2023年“耳鼻喉頭頸外科”主治醫(yī)師三基三嚴考核試題與答案_第1頁
2023年“耳鼻喉頭頸外科”主治醫(yī)師三基三嚴考核試題與答案_第2頁
2023年“耳鼻喉頭頸外科”主治醫(yī)師三基三嚴考核試題與答案_第3頁
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文檔簡介

2023年“耳鼻喉頭頸外科”主治醫(yī)師

三基三嚴考核試題與答案

目錄簡介

一、選擇題:共150題

二、簡答題:共12題

一、選擇題

1、關于急性鼻竇炎的治療,下述錯誤的是

A、保持鼻竇引流通暢

B、控制感染

C、預防并發(fā)癥

D、急性炎癥控制后可行上頜竇穿刺沖洗

E、盡早行鼻內鏡手術

正確答案:E

2、內耳包括()

A:半規(guī)管

B:前庭

第1頁共62頁

C:耳蝸

D:以上均正確

E:僅A和C正確

正確答案:D

3、兒童取耳膜,錯誤的是()

A:兒童取耳樣時必須固定好位置

B:注意位置,力度

C:取出耳印模后要再次檢查有無異物殘留

D:耳模材料必須具有牢固、無毒、抗過敏等特性

E:無需定期更換

正確答案:E

4、鼻竇穿刺沖洗多用于

A、篩竇

B、額竇

C、上頜竇

D、蝶竇

E、蝶上篩房

正確答案:C

第2頁共62頁

5、慢性單純性鼻炎鼻黏膜充血可以不明顯的原因是

A、鼻黏膜深層動脈擴張,靜脈收縮

B、鼻黏膜深層動脈收縮,靜脈擴張

C、鼻黏膜淺層血管不擴張

D、鼻黏膜深層血管擴張,淺層血管收縮

E、鼻黏膜深層血管收縮,淺層血管擴張

正確答案:C

6、藥物性鼻炎發(fā)生的主要機制是

A、鼻腔滴用的藥物中含有腐蝕劑

B、鼻腔黏膜對藥物產(chǎn)生工型變態(tài)反應

C、鼻腔黏膜對藥物產(chǎn)生排斥反應

D、血管收縮劑使鼻黏膜血管出現(xiàn)反跳性擴張

E、藥物中含有糖皮質激素

正確答案:D

7、關于中耳癌敘述不正確的是

A、中耳腫瘤被顆骨包裹,放療難以徹底根治

B、多數(shù)患者有鼓膜穿孔,早期患者多采用先手術后放

C、對早期患者常采用先放療縮小病灶,再進行手術切

第3頁共62頁

除等綜合治療

D、乳突切除術適用于病灶局限在中耳腔,或者乳突腔,

無面神經(jīng)管、內耳、潁骨外侵犯

E、中耳癌的組織含水量與腦組織相仿,其信號與腦組

織近似

正確答案:C

8、中耳癌患者切除范圍包括穎骨鱗部、乳突及全部巖

骨的術式是

A、顆骨外側切除術

B、乳突根治術

C、潁骨次全切除術

D、顆骨全切除術

E、乳突切除術

正確答案:D

9、外耳道囊腺癌描述錯誤的是

A、術后不可放療

B、易誤診為外耳道慢性炎癥

C、早期常以耳痛和頭痛為主要表現(xiàn)

D、治療上應廣泛切除腫瘤減少復發(fā)

第4頁共62頁

E、臨床少見

正確答案:A

10、關于中耳癌的臨床表現(xiàn)錯誤的是

A、耳道無痛性出血

B、早期無明顯疼痛;病情重者可出現(xiàn)明顯耳痛

C、腫瘤侵犯面神經(jīng)可出現(xiàn)周圍性面癱

D、多數(shù)患者表現(xiàn)為神經(jīng)性耳聾

E、晚期中耳癌侵犯到頻下頜關節(jié)或翼肌,造成張口困

正確答案:D

11、某男,47歲,左耳進行性聽力減退伴高音調耳鳴1年

6個月,純音測聽示左耳輕度感音神經(jīng)性聽力損失,呈高頻下

降型曲線,lOOdBHL短聲刺激未引出ABR波形。其最可能的診

斷是:()

A:聽神經(jīng)病

B:聽神經(jīng)瘤

C:自身免疫性內耳病

D:耳硬化癥

E:以上都不是

第5頁共62頁

正確答案:B

12、關于嬰幼兒聽力,以下錯誤的是()

A:早發(fā)現(xiàn),早干預,早治療

B:三個月前發(fā)現(xiàn)聽力損失為早發(fā)現(xiàn)

C:六個月前進行干預

D:確診一個月內進行聽力補償

E:初篩一側耳朵未通過無需復篩

正確答案:E

13、以下錯誤的是()

A:半規(guī)管有骨半規(guī)管

B:半規(guī)管有下半規(guī)管

C:膜半規(guī)管和前庭囊內都充滿淋巴液。

D:骨、膜半規(guī)管之間的淋巴液為外淋巴液

E:膜半規(guī)管內的淋巴液為內淋巴液。

正確答案:B

14、兒童聽力損失的病因()

A:大前庭水管

B:巨細胞病毒感染

第6頁共62頁

C:耳石癥

D:以上均正確

E:僅A和B正確

正確答案:E

15、以下屬于鼓室肌的是()

A:鼓膜張肌

B:額小肌

C:前角斜肌

D:中角斜肌

E:頰肌

正確答案:A

16、ABR的臨床應用包括包)

A:嬰幼兒、智力障礙者及其他不配合者的客觀聽力評

B:嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育完整性的評定

C:腦干病變的定位診斷

D:手術聽力監(jiān)測

E:以上均正確

正確答案:E

第7頁共62頁

17、咽鼓管的英文是()

A:VestibularOrgan

B:OrganofCorti

C:Mastoidprocess

D:Eustachiantube

E:Scalatympani

正確答案:D

18、中耳炎的臨床表現(xiàn)正確的是()

A:耳鳴,低調、水流動聲等。

B:耳痛、耳悶塞感,頭部運動,揖涕,打呵欠時可減輕。

C:聽力減退,突然出現(xiàn)或緩慢出現(xiàn),聲音低鈍、遙遠

D:積液稀薄時改變頭位,聽力可暫改善,積液粘稠,頭位

改變聽力不改變

E:以上均正確

正確答案:E

19、小兒急性喉阻塞可有的癥狀是:()

A:吸氣性胸骨上窩凹陷

B:缺氧

C:犬吠樣咳嗽

第8頁共62頁

D:吸氣性呼吸困難

E:以上都是

正確答案:E

20、2-3歲兒童發(fā)育特點0

A:已經(jīng)可以對聽閾聲音做出反應

B:語言發(fā)育非??焖?/p>

C:能夠予以一定的配合

D:喜歡玩耍如:玩具

E:以上均正確

正確答案:E

21、梅尼埃病的臨床表現(xiàn)為()

A:發(fā)作性眩暈

B:波動性聽力下降

C:耳鳴

D:耳悶

E:以上均是

正確答案:E

22、某女,36歲,雙耳進行性聽力減退伴低音調耳鳴三年

余,無眩暈和耳內流膿史。耳科檢查鼓膜結構正常,純音測聽

第9頁共62頁

示雙耳傳導性聽力損失,聲導抗測試鼓室曲線為As型,鐐骨

肌反射未引出。最可能的診斷是:()

A:自身免疫性感音神經(jīng)性聽力損失

B:梅尼埃病

C:先天性中耳畸形

D:耳硬化癥

E:粘連性中耳炎

正確答案:D

23、急性化膿性中耳炎的臨床特點包括:()

A:劇烈耳痛

B:聽力減退,耳鳴

C:耳流膿

D:鼓膜穿孔

E:以上均正確

正確答案:E

24、鼓膜增厚可能會出現(xiàn)()型聲導抗

A:A型

B:As型

C:Ad型

第10頁共62頁

D:B型

E:C型

正確答案:B

25、鼓室圖容積多少正常()

A:0-0.2ml

B:0.2-0.5ml

C:0.5~1.5ml

D:1.5~3.0ml

E:3.0-4.5ml

正確答案:C

26、獲得準確純音測試結果的必備條件是()

A:符合標準的隔聲室

B:準確而符合標準的純音聽力計

C:合格的測試人員

D:以上都需要

E:僅A和B正確

正確答案:D

27、壓耳式耳間衰減一般在()

第11頁共62頁

A:10-20

B:40-70

C:20-30

D:70-100

E:》100

正確答案:B

28、兒童聽力損失的病因()

A:大前庭水管

B:巨細胞病毒感染

C:耳石癥

D:以上均正確

E:僅A和B正確

正確答案:E

29>成人鼓室圖聲順值小于0.3mmho,壓力值為

-50~+50dapa見于:()

A:A型

B:B型

C:Ad型

D:As型

第12頁共62頁

E:C型

正確答案:D

30、在前庭功能中,負責角加速度的是()

A:半規(guī)管

B:橢圓囊

C:球囊

D:前庭窗

E:耳蝸螺旋器

正確答案:A

31、以下不是耳毒性藥物的是()

A:慶大霉素

B:鏈霉素

C:維生素B2

D:奎寧

E:吠塞米

正確答案:C

32、咽鼓管功能不良常見于哪種類型鼓室圖:()

A:A型

第13頁共62頁

B:B型

C:Ad型

D:As型

E:C型

正確答案:B

33、鼓室圖As型一般見于()

A:正常耳

B:鼓膜穿孔

C:鼓膜變薄

D:鼓膜增厚

E:聽骨鏈中斷

正確答案:D

34、以下哪種聽覺誘發(fā)電位屬于短潛伏期反應:()

A:ABR

B:40Hz

C:AERP

D:P300

E:CNV

第14頁共62頁

正確答案:A

35、什么疾病不會直接導致感音神經(jīng)性聾()

A:梅尼埃病

B:中耳炎

C:耳藥物中毒

D:噪聲性聽力下降

E:聽神經(jīng)瘤

正確答案:B

36、感音神經(jīng)性聾常見于哪種類型鼓室圖:()

A:A型

B:B型

C:Ad型

D:As型

E:C型

正確答案:A

37、耳毒性藥物致聾的臨床表現(xiàn)正確的是0

A:一般認為耳蝸生理功能的改變是慢性、遲發(fā)性、進

行性的

B:雙耳聽力損傷對稱,由高頻開始,逐漸加重

第15頁共62頁

C:前庭系中度,用藥后數(shù)日可出現(xiàn)眩暈、平衡失調、惡

心嘔吐

D:聽力學檢查為感音神經(jīng)性聾

E:以上均正確

正確答案:E

38、鼓室圖測試檢測哪些疾?。海ǎ?/p>

A:中耳積液

B:聽骨鏈病變

C:鼓膜穿孔

D:咽鼓管病變

E:以上均正確

正確答案:E

39、由()構成Coch1earPartition(耳蝸隔)

A:外毛cell

B:支持cell

C:網(wǎng)狀膜

D:蓋膜

E:以上均是

正確答案:E

第16頁共62頁

40、以下不會引起聽力下降的疾病是()

A:孤獨譜系障礙

B:大前庭導水管綜合征

C:Usher綜合征

D:Pendred綜合征

E:瓦登伯格綜合征

正確答案:A

41、慢性化膿性中耳炎病史在中耳癌患者中約占

A、20%

B、40%

C、60%

D、80%

E、100%

正確答案:D

42、某人與他人糾紛中被抽耳光,隨后稱單側耳聽不見,

下列哪些檢查不能有助于鑒別患者耳聾的真?zhèn)?/p>

A、聲導抗

B、聽性誘發(fā)腦干電位

C、純音測聽

第17頁共62頁

D、耳聲發(fā)射

E、耳蝸電圖

正確答案:C

43、以下不是傳導性耳聾主要病因的是

A、先天性耳畸形

B、遺傳性聾

C、慢性化膿性中耳炎

D、分泌性中耳炎

E、外耳道盯酢栓塞

正確答案:B

44、耳聾發(fā)病當時聽力下降最嚴重的是

A、分泌性中耳炎

B、梅尼埃病

C、突發(fā)性耳聾

D、老年性耳聾

E、耳硬化癥

正確答案:C

45、下列各類患者佩戴助聽器后受益最大的是

第18頁共62頁

A、重度感音神經(jīng)性聽力損失患者

B、輕度感音神經(jīng)性聽力損失患者

C、極重度感音神經(jīng)性聽力損失患者

D、中度或中重度傳導性聾患者

E、輕度傳導性聾患者

正確答案:D

46、關于中毒性耳聾以下說法錯誤的是

A、可發(fā)生于用藥期間,也可發(fā)生于停藥以后

B、雙耳發(fā)病常見

C、聽力學表現(xiàn)為耳蝸性聾,初為低頻,后漸向高頻發(fā)

D、常伴有高調耳鳴,耳聾、耳鳴很難完全恢復

E、可伴有前庭癥狀,通??赏耆徑?/p>

正確答案:C

47、關于特發(fā)性突聾治療以下何種方法一般不應用

A、溶栓劑

B、高壓氧

C、抗生素

D、血管擴張劑

第19頁共62頁

E、營養(yǎng)神經(jīng)藥物

正確答案:C

48、關于特發(fā)性突聾以下說法錯誤的是

A、常表現(xiàn)為感音神經(jīng)性聽力損失

B、有時可有明確的病因

C、病毒感染和急性血管阻塞是特發(fā)性耳聾的最常見原

D、常伴有耳鳴、眩暈等癥狀

E、診斷常需排除其他疾病

正確答案:B

49、主觀配合的測試兒童一般難以完成,以下不需要主

觀配合的是()

A:聲導抗

B:耳聲發(fā)射

C:多頻穩(wěn)態(tài)誘發(fā)電位

D:以上均是

E:僅A和B是

正確答案:D

50、中耳性耳鳴常見疾病不包括0

第20頁共62頁

A:分泌性中耳炎

B:慢性中耳乳突炎

C:中耳膽脂瘤

D:耳前瘦管

E:中耳膽固醇肉芽腫

正確答案:D

51、正常人耳的聽覺頻率范圍()

A:-1000-10

B:10-2000

C:20-20000

D:0-20000

E:1000-2000

正確答案:c

52、鼓室圖B型一般見于()

A:正常耳

B:中耳積液

C:鼓膜變薄

D:聽骨鏈中斷

第21頁共62頁

E:鼓膜增厚

正確答案:B

53、Dix-Hallpike試驗右側頭躺下懸頭位,患者有逆時

針上跳型眼震,其()有耳石脫落

A:前半規(guī)管

B:左后半規(guī)管

C:右后半規(guī)管

D:左水平半規(guī)管

E:右水平半規(guī)管

正確答案:C

54、中耳炎檢查鼓膜可見()

A:早期充血:出現(xiàn)在松馳部,錘骨柄,緊張部周邊

B:松馳部或全鼓膜內陷:光錐變形,短突突此錘骨柄橫

C:鼓室積液:鼓膜光澤消失,呈桔紅、淡黃、乳白色,灰

蘭色

D:出現(xiàn)液平、氣泡漿液性積液未充滿鼓室時出現(xiàn)積液

多時,鼓膜向外隆突,活動受限

E:以上均正確

第22頁共62頁

正確答案:E

55、鼻竇黏膜囊腫最常見于:()

A:.上頜竇

B:.額竇

C:.篩竇

D:.蝶竇

E:.無差別

正確答案:A

56、以下哪個英文縮寫代表前庭偏頭痛:()

A:VM

B:MD

C:VN

D:VP

E:BPPV

正確答案:A

57、做純音測試時,什么情況需要掩蔽()

A:測試耳氣導與非測試耳氣導閾值相差大于40dB

B:測試耳骨導與測試耳氣導閾值相差小于10dB

第23頁共62頁

C:測試耳骨導與非測試耳氣導閾值相差小于10dB

D:測試耳氣導與非測試耳氣導閾值相差小于40dB

E:測試耳氣導與測試耳骨導閾值相差小于10dB

正確答案:A

58、根據(jù)2021年WHO聽力損失分級,輕度聽力損失閾值

為()

A:<20dB

B:20至<35dB

C:35至<50dB

D:50至<65dB

E:65至<80dB

正確答案:B

59、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者適合懸雍垂

腭咽成形術的,其阻塞平面一般在:()

A:鼻腔

B:鼻咽

C:口咽

D:舌根

E:喉咽部

第24頁共62頁

正確答案:C

60、患者主訴耳鳴聲像蟬鳴,可能存在哪一頻段聽力下

降()

A:低頻

B:中頻

C:局頻

D:以上均正確

E:僅A和C正確

正確答案:C

61、負壓病變多見于()

A:咽鼓管功能障礙

B:聽骨鏈固定

C:中耳腫瘤

D:中耳滲出

E:鼓膜開發(fā)

正確答案:A

62、突發(fā)性耳聾的治療預后正確的是()

A:低、中頻聽力下降以及輕度的聽力下降預后良好

B:隨著聽力損失的加重,預后會越來越差

第25頁共62頁

C:全聾或者接近全聾的預后不佳

D:影響預后因素復雜,部分病例有自愈傾向

E:以上均正確

正確答案:E

63、壓耳式耳間衰減一般在()dB

A:0-15

B:15-40

C:40-60

D:60-80

E:80-90

正確答案:C

64、病史不明確時,診斷氣管、支氣管異物最可靠的方

法是:()

A:胸部正、側位片

B:呼吸困難

C:咳嗽、發(fā)熱

1):胸部聽診

E:支氣管鏡檢查

正確答案:E

第26頁共62頁

65、純音測試也最后復查1kHz不能相差多少()dB

A:2dB

B:3dB

C:5dB

D:8dB

E:lOdB

正確答案:E

66、患者自幼開始左耳反復流膿、聽力下降,檢查見外

耳道有臭味,鼓膜松弛部穿孔及肉芽組織,瘦管征陽性。近1

周眩暈,視物旋轉伴惡心、嘔吐。其最可能的診斷是:()

A:前庭神經(jīng)炎

B:梅尼埃病

C:中樞性眩暈

D:慢性中耳炎并發(fā)迷路炎

E:位置性眩暈

正確答案:D

67、分泌性中耳炎的臨床特點包括:()

A:以傳導性聾及鼓室積液為特征

B:耳隱痛,耳內阻塞感

第27頁共62頁

C:低調耳鳴,流水聲

D:鼓膜內陷,氣泡,液平面

E:以上均正確

正確答案:E

68、神經(jīng)性聾時,聽覺疲勞和聽覺適應現(xiàn)象在程度和速

度上均超過正常范圍稱為:()

A:病理性適應

B:音衰變

C:聽覺過敏

D:重振現(xiàn)象

E:以上都不是

正確答案:A

69、BPPV最常見的體位變化:()

A:躺下

B:坐起

C:抬頭

D:平臥翻身

E:以上均正確

正確答案:E

第28頁共62頁

70、下列選項中,不參與題骨的組成:()

A:鱗部

B:莖突

C:乳突部

D:枕骨

E:巖骨

正確答案:D

71、純音測試從()頻率開始測試

A:500Hz

B:1kHz

C:4kHz

D:8kHz

E:250Hz

正確答案:B

72、鼓室積液常見于哪種類型鼓室圖:()

A:A型

B:B型

C:Ad型

第29頁共62頁

D:As型

E:C型

正確答案:B

73、梅尼埃病檢查情況錯誤的是()

A:發(fā)作高潮期可見自發(fā)眼震

B:純音測聽早期常為低頻下降,聽閾波動

C:純音測聽后期為平坦型或下降型聽力曲線

D:甘油試驗為陰性

E:耳蝸電圖測試SP/AP>0.4

正確答案:D

74、梅尼埃病的一般處理,正確的是()

A:解釋病情,消除恐懼心理

B:低鹽飲食、戒除煙酒

C:發(fā)作期靜臥于暗室中,避免聲、光等刺激

D:間歇期加強鍛煉,增強體質,避免過度勞累、睡眠不

足和情緒緊張。

E:以上均正確

正確答案:E

75、影響耳鳴的因素有()

第30頁共62頁

A:心理因素

B:身體狀況

C:噪聲

D:飲食

E:以上均是

正確答案:E

76、以下屬于高頻的是()Hz

A:125-500

B:500-lk

C:lk-2k

D:2k-4k

E:4k-8k

正確答案:E

77、關于中耳正確的是()

A:采音,判斷聲音的方向

B:傳導聲波,增壓作用

C:高效傳遞聲波到內耳

D:完成機械能將電信號的轉化

第31頁共62頁

E:以上均錯誤

正確答案:C

78、下列有關食管異物的說法中,不正確的是:()

A:進食時忌匆忙,尤其吃帶有刺食物時更應注意

B:老年人應及時修理損壞的假牙

C:誤咽異物后,小者可用進食飯團或韭菜等方法將異物

推下,不奏效時及時就醫(yī)

D:食管異物取出后,應酌情禁食并給予足量的抗生素

E:食管異物合并縱隔膿腫時,及時請胸外科醫(yī)師處理

正確答案:C

79、Corti器位于:()

A:前庭膜

B:基底膜

C:耳石膜

D:螺旋韌帶

E:囊斑

正確答案:B

80、有關梅尼埃病的特征,錯誤的是:()

A:反復發(fā)作性眩暈

第32頁共62頁

B:耳鳴、耳聾、惡心、嘔吐

C:意識障礙

D:過指偏斜朝向眼震慢相側

E:膜迷路積水

正確答案:C

81、有關良性陣發(fā)性位置性眩暈的描述,不恰當?shù)氖牵海ǎ?/p>

A:是臨床上最常見的眩暈性疾病

B:典型表現(xiàn)為頭位改變誘發(fā)的短暫旋轉性眩暈發(fā)作和

眼震

C:體位試驗有助于判斷受累的半規(guī)管

D:藥物治療是目前控制眩暈最有效的方法

E:本病有一定的自限性

正確答案:D

82、甲狀軟骨上緣正中有一“V”形凹陷,稱為:()

A:甲狀軟骨切跡

B:甲狀軟骨上角

C:甲狀軟骨下角

D:喉結

E:以上都不是

第33頁共62頁

正確答案:A

83、耳鳴的預防正確的是()

A:避免噪聲,規(guī)律作息

B:低鹽、低脂飲食

C:調節(jié)心理,忌諱煩躁、焦慮、壓力

D:不吸煙、忌濃茶,禁酒

E:以上均正確

正確答案:E

84、耳蝸微音電位的特點正確的是()

A:潛伏期極短,小于0.1ms

B:沒有不應期

C:對缺02和深麻醉相對地不敏感

D:以及它的聽神經(jīng)纖維變性時仍能出現(xiàn)

E:以上均正確

正確答案:E

85、聲導抗檢查中,提示鼓室積液的鼓室壓圖是:()

A:A型

B:B型

第34頁共62頁

C:C型

D:As型

E:以上都不是

正確答案:B

86、聲導抗B型,耳道容積>5.5ml,可能是以下哪種情況

A:大致正常

B:鼓膜穿孔

C:中耳積液

D:外耳道叮嚀栓塞或探頭抵于耳道壁

E:可能耳道壁塌陷

正確答案:B

87、耳鳴掩蔽曲線中,屬于重疊型的是0

A:兩條曲線形狀相似幾乎重合,

B:兩條曲線從低頻到高頻逐漸接近

C:兩條曲線從低頻到高頻逐漸分開

1):兩條曲線在各頻率上始終有一定間距,>10dB

E:兩條曲線在各頻率上沒有規(guī)律

正確答案:A

第35頁共62頁

88、慢性化膿性中耳炎的常見分型是:()

A:.單純型、黏膜型、膽脂瘤型

B:.骨瘍型、壞死型、肉芽型

C:.骨瘍型、壞死型、膽脂瘤型

D:.單純型、壞死型、肉芽型

E:.單純型、骨瘍型、膽脂瘤型

正確答案:E

89、患者自述聽到耳鳴聲為有規(guī)律的,一下一下的聲音,

有可能是()

A:血管搏動性耳鳴

B:噪聲性耳鳴

C:中耳性耳鳴

D:耳蝸性耳鳴

E:聽神經(jīng)性耳鳴

正確答案:A

90、在前庭功能中,負責直線加速度的是0

A:半規(guī)管

B:卵圓窗

C:球囊

第36頁共62頁

D:前庭窗

E:耳蝸螺旋器

正確答案:C

91、梅尼埃病早期的聽力下降以()為主

A:高頻

B:中頻

C:低頻

D:中低頻

E:低高頻

正確答案:C

92、患者主訴耳鳴聲像手機震動,可能存在哪一頻段聽

力下降()

A:低頻

B:中頻

C:高頻

D:以上均正確

E:僅A和C正確

正確答案:A

93、聲學基礎以下錯誤的是()

第37頁共62頁

A:人耳感覺到的聲波頻率在20-20000Hz

B:人耳感覺到的聲波頻率以1000-3000Hz的聲波最為

敏感

C:分貝是極差單位,分貝數(shù)值是兩種功率和能量比率的

對數(shù)值的10倍

D:SPL即聲壓級水平

E:日常生活中我們所聽到的聲音都是純音

正確答案:E

94、做耳鳴測試時,耳鳴聲為純音,一般用什么聲音進行

掩蔽()

A:純音

B:短純音

C:窄帶噪聲

D:粉紅噪聲

E:白噪音

正確答案:C

95、前庭膜和基底膜將耳蝸分為0

A:前庭階

B:鼓階

第38頁共62頁

C:中階

D:只有A和B正確

E:ABC均正確

正確答案:E

96、重聽是指:()

A:程度較輕的耳聾

B:程度較重的耳聾

C:程度中等的耳聾

D:程度極重的耳聾

E:以上都不是

正確答案:A

97、視覺強化行為測聽(VRA)的步驟,錯誤的是()

A:測試者1給出閾值上的聲音刺激

B:同時亮起的同一側視覺強化物玩具

C:在測試室的測試者2可能在測試的測試階段需要將

引導孩子的注意力到視覺強化物玩具

D:無需重復演示,孩子對刺激信號產(chǎn)生轉頭動作如果必

要的話,可以提高刺激聲強水平

E:確保孩子已經(jīng)建立對聲音的條件反射后,才能繼續(xù)測

第39頁共62頁

正確答案:D

98、以下眩暈疾病不伴聽力下降的是()

A:梅尼埃病

B:突發(fā)性聾伴眩暈

C:BPPV

D:迷路炎

E:腫瘤

正確答案:C

99、下列疾病中,通常是單側性聽力下降的是:()

A:耳毒性藥物中毒

B:老年性耳聾

C:梅尼埃病

D:遺傳性耳聾

E:噪聲性耳聾

正確答案:C

100、耳蝸電圖-sp/ap()的時候,說明膜迷路積水

A:>0.4

第40頁共62頁

B:0.l<0.3

C:0.3<0.4

D:<0.1

E:=0.1

正確答案:A

101、內耳性耳鳴常見疾病不包括()

A:低頻下降型感音神經(jīng)性聾

B:梅尼埃病

C:聽神經(jīng)病

D:耳硬化

E:突聾

正確答案:D

102、引發(fā)聲帶小結的重要原因是:()

A:急性喉炎長期反復發(fā)作或遷延不愈

B:一次強烈發(fā)聲后引起

C:長期吸入有害氣體或粉塵

D:下呼吸道有慢性炎癥,長期咳嗽及膿性分泌物刺激

E:長期用聲過度或用聲不當

第41頁共62頁

正確答案:E

103、以下不屬于梅尼埃四聯(lián)征為:()

A:耳石脫落

B:眩暈

C:耳鳴

D:耳聾

E:耳脹

正確答案:A

104、純音測聽適合多大的兒童:()

A:6個月以內

B:6個月一2.5歲

C:2.5歲一5歲

D:6歲以上

E:以上均正確

正確答案:D

105、峰值出現(xiàn)正常范圍,峰值的幅度<0.3mL,鼓室圖為

()型

A:A型

B:B型

第42頁共62頁

C:C型

D:Ad型

E:As型

正確答案:E

106、關于耳聾以下說法錯誤的是

A、按病變性質可分為器質性聾和功能性聾

B、耳毒性藥物應謹慎使用,注意觀察藥物耳毒作用及

其他中毒癥狀

C、一種氨基首類藥物抗生素中毒時,可以用另一種氨

基昔類藥物抗生素代替

I)、功能性耳聾屬于非器質性聾

E、非器質性聽力損失可以通過客觀聽力檢測加以鑒別

正確答案:C

107、下列屬于良性陣發(fā)性位置性眩暈發(fā)病機制的是

A、內耳血管陣發(fā)性痙攣學說

B、半規(guī)管結石學說

C、頸部血管壓迫學說

D、內耳缺血學說

E、頸部肌源性眩暈學說

第43頁共62頁

正確答案:B

108、下列關于良性陣發(fā)性位置性眩暈的病因描述,錯

誤的是

A、均繼發(fā)耳源性疾病

B、中耳乳突炎

C、突發(fā)性耳聾

D、梅尼埃病

E、藥物性耳聾

正確答案:A

109、咽鼓管異常開放癥的病因不包括

A、萎縮性鼻炎

B、鼻咽癌放療

C、精神高度緊張

D、鼻咽部手術

E、鼻息肉

正確答案:E

110、中耳膽固醇肉芽腫與其他中耳疾病的關系以下說

法中錯誤的是

A、可有分泌性中耳炎病史

第44頁共62頁

B、可導致膽脂瘤的形成

C、與骨瘍性中耳炎易混淆

D、單純鼓膜穿孔也可繼發(fā)中耳膽固醇肉芽腫

E、只要中耳出血都可能導致

正確答案:B

111、重度眩暈、聽力喪失、自發(fā)性眼震,患耳冷熱試

驗、屢管試驗均無反應常見于

A、漿液性迷路炎

B、局限性迷路炎

C、化膿性迷路炎

D、乙狀竇血栓性靜脈炎

E、耳源性小腦膿腫

正確答案:C

112、中耳炎合并同側肢體、肌張力減弱或消失、共濟

失調及指鼻試驗陽性最常見于

A、耳源性潁葉膿腫

B、耳源性小腦膿腫

C、耳源性額葉膿腫

D、硬腦膜外膿腫

第45頁共62頁

E、乙狀竇血栓性靜脈炎

正確答案:B

113、中耳炎合并對側肢體偏癱、對側中樞性面癱及失

語癥最常見于

A、耳源性顆葉膿腫

B、耳源性小腦膿腫

C、耳源性額葉膿腫

D、硬腦膜外膿腫

E、乙狀竇血栓性靜脈炎

正確答案:A

114、關于硬腦膜下膿腫,錯誤的是

A、膿腫可位于蛛網(wǎng)膜與軟腦膜之間

B、膿腫可位于硬腦膜與顱骨骨板之間

C、好發(fā)于大腦鐮旁、小腦幕上和弓下裂孔處

D、化膿性炎癥可向腦深部蔓延,不易徹底清除,故可

反復發(fā)作

E、多發(fā)于全身衰弱、抵抗力極低的患者

正確答案:B

115、關于硬腦膜外膿腫,錯誤的是

第46頁共62頁

A、在顱中窩或顱后窩之硬腦膜與軟腦膜間形成膿腫

B、耳鏡檢查時常可見到有明顯的搏動性膿液外溢

C、小的膿腫可無癥狀,有時有輕度的頭痛;膿腫較大

時有持續(xù)性頭痛,頭位變化時更明顯

D、大膿腫可引起顱內壓升高征象,當耳內流膿量增大

時,頭痛可減輕

E、潁骨和腦CT、MRI檢查可見中耳乳突骨質破壞,硬

腦膜區(qū)有陰影

正確答案:A

116、耳流臭膿、對側上肢麻痹,首先考慮以下何種疾

A、耳源性腦膿腫

B、腦積水

C、顱內腫瘤

D、硬腦膜外膿腫

E、耳源性腦膜炎

正確答案:A

117、關于耳源性腦積水,錯誤的是

A、為腦室-蛛網(wǎng)膜下腔通路內腦脊液增多

第47頁共62頁

B、表現(xiàn)為顱內壓增高癥狀

C、多有中耳炎病史

D、預后較差

E、腦脊液實驗室檢查可正常

正確答案:D

118、關于耳源性腦膜炎,錯誤的是

A、急性或慢性化膿性中耳乳突炎所并發(fā)的軟腦膜和蛛

網(wǎng)膜的急性化膿性炎癥

B、依患者的個體抵抗力的強弱,病菌毒力的大小可以

形成局限性和彌漫性兩類腦膜炎

C、局限性腦膜炎一般稱之為硬腦膜下膿腫,彌漫性的

腦膜炎即通常所說的耳源性腦膜炎

D、耳源性腦膜炎和普通化膿性腦膜炎的治療原則一樣

E、診斷上須注意與流行性腦膜炎和結核性腦膜炎相鑒

正確答案:D

119、耳源性腦膜炎的治療原則,錯誤的是

A、盡早行乳突手術,以清除病灶

B、足量、有效的抗生素治療

第48頁共62頁

C、對癥和支持治療

D、酌情使用糖皮質激素

E、禁用糖皮質激素

正確答案:E

120、耳源性周圍性面癱最易發(fā)生在面神經(jīng)哪一段

A、顱內段

B、迷路段

C、鼓室段

D、垂直段

E、顱外段

正確答案:C

121、關于迷路炎,以下說法錯誤的是

A、可分為局限性迷路炎、漿液性迷路炎及化膿性迷路

炎3個類型

B、破壞多位于外半規(guī)管隆凸處

C、可伴有眩暈、惡心、嘔吐

I)、屢管試驗可為陰性

E、手術治療為主要療法,務必清除包括瘦管附近處所

有的病變組織

第49頁共62頁

正確答案:E

122、對于耳源性腦膜炎,下列哪一項不典型

A、頭痛

B、耳分泌物增多

C、惡心、嘔吐

D、腦膜刺激征

E、高熱

正確答案:B

123、中耳炎并發(fā)迷路瘦管多位于

A、外半規(guī)管

B、上半規(guī)管

C、后半規(guī)管

D、耳蝸

E、前庭

正確答案:A

124、以下哪一項不屬于耳源性顱外并發(fā)癥

A、耳后骨膜下膿腫

B、頸部貝佐爾德膿腫

第50頁共62頁

C、迷路炎

D、周圍性面癱

E、乙狀竇血栓性靜脈炎

正確答案:E

125、耳后骨膜下膿腫可繼發(fā)于下列哪種疾病

A、外耳道炎

B、外耳道界

C、耳后淋巴結炎

D、慢性化膿性中耳炎急性發(fā)作

E、慢性化膿性中耳炎靜止期

正確答案:D

126、耳廓創(chuàng)傷的處理不正確的是

A、及時清創(chuàng)止血

B、預防和控制感染

C、盡可能保留組織以免形成畸形

D、當耳廓形成血腫時,應早期行抽吸治療

E、血腫或開放性創(chuàng)口均易引發(fā)感染,多見鏈球菌感染,

故應選用相應的敏感的抗生素

正確答案:E

第51頁共62頁

127、耳廓組織結構和解剖形態(tài)描述錯誤的是

A、耳廓是由較薄的皮膚覆蓋在凹凸不平的軟骨上組成

B、耳廓前面皮膚較薄,皮膚與軟骨緊密相貼

C、耳廓后面皮膚較厚,與軟骨粘貼較緊

D、耳廓軟骨薄而富有彈性

E、耳廓前面皮膚與軟骨緊密相貼

正確答案:C

128、關于外耳道膽脂瘤的處理不當?shù)氖?/p>

A、如膽脂瘤較大,與外耳道貼得很緊,已引起外耳道

的擴大,取出有時相當困難。此時用浸泡盯耳字的滴耳液浸泡

效果較好

B、清除應徹底

C、外耳道呈葫蘆狀,需麻醉后做輔助切口再取出

D、如外耳道膽脂瘤伴感染,應在控制感染后取出

E、若有死骨,應予清除

正確答案:A

129、外耳濕疹處理不當?shù)氖?/p>

A、告訴患者不要抓撓外耳道,可用水清洗

B、中耳膿液刺激引起者應用有效藥物治療中耳炎

第52頁共62頁

C、盡可能找出病因,去除過敏原

D、病因不明者,停食辛辣、刺激性或有較強變應原性

食物

E、急性濕疹滲液較多者,用爐甘石洗劑清洗滲液和痂

皮后,用硼酸溶液或醋酸鋁溶液濕敷

正確答案:A

130.嬰幼兒易患急性化膿性中耳炎的主要原因是:

A.咽鼓管短.寬.平直

B.咽鼓管峽部較寬

C.咽鼓管發(fā)育不成熟

D.嬰幼兒抵抗力低

E.以上都不是

正確答案:A

131.慢性化膿性中耳炎骨瘍型或膽脂瘤施行乳突根治

術手術的目的哪項是最重要的

A.獲得干耳

B.清除病灶,預防顱內外并發(fā)癥

C.提高聽力

D.改善中耳腔內壓力

第53頁共62頁

E.二期鼓室成型

正確答案:B

132.反復單側分泌性中耳炎除了檢查耳部外,還應檢

查何部位

A.鼻腔

B.口咽部

C.鼻咽部

D.喉部

E.喉咽部

正確答案:C

133.下列哪種說法不正確

A.急性外耳道炎耳痛劇烈

B.分泌性中耳炎時耳內有堵塞感

C.急性化膿性中耳炎早期常發(fā)熱

1).慢性化膿性中耳炎單純型常發(fā)生顱內并發(fā)癥

E.急性乳突炎多發(fā)生于兒童

正確答案:D

134、頸部膿腫是由于炎癥穿破乳突尖內側的乳突皮質,

膿液流注于

第54頁共62頁

A、二腹肌深面

B、二腹肌淺面

C、二腹肌前面

D、二腹肌后面

E、胸鎖乳突肌深面

正確答案:E

150、關于巖錐炎,錯誤的是

A、多為藏骨巖部含氣小房之化膿性感染

B、患側頭前部疼痛,常感眼內及眼部四周疼痛,可放

射到額、顆、頰、牙等部

C、乳突手術后耳部已無膿液,而又突然流大量膿液,

結合有三叉神經(jīng)痛及體溫升高,應考慮本病

I)、可出現(xiàn)巖尖綜合征,表現(xiàn)為眼內直肌癱瘓,展神經(jīng)

分布區(qū)疼痛及局限性腦膜炎癥狀

E、對于巖尖部蓄膿,尤其是有多數(shù)膿腔不能治愈者,

須行巖尖切除術

正確答案:D

二、簡答題

1.一側頸段迷走神經(jīng)斷離會引起什么樣的喉部臨床癥

第55頁共62頁

狀?為什么?

答:如果損傷斷離部位位于發(fā)出喉上神經(jīng)這一分支以下,

病人的喉部癥狀為聲嘶,原因是迷走神經(jīng)內會有喉返神經(jīng)纖

維(進入胸腔后分出喉返神經(jīng)),迷走神經(jīng)損傷斷離后,喉

返神經(jīng)損傷,同側的聲帶內收、外展運動發(fā)生障礙,病人會

出現(xiàn)聲嘶。如損傷斷離部位位于發(fā)出喉上神經(jīng)這一分支以上,

則喉返神經(jīng)和喉上神經(jīng)均受損,喉上神經(jīng)內支是司喉的聲門

上區(qū)粘膜感覺,外支是支配同側環(huán)甲肌的運動,因此出現(xiàn)的

聲嘶更明顯,同時進食時可出現(xiàn)嗆咳。

2.簡述分泌性中耳炎的主要臨床表現(xiàn)?

答:分泌性中耳炎主要癥狀包括:

(1)傳導性聽力減退;

(2)輕微耳痛,耳內閉塞或悶脹感,按壓耳屏可暫時

減輕;

(3)間歇性耳鳴。

檢查時主要可發(fā)現(xiàn):

(1)鼓膜內陷,有時可有鼓室積液;

(2)聽力檢查呈傳導性聾。

3.分泌性中耳炎的病因

答:(1)咽鼓管功能障礙:如鼻腔及鼻竇炎癥,上呼吸

第56頁共62頁

道感染引起咽鼓管粘膜腫脹、阻塞;增殖體肥大、后鼻孑」息

肉、后鼻孔填塞等壓迫咽鼓管咽口引起阻塞;鼻咽部腫瘤阻

塞咽鼓管口;腭裂患者腭帆張肌和腭帆提肌發(fā)育不全,影響

咽鼓管開放。

(2)變態(tài)反應性疾病:可引起中耳和咽鼓管粘膜水腫,

分泌增加。

(3)氣壓損傷:如潛水和飛行,中耳出現(xiàn)負壓,誘發(fā)

鼓室積液。

(4)內分泌疾病:甲低引起中耳和咽鼓管粘膜粘液性

水腫。

4,試述急性化膿性中耳炎的轉歸。

答:(1)如早期治療及時得當,部分病人可防止鼓膜穿

孔,逐漸治愈。

(2)鼓膜穿孔后,感染完全控制、炎癥完全消退后,

部分患者穿孔可自行愈合。

(3)鼓膜穿孔后,如果炎癥未完全控制,穿孔長期不

愈者,即演變?yōu)槁曰撔灾卸住?/p>

(4)鼓膜穿孔后耳痛不減輕,或一度減輕后又逐日加

重;耳流膿增多,引流受阻時流膿突然減少及伴同側顛區(qū)頭

痛等,應考慮合并有急性乳突炎。

第57頁共62頁

(5)急性化膿性中耳乳突炎若不能得到及時有效的控

制,炎癥向周圍擴散可引起的各種顱內外并發(fā)癥。

5.耳漏有哪些?舉例說明。

答:(1)脂性耳漏:見于油性町耳寧。

(2)漿液性耳漏:見于外耳道濕疹、變應性中耳炎。

(3)粘液性耳漏:見于分泌性中耳炎。

(4)水樣耳漏:見于腦脊液耳漏。

(5)膿性耳漏:見于急、慢性化膿性中耳炎、耳拜、

彌漫性外耳道炎等。

(6)血性耳漏:見于大皰性鼓摸炎、中耳膽固醇性肉

芽腫、中耳癌、中耳血管球體瘤等。

6.食管異物的并發(fā)癥有哪些?

答:(1)食管穿孔或損傷性食管炎尖銳而硬的異物,

可隨吞咽活動刺

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