高中歷史史學(xué)動(dòng)態(tài)西方醫(yī)療社會(huì)史研究的新趨向素材

PAGEPAGE3西方醫(yī)療社會(huì)史探討的新趨向社會(huì)史探討的興起，是20世紀(jì)西方新史學(xué)運(yùn)動(dòng)的核心內(nèi)容。其中的一個(gè)重要分支——醫(yī)療/醫(yī)學(xué)社會(huì)史探討，因其在內(nèi)容上關(guān)注人類的疾病、健康這些切身相關(guān)的問題，在探討方法上綜合了醫(yī)學(xué)、歷史學(xué)、社會(huì)學(xué)、人類學(xué)等多學(xué)科，日益成為國(guó)內(nèi)外學(xué)者關(guān)注的熱點(diǎn)，代表了歷史學(xué)探討的新方向。本期刊發(fā)的三篇文章，既介紹了西方醫(yī)療社會(huì)史探討的新趨向，又有關(guān)于醫(yī)學(xué)社會(huì)史探討中人文關(guān)懷以及醫(yī)學(xué)專業(yè)性要求的思索，諸多問題的提出有助于深化這一新領(lǐng)域的探討。在過去半個(gè)多世紀(jì)里，歷史探討領(lǐng)域發(fā)展出諸多令人欣喜的分支學(xué)科，諸如性別史、情感史、環(huán)境史、醫(yī)療社會(huì)史等。這些分支學(xué)科所探討的對(duì)象是我們理解社會(huì)的核心主題，如人口、環(huán)境、醫(yī)學(xué)等。本文通過分析英國(guó)一家醫(yī)療基金會(huì)資助的醫(yī)療社會(huì)史探討項(xiàng)目，考察這些剛剛完成或正在進(jìn)行中的項(xiàng)目所涉及的時(shí)間、空間、探討對(duì)象以及探討方法，希望管窺西方醫(yī)療社會(huì)史探討的新趨向，對(duì)中國(guó)如火如荼的醫(yī)療社會(huì)史探討或有啟發(fā)。與歷史學(xué)探討整體趨于碎片化相較，這些受資助的探討項(xiàng)目更傾向于以宏大敘事方式探討微觀主題，諸如醫(yī)學(xué)世界的形成、飲食與疾病演進(jìn)、囚犯的健康、遷徙與死亡等。?？巳馗咝５膯碳{森·巴里主持的項(xiàng)目《英格蘭、威爾士和愛爾蘭近代早期的醫(yī)學(xué)世界，1500—1715年》，試圖通過建立一個(gè)包括兩百余年間在英格蘭、威爾士和愛爾蘭活躍的全部醫(yī)生傳記的開創(chuàng)性數(shù)據(jù)庫，第一次全面探討近代早期英國(guó)的醫(yī)學(xué)實(shí)踐的性質(zhì)和影響。與此類似，來自都柏林高校的凱瑟琳·考克斯和華威高校的希拉里·馬蘭主持的項(xiàng)目《英格蘭和愛爾蘭的囚犯、醫(yī)療保健和健康權(quán)益，1850—2000》，則正在調(diào)查150年間英格蘭和愛爾蘭監(jiān)獄的健康風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療干預(yù)和醫(yī)療保健，探討囚犯中精神疾病的高發(fā)率和監(jiān)獄對(duì)囚犯包括成人和少年在內(nèi)的精神健康的影響。劍橋高校的馬修·湯普森和羅伯塔·比文斯則提出一個(gè)特別有意義的課題：與當(dāng)下不同，近代早期的城鎮(zhèn)和城市死亡率特殊高，特殊是對(duì)城市增長(zhǎng)至關(guān)重要的年輕人和移民。他們主持的項(xiàng)目《遷移，死亡和醫(yī)療：城市化的長(zhǎng)期流行病學(xué)后果調(diào)查，1600—1945年》就試圖通過調(diào)查來解決城市如何和何時(shí)從"墓地之城"轉(zhuǎn)變?yōu)榻】抵肌Ｓ?guó)學(xué)者除關(guān)注"國(guó)史探討"之外，作為曾經(jīng)的"日不落"帝國(guó)，殖民醫(yī)學(xué)長(zhǎng)期受到學(xué)術(shù)界推崇，但與傳統(tǒng)的殖民醫(yī)學(xué)相較，新殖民醫(yī)學(xué)史不再單純地著力于"殖民地"本土的資源，而是更多地關(guān)注地方社會(huì)/地方性問題對(duì)全球衛(wèi)生的影響，關(guān)注前殖民地區(qū)對(duì)宗主國(guó)和世界/全球的影響。約克高校的桑賈伊·巴塔查里亞主持的項(xiàng)目《全球衛(wèi)生的地方基礎(chǔ)：南亞及其周邊的初級(jí)衛(wèi)生保健，1945—2010年》通過考察印度、斯里蘭卡（舊稱錫蘭）和孟加拉國(guó)等國(guó)的初級(jí)衛(wèi)生保健工作，為全球初級(jí)衛(wèi)生保健運(yùn)動(dòng)供應(yīng)一個(gè)全面的原創(chuàng)性的分析。斯科萊德高校詹姆斯·米爾斯主持的《亞洲的可卡因危機(jī)：南亞和東亞的制藥業(yè)、消費(fèi)者和管制，1900—1945年》項(xiàng)目，旨在闡釋該地區(qū)市場(chǎng)的增長(zhǎng)，聚焦政府的反應(yīng)，跟蹤供應(yīng)和安排來源，確定亞洲可卡因概念的起源，進(jìn)而為現(xiàn)代世界中藥物和致幻藥物的生產(chǎn)、消費(fèi)和限制供應(yīng)新的視角。牛津高校馬克·哈里森主持的項(xiàng)目《隱形危機(jī)，被忽視的歷史：1900年以來亞洲的瘧疾》同樣聚焦亞洲地區(qū)，指出亞洲嚴(yán)峻瘧疾的發(fā)病率被大大地低估了，該項(xiàng)目通過與歷史學(xué)家、人類學(xué)家和瘧疾科學(xué)家的合作，尋求與國(guó)家、區(qū)域和全球機(jī)構(gòu)、政府和其他組織間的合作，旨在重新揭示這一被"忽視的歷史"。威斯敏斯特高校的蔣熙德則留意到東亞藥物接著被廣泛地描述為"傳統(tǒng)的"醫(yī)學(xué)，這種標(biāo)簽自動(dòng)地將東亞醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)和科學(xué)相對(duì)立?；趯?duì)這種假設(shè)和推斷的不滿，他主持的項(xiàng)目試圖"超越傳統(tǒng)"來探討公元1000年以來東亞醫(yī)學(xué)實(shí)踐的學(xué)問和風(fēng)格。傳染病的跨界流淌甚或無國(guó)界帶來全球衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)行為體必定多元，特殊是跨國(guó)組織更是發(fā)揮著特殊而重要的作用，將公共衛(wèi)生史與國(guó)際機(jī)構(gòu)的歷史聯(lián)系起來日益受到學(xué)術(shù)界的關(guān)注。世界銀行是衛(wèi)生相關(guān)項(xiàng)目的最大資金捐助者，可以說是國(guó)際衛(wèi)生合作中最重要的機(jī)構(gòu)。愛丁堡高校的戴維·斯里達(dá)爾主持的項(xiàng)目《經(jīng)濟(jì)凝視：世界銀行對(duì)全球公共衛(wèi)生的影響》著力于探討世行在金融、理念和網(wǎng)絡(luò)方面對(duì)全球衛(wèi)生作出了怎樣的貢獻(xiàn)，以及這項(xiàng)工作勝利與否。其次，銀行作為一個(gè)金融機(jī)構(gòu)是如何變更我們思索問題的方式以及如何影響衛(wèi)生政策的制定。倫敦高校杰西卡·賴尼西主持的項(xiàng)目《不情愿的國(guó)際主義者：20世紀(jì)歐洲公共衛(wèi)生、國(guó)際組織、國(guó)際運(yùn)動(dòng)和國(guó)際專家的多學(xué)科史》則圍繞聯(lián)合國(guó)善后救濟(jì)總署如何塑造衛(wèi)生領(lǐng)域的國(guó)際合作綻開探討，試圖為20世紀(jì)歐洲的國(guó)際主義思想和形式，以及醫(yī)生、醫(yī)學(xué)探討人員、救濟(jì)工作者、公共衛(wèi)生隊(duì)、政治家、將領(lǐng)、外交官和政策制定者的意圖構(gòu)建一個(gè)廣泛的新視角。此外，我們還留意到冷戰(zhàn)醫(yī)學(xué)史、醫(yī)學(xué)觀念史等都受到不同程度的關(guān)注。倫敦高校的丹尼爾·皮克主持的項(xiàng)目《隱藏的勸服者？洗腦、文化、臨床學(xué)問和冷戰(zhàn)人類科學(xué)，1950—1990年》試圖揭示冷戰(zhàn)背景之下英美關(guān)于臨床"心理限制"的辯論，以及其困難的根源和全球影響。?？巳馗咝５鸟R克·杰克遜主持的項(xiàng)目《生活方式、健康與疾病：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的平衡概念的變遷》探討了平衡概念的變更如何塑造健康生活方式的科學(xué)和臨床模型，并關(guān)注平衡概念是如何結(jié)構(gòu)化我們生活的方式。倫敦衛(wèi)生和熱帶醫(yī)學(xué)學(xué)院亞利克斯·莫爾德主持的《讓公眾回來公共衛(wèi)生：公共衛(wèi)生在英國(guó)，1948—2010年》項(xiàng)目試圖了解公眾在公共衛(wèi)生中的意義，誰在公共衛(wèi)生中代表公眾發(fā)聲，公眾在公共衛(wèi)生中的作用以及責(zé)任。同樣來自該學(xué)院的馬丁·戈?duì)査够鞒值捻?xiàng)目《衛(wèi)生體系的歷史：觀念、比較與政策》則試圖通過比較方法來說明"衛(wèi)生體系"這一概念是如何產(chǎn)生，以及如何在歷史上被應(yīng)用的。如我們所知，西方醫(yī)療社會(huì)史探討先天地強(qiáng)調(diào)跨學(xué)科和多學(xué)科的交叉融合。曼徹斯特高校的戴維·科比主持的項(xiàng)目試圖探究生命科學(xué)、宗教和消遣媒體之間的交互作用。埃克塞特高校的凱特·費(fèi)雪和亞娜·馮克試圖從源頭上重新思索19世紀(jì)以來人類性行為的科學(xué)探討，指責(zé)了迄今為止主流的假設(shè)，即"性學(xué)"作為一個(gè)清晰理解的、主要是醫(yī)學(xué)的學(xué)問領(lǐng)域存在。相反，她們主持的項(xiàng)目《性學(xué)獨(dú)創(chuàng)的跨學(xué)科探討：超越醫(yī)學(xué)的性科學(xué)，1890—1940年》出于對(duì)排他性的醫(yī)學(xué)方法的不滿，運(yùn)用人類學(xué)、歷史學(xué)、社會(huì)學(xué)等學(xué)科的學(xué)問來挑戰(zhàn)現(xiàn)有的對(duì)性科學(xué)的生物說明，提出了一個(gè)跨學(xué)科的"性科學(xué)"的興起的新敘事。作為跨學(xué)科探討的另一勝利范例是文學(xué)與歷史學(xué)融合，史學(xué)家一般強(qiáng)調(diào)心情分別和情感約束在外科實(shí)踐中的重要性，而羅漢普頓高校的邁克爾·布朗主持的項(xiàng)目《情感劇場(chǎng)：19世紀(jì)英國(guó)手術(shù)的情感景觀》則指出，19世紀(jì)手術(shù)室的情感劇