診斷學(xué)模擬習(xí)題（含答案）

診斷學(xué)模擬習(xí)題（含答案）一、單選題（共90題，每題1分，共90分）1.以下哪一項屬于病理反射A、Kernig征B、Brudzinski征C、Lasegue征D、Courvoisier征E、Babinsikin征正確答案：E2.腹腔積液和腹腔積氣鑒別，下列哪項最有價值A(chǔ)、腹部外形B、腹壁張力C、移動體位時其形態(tài)有無改變D、肝濁音界改變E、移動性濁音正確答案：E3.意識障礙伴瞳孔縮小可見于：A、癲癇B、顛茄類中毒C、酒精中毒D、氰化物中毒E、有機磷農(nóng)藥中毒正確答案：E4.麻疹早期特征性體征是A、麻疹粘膜斑B、體溫升高C、咽部充血D、眼結(jié)膜充血E、鼻粘膜充血正確答案：A5.肺動脈高壓患者，在下列哪個部位可見搏動A、胸骨上窩B、胸骨右緣第3~4肋間C、胸骨左緣第二肋間D、劍突下E、心尖部正確答案：C6.目前發(fā)現(xiàn)的急性心肌梗死時最早出現(xiàn)的標(biāo)志物是A、CKB、CK-MBC、LDHD、MbE、cTnT正確答案：D7.痢疾患者的大便性狀應(yīng)為:A、柏油樣便B、膿血便C、細(xì)條狀便D、米泔樣便E、暗紅色果醬樣便正確答案：B8.男，25歲。自幼就有心臟雜音，曾有心力衰竭史。5年前患乙型肝炎，肝功能反復(fù)異常。最近兩個月出現(xiàn)納差乏力，右上腹疼痛伴腹部逐漸增大和踝部浮腫。引起髁部浮腫應(yīng)考慮是A、低蛋白血癥B、鈉水潴留C、心力衰竭D、蛋白丟失過多E、營養(yǎng)不良正確答案：A9.可引起脈壓減小的疾病是A、嚴(yán)重貧血B、老年主動脈硬化C、心包積液D、主動脈瓣關(guān)閉不全E、甲狀腺功能亢進(jìn)癥正確答案：C10.關(guān)于脊柱壓痛的檢查方法，下列哪項是正確的A、取側(cè)臥位B、取平臥位C、取半坐位D、取蹲位E、取端坐位正確答案：E11.提示有器質(zhì)性心臟病的體征是A、心尖部可聞收縮期吹風(fēng)樣雜音B、心臟叩診濁音界縮小C、抬舉性心尖搏動D、心尖搏動向左移位E、肺動脈瓣區(qū)第二心音分裂正確答案：C12.急腹癥病人進(jìn)行腹部X線平片檢查時，錯誤的是A、平片是常用影像學(xué)檢查技術(shù)B、注意排除導(dǎo)致急腹癥臨床表現(xiàn)的胸部疾病C、應(yīng)在清洗結(jié)腸后檢查D、站立后前位和仰臥后前位是不可缺少的E、應(yīng)結(jié)合透視進(jìn)行診斷正確答案：C13.男，45歲，飲酒史25年，近年出現(xiàn)乏力，食欲減退，腹脹不適，體檢：面部蜘蛛痣，臍部周圍可見水母頭樣靜脈，腹軟，移動性濁音。下列哪項不是門脈高壓表現(xiàn)A、脾大B、蜘蛛痣C、移動性濁音D、痔形成E、水母樣靜脈正確答案：B14.患者男，35歲，上腹部規(guī)律性疼痛5年，多于秋季出現(xiàn)。1周以來飯后上腹部飽脹不適，嘔吐大量酸臭宿食，吐后腹脹明顯減輕，腹部查體見胃形及蠕動波，該患者可能的診斷為A、急性胰腺炎B、急性膽囊炎C、腸梗阻D、急性胃炎E、幽門梗阻正確答案：E15.引起咯血最常見的心血管疾病是:A、房間隔缺損B、二尖瓣狹窄C、動脈導(dǎo)管未閉D、肺炎E、室間隔缺損正確答案：B16.一女性患者夜尿增多，比重固定1.010，Ccr<10mL/min。A、尿毒癥期B、慢性腎衰竭期C、AB兩者都有D、AB兩者都無E、腎功能正常正確答案：A17.中年以上無癥狀性尿血首先提示:A、膀胱炎B、膀胱結(jié)核C、尿道炎D、腎癌E、腎血管炎正確答案：D18.下列哪項對診斷肝纖維化最有意義？A、MAOB、GGTC、ALTD、AFPE、ALP正確答案：A19.Cheyne-Stokes呼吸常見于A、呼吸運動的異常B、呼吸頻率的改變C、呼吸深度的改變D、可見于老年人熟睡時E、與嘆息樣呼吸的臨床意義相同正確答案：D20.胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常累及的部位是A、左鎖骨上淋巴結(jié)B、左腋下淋巴結(jié)C、左鎖骨下淋巴結(jié)D、左腹股溝淋巴結(jié)E、頸部淋巴結(jié)正確答案：A21.下列哪項不參與共濟運動A、嗅神經(jīng)B、錐體外系C、大腦D、小腦E、前庭神經(jīng)正確答案：A22.腰椎麻醉或脊髓腔穿刺后，應(yīng)取A、中凹臥位B、側(cè)臥位C、坐位D、頭高足低位E、薄枕平臥位正確答案：E23.MCV增大，說明紅細(xì)胞。A、大小不均一B、體積變小C、體積變大D、形態(tài)異常E、顏色變淺正確答案：C24.淺反射不包括A、橈骨骨膜反射B、角膜反射C、跖反射D、提睪反射E、腹壁反射正確答案：A25.保證血氨正常的關(guān)鍵是：A、氨直接從腎臟排出B、氨轉(zhuǎn)變成氨基酸分子上的氨基C、由肺呼出D、氨與代謝過程中產(chǎn)生的酸中和，形成銨鹽E、在肝臟中合成尿素正確答案：E26.側(cè)臥位時心尖搏動無移位，提示為A、肺氣腫B、肺心病C、心包縱膈胸膜粘連D、漏斗胸E、右心室肥大正確答案：C27.肝硬化腹水患者腹腔穿刺時，1次放液一般A、﹤2000mlB、﹤1000mlC、﹤3500mlD、﹤3000mlE、﹤4000ml正確答案：D28.雙側(cè)肺泡呼吸音減弱常見于A、胸腔積液B、大葉性肺炎C、阻塞性肺氣腫D、氣胸E、肺不張正確答案：C29.女性，50歲，有乙肝病史20年，近來感腹脹而就診。查體：面部見蜘蛛痣，腹肌柔軟，移動性濁音陽性。1年后復(fù)查，查體出現(xiàn)液波震顫提示A、腹水減少B、腹水消失C、腹水增多D、幽門梗阻E、肝周圍炎正確答案：C30.腫塊陰影內(nèi)有骨骼、牙齒影可見于A、胸內(nèi)甲狀腺瘤B、淋巴瘤C、胸腺瘤D、神經(jīng)纖維瘤E、畸胎瘤正確答案：E31.女，40歲。原有慢性腎炎4~5年，近日頭昏、惡心、嘔吐，不思飲食。體格檢查：BP170/100mmHg，心肺無特殊，腹平軟，肝脾肋下未捫及。實驗室檢查：肝功能正常，血液尿素氮（BUN）30mmol/L，肌酐（Cr）328/L，血鉀7mmol/L，血鈉135mmol/L。為明確診斷應(yīng)做哪項檢查:A、尿常規(guī)B、24小時尿蛋白定量C、肌酐清除率測定D、血氣分析E、顱腦CT正確答案：C32.一女性患者，頭暈，乏力，心悸1年。體格檢查：心尖搏動呈抬舉性，心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音3/6級，不傳導(dǎo)，胸骨右緣第2肋間收縮期噴射性雜音4/6級，向頸部傳導(dǎo)并有收縮期震顫。該患者最可能診斷為A、主動脈瓣狹窄B、肺動脈瓣狹窄C、二尖瓣關(guān)閉不全D、主動脈不瓣關(guān)閉不全E、肺動脈瓣關(guān)閉不全正確答案：A33.下肢象皮腫常見于A、淋巴管炎B、下腔靜脈阻塞C、下肢靜脈曲張D、右心衰竭E、絲蟲病正確答案：E34.腹腔內(nèi)有多少游離液體時移動性濁音陽性A、300mlB、700mlC、100mlD、500mlE、1000ml正確答案：E35.關(guān)于心房顫動的心電圖特點，下列那些不正確：A、QRS波一般不寬除非伴差傳或室早B、房顫波頻率為350~600次/分C、RR絕對勻齊D、正常P波消失，代之為大小不等、形態(tài)不同和間距不一致的小顫動波（f波），通常V1導(dǎo)聯(lián)最明顯。E、RR絕對不齊正確答案：C36.反常分裂又稱為A、生理性分裂B、通常分裂C、固定分裂D、逆分裂E、以上都不是正確答案：D37.正常人血漿滲量是：A、275～305mOsm；B、300～400mOsm；C、278～315mOsm。D、285～365mOsm；E、300～350mOsm；正確答案：A38.發(fā)熱最常見的原因是A、體溫調(diào)節(jié)中樞功能失調(diào)B、無菌性壞死物質(zhì)的吸收C、變態(tài)反應(yīng)D、感染E、自主神經(jīng)功能失調(diào)正確答案：D39.腸鳴音活躍常見A、機械性腸梗阻B、急性胃腸炎C、低鉀血癥D、腸麻痹E、腹膜炎正確答案：B40.AustinFlint雜音為A、相對性三尖瓣關(guān)閉不全雜音B、器質(zhì)性主動脈瓣狹窄雜音C、相對性二尖瓣狹窄雜音D、器質(zhì)性肺動脈瓣狹窄雜音E、功能性二尖瓣關(guān)閉不全雜音正確答案：C41.男，64歲，支氣管肺癌患者，近來出現(xiàn)頭面部、頸部和上肢水腫。查體可見頸靜脈怒張。此患者水腫屬于：A、局部性水腫B、腎源性水腫C、心源性水腫D、下腔靜脈阻塞E、肝源性水腫正確答案：A42.患者女，40歲，尿量明顯增多尿比重低于正?？梢娪贏、心力衰竭B、嚴(yán)重脫水C、糖尿病D、急性腎小球腎炎E、尿崩癥正確答案：E43.下列哪項屬病理反射A、Romberg征B、Lasegue征C、Gordon征D、Kernig征E、Brudzinski征正確答案：C44.腹部平片對下述哪種病變診斷價值不高A、腎結(jié)石B、小腸低位機械性腸梗阻C、消化道穿孔D、急性闌尾炎E、輸尿管結(jié)石正確答案：D45.女，26歲，胸骨右緣第2肋間4/6級收縮期雜音，向頸部傳導(dǎo)，期原因最可能是A、動脈導(dǎo)管未閉B、房間隔缺損C、室間隔缺損D、主動脈瓣關(guān)閉不全E、主動脈瓣狹窄正確答案：E46.下列哪項屬于淺感覺：A、運動覺B、溫度覺C、體表圖形覺D、兩點辨別覺E、皮膚定位覺正確答案：B47.下列敘述哪項是醫(yī)學(xué)術(shù)語A、心悸B、拉肚子C、喘氣不止D、頭蒙E、心慌正確答案：A48.男，23歲，勞力性呼吸困難2年，加重3天。體查：心界向左下擴大，心尖搏動彌散，心率112次/分，律齊，心尖區(qū)可聞及第三心音奔馬律,胸骨左緣第3、4肋間3/6級舒張期嘆氣樣雜音，此病人脈搏檢查可能發(fā)現(xiàn)A、交替脈B、重搏脈C、水沖脈D、奇脈E、脫落脈正確答案：C49.心包引流患者引流量偏多,以后突然減少或引流不暢,患者血壓下降、心率增快、呼吸困難、紫紺、面色蒼白、出汗等癥狀，考慮可能發(fā)生以下哪種情況A、心肌梗死B、休克C、內(nèi)出血D、感染E、心包填塞正確答案：E50.高血壓性心臟病在后前位X線片上心影呈A、普大型B、燒瓶狀C、靴形D、滴狀E、梨形正確答案：C51.李某為一腹壁靜脈曲張患者，檢查其血流方向，可見臍以上血流方向由下至上，臍以下血流方向由下至上，應(yīng)考慮為A、腸系膜下靜脈阻塞B、門靜脈阻塞C、下腔靜脈阻塞D、髂外靜脈阻塞E、上腔靜脈阻塞正確答案：C52.Rv1大于1.0mV,V1導(dǎo)聯(lián)R/S大于1，見于A、右束支傳導(dǎo)阻滯B、左室肥大C、預(yù)激綜合征。D、右室肥大E、左束支傳導(dǎo)阻滯正確答案：D53.下列哪種脈搏的脈律不規(guī)整A、遲脈B、交替脈C、脈搏短絀D、水沖脈E、奇脈正確答案：C54.皮膚瘀點的特征是A、壓之不褪色B、表面光亮C、直徑3～5mmD、周圍有輻射小血管網(wǎng)E、稍高出皮膚正確答案：A55.下列中反映肝細(xì)胞損傷最敏感的酶是:A、MAOB、ALPC、ASTD、ALTE、γ-GT正確答案：D56.下列哪項檢查屬于直接引入造影劑方式A、靜脈尿路造影B、靜脈膽道造影C、口服法膽囊造影D、靜脈腎盂造影E、鋇劑灌腸正確答案：E57.GHB能反映治療前2～3個月血糖水平是因為A、血糖半衰期長B、血紅蛋白的壽命為120dC、紅細(xì)胞半衰期長D、紅細(xì)胞的壽命為120dE、葡萄糖與Hb接觸的時間長正確答案：D58.男，30歲。因糖尿病口服大量南瓜及南瓜粉，近日發(fā)現(xiàn)皮膚粘膜有明顯黃染。體格檢查：皮膚黃染，鞏膜不黃，肝脾肋下未捫及。肝功能檢查：TB17umol/L，轉(zhuǎn)氨酶正常，尿膽原及尿膽紅素均陰性，B超肝內(nèi)膽管不擴張。該黃疸屬于:A、溶血性黃疸B、肝細(xì)胞性黃疸C、膽汁淤積性黃疸D、隱性黃疸E、假性黃疸正確答案：E59.關(guān)于水腫的描述，下列哪項不正確A、單側(cè)肢體水腫多為靜脈血或淋巴液回流受阻；B、右心衰竭常為凹陷性水腫；C、全身性水腫時雙下肢水腫較上肢明顯；D、淋巴液回流受阻常出現(xiàn)非凹陷性水腫。E、甲狀腺機能低下常出現(xiàn)脛前凹陷性水腫；正確答案：E60.病史的核心是：A、一般項目B、既往史C、現(xiàn)病史D、主訴E、家族史正確答案：D61.下列哪項屬于腦膜刺激征：A、Kernig征B、Babinski征C、Oppenheim征D、Gordon征E、Chaddock征正確答案：A62.乳房局部皮膚回縮現(xiàn)象常見于A、乳癌B、乳腺導(dǎo)管內(nèi)良性乳頭狀瘤C、乳腺囊性增生D、乳腺纖維瘤E、乳腺小葉增生正確答案：A63.男性，69歲，3個月來咳嗽、胸痛、痰中帶血，消瘦明顯，吸煙20余年從未戒。為明確診斷，最重要的檢查是A、痰細(xì)胞學(xué)檢查B、胸片C、血腫瘤標(biāo)志物測定D、纖支鏡檢查并活檢E、肺功能測定正確答案：D64.肝-頸靜脈回流征陽性最常見于下列哪種疾病A、右心衰竭B、三尖瓣關(guān)閉不全C、肺氣腫D、左心衰竭E、大量腹水正確答案：A65.最常見的關(guān)節(jié)結(jié)核是A、踝關(guān)節(jié)結(jié)核B、椎間關(guān)節(jié)結(jié)核C、腕關(guān)節(jié)結(jié)核D、肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)結(jié)核E、髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)結(jié)核正確答案：E66.男，58歲，左上腹有一包塊，檢查此包塊隨呼吸上下移動，可除外下列哪種情況A、腫大的肝左葉B、脾臟C、增大的左腎D、結(jié)腸脾區(qū)腫物E、胰尾部囊腫正確答案：E67.Duroziez雙重雜音常檢查的動脈是A、頸動脈B、鎖骨上動脈C、橈動脈D、腘動脈E、股動脈正確答案：E68.以下哪一項不屬神經(jīng)源性膀胱：A、高位截癱B、前列腺增生癥C、腦溢血D、大腦發(fā)育不良E、腦瘤正確答案：B69.檢查髖關(guān)節(jié)運動功能時，下列哪項敘述是不正確的A、外旋與內(nèi)旋各45度B、屈曲時股前部與腹壁相貼C、內(nèi)收約24度D、外展約80度E、后伸可達(dá)30度正確答案：D70.女，25歲，心悸，氣促，下肢水腫一年。心臟叩診胸骨左緣第2、3肋間心濁音界增大，心腰豐滿，聽診局限于心尖區(qū)的低調(diào)、隆隆樣、舒張中晚期遞增型雜音。心臟聽診時，尚可能發(fā)現(xiàn)的重要體征是A、心尖區(qū)收縮期雜音B、開瓣音C、AustinFlint雜音D、S1減弱E、P2亢進(jìn)和逆分裂正確答案：B71.X線攝影是基于下列哪項X線的特性A、穿透性和感光效應(yīng)B、熒光效應(yīng)和穿透性C、感光效應(yīng)和電離作用D、生物效應(yīng)E、以上都不是正確答案：A72.濕性咳嗽的病因不包括A、支氣管擴張B、慢性支氣管炎C、胸膜炎早期D、肺結(jié)核E、肺炎正確答案：C73.以下有關(guān)測量血壓的描述哪項是錯誤的A、被檢者半小時內(nèi)禁煙，在安靜環(huán)境下休息5-10分鐘B、被檢者可取仰臥位或坐位C、通常測左上肢血壓D、氣袖均勻緊貼皮膚纏于上臂，使其下緣在肘窩以上約3cmE、檢查者捫及肱動脈搏動后，將聽診器胸件置于搏動上聽診正確答案：C74.關(guān)于額面QRS心電軸的描述，不正確的是A、正常人的額面QRS心電軸范圍為—30°~+90°B、額面QRS心電軸+120°在為重度右偏C、額面QRS心電軸在—90°~±180°為不確定電軸D、額面QRS心電軸—120°~—90°為極度左偏E、額面QRS心電軸在+90°~+120°為輕、中度右偏正確答案：D75.膿血便可見于:A、霍亂B、痔瘡C、細(xì)菌性痢疾D、阿米巴痢疾E、肛裂正確答案：C76.在疾病進(jìn)行期突然出現(xiàn)核右移，提示A、機體反應(yīng)性差B、預(yù)后良好C、機體反應(yīng)性良好D、正?，F(xiàn)象E、預(yù)后不好正確答案：E77.呼吸過緩是指A、呼吸頻率小于16次/分B、呼吸頻率小于12次/分C、呼吸頻率小于10次/分D、呼吸頻率小于18次/分E、呼吸頻率小于14次/分正確答案：B78.最能提示壁層腹膜有炎癥的體征是A、移動性濁音B、腹肌緊張C、腸鳴音亢進(jìn)D、腹部反跳痛E、腹部壓痛正確答案：D79.下列哪項是引起頭痛的顱外病變A、腦膜炎B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、顱骨腫瘤D、腦栓塞E、腦震蕩正確答案：C80.血尿最常見的疾?。篈、泌尿系結(jié)石B、運動后血尿C、盆腔炎D、泌尿系外傷E、鉤端螺旋體病正確答案：A81.男性，69歲，3個月來咳嗽、胸痛、痰中帶血，消瘦明顯，吸煙20余年從未戒。最可能的診斷是A、支氣管擴張B、支氣管肺炎C、肺結(jié)核D、慢性阻塞性肺疾病E、支氣管肺癌正確答案：E82.關(guān)于正常人Q波的描述，錯誤的是A、Q波振幅<1/4RB、V1導(dǎo)聯(lián)可呈QS波C、V1~V3導(dǎo)聯(lián)可有小q波D、Q波時間<0.04sE、aVR導(dǎo)聯(lián)可見深而寬的Q波正確答案：C83.肝濁音界消失見于下列哪種情A、急性腸梗阻B、急性胃腸穿孔C、急性膽囊炎D、急性闌尾炎E、急性胰腺炎正確答案：B84.X線造影診斷消化性潰瘍的主要以依據(jù)是A、龕影B、痙攣性切記C、局部壓痛D、激惹征象E、以上都不是正確答案：A85.患者，男，7歲，學(xué)生。近4天來發(fā)熱、頭痛、頭暈、疲乏、食欲不振，間覺惡心，尿色黃如濃茶，尿量一般。體格檢查發(fā)現(xiàn)體溫38.8℃，面色潮紅，結(jié)膜稍充血，鞏膜輕度黃染，頜下淋巴結(jié)輕度腫大。腹軟，無壓痛，肝于肋下1.5cm可觸及，質(zhì)軟，無觸痛。周圍血液白細(xì)胞總數(shù)為8.7×109/L，分類計數(shù)N0.74，L0.21，E0.03，M0.02。紅細(xì)胞為4.82×1012/L。預(yù)防本病的主要措施是A、隔離病人B、對病人的分泌物作消毒C、注射菌苗D、注射抗毒素E、藥物預(yù)防正確答案：A86.青少年時期出現(xiàn)脊柱后凸，多見于A、椎間盤脫出B、骨質(zhì)退行性變C、佝僂病D、胸椎結(jié)核E、類風(fēng)濕性脊柱炎正確答案：D87.下列哪項屬于復(fù)合感覺：A、關(guān)節(jié)位置覺B、音叉振動覺C、觸覺D、體表圖形覺E、痛覺正確答案：D88.下列哪項屬個人史內(nèi)容A、生育次數(shù)B、初潮年齡C、結(jié)婚時間D、疫水接觸史E、性別正確答案：D89.術(shù)后首次病程記錄完成時限為A、術(shù)后8小時B、術(shù)后10分鐘C、術(shù)后即刻D、術(shù)后24小時E、術(shù)后6小時正確答案：C90.男，12歲。陣發(fā)性腹痛伴發(fā)熱2天，體格檢查：面部輕度浮腫，兩下肢有散在瘀點，兩側(cè)膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)輕度浮腫，活動受限，服軟，肝脾助下未及，右下腹有壓痛。實驗室檢查：HB120g/L.WBC13.5x109/L.Plt100x109/L.尿蛋白(++)，紅細(xì)胞(++)，通明管型0~2個/HP。本病最可能的診斷是:A、