社會工作實(shí)務(wù)(講義)-整合版

(完整版)社會工作實(shí)務(wù)(講義)-整合版(完整版)社會工作實(shí)務(wù)(講義)-整合版(完整版)社會工作實(shí)務(wù)(講義)-整合版第一講社會工作實(shí)務(wù)一、理解社會工作與社會福利1、社會福利的含義社會福利是社會服務(wù)和機(jī)構(gòu)的有組織的體制，幫助個體和群體獲得滿意的生活和健康水平、發(fā)展個人能力和提升福祉的個人和社會關(guān)系。社會福利是社會制度的組成部分,牽涉較大數(shù)量人群的福祉和利益，包括身體、教育、心理、情緒、信仰和經(jīng)濟(jì)需要。社會福利經(jīng)濟(jì)上是大事情。2、社會工作的定義國際社會工作者聯(lián)盟(社會工作專業(yè)促進(jìn)社會變遷、人的關(guān)系中的問題解決、人們解放和賦權(quán)以改善福祉。社會工作使用人的行為和社會系統(tǒng)的理論在人與環(huán)境相互作用之處實(shí)施干預(yù)。人權(quán)和社會公正原則是最基本的;幫助人們實(shí)現(xiàn)有效的心理社會功能水平、影響社會變遷以改善所有人的福祉的應(yīng)用科學(xué)；王思斌：以利他主義為指導(dǎo)、運(yùn)用科學(xué)理論助人自助的社會活動。·二、理解社會工作實(shí)務(wù)1、社會工作實(shí)務(wù)是社會工作基礎(chǔ)的基本要素社會工作基礎(chǔ)包括：1)社會工作價值觀和倫理；2）多樣性：理解人們經(jīng)驗、需要、信仰的差異和相似性，能夠?qū)⒃u估方法、社會干預(yù)與特定人群對應(yīng)；3)理解社會和經(jīng)濟(jì)公正：推動社會變遷和社會干預(yù)的技術(shù)；4）對受社會問題影響的風(fēng)險人群的理解；5）人類行為和社會環(huán)境：人生物-心理—社會發(fā)展的知識和理論、個人生活于其中的社會系統(tǒng)（家庭、團(tuán)體、組織、機(jī)構(gòu)、社群)的知識；6）社會福利政策與服務(wù):了解政策及其對社會工作的影響，如何根據(jù)社會和經(jīng)濟(jì)正義分析和影響政策的形成;7）社會工作實(shí)務(wù);8)研究：包括量的、質(zhì)的研究2、理解社會工作的傳統(tǒng)方法：社會工作行業(yè)構(gòu)造了不同的結(jié)構(gòu)化的方式來描述和影響它的工作。1)信仰的觀念文化能力(找到正確處理不同于自己的文化的文化的方法的能力）2）:根據(jù)服務(wù)受益人來分組：共同的地點(diǎn),如鄰里、小鎮(zhèn)、農(nóng)村地區(qū)、國家等；共同的關(guān)注、利益或認(rèn)同。在國際水平來解決影響人們福祉的社會問題。在美國社會，個案工作是自然的起始點(diǎn)；團(tuán)體、組織的社會工作比個案工作復(fù)雜.文化因素會影響到案主結(jié)構(gòu)的劃分，在有些社會，家庭、社區(qū)是主要的參照點(diǎn).3）社會工作者和案主的活動常按照一個相對標(biāo)準(zhǔn)化的階段進(jìn)行建立關(guān)系：在工作者、案主、案主的環(huán)境之間建立關(guān)系。評估和計劃：評估風(fēng)格與工作者的理論視角、機(jī)構(gòu)的使命有關(guān)；評估內(nèi)容就是要理解實(shí)務(wù)情境。干預(yù)：案主與工作者共同的活動，而不是工作者單方面的努力.干預(yù)過程受工作者的理論觀點(diǎn)的影響。干預(yù)成效評價：思考投入的努力和資源是否充分、有效。對工作有效性的評估可以使未來在同樣情境中的案主受益。許多人認(rèn)為在整個服務(wù)過程中要使用評價結(jié)束關(guān)系:主要關(guān)注良好的結(jié)束。回顧工作、談?wù)撽P(guān)系、怎么發(fā)展、哪里起作用、哪里不起作用、計劃進(jìn)一步發(fā)展.3、整合的社會工作實(shí)務(wù)1)等的定義整合社會工作考慮個人問題與集體問題的相互作用，對不同的人的系統(tǒng)—社會、社群、鄰里、復(fù)雜組織、正式和非正式團(tuán)體、家庭、個人-以創(chuàng)造使社會功能最大化的改變2）整合社會工作實(shí)務(wù)的特點(diǎn)：實(shí)務(wù)工作者確認(rèn)在多種系統(tǒng)水平的改變潛能——系統(tǒng)內(nèi)部、系統(tǒng)之間、各種環(huán)境系統(tǒng)之間，具備對不同大小的系統(tǒng)開展社會工作服務(wù)的能力；“人在情境中”:在社會環(huán)境的背景之中考察人的行為;專業(yè)社會工作會在不同的情境下開展;將社會政策、社會工作研究活動與直接實(shí)務(wù)整合起來.3)社會工作四個相互關(guān)聯(lián)的目標(biāo)：通過幫助個人、團(tuán)體、家庭、組織、社群完成任務(wù)、減少不幸、使用資源來改善、恢復(fù)、維持、提高他們的社會功能；社會政策、服務(wù)、資源、項目的規(guī)劃、擬定、貫徹,以滿足基本需要、支持人的能力的發(fā)展；通過組織的、行政的主張或政治與社會行動最求政策、服務(wù)、資源、項目,給風(fēng)險人群賦權(quán)、改善社會和經(jīng)濟(jì)公正；發(fā)展和檢驗社會工作專業(yè)知識與技術(shù)。4）指導(dǎo)整合社會工作的理論框架：內(nèi)部—外部力量范式第二講社會工作實(shí)務(wù)的理論視角二、社會工作的理論1、社會工作不斷從其他學(xué)科借用理論：這說明社會工作根據(jù)社會發(fā)展而改變自己，是有活力的專業(yè)；社會工作者是多才多藝的；社會工作與社會文化相適應(yīng)。但社會工作也因此受到批評。2、社會工作對自身實(shí)務(wù)的理解與理論創(chuàng)建：心理社會理論、問題解決模型、生態(tài)系統(tǒng)理論、賦權(quán)理論3、理論在社會工作實(shí)務(wù)中的作用①理論指導(dǎo)確定什么是對人們真正有幫助的；②理論幫助檢驗觀點(diǎn)、預(yù)期不同干預(yù)的結(jié)果,并將這些結(jié)論應(yīng)用于未來情境；③理論使實(shí)務(wù)情境變得有條理、連貫：干預(yù)活動不是任意的、易變的，而是基于合乎邏輯地評估一個案例多大程度上符合理論的論斷。三、社會公正理論1、社會公正；2、社會工作的主張:社會工作關(guān)于社會公正的倫理原則：3、社會不公：①表現(xiàn)：；②原因或解釋:社會達(dá)爾文主義、社會學(xué)解釋、心理學(xué)解釋、③后果或影響四、人權(quán)視角1、人權(quán)：2、人權(quán)與社會工作實(shí)務(wù)的關(guān)系：人權(quán)確認(rèn)了一些基本需要以及致力于滿足這些基本需要，因此人權(quán)視角為社會工作提供了道德基礎(chǔ)、判斷事物的準(zhǔn)則，并反映社會工作追求的基本信念：.3、人權(quán)內(nèi)容:聯(lián)合國人權(quán)宣言：公民權(quán)、政治權(quán)、經(jīng)濟(jì)社會和文化權(quán)利是不可分割的。我國的人權(quán)行動計劃:國家人權(quán)行動計劃4、當(dāng)代人權(quán)觀：人權(quán)被看做是社會建構(gòu)的，反映不同的背景、觀念和文化；重視人權(quán)共同點(diǎn)的社會理解；不再墨守條文，強(qiáng)調(diào)世界人們反思性的對話：作為人究竟意味著什么,人如何認(rèn)識到相互依賴，保護(hù)我們的未來。五、優(yōu)勢視角1、優(yōu)勢視角的原則：社會工作強(qiáng)調(diào)人的長處、優(yōu)點(diǎn)、力量，而不是人的病態(tài)二、病理視角與優(yōu)勢視角的比較人叫做“案例”；癥狀的結(jié)果是診斷人是獨(dú)特的，特質(zhì)、才能、謀略導(dǎo)致力量治療以問題為中心治療以可能性為中心個人陳述通過專家的解釋有助于診斷個人陳述是理解和欣賞人的必要途徑兒童期創(chuàng)傷是成年期病理的先兆兒童期創(chuàng)傷可能增強(qiáng)或削弱一個人治療關(guān)鍵是工作者設(shè)計的治療計劃關(guān)鍵是家庭、個人、社群的愿景工作者是案主生活的專家個人、家庭、社群是自身問題的專家選擇、控制、追求、可能性受病理限制可能性是不確定的工作的資源是專業(yè)人士的知識、技能資源是個人、家庭、社群的力量、能力、適應(yīng)技能幫助減少癥狀的影響以及行動、情緒、思維、人際關(guān)系的消極的個人和社會結(jié)果幫助圍繞著過好的生活、支持和發(fā)展價值觀、追求和尋找新的成員身份3、優(yōu)勢視角對社會工作實(shí)務(wù)的挑戰(zhàn)知識和專業(yè)訓(xùn)練使社會工作者確實(shí)知道某些人、家庭、社群成長和改變的能力的上限，優(yōu)勢視角給予社會工作者轉(zhuǎn)變思維方式的創(chuàng)造能力以很大壓力。優(yōu)勢視角認(rèn)可人所受到的身體、情緒和生存上的痛苦，不縮小不幸的嚴(yán)重性，它尋求人們關(guān)于他們自己的生活的專長、他們正視自己生活障礙的抗逆力和能力.練習(xí)下面列出了傳統(tǒng)的問題解決取向的社會工作服務(wù)過程，根據(jù)優(yōu)勢視角，這些過程該如何改造、每一過程做什么？六、后現(xiàn)代和批判社會建構(gòu)1、后現(xiàn)代主義的影響：讓人們質(zhì)疑我們怎么獲得知識、怎么評價、如何區(qū)分信念與真理,對一些宣稱為絕對的或權(quán)威的真理的假設(shè)或理論進(jìn)行批判(解構(gòu)過程)。強(qiáng)調(diào)個別性。2、后現(xiàn)代思潮為社會工作提供很多視角來理解人們生活的社會現(xiàn)實(shí):②（解構(gòu)）：將一些信念分解開來進(jìn)行探討，以發(fā)現(xiàn)它是怎么發(fā)展起來的。③（社會處境）：由社會處境我們要認(rèn)識到：不是要拒絕從一個環(huán)境中出現(xiàn)的觀念，而是要認(rèn)識到它產(chǎn)生于特定的環(huán)境，不是針對所有情境的絕對的、合乎道德的真理.對社會工作者工作內(nèi)容和工作方法的影響：④(批判社會建構(gòu))：現(xiàn)有的權(quán)力安排使許多人的聲音被壓制，那些能夠做出這些安排的人有權(quán)力使自己享受特權(quán)、壓迫其他人。特權(quán)群體不僅從特權(quán)中受益,而且通過權(quán)力來維護(hù)他們的信念從而使特權(quán)長期存在，這逐漸就被當(dāng)作了真理。七、對一些問題的思考1、理論之間的關(guān)系：每個理論強(qiáng)調(diào)的是社會工作的不同方面，它們彼此適合、相互補(bǔ)充.2、理論與實(shí)務(wù)之間的距離理論與實(shí)際發(fā)生的實(shí)務(wù)情境之間不完全一致.原因是：理論必須遵守科學(xué)原則，而案主的經(jīng)驗和生活千變?nèi)f化.社會工作者需要運(yùn)用智慧將理論轉(zhuǎn)化為服務(wù)技能。第三講探討社會工作實(shí)務(wù)目標(biāo)一、關(guān)于實(shí)務(wù)目標(biāo)的不同觀點(diǎn)1.：2。：①服務(wù)所在的系統(tǒng)確定的角色、方法和結(jié)果,如心理健康、收入維持、兒童福利等；②由服務(wù)方法所確定的目標(biāo)：如認(rèn)知和行為改變。3.由社會工作者的社會處境所確定的目標(biāo)：(二、社會工作實(shí)務(wù)中的矛盾）1。（社會控制與社會改變)：社會工作者在一些社會機(jī)構(gòu)中受到當(dāng)局授權(quán)發(fā)揮社會控制的功能；在一些情況下,社會工作者致力改變基本的社會結(jié)構(gòu)以實(shí)現(xiàn)社會變遷。①社會工作者需要協(xié)調(diào)社會控制、社會變遷與自身的職業(yè)安全。②專業(yè)倫理變化的影響：社會工作在早期關(guān)注案主的道德狀況，發(fā)揮社會控制功能；的工作使社會工作者開始考慮尊重案主的習(xí)俗和傳統(tǒng)，同時幫助他們獲得結(jié)構(gòu)性資源.社會工作與社會存在四種可能的關(guān)系模式社會工作代表社會作為社會控制的代理人:對案主實(shí)施再社會化、改造。社會工作作為社會的改革者：社會問題來自錯誤形成的社會結(jié)構(gòu),社會工作者通過社會行動、政治改革等策略改善或改革社會條件,促進(jìn)社會在政治、經(jīng)濟(jì)、社會制度結(jié)構(gòu)上的變遷。社會工作獨(dú)立于社會:臨床實(shí)務(wù)以個人干預(yù)為焦點(diǎn)、不關(guān)注社會變遷，對社會問題持中立立場。社會工作是個體與社會之間的調(diào)解者：社會工作處于案主系統(tǒng)與社會環(huán)境之間的位置，協(xié)調(diào)它們之間的關(guān)系，強(qiáng)調(diào)社會功能過程的背景。持有不同的關(guān)系模式會導(dǎo)致社會工作實(shí)務(wù)過程發(fā)生變化。2.（接納和改變）例如在夫妻關(guān)系中感到負(fù)擔(dān)過重、痛苦、憤怒的婦女，通過比較不同方案的利弊幫助她：①不改變她的性別認(rèn)同，給予支持、提升現(xiàn)有應(yīng)對技能；②案主沒有解除關(guān)系的愿望，可以提供-；③在內(nèi)部和社會改變婚姻關(guān)系,使之更平等；④暴力升級，必須改變婚姻中的動力關(guān)系.3。（臨床與間接服務(wù)）工作者應(yīng)該主要關(guān)注臨床工作還床工作?非臨床工作也叫政治實(shí)踐，包括改善機(jī)構(gòu)的反應(yīng),改變或支持與階級、性別、能力、少數(shù)民族有關(guān)的法律、政策、社會結(jié)構(gòu)等。圍繞臨床與非臨床取向的爭論：在發(fā)展社會化和再社會化之間進(jìn)行區(qū)分，發(fā)展社會化是社會工作的領(lǐng)域，而再社會化屬于心理治療領(lǐng)域。但自以來,大量的社會工作者從事臨床服務(wù)。圍繞臨床與非臨床取向的整合：①擴(kuò)展臨床工作的定義：臨床工作包括;反思工作者的特權(quán)、解決好。②在家庭暴力領(lǐng)域結(jié)合臨床和非臨床取向：③新西蘭建立實(shí)施將臨床實(shí)務(wù)與社會公正的非臨床追求結(jié)合起來:④人不僅對環(huán)境作出反應(yīng),也是環(huán)境的構(gòu)造者。⑤運(yùn)用解構(gòu)將臨床與環(huán)境實(shí)務(wù)聯(lián)系起來:4、(專家與權(quán)力分享）:一方面,教育和職業(yè)系統(tǒng)強(qiáng)調(diào)專長、專家知識,并因此成為受尊敬的專業(yè)人士。另一方面近來在專業(yè)文化中產(chǎn)生權(quán)力分享的觀念,質(zhì)疑專家權(quán)力,個人是自身生活、經(jīng)驗、文化、目標(biāo)的專家，社會工作者只在那些受過訓(xùn)練的、有限的活動中擁有權(quán)力，而案主擁有指引工作方向的權(quán)力。世界復(fù)雜，所以必須專業(yè)化人們相信專家的專長、并放棄在相應(yīng)領(lǐng)域參與決策的權(quán)力，不過這一般與生理、醫(yī)療、物理等過程有關(guān)。但是."社會工作主要與社會過程有關(guān)。專家角色在人類服務(wù)領(lǐng)域的危害：專家角色妨礙案主的所有權(quán)和參與權(quán)。那些經(jīng)歷過這些依靠專長的服務(wù)系統(tǒng)的案主感覺到卑賤、受侮辱、擺派頭.當(dāng)代社會工作的視角：降低專長的核心地位，而代替以伙伴關(guān)系、權(quán)力分享優(yōu)勢視角、女權(quán)主義方法、賦權(quán)方法都縮小工作者與案主之間專長的界限.5。（全球公民與地方社群）:社會工作實(shí)務(wù)在全球和地方的投入問題①美國社會工作者長期在地方、鄰里背景下開展工作,而把全球的發(fā)展看做遙遠(yuǎn)的、不相干的。這主要由于歷史、文化、地理、財富等多方面因素影響。②全球化對美國人的影響：911事件讓美國人認(rèn)識到遙遠(yuǎn)的阿富汗山村與身邊的社群有聯(lián)系，一個國家的社會或政治行動會直接或間接影響另一個國家的人們。③無處不在的美國：與美國和英國緊密相連的支配全球經(jīng)濟(jì)體系，它們的政策損害第三世界的社會福利項目、社會安全網(wǎng)，削弱了地方經(jīng)濟(jì)，改變或排除了本土的生活方式，侵蝕了當(dāng)?shù)卣淖灾鳈?quán);跨國公司到處賺取利潤全球化對社會工作的要求：①許多社會問題沒有國界,如、無家可歸者、剝削和忽視兒童、貧困、暴力、傳染病、土地過度開發(fā)、毒品依賴②國際上發(fā)生的事情影響社會工作的環(huán)境和實(shí)務(wù)，工作者需要發(fā)展新的技術(shù)和理論視角，如對難民和移民的服務(wù).③發(fā)展適合本土的社會工作：④社會工作者要注意到全球不公平與國內(nèi)社會公正之間的聯(lián)系，并通過教育舉措和集體的政治行動為世界的未來奉獻(xiàn)希望。三、注意我們注意的內(nèi)容作為社會工作者，需要反思自己行為的各個方面、專業(yè)狀況和世界的狀況。1。：社會工作者需要注意自己實(shí)務(wù)過程的行為、盲點(diǎn)、案主行為的影響因素、環(huán)境的社會意義。2.：這符合后現(xiàn)代主義及社會建構(gòu)的思想。社會工作者要不斷擴(kuò)展自己的注意能力，保持警覺，注意自我世界的界限、能夠進(jìn)入他人的世界。3。注意我們習(xí)以為常的偏差:①經(jīng)驗、動機(jī)、態(tài)度等影響我們的工作,有時它們影響選擇過程是不知不覺的；②注意人格特點(diǎn)：每個人都有自己應(yīng)付壓力、關(guān)系及其他社會相互作用的傾向性方式,它們沒有好壞，只與人格有關(guān)。關(guān)鍵是認(rèn)識到行為模式、它們?nèi)绾斡绊懝ぷ?。注意文化所?dǎo)致的偏差：工作者和案主之間存在文化差異，而文化會影響到確定目標(biāo)、案主行為的判斷。第四講價值和倫理在實(shí)務(wù)中的應(yīng)用一、美國社會工作倫理的歷史簡介1、早期社會工作者關(guān)心案主的道德和倫理,不關(guān)心自身的職業(yè)倫理2、美國社會工作專業(yè)注意和擴(kuò)展自身倫理關(guān)注的主要?dú)v史時期社會工作者努力發(fā)展正式的、書面的準(zhǔn)則或文件，以闡明本專業(yè)共同的思想。1947年前身采用了第一個正式的準(zhǔn)則。在1970受生物科技、醫(yī)療環(huán)境中生物倫理、計算機(jī)和經(jīng)濟(jì)全球化、人權(quán)的影響,社會工作者對自身倫理變得更加敏感.3。社會工作倫理的功能:1)為實(shí)務(wù)工作者面臨實(shí)務(wù)困境包括倫理問題時提供指導(dǎo)；2）保護(hù)公眾不受平庸的、勝任力不足的工作者的影響;3）保護(hù)本專業(yè)不受政府控制；自我控制比國家控制更可取；4)使專業(yè)人士和諧相處，預(yù)防由于內(nèi)部爭吵而導(dǎo)致的自我破壞；5)保護(hù)專業(yè)人士被訴訟，為遵循守則而出現(xiàn)不良實(shí)踐的實(shí)務(wù)工作者提供訴訟保護(hù)；6）證明社會工作是覆蓋范圍廣泛的合法的職業(yè);7）使公眾相信社會工作服務(wù)是負(fù)責(zé)任的；8）使本專業(yè)新手社會化，熟悉本專業(yè)的使命、價值、倫理原則、倫理標(biāo)準(zhǔn)。二、社會工作者倫理守則的內(nèi)容1、內(nèi)容:它圍繞六個核心價值觀（它們與六個一般的原則匹配）建立起來，這些價值觀是社會工作者的活動、技能、原則、品質(zhì)和態(tài)度的混合.1、內(nèi)容：倫理守則遵循上述六個倫理原則，它圍繞下述六個關(guān)系范疇或標(biāo)準(zhǔn)組織起來：1）社會工作者對案主的倫理責(zé)任2)社會工作者對同事的倫理責(zé)任3）社會工作者在實(shí)務(wù)情境中的倫理責(zé)任4)社會工作者作為專業(yè)人士的倫理責(zé)任5）社會工作者對專業(yè)的倫理責(zé)任6）社會工作者對更廣泛的社會的倫理責(zé)任2、國際社會工作者聯(lián)盟倫理守則內(nèi)容：第一部分社會工作的定義:。（社會工作專業(yè)促進(jìn)社會變遷、人的關(guān)系中的問題解決、人們解放和賦權(quán)以改善福祉。社會工作使用人的行為和社會系統(tǒng)的理論在人與環(huán)境相互作用之處實(shí)施干預(yù).人權(quán)和社會公正原則是最基本的.)第二部分:七個國際公約第三、四部分:價值觀的應(yīng)用:社會工作實(shí)務(wù)的原理社會工作價值是一個從一般到具體的連續(xù)體.在一般水平，價值陳述表達(dá)了被所有專業(yè)成員接受的抽象理想；在具體水平，價值觀用一些行動操作化.價值觀抽象地影響社會工作者的思維方式,通過實(shí)務(wù)原理具體地指導(dǎo)工作者的行動.社會工作者需要將抽象的價值觀轉(zhuǎn)化為實(shí)務(wù)原理，然后將實(shí)務(wù)原理轉(zhuǎn)化為特定情境下的行動。練習(xí):列舉有助于或妨礙價值觀實(shí)現(xiàn)的行為表現(xiàn)及行為效果練習(xí)參考答案三、價值觀的應(yīng)用：社會工作實(shí)務(wù)的原理1。（接納）:仁慈地、考慮周到地對待案主,提供尊嚴(yán)和價值。要求傾聽、創(chuàng)造相互尊敬的氛圍、歡迎和理解案主的觀點(diǎn)、發(fā)現(xiàn)案主的優(yōu)勢和潛能.妨礙接納的因素：缺乏自我覺察、人類行為的知識不足、投射、偏見、無法保證的承諾、混淆接納與贊同、案主對接納的顧慮.2。（個別對待):認(rèn)可和欣賞案主獨(dú)特的特性、個別差異、權(quán)力和需要，將對于人類行為的普遍性認(rèn)識與案主的情境結(jié)合;避免將案主看作對象、偏差和偏見、貼標(biāo)簽和使用刻板印象。3.：情緒是人類生活的有機(jī)組成部分,案主需要有機(jī)會表達(dá)他們的情緒,但是不能毫無控制地表達(dá)或壓抑。工作者通過傾聽、問相關(guān)問題、表現(xiàn)寬容和不做好壞判斷來鼓勵案主分享事實(shí)和感情；感情表達(dá)應(yīng)有助于發(fā)現(xiàn)解決問題的方法，如從情緒發(fā)現(xiàn)案主對問題的理解、解除壓力和緊張以釋放積極的、建設(shè)性的行動；表達(dá)的感情更能夠處理。4。（不做好壞判斷的態(tài)度):不做好壞、值得或不值得、罪責(zé)的判斷基于人的價值和尊嚴(yán)，與接納是緊密聯(lián)系的。在一些意志消沉、污名和值得責(zé)備的情境尤其要有這種態(tài)度，不能有責(zé)備的態(tài)度和行為。當(dāng)然，這不排除做出專業(yè)的判斷、決策和評價。5。(客觀）：工作者要不帶偏差地檢查案主的情境。為了客觀，工作者要避免將個人感情和偏見注入與案主的關(guān)系中。工作者的教育經(jīng)驗、對社會的理解、生活經(jīng)驗、信念和價值觀、身體特性都影響客觀性。6。有控制的情緒轉(zhuǎn)入:沒有控制的情緒轉(zhuǎn)入包括缺乏投入和過度認(rèn)同。需要學(xué)會。7。最好的成長來自內(nèi)部尊重案主自由選擇和決策的權(quán)力和需要是這一認(rèn)識的反映。案主自決受到法律、機(jī)構(gòu)制度和標(biāo)準(zhǔn)、可獲得的要求、案主決策能力的限制。負(fù)責(zé)任的工作者建立良好關(guān)系以使案主實(shí)現(xiàn)自決.8.（獲取資源）:9。（保密）:尊重隱私權(quán)是建立信任關(guān)系的基礎(chǔ)，使用案主身份信息、與其他人討論、記錄等必須得到案主的同意。工作者最好在工作開始時與案主討論保密問題及保密的界限，達(dá)成共識。10：（職業(yè)責(zé)任）:工作者要精通自己的方法和技術(shù)，落實(shí)倫理守則，承擔(dān)對案主、同事、雇傭組織、社會、專業(yè)的責(zé)任。四、克服倫理守則的局限倫理守則說明的是普遍的期望、一般的指導(dǎo)原則、社會主流的信念和追求，我們也必須認(rèn)識到它的局限性。-—公開探討有助于保持專業(yè)的活力。1、善解人意的社會工作者結(jié)合社會情境進(jìn)行決策:重視對話過程的價值：與倫理問題相關(guān)各方討論他們的思維、分析他們的價值觀、不同選擇的含義、當(dāng)前的壓力。2.使用倫理守則時需要冒險和創(chuàng)造性：僵化地、過度簡單地解釋守則和標(biāo)準(zhǔn)化的、儀式似的反應(yīng)是不可取的。3。普遍的倫理準(zhǔn)則應(yīng)用于所有情境時不完全符合工作者和案主的經(jīng)驗背景，忽略人們、文化之間的差異。五、倫理守則和法律1、倫理守則與法律對社會工作者的影響是相似的。倫理守則反映的是專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，法律通常采用專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)來衡量專業(yè)人士的行為.2、法律與倫理守則之間可能存在沖突（可能在哪些方面沖突）如何處理隱私和保密？①在兒童和老人保護(hù)中報告的義務(wù)：報告有關(guān)虐待事件導(dǎo)致激怒虐待人；抱怨保護(hù)機(jī)構(gòu)反應(yīng)不充分導(dǎo)致他們更加不愿意與這些事扯上邊；與法律相關(guān)性不強(qiáng)、報告可能導(dǎo)致更大危害的事件.②保護(hù)第三者免受暴力威脅的責(zé)任：如果案主表現(xiàn)出對第三者嚴(yán)重的暴力威脅,工作者必須用合理的方法保護(hù)第三者免受暴力威脅。3、法律與倫理守則基于共同的目標(biāo)：使公眾受益.法律是不可缺少的外部壓力。六、倫理困境與價值沖突價值沖突：一個人的價值觀和另一個人或系統(tǒng)的價值觀沖突。倫理困境:一個人抱有兩個或更多相互沖突的價值觀.有許多倫理困境，如個人和專業(yè)價值觀沖突、兩種專業(yè)價值觀之間的沖突、專業(yè)價值觀與文化價值觀之間的沖突、或這些價值觀之間混合的沖突。1、如何評價和解決具體情境中的倫理困境：①倫理原則過濾（2000）；②(2001）的策略；③(2003）的策略倫理原則過濾原則1：保護(hù)生命：避免使生命處于死亡、饑餓、暴力、忽視或其他危險中的事件或現(xiàn)象。原則2:平等與不平等：致力于平等、公正獲得服務(wù)和基本處理。原則3：自主和自由：人們自由地作出關(guān)于他們生活的決策的權(quán)力。原則4：最少傷害:保護(hù)人們免受傷害.在可能存在傷害事件時,人們有權(quán)只遭受最少的傷害。原則5：生活質(zhì)量：人、家庭、社群有權(quán)定義和追求他們想要的幸福。原則6：隱私和保密：沒有案主明確的同意，他們的個人信息不能被公開。原則7:誠實(shí)和充分的揭示：工作者應(yīng)該準(zhǔn)確、充分地告訴案主與他們相關(guān)的真實(shí)情況，并幫助他們理解.策略(建議遵循下述四個步驟提高決策質(zhì)量）:1.(確認(rèn)倫理問題，包括相互沖突的社會工作價值觀和義務(wù)）.2.（確認(rèn)可能受到倫理決策影響的個人、團(tuán)體和組織）.3。(嘗試確認(rèn)所有可能的行動方針、卷入的人、可能的好處和風(fēng)險）。4。（徹底檢查支持和反對每一可能行動方針的理由).策略1.研究文獻(xiàn)、向有名望的委員會正式咨詢、獲得督導(dǎo)、咨詢同伴（如運(yùn)用對話過程；2.考慮每一種選擇最壞的情況；3.考慮最少傷害、公正和公平原則和可能出現(xiàn)的公開化程度;4?？紤]倫理和臨床含義;5?？紤]過程;6.考慮根據(jù)確定的、最主要的權(quán)力關(guān)系行動的障礙。2、常見的實(shí)務(wù)困境：在社會工作所遵守的倫理原則中出現(xiàn)的潛在困境中，實(shí)務(wù)情境中常出現(xiàn)的可分三類:雙重關(guān)系、專業(yè)與私人的矛盾、家長作風(fēng)與案主自決的困擾。雙重關(guān)系1.在專業(yè)關(guān)系以外、與專業(yè)關(guān)系明顯不同的關(guān)系接觸，構(gòu)成雙重關(guān)系。討論較多的是性關(guān)系，也存在非性的雙重關(guān)系。倫理守則規(guī)定：當(dāng)存在對案主剝削或潛在風(fēng)險時，工作者不能和案主或以前的案主建立雙重關(guān)系。2.雙重關(guān)系對專業(yè)關(guān)系的影響（2003）:①干擾工作者行使專業(yè)自由裁量權(quán)；②干擾工作者作出沒有偏見的判斷；③剝削案主、同事、或第三方,促進(jìn)工作者個人利益；④傷害案主、同事、或第三方。3。(不是每個人認(rèn)為嚴(yán)格的關(guān)系界限是必要的、可取的）指出：在有些情境，除了專業(yè)關(guān)系,工作者不可避免會與案主建立其他關(guān)系。而且,在以社群觀念不斷擴(kuò)大、多元文化經(jīng)驗為特征的世界,社會工作者可能被要求在許多領(lǐng)域與他人建立關(guān)系、履行多種角色.4。如何評價和應(yīng)對雙重關(guān)系？在雙重關(guān)系中,考慮最多的是權(quán)力和角色、剝削問題。提出兩個原則處理雙重關(guān)系.要分析案件的具體內(nèi)容，而不是禁止所有的雙重關(guān)系。的原則1：工作者要改變看待雙重關(guān)系的方式,有些方面（如更多的社會聯(lián)系和案主自決）其實(shí)有利于案主。剝削觀念可以分解為幾個容易處理的成分,并根據(jù)這些成分來衡量雙重關(guān)系是有利于還是傷害案主。的原則2：社會工作者決定是否是自然發(fā)生的（沒有工作者的企圖）、或故意的（工作者為自己的目的安排）？考察這種雙重關(guān)系是否是剝削的（為了工作者的好處）、必要的(在社區(qū)的生存）、改善的（對案主有益)？案主福祉與社會責(zé)任在社會工作實(shí)務(wù)中，一些看起來私人的問題在公眾視野下會變得突出。這導(dǎo)致一個倫理探討：一個特定事件是僅僅作為個人問題、由卷入的個人解決，還是作為一個影響社會的公眾問題？家長作風(fēng)與案主自決

1.家長作風(fēng)指工作者相信自己知道什么是案主的最大利益從而干涉案主的自我決策過程。2。確認(rèn)了三種家長作風(fēng)形式：(1）隱瞞信息（例如不告知醫(yī)療后果、事故中受傷害的程度）;（2)故意對案主撒謊（例如安慰心煩意亂的家庭成員一個將死的人將變好）；(3）用控制物理環(huán)境的方式干預(yù)以防止案主的行為(例如）當(dāng)然，家長作風(fēng)不只上述三種形式;有些形式很難判斷是否是家長作風(fēng),如提供幫助和建議。家長作風(fēng)與案主自決3。工作者什么時候可以干涉案主的情境？①在一些極端情形，如案主對他人構(gòu)成威脅，法律提供了解決方法；②在精神健康領(lǐng)域，需要衡量案主自身行為能力、問題嚴(yán)重性以及社會可以忍受的程度;③協(xié)調(diào)工作者關(guān)注案主福祉與案主自決之間的關(guān)系。4.家長作風(fēng)的一種變式：工作者推動案主參與工作者自己重視的活動它不是產(chǎn)生于專業(yè)價值觀，而是自我利益。對待倫理困境的最好方法是工作者經(jīng)常思考它。七、后現(xiàn)代世界的倫理思考1、由于多重現(xiàn)實(shí)的存在，工作者的思維和所知道的正確的事情常會受到別的經(jīng)驗和可能性的挑戰(zhàn)。因此倫理挑戰(zhàn)是經(jīng)常性的。2、現(xiàn)有的關(guān)于專業(yè)倫理探討的特點(diǎn)：注重工作者個人行為、對倫理的違犯、對性的抱怨、費(fèi)用調(diào)控，而不是工作者的長處、集體責(zé)任、其他的歧視、貧困等。3、關(guān)于倫理的另類關(guān)注:（甘地原則包括服務(wù)、社會公正、非暴力、弱勢群體優(yōu)先、用心將所有事物統(tǒng)一起來）。八、倫理風(fēng)險管理1.工作者有責(zé)任思考、質(zhì)疑倫理守則；但是，如果不遵守倫理守則就會遭到麻煩、訴訟.2.—檢查了781宗違犯倫理的情況,發(fā)生頻率依次為：突破專業(yè)關(guān)系界限（常見的是性關(guān)系）、實(shí)務(wù)很差、能力、記錄保持、誠實(shí)、破壞保密、不知情的同意、冒犯同事、服務(wù)清單、利益沖突。3.“（倫理風(fēng)險管理)”的方法:①必須讓學(xué)生熟悉違犯倫理守則的后果②通過督導(dǎo)利用有勝任力的社會工作者的經(jīng)驗第五講建立聯(lián)系不同書本闡述關(guān)系的不同方面。例如闡述關(guān)系對于個體發(fā)展的重要性、助人關(guān)系的特征、社會工作者與其他人和專業(yè)人士的關(guān)系。本書闡述在建立關(guān)系階段該使用哪些技能。作為社會工作者要認(rèn)識到：在直接服務(wù)過程中,存在與案主之間一對一的、親密的、關(guān)懷的伙伴關(guān)系,也包括與其他重要人士及服務(wù)人員的伙伴關(guān)系（多種職業(yè)人士合作）。在小組、家庭、組織、社群發(fā)展工作中,關(guān)系也是重要的工作組成部分.建立關(guān)系是整個工作過程中持續(xù)的任務(wù)。一、傾聽案主的講述1、傾聽案主講述的目的：理解案主如何描述他們的情況、這些情況對他們的意義；當(dāng)情況好轉(zhuǎn)時,他們希望生活如何;他們?nèi)绾问褂脮r間、有什么才能;他們希望你做什么等等。機(jī)構(gòu)規(guī)則（’）對傾聽過程的規(guī)定：時間限制，例如多長時間內(nèi)為案主建立干預(yù)計劃；任務(wù)要求，例如了解案主心理社會歷史、詳述案主整個生活.2、開始交談的技術(shù)和方法：.提出的會談技巧：工作者以自我介紹的方式問候案主；讓案主坐定，以拉家常的方式讓案主適應(yīng)會談場所；用中性的、簡短的話（不要降低案主地位）說出某些東西以幫助案主開始,例如“你今天為了某些事情來這里吧？”應(yīng)該避免下述說法：（1）“我很高興你今天下午來”--這很表面化。（2)“我用什么方式幫助你呢？”——錯誤地傳達(dá)工作者是主要的問題解決者。(3）“你有問題嗎？”——這可能提示工作者正在把案主看作有問題的人。&提出“理解技能”，由四種技能構(gòu)成:（1）保持開明的態(tài)度：保持開放、好奇，接受新經(jīng)驗、新觀點(diǎn)；注意傾聽、探討，不要對案主的情形匆忙解釋或下結(jié)論，不要將案主劃入現(xiàn)有的類別。（2)把熟悉的事物當(dāng)作新事物看待：始終保持新鮮感.”’’”.（3)理解案主的故事就象解拼圖游戲：案主的故事可能矛盾、不連貫，這反映案主還沒有準(zhǔn)備分享它們、或沒有確定要泄露多少。工作者必須抑制好奇心，不要立即解決這些不一致,等待案主自己說出。（4）從多種角度進(jìn)行考察這些技巧同樣適用于與其他對案主有影響的重要人士交談。工作者由于關(guān)注案主的權(quán)力和福祉，常常會由于過度熱心而對案主的不利情境下結(jié)論。3、對話的具體技能：（1)明確意圖與影響：意圖與影響是有區(qū)別的.衣著、姿勢、語言、空間距離、家具擺放等都影響溝通過程；案主的取向、文化、個人處境都影響對意義的理解；因此要考慮意圖與影響的一致性。（2）使用鼓勵案主表達(dá)自己的意圖和目標(biāo)的問題（3）：發(fā)動和鼓勵案主溝通給案主留出理清思路和感情、明確焦點(diǎn)的時間：不要忙于填補(bǔ)交談過程中的沉默。。用距離、姿勢、眼睛接觸等非言語方式反應(yīng)：坐姿要考慮姿勢、角度、距離，讓案主能看到工作者的臉和眼睛接觸.用最少的言語回應(yīng)：簡單的一詞或兩詞句能鼓勵案主繼續(xù)。將案主的表述換一種方式表達(dá)澄清：可以避免過度概括，表現(xiàn)對案主復(fù)雜性的尊重。總結(jié)（4）使用直接的、封閉的問題：在可能牽涉到危險行動、緊急的傷害威脅時，需要直接處理以確保安全，這時常使用直接的、封閉的問題以獲得明確的回答。在其他情況一般使用開放式問題，以充分了解案主.4、將技術(shù)聯(lián)合起來使用：目的是為了更好理解案主的陳述及意義;這些技術(shù)客觀上很難分開.一種方法是積極傾聽:(1）(不帶前提假設(shè)地聽)(2）(留心傾聽)（3）(解構(gòu)式傾聽)（4）（陪伴式傾聽）.1。：為案主的陳述而聽、聽案主的陳述,不是尋求癥狀或洞察，而是案主的經(jīng)驗及其對案主的意）。2。：工作者幫助案主發(fā)現(xiàn)對于其人生故事的不同理解及解釋，認(rèn)識它們（建構(gòu)）是怎么產(chǎn)生的。建構(gòu)整合其長處、資產(chǎn)和局限性的新的理解.3。詢問案主對于他人的視角的知覺、理解。這可以發(fā)現(xiàn)案主對于他人的觀點(diǎn)的理解。4。:這類似于同理心。.二、說明工作者的角色與工作安排1、確保工作的透明度:工作者說明將要做什么、為什么這樣做。工作者誠懇地描述自己的狀況與位置。2、清楚描述工作者的角色與工作職責(zé)，避免案主混淆工作角色與目的：工作者必須坦率說明案主可以期待什么。3、秘密工作安排是不符合倫理原則的為保持真實(shí)、誠懇的關(guān)系,工作者必須接受共同確定工作方向、所使用的方法和干預(yù)目標(biāo)。建立關(guān)系時發(fā)現(xiàn)案主的優(yōu)勢1、建立基于優(yōu)勢的關(guān)系的方法（1）核心條件：同理心、真誠和接納(2）（3)在背景中理解案主的問題：要避免將責(zé)備自我轉(zhuǎn)變?yōu)樨?zé)備環(huán)境；強(qiáng)調(diào)環(huán)境由機(jī)會、資源和各種限制構(gòu)成。（4）自我揭示：自我揭示有助于建立平等關(guān)系；但自我揭示應(yīng)該幫助建立信任、證實(shí)關(guān)系品質(zhì)、為案主利益而示范管理情緒的有效方法。三、建立關(guān)系時發(fā)現(xiàn)案主的優(yōu)勢

(5）陪伴：實(shí)際的陪伴，陪伴案主做一些事情；比喻意義上的陪伴,加入到案主改變的歷程中去，它會在工作結(jié)束以后繼續(xù)與案主共鳴。不過陪伴的需要與適宜性應(yīng)根據(jù)對情境細(xì)節(jié)的仔細(xì)評估.(6)根據(jù)案主對于表揚(yáng)、成就認(rèn)可的理解進(jìn)行強(qiáng)化和慶祝：人人愿意被欣賞，但工作者需要考慮在特定背景下案主的反應(yīng)。.(7）其他技能：明確不做負(fù)面判斷或企圖改變案主,而是支持案主的愿望、一起工作以實(shí)現(xiàn)夢想;參與共同喜歡的活動；對文化因素敏感,尊重多樣性，尋求幫助人們參與對他們有意義的復(fù)雜事物；在助人過程中尋求結(jié)合幽默、歡樂和歡笑.2、在后勤安排與活動選擇中注意發(fā)揮案主的優(yōu)勢(1）地點(diǎn)和布置：初次接觸的地點(diǎn)和布置傳遞關(guān)于工作和伙伴關(guān)系的重要特性。機(jī)構(gòu)特征、保密要求、機(jī)構(gòu)目的、案主偏好和經(jīng)濟(jì)狀況都會影響地點(diǎn)選擇。傳統(tǒng)的地點(diǎn)是在工作者的辦公室。(2）在助人過程中結(jié)合使用活動：交談的價值是有限度的，如果結(jié)合使用活動，如一起打球、林中散步等，可以避免過度言語取向，減少緊張。（3）使用案主的習(xí)語來交談：有些案主在交談中使用比喻來表達(dá)他們生活的某些細(xì)節(jié),工作者可以使用同樣的比喻作出反應(yīng)。'.四、處理權(quán)力關(guān)系

1、工作者的權(quán)力：’。工作者權(quán)力的來源：。機(jī)構(gòu)資源：社會服務(wù)機(jī)構(gòu)可以取得和控制許多資源,包括有形資源和無形資源，工作者和機(jī)構(gòu)管理者根據(jù)評估決定資源分配。現(xiàn)在提倡案主指導(dǎo)的資源.專家知識：案主尊重專家知識；但工作者應(yīng)肯定和增強(qiáng)案主對自己問題的了解。人際關(guān)系權(quán)力：以建立穩(wěn)固關(guān)系、發(fā)展友好關(guān)系、勸說他人的能力為特征的個人品質(zhì)。工作者的人際關(guān)系權(quán)力可幫助案主獲得資源或服務(wù),但也會導(dǎo)致權(quán)力不平衡。平衡的、合作的關(guān)系是可取的.合法的權(quán)力：合法的權(quán)力是受到約束的.2、理解案主所處的權(quán)力關(guān)系：工作關(guān)系以外的權(quán)力關(guān)系、工作關(guān)系中與工作者的權(quán)力關(guān)系。(1）案主工作關(guān)系以外的權(quán)力關(guān)系:存在由于個人、文化、政治等因素導(dǎo)致的權(quán)力不平等,它可能影響到案主的個人認(rèn)同。檢查和解構(gòu)這些權(quán)力關(guān)系，有助于解除案主的無能感、提升自尊，從而有助于案主采取行動解決自己的問題。(2）與工作者的權(quán)力關(guān)系：工作者與案主之間不可避免會存在很多差異,如角色和專業(yè)知識上的差異；有些差異,如性別、年齡、社會地位，如果被當(dāng)作問題,那么建立關(guān)系的過程會變得復(fù)雜。這種權(quán)力差別可能被抱怨、羨慕或沒有被覺察到；工作者有時也會為這些權(quán)力關(guān)系感到尷尬、窘迫，尤其對于年輕的、地位不高的社會工作者.當(dāng)這些差異妨礙工作開展時，坦率地提出和討論這些問題是有幫助的、必要的。五、從社會正義和人權(quán)視角理解案主的陳述

1、工作者保持理智與清醒，用科學(xué)理論理解案主的陳述:當(dāng)案主與工作者分享自己的人生經(jīng)驗時，常產(chǎn)生;面對個人痛苦，社會正義、人權(quán)等看起來變成了遙遠(yuǎn)的、理智的概念.工作者要用理論(社會正義、人權(quán)）將不同個案組織起來,使實(shí)務(wù)工作變成規(guī)劃細(xì)致、連貫的活動和清楚的、講原則的承諾，不只是對個人情緒作出反應(yīng)和表達(dá)同情。2、社會工作者在個人、組織、社會水平理解案主的不幸:有許多社會歧視，社會排斥是社會歧視的表現(xiàn)之一。（1）社會排斥發(fā)生在不同水平（2）提升社會正義與人權(quán)的策略與技能社會排斥：個體知覺到自己被拋棄或禁止參與一些人際場合.被排斥的個體受到不公正對待，個體不一定對排斥表示不滿，他們可能會認(rèn)為“這就是命”、“事物就是這樣”。組織制度妨礙個體或群體參與.在很多方面表現(xiàn)出來,雇傭政策、晉升政策等：社會力量或制度妨礙參與和進(jìn)行限制。結(jié)構(gòu)性排斥傾向于使社會不公長期存在。提升社會正義與人權(quán)的策略與技能社會正義與人權(quán)問題通常通過政策實(shí)務(wù)來解決：六、討論關(guān)系的約束因素與評價社會工作者在與案主建立關(guān)系的過程有很多約束因素，留意這些問題并與案主討論，可以避免許多不幸.1、保密：根據(jù)法律工作者必須報告所見或他人描述的會造成傷害的事件，這可能妨礙關(guān)系建立。工作者在工作早期就應(yīng)告知案主保密的界限。2、隱私：3、對關(guān)系質(zhì)量的評價：工作者要持續(xù)監(jiān)控與案主、案主的重要他人的關(guān)系，并根據(jù)反饋情況調(diào)整自己的方法.第六講：評估和計劃存在于評估原理背后的一個基本假設(shè)是人的行為是人和他們的環(huán)境之間相互作用的產(chǎn)物。人人都有與他人的相互依賴關(guān)系，是許多相互聯(lián)系的社會系統(tǒng)的組成部分。一、評估的含義1、評估的定義:評估是收集、分析和綜合數(shù)據(jù)進(jìn)入系統(tǒng)闡述的過程,這種系統(tǒng)闡述包含了下述重要的方面：（1）案主問題的性質(zhì),包括特別關(guān)注于案主和其他人在困難中的角色；（2）案主和其他人的功能(優(yōu)點(diǎn)、局限、人格、財富和缺陷）；（3）案主解決問題的動機(jī);（4)形成問題的相關(guān)環(huán)境因素;(5）有用的或者改善案主困難的重要的資源.（1999）:確定問題的性質(zhì)、原因、演化和后果以及問題中涉及的人格和環(huán)境的過程，獲得對問題、成因和能夠改變什么來減少問題或者解決問題的理解的功能。（1975）：（評估是對問題、人、情境及它們之間的相互關(guān)系進(jìn)行有區(qū)別的、個別化的、準(zhǔn)確的確認(rèn)和評價的過程,它作為區(qū)分性的幫助干預(yù)的正確基礎(chǔ))(2006）:（評估是尋求案主情境的意義、對相關(guān)因素排序和列出優(yōu)先順序、采取相應(yīng)行動的過程）當(dāng)代社會工作者對評估的共同看法：評估就是更加完整地理解案主的背景，既關(guān)注問題領(lǐng)域，也關(guān)注案主的力量（優(yōu)勢）與資源。資源包括扎根于案主生活經(jīng)驗的地理、歷史、文化和傳統(tǒng)。強(qiáng)調(diào)案主提出工作標(biāo)準(zhǔn)、而不是工作者的專長和分析。生態(tài)系統(tǒng)觀指導(dǎo)對評估信息的分析：不僅確認(rèn)問題，而且評估生物、心理、社會文化、環(huán)境因素之間的相互聯(lián)系，也注意案主積極的動機(jī)和能力。評估是一個持續(xù)的過程：從最初接觸開始,一直持續(xù)到關(guān)系的結(jié)束。不斷衡量相互作用過程中所揭示的信息的意義及重要性。評估是案主與工作者合作、一起完成的過程：一起分析和整合信息、形成對問題的表述。形成對問題的認(rèn)識后，有可能繼續(xù)服務(wù)、有可能終止。2、評估與診斷的區(qū)別：診斷由于1917年引入社會工作領(lǐng)域,反映的是一種對疾病、癥狀、功能失調(diào)、工作者的權(quán)威醫(yī)學(xué)取向的理解。受弗洛伊德精神分析的影響。（診斷標(biāo)簽或術(shù)語提供基于具體的標(biāo)準(zhǔn)的便捷的分類,可以反映醫(yī)學(xué)狀況、心理障礙或別的分類)診斷所服務(wù)的目的：診斷的局限或問題：會導(dǎo)致自我實(shí)現(xiàn)的預(yù)言；診斷是單一維度的，而人的問題是多維度的，因此使問題過度簡化；診斷強(qiáng)調(diào)問題,忽視人積極的力量；有些診斷標(biāo)簽是侮辱性的。3、評估的注意事項：有些情境評估是由臨床服務(wù)小組共同完成的,如由社會工作者、心理學(xué)家、精神病醫(yī)生、護(hù)士、教師或其他行業(yè)的人士組成的小組，往往通過小組會議達(dá)成集體評估，社會工作者基于自己的專業(yè)提供與人際關(guān)系、家庭動力有關(guān)的社會史或知識.存在需要評估的共同因素，但機(jī)構(gòu)環(huán)境、工作者的理論取向會導(dǎo)致評估焦點(diǎn)不一樣。評估往往會形成書面報告。書面報告的范圍、核心依賴三個因素:工作者的角色、工作發(fā)生的情境、案主的需要.如學(xué)校、家庭、醫(yī)療、職業(yè)、社區(qū)健康領(lǐng)域的社會工作者的評估報告是不一樣的。有些內(nèi)容的評估具有優(yōu)先性:（1）案主主要關(guān)注或問題是什么；（2）是否有案主、工作者必須考慮的法律要求，不管案主是否有同樣的關(guān)注，法律要求必須優(yōu)先考慮；（3）是否有潛在的嚴(yán)重健康或安全問題，這種情況下，預(yù)防嚴(yán)重的、可預(yù)見的、緊迫的傷害比遵守案主自決更重要。二、理論視角對評估的影響工作者的理論視角影響評估的內(nèi)容、工作者—案主的關(guān)系及后續(xù)的工作。1、經(jīng)典理論：精神分析理論：相信內(nèi)在的、無意識動機(jī)影響案主行為和選擇的工作者會把評估的焦點(diǎn)放在揭示案主的無意識動機(jī)上。依戀理論：美國心理學(xué)家提出。在生命最初兩年開始,嬰兒與其主要的養(yǎng)育者之間會形成情緒上的聯(lián)系，這種聯(lián)系創(chuàng)造未來人際關(guān)系基礎(chǔ)。兒童早期的依戀關(guān)系會影響未來其為自己的小孩提供和維持依戀關(guān)系機(jī)會的能力.在家庭社會工作中，可以通過實(shí)驗觀察了解兒童與父母之間的依戀關(guān)系特點(diǎn)。認(rèn)知理論：人是會思考的動物。如何看待事物影響情緒和行為.2、當(dāng)代理論：優(yōu)勢視角:會了解案主和環(huán)境的困難和障礙,但這不是評估的焦點(diǎn)。評估焦點(diǎn)是案主對自己問題的陳述、他們的才能和愿望、案主所做的努力、環(huán)境中的資源如何養(yǎng)育和支持案主的力量、環(huán)境中的權(quán)力關(guān)系如何影響案主。敘事理論:敘事理論取向的社會工作者不使用“評估”這個術(shù)語，他們工作的核心是理解案主的陳述、故事，并根據(jù)案主的愿望幫助他們重新書寫自己的故事.3、對理論的評價：工作者都受理論指導(dǎo)，但沒有哪個理論比別的理論更優(yōu)秀。理論要接受檢驗、質(zhì)疑.有些理論更接近我們的日常經(jīng)驗.優(yōu)勢視角理論對評估的影響提出指導(dǎo)工作者理解案主對于問題情境的理解的指導(dǎo)原則：重視案主對于問題的理解；相信案主工作者的理解和案主的理解同樣有價值；發(fā)現(xiàn)案主的需要；評估重視案主和環(huán)境的力量、長處、資源等；進(jìn)行多維度的優(yōu)勢評估；通過評估發(fā)現(xiàn)案主的獨(dú)特性；評估是案主和工作者的共同活動；對評估達(dá)成一致；避免責(zé)備和實(shí)施責(zé)備；避免因果關(guān)系的思維；評估，而不是診斷。＆（2002）提出包括兩個成分的評估模型（-）:工作者和案主首先探討一系列問題以界定問題情境，然后一起確定對案主有影響的力量和障礙。1：總結(jié)的語言應(yīng)該簡單、直接，案主與工作者間達(dá)成一致。2：敘事理論3。敘事理論與優(yōu)勢視角是一致的:案主有自己的才能、價值觀、信仰,是自己問題的專家.三、評估的內(nèi)容1、影響評估內(nèi)容的因素：影響評估內(nèi)容的因素：機(jī)構(gòu)目標(biāo)、工作者的理論取向和工作情境、案主的需要或問題工作者的知識基礎(chǔ):熟悉個人社會功能過程的不同方面；熟悉對案主有影響的經(jīng)濟(jì)、政治、教育、法律、醫(yī)療、社會、人際等多種系統(tǒng)。（以上知識大部分可以從課程《人類行為與社會環(huán)境》中獲得）評估的信息來源：案主的口頭報告、評估表（機(jī)構(gòu)根據(jù)自身情況設(shè)計，需考慮信度、效度)、心理測量、非言語行為的觀察和分析、工作者與案主的互動、工作者與其他重要人士的互動和家訪等。評估的基本內(nèi)容或領(lǐng)域（.等）2、對案主問題系統(tǒng)的評估:問題系統(tǒng)：案主、其他人和環(huán)境要素的互動所形成的問題情形的結(jié)構(gòu)形式。問題系統(tǒng)包括案主的問題以及直接同案主的生態(tài)背景相關(guān)的那些人和因素。問題系統(tǒng)評估需回答的問題：找出、排列、具體描述案主所面臨的主要問題和各種相關(guān)的問題；案主如何看待問題？誰轉(zhuǎn)入問題系統(tǒng)?參與者如何轉(zhuǎn)入？問題的原因是什么？問題行為發(fā)生在什么地方？問題行為發(fā)生在什么時間？問題行為的頻率、強(qiáng)度和持續(xù)時間是什么？問題行為的歷史是什么？案主需要什么?案主是如何應(yīng)對問題的？案主克服困難需要什么樣的技巧？克服困難所需要的外部資源是什么？案主的資源、技巧和優(yōu)點(diǎn)是什么？被推薦的行動過程是什么？3、對案主目標(biāo)的評估：工作者幫助案主形成愿景。1）幫助案主發(fā)展想要的現(xiàn)實(shí)():工作者與案主對話，形成案主可以具有的不同生活景象。但許多案主可能不相信自己的生活可以不同，因此工作者必須樹立案主可以擁有不同的生活的信念、避免自己受絕望情緒的感染，幫助案主擴(kuò)展對自己的看法、認(rèn)識到追求更好的生活所需要的改變。小小的改變就可以導(dǎo)致很大的不同。在為案主想要的生活而工作時，不是要求立即產(chǎn)生巨大的變化，而是讓案主認(rèn)識到應(yīng)該可以不同，并且用明白的、小規(guī)模的術(shù)語來描述案主的愿景.支持案主近期和長遠(yuǎn)目標(biāo)，幫助安排目標(biāo)的優(yōu)先順序。2）對案主不現(xiàn)實(shí)的、或有問題的目標(biāo)做出誠實(shí)的反應(yīng)：案主有些目標(biāo)違法、有害、太泛、超出其能力范圍等，這時工作者誠實(shí)做出回應(yīng)。對案主不現(xiàn)實(shí)的、或有問題的目標(biāo)做出誠實(shí)的反應(yīng)1、面對目標(biāo)上的沖突，工作者要明確：在案主的情境中，工作者的法律和職業(yè)責(zé)任是什么?工作者所偏向的評估中，個人風(fēng)險（利益)是什么？是否反映自己的優(yōu)先性、價值觀和文化傾向?如果不解決目標(biāo)上的沖突，或者案主不愿意處理它，會不會違犯倫理原則？案主的目標(biāo)是不現(xiàn)實(shí)還是不廣泛？2、面質(zhì):與案主誠懇地對話,分享案主的愿望；有時支持案主的夢想，但是在夢想與現(xiàn)實(shí)之間幫助建立中間的、轉(zhuǎn)換性目標(biāo).3、當(dāng)案主目標(biāo)過高時,一方面,不應(yīng)簡單地認(rèn)為案主的目標(biāo)不現(xiàn)實(shí);另一方面,幫助案主認(rèn)識到實(shí)現(xiàn)目標(biāo)所需要的條件，幫助案主考慮一些被忽視的信息或因素；也可以幫助發(fā)展次一級的目標(biāo)、追求目標(biāo)的行為步驟；也可以幫助降低目標(biāo)，太高的目標(biāo)是破壞性的.4、環(huán)境資源的評估:1）工作者熟悉正式和非正式資源對案主很有好處：正式資源:（外部的、精心組織的援助機(jī)會，通常表現(xiàn)為服務(wù)的形式。)非正式資源：內(nèi)部的、非正式的、基于社群的有價值的人或事物，例如人、自身的創(chuàng)造性、自然發(fā)生的社會網(wǎng)絡(luò)等.一些最有意義的關(guān)系會從社區(qū)生活的非正式背景下出現(xiàn).2）評估內(nèi)容：了解案主、資源、案主和資源之間的適合性和成功相互作用的可能性3）當(dāng)案主所需要的資源不存在時，工作者可以：倡議改變對案主需要反應(yīng)不充分的正式資源、政策或項目，或者在沒有資源的地方創(chuàng)造資源。4)采取社會行動時需開展的評估：當(dāng)資源不充分、存在歧視、所需資源根本不存在時需要采取政策實(shí)務(wù)的方法。社會行動是代表案主對不公正的情境做出反應(yīng)一種政策實(shí)務(wù)方法。社會行動:（一種政策實(shí)務(wù)方法,工作者一般目的在于改變權(quán)力結(jié)構(gòu)以便改變機(jī)構(gòu)的反應(yīng)）需要開展的評估：應(yīng)該或?qū)⒁l(fā)生什么；誰執(zhí)行，結(jié)果是什么；案主是否對所確定的行動感興趣、有能力執(zhí)行；可選擇的行動路徑；可能的代價和收益，風(fēng)險和代價發(fā)生的可能性。采取社會行動時，案主應(yīng)該知曉所有可能后果的信息，并對行動達(dá)成一致.一次成功的社會行動,即使其結(jié)果比預(yù)期的小，對案主和工作者都能顯著增權(quán)。四、靈活使用評估技能1、培養(yǎng)文化敏感性，了解人的多樣性文化塑造案主的價值觀、對生活的體驗、需要內(nèi)容、看待世界的方式，因此工作者需要有文化勝任力.（1）樹立文化謙虛的態(tài)度：覺察自己的局限性,尊重案主獨(dú)特的、基于文化的需要.(2)提高對自身、自身文化的了解：認(rèn)識文化在生活中如何起作用。（3）和文化上不同于工作者的案主面談的技能：人種學(xué)面談—-工作者是文化上的陌生人、案主是文化指導(dǎo)；面談的重點(diǎn)不是社會史，而是使用一些總括性的問題了解案主的文化模式的某些方面；注意案主使用的一些掩蓋的術(shù)語，它們攜帶著字面意義以外的意義。（4）注意人的信仰對人的生活目的和意義的影響：進(jìn)行信仰探討可以鼓勵人們發(fā)現(xiàn)生活中最具有支撐作用的領(lǐng)域.人的信仰在宗教、戶外活動、志愿者活動等中體現(xiàn)出來。2、運(yùn)用繪圖技能改善工作者與案主的對話過程：常見的繪圖技能：(家庭樹):通常描畫三代內(nèi)的個體之間的人際關(guān)系.通過確認(rèn)關(guān)系的不同內(nèi)容或特征，可以用于發(fā)現(xiàn)不同的家庭關(guān)系模式，如夫妻關(guān)系、職業(yè)模式、酒精依賴等。使用家庭樹要認(rèn)識到它所反映的模式是靜態(tài)的，要避免案主產(chǎn)生宿命論的看法。（生態(tài)圖）:可以表明案主社會聯(lián)系的水平。生態(tài)圖可以讓案主發(fā)現(xiàn)自己的日常生活世界及其對自我的意義,也可以用于評估社會工作服務(wù)的效果。生態(tài)圖可以與家庭圖結(jié)合使用。:用文化社會網(wǎng)絡(luò)圖（）描繪案主社會聯(lián)系的類型和性質(zhì)。工作者可以結(jié)合實(shí)際情況通過繪圖方式幫助案主理解很多內(nèi)容,如人際相互作用模式、地形圖等。五、服務(wù)計劃與合同1、制定服務(wù)計劃：案主參與計劃過程,知曉將要發(fā)生什么、如何經(jīng)歷這個過程。計劃要解決的問題：1)設(shè)置目標(biāo),并排定目標(biāo)的優(yōu)先順序；2）確定達(dá)到目標(biāo)的方法；3）明確雙方的角色-—各自做什么；3)設(shè)定時間框架；4）確定替代方案;5）確定資源；6）確定衡量服務(wù)進(jìn)展的方法和標(biāo)準(zhǔn)；7）確定工作結(jié)束點(diǎn)。有些因素會妨礙案主參與計劃過程：如情緒、認(rèn)知、身體上的局限，長期處于弱勢地位使案主很難相信共同的評估與計劃過程。工作者不要因此而不重視案主的參與.2、激發(fā)案主改變的動機(jī)：評估案主追求目標(biāo)的動機(jī)強(qiáng)度：確定目標(biāo)的可能性、風(fēng)險和受益；探討克服障礙和風(fēng)險的方法.任何改變都是發(fā)生在一定的社會背景之中，因此會導(dǎo)致強(qiáng)有力的情緒反應(yīng)。當(dāng)案主不愿意合作、或?qū)μ囟繕?biāo)猶豫時，有時不是目標(biāo)設(shè)置和合同的問題,而應(yīng)探討改變對案主及其環(huán)境的影響。3、設(shè)置目標(biāo)：目標(biāo)符合自愿尋求幫助的案主的愿望；對于被迫的案主,可以通過重新表述的方式改變案主對目標(biāo)的認(rèn)識，也可以結(jié)合案主自己的愿望，或者讓其自己描述問題情境來增加合作；目標(biāo)應(yīng)該用明確的、可測量的術(shù)語表述；用積極的語言描述目標(biāo)，強(qiáng)調(diào)案主的成長;目標(biāo)與工作者的知識、技能相符合；避免同意工作者有保留意見的目標(biāo)：工作者向案主解釋為什么；向案主解釋所確定目標(biāo)的目的及功能;根據(jù)案主的優(yōu)先性排定目標(biāo)順序.目標(biāo)和任務(wù)表格：4、簽合同:書面或口頭合同第七講：啟動服務(wù)計劃:在背景中干預(yù)干預(yù)是在背景中進(jìn)行的.背景塑造人的行為，人的行為同樣影響背景。任何問題可以有許多干預(yù)方法。從批判社會建構(gòu)的角度看，對一個人有效的干預(yù)方法對另一個人不一定有效。因此不存在適應(yīng)所有情況的干預(yù)方法。案主是改變旅程的首要代表，社會工作服務(wù)過程首先要呈現(xiàn)和反映案主在這個旅程中取得成功的力量和能力。對案主的干預(yù)活動由支持案主的力量、案主的環(huán)境的綜合實(shí)務(wù)活動和技能構(gòu)成。一、整合實(shí)務(wù)活動的視角：賦權(quán)實(shí)務(wù)1、賦權(quán)的含義:2、理解賦權(quán)：賦權(quán)基于民主的政治哲學(xué)——感到有權(quán)力的公民才能參與影響他們福祉的決策；賦權(quán)是一種心理狀態(tài)，個體感到有價值、有能力、有力量、有控制感；賦權(quán)牽涉到權(quán)力的再分配,與社會影響、政治權(quán)力(）、法律權(quán)力()有關(guān),這往往需要改變社會結(jié)構(gòu)。3、如何賦權(quán):賦權(quán)存在于個人內(nèi)部，僅僅能被鼓勵或釋放，而不可能由他人給與從三個方面實(shí)現(xiàn)賦權(quán):開發(fā)積極的、強(qiáng)有力的自我；對關(guān)于一個人的環(huán)境的社會和政治現(xiàn)實(shí)進(jìn)行批判性理解的知識和能力;培育或解放獲取個人和集體的社會目標(biāo)的資源和策略。二、實(shí)施計劃過程中工作者的角色社會工作者在實(shí)施計劃過程中的角色代表了支持案主力量和案主環(huán)境的不同方面的服務(wù)活動.1、經(jīng)紀(jì)人：當(dāng)工作者將案主與給案主提供需要滿足的服務(wù)聯(lián)系起來時，就承擔(dān)著經(jīng)紀(jì)人的角色。需要滿足，可能是工具性的、有實(shí)用價值的服務(wù),如食物、衣服、玩具等；也可能是無形的服務(wù)，如咨詢、支持小組、支持等。(1）經(jīng)紀(jì)活動看起來很簡單，但它要求社會工作者熟悉各種資源,培育和維持和這些資源的聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)。在當(dāng)代城市社會服務(wù)復(fù)雜的世界里，知道這些服務(wù)或資源的能力本身就是一種技藝;在農(nóng)村,社會服務(wù)體系不廣泛，和少量的可獲得的資源建立聯(lián)系尤其重要。經(jīng)紀(jì)活動是最老的社會工作角色,然而它的地位沒有心理學(xué)的、治療的角色重要。(2）經(jīng)紀(jì)活動的功能：經(jīng)紀(jì)活動的五項功能：評估案主需要;評估可獲得的資源；匹配或發(fā)起轉(zhuǎn)介到適合的服務(wù)；連接服務(wù)和建立網(wǎng)絡(luò)；分享信息。有些實(shí)務(wù)工作者認(rèn)為經(jīng)紀(jì)活動也包括在沒有資源的地方改造、發(fā)明或創(chuàng)造新的資源。以上活動都在增強(qiáng)案主的環(huán)境上起作用。（3）為經(jīng)紀(jì)活動建立網(wǎng)絡(luò):從事一些活動，如與其他機(jī)構(gòu)中恰當(dāng)?shù)墓ぷ髡弑３殖掷m(xù)的聯(lián)系、熟悉其他機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)、誰愿意為你的案主提供服務(wù)、與為你案主提供服務(wù)的工作者建立工作關(guān)系，從而熟悉正式的和非正式的社區(qū)資源環(huán)境。（4)在經(jīng)紀(jì)活動中做好案主需求與服務(wù)資源的匹配:運(yùn)用知識和技能了解案主和服務(wù)提供者。當(dāng)了解了案主,了解了服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)的限制條件、服務(wù)所具有的價值，就能更好地從事經(jīng)紀(jì)活動。工作者需要追蹤了解自己的轉(zhuǎn)介活動：了解案主是否參與服務(wù)、是否從服務(wù)中受益，服務(wù)提供者對轉(zhuǎn)介的反應(yīng)，提供的服務(wù)與案主需要之間是否匹配。追蹤了解轉(zhuǎn)介服務(wù)對工作者的好處：得到服務(wù)提供者對于自己的能力和技術(shù)的尊重、信任，更加理解和欣賞他人的工作,發(fā)現(xiàn)自己的工作更加令人喜歡，發(fā)現(xiàn)社會系統(tǒng)對自己的案主的需要能做出反應(yīng)。2、調(diào)解者：調(diào)解是人類服務(wù)的一個方面，有正式調(diào)解和非正式調(diào)解；作為一種專業(yè)活動,它常常與法律和政策相聯(lián)系。調(diào)解人作為第三方,在爭議方之間建立共同基礎(chǔ)、幫助理解彼此的觀點(diǎn)、讓彼此認(rèn)識到各方在解決當(dāng)前差異后在穩(wěn)定的關(guān)系中的利益。如何幫助解決爭議:建立共同基礎(chǔ)；表達(dá)愿意給與爭議各方以幫助的愿望，不要偏袒；幫助各方理解彼此的觀點(diǎn)；強(qiáng)調(diào)注意和解決此時此刻的問題符合各方利益；強(qiáng)調(diào)積極的關(guān)系對各方的好處.個案管理經(jīng)理1）個案管理：許多助人專業(yè)使用個案管理，彼此競爭個案管理的領(lǐng)導(dǎo)權(quán).2）個案管理的不同模型：許多領(lǐng)域使用個案管理。一些情況下，個案管理被看做監(jiān)控案主進(jìn)步的過程；在一些情況下，會利用來自其他職業(yè)教育和培訓(xùn)項目的工作人員.3）社會工作中個案管理的關(guān)鍵特征:案主—工作者之間信任的、增強(qiáng)能力的關(guān)系為基礎(chǔ)的過程。運(yùn)用社會工作雙重焦點(diǎn)理解環(huán)境中的個人。目的在于確保對有復(fù)雜的、多重問題或殘障人士的照顧的連續(xù)性。臨床干預(yù)以改善伴隨疾病和功能喪失的情緒問題。利用社會工作經(jīng)紀(jì)、支持的技術(shù)作為垮行業(yè)服務(wù)發(fā)送的方法.以需要基于社區(qū)或長期照顧服務(wù)的案主為對象，包括經(jīng)濟(jì)的、健康/醫(yī)療、社會的、人際的需要.目的在于在最少限制的環(huán)境中提供服務(wù)。在決定照顧水平時，需要評估案主功能發(fā)揮水平和支持網(wǎng)絡(luò)?？隙▊鹘y(tǒng)社會工作中案主自決、人的價值和尊嚴(yán)、決策中共同的責(zé)任的價值觀。：4）個案管理的共同成分:需求評估；服務(wù)或治療計劃;聯(lián)結(jié)轉(zhuǎn)介；監(jiān)控；支持。5)個案管理的目的與類型不同的個案管理有兩個主要的目的：通過協(xié)調(diào)服務(wù)提高照顧的質(zhì)量、控制照顧的成本.根據(jù)照顧、成本之間的關(guān)系確定了兩種類型的個案管理：類型1：管理限量供給的社會資源以幫助個體提升生活或健康質(zhì)量。管理資源是主要的目標(biāo)、具有優(yōu)先性。工作者既要在成本范圍內(nèi)滿足案主需要、又要保護(hù)寶貴的資源。類型2:過去系統(tǒng)的、結(jié)構(gòu)性的因素使一些人群受到傷害，作為一種持續(xù)的回報,這些人有權(quán)力得到服務(wù)。社會公正優(yōu)先于效率。6）關(guān)于個案管理的爭議:個案管理與臨床服務(wù)的關(guān)系；管理案主、還是服務(wù)質(zhì)量?倫理矛盾；管理型照顧、消費(fèi)者運(yùn)動、財政收入、服務(wù)情境等對不同類型個案管理的影響。4、支持者：社會工作實(shí)務(wù)中的支持在于幫助脆弱的案主獲得權(quán)力和福祉.為了使案主受益,支持者可能獲取資源、修改現(xiàn)有的政策或?qū)崉?wù)、推銷新的政策.因此不管具體活動是什么，支持總是伴隨權(quán)力斗爭、幫助案主獲得資源。正式的支持常常以政治或公民權(quán)為焦點(diǎn)，日常生活中非正式的支持發(fā)生在案主被不公正地對待的時候。支持角色對于他人而言可能是不愉快或不受歡迎的。支持與資源分配的社會公正有關(guān)，并常常使工作者進(jìn)入政治舞臺。權(quán)力往往是不公平分配的、也不容易被放棄，因此就牽涉到?jīng)_突，徹底的權(quán)力結(jié)構(gòu)的改變是必要的。成功的支持是有獎賞作用的，但如果做得不好，案主會為之付出代價。支持的類型：1）個案支持：在個別案主或小組水平的支持。通常利用機(jī)構(gòu)或組織水平的資源提供支持，因此工作者要了解很多因素,如獲取的條件、上訴政策、管理措施、權(quán)力結(jié)構(gòu)等。2）事業(yè)支持：有些事業(yè)對某個類別的所有人施加障礙、剝奪他們獲取資源的機(jī)會，工作者代表一個類型的案主所發(fā)起的支持。克服以上問題的方法：與有關(guān)的組織一起進(jìn)行；選擇明確的問題、不給案主強(qiáng)加任何解決方法；做足準(zhǔn)備工作，分析案主的需要、所使用方法的成本、參與的可能性、利益相關(guān)者的好處等。3)立法支持:通過增加、修正、改變、或消除某些立法從而使一大群案主受益的支持,是一種具體的事業(yè)支持。改變法律需要大量的見識和組織工作，常常需要和幾個組織緊密合作來實(shí)現(xiàn)。選擇競爭最少的點(diǎn)進(jìn)入你想支持的情境；當(dāng)案主直接卷入時，確保他們真正支持你的努力、理解對他們可能的沖擊;自己做好相關(guān)情況的知識準(zhǔn)備，如獲取的條件、權(quán)利界限、受影響的人數(shù)等；對自己所希望發(fā)生的要絕對清楚、具體。沒有呈現(xiàn)解決方法的對政策的抱怨，毫無意義；從明白易懂的勸說開始；假設(shè)人人邪惡地保留自己的利益與假設(shè)沒有人是邪惡的是同樣地天真。在復(fù)雜的、官僚體制的世界，首先假設(shè)存在錯誤和疏忽是最可能合理的；當(dāng)勸說不起作用時，就必須進(jìn)入一個新的水平；評估新水平：能成功嗎？案主支持嗎?合作伙伴同意嗎？在任何支持努力中使用所有社會工作技能,清晰、堅決不排除傾聽、同理心;使用合作的話語、共同基礎(chǔ)；尋求督導(dǎo)和顧問；當(dāng)進(jìn)入立法支持這樣的正式過程時，要知曉立法過程的技術(shù)細(xì)節(jié)。5、教育者:社會工作者在直接服務(wù)過程中經(jīng)常作為教育者而起作用，通常與幫助案主獲得資源、采取想要的行為改變等內(nèi)容有關(guān)，如提供服務(wù)和有關(guān)項目的信息、如何申請等.1)幫助案主發(fā)展技能:案主需要學(xué)習(xí)一些技能以改變他們對于特定情境的參與情況。這方面的教育首先需要案主認(rèn)識到自己的生活可以產(chǎn)生變化。通過教育發(fā)展案主的力量感和能力感、改變他們對自己的看法,將自我、技能與更廣泛的環(huán)境整合起來。2）對公眾開展教育：有時解決案主的問題需要就影響案主的問題對更大的群體開展教育；有時這種教育可以預(yù)防問題的發(fā)生，例如教會如何做父母、如何寬容等.有些教育努力牽涉到在立法聽證時提供證據(jù)、對公眾就有關(guān)問題發(fā)表演講;實(shí)習(xí)教學(xué)中也牽涉到對社會工作學(xué)生的教育。三、支持案主的力量1、基于力量的干預(yù)原理(2002)確認(rèn)了兩個原理：工作者應(yīng)該在案主的生活情境中行動:教育、行動、支持、聯(lián)結(jié);工作者應(yīng)該使案主的力量正?；?、并利用它們.1）在案主的背景中行動：這方面的活動圍繞幫助案主使用他們已有的和剛確認(rèn)的個人力量、優(yōu)勢，將個人力量、優(yōu)勢與個人的目標(biāo)、夢想聯(lián)系起來.2）利用案主的力量:鞏固案主所獲得的力量和優(yōu)勢。鼓勵案主用已經(jīng)表現(xiàn)出來的技能、長處去解決其他生活領(lǐng)域的問題，并從中概括出新的技能。2、力量取向的技能和過程：社會工作中有許多歷史悠久的技術(shù)都支持案主的力量與優(yōu)勢，如同理心、接納等。1）處理情感的技術(shù)：（探索案主情感）:案主沒有明確表達(dá)情感、情感不明確、應(yīng)該有情緒反應(yīng)卻沒有表現(xiàn)出來、情緒與非言語反應(yīng)或情境不協(xié)調(diào)，在這些情況下邀請案主談?wù)撟约旱那榫w。（等待案主表達(dá)自己的強(qiáng)烈情緒）:當(dāng)案主體驗到強(qiáng)烈的情緒時，工作者坐著等待案主準(zhǔn)備說出自己的情緒活動、即保持沉默。案主通常把這個過程體驗為非壓力的、接納和尊重的.在評估階段要學(xué)會沉默、在行動階段也要適時沉默。2）核實(shí)意義的技術(shù)：在整個服務(wù)過程都要核實(shí)意義、準(zhǔn)確理解案主。當(dāng)工作進(jìn)展到一定程度，工作者、案主彼此熟悉，于是會對對方的目的、意圖、解釋、意義做出假定,但是由于誤解是很容易發(fā)生的，所以核實(shí)、澄清意義的過程就很重要。3）支持多樣性：把文化背景當(dāng)作力量、優(yōu)勢的潛在來源，而不是障礙.例如：文化傳統(tǒng)培養(yǎng)和給予案主生活以意義；哪些行動方式與文化價值觀一致.四、支持案主的環(huán)境確認(rèn)和增強(qiáng)案主生活其中的環(huán)境的力量，使環(huán)境對案主的需要做出更多反應(yīng)；考慮環(huán)境因素就是考察制度和政策,不把案主的困難當(dāng)作內(nèi)部病態(tài)的癥狀.1、考慮環(huán)境因素的原則：原則1：工作者對案主負(fù)有責(zé)任、對案主所知覺到的問題做出反應(yīng).原則2：工作者應(yīng)理解案主任務(wù)的要求：工作者不應(yīng)只看到個別案主，而應(yīng)看到在同樣情境中的他人.用一個象限圖創(chuàng)造了一個“判斷事物的準(zhǔn)則，它涵蓋了社會工作者任務(wù)的參數(shù)。原則3:工作者應(yīng)該使案主環(huán)境中潛在支持最大化：這是一個一般的原理,它要求工作者確認(rèn)、獲得、必要時糾正或創(chuàng)造案主所需要的支持。原則4：工作者應(yīng)該根據(jù)最少競爭的假設(shè)開展工作：工作者應(yīng)該使用滿足案主需要所要求的最低限度的壓力，即首先要尋求現(xiàn)有的服務(wù)和政策來解決案主的需要,在一系列嘗試失敗后再考慮使用更有對抗性的措施.原則5：工作者應(yīng)該確認(rèn)、強(qiáng)化、或增加案主最少化痛苦、最大化積極結(jié)果和滿足的策略性行為技能：案主在引發(fā)來自社區(qū)的合作、開發(fā)資源上需要行為技能。原則6：工作者應(yīng)該將原則1—5應(yīng)用于自己：工作者通過在工作中使用這些原理來維持工作的有效性。工作者和其他工作者建立明確的、負(fù)責(zé)任的契約、探討共同的實(shí)務(wù)問題。2、環(huán)境敏感的過程和技術(shù):支持案主有效地使用環(huán)境支持。1）提供信息：案主常常需要或?qū)で髮λ麄兎浅Ｓ袃r值的信息。工作者要局限于僅僅提供信息，要避免提建議或有偏向、避免在案主不接受信息時所產(chǎn)生的挫折感和激怒感。2）再聚焦:使案主回到最初的工作焦點(diǎn),這包括兩種可能的方向，即回到目的和面質(zhì)行為.輕微的面質(zhì)（使案主正視自己實(shí)際的行為）常常被案主知覺為有幫助的、支持的。解釋案主行為的意義()：工作者用案主沒有覺察到或承認(rèn)的方式來說明案主行為的意義。從建構(gòu)主義來看，解釋是最困難的和有問題的，對案主行為的解釋必須謹(jǐn)慎，避免做好壞判斷、專家判斷。第八講：利用人際聯(lián)系的力量:小組工作人們生活的很大一部分是處理與家庭、鄰居、朋友、同事及伙伴的關(guān)系.不管我們用什么方式和他人建立聯(lián)系，我們都和其他人組成的小集體或小組有某種聯(lián)系。一、人性、文化與小組（群體）1、作為自然取向的小組人們想、并且需要和他人建立聯(lián)系。小組（群體）能提供人們歸屬感和其他需要、檢驗現(xiàn)實(shí)的機(jī)會和獲得信息、相互幫助的源泉、賦權(quán)的途徑等。但是人們尋求聯(lián)系的類型和程度受文化影響:美國文化強(qiáng)調(diào)獨(dú)立、流動、追求成功，因此重視個人選擇;而日本、韓國文化強(qiáng)調(diào)集體主義，因此重視群體決策.1）群體取向?qū)τ诿绹鐣ぷ鲗I(yè)的意義：一些社會工作原理可能反映了美國重視成就、追求獨(dú)立、競爭的文化取向。由于認(rèn)識到不同文化對群體強(qiáng)調(diào)的程度不同，1996年的倫理守則強(qiáng)調(diào)社會工作者應(yīng)改善條件以鼓勵尊重文化和社會的多樣性。2）群體取向?qū)τ谏鐣ぷ鲗?shí)務(wù)的意義:在一種文化下成長起來的社會工作者在實(shí)務(wù)工作過程中可能會誤解來自不同文化下的案主行為的意義.例如，女孩的安靜、順從,在東方文化下是嫻靜、文雅的表現(xiàn)，在西方文化下是害羞、冷淡、退縮的表現(xiàn).2、小組工作發(fā)展的歷史和當(dāng)代背景：1）小組工作起源于英國:工業(yè)革命造成的政治、經(jīng)濟(jì)背景導(dǎo)致許多兒童和家庭生活落魄、社會聯(lián)系斷裂，于是出現(xiàn)小組工作。2）1950年代小組工作擴(kuò)展到醫(yī)院和精神病機(jī)構(gòu)，改變了小組工作主要用于教育和娛樂的歷史。二、小組工作方法的內(nèi)容1、小組的類型：1）（自然小組和組建的小組）:2）（任務(wù)小組和治療小組）:專門小組）、（委員會）、（立法團(tuán)體）、（員工會議）、（多學(xué)科小組)、（案例討論和員工分配)、（社會行動小組)、（心理治療）、(治療）.3）大部分小組有多個目標(biāo)，因此小組類型不是相互排斥的。4）在不同小組中，工作者的角色不同:治療小組使用咨詢和解釋的方法;教育小組使用教學(xué)和信息處理的方法；任務(wù)小組采取支持和促進(jìn)的方法.2、小組工作的組織:1)社會工作小組會在許多情境出現(xiàn)：社區(qū)機(jī)構(gòu)、學(xué)校、社區(qū)心理健康中心、醫(yī)療、福利機(jī)構(gòu)、工作培訓(xùn)中心等；獲得小組存在的物理環(huán)境。2)小組的組織方式對小組工作開展有影響：如小組成員固定的小組（封閉小組）、小組成員不固定的小組(開放小組）3）小組成員參與方式：是自愿參與的還是被迫參與的？3、小組工作計劃：團(tuán)體、小組是自然發(fā)生的現(xiàn)象，但并不必然產(chǎn)生成功的社會工作小組,成功的小組工作需要精心計劃。小組工作計劃需考慮以下幾個相互聯(lián)系的方面：1)所服務(wù)人群的需要:確定所服務(wù)人群主要的、相關(guān)的需要。2）目的：考慮個體的、集體的目標(biāo)；小組的功能、工作者的角色。3）成員構(gòu)成：4）小組結(jié)構(gòu)：5)小組內(nèi)容：用于實(shí)現(xiàn)小組目的的活動、方法,例如開會、討論主題、活動、成員如何參與、需要的裝備和其他材料。6）小組前的接觸：小組開始前如何招聘小組成員、如何面談、小組成員做什么準(zhǔn)備、如何了解小組的內(nèi)容和目的等。7）機(jī)構(gòu)背景：機(jī)構(gòu)、小組如何相互影響。其他工作人員是否支持。8）社會背景:社區(qū)環(huán)境中的資源及其他機(jī)構(gòu)，包括文化、習(xí)俗。4、工作者如何啟動小組工作：以下活動可以幫助工作者啟動小組計劃。1）接觸潛在的小組成員:兩種途徑接觸潛在成員-—外展和服務(wù)現(xiàn)場介紹。外展：當(dāng)人們不知道服務(wù)、或不愿意自己來機(jī)構(gòu)、或存在經(jīng)濟(jì)或其他障礙而不能來機(jī)構(gòu),這時需采用外展的方式聯(lián)系案主.和潛在的案主和重要他人進(jìn)行正式的或非正式的面談；利用任何機(jī)會觀察潛在的成員，有時行為比言語更能提供準(zhǔn)確的信息；進(jìn)入潛在成員生活的社區(qū)與廣泛的人員交談；協(xié)調(diào)不同人對問題的理解，確認(rèn)和解決彼此的差異；當(dāng)產(chǎn)生一個嘗試性的看法時，把它反饋給相關(guān)的人；擴(kuò)展自己的見識；接受督導(dǎo)、有經(jīng)驗的同事的指導(dǎo).服務(wù)現(xiàn)場介紹:從自己負(fù)責(zé)的個案中招募、或由同事推薦和轉(zhuǎn)介；當(dāng)?shù)玫狡渌轮С值臅r候，也可以貼海報.工作者與潛在成員在小組開始前的面談很有幫助:深入了解成員;了解成員的動力關(guān)系；潛在成員可以表達(dá)自己的愿望、顧慮、提問、認(rèn)識小組經(jīng)驗對于個人的意義、做出選擇.2）做好后勤組織:在組織小組工作時，不僅要考慮到作為小組成員令人愉快的、富有智慧的方面,也要考慮很多其他重要細(xì)節(jié),如足夠的椅子、時間上不沖突、交通工具、相互沖突的小組不碰在一起等。3）和小組成員一起計劃:小組中要完成的任務(wù)和活動方式保持透明,鼓勵小組成員談?wù)撍麄冏约涸谛〗M中的角色、保密問題。制定小組規(guī)范：規(guī)范引導(dǎo)小組如何完成它的事務(wù).是否鼓勵小組外的交往？根據(jù)促進(jìn)小組相互作用的要求，不同小組要求不同。3)確定使小組成員受益的資源：工作者和小組成員一起確認(rèn)正式的、非正式資源，并將它們整合成一個幫助的網(wǎng)絡(luò).確認(rèn)外部資源可以讓小組成員認(rèn)識到個人、他人、小組、環(huán)境之間的相互依賴關(guān)系；在確認(rèn)資源過程中，工作者表明對成員的期望:他們有能力和責(zé)任建設(shè)性地處理自己的問題.4）確定小組的領(lǐng)導(dǎo)方式：在小組初期、成員功能水平較低、小組內(nèi)部缺乏領(lǐng)導(dǎo)人物、任務(wù)小組,工作者較多采用指導(dǎo)的方式領(lǐng)導(dǎo).隨著工作進(jìn)行，工作者主要承擔(dān)促進(jìn)者的角色,工作重點(diǎn)在于維持一個安全的小組環(huán)境環(huán)境、釋放小組的優(yōu)勢和力量、促進(jìn)小組過程的發(fā)展、評估成員和小組的發(fā)展,鼓勵小組成員自己掌握小組進(jìn)程.在領(lǐng)導(dǎo)角色問題上,很容易出現(xiàn)的現(xiàn)象：工作者很難放棄對小組的控制和指導(dǎo)、小組成員會就某些問題尋求工作者利用自己的權(quán)威予以解決?！?克服這些問題的關(guān)鍵在于工作者要相信、并培育小組過程。5）有效利用團(tuán)體過程和問題解決技術(shù)：小組工作的特點(diǎn)是利用團(tuán)體過程。團(tuán)體過程是在小組內(nèi)部成員間相互作用產(chǎn)生的現(xiàn)象。5、如何培育小組的共同感、歸屬感1）個案工作中的技術(shù)都適用于小組工作.2)小組工作中培養(yǎng)人際聯(lián)系感、整體感的技術(shù)：一般技術(shù)：將小組作為一個整體進(jìn)行思考，避免與單個成員互動時間過長，語言使用上多用“我們”，在小組會議開始和結(jié)束時使用一些儀式，記錄、呈現(xiàn)小組達(dá)成的規(guī)范、養(yǎng)成的習(xí)慣、共同追求的目標(biāo)等.促進(jìn)小組溝通的技術(shù)：適當(dāng)選擇溝通模式；吸引、鼓勵成員參與；將成員的問題交給小組處理,鼓勵小組內(nèi)部、小組與環(huán)境之間直接的、建設(shè)性的、非傷害性的溝通；處理好成員間的一致性與差異;適當(dāng)使用沉默，以讓小組成員有更多互動機(jī)會。三、傳統(tǒng)的小組工作模型（如何看待小組工作）1、社會目標(biāo)模型：組建小組的目的是追求社會決定的利益，目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)能給小組帶來重要的社會收益。工作者注重在小組中采用民主的程序，并使之制度化;要熟悉機(jī)構(gòu)政策、使命；選擇合適的問題開展集體行動，并衡量各種行動方案及其后果。2、治療模型：臨床取向的模型,將小組作為改變的動力因素使用工作者促進(jìn)成員間的相互作用以實(shí)現(xiàn)成員個體的改變。工作者幫助個體提高自我覺察、改善社會功能過程；小組給成員提供支持，鼓勵新的、更合適的功能作用模式；干預(yù)指向現(xiàn)實(shí)生活,解決小組中的、個體整個人際關(guān)系范圍內(nèi)的功能不良的問題。3、相互作用模型：個體與社會之間存在有機(jī)的、系統(tǒng)的關(guān)系,小組是培養(yǎng)、協(xié)調(diào)個人和社會功能過程的地方。小組應(yīng)該是一個相互幫助的系統(tǒng)，成員在小組人際關(guān)系過程的共同約定、發(fā)現(xiàn)共同的事業(yè)是工作的重點(diǎn)。成員參與動機(jī)、參與相互作用的能力是評估的重點(diǎn)。對于小組中會聚在一起的需要系統(tǒng)，工作者與小組成員一起工作,承擔(dān)調(diào)節(jié)者、使能者角色。三、傳統(tǒng)的小組工作模型(如何看待小組工作)經(jīng)典模型的比較:模型關(guān)注焦點(diǎn)工作者的角色案例社會目標(biāo)民主的價值觀、社會良心、社會責(zé)任、社會行動；利用成員的力培養(yǎng)社會意識、作民主價值觀的模范改善學(xué)生交往、增強(qiáng)學(xué)生自治的學(xué)校小組治療針對偏離人群的預(yù)防和恢復(fù)功能過程改變和強(qiáng)化個人的行為在小組內(nèi)部、外部開展工作以改善環(huán)境中的條件;作激勵者即將離開精神病院的小組，發(fā)展能力以適應(yīng)社區(qū)生活相互作用相互作用以實(shí)現(xiàn)相互交的目標(biāo)；相互幫助在作為一個整體的小組與每個成員之間作調(diào)解者;找到共同基礎(chǔ)物質(zhì)濫用的青少年相互幫助以保持理智四、小組發(fā)展階段1、發(fā)展模型：考察小組工作的一種理論視角，它根據(jù)小組發(fā)展過程中明顯的性質(zhì)來予以說明。（注意：不同于劉夢主編《小組工作》中關(guān)于發(fā)展模型的介紹，此處為的闡述）發(fā)展模型的假設(shè)：小組在其存在過程中,以某些可以預(yù)測的方式改變和成長；當(dāng)然不意味著以僵化的序列發(fā)展.發(fā)展模型對小組工作的意義：使工作者注意小組中的動力因素，發(fā)現(xiàn)衡量個體和小組功能過程的線索、從而選擇恰當(dāng)?shù)膬?nèi)容和干預(yù)計劃。2、社會科學(xué)家對小組發(fā)展過程的研究：（1965)根據(jù)社會心理學(xué)家的相互作用分析提出小組(群體）發(fā)展的四個階段：（形成期）(不穩(wěn)定期）(規(guī)范期)（執(zhí)行任務(wù)期).3、社會工作學(xué)者對小組發(fā)展階段的研究：1)首先確認(rèn)和描述小組發(fā)展階段的論文：(1965）他們在提出波士頓模型；他們劃分階段的核心主題是成員之間關(guān)系的親密程度；他們研究的團(tuán)體是社區(qū)機(jī)構(gòu)中的兒童、青少年團(tuán)體。2）和對三階段模型的批判:三階段模型過度簡化小組的發(fā)展過程，“將小組相互作用的復(fù)雜過程簡化為兩或三個階段可能