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文檔簡介

皮膚科帶狀皰疹患者健康指導(dǎo)帶

疹帶狀皰疹是由潛伏在體內(nèi)的水痘——帶狀皰疹病毒再激活所致,表現(xiàn)以沿單側(cè)周圍神經(jīng)分布的簇集性小水皰為特征,常伴顯著的神經(jīng)痛。發(fā)疹前可有輕度乏力、低熱、食欲缺乏等全身癥狀,患處皮膚自覺灼熱或灼痛,觸之有明顯的痛覺敏感,持續(xù)1—5天,亦可無前驅(qū)癥狀即發(fā)疹。好發(fā)部位依次為肋間神經(jīng)、顱神經(jīng)和腰骶神經(jīng)支配區(qū)域,即腰部、頭面部、臀部等。好發(fā)于成人,發(fā)病率隨年齡增大而呈顯著上升趨勢。本病由于某些誘因(如創(chuàng)傷、疲勞、惡性腫瘤、病后虛弱、使用免疫抑制劑等)導(dǎo)致患者機(jī)體抵抗力下降時,潛伏病毒被激活,沿感覺神經(jīng)軸索下行,到達(dá)該神經(jīng)所支配區(qū)域的皮膚內(nèi)復(fù)制,產(chǎn)生水皰,同時受累神經(jīng)發(fā)生炎癥、壞死,產(chǎn)生神經(jīng)痛。本病愈后可獲得較持久的免疫,很少復(fù)發(fā)。本病治療原則為抗病毒、止痛、消炎、預(yù)防并發(fā)癥。帶狀皰疹患者在日常生活及治療中注意事項:1.

不忌口,適當(dāng)高蛋白飲食。注意臥床休息。為防止水皰壓破,可取健側(cè)臥位。床單被褥要保持清潔,內(nèi)衣應(yīng)勤換,且應(yīng)柔軟,以防摩擦而使疼痛加劇。2.

本病應(yīng)治療及時以減輕疼痛。由于患者常有不同程度的疼痛感,全身不適,低燒及食欲缺乏等癥狀,因此要積極配合治療,盡量避免用手搔抓,以免繼續(xù)感染、加重病情。3.

未生過水痘的小兒或免疫低下的老年人、慢性病患者可能會受到傳染,因而要注意隔離患者。4.

告知患者帶狀皰疹在發(fā)疹前、發(fā)疹時以及皮損愈合后均可伴有神經(jīng)痛。疼痛劇烈時,可服用止痛藥,指導(dǎo)患者在服用止痛藥物后2小時內(nèi)應(yīng)注意休息,以避免頭暈而發(fā)生意外。5.

如發(fā)現(xiàn)有眼部、面部或肢體活動不利、胃腸道或胸部不適等癥狀時應(yīng)及時再次就診。6.

老年人應(yīng)及時盡早來醫(yī)院就診,及時治療,預(yù)防及減少后遺神經(jīng)痛的發(fā)生。皮膚科蕁麻疹患者健康指導(dǎo)蕁麻疹

蕁麻疹俗稱“風(fēng)疹塊”。是由于皮膚、黏膜小血管反應(yīng)性擴(kuò)張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng)。蕁麻疹的原因非常復(fù)雜,多數(shù)患者找不到確切原因。常見病因主要有:食物或食物添加劑、感染、藥物、物理因素(如機(jī)械刺激、冷、熱、日光等)、吸入物、精神因素和內(nèi)臟疾病等。蕁麻疹的特征性皮損為風(fēng)團(tuán),皮損持續(xù)時間一般不超過24小時,但新風(fēng)團(tuán)可此起彼伏,不斷發(fā)生。嚴(yán)重者可出現(xiàn)過敏性休克、腹痛腹瀉、呼吸困難甚至窒息、寒戰(zhàn)高熱等全身癥狀。皮損反復(fù)發(fā)作超過6周者稱為慢性蕁麻疹。蕁麻疹患者在日常生活中注意事項:1.積極治療原有疾病,例如感染性疾病就有:寄生蟲感染像腸蛔蟲、蟯蟲等;細(xì)菌性感染像齲齒、牙槽膿腫、扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎等;病毒性感染像乙型肝炎;真菌感染像手足癬等。另外,糖尿病、甲亢、月經(jīng)紊亂,甚至體內(nèi)潛在的腫瘤等,都有可能與蕁麻疹的發(fā)病有關(guān)。若為感染引起,應(yīng)積極治療感染灶;若為藥物引起,應(yīng)停用過敏藥物;若為食物過敏引起,應(yīng)避免進(jìn)食該食物。2.避免誘發(fā)因素。如寒冷性蕁麻疹應(yīng)注意保暖,膽堿能型蕁麻疹應(yīng)減少運動、出汗及情緒波動等。3.該病的治療原則主要為抗過敏和對癥治療。醫(yī)生會根據(jù)病因、病情嚴(yán)重程度和病程,選用相應(yīng)的抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素、抗生素和降低血管通透性的藥物,請在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。4.飲食宜清淡,避免進(jìn)食魚、蝦、蟹、蛋類,罐頭食品、腌臘食品、油炸食品、辛辣刺激性等食物。應(yīng)多吃新鮮水果和蔬菜。5.養(yǎng)成良好習(xí)慣,注意個人衛(wèi)生,保持室內(nèi)外的清潔;家中要少養(yǎng)貓、狗之類的寵物;避免吸入花粉、粉塵等。6.生活規(guī)律,保證睡眠,適應(yīng)外界環(huán)境的變化。應(yīng)避免喝酒、受熱、情緒激動、用力等加重皮膚血管擴(kuò)張的誘因。7.保持健康心態(tài),提高身體抵抗力

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