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臨床護(hù)理服務(wù)14項(xiàng)20XXWORK演講人:05-09目錄SCIENCEANDTECHNOLOGY臨床護(hù)理服務(wù)概述患者接待與評(píng)估基礎(chǔ)護(hù)理操作技能??谱o(hù)理操作技能藥物治療與觀察疼痛管理與舒適護(hù)理心理護(hù)理與溝通技巧目錄SCIENCEANDTECHNOLOGY營(yíng)養(yǎng)支持與飲食指導(dǎo)康復(fù)鍛煉與指導(dǎo)預(yù)防感染控制措施健康教育與出院指導(dǎo)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)與持續(xù)改進(jìn)護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)提升途徑臨床護(hù)理服務(wù)未來(lái)發(fā)展展望臨床護(hù)理服務(wù)概述01臨床護(hù)理服務(wù)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi),由專業(yè)護(hù)理人員為病人提供的全面、連續(xù)、系統(tǒng)的護(hù)理服務(wù)。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和人們健康需求的提高,臨床護(hù)理服務(wù)在醫(yī)療體系中的地位日益凸顯,已成為衡量醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)之一。定義背景定義與背景宗旨以病人為中心,提供全面、優(yōu)質(zhì)、高效的護(hù)理服務(wù),促進(jìn)病人康復(fù)和提高生活質(zhì)量。目標(biāo)確保病人在治療期間得到良好的護(hù)理和關(guān)懷,減少并發(fā)癥的發(fā)生,提高病人滿意度和醫(yī)療質(zhì)量。服務(wù)宗旨與目標(biāo)臨床護(hù)理服務(wù)能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理病人的病情變化,防止意外事件的發(fā)生,保障病人的安全。保障病人安全良好的臨床護(hù)理服務(wù)能夠?yàn)椴∪颂峁┦孢m的治療環(huán)境,減輕病痛,促進(jìn)病人康復(fù)。促進(jìn)病人康復(fù)臨床護(hù)理服務(wù)是醫(yī)療質(zhì)量的重要組成部分,優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)能夠提高病人對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信任度和滿意度,進(jìn)而提高醫(yī)療質(zhì)量。提高醫(yī)療質(zhì)量臨床護(hù)理服務(wù)需要醫(yī)護(hù)人員之間的密切合作和溝通,有助于增強(qiáng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)之間的凝聚力和協(xié)作能力。增強(qiáng)醫(yī)護(hù)合作臨床護(hù)理服務(wù)重要性患者接待與評(píng)估02熱情接待患者,主動(dòng)介紹醫(yī)院環(huán)境、設(shè)施和相關(guān)制度。詢問(wèn)患者病情、病史、用藥情況等信息,了解患者需求。安排患者床位,協(xié)助患者完成入院手續(xù)。患者接待流程通過(guò)問(wèn)診、觀察、檢查等方式,全面評(píng)估患者生理、心理、社會(huì)等多方面的需求。結(jié)合患者病情和實(shí)際情況,制定個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃。及時(shí)與患者溝通,了解患者需求變化,動(dòng)態(tài)調(diào)整護(hù)理計(jì)劃?;颊咝枨笤u(píng)估方法123詳細(xì)記錄患者評(píng)估結(jié)果,包括病情、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施等。及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)患者情況,共同商討治療方案和護(hù)理措施。定期總結(jié)和分析評(píng)估結(jié)果,提高護(hù)理質(zhì)量和水平。評(píng)估結(jié)果記錄與報(bào)告基礎(chǔ)護(hù)理操作技能03體溫測(cè)量掌握不同部位體溫測(cè)量方法,正確解讀體溫?cái)?shù)據(jù)。脈搏與呼吸觀察了解正常脈搏、呼吸頻率及節(jié)律,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。血壓監(jiān)測(cè)掌握血壓測(cè)量技巧,正確評(píng)估患者血壓狀況。生命體征監(jiān)測(cè)技術(shù)口腔護(hù)理保持患者口腔衛(wèi)生,預(yù)防口腔感染。皮膚護(hù)理維持患者皮膚清潔干燥,預(yù)防皮膚破損及感染。會(huì)陰護(hù)理確?;颊邥?huì)陰部清潔,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。清潔衛(wèi)生護(hù)理技巧尿失禁患者的護(hù)理針對(duì)尿失禁患者,采取有效護(hù)理措施,保持皮膚及床單位干燥。便秘患者的護(hù)理協(xié)助便秘患者排便,減輕患者不適。腹瀉患者的護(hù)理對(duì)腹瀉患者及時(shí)采取護(hù)理措施,防止脫水及電解質(zhì)失衡。排泄護(hù)理及注意事項(xiàng)??谱o(hù)理操作技能0401020304密切觀察病情持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征,包括心率、心律、血壓等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常變化。心理護(hù)理關(guān)注患者心理需求,給予安慰和支持,緩解緊張、焦慮情緒。用藥護(hù)理遵醫(yī)囑給予藥物治療,觀察藥物療效及不良反應(yīng)。健康指導(dǎo)指導(dǎo)患者合理飲食、適量運(yùn)動(dòng),保持良好生活習(xí)慣。心血管系統(tǒng)護(hù)理要點(diǎn)協(xié)助患者排痰,必要時(shí)給予吸氧、霧化吸入等治療。保持呼吸道通暢嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,加強(qiáng)病房通風(fēng)換氣,減少感染機(jī)會(huì)。預(yù)防感染指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸肌訓(xùn)練,提高呼吸功能。呼吸功能鍛煉向患者及家屬傳授呼吸系統(tǒng)疾病的預(yù)防、治療和康復(fù)知識(shí)。健康教育呼吸系統(tǒng)護(hù)理策略飲食護(hù)理根據(jù)患者病情制定合理飲食計(jì)劃,保證營(yíng)養(yǎng)均衡。排泄護(hù)理觀察患者大便性狀、次數(shù)等,協(xié)助患者保持大便通暢。疼痛護(hù)理評(píng)估患者疼痛程度,采取有效措施緩解疼痛。并發(fā)癥預(yù)防積極預(yù)防消化系統(tǒng)常見(jiàn)并發(fā)癥,如消化道出血、感染等。消化系統(tǒng)護(hù)理方法藥物治療與觀察05了解藥物分類熟悉各類藥物的適應(yīng)癥、禁忌癥及相互作用,確保用藥安全。掌握用藥途徑根據(jù)病情和藥物性質(zhì),選擇正確的用藥途徑,如口服、注射、外用等。明確用藥劑量和時(shí)間按照醫(yī)囑要求,準(zhǔn)確計(jì)算藥物劑量,合理安排用藥時(shí)間。藥物種類及使用方法03采取相應(yīng)措施一旦發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng),應(yīng)立即采取措施,如停藥、減量、更換藥物等,并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。01密切觀察病情變化在用藥過(guò)程中,密切觀察患者的生命體征、癥狀及體征變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)。02識(shí)別不良反應(yīng)類型掌握常見(jiàn)藥物不良反應(yīng)的類型及表現(xiàn),如過(guò)敏反應(yīng)、毒性反應(yīng)、副作用等。藥物不良反應(yīng)觀察與處理向患者及家屬詳細(xì)介紹藥物的名稱、用法、用量、注意事項(xiàng)等,確?;颊哒_使用藥物。提供用藥指導(dǎo)告知患者按時(shí)按量用藥的重要性,提高患者的用藥依從性。強(qiáng)調(diào)用藥依從性耐心解答患者關(guān)于藥物使用方面的疑問(wèn),消除患者顧慮。解答患者疑問(wèn)患者用藥教育指導(dǎo)疼痛管理與舒適護(hù)理06使用0-10的數(shù)字表示疼痛程度,0表示無(wú)痛,10表示最痛,讓患者選擇符合自己疼痛程度的數(shù)字。數(shù)字評(píng)分法使用一條10cm長(zhǎng)的直線,一端表示無(wú)痛,另一端表示最痛,讓患者在線上標(biāo)出自己的疼痛程度。視覺(jué)模擬評(píng)分法使用一系列面部表情圖片來(lái)表示疼痛程度,讓患者選擇與自己疼痛程度相符的圖片。面部表情評(píng)分法疼痛評(píng)估工具介紹非藥物治療包括物理療法、按摩、針灸、熱敷或冷敷等,可根據(jù)患者情況選擇。心理干預(yù)通過(guò)心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練、認(rèn)知行為療法等,幫助患者緩解疼痛。藥物治療根據(jù)疼痛程度和原因,選擇合適的鎮(zhèn)痛藥物,如非處方藥或處方藥。疼痛緩解措施實(shí)施病房環(huán)境保持病房安靜、整潔、通風(fēng)良好,調(diào)節(jié)適宜的溫度和濕度。床鋪與舒適度提供軟硬適中的床墊,調(diào)整合適的枕頭高度,保持床單清潔干燥。光線與聲音避免過(guò)強(qiáng)或過(guò)弱的光線刺激,降低噪音水平,創(chuàng)造寧?kù)o的環(huán)境。隱私保護(hù)尊重患者隱私,提供私人空間,如屏風(fēng)或拉簾等。舒適環(huán)境營(yíng)造技巧心理護(hù)理與溝通技巧07患者心理問(wèn)題分析焦慮和恐懼患者面對(duì)疾病和治療時(shí),常會(huì)出現(xiàn)焦慮和恐懼情緒,擔(dān)心治療效果和預(yù)后。孤獨(dú)和無(wú)助患者在醫(yī)院環(huán)境中,與家人隔離,容易感到孤獨(dú)和無(wú)助。抑郁和失落長(zhǎng)期疾病或重大手術(shù)可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)抑郁和失落情緒,對(duì)生活失去信心和興趣。表達(dá)技巧掌握清晰、明確、溫和的表達(dá)方式,與患者建立良好的溝通關(guān)系。非語(yǔ)言溝通運(yùn)用面部表情、肢體動(dòng)作等非語(yǔ)言方式與患者交流,傳遞關(guān)愛(ài)和支持。傾聽(tīng)技巧學(xué)習(xí)如何有效傾聽(tīng)患者的訴求和感受,給予他們充分的關(guān)注和理解。有效溝通技巧培訓(xùn)幫助患者調(diào)整不合理認(rèn)知,改變消極思維模式和行為習(xí)慣。認(rèn)知行為療法放松訓(xùn)練家庭和社會(huì)支持指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸、漸進(jìn)性肌肉松弛等放松訓(xùn)練,緩解緊張和焦慮情緒。鼓勵(lì)患者家屬和朋友給予患者關(guān)心和支持,幫助患者建立積極的社會(huì)聯(lián)系。030201心理干預(yù)方法應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)支持與飲食指導(dǎo)08體重監(jiān)測(cè)生化指標(biāo)檢測(cè)膳食調(diào)查體格檢查營(yíng)養(yǎng)需求評(píng)估方法01020304定期監(jiān)測(cè)患者體重變化,評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況。檢測(cè)血液生化指標(biāo),如白蛋白、前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白等,評(píng)估患者營(yíng)養(yǎng)狀況。了解患者飲食習(xí)慣、攝入量及膳食結(jié)構(gòu),評(píng)估營(yíng)養(yǎng)攝入情況。觀察患者皮膚、肌肉、脂肪等身體組織狀況,評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況。個(gè)性化飲食計(jì)劃根據(jù)患者病情、營(yíng)養(yǎng)需求和飲食習(xí)慣,制定個(gè)性化的飲食計(jì)劃。餐次分配建議根據(jù)患者消化功能和飲食習(xí)慣,合理分配餐次和攝入量。膳食結(jié)構(gòu)調(diào)整指導(dǎo)患者調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、膳食纖維等營(yíng)養(yǎng)素的攝入。飲食注意事項(xiàng)提醒患者注意飲食衛(wèi)生、避免過(guò)敏食物等飲食注意事項(xiàng)。飲食調(diào)整建議提供腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持通過(guò)鼻胃管、鼻腸管或胃造瘺等途徑,給予患者腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素。腸外營(yíng)養(yǎng)支持通過(guò)靜脈輸液途徑,給予患者全營(yíng)養(yǎng)混合液,滿足患者營(yíng)養(yǎng)需求。營(yíng)養(yǎng)支持方案制定根據(jù)患者病情和營(yíng)養(yǎng)需求,制定個(gè)性化的腸內(nèi)腸外營(yíng)養(yǎng)支持方案。營(yíng)養(yǎng)支持效果監(jiān)測(cè)定期監(jiān)測(cè)患者營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)和臨床狀況,評(píng)估營(yíng)養(yǎng)支持效果。腸內(nèi)腸外營(yíng)養(yǎng)支持技術(shù)康復(fù)鍛煉與指導(dǎo)09根據(jù)患者的具體情況,包括年齡、性別、病情等,制定個(gè)性化的康復(fù)鍛煉計(jì)劃。個(gè)性化評(píng)估明確康復(fù)鍛煉的目標(biāo),如增強(qiáng)肌肉力量、改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度、提高平衡能力等。目標(biāo)設(shè)定根據(jù)患者的實(shí)際情況,選擇適合的鍛煉方式,如主動(dòng)鍛煉、被動(dòng)鍛煉、助力鍛煉等。鍛煉方式選擇康復(fù)鍛煉計(jì)劃制定在康復(fù)鍛煉過(guò)程中,要始終注意患者的安全,避免發(fā)生意外損傷。安全第一根據(jù)患者的耐受能力和鍛煉效果,逐步增加鍛煉強(qiáng)度和時(shí)間。循序漸進(jìn)在鍛煉過(guò)程中,要密切關(guān)注患者的反應(yīng)和感受,及時(shí)調(diào)整鍛煉計(jì)劃。及時(shí)反饋鍛煉過(guò)程中注意事項(xiàng)定期評(píng)估根據(jù)評(píng)估結(jié)果,及時(shí)向患者反饋鍛煉效果,并根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整鍛煉計(jì)劃。反饋與調(diào)整目標(biāo)達(dá)成度評(píng)估在康復(fù)鍛煉結(jié)束后,對(duì)患者的目標(biāo)達(dá)成度進(jìn)行評(píng)估,為后續(xù)的康復(fù)治療提供參考依據(jù)。定期對(duì)患者的康復(fù)鍛煉效果進(jìn)行評(píng)估,了解鍛煉效果及患者的耐受能力。鍛煉效果評(píng)估與反饋預(yù)防感染控制措施10嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,確?;颊甙踩?。定期對(duì)病房、治療室、換藥室等場(chǎng)所進(jìn)行空氣消毒。嚴(yán)格執(zhí)行探視制度,減少外來(lái)人員進(jìn)入病房,以降低交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。消毒隔離原則執(zhí)行03定期對(duì)無(wú)菌物品進(jìn)行滅菌處理,確保無(wú)菌物品的質(zhì)量和安全。01醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行無(wú)菌操作前,必須洗手、戴口罩和帽子,確保無(wú)菌操作環(huán)境。02嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程,確保手術(shù)、注射、穿刺等無(wú)菌操作的安全。無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范醫(yī)療器械在使用后必須立即進(jìn)行清洗和消毒處理。根據(jù)醫(yī)療器械的材質(zhì)和用途,選擇合適的清洗劑和消毒劑。定期對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng),確保其性能和安全性。醫(yī)療器械清洗消毒方法健康教育與出院指導(dǎo)11向患者和家屬詳細(xì)解釋疾病的原因、癥狀、治療方法和預(yù)防措施,幫助他們更好地了解疾病并積極配合治療。疾病知識(shí)普及明確告知患者藥物的名稱、劑量、用法和注意事項(xiàng),確?;颊哒_用藥,避免不良反應(yīng)和藥物相互作用。藥物使用指導(dǎo)根據(jù)患者的疾病和身體狀況,提供個(gè)性化的飲食和營(yíng)養(yǎng)建議,幫助患者改善營(yíng)養(yǎng)狀況,促進(jìn)康復(fù)。飲食與營(yíng)養(yǎng)建議針對(duì)患者的疾病和生活習(xí)慣,提供生活方式調(diào)整的建議,如戒煙、限酒、規(guī)律作息、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等,以促進(jìn)健康。生活方式調(diào)整建議健康教育內(nèi)容設(shè)計(jì)出院前準(zhǔn)備工作提示復(fù)查與預(yù)約提醒患者出院前進(jìn)行必要的復(fù)查,并預(yù)約下次復(fù)診時(shí)間,確保治療的連續(xù)性。出院手續(xù)辦理指導(dǎo)患者或家屬辦理出院手續(xù),包括費(fèi)用結(jié)算、病歷復(fù)印、證明開(kāi)具等,確保順利出院。帶藥與用藥指導(dǎo)核對(duì)患者帶回家的藥物,并再次強(qiáng)調(diào)用藥方法和注意事項(xiàng),確?;颊哒_用藥。居家環(huán)境準(zhǔn)備根據(jù)患者康復(fù)需要,提醒家屬對(duì)居家環(huán)境進(jìn)行必要的準(zhǔn)備,如安裝扶手、準(zhǔn)備輪椅等,以方便患者居家生活。隨訪時(shí)間與方式隨訪內(nèi)容設(shè)計(jì)異常情況處理康復(fù)效果評(píng)估出院后隨訪計(jì)劃安排針對(duì)患者的疾病和康復(fù)需要,設(shè)計(jì)個(gè)性化的隨訪內(nèi)容,包括癥狀監(jiān)測(cè)、藥物調(diào)整、康復(fù)訓(xùn)練等,以促進(jìn)患者的全面康復(fù)。提醒患者在出現(xiàn)異常情況時(shí)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生或到醫(yī)院就診,確?;颊叩陌踩?。定期對(duì)患者的康復(fù)效果進(jìn)行評(píng)估,根據(jù)評(píng)估結(jié)果調(diào)整治療方案和隨訪計(jì)劃,以提高治療效果和患者滿意度。明確告知患者出院后的隨訪時(shí)間和方式,如電話隨訪、門診復(fù)查等,確保及時(shí)了解患者的康復(fù)情況。護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)與持續(xù)改進(jìn)12制定科學(xué)、合理的護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),包括基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、安全護(hù)理等方面。明確各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)的定義、計(jì)算方法及數(shù)據(jù)來(lái)源,確保評(píng)價(jià)的客觀性和準(zhǔn)確性。定期對(duì)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行修訂和完善,以適應(yīng)臨床護(hù)理實(shí)踐的發(fā)展需求。護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)建立建立護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)機(jī)制,制定具體的改進(jìn)計(jì)劃和措施。鼓勵(lì)護(hù)理人員積極參與質(zhì)量改進(jìn)活動(dòng),發(fā)揮其主觀能動(dòng)性和創(chuàng)造性。加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)和教育,提高其專業(yè)技能和質(zhì)量意識(shí)。定期對(duì)改進(jìn)成果進(jìn)行評(píng)估和總結(jié),及時(shí)調(diào)整改進(jìn)策略和方向。持續(xù)改進(jìn)策略實(shí)施03借助現(xiàn)代信息技術(shù)手段,建立護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)信息共享平臺(tái),促進(jìn)經(jīng)驗(yàn)成果的廣泛傳播和應(yīng)用。01及時(shí)總結(jié)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)過(guò)程中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),形成寶貴的實(shí)踐成果。02通過(guò)學(xué)術(shù)會(huì)議、專題講座、經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)等形式,將改進(jìn)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行分享和交流。經(jīng)驗(yàn)總結(jié)與分享交流護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)提升途徑13
專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)更新學(xué)習(xí)最新醫(yī)學(xué)知識(shí)和技術(shù)不斷關(guān)注醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的最新動(dòng)態(tài),學(xué)習(xí)新的疾病治療方法、護(hù)理技術(shù)和醫(yī)療設(shè)備使用方法。參加專業(yè)培訓(xùn)和研討會(huì)積極參加醫(yī)院和護(hù)理學(xué)會(huì)組織的各類專業(yè)培訓(xùn)和研討會(huì),與同行交流學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)和心得。閱讀專業(yè)期刊和書(shū)籍定期閱讀護(hù)理專業(yè)期刊和書(shū)籍,了解行業(yè)前沿知識(shí)和理論,提高專業(yè)素養(yǎng)。熟練掌握各項(xiàng)護(hù)理技能操作,如靜脈采血、注射、導(dǎo)尿、吸氧等,確?;颊甙踩褪孢m。護(hù)理技能操作培訓(xùn)學(xué)習(xí)急救知識(shí)和技能,能夠在緊急情況下迅速反應(yīng),有效處理各種突發(fā)事件。急救技能培訓(xùn)提高與患者和家屬的溝通能力,學(xué)會(huì)傾聽(tīng)、表達(dá)、安慰等技巧,建立良好的護(hù)患關(guān)系。溝通技巧培訓(xùn)技能培訓(xùn)提高能力遵守職業(yè)道德規(guī)范01嚴(yán)格遵守護(hù)士職業(yè)道德規(guī)范,尊重患者權(quán)益,保護(hù)患者隱私,維護(hù)職業(yè)形象。增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)和愛(ài)心02強(qiáng)化對(duì)患者的責(zé)任意識(shí)和愛(ài)心,關(guān)心患者身心健康,積極為患者排憂解難。提高團(tuán)隊(duì)協(xié)作和奉獻(xiàn)精神03積極參與團(tuán)隊(duì)協(xié)作,與醫(yī)生、同事密切配合,共同完成醫(yī)療任務(wù);發(fā)揚(yáng)奉獻(xiàn)精神,為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。職業(yè)道德培養(yǎng)強(qiáng)化臨床護(hù)理服務(wù)未來(lái)發(fā)展展望14智能化監(jiān)測(cè)設(shè)備實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者生命體征,提高護(hù)理效率和準(zhǔn)確性。護(hù)理機(jī)器人協(xié)助護(hù)士完成日常
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