
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文檔簡介
2023年“耳鼻喉頭頸外科”主治醫(yī)師
三基三嚴(yán)考核試題與答案
目錄簡介
一、選擇題:共150題
二、簡答題:共12題
一、選擇題
1、關(guān)于急性鼻竇炎的治療,下述錯(cuò)誤的是
A、保持鼻竇引流通暢
B、控制感染
C、預(yù)防并發(fā)癥
D、急性炎癥控制后可行上頜竇穿刺沖洗
E、盡早行鼻內(nèi)鏡手術(shù)
正確答案:E
2、內(nèi)耳包括()
A:半規(guī)管
B:前庭
第1頁共62頁
C:耳蝸
D:以上均正確
E:僅A和C正確
正確答案:D
3、兒童取耳膜,錯(cuò)誤的是()
A:兒童取耳樣時(shí)必須固定好位置
B:注意位置,力度
C:取出耳印模后要再次檢查有無異物殘留
D:耳模材料必須具有牢固、無毒、抗過敏等特性
E:無需定期更換
正確答案:E
4、鼻竇穿刺沖洗多用于
A、篩竇
B、額竇
C、上頜竇
D、蝶竇
E、蝶上篩房
正確答案:C
第2頁共62頁
5、慢性單純性鼻炎鼻黏膜充血可以不明顯的原因是
A、鼻黏膜深層動(dòng)脈擴(kuò)張,靜脈收縮
B、鼻黏膜深層動(dòng)脈收縮,靜脈擴(kuò)張
C、鼻黏膜淺層血管不擴(kuò)張
D、鼻黏膜深層血管擴(kuò)張,淺層血管收縮
E、鼻黏膜深層血管收縮,淺層血管擴(kuò)張
正確答案:C
6、藥物性鼻炎發(fā)生的主要機(jī)制是
A、鼻腔滴用的藥物中含有腐蝕劑
B、鼻腔黏膜對(duì)藥物產(chǎn)生工型變態(tài)反應(yīng)
C、鼻腔黏膜對(duì)藥物產(chǎn)生排斥反應(yīng)
D、血管收縮劑使鼻黏膜血管出現(xiàn)反跳性擴(kuò)張
E、藥物中含有糖皮質(zhì)激素
正確答案:D
7、關(guān)于中耳癌敘述不正確的是
A、中耳腫瘤被顆骨包裹,放療難以徹底根治
B、多數(shù)患者有鼓膜穿孔,早期患者多采用先手術(shù)后放
C、對(duì)早期患者常采用先放療縮小病灶,再進(jìn)行手術(shù)切
第3頁共62頁
除等綜合治療
D、乳突切除術(shù)適用于病灶局限在中耳腔,或者乳突腔,
無面神經(jīng)管、內(nèi)耳、潁骨外侵犯
E、中耳癌的組織含水量與腦組織相仿,其信號(hào)與腦組
織近似
正確答案:C
8、中耳癌患者切除范圍包括穎骨鱗部、乳突及全部巖
骨的術(shù)式是
A、顆骨外側(cè)切除術(shù)
B、乳突根治術(shù)
C、潁骨次全切除術(shù)
D、顆骨全切除術(shù)
E、乳突切除術(shù)
正確答案:D
9、外耳道囊腺癌描述錯(cuò)誤的是
A、術(shù)后不可放療
B、易誤診為外耳道慢性炎癥
C、早期常以耳痛和頭痛為主要表現(xiàn)
D、治療上應(yīng)廣泛切除腫瘤減少復(fù)發(fā)
第4頁共62頁
E、臨床少見
正確答案:A
10、關(guān)于中耳癌的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是
A、耳道無痛性出血
B、早期無明顯疼痛;病情重者可出現(xiàn)明顯耳痛
C、腫瘤侵犯面神經(jīng)可出現(xiàn)周圍性面癱
D、多數(shù)患者表現(xiàn)為神經(jīng)性耳聾
E、晚期中耳癌侵犯到頻下頜關(guān)節(jié)或翼肌,造成張口困
難
正確答案:D
11、某男,47歲,左耳進(jìn)行性聽力減退伴高音調(diào)耳鳴1年
6個(gè)月,純音測聽示左耳輕度感音神經(jīng)性聽力損失,呈高頻下
降型曲線,lOOdBHL短聲刺激未引出ABR波形。其最可能的診
斷是:()
A:聽神經(jīng)病
B:聽神經(jīng)瘤
C:自身免疫性內(nèi)耳病
D:耳硬化癥
E:以上都不是
第5頁共62頁
正確答案:B
12、關(guān)于嬰幼兒聽力,以下錯(cuò)誤的是()
A:早發(fā)現(xiàn),早干預(yù),早治療
B:三個(gè)月前發(fā)現(xiàn)聽力損失為早發(fā)現(xiàn)
C:六個(gè)月前進(jìn)行干預(yù)
D:確診一個(gè)月內(nèi)進(jìn)行聽力補(bǔ)償
E:初篩一側(cè)耳朵未通過無需復(fù)篩
正確答案:E
13、以下錯(cuò)誤的是()
A:半規(guī)管有骨半規(guī)管
B:半規(guī)管有下半規(guī)管
C:膜半規(guī)管和前庭囊內(nèi)都充滿淋巴液。
D:骨、膜半規(guī)管之間的淋巴液為外淋巴液
E:膜半規(guī)管內(nèi)的淋巴液為內(nèi)淋巴液。
正確答案:B
14、兒童聽力損失的病因()
A:大前庭水管
B:巨細(xì)胞病毒感染
第6頁共62頁
C:耳石癥
D:以上均正確
E:僅A和B正確
正確答案:E
15、以下屬于鼓室肌的是()
A:鼓膜張肌
B:額小肌
C:前角斜肌
D:中角斜肌
E:頰肌
正確答案:A
16、ABR的臨床應(yīng)用包括包)
A:嬰幼兒、智力障礙者及其他不配合者的客觀聽力評(píng)
B:嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育完整性的評(píng)定
C:腦干病變的定位診斷
D:手術(shù)聽力監(jiān)測
E:以上均正確
正確答案:E
第7頁共62頁
17、咽鼓管的英文是()
A:VestibularOrgan
B:OrganofCorti
C:Mastoidprocess
D:Eustachiantube
E:Scalatympani
正確答案:D
18、中耳炎的臨床表現(xiàn)正確的是()
A:耳鳴,低調(diào)、水流動(dòng)聲等。
B:耳痛、耳悶塞感,頭部運(yùn)動(dòng),揖涕,打呵欠時(shí)可減輕。
C:聽力減退,突然出現(xiàn)或緩慢出現(xiàn),聲音低鈍、遙遠(yuǎn)
D:積液稀薄時(shí)改變頭位,聽力可暫改善,積液粘稠,頭位
改變聽力不改變
E:以上均正確
正確答案:E
19、小兒急性喉阻塞可有的癥狀是:()
A:吸氣性胸骨上窩凹陷
B:缺氧
C:犬吠樣咳嗽
第8頁共62頁
D:吸氣性呼吸困難
E:以上都是
正確答案:E
20、2-3歲兒童發(fā)育特點(diǎn)0
A:已經(jīng)可以對(duì)聽閾聲音做出反應(yīng)
B:語言發(fā)育非??焖?/p>
C:能夠予以一定的配合
D:喜歡玩耍如:玩具
E:以上均正確
正確答案:E
21、梅尼埃病的臨床表現(xiàn)為()
A:發(fā)作性眩暈
B:波動(dòng)性聽力下降
C:耳鳴
D:耳悶
E:以上均是
正確答案:E
22、某女,36歲,雙耳進(jìn)行性聽力減退伴低音調(diào)耳鳴三年
余,無眩暈和耳內(nèi)流膿史。耳科檢查鼓膜結(jié)構(gòu)正常,純音測聽
第9頁共62頁
示雙耳傳導(dǎo)性聽力損失,聲導(dǎo)抗測試鼓室曲線為As型,鐐骨
肌反射未引出。最可能的診斷是:()
A:自身免疫性感音神經(jīng)性聽力損失
B:梅尼埃病
C:先天性中耳畸形
D:耳硬化癥
E:粘連性中耳炎
正確答案:D
23、急性化膿性中耳炎的臨床特點(diǎn)包括:()
A:劇烈耳痛
B:聽力減退,耳鳴
C:耳流膿
D:鼓膜穿孔
E:以上均正確
正確答案:E
24、鼓膜增厚可能會(huì)出現(xiàn)()型聲導(dǎo)抗
A:A型
B:As型
C:Ad型
第10頁共62頁
D:B型
E:C型
正確答案:B
25、鼓室圖容積多少正常()
A:0-0.2ml
B:0.2-0.5ml
C:0.5~1.5ml
D:1.5~3.0ml
E:3.0-4.5ml
正確答案:C
26、獲得準(zhǔn)確純音測試結(jié)果的必備條件是()
A:符合標(biāo)準(zhǔn)的隔聲室
B:準(zhǔn)確而符合標(biāo)準(zhǔn)的純音聽力計(jì)
C:合格的測試人員
D:以上都需要
E:僅A和B正確
正確答案:D
27、壓耳式耳間衰減一般在()
第11頁共62頁
A:10-20
B:40-70
C:20-30
D:70-100
E:》100
正確答案:B
28、兒童聽力損失的病因()
A:大前庭水管
B:巨細(xì)胞病毒感染
C:耳石癥
D:以上均正確
E:僅A和B正確
正確答案:E
29>成人鼓室圖聲順值小于0.3mmho,壓力值為
-50~+50dapa見于:()
A:A型
B:B型
C:Ad型
D:As型
第12頁共62頁
E:C型
正確答案:D
30、在前庭功能中,負(fù)責(zé)角加速度的是()
A:半規(guī)管
B:橢圓囊
C:球囊
D:前庭窗
E:耳蝸螺旋器
正確答案:A
31、以下不是耳毒性藥物的是()
A:慶大霉素
B:鏈霉素
C:維生素B2
D:奎寧
E:吠塞米
正確答案:C
32、咽鼓管功能不良常見于哪種類型鼓室圖:()
A:A型
第13頁共62頁
B:B型
C:Ad型
D:As型
E:C型
正確答案:B
33、鼓室圖As型一般見于()
A:正常耳
B:鼓膜穿孔
C:鼓膜變薄
D:鼓膜增厚
E:聽骨鏈中斷
正確答案:D
34、以下哪種聽覺誘發(fā)電位屬于短潛伏期反應(yīng):()
A:ABR
B:40Hz
C:AERP
D:P300
E:CNV
第14頁共62頁
正確答案:A
35、什么疾病不會(huì)直接導(dǎo)致感音神經(jīng)性聾()
A:梅尼埃病
B:中耳炎
C:耳藥物中毒
D:噪聲性聽力下降
E:聽神經(jīng)瘤
正確答案:B
36、感音神經(jīng)性聾常見于哪種類型鼓室圖:()
A:A型
B:B型
C:Ad型
D:As型
E:C型
正確答案:A
37、耳毒性藥物致聾的臨床表現(xiàn)正確的是0
A:一般認(rèn)為耳蝸生理功能的改變是慢性、遲發(fā)性、進(jìn)
行性的
B:雙耳聽力損傷對(duì)稱,由高頻開始,逐漸加重
第15頁共62頁
C:前庭系中度,用藥后數(shù)日可出現(xiàn)眩暈、平衡失調(diào)、惡
心嘔吐
D:聽力學(xué)檢查為感音神經(jīng)性聾
E:以上均正確
正確答案:E
38、鼓室圖測試檢測哪些疾?。海ǎ?/p>
A:中耳積液
B:聽骨鏈病變
C:鼓膜穿孔
D:咽鼓管病變
E:以上均正確
正確答案:E
39、由()構(gòu)成Coch1earPartition(耳蝸隔)
A:外毛cell
B:支持cell
C:網(wǎng)狀膜
D:蓋膜
E:以上均是
正確答案:E
第16頁共62頁
40、以下不會(huì)引起聽力下降的疾病是()
A:孤獨(dú)譜系障礙
B:大前庭導(dǎo)水管綜合征
C:Usher綜合征
D:Pendred綜合征
E:瓦登伯格綜合征
正確答案:A
41、慢性化膿性中耳炎病史在中耳癌患者中約占
A、20%
B、40%
C、60%
D、80%
E、100%
正確答案:D
42、某人與他人糾紛中被抽耳光,隨后稱單側(cè)耳聽不見,
下列哪些檢查不能有助于鑒別患者耳聾的真?zhèn)?/p>
A、聲導(dǎo)抗
B、聽性誘發(fā)腦干電位
C、純音測聽
第17頁共62頁
D、耳聲發(fā)射
E、耳蝸電圖
正確答案:C
43、以下不是傳導(dǎo)性耳聾主要病因的是
A、先天性耳畸形
B、遺傳性聾
C、慢性化膿性中耳炎
D、分泌性中耳炎
E、外耳道盯酢栓塞
正確答案:B
44、耳聾發(fā)病當(dāng)時(shí)聽力下降最嚴(yán)重的是
A、分泌性中耳炎
B、梅尼埃病
C、突發(fā)性耳聾
D、老年性耳聾
E、耳硬化癥
正確答案:C
45、下列各類患者佩戴助聽器后受益最大的是
第18頁共62頁
A、重度感音神經(jīng)性聽力損失患者
B、輕度感音神經(jīng)性聽力損失患者
C、極重度感音神經(jīng)性聽力損失患者
D、中度或中重度傳導(dǎo)性聾患者
E、輕度傳導(dǎo)性聾患者
正確答案:D
46、關(guān)于中毒性耳聾以下說法錯(cuò)誤的是
A、可發(fā)生于用藥期間,也可發(fā)生于停藥以后
B、雙耳發(fā)病常見
C、聽力學(xué)表現(xiàn)為耳蝸性聾,初為低頻,后漸向高頻發(fā)
D、常伴有高調(diào)耳鳴,耳聾、耳鳴很難完全恢復(fù)
E、可伴有前庭癥狀,通??赏耆徑?/p>
正確答案:C
47、關(guān)于特發(fā)性突聾治療以下何種方法一般不應(yīng)用
A、溶栓劑
B、高壓氧
C、抗生素
D、血管擴(kuò)張劑
第19頁共62頁
E、營養(yǎng)神經(jīng)藥物
正確答案:C
48、關(guān)于特發(fā)性突聾以下說法錯(cuò)誤的是
A、常表現(xiàn)為感音神經(jīng)性聽力損失
B、有時(shí)可有明確的病因
C、病毒感染和急性血管阻塞是特發(fā)性耳聾的最常見原
因
D、常伴有耳鳴、眩暈等癥狀
E、診斷常需排除其他疾病
正確答案:B
49、主觀配合的測試兒童一般難以完成,以下不需要主
觀配合的是()
A:聲導(dǎo)抗
B:耳聲發(fā)射
C:多頻穩(wěn)態(tài)誘發(fā)電位
D:以上均是
E:僅A和B是
正確答案:D
50、中耳性耳鳴常見疾病不包括0
第20頁共62頁
A:分泌性中耳炎
B:慢性中耳乳突炎
C:中耳膽脂瘤
D:耳前瘦管
E:中耳膽固醇肉芽腫
正確答案:D
51、正常人耳的聽覺頻率范圍()
A:-1000-10
B:10-2000
C:20-20000
D:0-20000
E:1000-2000
正確答案:c
52、鼓室圖B型一般見于()
A:正常耳
B:中耳積液
C:鼓膜變薄
D:聽骨鏈中斷
第21頁共62頁
E:鼓膜增厚
正確答案:B
53、Dix-Hallpike試驗(yàn)右側(cè)頭躺下懸頭位,患者有逆時(shí)
針上跳型眼震,其()有耳石脫落
A:前半規(guī)管
B:左后半規(guī)管
C:右后半規(guī)管
D:左水平半規(guī)管
E:右水平半規(guī)管
正確答案:C
54、中耳炎檢查鼓膜可見()
A:早期充血:出現(xiàn)在松馳部,錘骨柄,緊張部周邊
B:松馳部或全鼓膜內(nèi)陷:光錐變形,短突突此錘骨柄橫
位
C:鼓室積液:鼓膜光澤消失,呈桔紅、淡黃、乳白色,灰
蘭色
D:出現(xiàn)液平、氣泡漿液性積液未充滿鼓室時(shí)出現(xiàn)積液
多時(shí),鼓膜向外隆突,活動(dòng)受限
E:以上均正確
第22頁共62頁
正確答案:E
55、鼻竇黏膜囊腫最常見于:()
A:.上頜竇
B:.額竇
C:.篩竇
D:.蝶竇
E:.無差別
正確答案:A
56、以下哪個(gè)英文縮寫代表前庭偏頭痛:()
A:VM
B:MD
C:VN
D:VP
E:BPPV
正確答案:A
57、做純音測試時(shí),什么情況需要掩蔽()
A:測試耳氣導(dǎo)與非測試耳氣導(dǎo)閾值相差大于40dB
B:測試耳骨導(dǎo)與測試耳氣導(dǎo)閾值相差小于10dB
第23頁共62頁
C:測試耳骨導(dǎo)與非測試耳氣導(dǎo)閾值相差小于10dB
D:測試耳氣導(dǎo)與非測試耳氣導(dǎo)閾值相差小于40dB
E:測試耳氣導(dǎo)與測試耳骨導(dǎo)閾值相差小于10dB
正確答案:A
58、根據(jù)2021年WHO聽力損失分級(jí),輕度聽力損失閾值
為()
A:<20dB
B:20至<35dB
C:35至<50dB
D:50至<65dB
E:65至<80dB
正確答案:B
59、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者適合懸雍垂
腭咽成形術(shù)的,其阻塞平面一般在:()
A:鼻腔
B:鼻咽
C:口咽
D:舌根
E:喉咽部
第24頁共62頁
正確答案:C
60、患者主訴耳鳴聲像蟬鳴,可能存在哪一頻段聽力下
降()
A:低頻
B:中頻
C:局頻
D:以上均正確
E:僅A和C正確
正確答案:C
61、負(fù)壓病變多見于()
A:咽鼓管功能障礙
B:聽骨鏈固定
C:中耳腫瘤
D:中耳滲出
E:鼓膜開發(fā)
正確答案:A
62、突發(fā)性耳聾的治療預(yù)后正確的是()
A:低、中頻聽力下降以及輕度的聽力下降預(yù)后良好
B:隨著聽力損失的加重,預(yù)后會(huì)越來越差
第25頁共62頁
C:全聾或者接近全聾的預(yù)后不佳
D:影響預(yù)后因素復(fù)雜,部分病例有自愈傾向
E:以上均正確
正確答案:E
63、壓耳式耳間衰減一般在()dB
A:0-15
B:15-40
C:40-60
D:60-80
E:80-90
正確答案:C
64、病史不明確時(shí),診斷氣管、支氣管異物最可靠的方
法是:()
A:胸部正、側(cè)位片
B:呼吸困難
C:咳嗽、發(fā)熱
1):胸部聽診
E:支氣管鏡檢查
正確答案:E
第26頁共62頁
65、純音測試也最后復(fù)查1kHz不能相差多少()dB
A:2dB
B:3dB
C:5dB
D:8dB
E:lOdB
正確答案:E
66、患者自幼開始左耳反復(fù)流膿、聽力下降,檢查見外
耳道有臭味,鼓膜松弛部穿孔及肉芽組織,瘦管征陽性。近1
周眩暈,視物旋轉(zhuǎn)伴惡心、嘔吐。其最可能的診斷是:()
A:前庭神經(jīng)炎
B:梅尼埃病
C:中樞性眩暈
D:慢性中耳炎并發(fā)迷路炎
E:位置性眩暈
正確答案:D
67、分泌性中耳炎的臨床特點(diǎn)包括:()
A:以傳導(dǎo)性聾及鼓室積液為特征
B:耳隱痛,耳內(nèi)阻塞感
第27頁共62頁
C:低調(diào)耳鳴,流水聲
D:鼓膜內(nèi)陷,氣泡,液平面
E:以上均正確
正確答案:E
68、神經(jīng)性聾時(shí),聽覺疲勞和聽覺適應(yīng)現(xiàn)象在程度和速
度上均超過正常范圍稱為:()
A:病理性適應(yīng)
B:音衰變
C:聽覺過敏
D:重振現(xiàn)象
E:以上都不是
正確答案:A
69、BPPV最常見的體位變化:()
A:躺下
B:坐起
C:抬頭
D:平臥翻身
E:以上均正確
正確答案:E
第28頁共62頁
70、下列選項(xiàng)中,不參與題骨的組成:()
A:鱗部
B:莖突
C:乳突部
D:枕骨
E:巖骨
正確答案:D
71、純音測試從()頻率開始測試
A:500Hz
B:1kHz
C:4kHz
D:8kHz
E:250Hz
正確答案:B
72、鼓室積液常見于哪種類型鼓室圖:()
A:A型
B:B型
C:Ad型
第29頁共62頁
D:As型
E:C型
正確答案:B
73、梅尼埃病檢查情況錯(cuò)誤的是()
A:發(fā)作高潮期可見自發(fā)眼震
B:純音測聽早期常為低頻下降,聽閾波動(dòng)
C:純音測聽后期為平坦型或下降型聽力曲線
D:甘油試驗(yàn)為陰性
E:耳蝸電圖測試SP/AP>0.4
正確答案:D
74、梅尼埃病的一般處理,正確的是()
A:解釋病情,消除恐懼心理
B:低鹽飲食、戒除煙酒
C:發(fā)作期靜臥于暗室中,避免聲、光等刺激
D:間歇期加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),避免過度勞累、睡眠不
足和情緒緊張。
E:以上均正確
正確答案:E
75、影響耳鳴的因素有()
第30頁共62頁
A:心理因素
B:身體狀況
C:噪聲
D:飲食
E:以上均是
正確答案:E
76、以下屬于高頻的是()Hz
A:125-500
B:500-lk
C:lk-2k
D:2k-4k
E:4k-8k
正確答案:E
77、關(guān)于中耳正確的是()
A:采音,判斷聲音的方向
B:傳導(dǎo)聲波,增壓作用
C:高效傳遞聲波到內(nèi)耳
D:完成機(jī)械能將電信號(hào)的轉(zhuǎn)化
第31頁共62頁
E:以上均錯(cuò)誤
正確答案:C
78、下列有關(guān)食管異物的說法中,不正確的是:()
A:進(jìn)食時(shí)忌匆忙,尤其吃帶有刺食物時(shí)更應(yīng)注意
B:老年人應(yīng)及時(shí)修理損壞的假牙
C:誤咽異物后,小者可用進(jìn)食飯團(tuán)或韭菜等方法將異物
推下,不奏效時(shí)及時(shí)就醫(yī)
D:食管異物取出后,應(yīng)酌情禁食并給予足量的抗生素
E:食管異物合并縱隔膿腫時(shí),及時(shí)請(qǐng)胸外科醫(yī)師處理
正確答案:C
79、Corti器位于:()
A:前庭膜
B:基底膜
C:耳石膜
D:螺旋韌帶
E:囊斑
正確答案:B
80、有關(guān)梅尼埃病的特征,錯(cuò)誤的是:()
A:反復(fù)發(fā)作性眩暈
第32頁共62頁
B:耳鳴、耳聾、惡心、嘔吐
C:意識(shí)障礙
D:過指偏斜朝向眼震慢相側(cè)
E:膜迷路積水
正確答案:C
81、有關(guān)良性陣發(fā)性位置性眩暈的描述,不恰當(dāng)?shù)氖牵海ǎ?/p>
A:是臨床上最常見的眩暈性疾病
B:典型表現(xiàn)為頭位改變誘發(fā)的短暫旋轉(zhuǎn)性眩暈發(fā)作和
眼震
C:體位試驗(yàn)有助于判斷受累的半規(guī)管
D:藥物治療是目前控制眩暈最有效的方法
E:本病有一定的自限性
正確答案:D
82、甲狀軟骨上緣正中有一“V”形凹陷,稱為:()
A:甲狀軟骨切跡
B:甲狀軟骨上角
C:甲狀軟骨下角
D:喉結(jié)
E:以上都不是
第33頁共62頁
正確答案:A
83、耳鳴的預(yù)防正確的是()
A:避免噪聲,規(guī)律作息
B:低鹽、低脂飲食
C:調(diào)節(jié)心理,忌諱煩躁、焦慮、壓力
D:不吸煙、忌濃茶,禁酒
E:以上均正確
正確答案:E
84、耳蝸微音電位的特點(diǎn)正確的是()
A:潛伏期極短,小于0.1ms
B:沒有不應(yīng)期
C:對(duì)缺02和深麻醉相對(duì)地不敏感
D:以及它的聽神經(jīng)纖維變性時(shí)仍能出現(xiàn)
E:以上均正確
正確答案:E
85、聲導(dǎo)抗檢查中,提示鼓室積液的鼓室壓圖是:()
A:A型
B:B型
第34頁共62頁
C:C型
D:As型
E:以上都不是
正確答案:B
86、聲導(dǎo)抗B型,耳道容積>5.5ml,可能是以下哪種情況
A:大致正常
B:鼓膜穿孔
C:中耳積液
D:外耳道叮嚀栓塞或探頭抵于耳道壁
E:可能耳道壁塌陷
正確答案:B
87、耳鳴掩蔽曲線中,屬于重疊型的是0
A:兩條曲線形狀相似幾乎重合,
B:兩條曲線從低頻到高頻逐漸接近
C:兩條曲線從低頻到高頻逐漸分開
1):兩條曲線在各頻率上始終有一定間距,>10dB
E:兩條曲線在各頻率上沒有規(guī)律
正確答案:A
第35頁共62頁
88、慢性化膿性中耳炎的常見分型是:()
A:.單純型、黏膜型、膽脂瘤型
B:.骨瘍型、壞死型、肉芽型
C:.骨瘍型、壞死型、膽脂瘤型
D:.單純型、壞死型、肉芽型
E:.單純型、骨瘍型、膽脂瘤型
正確答案:E
89、患者自述聽到耳鳴聲為有規(guī)律的,一下一下的聲音,
有可能是()
A:血管搏動(dòng)性耳鳴
B:噪聲性耳鳴
C:中耳性耳鳴
D:耳蝸性耳鳴
E:聽神經(jīng)性耳鳴
正確答案:A
90、在前庭功能中,負(fù)責(zé)直線加速度的是0
A:半規(guī)管
B:卵圓窗
C:球囊
第36頁共62頁
D:前庭窗
E:耳蝸螺旋器
正確答案:C
91、梅尼埃病早期的聽力下降以()為主
A:高頻
B:中頻
C:低頻
D:中低頻
E:低高頻
正確答案:C
92、患者主訴耳鳴聲像手機(jī)震動(dòng),可能存在哪一頻段聽
力下降()
A:低頻
B:中頻
C:高頻
D:以上均正確
E:僅A和C正確
正確答案:A
93、聲學(xué)基礎(chǔ)以下錯(cuò)誤的是()
第37頁共62頁
A:人耳感覺到的聲波頻率在20-20000Hz
B:人耳感覺到的聲波頻率以1000-3000Hz的聲波最為
敏感
C:分貝是極差單位,分貝數(shù)值是兩種功率和能量比率的
對(duì)數(shù)值的10倍
D:SPL即聲壓級(jí)水平
E:日常生活中我們所聽到的聲音都是純音
正確答案:E
94、做耳鳴測試時(shí),耳鳴聲為純音,一般用什么聲音進(jìn)行
掩蔽()
A:純音
B:短純音
C:窄帶噪聲
D:粉紅噪聲
E:白噪音
正確答案:C
95、前庭膜和基底膜將耳蝸分為0
A:前庭階
B:鼓階
第38頁共62頁
C:中階
D:只有A和B正確
E:ABC均正確
正確答案:E
96、重聽是指:()
A:程度較輕的耳聾
B:程度較重的耳聾
C:程度中等的耳聾
D:程度極重的耳聾
E:以上都不是
正確答案:A
97、視覺強(qiáng)化行為測聽(VRA)的步驟,錯(cuò)誤的是()
A:測試者1給出閾值上的聲音刺激
B:同時(shí)亮起的同一側(cè)視覺強(qiáng)化物玩具
C:在測試室的測試者2可能在測試的測試階段需要將
引導(dǎo)孩子的注意力到視覺強(qiáng)化物玩具
D:無需重復(fù)演示,孩子對(duì)刺激信號(hào)產(chǎn)生轉(zhuǎn)頭動(dòng)作如果必
要的話,可以提高刺激聲強(qiáng)水平
E:確保孩子已經(jīng)建立對(duì)聲音的條件反射后,才能繼續(xù)測
第39頁共62頁
試
正確答案:D
98、以下眩暈疾病不伴聽力下降的是()
A:梅尼埃病
B:突發(fā)性聾伴眩暈
C:BPPV
D:迷路炎
E:腫瘤
正確答案:C
99、下列疾病中,通常是單側(cè)性聽力下降的是:()
A:耳毒性藥物中毒
B:老年性耳聾
C:梅尼埃病
D:遺傳性耳聾
E:噪聲性耳聾
正確答案:C
100、耳蝸電圖-sp/ap()的時(shí)候,說明膜迷路積水
A:>0.4
第40頁共62頁
B:0.l<0.3
C:0.3<0.4
D:<0.1
E:=0.1
正確答案:A
101、內(nèi)耳性耳鳴常見疾病不包括()
A:低頻下降型感音神經(jīng)性聾
B:梅尼埃病
C:聽神經(jīng)病
D:耳硬化
E:突聾
正確答案:D
102、引發(fā)聲帶小結(jié)的重要原因是:()
A:急性喉炎長期反復(fù)發(fā)作或遷延不愈
B:一次強(qiáng)烈發(fā)聲后引起
C:長期吸入有害氣體或粉塵
D:下呼吸道有慢性炎癥,長期咳嗽及膿性分泌物刺激
E:長期用聲過度或用聲不當(dāng)
第41頁共62頁
正確答案:E
103、以下不屬于梅尼埃四聯(lián)征為:()
A:耳石脫落
B:眩暈
C:耳鳴
D:耳聾
E:耳脹
正確答案:A
104、純音測聽適合多大的兒童:()
A:6個(gè)月以內(nèi)
B:6個(gè)月一2.5歲
C:2.5歲一5歲
D:6歲以上
E:以上均正確
正確答案:D
105、峰值出現(xiàn)正常范圍,峰值的幅度<0.3mL,鼓室圖為
()型
A:A型
B:B型
第42頁共62頁
C:C型
D:Ad型
E:As型
正確答案:E
106、關(guān)于耳聾以下說法錯(cuò)誤的是
A、按病變性質(zhì)可分為器質(zhì)性聾和功能性聾
B、耳毒性藥物應(yīng)謹(jǐn)慎使用,注意觀察藥物耳毒作用及
其他中毒癥狀
C、一種氨基首類藥物抗生素中毒時(shí),可以用另一種氨
基昔類藥物抗生素代替
I)、功能性耳聾屬于非器質(zhì)性聾
E、非器質(zhì)性聽力損失可以通過客觀聽力檢測加以鑒別
正確答案:C
107、下列屬于良性陣發(fā)性位置性眩暈發(fā)病機(jī)制的是
A、內(nèi)耳血管陣發(fā)性痙攣學(xué)說
B、半規(guī)管結(jié)石學(xué)說
C、頸部血管壓迫學(xué)說
D、內(nèi)耳缺血學(xué)說
E、頸部肌源性眩暈學(xué)說
第43頁共62頁
正確答案:B
108、下列關(guān)于良性陣發(fā)性位置性眩暈的病因描述,錯(cuò)
誤的是
A、均繼發(fā)耳源性疾病
B、中耳乳突炎
C、突發(fā)性耳聾
D、梅尼埃病
E、藥物性耳聾
正確答案:A
109、咽鼓管異常開放癥的病因不包括
A、萎縮性鼻炎
B、鼻咽癌放療
C、精神高度緊張
D、鼻咽部手術(shù)
E、鼻息肉
正確答案:E
110、中耳膽固醇肉芽腫與其他中耳疾病的關(guān)系以下說
法中錯(cuò)誤的是
A、可有分泌性中耳炎病史
第44頁共62頁
B、可導(dǎo)致膽脂瘤的形成
C、與骨瘍性中耳炎易混淆
D、單純鼓膜穿孔也可繼發(fā)中耳膽固醇肉芽腫
E、只要中耳出血都可能導(dǎo)致
正確答案:B
111、重度眩暈、聽力喪失、自發(fā)性眼震,患耳冷熱試
驗(yàn)、屢管試驗(yàn)均無反應(yīng)常見于
A、漿液性迷路炎
B、局限性迷路炎
C、化膿性迷路炎
D、乙狀竇血栓性靜脈炎
E、耳源性小腦膿腫
正確答案:C
112、中耳炎合并同側(cè)肢體、肌張力減弱或消失、共濟(jì)
失調(diào)及指鼻試驗(yàn)陽性最常見于
A、耳源性潁葉膿腫
B、耳源性小腦膿腫
C、耳源性額葉膿腫
D、硬腦膜外膿腫
第45頁共62頁
E、乙狀竇血栓性靜脈炎
正確答案:B
113、中耳炎合并對(duì)側(cè)肢體偏癱、對(duì)側(cè)中樞性面癱及失
語癥最常見于
A、耳源性顆葉膿腫
B、耳源性小腦膿腫
C、耳源性額葉膿腫
D、硬腦膜外膿腫
E、乙狀竇血栓性靜脈炎
正確答案:A
114、關(guān)于硬腦膜下膿腫,錯(cuò)誤的是
A、膿腫可位于蛛網(wǎng)膜與軟腦膜之間
B、膿腫可位于硬腦膜與顱骨骨板之間
C、好發(fā)于大腦鐮旁、小腦幕上和弓下裂孔處
D、化膿性炎癥可向腦深部蔓延,不易徹底清除,故可
反復(fù)發(fā)作
E、多發(fā)于全身衰弱、抵抗力極低的患者
正確答案:B
115、關(guān)于硬腦膜外膿腫,錯(cuò)誤的是
第46頁共62頁
A、在顱中窩或顱后窩之硬腦膜與軟腦膜間形成膿腫
B、耳鏡檢查時(shí)??梢姷接忻黠@的搏動(dòng)性膿液外溢
C、小的膿腫可無癥狀,有時(shí)有輕度的頭痛;膿腫較大
時(shí)有持續(xù)性頭痛,頭位變化時(shí)更明顯
D、大膿腫可引起顱內(nèi)壓升高征象,當(dāng)耳內(nèi)流膿量增大
時(shí),頭痛可減輕
E、潁骨和腦CT、MRI檢查可見中耳乳突骨質(zhì)破壞,硬
腦膜區(qū)有陰影
正確答案:A
116、耳流臭膿、對(duì)側(cè)上肢麻痹,首先考慮以下何種疾
病
A、耳源性腦膿腫
B、腦積水
C、顱內(nèi)腫瘤
D、硬腦膜外膿腫
E、耳源性腦膜炎
正確答案:A
117、關(guān)于耳源性腦積水,錯(cuò)誤的是
A、為腦室-蛛網(wǎng)膜下腔通路內(nèi)腦脊液增多
第47頁共62頁
B、表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高癥狀
C、多有中耳炎病史
D、預(yù)后較差
E、腦脊液實(shí)驗(yàn)室檢查可正常
正確答案:D
118、關(guān)于耳源性腦膜炎,錯(cuò)誤的是
A、急性或慢性化膿性中耳乳突炎所并發(fā)的軟腦膜和蛛
網(wǎng)膜的急性化膿性炎癥
B、依患者的個(gè)體抵抗力的強(qiáng)弱,病菌毒力的大小可以
形成局限性和彌漫性兩類腦膜炎
C、局限性腦膜炎一般稱之為硬腦膜下膿腫,彌漫性的
腦膜炎即通常所說的耳源性腦膜炎
D、耳源性腦膜炎和普通化膿性腦膜炎的治療原則一樣
E、診斷上須注意與流行性腦膜炎和結(jié)核性腦膜炎相鑒
別
正確答案:D
119、耳源性腦膜炎的治療原則,錯(cuò)誤的是
A、盡早行乳突手術(shù),以清除病灶
B、足量、有效的抗生素治療
第48頁共62頁
C、對(duì)癥和支持治療
D、酌情使用糖皮質(zhì)激素
E、禁用糖皮質(zhì)激素
正確答案:E
120、耳源性周圍性面癱最易發(fā)生在面神經(jīng)哪一段
A、顱內(nèi)段
B、迷路段
C、鼓室段
D、垂直段
E、顱外段
正確答案:C
121、關(guān)于迷路炎,以下說法錯(cuò)誤的是
A、可分為局限性迷路炎、漿液性迷路炎及化膿性迷路
炎3個(gè)類型
B、破壞多位于外半規(guī)管隆凸處
C、可伴有眩暈、惡心、嘔吐
I)、屢管試驗(yàn)可為陰性
E、手術(shù)治療為主要療法,務(wù)必清除包括瘦管附近處所
有的病變組織
第49頁共62頁
正確答案:E
122、對(duì)于耳源性腦膜炎,下列哪一項(xiàng)不典型
A、頭痛
B、耳分泌物增多
C、惡心、嘔吐
D、腦膜刺激征
E、高熱
正確答案:B
123、中耳炎并發(fā)迷路瘦管多位于
A、外半規(guī)管
B、上半規(guī)管
C、后半規(guī)管
D、耳蝸
E、前庭
正確答案:A
124、以下哪一項(xiàng)不屬于耳源性顱外并發(fā)癥
A、耳后骨膜下膿腫
B、頸部貝佐爾德膿腫
第50頁共62頁
C、迷路炎
D、周圍性面癱
E、乙狀竇血栓性靜脈炎
正確答案:E
125、耳后骨膜下膿腫可繼發(fā)于下列哪種疾病
A、外耳道炎
B、外耳道界
C、耳后淋巴結(jié)炎
D、慢性化膿性中耳炎急性發(fā)作
E、慢性化膿性中耳炎靜止期
正確答案:D
126、耳廓?jiǎng)?chuàng)傷的處理不正確的是
A、及時(shí)清創(chuàng)止血
B、預(yù)防和控制感染
C、盡可能保留組織以免形成畸形
D、當(dāng)耳廓形成血腫時(shí),應(yīng)早期行抽吸治療
E、血腫或開放性創(chuàng)口均易引發(fā)感染,多見鏈球菌感染,
故應(yīng)選用相應(yīng)的敏感的抗生素
正確答案:E
第51頁共62頁
127、耳廓組織結(jié)構(gòu)和解剖形態(tài)描述錯(cuò)誤的是
A、耳廓是由較薄的皮膚覆蓋在凹凸不平的軟骨上組成
B、耳廓前面皮膚較薄,皮膚與軟骨緊密相貼
C、耳廓后面皮膚較厚,與軟骨粘貼較緊
D、耳廓軟骨薄而富有彈性
E、耳廓前面皮膚與軟骨緊密相貼
正確答案:C
128、關(guān)于外耳道膽脂瘤的處理不當(dāng)?shù)氖?/p>
A、如膽脂瘤較大,與外耳道貼得很緊,已引起外耳道
的擴(kuò)大,取出有時(shí)相當(dāng)困難。此時(shí)用浸泡盯耳字的滴耳液浸泡
效果較好
B、清除應(yīng)徹底
C、外耳道呈葫蘆狀,需麻醉后做輔助切口再取出
D、如外耳道膽脂瘤伴感染,應(yīng)在控制感染后取出
E、若有死骨,應(yīng)予清除
正確答案:A
129、外耳濕疹處理不當(dāng)?shù)氖?/p>
A、告訴患者不要抓撓外耳道,可用水清洗
B、中耳膿液刺激引起者應(yīng)用有效藥物治療中耳炎
第52頁共62頁
C、盡可能找出病因,去除過敏原
D、病因不明者,停食辛辣、刺激性或有較強(qiáng)變應(yīng)原性
食物
E、急性濕疹滲液較多者,用爐甘石洗劑清洗滲液和痂
皮后,用硼酸溶液或醋酸鋁溶液濕敷
正確答案:A
130.嬰幼兒易患急性化膿性中耳炎的主要原因是:
A.咽鼓管短.寬.平直
B.咽鼓管峽部較寬
C.咽鼓管發(fā)育不成熟
D.嬰幼兒抵抗力低
E.以上都不是
正確答案:A
131.慢性化膿性中耳炎骨瘍型或膽脂瘤施行乳突根治
術(shù)手術(shù)的目的哪項(xiàng)是最重要的
A.獲得干耳
B.清除病灶,預(yù)防顱內(nèi)外并發(fā)癥
C.提高聽力
D.改善中耳腔內(nèi)壓力
第53頁共62頁
E.二期鼓室成型
正確答案:B
132.反復(fù)單側(cè)分泌性中耳炎除了檢查耳部外,還應(yīng)檢
查何部位
A.鼻腔
B.口咽部
C.鼻咽部
D.喉部
E.喉咽部
正確答案:C
133.下列哪種說法不正確
A.急性外耳道炎耳痛劇烈
B.分泌性中耳炎時(shí)耳內(nèi)有堵塞感
C.急性化膿性中耳炎早期常發(fā)熱
1).慢性化膿性中耳炎單純型常發(fā)生顱內(nèi)并發(fā)癥
E.急性乳突炎多發(fā)生于兒童
正確答案:D
134、頸部膿腫是由于炎癥穿破乳突尖內(nèi)側(cè)的乳突皮質(zhì),
膿液流注于
第54頁共62頁
A、二腹肌深面
B、二腹肌淺面
C、二腹肌前面
D、二腹肌后面
E、胸鎖乳突肌深面
正確答案:E
150、關(guān)于巖錐炎,錯(cuò)誤的是
A、多為藏骨巖部含氣小房之化膿性感染
B、患側(cè)頭前部疼痛,常感眼內(nèi)及眼部四周疼痛,可放
射到額、顆、頰、牙等部
C、乳突手術(shù)后耳部已無膿液,而又突然流大量膿液,
結(jié)合有三叉神經(jīng)痛及體溫升高,應(yīng)考慮本病
I)、可出現(xiàn)巖尖綜合征,表現(xiàn)為眼內(nèi)直肌癱瘓,展神經(jīng)
分布區(qū)疼痛及局限性腦膜炎癥狀
E、對(duì)于巖尖部蓄膿,尤其是有多數(shù)膿腔不能治愈者,
須行巖尖切除術(shù)
正確答案:D
二、簡答題
1.一側(cè)頸段迷走神經(jīng)斷離會(huì)引起什么樣的喉部臨床癥
第55頁共62頁
狀?為什么?
答:如果損傷斷離部位位于發(fā)出喉上神經(jīng)這一分支以下,
病人的喉部癥狀為聲嘶,原因是迷走神經(jīng)內(nèi)會(huì)有喉返神經(jīng)纖
維(進(jìn)入胸腔后分出喉返神經(jīng)),迷走神經(jīng)損傷斷離后,喉
返神經(jīng)損傷,同側(cè)的聲帶內(nèi)收、外展運(yùn)動(dòng)發(fā)生障礙,病人會(huì)
出現(xiàn)聲嘶。如損傷斷離部位位于發(fā)出喉上神經(jīng)這一分支以上,
則喉返神經(jīng)和喉上神經(jīng)均受損,喉上神經(jīng)內(nèi)支是司喉的聲門
上區(qū)粘膜感覺,外支是支配同側(cè)環(huán)甲肌的運(yùn)動(dòng),因此出現(xiàn)的
聲嘶更明顯,同時(shí)進(jìn)食時(shí)可出現(xiàn)嗆咳。
2.簡述分泌性中耳炎的主要臨床表現(xiàn)?
答:分泌性中耳炎主要癥狀包括:
(1)傳導(dǎo)性聽力減退;
(2)輕微耳痛,耳內(nèi)閉塞或悶脹感,按壓耳屏可暫時(shí)
減輕;
(3)間歇性耳鳴。
檢查時(shí)主要可發(fā)現(xiàn):
(1)鼓膜內(nèi)陷,有時(shí)可有鼓室積液;
(2)聽力檢查呈傳導(dǎo)性聾。
3.分泌性中耳炎的病因
答:(1)咽鼓管功能障礙:如鼻腔及鼻竇炎癥,上呼吸
第56頁共62頁
道感染引起咽鼓管粘膜腫脹、阻塞;增殖體肥大、后鼻孑」息
肉、后鼻孔填塞等壓迫咽鼓管咽口引起阻塞;鼻咽部腫瘤阻
塞咽鼓管口;腭裂患者腭帆張肌和腭帆提肌發(fā)育不全,影響
咽鼓管開放。
(2)變態(tài)反應(yīng)性疾?。嚎梢鹬卸脱使墓苷衬に[,
分泌增加。
(3)氣壓損傷:如潛水和飛行,中耳出現(xiàn)負(fù)壓,誘發(fā)
鼓室積液。
(4)內(nèi)分泌疾?。杭椎鸵鹬卸脱使墓苷衬ふ骋盒?/p>
水腫。
4,試述急性化膿性中耳炎的轉(zhuǎn)歸。
答:(1)如早期治療及時(shí)得當(dāng),部分病人可防止鼓膜穿
孔,逐漸治愈。
(2)鼓膜穿孔后,感染完全控制、炎癥完全消退后,
部分患者穿孔可自行愈合。
(3)鼓膜穿孔后,如果炎癥未完全控制,穿孔長期不
愈者,即演變?yōu)槁曰撔灾卸住?/p>
(4)鼓膜穿孔后耳痛不減輕,或一度減輕后又逐日加
重;耳流膿增多,引流受阻時(shí)流膿突然減少及伴同側(cè)顛區(qū)頭
痛等,應(yīng)考慮合并有急性乳突炎。
第57頁共62頁
(5)急性化膿性中耳乳突炎若不能得到及時(shí)有效的控
制,炎癥向周圍擴(kuò)散可引起的各種顱內(nèi)外并發(fā)癥。
5.耳漏有哪些?舉例說明。
答:(1)脂性耳漏:見于油性町耳寧。
(2)漿液性耳漏:見于外耳道濕疹、變應(yīng)性中耳炎。
(3)粘液性耳漏:見于分泌性中耳炎。
(4)水樣耳漏:見于腦脊液耳漏。
(5)膿性耳漏:見于急、慢性化膿性中耳炎、耳拜、
彌漫性外耳道炎等。
(6)血性耳漏:見于大皰性鼓摸炎、中耳膽固醇性肉
芽腫、中耳癌、中耳血管球體瘤等。
6.食管異物的并發(fā)癥有哪些?
答:(1)食管穿孔或損傷性食管炎尖銳而硬的異物,
可隨吞咽活動(dòng)刺
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