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演講人:日期:心胸外科手術疾病分類延時符Contents目錄心臟大血管疾病及手術普胸外科疾病及手術介入性治療技術心肺移植及人工心臟輔助裝置延時符01心臟大血管疾病及手術房間隔缺損室間隔缺損動脈導管未閉法洛四聯(lián)癥先天性心臟病01020304心臟上部兩個心房之間的壁存在孔洞。心臟下部兩個心室之間的壁存在孔洞。連接主動脈和肺動脈的血管在出生后未正常關閉。包括室間隔缺損、右心室肥厚、主動脈騎跨和肺動脈狹窄四種畸形。風濕性心臟瓣膜病退行性心臟瓣膜病感染性心內膜炎心臟瓣膜脫垂后天性心臟瓣膜病由于風濕熱活動,累及心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜病變。心臟內膜表面的微生物感染,伴贅生物形成。與年齡相關的瓣膜鈣化、纖維化等病變。瓣膜的一部分脫垂入鄰近的心腔,導致瓣膜關閉不全。冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病長時間缺血導致的心肌細胞死亡,常表現(xiàn)為胸痛、心律失常等癥狀。心肌梗死心肌缺血引起的陣發(fā)性胸痛或胸部不適,通常由體力活動或情緒激動誘發(fā)。心絞痛無明顯臨床癥狀,但存在心肌缺血的客觀證據(jù)。無癥狀性心肌缺血缺血性心臟病延時符02普胸外科疾病及手術肺部疾病包括非小細胞肺癌和小細胞肺癌,是肺部最常見的惡性腫瘤。如肺錯構瘤、肺硬化性血管瘤等,較少見。如肺膿腫、肺結核球等,需要手術治療。指肺內直徑大于1cm的氣囊,可能導致氣胸等疾病。肺癌肺良性腫瘤肺部感染性疾病肺大皰是食管最常見的惡性腫瘤,需要手術切除腫瘤并重建消化道。食管癌如食管平滑肌瘤、食管息肉等,較少見。食管良性腫瘤指食管壁局部向外膨出形成的囊狀結構,可能導致食物殘留和感染。食管憩室是一種食管運動功能障礙性疾病,表現(xiàn)為吞咽困難等癥狀。賁門失弛緩癥食管疾病縱隔腫瘤如支氣管囊腫、食管囊腫等,一般屬于良性病變。縱隔囊腫縱隔感染縱隔氣腫01020403指縱隔內氣體聚積,可能導致呼吸困難等癥狀。包括胸腺瘤、神經(jīng)源性腫瘤、畸胎瘤等,需要手術切除。如縱隔膿腫等,需要引流和抗感染治療??v隔疾病延時符03介入性治療技術心臟介入手術冠狀動脈造影術通過心導管技術,對冠狀動脈進行檢查,明確冠狀動脈是否存在狹窄、閉塞等病變。經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)包括球囊擴張術、支架植入術等,用于治療冠狀動脈狹窄或閉塞,恢復心肌供血。心臟起搏器植入術通過植入心臟起搏器,治療心動過緩等心律失常疾病。心臟射頻消融術通過射頻能量,破壞心臟內異常電路,治療快速性心律失常。ABCD血管介入手術動脈造影術通過心導管技術,對動脈進行檢查,明確動脈是否存在狹窄、閉塞、動脈瘤等病變。血管栓塞術通過注入栓塞劑,堵塞異常的血管通道,達到止血、治療血管瘤等目的。經(jīng)皮血管成形術及支架植入術通過球囊擴張和支架植入,治療動脈狹窄或閉塞,改善肢體或臟器的缺血癥狀。靜脈濾器植入術在下腔靜脈植入濾器,預防深靜脈血栓脫落引起的肺栓塞。延時符04心肺移植及人工心臟輔助裝置心肺功能衰竭且無法通過其他治療手段恢復的患者,如慢性阻塞性肺疾病、肺纖維化、肺動脈高壓等。手術適應癥包括單肺移植、雙肺移植、心肺聯(lián)合移植等,根據(jù)患者病情和供體情況選擇。手術方式術后需密切監(jiān)測患者生命體征,及時處理排斥反應和感染等并發(fā)癥,同時進行長期的免疫抑制治療和康復訓練。術后管理心肺移植術種類與功能01左心室輔助裝置(LVAD)是常用的人工心臟輔助裝置之一,用于在左心室功能衰竭時提供循環(huán)支持。其他還包括右心室輔助裝置、雙心室輔助裝置等,根據(jù)患者病情選擇。適應癥與效果02適用于嚴重心力衰竭、心臟移植前過渡治療等情況。通過維持和增加體、肺循環(huán),保證和改善組織灌注,減少心肌耗氧,增加心肌供氧,使衰竭的心臟得以恢復功能或暫時代替心臟功能。
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