心胸外科手術(shù)疾病分類

演講人：日期：心胸外科手術(shù)疾病分類延時(shí)符Contents目錄心臟大血管疾病及手術(shù)普胸外科疾病及手術(shù)介入性治療技術(shù)心肺移植及人工心臟輔助裝置延時(shí)符01心臟大血管疾病及手術(shù)房間隔缺損室間隔缺損動(dòng)脈導(dǎo)管未閉法洛四聯(lián)癥先天性心臟病01020304心臟上部?jī)蓚€(gè)心房之間的壁存在孔洞。心臟下部?jī)蓚€(gè)心室之間的壁存在孔洞。連接主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈的血管在出生后未正常關(guān)閉。包括室間隔缺損、右心室肥厚、主動(dòng)脈騎跨和肺動(dòng)脈狹窄四種畸形。風(fēng)濕性心臟瓣膜病退行性心臟瓣膜病感染性心內(nèi)膜炎心臟瓣膜脫垂后天性心臟瓣膜病由于風(fēng)濕熱活動(dòng)，累及心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜病變。心臟內(nèi)膜表面的微生物感染，伴贅生物形成。與年齡相關(guān)的瓣膜鈣化、纖維化等病變。瓣膜的一部分脫垂入鄰近的心腔，導(dǎo)致瓣膜關(guān)閉不全。冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病長(zhǎng)時(shí)間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡，常表現(xiàn)為胸痛、心律失常等癥狀。心肌梗死心肌缺血引起的陣發(fā)性胸痛或胸部不適，通常由體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)誘發(fā)。心絞痛無(wú)明顯臨床癥狀，但存在心肌缺血的客觀證據(jù)。無(wú)癥狀性心肌缺血缺血性心臟病延時(shí)符02普胸外科疾病及手術(shù)肺部疾病包括非小細(xì)胞肺癌和小細(xì)胞肺癌，是肺部最常見的惡性腫瘤。如肺錯(cuò)構(gòu)瘤、肺硬化性血管瘤等，較少見。如肺膿腫、肺結(jié)核球等，需要手術(shù)治療。指肺內(nèi)直徑大于1cm的氣囊，可能導(dǎo)致氣胸等疾病。肺癌肺良性腫瘤肺部感染性疾病肺大皰是食管最常見的惡性腫瘤，需要手術(shù)切除腫瘤并重建消化道。食管癌如食管平滑肌瘤、食管息肉等，較少見。食管良性腫瘤指食管壁局部向外膨出形成的囊狀結(jié)構(gòu)，可能導(dǎo)致食物殘留和感染。食管憩室是一種食管運(yùn)動(dòng)功能障礙性疾病，表現(xiàn)為吞咽困難等癥狀。賁門失弛緩癥食管疾病縱隔腫瘤如支氣管囊腫、食管囊腫等，一般屬于良性病變?？v隔囊腫縱隔感染縱隔氣腫01020403指縱隔內(nèi)氣體聚積，可能導(dǎo)致呼吸困難等癥狀。包括胸腺瘤、神經(jīng)源性腫瘤、畸胎瘤等，需要手術(shù)切除。如縱隔膿腫等，需要引流和抗感染治療。縱隔疾病延時(shí)符03介入性治療技術(shù)心臟介入手術(shù)冠狀動(dòng)脈造影術(shù)通過(guò)心導(dǎo)管技術(shù)，對(duì)冠狀動(dòng)脈進(jìn)行檢查，明確冠狀動(dòng)脈是否存在狹窄、閉塞等病變。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）包括球囊擴(kuò)張術(shù)、支架植入術(shù)等，用于治療冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞，恢復(fù)心肌供血。心臟起搏器植入術(shù)通過(guò)植入心臟起搏器，治療心動(dòng)過(guò)緩等心律失常疾病。心臟射頻消融術(shù)通過(guò)射頻能量，破壞心臟內(nèi)異常電路，治療快速性心律失常。ABCD血管介入手術(shù)動(dòng)脈造影術(shù)通過(guò)心導(dǎo)管技術(shù)，對(duì)動(dòng)脈進(jìn)行檢查，明確動(dòng)脈是否存在狹窄、閉塞、動(dòng)脈瘤等病變。血管栓塞術(shù)通過(guò)注入栓塞劑，堵塞異常的血管通道，達(dá)到止血、治療血管瘤等目的。經(jīng)皮血管成形術(shù)及支架植入術(shù)通過(guò)球囊擴(kuò)張和支架植入，治療動(dòng)脈狹窄或閉塞，改善肢體或臟器的缺血癥狀。靜脈濾器植入術(shù)在下腔靜脈植入濾器，預(yù)防深靜脈血栓脫落引起的肺栓塞。延時(shí)符04心肺移植及人工心臟輔助裝置心肺功能衰竭且無(wú)法通過(guò)其他治療手段恢復(fù)的患者，如慢性阻塞性肺疾病、肺纖維化、肺動(dòng)脈高壓等。手術(shù)適應(yīng)癥包括單肺移植、雙肺移植、心肺聯(lián)合移植等，根據(jù)患者病情和供體情況選擇。手術(shù)方式術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)患者生命體征，及時(shí)處理排斥反應(yīng)和感染等并發(fā)癥，同時(shí)進(jìn)行長(zhǎng)期的免疫抑制治療和康復(fù)訓(xùn)練。術(shù)后管理心肺移植術(shù)種類與功能01左心室輔助裝置（LVAD）是常用的人工心臟輔助裝置之一，用于在左心室功能衰竭時(shí)提供循環(huán)支持。其他還包括右心室輔助裝置、雙心室輔助裝置等，根據(jù)患者病情選擇。適應(yīng)癥與效果02適用于嚴(yán)重心力衰竭、心臟移植前過(guò)渡治療等情況。通過(guò)維持和增加體、肺循環(huán)，保證和改善組織灌注，減少心肌耗氧，增加心肌供氧，使衰竭的心臟得以恢復(fù)功能或暫時(shí)代替心臟功能。