鼻咽喉住院醫(yī)師規(guī)范化培訓結(jié)業(yè)理論期中考試題庫_第1頁
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文檔簡介

鼻咽喉住院醫(yī)師規(guī)范化培訓結(jié)業(yè)理論期中考試題庫【單選】1.鼻息肉常見的臨床癥狀不包括

A.鼻溢液

B.鼻塞

C.睡眠時打鼾

D.耳鳴和聽力減退

E.頸部腫塊【單選】2.眶底爆折也稱為

A.擊入性骨折

B.擊出性骨折

C.篩竇骨折

D.額竇骨折

E.上頜竇骨折【單選】3.急性鼻竇炎并發(fā)眼眶蜂窩織炎的診斷依據(jù)包括

A.視力下降

B.鼻部腫痛

C.鼻腔膿性分泌物

D.高熱頭痛

E.眼球突出、固定眼瞼及球結(jié)膜高度水腫【單選】4.引起急性鼻竇炎的全身因素不包括

A.特應性體質(zhì)

B.糖尿病

C.維生素缺乏

D.性腺功能不足

E.氣壓損傷【單選】5.某患者行扁桃體切除術后,對其術后處理,下列錯誤的是

A.注意傷口出血

B.術后即漱口清潔口腔

C.頸部冷敷

D.清醒患者術后體位以舒適為度

E.疼痛者可給止痛劑【單選】6.患者,男,24歲,因車禍出現(xiàn)左眼瞼腫脹,皮下出血和左眼球內(nèi)陷,有復視和左眶下神經(jīng)分布區(qū)麻木,其最可能的診斷是

A.擊入性骨折

B.擊出性骨折

C.額竇骨折

D.鼻額眶篩復合體骨折

E.蝶竇骨折【單選】7.患者,男,成年。診斷為腦脊液鼻漏。若準確無害進行腦脊液瘺孔定位,比較簡單的方法為

A.根據(jù)臨床表現(xiàn)判斷

B.鼻內(nèi)鏡法

C.影像學方法

D.粉劑沖刷法

E.椎管內(nèi)注藥法【單選】8.患者,男,33歲,被石塊擊中眼眶外側(cè)。查體:眼瞼及顴部腫脹,局部壓痛,眶周皮下出血,眼球突出,向外下方移位,觸摸眶下壁有階梯樣感。X線攝片顯示上頜竇陰影模糊,外側(cè)壁不整,額顴縫增寬,眶下呈帳篷樣突起。上頜竇診斷性穿刺可見血性分泌物。該患者最有可能的診斷是

A.擊入性骨折

B.擊出性骨折

C.額竇骨折

D.鼻額眶篩復合體骨折

E.蝶竇骨折【單選】9.中年女性,進食魚后感咽部疼痛,查體見左側(cè)梨狀窩有一魚刺異物,梨狀窩在解剖上位于

A.會厭前方

B.環(huán)狀軟骨后方

C.喉口兩側(cè)

D.舌根與會厭之間

E.扁桃體與咽側(cè)索之間【單選】10.患者顧某,女,6歲,睡眠張口呼吸、打鼾,常感冒,檢查見雙側(cè)扁桃體Ⅲ度大,鼻咽觸診可捫及柔軟團塊,不易出血,應首先考慮為

A.扁桃體炎

B.腺樣體肥大

C.后鼻孔息肉

D.鼻咽癌

E.以上均不是【單選】11.患兒,女,4歲,睡眠時打鼾伴張口呼吸7月余,鼻咽側(cè)位片示腺樣體肥大,關于腺樣體正確的描述是

A.腺樣體位于口咽頂部

B.腺樣體在出生時即存在,10歲以后開始萎縮

C.腺樣體一般不萎縮

D.腺樣體肥大不影響面容

E.腺樣體屬于淋巴外環(huán)【單選】12.某患者行多導睡眠監(jiān)測示AHI35.5次/小時,OSAHS病情程度屬于

A.單純鼾癥

B.輕度

C.中度

D.重度

E.以上都不是【單選】13.患者,男,66歲,既往體健,因鼻出血不止1h就診于耳鼻喉急診,該患者的出血部位最可能來源于

A.下鼻道外側(cè)壁后部

B.下鼻道外側(cè)壁下部

C.鼻腔底部

D.鼻中隔前上部

E.鼻中隔前下部【單選】14.患者,青年男性,因頻繁打噴嚏,流清水樣涕1月余來診,發(fā)病伴鼻癢,眼癢,鼻塞。既往無類似病史。鼻腔見鼻黏膜蒼白,較多水樣分泌物,下鼻甲肥大。首選的治療方法是

A.鼻用糖皮質(zhì)激素

B.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素

C.下鼻甲手術治療

D.免疫治療

E.鼻用抗過敏藥物【單選】15.AHI為20~40次,最低Sa02為65%~84%,應考慮診斷為

A.中度OSAHS合并輕度低氧血癥

B.中度OSAHS合并中度低氧血癥

C.重度OSAHS合并輕度低氧血癥

D.重度OSAHS合并中度低氧血癥

E.中度OSAHS合并重度低氧血癥【單選】16.患兒,女,11歲。受涼后鼻塞、打噴嚏及流清涕,5天后左耳耳閉,微痛伴聽力下降。檢查見鼻黏膜急性充血、水腫,下鼻道有較多黏涕。左耳鼓膜充血,無穿孔。為減輕耳閉,下述措施恰當?shù)氖?/p>

A.用力捏鼻鼓氣

B.按住一側(cè)鼻孔,另側(cè)用力擤鼻

C.作導管法咽鼓管吹張

D.下鼻甲后端射頻消融

E.仰臥垂頭位,用1%麻黃堿滴鼻【單選】17.患者,男,20歲,鼻塞3天,被診斷為急性鼻炎。急性鼻炎并發(fā)癥不包括

A.急性中耳炎

B.急性咽喉炎

C.急性鼻竇炎

D.鼻前庭癤

E.氣管、支氣管炎【單選】18.一位體胖的老年高血壓病患者,鼻腔反復出血2天,最可能的原因是

A.高血壓動脈硬化

B.營養(yǎng)障礙

C.血液病

D.維生素缺乏

E.鼻前庭潰瘍【單選】19.患者,男,11歲,主訴睡眠時打鼾1年伴聽力下降3個月,查體見鼓膜完整,鼻黏膜蒼白腫脹,少量分泌物。應首先考慮診斷為

A.分泌性中耳炎

B.慢性鼻炎

C.腺樣體肥大

D.鼻咽癌

E.鼻咽纖維血管瘤【單選】20.患者,男,24歲,鼻癢、多次陣發(fā)性噴嚏、大量清涕反復發(fā)作5年,既往有哮喘病史5年。查體:鼻黏膜水腫、蒼白,鼻腔大量水樣分泌物。變應原皮膚點刺試驗塵螨呈強陽性,最可能的診斷是

A.急性鼻炎

B.變應性鼻炎

C.慢性肥厚性鼻炎

D.血管運動性鼻炎

E.非變應性鼻炎伴嗜酸性粒細胞增多癥【單選】21.有關阻塞性睡眠呼吸暫停的治療錯誤的是

A.減肥

B.盡量側(cè)臥,防止舌根后墜

C.鼻腔間歇負壓給氧

D.可用抗抑郁藥治療

E.可行腭垂腭咽成形術【單選】22.篩竇外傷后視力下降,經(jīng)糖皮質(zhì)激素治療多長時間以上視力無改善者可考慮做視神經(jīng)管減壓

A.6h

B.8h

C.12h

D.24h

E.48h【單選】23.參與咽淋巴環(huán)外環(huán)的結(jié)構不包括

A.咽后淋巴結(jié)

B.咽旁淋巴結(jié)

C.下頜下淋巴結(jié)

D.頜下淋巴結(jié)

E.頦下淋巴結(jié)【單選】24.OSAHS患者睡眠時采用鼻腔持續(xù)正壓通氣,面罩內(nèi)壓力應調(diào)節(jié)為

A.5~15cmH2O

B.5~15mmHg

C.5~10cmH2O

D.20~30cmH2O

E.20~30mmHg【單選】25.患者,男,42歲,左側(cè)鼻出血3小時就診,檢查發(fā)現(xiàn)鼻中隔中段近鼻底處出血,多次填塞效果不佳,擬行血管結(jié)扎術,應考慮結(jié)扎

A.上唇動脈

B.篩前動脈

C.上頜動脈或頸外動脈

D.篩后動脈

E.面動脈【單選】26.患者,男,29歲,持續(xù)性鼻塞1年,有頭昏及少許黏膿涕。查體:鼻黏膜增生、肥厚,鼻腔黏膜暗紅色,下鼻甲表面不平,對1%麻黃堿收縮反應差。最可能的診斷是

A.急性鼻炎

B.慢性單純性鼻炎

C.慢性肥厚性鼻炎

D.血管運動性鼻炎

E.變應性鼻炎【單選】27.患者行扁桃體切除術后第7天出血,最有可能的出血原因是

A.凝血功能障礙

B.進食不慎擦傷創(chuàng)面出血

C.術中止血不徹底

D.遺留有殘體未切除干凈

E.腎上腺素的后作用【單選】28.患者,男,43歲,持續(xù)性鼻塞2年,伴有嗅覺減退,涕少。查體:雙側(cè)下鼻甲呈暗紅色,后端黏膜呈顆粒狀,光滑。最可能的診斷是

A.萎縮性鼻炎

B.慢性單純性鼻炎

C.慢性肥厚性鼻炎

D.慢性鼻竇炎

E.常年性過敏性鼻炎【單選】29.患者,男,53歲,進行性聲音嘶啞3個月,自服用抗生素等藥物未見好轉(zhuǎn),近1月出現(xiàn)痰中帶血。則最應該警惕的診斷是

A.慢性喉炎

B.喉乳頭狀血管瘤

C.喉癌

D.聲帶息肉

E.喉囊腫【單選】30.某患者,單側(cè)喉返神經(jīng)不完全性麻痹,曾有短期聲嘶,隨即恢復,是由于

A.對側(cè)聲帶代償?shù)慕Y(jié)果

B.發(fā)聲不當所致

C.是體檢發(fā)現(xiàn)“單側(cè)聲帶不完全麻痹”后的一種心理反應

D.不完全麻痹時,多使外展肌受累,其聲嘶出現(xiàn)為不完全麻痹病變發(fā)生中的一個過程

E.以上都不是【單選】31.患者,男,42歲,回吸涕中帶血1月余,行電子鼻咽鏡檢查于鼻咽部發(fā)現(xiàn)新生物,活檢為鱗癌,鼻咽癌好發(fā)于

A.鼻咽底壁

B.咽隱窩

C.咽鼓管咽口

D.鼻咽峽

E.鼻咽頂后壁【單選】32.阻塞性呼吸睡眠暫停綜合征患者經(jīng)UPPP治療后復查,呼吸暫停低通氣指數(shù)<5,SaO2>90%,癥狀基本消失,根據(jù)OSAHS療效評定標準定為

A.治愈

B.顯效

C.有效

D.無效

E.以上都不是【單選】33.患兒,男,11歲,雙側(cè)鼻腔間斷出血半年,查見雙側(cè)利特爾區(qū)黏膜糜爛,血管擴張,以下治療錯誤的是

A.應用30%三氯醋酸先燒灼一側(cè)鼻腔黏膜

B.應用射頻燒灼一側(cè)鼻腔黏膜

C.鼻腔應用抗生素軟膏,使黏膜濕潤,促進黏膜恢復

D.可用射頻同時燒灼兩側(cè)鼻腔黏膜

E.可適當應用止血劑治療【單選】34.患者,成人男性,因面部受擊打后2小時診斷為鼻額眶篩復合體骨折。不符合病變體征的是

A.內(nèi)眥間距在40mm以上

B.腦脊液鼻漏

C.視力嚴重減退

D.鼻額角變銳

E.上列牙松動【單選】35.患兒,男,5歲,夜間睡眠打鼾,張口呼吸,并多次憋醒,其最常見的疾病為

A.鼻息肉

B.鼻咽纖維血管瘤

C.扁桃體、腺樣體肥大

D.慢性鼻炎

E.鼻中隔偏曲【單選】36.患者男性,37歲,因鼻面部外傷2小時診斷為眶底爆折。不符合臨床表現(xiàn)的是

A.眼部受鈍器傷,眼內(nèi)壓驟增,使眶底骨折,臨床上以車禍居多

B.骨折多發(fā)生于眶下溝后部內(nèi)側(cè)

C.可產(chǎn)生復視和眼球突出

D.眶上神經(jīng)分布區(qū)麻木

E.合并眼部癥狀者應盡早手術【單選】37.某腎炎患者,每當扁桃體炎急性發(fā)作時,間隔一段時間后,尿液檢查會出現(xiàn)明顯異常,可以考慮病灶型扁桃體炎,關于病灶型扁桃體炎的手術時機,錯誤的是

A.風濕病在初次發(fā)病后盡早手術

B.急性腎炎應在病情穩(wěn)定1個月后手術

C.慢性腎炎腎功能不良也可隨時手術

D.銀屑病應在病情穩(wěn)定期手術

E.敗血癥在抗生素控制下即行手術【單選】38.患者,女,20歲,扁桃體術后1周,半小時前自口中吐出大量鮮血,量約200ml。扁桃體的主要供血血管是

A.腭升動脈

B.腭降動脈

C.舌背動脈

D.面動脈

E.咽升動脈【單選】39.患兒,女,4歲,鼻塞,睡眠時打鼾1年,近2月因感冒雙耳聽力下降,在縣醫(yī)院診斷為慢性鼻炎,卡他性中耳炎,用麻黃堿點鼻治療無好轉(zhuǎn),經(jīng)門診檢查診為腺樣體肥大,雙耳傳導性耳聾而收入院治療,最佳治療方法為

A.腺樣體切除術

B.抗生素治療

C.無須治療

D.懸雍垂腭咽成形術

E.中醫(yī)中藥【單選】40.患者,男,46歲,診斷為慢性肥厚性鼻炎。其癥狀不包括

A.鼻塞

B.閉塞性鼻音

C.頭痛頭昏

D.鼻腔內(nèi)惡臭

E.耳鳴和耳閉塞感【單選】41.急性鼻竇炎的最常見的致病微生物是

A.真菌

B.厭氧菌

C.桿菌

D.球菌

E.病毒【單選】42.急性篩竇炎典型的壓痛部位是

A.尖牙窩

B.內(nèi)眥部

C.眶上部

D.枕后部

E.頭頂部【單選】43.與成人喉炎相比,小兒急性喉炎最大的特點為

A.起病較急

B.容易發(fā)生喉阻塞

C.不易做喉鏡檢查

D.病情較成人輕

E.容易引起全身衰竭【單選】44.發(fā)病率最高的鼻竇炎是

A.蝶竇炎

B.額竇炎

C.上頜竇炎

D.前組篩竇炎

E.后組篩竇炎【單選】45.患者,女,40歲。鼻塞、流濃涕、嗅覺減退1年,鼻內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)鼻腔充滿表面光滑、荔枝肉樣腫物。全身查體無陽性體征。該腫物正確的診斷是

A.鼻息肉

B.上頜竇后鼻孔息肉

C.鼻腔乳頭狀瘤

D.鼻腔淋巴瘤

E.鼻腔癌【單選】46.男,60歲,聲音嘶啞6個月,檢查右側(cè)聲帶固定,右聲帶全長及前聯(lián)合、左聲帶前1/3新生物,活檢診斷為鱗癌,右側(cè)頸中部可觸及直徑2.0cm腫大淋巴結(jié),未見遠處轉(zhuǎn)移,按1997年UICC標準分期為

A.聲門型T1N0M0

B.聲門型T2N1M0

C.聲門型T3N1M0

D.聲門型T2N2M0

E.聲門型T4N1M0【單選】47.患者,女,37歲,體溫38℃,咽痛,全身中毒癥狀明顯,扁桃體及咽腭弓表面有灰白色假膜,不易擦去,最可能的診斷為

A.急性扁桃體炎

B.急性咽炎

C.咽白喉

D.扁桃體角化癥

E.Vincent咽峽炎【單選】48.患兒,男,4歲,睡眠打鼾伴憋氣1年余,檢查發(fā)現(xiàn)鼻咽部質(zhì)軟腫物堵塞4/5后鼻孔,雙扁桃體近Ⅲ度大,宜采用的治療是

A.腺樣體及扁桃體切除術

B.鼻腔持續(xù)正壓通氣

C.激光手術治療

D.懸雍垂腭咽成形術

E.藥物治療【單選】49.患兒,男,4歲,睡眠時打鼾1年余,夜間睡眠時張口呼吸,偶有呼吸暫停。檢查發(fā)現(xiàn)其鼻咽部的質(zhì)軟腫物,雙側(cè)扁桃體近Ⅲ度大,可行

A.腺樣體及扁桃體切除術

B.鼻腔持續(xù)正壓通氣

C.激光手術治療

D.腭垂腭咽成形術

E.藥物治療【單選】50.患者,男,18歲,長期張口呼吸,其面容特征不會出現(xiàn)

A.腭骨高拱

B.牙列不齊

C.下切牙突出

D.上頜骨變長

E.唇厚【單選】51.患者,女,45歲。鼻塞、噴嚏2個月。常于晨起時出現(xiàn),對冷空氣刺激敏感。查體:鼻黏膜充血狀,變應原皮膚試驗陰性,血清中常見變應原特異性IgE陰性。鼻分泌物涂片檢查未見嗜酸性及中性粒細胞,最可能的診斷是

A.藥物性鼻炎

B.急性鼻炎

C.慢性肥厚性鼻炎

D.血管運動性鼻炎

E.變應性鼻炎【單選】52.患者,男,60歲,進食魚后感咽部異物感1天,查體發(fā)現(xiàn)扁桃體上端的黏膜皺襞處有一魚刺,此處解剖結(jié)構被稱為

A.扁桃體上隱窩

B.腭咽弓

C.腭舌弓

D.三角襞

E.半月襞【單選】53.患者,女,35歲,丈夫發(fā)現(xiàn)她的呼氣有特殊臭味2年,患者自覺無臭味,只覺咽干、鼻塞,偶有與呼吸節(jié)律一致的耳鳴,患者最可能的診斷是

A.鼻腔異物

B.萎縮性鼻炎

C.牙源性上頜竇炎

D.膽脂瘤中耳炎

E.鼻腔腫瘤【單選】54.患兒,6歲,因鼻塞伴睡眠時打鼾3個月就診,擬診為腺樣體肥大,下列檢查能幫助確診的是

A.纖維鼻咽鏡檢查

B.鼻竇CT

C.間接鼻咽鏡

D.鼻咽側(cè)位片

E.以上均是【單選】55.患者,31歲,因慢性扁桃體炎要求行手術治療,出現(xiàn)下列情況不能行扁桃體切除的是

A.既往曾患有扁桃體周圍膿腫

B.慢性扁桃體炎急性發(fā)作

C.扁桃體過度肥大妨礙吞咽、呼吸

D.病灶性扁桃體

E.單側(cè)扁桃體良性腫瘤【單選】56.患者,男,常年發(fā)病,發(fā)作期打噴嚏、流清涕和鼻黏膜腫脹,無明確的吸入過敏原,有個人過敏性疾病史,變應原皮膚試驗兩項陽性,特異性IgE抗體檢測陰性,鼻分泌物涂片檢查嗜酸性粒細胞陰性。該患者的診斷是

A.常年性變應性鼻炎

B.可疑變應性鼻炎

C.非變應性鼻炎

D.季節(jié)性變應性鼻炎

E.血管運動性鼻炎【單選】57.患者,男,70歲,進行性聲嘶5個月,查體見右側(cè)聲帶固定,右側(cè)聲帶前部新生物,活檢證實為鱗癌,右頸部可觸及腫大的單個淋巴結(jié),直徑在3cm左右,未發(fā)現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移,該患者的臨床分期最可能為

A.T3N3M0

B.T2N2M0

C.T3N1M0

D.T3N2M0

E.T1N2M0【單選】58.患者,男,50歲,主因鼻腔干燥、惡臭1年就診,被診斷為“萎縮性鼻炎”,其鼻部惡臭的主要原因是

A.細菌感染

B.膿痂中蛋白質(zhì)腐敗分解

C.鼻腔組織壞死

D.炎癥分泌物

E.以上均對【單選】59.患者,成年男性,診斷為腦脊液鼻漏,擬用鼻內(nèi)藥物腐蝕療法治療。適合藥物治療的腦脊液鼻漏部位為

A.篩板

B.篩頂

C.額竇

D.蝶竇

E.鞍結(jié)節(jié)【單選】60.患者因慢性扁桃體炎行扁桃體切除術,術后半小時見術腔活動性出血,正確的處理是

A.不需要做特殊處理

B.棉球壓迫扁桃體窩止血

C.雙極電凝止血

D.輸血

E.補液及止血藥物應用【單選】61.適用于腭咽成形術治療的OSAHS患者,其阻塞平面主要位于

A.鼻腔

B.鼻咽

C.口咽

D.舌根

E.喉咽部【單選】62.關于慢性上頜竇炎的治療,不適宜的是

A.麻黃堿滴鼻

B.交替療法

C.上頜竇穿刺沖洗治療

D.鼻側(cè)切開手術

E.多次沖洗無效行上頜竇根治術【單選】63.如圖,篩漏斗的最后為

A.篩泡

B.鉤突

C.上頜竇開口

D.額隱窩

E.額骨鼻突【單選】64.治療血液病所致的鼻出血最適宜的方法是

A.燒灼法

B.鼻腔可吸收物填塞

C.血管栓塞法

D.血管結(jié)扎法

E.輸血【單選】65.小兒急性喉炎患者突然呼吸明顯困難,喉喘鳴聲較響,四凹征明顯,脈搏加快,煩躁不安。正確的處理是

A.密切觀察下積極使用足量有效的抗生素和糖皮質(zhì)激素,并做好氣管切開術準備

B.立即行氣管切開術

C.全身情況較差時,不宜行氣管切開術,可行環(huán)甲膜切開術

D.若病情許可,可先行氣管插管,再行氣管切開術

E.以上都不對【單選】66.患兒,女,因咽部異物感來診。查體時發(fā)現(xiàn)雙側(cè)扁桃體肥大,Ⅲ度,小兒扁桃體的生理性肥大多見于

A.1~3歲

B.3~5歲

C.5~6歲

D.7~9歲

E.9~10歲【單選】67.患者,成年男性,確診為腦脊液鼻漏,伴眶上神經(jīng)分布區(qū)感覺消失,提示瘺孔位于

A.鼻竇

B.鞍結(jié)節(jié)

C.額竇后壁

D.顱中窩

E.篩板【單選】68.患者,男,30歲,常有急性扁桃體炎反復發(fā)作史,如懷疑病灶性扁桃體炎,除了詢問有關病史外,應做的實驗室檢查不包括

A.紅細胞沉降率(血沉)

B.抗鏈球菌溶血素“O”

C.血清黏蛋白

D.心電圖

E.血常規(guī)【單選】69.患者,女,16歲。訴近3個月間歇性、交替性鼻塞。檢查見鼻中隔右側(cè)前段“C”形偏曲,雙下鼻甲稍充血、腫脹,對1%麻黃堿收縮反應好,鼻腔無分泌物及新生物。下述處理不妥的是

A.行鼻中隔矯正及下鼻甲部分切除術

B.囑預防“感冒”,加強鍛煉

C.理療

D.間歇使用1%麻黃堿滴鼻

E.間歇使用糖皮質(zhì)激素噴鼻劑噴鼻【單選】70.患者,女,54歲,咽喉部異物感約3個月。PE:左側(cè)聲帶固定,可見腫物,CT如圖所示,應診斷為

A.喉部乳頭狀瘤

B.喉癌

C.喉部血管瘤

D.慢性增生性喉炎

E.增生型喉結(jié)核【單選】71.患兒,男,6歲,因發(fā)熱、咽痛4h入院。查體:精神差,體溫38.7℃,咽部見雙側(cè)扁桃體表面白色滲出物,容易擦去,最有可能的診斷是

A.急性扁桃體炎

B.急性咽炎

C.白血病性扁桃體炎

D.Vincent咽峽炎

E.咽白喉【單選】72.患者,男,18歲,扁桃體術后10天,自口腔內(nèi)吐出大量鮮血1小時來診。扁桃體的主要血供動脈正確的是

A.面動脈扁桃體支

B.腭升動脈

C.舌背動脈

D.腭降動脈

E.咽升動脈【單選】73.患者行扁桃體切除術后第3天,體溫38.7℃,咽痛較重,耳內(nèi)放射性疼痛,查體見腭弓腫脹充血,應首先考慮

A.術后感染

B.術后局部反應

C.術后正常情況

D.扁桃體殘體炎

E.扁桃體窩內(nèi)異物殘留【單選】74.患者,男,30歲,右耳悶脹感3天來診,下列肌肉主要參與調(diào)節(jié)中耳內(nèi)氣壓的是

A.腭帆提肌

B.腭垂肌

C.腭舌肌

D.腭帆張肌

E.腭咽肌【單選】75.患者,男,42歲,患OSAHS2年余,AHI大于30,有高血壓病史,心功能二級,血氧飽和度低于70%,曾行UPPP治療,但效果不佳。該患者最適宜的治療是

A.藥物治療

B.減肥

C.激光手術治療

D.氣管切開術

E.鼻腔持續(xù)正壓通氣治療【單選】76.患者,女,40歲,反復發(fā)作扁桃體炎10余年,近期體檢發(fā)現(xiàn)尿蛋白增高,應給予的處理是

A.靜滴抗生素

B.扁桃體激光照射

C.加強鍛煉,增強體質(zhì)

D.行扁桃體切除術

E.口服類固醇激素【單選】77.患者,女,40歲,反復咽痛伴發(fā)熱7年余,確診為慢性扁桃體炎,可以引致的并發(fā)癥有

A.風濕性關節(jié)炎

B.心臟病

C.腎炎

D.風濕熱

E.以上均有可能【單選】78.患者,男,成年。主因左側(cè)鼻腔間斷性清水樣涕,診斷為腦脊液鼻漏。鼻內(nèi)鏡檢查鼻漏來自蝶篩隱窩者,瘺孔最可能在

A.篩骨篩板

B.額竇

C.蝶竇

D.鼓室或乳突

E.顱中窩【單選】79.患者,男,25歲,行扁桃體切除術后,最常見的術后并發(fā)癥是

A.出血

B.創(chuàng)面感染

C.吸入性肺炎

D.心肌炎

E.肺不張【單選】80.患者,男,15歲。右側(cè)鼻塞、流膿涕8個月?;颊邿o鼻反復出血史。鼻內(nèi)鏡檢查見右鼻腔后段有一表面光滑新生物,荔枝肉樣,間接鼻咽鏡檢查新生物已墜入鼻咽部。CT檢查上頜竇有陰影,骨壁無破壞。診斷是

A.右上頜竇血管瘤

B.右上頜竇乳頭狀瘤

C.右上頜竇后鼻孔息肉

D.右上頜竇囊腫

E.右上頜竇癌【單選】81.急性扁桃體炎涂片檢查出的病原體多為

A.陰性或一般細菌

B.喉桿菌

C.梭形桿菌及樊尚螺旋菌

D.鏈球菌

E.肺炎球菌【單選】82.如圖,下列不位于喉內(nèi)部的喉內(nèi)肌是

A.環(huán)甲肌

B.甲杓肌

C.環(huán)杓側(cè)肌

D.甲狀舌骨肌

E.環(huán)杓后肌【單選】83.下列不適于治療阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的是

A.氣管切開術

B.腭咽成形術

C.下頜骨前移術

D.腭垂腭咽成形術

E.喉部分切除術【單選】84.對于扁桃體手術的適應證,不正確的是

A.慢性扁桃體炎反復發(fā)作多次并發(fā)扁桃體周膿腫

B.扁桃體過度肥大,影響正常呼吸

C.扁桃體良性腫瘤

D.扁桃體已成為引起其他臟器病變的病灶

E.扁桃體惡性腫瘤【單選】85.患者,女,23歲,咽痛伴發(fā)熱1周,查體見雙側(cè)扁桃體Ⅱ度大,表面充血,扁桃體隱窩內(nèi)可見膿栓,考慮為急性扁桃體炎。關于扁桃體的描述錯誤的是

A.出生時扁桃體即有生發(fā)中心

B.隨著年齡增長,免疫功能逐漸活躍

C.青春期后,扁桃體的免疫活動趨于減退

D.扁桃體生發(fā)中心內(nèi)含有各種吞噬細胞

E.扁桃體可以產(chǎn)生多種具有天然免疫力的細胞和抗體【單選】86.患者,男,53歲,咽部不適半年余,近2個月感咽部疼痛,聲嘶,CT如圖所示,應診斷為

A.乳頭狀瘤

B.喉癌

C.梨狀窩癌

D.喉肉芽腫

E.喉部纖維瘤【單選】87.患者,23歲,行扁桃體切除術后4小時,應進的飲食是

A.溫流質(zhì)飲食

B.冷流質(zhì)飲食

C.普食

D.半流質(zhì)飲食

E.熱流質(zhì)飲食【單選】88.患者,成年男性,因右側(cè)鼻腔清水樣涕2年,伴單側(cè)嗅覺喪失。提示腦脊液鼻漏位于

A.額竇后壁

B.鼻竇

C.鞍結(jié)節(jié)、蝶竇、后組篩竇

D.篩板

E.顱中窩【單選】89.患者,男,26歲,因咽痛2天來就診,體溫38.2℃,雙側(cè)扁桃體Ⅱ°大,充血腫脹,表明無明顯滲出物,隱窩內(nèi)及扁桃體實質(zhì)無明顯炎癥改變,不宜采取的治療方法是

A.臥床休息,多飲水

B.立即手術治療

C.復方硼砂溶液漱口

D.抗生素治療

E.中醫(yī)中藥,消腫解毒【單選】90.患者,男,28歲,近3個月來出現(xiàn)清水樣涕,輕度鼻癢,行鼻腔分泌物檢查可見嗜酸粒細胞和少量黏蛋白,最可能的診斷是

A.急性鼻炎早期

B.慢性鼻炎急性發(fā)作

C.腦脊液鼻漏

D.血管運動性鼻炎

E.變應性鼻炎發(fā)作期【單選】91.患者,女,32歲,因咽痛伴發(fā)熱5天來診,查體發(fā)現(xiàn)腭扁桃體腫大。如圖,腭扁桃體是位于

A.腭舌弓和舌根之間

B.腭舌弓和腭咽弓之間

C.腭咽弓和咽側(cè)索之間

D.咽側(cè)索和咽后壁之間

E.硬腭和軟腭之間【單選】92.患者,女,18歲,鼻塞、鼻癢、打噴嚏、清涕反復發(fā)作近1年。檢查雙鼻黏膜蒼白腫脹,可見水樣分泌物。有助確診的檢查不包括

A.皮膚點刺

B.鼻黏膜激發(fā)試驗

C.嗅覺功能檢查

D.IgE測定

E.鼻分泌物細胞學檢查【單選】93.患者,女,16歲。反復咽痛2~3年,每次應用抗生素均可緩解。20日前咽痛,無發(fā)熱,經(jīng)靜脈滴注頭孢呋辛10日,癥狀不見好轉(zhuǎn),反而加重。檢查見咽部和扁桃體表面散在灰白色點片樣物,周邊有環(huán)形鮮紅紅暈。該患者最可能的診斷是

A.扁桃體炎

B.樊尚氏咽峽炎

C.白喉

D.咽隱球菌病

E.咽念珠菌病【單選】94.患者,男,44歲,因咽部不適來診,咽部的全長約為

A.10cm

B.12cm

C.14cm

D.16cm

E.18cm【單選】95.患者,成年男性,因鼻面部外傷2小時診斷為擊出性骨折。鼻骨典型X線平片表現(xiàn)是

A.眶底上移,骨折處“天窗影”,上頜竇竇腔混濁

B.眶底下移,骨折處“天窗影”,上頜竇竇腔混濁

C.眶底下移,骨折處“天窗影”,上頜竇竇腔清晰

D.眶下壁呈帳篷樣突出,上頜竇竇腔混濁

E.眶底下移,額顴縫增寬,上頜竇竇腔混濁【單選】96.患兒,3歲,發(fā)熱2天(39℃左右),咽痛,不敢進食,講話含糊不清,但無明顯聲嘶。夜間睡眠時出現(xiàn)呼吸困難,急癥就診。檢查見:患兒急性病容,呈二度吸氣性呼吸困難,口咽部檢查無明顯異常,肺部無陽性體征,間接喉鏡檢查不能配合。應首先考慮的診斷是

A.小兒急性喉炎

B.小兒急性扁桃體炎

C.小兒急性會厭炎

D.小兒急性喉氣管支氣管炎

E.喉白喉【單選】97.患兒,男,5歲,夜間睡眠打鼾,張口呼吸,夜間多次憋醒,電子鼻咽鏡檢查見鼻咽頂后壁紅色塊狀隆起,表面橘瓣狀,縱行的溝,堵塞大部分后鼻孔,

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