脈動真空滅菌器工作程序

關于脈動真空滅菌器工作程序第1頁，共22頁，編輯于2022年，星期六內(nèi)容提要壓力蒸汽滅菌概述原理、特點與分類脈動真空滅菌器第2頁，共22頁，編輯于2022年，星期六概述壓力蒸汽滅菌是目前國內(nèi)外醫(yī)院消毒滅菌最主要的方法，具有滅菌速度快，效果可靠、穿透力強、無殘留毒性、經(jīng)濟、使用安全等優(yōu)點。因此在各類醫(yī)療機構(gòu)中廣泛使用。在我國作為耐熱、耐濕手術包等醫(yī)療用品首選的滅菌方法。第3頁，共22頁，編輯于2022年，星期六原理、特點與分類1、原理高壓蒸汽滅菌器是將待滅菌的物品放在一個密閉的加壓滅菌鍋內(nèi)，通過加熱，使滅菌鍋隔套間的水沸騰而產(chǎn)生蒸汽,待水蒸汽急劇地將鍋內(nèi)的冷空氣從排氣閥中驅(qū)盡，然后關閉排氣閥，繼續(xù)加熱，此時由于蒸汽不能溢出，而增加了滅菌器內(nèi)的壓力，從而使沸點增高，得到高于100℃的溫度。導致菌體蛋白質(zhì)凝固變性而達到滅菌的目的。第4頁，共22頁，編輯于2022年，星期六2、特點

優(yōu)點缺點無毒快速不適用不耐熱、過程容易控制不耐濕的物品受有機物無機物為高壓容器影響小第5頁，共22頁，編輯于2022年，星期六分類預真空下排氣快速滅菌器第6頁，共22頁，編輯于2022年，星期六

預真空滅菌，是指在輸入滅菌介質(zhì)之前，先抽出滅菌容器內(nèi)的空氣，再輸入滅菌介質(zhì)，開始滅菌過程。

脈動真空滅菌，是指在輸入滅菌介質(zhì)前，先抽出滅菌容器內(nèi)的空氣，再輸入滅菌介質(zhì)，接著再抽空滅菌容器所有氣體。重復上述循環(huán)幾次，再開始滅菌過程。第7頁，共22頁，編輯于2022年，星期六預真空壓力蒸汽滅菌器的滅菌原理是利用機械抽真空的方法，使滅菌柜室內(nèi)形成負壓，蒸汽得以迅速穿透到物品內(nèi)部進行滅菌。根據(jù)抽真空次數(shù)的多寡，分為預真空和脈動真空二種，后者因多次抽真空，空氣排除更徹底，效果更可靠。第8頁，共22頁，編輯于2022年，星期六脈動真空滅菌器適用范圍用于耐濕、耐熱的器械、器具和物品的滅菌第9頁，共22頁，編輯于2022年，星期六操作程序壓力蒸汽滅菌器操作程序包括滅菌前準備、滅菌物品裝載、滅菌操作、無菌物品卸載和滅菌效果的監(jiān)測等步驟。第10頁，共22頁，編輯于2022年，星期六滅菌前準備（1）每天設備運行前應進行安全檢查，包括滅菌器壓力表處在“零”的位置；記錄打印裝置處于備用狀態(tài)；滅菌器柜門密封圈平整無損壞，柜門安全鎖扣靈活、安全有效；滅菌柜內(nèi)冷凝水排出口通暢，柜內(nèi)壁清潔；電源、水源、蒸汽、壓縮空氣等運行條件符合設備要求。（2）進行滅菌器的預熱。（3）預真空滅菌器應在每日開始滅菌運行前空載進行B-D試驗。第11頁，共22頁，編輯于2022年，星期六

第12頁，共22頁，編輯于2022年，星期六滅菌物品裝載裝載前檢查1）認真檢查包裝是否符合滅菌要求，外包裝清潔，無污跡、破損、潮濕。

2）使用包裝棉布、無紡布等包裝材料要保持密閉完好，金屬容器通氣孔全部處于開啟狀態(tài)，鎖扣功能完好。3）包裝好的器械物品須在4h內(nèi)進行滅菌。4）包外化學膠帶貼在利于觀察顏色變化的位置，并能有效封口。第13頁，共22頁，編輯于2022年，星期六滅菌物品裝載（1）應使用專用滅菌架或籃筐裝載滅菌物品。滅菌包之間留有間隙，利于滅菌介質(zhì)的穿透。（2）宜將同類材質(zhì)的器械、器具和物品，置于同一批次進行滅菌。（3）材質(zhì)不相同時，紡織類物品應放置于上層、豎放，金屬器械類放置于下層。第14頁，共22頁，編輯于2022年，星期六滅菌物品裝載(4）手術器械包、硬式容器應平放；盆、盤、碗類物品應斜放，包內(nèi)容器開口朝向一致；玻璃瓶等底部無孔的器皿類物品應倒立或側(cè)放；紙袋、紙塑包裝應側(cè)放；利于蒸汽進入和冷空氣排出。（5）大包宜擺放于上層，小包宜擺放于下層。（6）預真空和脈動真空壓力蒸汽滅菌器的裝載量不應超過柜室容積的90%；同時不應小于柜室容積的10%和5%。第15頁，共22頁，編輯于2022年，星期六滅菌包重量及體積要求

滅菌包重量要求：1.器械包重量不超過7公斤；2.敷料包重量不超過5公斤；

滅菌包體積要求：.脈動預真空壓力蒸汽滅菌器不宜超過

30cmX30cmX50cm第16頁，共22頁，編輯于2022年，星期六滅菌操作滅菌操作人員：應觀察運行周期參數(shù)（溫度、時間、壓力）是否達到標準設備運行是否正常運行中注意觀察蒸汽是否在泄露，壓力和溫度的情況同時應核對并確認滅菌程序符合要求，并記錄在滅菌運行的記錄單上應在滅菌操作中根據(jù)WS310.3中相關規(guī)定實施滅菌效果的監(jiān)測和定期的設備檢測記錄中內(nèi)容包括：滅菌物品種類、數(shù)量、滅菌器編號、鍋次、滅菌程序、滅菌溫度、滅菌日期、滅菌時間、操作者等。滅菌結(jié)束后應將滅菌器打印的運行記錄單、操作記錄單、檢測結(jié)果等留存3年。第17頁，共22頁，編輯于2022年，星期六B-D第18頁，共22頁，編輯于2022年，星期六B-D程序參數(shù)脈動次數(shù)：3次滅菌時間：210秒干燥時間：240秒溫度：134度內(nèi)室壓力限度:205—215Kpa第19頁，共22頁，編輯于2022年，星期六織物程序參數(shù)脈動次數(shù)：3次滅菌時間：600秒干燥時間：480秒溫度：132度內(nèi)室壓力限度:195--205Kpa第20頁，共22頁，編輯于2022年，星期六無菌物品卸載1）卸載前工作人員要落實手衛(wèi)生，戴隔熱手套。2）滅菌結(jié)束后，拉出滅菌車架。觀察化學指示物變色情況。未達到標準要求和可疑的應視為滅菌不合格。3）從滅菌器卸載取出的物品，待溫度降至室溫時方可移動，冷卻時間應＞