《血流動力學(xué)PUMCH》課件

血流動力學(xué)PUMCH課程大綱什么是血流動力學(xué)？定義、研究領(lǐng)域、重要性。血液循環(huán)系統(tǒng)的組成心臟、血管、血液。血流動力學(xué)參數(shù)血壓、血流量、心臟輸出量、外周阻力等。血流動力學(xué)異常高血壓、低血壓、心力衰竭等。什么是血流動力學(xué)？血液流動研究血液在血管中的流動規(guī)律和力學(xué)原理。血管壓力分析血管內(nèi)血液的壓力變化及其影響。心臟功能探討心臟的泵血功能以及血液循環(huán)的動力學(xué)特征。血流動力學(xué)的研究對象1血液血液是人體的重要組成部分，它負責(zé)將氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)輸送到全身各組織器官，并將代謝廢物運送到排泄器官。2血管血管是血液循環(huán)的管道，包括動脈、靜脈和毛細血管，它們負責(zé)將血液輸送到全身各組織器官。3心臟心臟是血液循環(huán)的動力源泉，它通過有規(guī)律的收縮和舒張，將血液泵送到全身各組織器官。血流動力學(xué)的意義疾病診斷幫助醫(yī)生了解血液循環(huán)系統(tǒng)的健康狀況，診斷和治療心血管疾病。藥物研發(fā)為藥物研發(fā)提供實驗數(shù)據(jù)，評估藥物對心血管系統(tǒng)的影響。運動訓(xùn)練為運動員提供科學(xué)的訓(xùn)練方案，提高運動表現(xiàn)和預(yù)防運動損傷。血液循環(huán)系統(tǒng)的組成血液循環(huán)系統(tǒng)由心臟、血管和血液組成。心臟是血液循環(huán)的動力器官，它不斷地收縮和舒張，將血液輸送到全身。血管是血液流動的通道，分為動脈、靜脈和毛細血管三種。動脈將血液從心臟輸送到全身各器官，靜脈將血液從全身各器官送回心臟，毛細血管連接動脈和靜脈，是血液與組織細胞進行物質(zhì)交換的場所。血液是循環(huán)系統(tǒng)中的運輸介質(zhì)，它攜帶著氧氣、營養(yǎng)物質(zhì)、激素等，并將二氧化碳、代謝廢物等運送到相應(yīng)的器官進行處理。血流動力學(xué)的基本概念血流血液在血管內(nèi)流動，受心臟泵血作用和血管阻力的影響。壓力血液對血管壁的壓力，分為動脈壓和靜脈壓。阻力血液流動時遇到的阻力，主要來自血管壁的摩擦和血液的黏滯性。靜脈回流血液回流心臟靜脈回流是血液從身體各部位回到心臟的過程，是血液循環(huán)的重要組成部分。靜脈瓣膜作用靜脈瓣膜防止血液倒流，確保血液順利流回心臟。靜脈回流機制肌肉收縮、呼吸運動、靜脈血管壁收縮等因素促進靜脈回流。心臟的作用泵血心臟是血液循環(huán)的中心，其主要功能是將血液泵送到全身各處。調(diào)節(jié)心臟通過調(diào)節(jié)血流量來維持身體的正常生理功能。氧氣運輸心臟將含氧血液輸送到全身各組織，為其提供氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)。血流動力學(xué)參數(shù)靜脈壓力靜脈壓力是指血液在靜脈內(nèi)的壓力，是維持靜脈回流的重要因素。動脈壓力動脈壓力是指血液在動脈內(nèi)的壓力，是血液循環(huán)的重要動力。血流量血流量是指單位時間內(nèi)流經(jīng)血管的血量，反映血液循環(huán)的速率。心臟輸出量心臟輸出量是指心臟每分鐘輸出的血液量，反映心臟泵血能力。靜脈壓力10靜脈血壓靜脈壓力是指血液在靜脈內(nèi)的壓力，通常較低。2-5影響因素包括心輸出量、靜脈回流、血管阻力等。3-5測量方法常用方法有靜脈穿刺、靜脈壓計等。動脈壓力定義心臟收縮時血液流入動脈，產(chǎn)生的壓力測量方法血壓計單位mmHg血流量心臟輸出量5升壓心臟收縮，推動血液循環(huán)4靜脈回到心臟3動脈從心臟流出2循環(huán)全身供氧外周阻力定義血液在血管中流動時所遇到的阻力影響因素血管直徑、血液黏度、血管長度重要性影響心臟輸出量、血壓、血流速度血液黏滯性血液黏滯性是指血液流動時的阻力，主要受紅細胞數(shù)量、血漿蛋白濃度和血流速度等因素影響。血管彈性血壓的調(diào)節(jié)1神經(jīng)調(diào)節(jié)交感神經(jīng)興奮，血管收縮，血壓升高；副交感神經(jīng)興奮，血管舒張，血壓降低。2體液調(diào)節(jié)腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)、心房鈉尿肽、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等。3自身調(diào)節(jié)血管壁自身調(diào)節(jié)，如血管內(nèi)皮舒縮因子、血管平滑肌收縮。血管舒縮機制1內(nèi)皮細胞釋放內(nèi)皮細胞釋放血管舒張因子如一氧化氮（NO）和血管收縮因子如內(nèi)皮素（ET）2神經(jīng)控制交感神經(jīng)釋放去甲腎上腺素，收縮血管;副交感神經(jīng)釋放乙酰膽堿，舒張血管3體液調(diào)節(jié)腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，血管緊張素II強烈的收縮血管作用內(nèi)皮細胞功能血管舒張釋放一氧化氮(NO)等血管舒張因子，降低血管阻力。血管收縮分泌內(nèi)皮素等血管收縮因子，增加血管阻力。抗血栓形成釋放前列環(huán)素等抗血栓物質(zhì)，抑制血小板聚集和血栓形成。自主神經(jīng)調(diào)控1交感神經(jīng)在應(yīng)激情況下，交感神經(jīng)興奮，釋放腎上腺素和去甲腎上腺素，導(dǎo)致血管收縮，血壓升高。2副交感神經(jīng)在安靜狀態(tài)下，副交感神經(jīng)興奮，釋放乙酰膽堿，導(dǎo)致血管舒張，血壓降低。腎素-血管緊張素系統(tǒng)腎臟腎臟是腎素-血管緊張素系統(tǒng)的主要調(diào)節(jié)器官。血管收縮血管緊張素II是該系統(tǒng)的關(guān)鍵激素，它會收縮血管，導(dǎo)致血壓升高。醛固酮血管緊張素II還會刺激醛固酮的分泌，從而促進腎臟保留鈉和水，進一步增加血壓。血壓的影響因素年齡隨著年齡的增長，血管壁會變硬，血管彈性下降，導(dǎo)致血壓升高。遺傳家族史中有高血壓的人更容易患高血壓。生活方式不健康的生活方式，如高鹽飲食、缺乏運動、吸煙和飲酒，都會增加患高血壓的風(fēng)險。疾病某些疾病，如腎臟病、糖尿病和甲狀腺疾病，也會導(dǎo)致血壓升高。血流動力學(xué)檢查方法超聲多普勒檢查利用超聲波來測量血流速度和方向，可以評估血管狹窄、閉塞、血栓等情況。磁共振成像利用磁場和無線電波來生成人體內(nèi)部器官和組織的圖像，可以評估血管結(jié)構(gòu)、血流動力學(xué)等情況。核醫(yī)學(xué)檢查使用放射性同位素來追蹤血流，可以評估心臟功能、血流動力學(xué)等情況。超聲多普勒檢查超聲多普勒檢查是一種無創(chuàng)的影像診斷方法，通過發(fā)射超聲波并接收反射信號，對血液流動進行測量和分析。它可以顯示血管的結(jié)構(gòu)和形態(tài)，并提供血液流速、方向和血流阻力等信息，幫助醫(yī)生評估血管病變和心臟功能。磁共振成像磁共振成像(MRI)是一種無創(chuàng)成像技術(shù)，利用磁場和無線電波生成人體內(nèi)部器官和組織的詳細圖像。MRI可用于評估血管結(jié)構(gòu)、血流動力學(xué)和組織灌注，提供有關(guān)血流速度、方向和體積的信息。核醫(yī)學(xué)檢查核醫(yī)學(xué)檢查是利用放射性同位素作為示蹤劑，通過探測體內(nèi)放射性物質(zhì)的分布和代謝情況，來診斷和治療疾病的一種方法。核醫(yī)學(xué)檢查在血流動力學(xué)研究中，可以用于評估心臟功能、血管通透性、血流灌注情況等。血流動力學(xué)異常及臨床表現(xiàn)1高血壓持續(xù)高血壓會導(dǎo)致心肌肥厚、動脈粥樣硬化、心力衰竭等2低血壓低血壓會導(dǎo)致腦供血不足、昏厥等3心力衰竭心力衰竭是心臟無法有效地泵血，導(dǎo)致血液循環(huán)障礙總結(jié)與展望深入研究血流動力學(xué)是一個復(fù)雜而重要的領(lǐng)域