基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)院前急救工作培訓(xùn)理論考核試題

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)院前急救工作培訓(xùn)理論考核試題

急救技能....................................................................................1

急性胸痛的診斷和鑒別診斷...................................................................3

腦卒中相關(guān)知識(shí)..............................................................................6

心律失常....................................................................................8

創(chuàng)傷中心培訓(xùn)...............................................................................11

其他.......................................................................................14

測(cè)驗(yàn).......................................................................................42

急救技能

1、現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇包括C、A、B三個(gè)步驟，其中C是（）［單選題］*

A、胸外按壓

B、人工呼吸

C、開放氣道，

2、對(duì)于呼吸、心跳驟停的傷病員現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的黃金時(shí)間是（）［單選題］*

A、4分鐘V

B、10分鐘

C、15分鐘

3、現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行徒手心肺復(fù)蘇時(shí)，傷病員的正確體位是（）［單選題］*

A、側(cè)臥位

B、仰臥在比較舒適的軟床上

C、仰臥在堅(jiān)硬的平面上V

4、現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與吹氣之比為()［單選題］*

A、30:2V

B、15:2

C、20:3

5、被目擊的非創(chuàng)傷心跳驟?；颊咧凶畛Ｒ姷男穆蔀?()［單選題］*

A、心臟停搏

B、無脈性室顫

C、鎏如

D、電-機(jī)械分離

E無脈性室性心動(dòng)過速

6、對(duì)被目擊的短暫室顫患者的最佳處理措施為：()［單選題］*

A、胸外按壓

B、靜脈推注利多卡因

C、靜脈推注胺碘酮

D、立即除顫V

E、人工呼吸

7、胸外電擊除顫時(shí)，電極板安放的位置應(yīng)在:()［單選題］，

A、心尖區(qū)后胸壁

B、左第二肋間前胸壁，心尖區(qū)

C、左第二肋間前胸壁，心尖區(qū)后胸壁

D、右第二肋間前胸壁，心尖區(qū)或心尖區(qū)后胸壁V

E以上都可以

8、一位病人因頭暈、乏力就診，心電圖顯示HR40次/分，你首選（）［單選題］*

A、阿托品0.5mg靜脈推注V

B、腎上腺素lmg靜脈推注

C、腺昔6mg迅速靜脈推注

D、胺碘酮150mg靜脈推注

9、急診室送來一位無脈電活動(dòng)，心率30次的病人，已經(jīng)給予氣管插管，持續(xù)的胸外按壓，你接下來

應(yīng)給予（）［單選題］*

A、腎上腺素lmg靜脈V

B、200J電除顫

C、異丙腎上腺素lmg靜脈

D.準(zhǔn)備經(jīng)皮起搏

10、下列關(guān)于電擊除顫的描述錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A、心搏驟停最常見的初始心律是室上性心動(dòng)過速。V

B、單相波除顫能量為360J,雙相波除顫能量為150-200J#

C、每次除顫完應(yīng)立即進(jìn)行胸外按壓開始，5輪的CPR（2分鐘）后評(píng)估。

D、電擊除顫是終止心室顫動(dòng)最有效的治療方法，早期電擊除顫是決定心搏驟?；颊叽婊畹年P(guān)鍵。

急性胸痛的診斷和鑒別診

1、胸部壓榨感伴呼吸困難常見疾病是（）［單選題］*

A、ACSV

B、胸膜炎

6、主動(dòng)脈夾層確診的檢查是（）［單選題］*

A、胸片

B、超聲

C、心電圖

D、CTAV

7、劇烈胸痛或悶痛，位于心前區(qū)，可隨呼吸，咳嗽，體位變化而改變，可伴有放射痛、發(fā)熱；HR增

快；ECG5T段抬高，血沉快,多見那種疾病（）［單選題］*

A.胸膜炎

B.急性冠脈綜合征

C.急性心包炎，

D.反流性食管炎

8、胸痛短暫、針刺樣、位置不固定，活動(dòng)后可以緩解，硝酸甘油無效，暗示治療有效，多見于那種疾

?。ǎ蹎芜x題］*

A.胸膜炎

B.氣胸

C.肋間神經(jīng)痛V

D.急性心肌梗死

9、胸痛3小時(shí)，心電圖V1-V6導(dǎo)聯(lián)ST-T弓背抬高0.2-05mv,該患者考慮診斷（）［單選題］*

A.急性主動(dòng)脈夾層

B.急性心包炎

C.胸膜炎

D.急性廣泛前壁心肌梗死V

10、呼吸困難、胸痛、咯血，心電圖提示：SIQIIITIII,見于那種疾?。ǎ蹎芜x題］*

A.肺源性心臟病

B.急性左心衰

C.急性W動(dòng)脈栓塞V

D.急性心肌梗死

腦卒中相關(guān)知識(shí)

1、（）是我國(guó)城鄉(xiāng)居民第一位死亡原因［單選題］*

A、腦卒中V

B、惡性腫瘤

C、心臟病

D、損傷和中毒

2、指南建議有溶栓能力醫(yī)院應(yīng)具有（）條件［單選題］*

A、能夠做24小時(shí)CT掃描

B、已建立起教治中風(fēng)的標(biāo)準(zhǔn)操作流程包括靜脈溶栓方案

C、受過專門溶栓訓(xùn)練的醫(yī)護(hù)人員或獨(dú)立卒中團(tuán)隊(duì)

D、以上都是V

3、既往有腦血管疾病的患者，其血壓應(yīng)該控制在（）［單選題］*

A、120/80mmHg

B、130/80mmHg

C、140/90mmHgV

D、150/90mmHg

4、腦梗死的最主要原因是（）［單選題］*

A、先天性血管病

B、腦動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成V

C、高粘血癥

D、血壓急驟波動(dòng)

5、動(dòng)脈硬化引起腦卒中的方式是（）［單選題］*

A、斑塊脫落形成栓子，流向大腦引起腦卒中

B、斑塊形成血栓阻斷腦部血管內(nèi)的血流發(fā)生腦卒中

C、以上都不是

D、以上都是V

6、若在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)有腔隙性腦梗死,以下措施敘述錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A、及時(shí)治療高血壓、糖尿病、高脂血癥等疾病

B、戒煙

C、在醫(yī)生指導(dǎo)下服用適當(dāng)?shù)乃幬?/p>

D、病灶范圍很小，所以不必緊張，在家多休息即可V

7、病人若被查出腦動(dòng)脈狹窄，可考慮的治療方式（）［單選題］*

A、溶栓治療

B、支架植入術(shù)V

C、腦動(dòng)脈狹窄手術(shù)

D、血管內(nèi)栓塞術(shù)

8、對(duì)于腦出血患者敏感的檢查是（）［單選題］*

A、CTV

B、核磁共振

C、腦電圖

D、以上都不是

9、腦卒中患者治療時(shí)間窗非常短，只在發(fā)病后的黃金（）小時(shí)［單選題］*

A、3

B、4.5V

C、6-8

D、12

10、以下關(guān)于偏癱的認(rèn)識(shí)，哪個(gè)是錯(cuò)誤的（）［單選題］*

A、偏癱是指T則上下肢及對(duì)側(cè)舌和面部肌肉的運(yùn)動(dòng)麻痹

B、偏癱是指一側(cè)上下肢及同側(cè)舌和面部肌肉的運(yùn)動(dòng)麻痹V

C、輕癱為不完全癱瘓，可以扶著拐杖行走

D、當(dāng)病人從輕癱變?yōu)槿c時(shí)，表示病情逐漸加重

心律失常

1、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速急性發(fā)作期首選［單選題］*

A:腺首快速靜注V

B:毛花昔C靜推

C:直流電復(fù)律

D:射頻導(dǎo)管消融

E:刺激迷走神經(jīng)

2、預(yù)激合并心房顫動(dòng)可使用下列哪種藥物［單選題］*

A:洋地黃

B:維拉帕米

C:利多卡因

D:胺碘酮V

E:以上均不是

3、急性下壁心屐最易發(fā)生［單選題］*

A:急性左心衰

B:室性心動(dòng)過速

C:心臟破裂

D:房室傳導(dǎo)阻滯V

E:室壁瘤

4、急性心肌梗死發(fā)生室顫時(shí)最重要的搶救措施是［單選題］*

A:靜注利多卡因

B:同步直流電復(fù)律

C:高流量吸氧

D:非同步電除顫V

E:靜注尼可剎米

5、心房顫動(dòng)口服華法林抗凝使凝血酶原時(shí)間國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)維持在多少能安全有效的預(yù)防腦卒

中發(fā)生［單選題］*

B:1.5~2.0

C2.0~3.0V

D:3.0~4.0

E:>3.0

6、竇性心動(dòng)過緩，心率不低于50次/分，常采用的措施是［單選題］*

A:不需特殊治療V

B:口服麻黃堿

C:靜滴去甲腎上腺素

D:皮下注射麻黃堿

E:含服異丙腎上腺素

7、診斷室性心動(dòng)過速最重要的依據(jù)是［單選題］*

A:R-R間期規(guī)整

B:QRS波群寬大畸形

C:頻率100~250次/分

D:心室奪獲與室性融合波V

E：T波與QRS波主波方向相反

8、合并急性左心衰竭的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速最佳的治療是［單選題］*

A:靜脈注射維拉帕米

B:Valsalva動(dòng)作

C:直流電復(fù)律V

D:置入心臟起搏器

E:射頻導(dǎo)管消融

9、35歲男性患者，反復(fù)發(fā)作性心慌6月入院，每次發(fā)作數(shù)分鐘，突發(fā)突止，憋氣后可自行緩解。體

格檢查:T36.2OGP80次/分;R16次/分;BP100/60mmHg,神清，精神可，心肺聽診()。來院時(shí)ECG未見明

顯異常，患者最有可能的診斷是［單選題］*

A:心房顫動(dòng)

B:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速V

C:室速

D:竇性心動(dòng)過速

E房撲

10、54歲男性患者，因"黑壕3個(gè)月"入院，無明顯誘因發(fā)作性黑朦，與體位無關(guān)，無視物旋轉(zhuǎn)，無

暈厥。來院查心電圖提示:姿性心動(dòng)過緩，心率32次，分，患者既往未用過任何減慢心率的藥物，那么患

者目前最有效地治療措施為［單選踵］*

A:加快心率的藥物

B:臨時(shí)起搏器置入

C:永久起搏器置入V

D:外科手術(shù)

E:心臟移植

創(chuàng)傷中心培訓(xùn)

1、頗內(nèi)壓增高的三主征是［單選題］*

A:頭痛、嘔吐、眩暈

B:頭痛、嘔吐、癲癇

C:頭痛、嘔吐、視神經(jīng)盤水腫V

D:頭痛、嘔吐、復(fù)視

E:頭痛、嘔吐、精神癥狀

2、從高空墜落左枕部著地傷后進(jìn)彳亍性意識(shí)障礙、右側(cè)瞳孔逐漸散大。診斷上應(yīng)首先考慮為［單選題］*

A:右側(cè)頂枕部急性硬腦膜下血腫

B:左側(cè)頂枕部急性硬腦膜下血腫

C:右側(cè)額顆極挫傷伴急性硬膜下血腫V

D:左側(cè)額潁極留窮伴急性硬膜下血腫

E:右側(cè)顱后窩小腦血腫

3、關(guān)節(jié)脫位的專有體征是［單選題］*

A:畸形、反?；顒?dòng)、關(guān)節(jié)空虛

B:畸形、反?；顒?dòng)、骨擦感

C:關(guān)節(jié)空虛、畸形、彈性固定，

D:反?；顒?dòng)、彈性固定

E:彈性固定、畸形

4、哪項(xiàng)是骨折的專有特征［單選題］*

A:腫脹

B:功能障礙

C:局部瘀斑

D:反?；顒?dòng)V

E:局部壓痛

5、在骨折的急救中,哪項(xiàng)姐里不正確［單選題］*

A:首先搶救生命

B:可用當(dāng)時(shí)認(rèn)為最清潔的布類包扎創(chuàng)口

C:妥善的外固定十分重要

D:開放外露的骨折斷端均應(yīng)立即復(fù)位V

E:病人經(jīng)妥善固定后，應(yīng)迅速轉(zhuǎn)運(yùn)往醫(yī)院

6、處理開放性骨折時(shí),下列哪項(xiàng)是正確的［單選題］*

A:清創(chuàng)洗刷污染的骨質(zhì)

B:失去活力的大塊肌肉組織可以部分保留

C:大塊的碎骨塊可在清潔消毒后放回原處V

D:不能切除創(chuàng)口的邊緣

E:已污染的骨膜應(yīng)完全切除

7、下列哪項(xiàng)不是骨折的早期并發(fā)癥［單選題］*

A休克

B:感染

C:神經(jīng)損傷

D:壓瘡V

E:脂肪栓塞

8、關(guān)于骨折的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的［單選題］*

A:骨折的專有體征包括畸形、反?；顒?dòng)及骨擦音或骨擦感

B:只要發(fā)現(xiàn)骨折專有體征的其中一項(xiàng)，即可作出骨折的明確診斷

C:骨折時(shí)可以沒有骨擦音或骨擦感

D:檢查可疑骨折病人時(shí)，應(yīng)盡量誘發(fā)骨擦音或骨擦感的出現(xiàn)，以明確診斷V

E:臨床未見有骨折專有體征時(shí)，也可能有骨折

9、開放性骨折現(xiàn)場(chǎng)止血宜首選［單選題］*

A:上止血帶

B:局部壓迫包扎V

C:指壓出血血管

D:結(jié)扎出血血管

E:抬高傷肢

10、手部開放性損傷爭(zhēng)取清創(chuàng)時(shí)間是［單選題］*

A:2-4小時(shí)

B:4-6小時(shí)

C:6-8小時(shí)V

D:8~l。小時(shí)

E:10-12小時(shí)

其他

1.下列關(guān)于高血壓降壓治療的原則，錯(cuò)誤的是:()［單選題］*

A.發(fā)生高血壓急癥應(yīng)迅速降壓

B.血壓控制滿意后，可立即停藥V

C.單個(gè)藥物宜從小劑量開始

D.聯(lián)合用藥

E.盡可能用長(zhǎng)效制劑,減少血壓波動(dòng)

2.心力衰竭概念的主要內(nèi)容是:()［單選題］*

A.心排血量絕對(duì)下降

B.心排血量相對(duì)下降

C.心排血量不能滿足機(jī)體需要V

D.心肌收縮功能障礙

E.心肌舒張功能障礙

3.嗎啡抑制呼吸的作用機(jī)制是:（）［單選題］*

A.激動(dòng)丘腦內(nèi)側(cè)的阿片受體

B.降低呼吸中樞對(duì)血液二氧化碳張力的敏感性V

C.激動(dòng)中樞蓋前核的阿片受體

D.激動(dòng)腦干的阿片受體

E.激動(dòng)藍(lán)斑核的阿片受體

4.動(dòng)脈血壓升高對(duì)心臟的影響是:（）［單選題］*

A.心房收縮期延長(zhǎng)

B.心室舒張期延長(zhǎng)

C.心室射血延長(zhǎng)

D.等容收縮相延長(zhǎng)V

E.心室收縮期延長(zhǎng)

5.導(dǎo)致心肌細(xì)胞自律性降低的因素是:（）［單選題］*

A.部分鈉通道處于失活狀態(tài)

B.最大復(fù)極電位絕對(duì)值增大V

C.電位絕對(duì)值增大

D.4期自動(dòng)除極速度增快

E.心肌細(xì)胞直徑增粗

6.急性苯中毒的主要損害是:I：）［單選題］*

A神經(jīng)系統(tǒng)V

B.造血系統(tǒng)

C.消化系統(tǒng)

D.循環(huán)系統(tǒng)

E.呼吸系統(tǒng)

7.肝素抗凝的主要作用機(jī)制是:()［單選題］*

A.抑制血小板聚集

B.增強(qiáng)抗凝血酶山活性V

C.促進(jìn)纖維蛋白吸附凝血

D抑制因子X的激活

E.抑制凝血酶原的活性

8.抗利尿激素的主要作用機(jī)制是:()［單選題］*

A.保鈉、排鉀、保水

B.促進(jìn)近曲小管對(duì)水的重吸收

C.提高內(nèi)髓部集合管對(duì)尿素的通透性

D.增強(qiáng)髓裨升支粗段對(duì)NaCL的重吸收

E.促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管、集合管對(duì)水的重吸收V

9.有關(guān)腦挫裂傷意識(shí)障礙的描述,不正確的是:()［單選題］*

A程度和持續(xù)時(shí)間與腦挫裂傷部位相關(guān)

B.中間清醒期是其特點(diǎn)V

C.多在在半個(gè)小時(shí)以上

D.傷后立即出現(xiàn)

E.程度和持續(xù)時(shí)間與腦裂傷程度相關(guān)

10.肱骨踝上骨折并發(fā)正中神經(jīng)損傷的畸形是：（）［單選題］*

A.杵狀指

B.垂腕

C.猿手畸形V

D.銀叉畸形

E.槍刺刀畸形

1L下列關(guān)于高血壓所致靶器官并發(fā)癥的敘述，錯(cuò)誤的是:（）［單選題］*

A.血壓急劇升高可形成腦部小動(dòng)脈的微動(dòng)脈瘤V

B.高血壓腦病的臨床表現(xiàn)在血壓降低后可逆轉(zhuǎn)

C.高血壓是促進(jìn)冠狀動(dòng)脈粥欄硬化的病因之一

D.長(zhǎng)期持久性高血壓可致進(jìn)行性腎硬化

E.嚴(yán)重高血壓可并發(fā)主動(dòng)脈夾層

12.抑制腎小管重吸收水、鈉的是:（）［單選題］*

A.腎素

B.血管緊張素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房鈉尿肽V

13.鑒別右心力衰竭與肝硬化的主要特點(diǎn)是:（）［單選題］*

A.有無腹水

B.有無下肢水腫

C.肝臟是否腫大

D.頸靜脈是否充盈V

E.有無脾臟腫大

14.一側(cè)瞳孔直接對(duì)光反射消失，間接對(duì)光反應(yīng)存在，病變?cè)?（）［單選題］*

A.同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)

B.對(duì)側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)

C.同側(cè)視神經(jīng)V

D.對(duì)側(cè)視神經(jīng)

E.視交叉

15病理反射出現(xiàn)的機(jī)制是:（）［單選題］*

A.脊髓反射弧的損害

B.神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高

C.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)受損

D.錐體束受損V

E.基底節(jié)受損

16.不符合阿托品治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒作用機(jī)制的是:（）［單選題］*

A.恢復(fù)膽堿酯酶活力V

B.對(duì)抗中樞性呼吸抑制

C.拮抗乙酰膽堿對(duì)副交感神經(jīng)的作用

D.拮抗乙酰膽堿對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用

E.對(duì)毒覃堿樣癥狀有效

17.糖尿病酮癥酸中毒搶救措施中錯(cuò)誤的是:（）［單選題］*

A.小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注

B.根據(jù)失水程度補(bǔ)液

C.pH<7時(shí)未懈

D.昏迷時(shí)輸高滲糖脫水V

E.尿量達(dá)40mL/時(shí)補(bǔ)鉀

18.急性腹痛伴休克最常見的病因是:（）［單選題］*

A.急性心肌梗死

B.大葉性肺炎

C.急性壞死性胰腺炎V

D.胃十二指腸潰瘍急性穿孔

E.急性壞死性膽囊炎

19.不屬于周圍血管征的是:（）［單選題］*

A.水沖脈

B.點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)

C.毛細(xì)血管搏動(dòng)

D.脈搏短細(xì)V

E加倉音

20.毒蛇咬傷最有效的早期治療方法是:（）［單選題］*

A.局部注射胰蛋白酶

B.局部清創(chuàng)

C.單價(jià)抗蛇毒血清V

D.多價(jià)抗蛇毒血清

E.中醫(yī)中藥

21.代謝性酸中毒常見于:（）［單選題］*

A.長(zhǎng)期靜脈滴注葡萄糖

B.幽門梗阻

C.急性闌尾炎

D.食管梗阻

E.彌漫性腹膜炎V

22.代謝性酸中毒最突出的癥狀是:（）［單選題］*

A.呼吸深快,呼氣時(shí)帶酮味V

B.唇干舌燥，眼窩凹陷

C.呼吸慢而淺,呼氣時(shí)有爛蘋果氣味

D.心率加速,血壓降f氐

E疲乏，眩暈

23.判斷腹腔內(nèi)空腔臟器損傷最有價(jià)值的是:（）［單選題］*

A.腹膜刺激征

B.脈率增快

C.嘔血

D.氣腹V

E.腹脹

24.中毒伴腎功能不全或昏迷者不宜使用的治療方法是:（）［單選題］*

A.吸氧

B.硫酸鎂導(dǎo)瀉V

C.硫酸鈉導(dǎo)瀉

D輸液

E洗胃

25.肝功能差的患者，食管胃底靜脈曲張破裂大出血的急救措施:（）［單選題］*

A.胃大部切除術(shù)

B.三腔二囊管壓迫止血V

C.賁門周圍血管離斷術(shù)+脾切除

D.肝葉切除術(shù)

E.肝總動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)

26.確定深度昏迷最有價(jià)值的體征是:（）［單選題］*

A.對(duì)外界環(huán)境無反應(yīng)

B.全身深淺反射消失。

C.呼之不應(yīng)

D.眼球固定

E.血壓下降，呼吸淺快

27.跨閾步態(tài)一般見于:（）［單選題］*

A.小腦病變

B.不完全性截癱

C.肌營(yíng)養(yǎng)不良

D.腦血管意外后遺癥

E.腓神經(jīng)麻痹V

28.尿毒癥性高鉀血癥最有效的治療方法是:（）［單選題］*

A.靜脈滴注碳酸氫鈉

B.靜脈滴注高滲葡萄糖和胰島素

C.靜脈滴注葡萄糖酸鈣

D.血液透析V

E.口服鈉型陽離子交換樹脂

29.急性心肌梗死早期（24小時(shí)內(nèi)）的主要死亡原因是:（）［單選題］*

A.心源性休克

B.心律失常V

C.心力衰竭

D.心臟破裂

E.心肌梗死后心絞痛

30.單側(cè)多根多處肋骨骨折最嚴(yán)重的生理改變是:（）［單選題］*

A.疼痛，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱

B.胸壁軟化，反常呼吸，

C.咳嗽，血痰

D.嚴(yán)重皮下氣腫

E.出血，休克

31.解除舌根后墜堵塞呼吸道的簡(jiǎn)便方法是:（）［單選題］*

A.環(huán)甲膜穿刺術(shù)

B.口咽管放置術(shù)V

C.經(jīng)鼻腔氣管插管術(shù)

D.經(jīng)口腔氣管插管術(shù)

E.氣管切開術(shù)

32.提示昏迷程度加重的是:（）［單選題］*

A.雙側(cè)對(duì)稱性淺反射減弱

B.深反射亢進(jìn)或消失

C.雙側(cè)腱反射不對(duì)稱

D.出現(xiàn)病理反射

E.淺反射由減弱到消失V

33.不屬于急性有機(jī)磷殺蟲藥中毒治療過程中出現(xiàn)反跳的原因是:（）［單選題］*

A.污染的皮膚末徹底清洗干凈

B.洗胃不徹底

C.膽堿酯酶復(fù)活劑用量不足V

D.阿托品停藥過早

E.阿托品用量不足

34.下列敘述錯(cuò)誤的是:（）［單選題］*

A.全腹壓痛表示病變彌散

B.肝濁音界消失或縮小才是示胃腸穿孔可能

C.腹部移動(dòng)性濁音提示腹腔積液存在

D.腸鳴音亢進(jìn)提示腸梗阻

E.腸鳴音消失提示腸梗阻V

35.較適用于治療癲癇持續(xù)狀杰的藥物是:（）［單選題］*

A.巴比妥

B.阿米妥

C.苯妥英納

D.三聚乙醛

E.地西泮V

36.慢性支氣管炎的痰液是:()［單選題］*

A.鐵銹色痰

B.粉紅色泡沫痰

C.大量膿痰

D.白色黏液泡沫狀痰V

E.紅棕色黏液痰

37.腎上腺素適用于心臟驟停患者的主要作用機(jī)制是:()［單選題］*

A.0腎上腺素能受體激動(dòng)劑的特性V

B.興奮多巴胺受體1

C.a腎上腺能受體激動(dòng)劑的特性

D.興奮多巴胺受體2

E.M受體作用

38.高壓氧治療一氧化碳中毒的主要機(jī)制是:()［單選題］*

A.血液中物理溶解氧量增加V

B.氧和血紅蛋白的親和力增加

C.血液中血紅蛋白增加

D.血液中結(jié)合氧量增加

E.機(jī)體的攝氧能力增強(qiáng)

39.燒傷急救原則中正確的是:()［單選題］*

A.凡有呼吸道燒傷者，均應(yīng)作氣管切開

B.熱液燙傷者不能用較于凈冷水沖洗

C.凡有燒傷者均用哌替咤止痛

D.應(yīng)就地清創(chuàng)

E.立即消除燒傷原因V

40.張力性氣胸的首選急救方法是:（）［單選題］*

A.面罩吸氧

B.加壓包扎

C.胸外按壓

D.粗針頭排氣V

E.氣管插管

41.骨盆骨折最重要的體征是:（）［單選題］*

A.局部腫痛

B.骨盆分離擠壓試驗(yàn)（+W

C.反常活動(dòng)

D.畸形

E.骨擦音及骨擦感

42.患者，男性17歲。在郊外活動(dòng)時(shí)，不慎被蛇傷。查體:左腕部可見牙痕，不正確的處

理方法是：（）［單選題］*

A.清洗傷口

B.結(jié)扎咬傷部位

C.注射抗蛇毒血清

D.服中藥蛇藥片

E.跑到就近診療所求救V

43.建筑工人在工地食堂用餐后半小時(shí)左右，有6名工人口唇、指甲和全身皮膚出現(xiàn)發(fā)組，伴精神萎靡、

頭暈、頭痛、乏力、心跳加速,4人有惡心、嘔吐、腹脹、煩躁不安、呼吸困難。最可能的診斷是:（）［單選

題］*

A.河豚中毒

B.四季豆中毒

C.亞硝酸鹽中毒V

D.沙門菌中毒

E.葡萄球菌腸毒素中毒

44.患兒男性6歲，以"發(fā)熱、腹瀉3天才由搐、神志不清4小時(shí)"為主訴入院。查體BP90/60mmHg,P90

次/分,T39.5℃,神志不清,呼之不應(yīng)雙側(cè)瞳孔不等大,頸抵抗（+）,心肺未見異常。外周血WBC21xl09|L,N90%,

應(yīng)首選的治療措施是:（）［單選題*

A.糖皮質(zhì)激素

B.甘露醇V

C.頭抱菌素

D.灌腸

E.多巴胺

45.患者，女性56歲.突然發(fā)生命名性失語30分鐘來診，近2周來共發(fā)生過5次，每次持續(xù)2-15秒.既

往有風(fēng)濕性心臟病,心房纖顫史。查體:神經(jīng)系統(tǒng)無異常，腦CT未見明顯異常。最可能的診斷是:（）［單選題］*

A.腦動(dòng)脈瘤

B.腦血栓形成

C.腦出血

D.腦血管畸形

E.短暫性腦缺血發(fā)作V

46.患者，男性63歲。因反復(fù)咳嗽,咳白色泡沫痰20余年，氣促10年，加重2天來診。2天前受涼后出現(xiàn)

發(fā)熱伴咳黃痰，氣喘不能平臥。既往有吸煙史40余年。查體:雙肺語顫減弱，呼吸音對(duì)稱，可聞及散在干濕性啰

音，心界縮小,HR110次/分。該患者最可能的診斷是:（）［單選題］*

A.慢性支氣管炎急性發(fā)作。

B.支氣管哮喘

C.支氣管擴(kuò)張

D肺結(jié)核

E.自發(fā)性氣胸

47.患者，女性,60歲。主訴黏液血便，大便變細(xì)。鋼灌腸示:直腸和乙狀結(jié)腸充盈缺損，管腔不規(guī)則變窄。

最可能的診斷是：（）［單選題］*

A.潰瘍性結(jié)腸炎

B.阿米巴結(jié)腸炎

C、Crohn病

D.結(jié)斷癌V

E.腸結(jié)核

48.患者，男性63歲。因上腹痛2小時(shí)，伴惡心,嘔吐胃內(nèi)容物2次來診.最不可能的診斷是:（）［單選題］*

A.心肌梗死

B.急性胰腺炎

C.急性闌尾炎

D?梅尼埃病V

E.急性胃炎

49.患者，男性54歲。因陣發(fā)性心悸2天來診。既往有高血壓病史10年。查體:BP120/70mmHg,HR180

次/分，律齊，心音正常，無雜音。1分鐘后心率降至80次/分，律齊。30秒后心率又回復(fù)至180次/分。最可能

的診斷是:（）［單選題］*

A.竇性心動(dòng)過速

B.陣發(fā)性心房顫動(dòng)

C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速，

D.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速

E.三度房室傳導(dǎo)阻滯

50.患者，男性66歲。膽結(jié)石術(shù)后5天突發(fā)呼吸困難1小時(shí)，有COPD史20余年。查體BPllO/SOmmHg,

端坐呼吸，煩躁不安，大汗，口唇發(fā)組雙肺可聞及少量干濕啰音,HR120次/分。該患者最可能的呼吸困難原因

是:（）［單選題］*

A.急性呼吸窘迫綜合征V

B.急性左心力衰竭

C.繼發(fā)肺部感染

D.自發(fā)性氣胸

E.右心力衰竭

51.患者，女性18歲.與家人吵架后服敵敵畏60mL,30分鐘后被家人送到醫(yī)院急救.查休:神志清楚.

最重要的急救措施是:（）［單選題］*

A.地西泮

B.阿托品

C.解磷定

D.水合氯醛

E.徹底洗胃，

52.患者，男性32歲。因勞累后心悸，氣促，伴下肢水腫6個(gè)月來診。查體心界向兩側(cè)擴(kuò)大心尖區(qū)聞及2/6

級(jí)收縮期雜音，兩肺底有小水泡音。超聲心動(dòng)圖示:左室腔增大，心電圖示完全性左束支傳導(dǎo)阻滯。該患者最可

能的診斷是:（）［單選題］*

A.心包炎

B.擴(kuò)張型心肌病V

C.急性病毒性心肌炎

D.二尖瓣狹窄

E.肺源性心臟病

53.患者，女性28歲。因胸悶，氣短2周來診伴乏力、低熱、納差。查體:T37.8。。淺表淋巴結(jié)不大，左肩

胛下角第8助間以下語顫減低，叩濁音,呼吸音減低。腹部檢直無異常。其最可能的診斷是:（）［單選題］*

A.結(jié)核性胸膜炎V

B.胸膜間皮瘤

C.肝硬化

D.腎病綜合征

E.心力衰竭

54.患者，男性68歲.急性前壁心肌梗死15小時(shí)，合并急性左心功能不全,BP170/100mrrHg.治療其

心功能不全的首選藥物是:（）［單選題］*

A.0受體阻滯劑

B.毛花昔丙

C.硝普鈉V

D.a受體阻滯劑

E.卡托普利

55.患者，女性60歲。心前區(qū)陣發(fā)性疼痛1個(gè)月,多在夜間發(fā)作，每次發(fā)作約15分鐘,與活動(dòng)無關(guān)。發(fā)作時(shí)

心電圖示:口、皿、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。首選的治療藥物是:（）［單選題］*

A.單硝酸異山梨酯

B.倍他洛克

C.硝苯地平V

D.洋地黃

E.乙胺碘吠酮

56.患者，女性30歲。因寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰痛伴尿頻、尿急3天來診。查體:T39。。心肺無異常，肝脾助下

未觸及，兩側(cè)肋脊角叩擊痛（+1尿常規(guī)檢查:蛋白（?），鏡檢紅細(xì)胞2-5/HP,白細(xì)胞10-15/HPo其診斷

是:（）［單選題］*

A.急性膀胱炎

B.急性腎盂腎炎V

C.急性腎小球腎炎

D.腎結(jié)核

E.腎結(jié)石

57.患者，女性25歲.2小時(shí)前打掃室內(nèi)衛(wèi)生時(shí)突然發(fā)生咳嗽、胸悶、呼吸困難“近3年來每年秋季均

有類似發(fā)作史。最可能的診斷是:（）［單選題］*

A.慢性喘息型支氣管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.急性支氣管炎

D.支氣管哮喘V

E啟發(fā)性氣胸

58.患者，男性,50歲。不明原因暈厥15分鐘。心電圖示寬QRS波型心動(dòng)過速,HR150次/

分,BP60/45mmHg首選的治療方法是:（）［單選題］*

A.臨時(shí)心臟起搏器植入

B.腎上腺素

C.直流電復(fù)律V

D.毛花昔丙

E.阿托品

59.潰瘍性結(jié)腸炎最多見的類型是:（）［單選題］*

A.初發(fā)型

B.慢性復(fù)發(fā)型V

C.慢性持續(xù)型

D.急性暴發(fā)型

E.臨床終末型

60.急性心肌梗死并左心功能不全伴頻發(fā)多源性室性早搏，用利多卡因無效，應(yīng)優(yōu)選的藥物是:（）［單選題］*

A.普魯卡因胺

B.普羅帕酮

C.胺碘酮V

D.阿替洛爾

E.維拉帕米

61.心力衰竭概念的主要內(nèi)容是:（）［單選題］*

A.心排血量絕對(duì)下降

B.心排血量相對(duì)下降

C.心'排血量不能滿足機(jī)體需要V

D.心肌收縮功能障礙

E.心肌舒張功能障礙

62.急性苯中毒的主要損害是:（）［單選題］*

A.神經(jīng)系統(tǒng)V

B.造血系統(tǒng)

C.消化系統(tǒng)

D.循環(huán)系統(tǒng)

E.呼吸系統(tǒng)

63.肝素抗凝的主要作用機(jī)制是:（）［單選題］*

A.抑制血小板聚集

B.增強(qiáng)抗凝血酶山活性V

C.促進(jìn)纖維蛋白吸附凝血

D.抑制因子X的激活

E.抑制凝血酶原的活性

64.抗利尿激素的主要作用機(jī)制是：（）［單選題］*

A.保鈉、排鉀、保水

B.促進(jìn)近曲小管對(duì)水的重吸收

C.提高內(nèi)髓部集合管對(duì)尿素的通透性

D.增強(qiáng)髓拌升支粗段對(duì)NaCL的重吸收

E.促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管、集合管對(duì)水的重吸收V

65.下列關(guān)于高血壓所致靶器官并發(fā)癥的敘述，錯(cuò)誤的是:（）［單選題］*

A.血壓急劇升高可形成腦部小動(dòng)脈的微動(dòng)脈瘤V

B.高血壓腦病的臨床表現(xiàn)在血壓降低后可逆轉(zhuǎn)

C.高血壓是促進(jìn)冠狀動(dòng)脈粥欄硬化的病因之一

D.長(zhǎng)期持久性高血壓可致進(jìn)行性腎硬化

E.嚴(yán)重高血壓可并發(fā)主動(dòng)脈夾層

66.抑制腎小管重吸收水、鈉的是:（）［單選題］*

A.腎素

B.血管緊張素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房鈉尿肽V

67.下列問診內(nèi)容正確的是:（）［單選題］*

A.您心前區(qū)痛反射到左肩痛嗎

B.您右上腹痛反射到右肩痛嗎

C.您解大便有里急后重嗎

D.您覺得最主要的是哪里不適V

E.您腰痛時(shí)反射到兩大腿內(nèi)側(cè)痛嗎

68.鑒別右心力衰竭與肝硬化的主要特點(diǎn)是:（）［單選題］*

A.有無腹水

B.有無下肢水腫

C.肝臟是否腫大

D.頸靜脈是否充盈V

E.有無脾臟腫大

69.一側(cè)瞳孔直接對(duì)光反射消失，間接對(duì)光反應(yīng)存在，病變?cè)?（）［單選題］

A.同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)

B.對(duì)側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)

C.同側(cè)視神經(jīng)V

D.對(duì)側(cè)視神經(jīng)

E.視交叉

70.病理反射出現(xiàn)的機(jī)制是:（）［單選題］*

A.脊髓反射弧的損害

B.神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高

C.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)受損

D.錐體束受損V

E.基底節(jié)受損

71.糖尿病酮癥酸中毒搶救措施中錯(cuò)誤的是:（）［單選題］*

A.小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注

B.根據(jù)失水程度補(bǔ)液

C.pH<7時(shí)補(bǔ)堿

D.昏迷時(shí)輸高滲糖脫水V

E.尿量達(dá)40mL/時(shí)補(bǔ)鉀

72.大葉性肺炎的叩診征是:（）［單選題］*

A.過清音

B.鼓音

C.實(shí)音V

D.水泡音

E.哮鳴音

73.哮喘時(shí)可聞及的體征是（）［單選題］*

A.過清音

B.鼓音

C.實(shí)音

D.水泡音

E.哮鳴音V

74.心肺復(fù)蘇后因缺氧而最易引起的并發(fā)癥是:（）［單選題］*

A.肺水種

B.腦水腫V

C.心力衰竭

D.腎功能衰竭

E.肝功能衰竭

75.急性腹痛伴休克最常見的病因是：（）［單選題］*

A.急性心肌梗死

B.大葉性肺炎

C.急性壞死性胰腺炎V

D.胃十二指腸潰瘍急性穿孔

E.急性壞死性膽囊炎

76.不屬于周圍血管征的是:()［單選題］*

A.水沖脈

B.點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)

C.毛細(xì)血管搏動(dòng)

D.脈搏短維V

E.射槍音

77消化性潰瘍病臨床表現(xiàn)的最主要特征是:()［單選題］*

A.惡心、嘔吐

B.腹脹、暖氣

C.明顯反酸

D.節(jié)律性上腹痛V

E.出汗、心悸

78.毒蛇咬傷最有效的早期治療方法是:()［單選題］*

A.局部注射胰蛋白酶

B.局部清創(chuàng)

C.單價(jià)抗蛇毒血清V

D.多價(jià)抗蛇毒血清

E.中醫(yī)中藥

79.糖尿病神經(jīng)病變時(shí)，最常受累的神經(jīng)是:()［單選題］*

A.脊髓前角

B.自主神經(jīng)

C.脊神經(jīng)根

D.第m對(duì)腦神經(jīng)

E.周圍神經(jīng)V

80.代謝性酸中毒常見于:（）［單選題］*

A.長(zhǎng)期靜脈滴注葡萄糖

B.幽門梗阻

C.急性闌尾炎

D.食管梗阻

E.彌漫性腹膜炎V

81.判斷腹腔內(nèi)空腔臟器損傷最有價(jià)值的是:（）［單選題］*

A.腹膜刺激征

B?脈率增快

C.嘔血

D.氣腹V

E.腹脹

82.中毒伴腎功能不全或昏迷者不宜使用的治療方法是:（）［單選題］*

A.吸氧

B.硫酸鎂導(dǎo)瀉V

C.硫酸鈉導(dǎo)瀉

D輸液

E洗胃

83.卵巢腫瘤常見的并發(fā)癥是:（）［單選題］*

A.蒂扭轉(zhuǎn)V

B破裂

C.感染

D.惡變

E.腹膜炎

84.確定深度昏迷最有價(jià)值的體征是:（）［單選題］*

A.對(duì)外界環(huán)境無反應(yīng)

B.全身深淺反射消失。

C.呼之不應(yīng)

D.眼球固定

E.血壓下降，呼吸淺快

85.當(dāng)腦膜刺激征陽性，無局灶性腦定位體征時(shí)，若突然起病，最可能的診斷是:（）［單選題］*

A.腦膜炎

B.病毒性腦炎

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血”

D.腦梗死

E.腦膿腫

86.跨閾步態(tài)一般見于:（）［單選題］*

A.小腦病變

B.不完全性截癱

C.肌營(yíng)養(yǎng)不良

D.腦血管意外后遺癥

E.腓神經(jīng)麻痹V

87.盧頁內(nèi)壓增高的患者，處理不當(dāng)?shù)氖?（）［單選題］*

A.留院觀察

B.必要時(shí)行顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)

C.頻繁嘔吐者應(yīng)輸液維持水、電解質(zhì)平衡

D.便秘者應(yīng)行高位灌腸V

E.對(duì)意識(shí)不清者應(yīng)維持呼吸道暢通

88.急性心肌梗死早期（24小時(shí)內(nèi)）的主要死亡原因是:（）［單選題］*

A.心源性休克

B.心律失常V

C.心力衰竭

D.心臟破裂

E.心肌梗死后心絞痛

89.單側(cè)多根多處肋骨骨折最嚴(yán)重的生理改變是:（）［單選題］*

A.疼痛，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱

B.胸壁軟化，反常呼吸，

C.咳嗽，血痰

D.嚴(yán)重皮下氣腫

E.出血休克

90.急性肺動(dòng)脈栓塞的血栓來源主要是:（）［單選題］*

A.上肢靜脈

B.腎靜脈

C.右心房

D.盆腔靜脈

E.下肢深靜脈V

91.解除舌根后墜堵塞呼吸道的簡(jiǎn)便方法是:()［單選題］*

A.環(huán)甲膜穿刺術(shù)

B.口咽管放置術(shù)V

C.經(jīng)鼻腔氣管插管術(shù)

D.經(jīng)口腔氣管插管術(shù)

E.氣管切開術(shù)

92.提示昏迷程度加重的是:()［單選題］*

A.雙側(cè)對(duì)稱性淺反射減弱

B.深反射亢進(jìn)或消失

C.雙側(cè)腱反射不對(duì)稱

D.出現(xiàn)病理反射

E.淺反射由減弱到消失V

93.不屬于急性有機(jī)磷殺蟲藥中毒治療過程中出現(xiàn)反跳的原因是:()［單選題］*

A.污染的皮膚末徹底清洗干凈

B.洗胃不徹底

C.膽堿酯酶復(fù)活劑用量不足V

D.阿托品停藥過早

E.阿托品用量不足

94.下列敘述錯(cuò)誤的是:()［單選題］*

A.全腹壓痛表示病變彌散

B.肝濁音界消失或縮小才是示胃腸穿孔可能

C.腹部移動(dòng)性濁音提示腹腔積液存在

D.腸鳴音亢進(jìn)提示腸梗阻

E.腸鳴音消失提示腸梗阻V

95.較適用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的藥物是:（）［單選題］*

A.巴比妥

B.阿米妥

C.苯妥英納

D.三聚乙醛

E.地西泮V

96.慢性支氣管炎的痰液是:（）［單選題］*

A.鐵銹色痰

B.粉紅色泡沫痰

C.大量膿痰

D.白色黏液泡沫狀痰，

E.紅棕色黏液痰

97腎上腺素適用于心臟驟停患者的主要作用機(jī)制是：（）［單選題］*

A.0腎上腺素能受體激動(dòng)劑的特性。

B.興奮多巴胺受體1

C.a腎上腺能受體激動(dòng)劑的特性

D.興奮多巴胺受體2

E.M受體作用

98.高壓氧治療一氧化碳中毒的主要機(jī)制是:()［單選題］*

A.血液中物理溶解氧量增加V

B.氧和血紅蛋白的親和力增加

C.血液中血紅蛋白增加

D.血液中結(jié)合氧量增加

E.機(jī)體的攝氧能力增強(qiáng)

99.燒傷急救原則中正確的是:()［單選題］*

A.凡有呼吸道燒傷者，均應(yīng)作氣管切開

B.熱液燙傷者不能用較于凈冷水沖洗

C.凡有燒傷者均用哌替咤止痛

D.應(yīng)就地清創(chuàng)

E.立即消除燒傷原因V

100.張力性氣胸的首選急救方法是:()［單選題］*

A.面罩吸氧

B.加壓包扎

C.胸外按壓

D.粗針頭排氣V

E.氣管插管

測(cè)驗(yàn)

一、A1型題每題一分，共60題(即最佳回答題。它由1個(gè)敘述主體和5個(gè)備選答案組成，選項(xiàng)中只有1

個(gè)是最恰當(dāng)?shù)?，其?個(gè)答案為干擾答案。）

1.女性,42歲,已婚。出現(xiàn)陰道異常的大量出血,可能的診斷是:（）［單選題］*

A.功血

B.不全流產(chǎn)

C.生殖道的惡性腫瘤

D月經(jīng)過多

E.以上均可，

2.不是胎膜早被診斷依據(jù)的是:（）［單選題］*

A.妊娠晚期有規(guī)律的子宮收縮V

B.妊娠中期陰道突然大量排液

C.陰道檢查在后穹隆見較大量液體

D.陰道內(nèi)液體pH試紙檢杳為堿性

E.陰道內(nèi)液體混有小片狀的“胎脂”

3.關(guān)于胎盤剝離的征象,不正確的是:（）［單選題］*

A.在恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時(shí)子宮體上升，而外露的臍帶回縮V

B.陰道口外露的一段臍帶自行延長(zhǎng)

C.子宮體變硬呈球形

D.陰道少許流血

E.宮底升高達(dá)臍上

4.胎兒在家中娩出，現(xiàn)場(chǎng)檢查考慮胎盤仍未剝離,陰道出血不多，現(xiàn)場(chǎng)錯(cuò)誤的處理是:（）［單選題］*

A.肌內(nèi)注射縮宮素

B.建立靜脈通道

C.徒手剝離胎盤，

D.請(qǐng)潔消毒會(huì)陰，臂部墊消毒臂巾后轉(zhuǎn)運(yùn)

E.對(duì)有活動(dòng)性出血的會(huì)陰裂傷傷口予壓迫止血

5.院外臨產(chǎn)，到達(dá)分娩現(xiàn)場(chǎng)時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒及附屬物均已娩出，產(chǎn)后出血不多。對(duì)娩出的胎盤處理方法是:（）

［單選題］*

A.現(xiàn)場(chǎng)檢查胎盤完整，可以就地丟棄

B.讓家屬自行處理

C.隨產(chǎn)婦和晚出的胎兒一起帶回醫(yī)院備查和處理V

D.因產(chǎn)后出血不多，胎盤不必檢查

E.由家屬查胎盤

6.院外臨產(chǎn)，現(xiàn)場(chǎng)檢查見胎頭已撥露,協(xié)助胎兒及其附屬物娩出后，對(duì)娩出的新生兒的處理，不正確的是:（）

［單選題］*

A.記錄胎兒娩出的確實(shí)時(shí)間

B.與產(chǎn)婦確認(rèn)娩出的胎兒性別

C.對(duì)新生兒進(jìn)行Apgar's評(píng)分

D.斷臍后擦干新生兒體表的羊水并保暖

E.活力好的新生兒交給家屬，不必轉(zhuǎn)運(yùn)回醫(yī)院V

7.提示剛娩出的新生兒不健建康的臨床表現(xiàn)是：（）［單選題］*

A.新生兒四肢伸直V

B.新生兒大聲哭

C.新生兒的心率130次/分

D.新生兒的呼吸30次/分

E.新生兒皮膚溫暖

8.產(chǎn)科院前急救時(shí),不需要使用硫酸鎂的情況是:（）［單選題］*

A.重度子癇前期

B.子癇

C.產(chǎn)程進(jìn)人活躍期，強(qiáng)直宮縮，年胎心異常

D.先兆子宮破裂

E.宮頸口開全，先露棘下1.5cm,宮縮間歇1分鐘V

9.關(guān)于產(chǎn)前出血的出血原因不明確時(shí)的院前急數(shù)，不正確的是:（）［單選題］*

A.陰道檢查明確病因。

B.胎心聽診了解胎兒宮內(nèi)情況

C.腹部檢查評(píng)估子宮收縮情況

D.為了解病因要認(rèn)真詢問病史

E.檢查生命體征估計(jì)產(chǎn)前出血量

10.不屬于協(xié)調(diào)子宮收縮過強(qiáng)與先兆子宮破裂鑒別要點(diǎn)的是:（）［單選題］*

A.有否子宮收縮的間歇

B.病理性縮復(fù)環(huán)是否存在

C.尿的顏色

D.產(chǎn)婦的年齡，

E.陰道檢查、四步手法檢查和跨恥征的檢查兩古是否存在分娩梗阻

11.對(duì)生育年齡的婦女，平素月經(jīng)規(guī)律，無停經(jīng)史，出現(xiàn)急性下腹痛。查體:P110次/分,BP55/34mmHg,最

可能的疾病是：（）［單選題］*

A.闌尾穿孔

B.腸梗阻

C.黃體破裂。

D.腎絞痛

E.尿潴留

12.院前出車，現(xiàn)場(chǎng)初步診斷為異位妊娠，伴出血性休克。轉(zhuǎn)運(yùn)過程中不正確的處理是:（）［單選題］*

A.密切監(jiān)測(cè)生命體征

B.使用止痛藥V

C.建立靜脈通道

D擴(kuò)容

E.保證呼吸道通暢

13.已婚，22歲,女性。出現(xiàn)右下腹痛，最不可能的診斷是（）［單選題］*

A.闌尾炎

B.輸尿管結(jié)石

C.異位妊娠

D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

E肩穿孔V

14.胎心聽診時(shí)，將胎心率與孕產(chǎn)婦的脈搏進(jìn)行比較的目的是:（）［單選題］*

A.評(píng)估孕產(chǎn)婦的生命休征

B.估計(jì)產(chǎn)程的進(jìn)展

C.鑒別所聽到的心率是來源于胎兒還是孕產(chǎn)婦V

D.評(píng)估胎兒宮內(nèi)情況

E.判斷是否為雙胎妊娠

15.生育年齡婦女，有不孕病史突發(fā)急下腹痛，伴休克，最可能的診斷是:（）［單選題］*

A.黃體破裂

B胃穿孔

C.卵巢囊腫常扭轉(zhuǎn)

D.輸卵管妊娠破裂V

E.腎絞痛

16.關(guān)于縮宮素使用的敘述，正確的是:（）［單選題］*

A.待胎盤娩出后靜脈滴注

B.可肌內(nèi)注射也可以靜脈滴注在胎兒娩出前最有效的使用途徑是肌內(nèi)注射V

C.胎兒前肩娩出后立即肌肉注射

D.產(chǎn)后宮縮乏力出血時(shí)不可反復(fù)使用

E.胎兒娩出前使用靜脈滴注縮宮素要求大劑量沖擊開始，逐漸減量

17.關(guān)于院前急救時(shí)在院外使用硫酸鎂的敘述,不正確的是:（）［單選題］*

A.于宮收縮過強(qiáng)，甚至強(qiáng)直性子宮收縮，胎心100次/分，宮頸口擴(kuò)張3cm

B.重度子癇前期

C.先兆子宮破裂

D.子癇

E.妊娠35周，有規(guī)律的子宮收縮，宮頸口擴(kuò)張lcmV

18.不適用硫酸鎂的產(chǎn)科疾病是:（）［單選題］*

A.妊娠小于30周的先兆早產(chǎn)

B.強(qiáng)直性子宮收縮

C.先兆子宮破裂

D.前置胎盤引起的產(chǎn)前陰道出血

E.妊娠35周的先早產(chǎn)V

19.20歲,女性次學(xué)生。在學(xué)校上體育課，練習(xí)跨欄項(xiàng)目時(shí)踢到跨欄后會(huì)陰劇烈疼痛和流血不止，院前急救

方法是：（）［單選題］*

A.無醇消毒液清潔會(huì)陰，壓迫止血V

B.使用強(qiáng)鎮(zhèn)痛劑止痛

C.使用抗生素防感染

D.會(huì)陰備皮后用無醇消毒液清洗

E.使用止血藥物

20.一婦女在渡輪碼頭臨產(chǎn)而呼叫"120。。到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)時(shí)胎兒及其附屬物均已娩出，檢查:產(chǎn)婦子宮收縮好,

陰道出血不多，新生兒哭聲也響亮。不需要在院前處理的是：（）［單選題］*

A.確認(rèn)新生兒的性別

B.詢問產(chǎn)婦和目擊者新生兒出生的時(shí)間

C.檢查娩出的胎盤是否完整

D.肌內(nèi)注射縮宮素預(yù)防產(chǎn)后出血

E.縫合裂傷的會(huì)陰和陰道V

21.胎先露的高低的判斷標(biāo)準(zhǔn)是:（）［單選題］*

A.陰道口

B.恥骨聯(lián)合下緣的水平

C.坐骨結(jié)節(jié)連線水平

D.坐骨棘連線水平V

E.骨盆入口平面

22.一婦女院外臨產(chǎn)呼叫"120”,到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)胎頭已披露,馬上會(huì)陰消毒，鋪無菌巾。按分娩機(jī)制胎兒娩

出的順序是:（）［單選題］*

A.仰伸一府屈一復(fù)位一外旋轉(zhuǎn)一前肩娩出一后肩娩出一胎兒娩出

B.府屈一仰伸-外旋轉(zhuǎn)一復(fù)位一前肩娩出一后肩娩出一胎兒娩出

C.府屈T仰伸一復(fù)位-外旋轉(zhuǎn)T前肩娩出一后肩娩出一胎兒娩出V

D.府屈T仰伸T復(fù)位T外旋轉(zhuǎn)一后肩娩出T前肩娩出T胎兒娩出

E.復(fù)位一府屈一仰伸一外旋轉(zhuǎn)一前肩娩出一后肩娩出一胎兒娩出

23.一婦女因院外臨產(chǎn)呼叫"120”,現(xiàn)場(chǎng)判斷來不及轉(zhuǎn)運(yùn)叵醫(yī)院接生。關(guān)于現(xiàn)場(chǎng)接生的緊急準(zhǔn)備工作,

不正確的是:（）［單選題］*

A.取無醇消毒液行會(huì)陰的清潔消毒

B.肌內(nèi)注射縮宮素協(xié)助胎兒盡快娩出V

C.盡可能將產(chǎn)婦安置在清潔及相對(duì)安靜的區(qū)域

D.建立靜脈通道

E.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓

24.心肺復(fù)蘇中，腎上腺素能藥物首選的是:（）［單選題］*

A.a受體激動(dòng)劑

B.a受體阻滯劑

CF受體激動(dòng)劑

D.0受體激動(dòng)劑加a受體阻滯劑

E.a受體激動(dòng)劑加0受體激動(dòng)劑V

25.雙人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，呼吸與心臟按壓的比例是:（）［單選題］*

A.230

B.l:5

C.2:8

D.2:10

E.215V

26.心跳呼吸驟停最嚴(yán)重的危害是（）［單選題］*

A.中樞神經(jīng)不可逆損害V

B.再灌注損傷

C復(fù)蘇后壞死性腸炎

D.心功能損害

E.腎功能不全

27.不適宜經(jīng)氣道途徑應(yīng)用的藥物是:（）［單選題］*

A.腎上腺素

B.異丙腎上腺素

C.阿托品

D.氯化鈣V

E.利多卡因

28.兒童心肺復(fù)蘇電除顫能量是:（）［單選題］*

A.首次與重復(fù)應(yīng)用均為lJ/kg

B.首次2J/kg,重復(fù)應(yīng)用為lJ/kg

C.首次與重復(fù)應(yīng)用均為2J/kg

D.首次2J/kg,重復(fù)應(yīng)用為2-4J/kgV

E.首次與重復(fù)應(yīng)用均為3J/kg

29.關(guān)于復(fù)蘇后缺氧性腦病防治的措施,不正確的是:()［單選題］

A.降低盧頁腦溫度或冬眠療法

B.應(yīng)用甘露醇

C.增強(qiáng)呼吸或應(yīng)用呼吸興奮劑V

D.高壓氧艙治療

E.利尿劑

30.不屬于循環(huán)復(fù)蘇改善指標(biāo)的是:()［單選題］*

A.血壓上升

B.心率上升至180次/分以上。

C.血氧飽和度監(jiān)測(cè)恢復(fù)正常

D.呼氣末二氧化碳水平增加

E.尿量增多

31.心肺復(fù)蘇患兒恢復(fù)自主循環(huán)后，若患兒呼吸不規(guī)則和呼吸暫停，首選治療方法是:()［單選題］*

A.使用呼吸興奮劑

B.靜脈滴注甘露醇

C.改用頭罩吸氧

D機(jī)械通氣V

E.多巴胺靜脈滴注維持

32.采用面罩進(jìn)行人工呼吸的有效標(biāo)志是:()［單選題］*

A.兩肺聞及呼吸音

B.胸廓隨加壓而起伏V

C.呼吸監(jiān)護(hù)護(hù)儀提示存在呼吸運(yùn)動(dòng)

D.心率增快

E.尿量增多

33.非同步直流電除顫的適應(yīng)證是:（）［單選題］*

A.竇性靜止

B.心房顫動(dòng)

C.室上性心動(dòng)過速

D.房室傳導(dǎo)阻滯

E.心室顫動(dòng)V

34.小兒咽部異物的最佳排除方法是:（）［單選題］*

A催吐

B.用手指挖出異物

C.俯臥位并拍背V

D.立即氣管插管

E.擠壓腹部

35.復(fù)蘇后選擇的補(bǔ)液是:（）［單選題］*

A.等張液

B.1/2張液

C.1/3張液

D.1/5張液V

E.林格氏液

36.呼吸性酸中毒時(shí)，補(bǔ)碳酸氫鈉引起的主要危害是:（）［單選題］

A.局鈉血癥

B.氧離曲線右移

C.細(xì)胞內(nèi)酸中毒，

D.低鉀血癥

E.堿中毒

37.小兒心肺復(fù)蘇中，保持呼吸道通暢最理想的方法是:（）［西選題］*

A.保持合適體位

B.安置口咽插管

C.氣管切開

D.氣管內(nèi)插管V

E.固定舌體

38.吸人氧濃度最高的氧療方法是:（）［單選題］*

A.鼻導(dǎo)管吸氧

B.雙孔鼻導(dǎo)管吸氧

C.頭罩吸氧

D.連接儲(chǔ)氧袋面罩吸氧V

E.氧帳吸氧

39.鼻導(dǎo)管吸氧可達(dá)到的吸入最大氧濃度是:（）［單選題］*

A.30%V

B.45%

C.50%

D.60%

E.70%

40.頭罩給氧應(yīng)調(diào)整的流量是:()［單選題］*

A.1-2L/分

B.2-3L/分

C.3-4以分

D.5-10L/分V

E.10-20L/分

41.驚厥持續(xù)狀態(tài)是:()［單選題］*

A.驚厥持續(xù)時(shí)間超過1小時(shí)

B.抽搐超過1小時(shí),間期無清醒期

C.抽搐間期有清醒期

D驚厥持續(xù)時(shí)間超過半小時(shí)

E.抽搐超過半小時(shí)，間期無清醒期。

42.不能用于鑒別驚厥和寒戰(zhàn)的是:()［單選題］*

A.意識(shí)障礙

B.抽搐肌群局限，動(dòng)作刻板

C.無畏寒

D.機(jī)張力增高V

E.腦電圖檢查

43.關(guān)于中毒急救原則的敘述，不正確的是:()［單選題］*

A刃兌離毒物或中毒環(huán)境

B.排出體內(nèi)剩余毒物，阻止其吸收

C.食毒8小時(shí)內(nèi)給予洗胃V

D.促進(jìn)已吸收的毒物從體內(nèi)排出

E.應(yīng)用特異性解毒劑

44.阿托品中毒的解救藥物是:()［單選題］*

AO5%活性炭

B.新斯的明V

C.地西泮

D.安乃近

E.解磷定

45.關(guān)于一氧化碳中毒處理原則的敘述，不正確的是：()［單選題］*

A.脫離一氧化碳環(huán)境

B.補(bǔ)充ATP、細(xì)胞色素

C等C.高壓氧艙治療

D.控制驚厥

E.保暖V

46.腸源型發(fā)絹患兒的病史詢問中，最重要的不當(dāng)飲食史是:()［單選題］*

A.腌制食品V

B.熱帶水果

C河水

D.海鮮產(chǎn)品

E.細(xì)菌污染的食品

47.腸源型發(fā)絹的解救方法是:()［單選題］*

A.高壓氧艙

B.靜脈滴注亞甲藍(lán)V

C.注射抗生素

D.補(bǔ)液利尿

E.補(bǔ)充碳酸氫鈉

48.關(guān)于小兒驚厥一般處理原則的敘述,不正確的是:（）［單選題］*

A.保護(hù)氣道，防止誤吸

B.吸氧

C.各種方法止痙

D.去除有關(guān)病因

E.治療感染V

49.小兒抗休克初次擴(kuò)容的首選液體是:（）［單選題］*

AO9%氯化鈉溶液

B.2:l等張液V

C.中分子右旋糖酊

D.干凍血漿

E.2:3:l溶液

50.小兒抗休克的首批補(bǔ)液方法是:（）［單選題］*

A.10-20mL/kg,于1小時(shí)內(nèi)輸完，

B.10-20ml/kg,于6小時(shí)內(nèi)輸完

C.5?10mL/kg,于1小時(shí)內(nèi)輸完

D.5-10mL/kg,于6小時(shí)內(nèi)輸完

E.20-50mL/k

g,于6小時(shí)內(nèi)輸完

51.小兒休克治療中，繼續(xù)輸液的最佳液體是：（）［單選題］*

A.1.4%碳酸氫鈉溶液

B.2:3:l溶液V

C.5%葡萄糖溶液

D.20%甘露醇溶液

E.1.86%乳酸鈉溶液

52.急性腎炎患兒在病程早期發(fā)生驚厥，最可能的診斷是:（）［單選題］*

A.高熱驚厥

B.高鈣血癥

C.高鈉血癥

D.高血壓腦病V

E.低鎂血癥

53.驚厥持續(xù)狀態(tài)時(shí)，控制驚厥的首選藥物是:（）［單選題］*

A.米巴比妥

B.副醛

C.水合氫醛

D.茉妥英鈉

E.地西泮V

54.不符合小兒高熱驚厥特點(diǎn)的是:（）［單選題］*

A.年齡以1-3歲多見

B.高熱數(shù)天后發(fā)病V

C.驚厥呈一過性

D.抽搐間期神志轉(zhuǎn)清

E.體檢無神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征發(fā)現(xiàn)

55.搶救休克時(shí)，大劑量快速應(yīng)用碳酸氫鈉的后果是:()［單選題］*

A.能很快糾正酸中毒

B.可引起水電解質(zhì)紊舌L

C.能很快糾正休克

D.可引起高血鈉癥

E.可引起高滲血癥及堿中毒V

56.搶救危重患兒時(shí)輸液量過多、速度過快的后果是:()［單選題］*

A.水電解質(zhì)紊亂

B.加重心力衰竭與肺水腫V

C.引起及加重肺炎

D.引起急性腎功能衰竭

E.加重低氧血癥及二氧化碳潴留

57.呼氣末正壓的生理水平是:()［單選題］*

A.2-3cmH20V

B4-5cmH20

C.6-7cmH20

D.8-9cmH20

E.10-12cmH20

58.新生兒復(fù)蘇，心臟按壓的同時(shí)須做有效的人工呼吸,正確方法是:()［單選題］*

A.每按壓胸部4-5次后，做1次球囊面罩通氣

B.每按壓胸部4-5次后，做2次球囊面罩通氣

C.每按壓胸部3次后，做1次球囊面罩通氣V

D.每按壓胸部1-2次后，做1次球囊面罩通氣

E.每按壓胸部6次后，做2次球囊面罩通氣

59.大批傷員現(xiàn)場(chǎng)檢傷分類時(shí)，危重傷員的標(biāo)志顏色是:（）［西選題］*

A.紅色V

B.黃色

C.藍(lán)色

D.綠色

E黑色

60.系統(tǒng)性紅斑狼瘡臉部的特征性臨床表現(xiàn)是:（）［單選題］*

A.蝶形紅斑V

B.雷諾現(xiàn)象

C.光過敏

D.關(guān)節(jié)炎

E.肌痛

二、共用題干:患者，女性,23歲.因暈倒在地被路人發(fā)現(xiàn)后送來急診.查休:BP90/60mmHg,神志恍惚,

瞳孔直徑1.5mm,呼出氣無特殊氣味HR120次/分，律齊，上臂可見多處注射針眼。

1.該患者最可能的診斷是:（?［單選題］*

A.有機(jī)磷中毒

B.海洛因中毒V

C.乙醇中毒

D.地西泮中毒

E.苯丙胺中毒

2.對(duì)此類中毒致昏迷患者，其特殊解毒劑是:（）［單選題］*

A.阿托品

B.解磷定

C.納洛酮V

D.氟馬西尼

E.亞甲藍(lán)

三、共用題干:患者，男性,68歲。因反復(fù)胸痛2周而收入ICL擬“冠心病，心絞痛"，給予靜脈滴注硝酸

甘油,2小時(shí)后突然發(fā)生劇烈胸痛，并伴嘔吐。查體:患者無反應(yīng)，脈搏測(cè)不出，心電監(jiān)護(hù)示室顫。

1.該患者最可能的診斷是：（）［單選題］*

A.急性心肌梗死

B.心源性休克

C.心臟驟停V

D.充血性心力衰竭

E.心絞痛

2.該患者最佳的搶救措施是：I：）［單選題］*

A.氣管插管輔助通氣

B.同步雙向波電復(fù)律100J

C.靜脈注射利多卡因

D.靜脈注射腎上腺素Img

E.非同步雙向波電復(fù)律200"

四、共用題干:患者，男性,71歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促40余年，胸悶、心悸2年，加重伴發(fā)熱1周，昏

睡3小時(shí)人院。既往有吸煙50余年。查體:BP140/90mmHg,嗜睡狀，呼之能應(yīng)，瞳孔等大，等圓，對(duì)光反射存

在，口唇發(fā)縝雙肺可聞及干、濕性啰音,HR120次/分早搏3次/分，下肢凹陷性水腫。

1.最可能的診斷是:()［單選題］*

A.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

B.慢性肺源性心臟病V

C.風(fēng)濕性心臟所

D.原發(fā)性心臟病

E.高血壓心臟病

2.假設(shè)上述診斷成立，體檢時(shí)還可出現(xiàn)的最重要體征是:()［單選題］*

A.心音強(qiáng)弱快慢不等

B.心界向左下擴(kuò)大

C.心界向左、右兩側(cè)擴(kuò)大

D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)V

E.心尖區(qū)可聞及3/6級(jí)粗糙吹風(fēng)樣全收縮期雜音

3.假設(shè)上述診斷成立，患者神志改變的最可能原因是:()［單選題］*

A.代謝性堿中毒

B.中毒性腦病

C.肺性B病V

D腦梗死

E.腦出血

五、共用題干:患者，男性,41羅礦工。井下作業(yè)時(shí)發(fā)生塌方被砸傷背部。當(dāng)即倒于地上，下肢無力。不能

行走，由工友送來急診。查體:胸腰段后凸畸形并壓痛，雙下肢不潮，感覺異常平面位于雙側(cè)腹股溝水平。

1.為明確診斷，應(yīng)首選的輔助檢查是：()

［單選題］*

A.肌電圖

B.X線片V

C、CT

D.MRI

E.B超

2.正確的搬運(yùn)方法是:()［單選題］*

A.一人用一手抱頸，另一手抱腿放于擔(dān)架上

B.兩人架其上肢，助其走上擔(dān)架車

C.一人抬頭，另一人抬足放于木板上

D.兩人將其頭、頸和軀干成一體平移至木板V

E.三人分別抬其頭和兩腿放于擔(dān)架上

3.若受傷3個(gè)小時(shí)后患者雙下肢感覺、運(yùn)動(dòng)逐漸恢復(fù)，最可能的診斷是:()［單選題］*

A.脊髓水腫

B.脊髓出血

C.脊髓震蕩V

D.脊髓挫傷

E.脊髓受壓

4.如果傷后患者腹脹、腹痛、大便秘結(jié)，最可能的原因是:()［單選題］*

A.腎臟損傷

B.直腸損傷

C.膀胱損傷

D.尿道損傷

E.腹膜后血腫刺激V

六、共用題干:患者，男性,20歲。檢修電機(jī)時(shí)，突然暈厥次動(dòng)泳搏動(dòng)消失，無自主呼吸。心電圖示室顫。

1.需立即采取的最有效的急救措施是:（）［單選題］*

A.電擊除顫V

B.機(jī)械通氣

C.連續(xù)心前錘擊

D.口對(duì)口人工呼吸

E.胸外心臟按壓

2啟主循環(huán)恢復(fù)后,為維持動(dòng)脈壓，最有效的常用藥物是:（）［單選題］*

A.多巴胺V

B.多巴酚丁胺

C.硝酸甘油

D.阿托品

E.異丙腎上腺素

七、共用題干:患者，男性,46歲。晨跑后突感左側(cè)胸悶、胸痛、氣促，伴出冷汗。查體:神志清楚，面色蒼白,

唇發(fā)組,P26次/分，左上M