F(xiàn)場急救是否及時和正確，關(guān)系現(xiàn)場急救工作，還為下一步全面醫(yī)療救治作了必要的處理和準備。不少嚴重工傷和疾病，只有現(xiàn)場先進行正確的急救，及時做好傷病員的轉(zhuǎn)送醫(yī)院的工作，途中給予必須的監(jiān)護，并將傷、病情，以及現(xiàn)場救治的經(jīng)過，反映給接診醫(yī)生，保持急救的連續(xù)性，才可望提高一些危重傷病員的生存率。傷病員才有生命的希望。如果坐等救護車或直接把傷病員送入醫(yī)院，則會由于浪費了最關(guān)鍵的搶救時間，而使傷病員的生命急救是對傷員提供緊急的監(jiān)護和救治,給傷病員以最大的生存機會,急救一定要遵2、初步檢查傷病員,判斷其神志、氣管、呼吸循環(huán)是否有問題，必要時立即進行現(xiàn)場急救或監(jiān)護，使傷病員保持呼吸道通暢、視情況采取有效的止血、防止休克、包折和病變。這樣有利于現(xiàn)場施行必要的急救和穩(wěn)定在消防部位到達前，對易燃易爆的物質(zhì)采取正確有效的隔離。如切斷電源，撤離火場內(nèi)的人員和周圍易燃易爆物及一切貴重物品，根據(jù)火場情況，機動靈活的選擇滅在撲救現(xiàn)場，應行動統(tǒng)一，如火勢擴大，一般撲救不可能時，應及時組織撤退撲撲滅火情可單獨采用、也可同時采用幾種滅火方法（冷卻法、窒息法、隔離法、化學中斷法）進行撲救。滅火的基本原理是破壞燃燒三條件（即可燃物、助燃物、火源）中的任一條件。在撲救的同時要注意周圍情況，防止中毒、坍塌、墜落、觸電、4）身上著火時，可就地上打滾，或用厚重衣物覆蓋在出事現(xiàn)場，立即采取急救措施，使傷員盡快與致傷因素脫離接觸，以免繼續(xù)傷可讓傷員跳入水中。如為肢體燒傷則可把肢體直接浸入冷水中滅火和降溫，以保護身更不要在創(chuàng)面上涂任何有刺激性的液體或不清潔的粉和油劑。因為這樣既不能減輕疼創(chuàng)傷性出血現(xiàn)場急救是根據(jù)現(xiàn)場現(xiàn)實條件及時地、正確地采取暫時性地止血，清用清潔的手帕、毛巾或其他棉織品代替，再血效果而采用之。如當肱骨上1/3段或股骨中段嚴重創(chuàng)傷骨折時，常伴有動脈出血，傷情緊急，這時，就先抬高肢體，使靜脈血充分回流，然后在創(chuàng)傷部位的近心端放上爭取在上止血帶后2小時以內(nèi)盡快將傷員轉(zhuǎn)送到醫(yī)院救治，若時松開止血帶數(shù)分鐘，同時觀察傷口出血情況。若傷口出血已停止，可暫勿再扎止血帶；若傷口仍繼續(xù)出血，則再重新扎緊止血帶加壓止血，但要注意過長時間地使用止創(chuàng)傷處用消毒的敷料或清潔的醫(yī)用紗布覆蓋，再用繃帶或布條包扎，既可以保護創(chuàng)口預防感染，又可減少出血幫助止血。在肢體骨折時，以可借助繃帶包扎夾板來固經(jīng)現(xiàn)場止血、包扎、固定后傷員，應盡快正確地搬運轉(zhuǎn)送醫(yī)院搶救。不正確的搬運，可導致繼發(fā)性的創(chuàng)傷，加重病痛，甚至威宜在止血包扎固定后再搬運，防止骨折斷端可因搬運震動而移位，加重疼痛，再繼發(fā)搬運，切忌只抬傷員的兩肩與兩腿或單肩背運傷員因為這樣會使傷員的軀干過分屈曲或過分伸展，致使已受傷了的脊椎移位，甚受暴力的大小，現(xiàn)場場地情況。凡屬高處墜落致傷時還要介紹墜落高度，傷員最先著頭暈、惡心、嘔吐等癥狀，仍應勸其留住醫(yī)院嚴密觀察。因為，從以往事故看，有相當一部分傷者往往忽視這些癥狀，有的傷者自我感覺較好，但不久就因搶救不及時導缺血而呈蒼白，皮膚溫度降低，感覺麻木，肌肉無力。一般在解除肢體壓迫后，應馬上用彈性繃帶繞傷肢，以免發(fā)生組織腫脹，還要給以固定少動，以減少和延緩毒性分解產(chǎn)物的釋放和吸收。這種情況下的傷肢就不應該抬高，不應該局部按摩，不應該施里分離。例如傷員胸壁皮膚完全無傷痕，但已有肋骨骨折存在，甚至還伴有外傷性氣胸和血胸，要高度提高警惕，以免誤診，影響救治。在下胸部受傷時，要想到腹腔內(nèi)臟受擊傷引起內(nèi)出血的可能。例如左側(cè)?？烧兄缕⑴K破裂出血，右側(cè)又可能招致肝臟外傷出血時，可伴有神經(jīng)、肌腱或骨的損傷。肋骨骨折可同時伴有內(nèi)臟損傷以致休克等，應提醒醫(yī)院全面考慮，綜合分析診斷。反之，往往會造成誤診、漏診而錯失搶救時機，斷送傷員生命，造成終生內(nèi)疚和遺憾。如有的傷員因年青力壯，耐受性強，即使遭受嚴重創(chuàng)傷休克時，也較安靜或低聲呻吟，并且能正確回答問題，甚至在血壓降壞死后的分解產(chǎn)物被吸收而中毒。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20°左右，及時止血、包扎、固定傷肢以減少創(chuàng)傷疼痛，盡快送急性中毒是指在短時間內(nèi)，人體接觸、吸入、食用毒物，大量毒物進入人體后，突然發(fā)生的病變，是威脅生命的主要原因。在施工現(xiàn)場如一但發(fā)生中毒事故，應爭取盡快確診，并迅速給予緊急處理。采取積極措施因地制宜、分秒必爭給予妥善的現(xiàn)場法盡快使中毒人員脫離中毒現(xiàn)場、中毒物源，添加劑、化學制品等有毒物品中毒時，應脫去污染的衣物并用大量的微溫水清洗污染石）氣中的磷化氫、硫化氫、煤氣（一氧化碳）泄漏，二氧化碳過量，油漆、涂料、保溫、粘合等施工時，苯氣體、鉛蒸氣等作業(yè)產(chǎn)生的有毒有害的氣體的吸入造成中毒時，應立即使中毒人員脫離現(xiàn)場，在搶救和變質(zhì)食物、砼添加劑中的亞硝酸鈉、硫酸鈉等和酒精中毒，對一般神志清楚者應設法催吐：喝微溫水300~500ml，用壓舌板等刺激咽后壁或舌根部以催吐，如此反復，直到吐出物為清亮物體為止。對催吐無效或神志不清者，則可給予洗胃，但由于洗胃有害氣體發(fā)生場所，應視情況，采用加強通風或用濕毛巾等捂著口、鼻，腰系安全繩，中毒人員移到空氣新鮮處，立即施行口對口（口對鼻）呼①、傷員取平臥位，冬季要保暖，解開衣領(lǐng)，松開圍巾或緊身衣著，解松褲帶，以利呼吸時胸廓的自然擴張，可以在傷員的背部下方墊以軟物，使傷員的頭部充分后仰，呼吸道盡量暢通，減少氣時的阻力，確保有效通氣量。同時也可防止因舌根陷落②、搶救者跪臥在傷員的一側(cè)，以近其頭部的一手緊捏傷并將手掌外緣壓住額部，另一只手托在傷員領(lǐng)后，將頸部上抬，頭部充分后仰，呈鼻③、急救者先深吸一口氣，然后用嘴緊貼傷員的嘴巴大口吹氣，一般先連續(xù)、快速向傷病員口內(nèi)吹氣四次，同時觀察其胸部是否膨脹隆起，以確定吹氣是否有效和次④、吹氣停止后，急救者頭稍側(cè)轉(zhuǎn)，并立即放松捏緊鼻孔的手，讓氣體從傷員肺⑤、如此反復而有節(jié)律地人工呼吸，不可中斷，每分鐘吹氣頻率應掌握在12~16①、口對口吹氣時的壓力需掌握好，剛開始時可略大一些，頻率也可稍快一些，時，不心捏緊鼻孔，應讓其自然漏氣，為防止壓力過高②、如遇到牙關(guān)緊閉者，則可改用口對鼻吹氣，吹氣時可改捏緊傷員嘴唇，急救者用嘴緊貼傷員鼻孔吹氣，吹氣時壓力應稍③、整個動作要正確，力量應恰當，節(jié)律要均勻，不可中斷，當傷員出現(xiàn)自主呼從而達到維持血液循環(huán)的目的，進而求得恢復心體外心臟擠壓法簡單易學，效果好，不需設備，也不增當胸一手掌，另一手掌交叉重疊于該手背上，肘關(guān)節(jié)伸直，依靠體重和臂、肩部肌肉的力量，垂直用力，向脊柱方向沖擊性地用力施壓胸骨下段，使胸骨下段與其相連的b．擠壓頻率一般控制在60~80次/min左右，但有時為了提高效果可增加擠壓頻工呼吸和體外心臟擠壓，此時可先吸二口氣仍不能維持正常的心跳和呼吸，則必須進行體外心臟擠壓，直到傷員身上出現(xiàn)尸斑或身體僵冷等生物死亡征象時，或接到醫(yī)生通知傷員已死亡時，方可停止搶救。一般在心肺同時復蘇搶救30min后，若心臟自主跳動不恢復體外心臟擠壓通常適應于因電擊引起的心跳驟停搶救，而且在日常生活中很多情況都可以引起心跳驟停，都可以用體外心臟擠壓法來進行心臟復蘇搶救，如雷擊、溺不當，胸腔手術(shù)或?qū)Ч艿忍厥鈾z查的意外，以及心臟本身的疾病如心肌梗塞、病毒性心肌炎等引起心跳驟停等。但對高處墜落和交通事故等損傷性擠壓傷，因傷員傷勢復內(nèi)出血，肋骨骨折等。這種情況下心跳停止此外，對于觸電同時發(fā)生內(nèi)傷，應分別情況酌情處理，如不危及生命的外傷，可放在急救之后處理，而若伴創(chuàng)傷性出血者，還應進行傷口清理預防感染，并止血，然隨著信息時代的到來，從事任何一項事業(yè)通訊保障都是不可缺少的，建筑不例外。從施工所用材料、設備的采購到對外相關(guān)部門的聯(lián)絡，都離不開電話等通訊手段，確保通訊暢通是確保施工順利的條件。為合理安排施工，事先撥打氣象專用電話，了解氣候情況撥打電話121，掌握近期和中長期氣候，以便采取針對性措施組織施工，既有利于生產(chǎn)又有利于工程的質(zhì)量和安全。在安全生產(chǎn)方面，通過撥打現(xiàn)場事故的應急處理電話，保持通訊的暢通和正確應用，對事故的及時急救，對控制事故的蔓延和發(fā)展都不得具有很大的作用。工傷事故現(xiàn)場重病人搶救應撥打120救護電話，水報修、供電報修，以及向上級單位匯報情況爭取支持，都可以通過電話通訊達到方在應急時能快捷地找到電話撥打報警求救。電話一般應放在室內(nèi)臨現(xiàn)場通道的窗扇附近，電話機應張貼常用緊急急用查詢電話和工地主要負責人和上級單位的聯(lián)絡電話，以便在節(jié)假日、夜間等情況下使用，房間無人上鎖，有緊急情況無法開鎖時，可救護電話號碼為“120”；火警報警電話為“119”；撥打電話時要盡量說清楚以下幾車（消防車、警車）找不到所報地方時，隨時通過電話通訊聯(lián)系。基本打完報救電話后，應問接報人員還有什么問題不清楚，如無問題才能掛斷電話。通完電話后，應派人在現(xiàn)場外等候接應救護車，同時把救護車進工地現(xiàn)場的路上障礙及時予以清除，以本工程位于成都市成華區(qū)，附近有成華區(qū)第七人民醫(yī)院，工地與成華區(qū)第七人民急救箱的配備應簡單和適用為原則，保證現(xiàn)場急救的基本需要，并可根據(jù)不同情腎上腺素、異丙基腎上腺素、阿托品、毒毛旋花子苷水、甘油、亞硝酸戊烷、西地蘭、氨茶堿、洛貝林回蘇靈咖啡因、尼可剎米、安定、異戊巴比妥鈉、苯妥英鈉、碳酸氫鈉、乳酸鈉、10%葡萄糖酸鈣、維生素、止血敏、安洛血、10%葡萄糖、25%葡萄糖、生理鹽水、氨水、乙醚、酒精、碘酒、0.1%新吉爾滅2）定期更換超過消毒期的敷料和過期藥品，每次急救在應急處理時就需要配備應急照明，如可充電工作燈有時為了安全逃生、救生需要，還必須配備安全帶、安全繩、擔架等專用應急設應急預案和應急計劃確立后，按計劃組織公司總部和施工場區(qū)的全體人員進行有使應急求援人員明確“做什么”、“怎么做”、“誰來做”及相關(guān)法規(guī)所列出的事故危應急反應預案和應急反應計劃確立后，經(jīng)過有效的培訓，應做到，公司總部人員每年演練一次，施工場區(qū)人員開工后演練一次，不定期舉行演練，施工作業(yè)人員變動工地發(fā)生安全事故后，企業(yè)、項目部除立即組織搶救傷員，采取有效措施防止事重傷三人以上或死亡一至二人的事故：企業(yè)應在接到死亡三人以上的重大、特別重大事故：企業(yè)應立即報告當?shù)厥屑壢嗣裾?，同時報告市安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局、工會組織、人民檢察機關(guān)和監(jiān)督部門，企業(yè)安全生產(chǎn)第員工受傷后，輕傷的送工地現(xiàn)場醫(yī)務室醫(yī)治，重傷、中毒的送醫(yī)院救治。因傷勢事故發(fā)生后，現(xiàn)場人員不要驚慌失措，在應急救援小組的組織和指揮下開展救援工作，首先拔打救援醫(yī)院電話搶救傷員、排除險情，防止事故蔓廷擴大。同時，為了事故調(diào)查分析的需要，有責任地保護好事故現(xiàn)場。因搶救傷員和排險，而必須移動現(xiàn)場物件時，做好標記。因事故現(xiàn)場是提供有關(guān)物件的主要場所，是調(diào)查事故原因不可化學性質(zhì)等盡可能的保持事故結(jié)束時的原來狀態(tài)。采取一切可能的措施，防止人為或在接到事故報告后的項目部負責人，應立即趕赴現(xiàn)場幫助組織搶救，并迅速組織在傷亡事故發(fā)生后，調(diào)查組要以最快的速度到